Blinatumomab治疗儿童急性淋巴细胞白血病临床疗效分析

1

作者 王玉平 梁卉 +4 位作者 魏平平 丁雯雯 李丹妮 庄超 张磊 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 2025年第1期58-62,共5页

目的探讨Blinatumomab治疗儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的临床疗效。方法收集2021年1月—2023年12月就诊于青岛大学附属妇女儿童医院血液儿科接受Blinatumomab治疗的21例ALL患儿相关临床资料,采用SPSS统计学软件进行分析,探讨分析其临... 目的探讨Blinatumomab治疗儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的临床疗效。方法收集2021年1月—2023年12月就诊于青岛大学附属妇女儿童医院血液儿科接受Blinatumomab治疗的21例ALL患儿相关临床资料,采用SPSS统计学软件进行分析,探讨分析其临床疗效。结果本研究中诱导化疗结束后MRD或融合基因未转阴患儿7例,不耐受强化疗10例,复发者4例,治疗后患儿的骨髓细胞学形态均完全缓解,仅1例患儿MRD阳性,治疗前后融合基因阳性率有显著性差异。治疗后患儿的脑脊液白细胞计数显著升高,调节性淋巴细胞亚群增多,可能与Blinatumomab治疗后T细胞活化,同时使血脑屏障通透性增加,进入脑脊液中的T细胞增多有关。结论复发性、诱导化疗结束后MRD或融合基因未转阴及不耐受强化疗CD19阳性B-ALL患儿可接受Blinatumomab治疗,提高缓解率,但需注意,Blinatumomab治疗会使患儿的脑脊液白细胞数升高,建议在治疗后行脑脊液流式细胞学检测,以区分是T细胞浸润或中枢神经系统白血病细胞浸润。 展开更多

关键词 急性淋巴细胞白血病 儿童 Blinatumomab 临床疗效

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儿童特应性皮炎药物治疗可视化分析

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作者 胡妍 刘宁 +2 位作者 钱奇芳 曹杰 范依馨 《儿科药学杂志》 2025年第5期21-26,共6页

目的:总结全球关于儿童特应性皮炎治疗研究的现状、热点及未来发展趋势,为今后儿童特应性皮炎治疗的研究提供参考。方法:从Web of Science核心集数据库中检索2013-2023年有关治疗儿童特应性皮炎的文献。运用CiteSpace 6.3.R1(64-bit)软... 目的:总结全球关于儿童特应性皮炎治疗研究的现状、热点及未来发展趋势,为今后儿童特应性皮炎治疗的研究提供参考。方法:从Web of Science核心集数据库中检索2013-2023年有关治疗儿童特应性皮炎的文献。运用CiteSpace 6.3.R1(64-bit)软件对作者、机构以及关键词进行可视化分析。结果:共纳入1230篇英文文献,目前关于儿童特应性皮炎治疗研究热点是度普利尤单抗、钙调磷酸酶抑制剂、磷酸二酯酶4抑制剂和Janus激酶抑制剂。结论:目前特应性皮炎发病率居高不下,尤其是儿童特应性皮炎,对儿童特应性皮炎治疗的研究尤为重要,靶向制剂将是儿童特应性皮炎治疗的新趋势和前沿。 展开更多

关键词 儿童 特应性皮炎 药物治疗 生物制剂 靶向药物 CITESPACE

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利妥昔单抗治疗儿童难治性激素耐药肾病综合征致心律失常1例并文献复习

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作者 张璇 崔广梅 +3 位作者 班洪芳 辛丹丹 王一冰 孙清 《儿科药学杂志》 CAS 2024年第11期37-41,共5页

