摘要
目的探讨鹿瓜多肽联合唑来膦酸对骨质疏松性胸腰椎骨折(osteoporotic thoracolumbar fractures,OTF)球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)术后骨代谢、腰椎功能及再骨折率的影响。方法回顾性分析莆田盛兴医院骨科2017年5月至2018年10月收治的85例OTF PKP术后患者的临床及复诊资料,其中41例接受唑来磷酸治疗(对照组),44例接受鹿瓜多肽联合唑来膦酸治疗(观察组)。对比两组治疗前和6个月后骨代谢指标变化,治疗前、6个月后和1年后腰椎功能变化,1年内再骨折率及治疗期间不良反应发生率。结果治疗6个月后,两组血清碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP)、空腹骨钙素(bone glaprotein,BGP)水平均较治疗前升高,且观察组血清BALP、BGP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,两组血清人胶原交联羧基末端肽(C-terminal telopeptides of typeⅠcollagen,CTX)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(tartrate resistant acid phosphatase-5b,TRACP-5b)水平均较治疗前下降,且观察组血清CTX、TRACP-5b水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后、12个月后,两组腰椎功能障碍指数问卷表(Oswestry disability index,ODI)评分均低于治疗前,且治疗12个月后两组ODI评分均低于6个月后,差异有统计学意义(P<0.05);观察组6个月后、12个月后ODI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年内观察组再骨折率(2.27%)低于观察组(17.07%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论鹿瓜多肽联合唑来膦酸较单纯唑来膦酸可显著改善OTF PKP术后骨代谢,减轻腰椎功能障碍,降低再骨折率。
出处
《慢性病学杂志》
2021年第12期1829-1832,共4页
Chronic Pathematology Journal
作者简介
通信作者:林智星,硕士研究生,主治医师,研究方向:创伤骨科,E-mail:3465888347@qq.com
