摘要
目的探讨格赛尔(Gesell)发育量表对临床上常见的发育障碍性疾病,即孤独症谱系障碍(ASD)、语言发育迟缓(DLD)及全面发育迟缓(GDD)中的评估分析,为该类疾病早期诊断及干预提供科学依据。方法收集厦门市儿童医院2021年5月—2021年12月门诊就诊考虑发育障碍性疾病,并于儿童保健科行Gesell发育量表评估,最后确诊ASD患儿153例,GDD患儿80例,DLD患儿34例。对3组患儿的Gesell测评DQ值进行组间及组内分析比较。结果ASD组Gesell各能区DQ值大月龄组(>36月)较小月龄组(<36月)明显下降(P<0.01),GDD组大运动及适应性大月龄组较小月龄组DQ值下降(均P<0.05),其他能区无显著性差异;DLD组在36月龄前后对比发育水平无显著差异;3组均存在明显的语言能区落后,ASD组<GDD组<DLD组,将3组各能区按照GDS发育迟缓程度评判标准编码成“1=极重度,2=重度,3=中度,4=轻度,5=边缘,6=正常”6个等级,采用双变量Spearman等级相关分析进相关性检验,ASD组语言能区与个人-社会、适应性、大运动、精细动作均存在中等强度相关(Spearman相关系数分别为0.6、0.58、0.421、0.514,均P<0.01);GDD组语言能区与个人-社会存在中等强度相关(Spearman相关系数为0.492,P<0.01),与其他能区均存在弱相关。DLD组语言能区与其他4个能区存在弱相关或极弱相关。ASD组语言发育迟缓以重度-中度为主(45.1%、33.3%)。GDD组语言发育落后轻-中度为主(35%、33.8%)。DLD组语言发育落后以轻-中度为主(59.4%、28.1%)。结论3组患儿整体发育水平ASD组<GDD组<DLD组,ASD患儿发育水平随年龄增长有后退趋势,且语言能区与其他能区相关性大;GDD组大运动落后是突出特点;DLD组语言能区落后,其他能区发育水平良好。根据Gesell评估结果可以了解该类患儿整体发育特点,为临床诊断及鉴别诊断提供可靠依据。
出处
《中国妇幼保健》
CAS
2024年第9期1611-1615,共5页
Maternal and Child Health Care of China
作者简介
通信作者:童秀斌,E-mail:15859261860@163.com。