目的:总结1例应用利妥昔单抗治疗难治性激素耐药肾病综合征并导致心律失常患儿的临床特点及诊治经过并进行文献复习。方法:回顾性分析青岛大学附属妇女儿童医院肾脏免疫科收治的1例难治性激素耐药肾病综合征患儿的临床诊疗及随访过程,... 目的:总结1例应用利妥昔单抗治疗难治性激素耐药肾病综合征并导致心律失常患儿的临床特点及诊治经过并进行文献复习。方法:回顾性分析青岛大学附属妇女儿童医院肾脏免疫科收治的1例难治性激素耐药肾病综合征患儿的临床诊疗及随访过程,并以“利妥昔单抗”“心律失常”“rituximab”“arrhythmia”为检索词,检索建库至2023年5月中国知网、万方及PubMed数据库进行文献复习。结果:患儿,男,发病年龄3岁,肾病综合征病史3年,无心血管基础疾病。患儿初治激素耐药,他克莫司敏感但减至小剂量出现频复发及激素依赖,予利妥昔单抗每次100 mg,每周1次,应用第3次后患儿出现心律不齐,心电图示窦性心律不齐、室上性早搏、室上性早搏伴室内差传。之后每月监测心电图或动态心电图,至今随访8个月,较前无明显变化。文献复习显示应用利妥昔单抗出现循环系统不良反应发生率5%~8%,包括各种心律失常,如房颤、室性或室上性心动过速、期前收缩、心动过缓等。在非肿瘤疾病中应用利妥昔单抗治疗后出现心血管不良事件个案报道8篇文献,加上本例共10例患者,(2例儿童,8例成人),6例无心血管疾病史,9例出现心电图改变,随访仅4例恢复。结论:随着利妥昔单抗应用范围的扩大,医师必须意识到该药有致严重的心血管不良反应风险。建议应用利妥昔单抗治疗前后进行心电图、心脏超声监测,以便及时发现并应对心律失常等心血管不良事件。 展开更多

关键词 利妥昔单抗 肾病综合征 激素耐药 心律失常

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青岛市学龄前儿童照护者安全用药知信行现状调研

4

作者 任春玲 高娟 +2 位作者 王晓燕 李超 闫美兴 《儿科药学杂志》 CAS 2023年第12期12-16,共5页

目的:调研青岛市学龄前儿童照护者安全用药知信行(KAP)、科普接受意愿现状及相互关系,为制定减少居家用药错误干预措施提供参考。方法:采用方便抽样法,对青岛市学龄前儿童照护者开展横断面研究。人口学特征对KAP影响运用SPSS 26.0软件... 目的:调研青岛市学龄前儿童照护者安全用药知信行(KAP)、科普接受意愿现状及相互关系,为制定减少居家用药错误干预措施提供参考。方法:采用方便抽样法,对青岛市学龄前儿童照护者开展横断面研究。人口学特征对KAP影响运用SPSS 26.0软件采用独立样本t检验或单因素方差分析。安全用药意识现状采用描述性分析及雷达图表示。运用Amos 23.0软件构建KAP及科普意愿结构方程模型,通过路径分析拟合探索之间关系及效应权重。结果:青岛市学龄前儿童主要安全用药风险行为包括照护者擅自给患儿停/换用药品、药品存放不当、不会阅读药品说明书、不了解药品不良反应、随意丢弃过期药品等。职业对安全用药行为、居住地对接受科普意愿、学历对安全用药知识水平的影响比较差异有统计学意义。良好的安全用药知识认知正向影响用药行为,路径系数0.36;曾接受过安全用药教育正向影响再次接受科普教育,路径系数0.29。结论:宣传安全用药科普知识具有社会实践意义,公众普遍认可安全用药科普教育价值,应发挥药师作用加大安全用药科普宣传力度。 展开更多

关键词 学龄前儿童 安全用药知信行 结构方程模型

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贝林妥欧单抗桥接治疗儿童急性淋巴细胞白血病诱导期严重并发症2例并文献复习

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作者 庄超 吕雪燕 +2 位作者 魏平平 陈潇 梁卉 《山西医科大学学报》 CAS 2024年第11期1484-1488,共5页

急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)是儿童最常见的恶性肿瘤,其中B淋巴细胞白血病(B-cell acute lymphoblastic leukemia,B-ALL)约占儿童ALL的85%,目前治疗以化疗为主,5年总生存率高达90%[1]。但化疗带来一系列的并... 急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)是儿童最常见的恶性肿瘤,其中B淋巴细胞白血病(B-cell acute lymphoblastic leukemia,B-ALL)约占儿童ALL的85%,目前治疗以化疗为主,5年总生存率高达90%[1]。但化疗带来一系列的并发症,特别是化疗早期诱导阶段是化疗相关毒性高发时间段,停用或延迟化疗将面临治疗效果不佳或复发的风险,因此需要高效低毒的药物突破此局面,目前免疫治疗已成为白血病新的治疗方法之一。 展开更多

关键词 儿童 急性淋巴细胞白血病 贝林妥欧单抗 免疫治疗 诱导期 化疗并发症

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基于FAERS数据库对儿童使用贝林妥欧单抗的药物警戒分析

6

作者 周冰花 魏平平 +5 位作者 张磊 钟广滨 殷梦婷 赵荣达 闫美兴 莫晓媚 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 2024年第6期424-430,共7页

目的挖掘与分析儿童使用贝林妥欧单抗的药品不良事件(ADE)信号,为贝林妥欧单抗在儿童群体中的安全使用提供参考依据。方法提取美国FDA不良事件报告系统(FAERS)数据库中2014年第四季度至2024年第一季度儿童使用贝林妥欧单抗的ADE报告,采... 目的挖掘与分析儿童使用贝林妥欧单抗的药品不良事件(ADE)信号,为贝林妥欧单抗在儿童群体中的安全使用提供参考依据。方法提取美国FDA不良事件报告系统(FAERS)数据库中2014年第四季度至2024年第一季度儿童使用贝林妥欧单抗的ADE报告,采用报告比值比法(ROR)和贝叶斯置信区间递进神经网络法(BCPNN)进行数据挖掘与分析。结果共提取到贝林妥欧单抗相关ADE报告790份,涉及患儿以男性稍多(53.16%),且年龄以0-6岁居多(38.99%),上报国家以美国为主(34.18%)。挖掘出阳性信号122个,排除与药物治疗无关的信号后得到信号107个,累及17个系统器官分类(SOC),累计报告1181例次ADE的中位发生时间为53.5天,大多数ADE发生在使用贝林妥欧的第一个月内。结论挖掘出的常见ADE信号与贝林妥欧单抗说明书基本一致,但存在肾脏及泌尿系统疾病和眼器官疾病等说明书中未提及的SOC及新的可疑不良事件,患儿用药过程中需重点关注此类不良事件。 展开更多

关键词 贝林妥欧单抗 儿童 FAERS数据库 药品不良事件 信号挖掘

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青岛市苯丙氨酸羟化酶缺乏症患儿基因突变分析 被引量：12

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作者 杜玮 杨桂芸 +3 位作者 陆薇冰 张立琴 王岩艳 王博 《发育医学电子杂志》 2020年第1期24-28,共5页

目的探讨青岛市苯丙氨酸羟化酶(phenylalanine hydroxylase,PAH)缺乏症患儿的基因突变特点,为青岛市PAH缺乏症的产前诊断、治疗提供科学参考依据。方法对经青岛市新生儿疾病筛查确诊的44例PAH缺乏症患儿,应用第二代高通量测序及多重连... 目的探讨青岛市苯丙氨酸羟化酶(phenylalanine hydroxylase,PAH)缺乏症患儿的基因突变特点,为青岛市PAH缺乏症的产前诊断、治疗提供科学参考依据。方法对经青岛市新生儿疾病筛查确诊的44例PAH缺乏症患儿,应用第二代高通量测序及多重连接酶探针依赖扩增(multi-ligase probe dependent amplification,MLPA)技术进行基因分析,检测患儿基因突变位点,应用Sanger测序对其父母的PAH基因相应突变位点进行检测并验证。根据患儿血苯丙氨酸浓度,分为经典型苯丙酮尿症、轻度苯丙酮尿症和轻度高苯丙氨酸血症。结果①44例PAH缺乏症患儿PAH基因中均检测到2个突变位点,其中2例为纯合突变,纯合突变的频率为4.6%,所有突变在患儿父母相应突变位点处均能检测到。②44例PAH缺乏症患儿共检测到突变36种,其中c.728G>A突变频率最高(15.9%,14/88),其次是c.1068C>A(10.2%,9/88),再次为c.158G>A(9.1%,8/88)。③21例经典型苯丙酮尿症患儿PAH基因突变19种,其中c.1068C>A突变频率最高(21.4%,9/42),其次是c.728G>A(19.0%,8/42)。10例轻度苯丙酮尿症患儿PAH基因突变14种,其中c.721C>T/722delG突变频率最高(15.0%,3/20),其次为c.1197A>T、c.1301C>A、c.721C>T、c.728G>A(均为10.0%,2/20)。13例轻度高苯丙氨酸血症患儿PAH基因突变17种,其中c.158G>A突变频率最高(26.9%,7/26),其次为c.728G>A(15.4%,4/26)。结论青岛市PAH缺乏症患儿PAH基因突变以复合杂合突变为主,具有明显热点突变(c.728G>A、c.1068C>A、c.158G>A),经典型苯丙酮尿症患儿以c.1068C>A、c.728G>A为主,轻度苯丙酮尿症患儿以c.721C>T/722delG为主,轻度高苯丙氨酸血症患儿以c.158G>A为主。本研究明确了青岛市PAH缺乏症患儿基因的突变类型与特点,为深入开展PAH缺乏症的诊断以及进一步的基因治疗奠定了基础。 展开更多

关键词 苯丙氨酸羟化酶 基因突变 苯丙酮尿症 高苯丙氨酸血症 新生儿疾病筛查

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基于助推理论的医院-社区-家庭三联动母乳喂养干预 被引量：16

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作者 孙小嫡 李智慧 +4 位作者 孔燕 于桂玲 刘芙蓉 张广桦 刘岩 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第9期81-84,90,共5页

目的 探讨以助推理论为指导的医院-社区-家庭三联动母乳喂养干预效果。方法 选取孕28~32周的孕妇134例为研究对象,按其所居住社区分为对照组和干预组各67例;对照组妊娠期及产后接受常规护理及健康教育,干预组在常规护理基础上实施基于... 目的 探讨以助推理论为指导的医院-社区-家庭三联动母乳喂养干预效果。方法 选取孕28~32周的孕妇134例为研究对象,按其所居住社区分为对照组和干预组各67例;对照组妊娠期及产后接受常规护理及健康教育,干预组在常规护理基础上实施基于助推理论的医院-社区-家庭三联动母乳喂养干预。结果 对照组56例、干预组60例完成全程研究。干预组产后1、3、6个月母乳喂养知识得分和自我效能得分显著高于对照组(均P<0.05);干预组产后1、3个月乳房问题发生率显著低于对照组(均P<0.05),产后1~6个月纯母乳喂养率显著高于对照组(均P<0.05)。结论 基于助推理论的医院-社区-家庭三联动母乳喂养干预能有效提高社区孕产妇的母乳喂养知识储备与自我效能,改善母乳喂养相关乳房问题,提高6个月内婴儿纯母乳喂养率。 展开更多

关键词 孕产妇 母乳喂养 助推理论 医院-社区-家庭联动 自我效能 护理干预

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131例儿童脑积水的主要病因、脑积水程度及二者与治疗效果的关系 被引量：6

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作者 王泽丹 孙勇 +1 位作者 李维琳 冀园琦 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第44期97-99,共3页

目的分析儿童脑积水的主要病因、脑积水程度及二者与治疗效果的关系。方法选择北京儿童医院2011~2015年收治的131例脑积水患儿,回顾性分析其病因、脑积水程度、治疗方法及效果等临床资料,采用秩和检验分析主要病因、脑积水程度与治疗效... 目的分析儿童脑积水的主要病因、脑积水程度及二者与治疗效果的关系。方法选择北京儿童医院2011~2015年收治的131例脑积水患儿,回顾性分析其病因、脑积水程度、治疗方法及效果等临床资料,采用秩和检验分析主要病因、脑积水程度与治疗效果的关系。结果引起儿童脑积水的前四位病因为化脓性脑膜炎18.32%（24例）、结核性脑膜炎14.50%（19例）、颅内出血12.21%（16例）、菌血症6.11%（8例）。颅内出血引起脑积水的程度最重（平均秩和为44.78）,其他依次为化脓性脑膜炎（平均秩和为36.46）、结核性脑膜炎（平均秩和为29.95）、菌血症（平均秩和为14.69）。菌血症引起的脑积水治疗效果最好（平均秩和为20.56）,其他依次为化脓性脑膜炎（平均秩和为30.13）、结核性脑膜炎（平均秩和为36.84）、颅内出血（平均秩和为43.16）。脑脊液分流术治疗效果最好（平均秩和为8.34）,其他依次为保守治疗（平均秩和为21.948）、保守治疗加非分流手术（平均秩和为32.23）、放弃治疗（平均秩和为44.00）。结论感染性疾病与颅内出血是引起儿童脑积水的重要基础病因,脑积水的严重程度及基础病因与治疗效果有关,脑脊液分流术的治疗效果较好。 展开更多

关键词 脑积水 感染性疾病 颅内出血 脑室—腹腔分流术 儿童

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儿童单纯型甘油激酶缺乏症1例报告并文献复习 被引量：1

10

作者 石淑娟 乔凌燕 李堂 《山东医药》 CAS 2021年第2期59-62,共4页

目的总结儿童单纯型甘油激酶缺乏症(GKD)的临床表型及遗传学特点。方法回顾性分析1例单纯型GKD患儿的临床资料,并复习相关文献。结果患儿男,4岁10月龄,以“腹痛、精神差1天,呕吐半天”就诊,同时存在酮症酸中毒、血糖低,血甘油三酯持续... 目的总结儿童单纯型甘油激酶缺乏症(GKD)的临床表型及遗传学特点。方法回顾性分析1例单纯型GKD患儿的临床资料,并复习相关文献。结果患儿男,4岁10月龄,以“腹痛、精神差1天,呕吐半天”就诊,同时存在酮症酸中毒、血糖低,血甘油三酯持续升高。全外显子测序发现,甘油激酶(GK)基因13号外显子c.968C>A(p.A323D)半合子变异。通过检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台、PubMed和HGMD数据库,共检索到单纯型GKD 93例,包括本例共94例,其中青少年型30例、成年型64例。主要临床表现包括酮症酸中毒17例,呕吐14例,嗜睡或昏迷12例,痉挛9例,发作性低血糖6例,智力迟钝7例,运动迟缓5例。检索HGMD数据库,共收录GK基因致病变异34个,包括本例共35个。其中错义变异18个、无义变异3个、剪接位点变异7个、移码变异7个。青少年型和成年型均以错义突变多见,其中c.862A>G(N288D)在6个不相关患者中被报道,无明显变异热点。结论GK基因c.968C>A变异为该患儿的致病原因;单纯型GKD主要临床表现为酮症酸中毒、呕吐、嗜睡或昏迷,高甘油三酯血症及甘油尿为其生化特征,基因型和表型之间无明显相关性。 展开更多

关键词 甘油激酶缺乏症 儿童 甘油激酶基因 高甘油三酯血症 甘油尿

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儿童扁桃体腺样体肥大对嗓音影响分析 被引量：2

11

作者 马志强 宋惠芸 于海玲 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2023年第1期36-39,共4页

目的研究儿童扁桃体腺样体肥大对嗓音影响。方法回顾性分析52例扁桃体腺样体肥大的患儿手术前后临床资料与130名正常儿童的文献资料。分别将术前患儿与正常儿童行多维嗓音分析检查对比分析,扁桃体腺样体肥大的患儿手术前1天、术后半个... 目的研究儿童扁桃体腺样体肥大对嗓音影响。方法回顾性分析52例扁桃体腺样体肥大的患儿手术前后临床资料与130名正常儿童的文献资料。分别将术前患儿与正常儿童行多维嗓音分析检查对比分析,扁桃体腺样体肥大的患儿手术前1天、术后半个月及术后1个月行嗓音学对比分析。对比元音/a/的基频(F0)、基频微扰(Jitter)、振幅微扰(Shimmer)、振幅变化系数(vAm)、噪谐比(NHR)、嗓音紊乱指数(VTI)的变化。结果(1)所有患儿术前较术后半个月比较,F0、Jitter、Shimmer、NHR、vAm升高,VTI降低,其中vAm、VTI差异有统计学意义(P<0.05),F0、Jitter、Shimmer、NHR差异无统计学意义(P>0.05);(2)所有患儿术前较术后1个月比较,Jitter、Shimmer、NHR、vAm升高,F0、VTI降低,其中Shimmer、vAm、NHR差异有统计学意义(P<0.05),F0、VTI差异无统计学意义(P>0.05);(3)术前患儿与正常儿童之间F0、Jitter、Shimmer、NHR、VTI无明显差异(P>0.05);vAm明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论扁桃体腺样体肥大会影响声道的通畅和共鸣器官共振,引起患儿的Shimmer、vAm、NHR嗓音数值增大,VTI数值减低。 展开更多

关键词 儿童 扁桃体肥大 腺样体肥大 嗓音 共鸣腔 多维嗓音分析

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《世界卫生组织儿童基本药物目录》与《国家基本药物目录》中消化系统用药的分析与启示

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作者 高石曼 刘畅 闫美兴 《儿科药学杂志》 CAS 2023年第5期1-6,共6页

目的:为遴选国家儿童基本药物目录中消化系统用药提供参考。方法:描述性分析第7版《世界卫生组织(WHO)儿童基本药物目录》(WHO-EMLc)与2018版《国家基本药物目录》(NEML)中消化系统用药在分类与数量、剂型规格、标志符号等方面的异同,... 目的:为遴选国家儿童基本药物目录中消化系统用药提供参考。方法:描述性分析第7版《世界卫生组织(WHO)儿童基本药物目录》(WHO-EMLc)与2018版《国家基本药物目录》(NEML)中消化系统用药在分类与数量、剂型规格、标志符号等方面的异同,比较两目录收录的消化系统用药在我国的上市情况,调查NEML收录的消化系统用药在国内药品说明书中关于儿童用药的规定。结果:WHO-EMLc和NEML中通用名相同的消化系统用药为奥美拉唑、雷尼替丁及甲氧氯普胺。与NEML相比,WHO-EMLc中消化系统用药的剂型和规格更为具体,且包含药物疗效、安全性、年龄限制及注意事项的符号标记。两目录收录的消化系统用药在我国的上市剂型以普通剂型为主,儿童适宜剂型相对较少。NEML收录的消化系统用药中,55.17%的品种在国内药品说明书中规定了儿童适应证的用法用量。结论:以《WHO儿童基本药物目录》和《国家基本药物目录》为基础,遴选我国儿童消化系统基本药物,进一步鼓励儿童消化系统专用药物的研发,保障儿童用药的安全性、有效性、可及性和顺应性。 展开更多

关键词 世界卫生组织儿童基本药物目录 国家基本药物目录 消化系统用药

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聚醚砜基过滤膜制备与应用研究进展

13

作者 张硕 张倩 +1 位作者 黄晓卫 明津法 《棉纺织技术》 CAS 2024年第7期90-96,共7页

为了探究聚醚砜作为有机膜材料的性能及应用潜力,总结了聚醚砜基过滤膜的制备工艺及应用情况。介绍了聚醚砜材料的特点和性能,分析了聚醚砜过滤膜各类制备方法的优缺点,包括相转化法、静电纺丝法和涂覆法,总结了聚醚砜基过滤膜在生物医... 为了探究聚醚砜作为有机膜材料的性能及应用潜力,总结了聚醚砜基过滤膜的制备工艺及应用情况。介绍了聚醚砜材料的特点和性能,分析了聚醚砜过滤膜各类制备方法的优缺点,包括相转化法、静电纺丝法和涂覆法,总结了聚醚砜基过滤膜在生物医用领域、水处理领域、电池领域及其他领域应用进展。认为:尽管已有研究表明聚醚砜基过滤膜制备方法多元、应用领域广泛,但高功能化、高性能化方面仍是聚醚砜过滤膜研究和产业化发展需要攻克的重点。 展开更多

关键词 聚醚砜 过滤膜 膜分离 过滤与分离 相转化法 静电纺丝

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外耳道罕见良性梭形细胞肿瘤2例

14

作者 刘磊 宋惠芸 陈请国 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第12期813-814,816,共3页

1临床资料病例1。男,63岁,因“左侧外耳道不适11个月”入院治疗。患者1年前出现左侧外耳道入口处轻微涨痛,期间多次来医院就诊,诊断为“外耳道炎”或“外耳道疖肿”,给予局部及全身抗生素和激素治疗,效果欠佳。既往无特殊病史。查体:左... 1临床资料病例1。男,63岁,因“左侧外耳道不适11个月”入院治疗。患者1年前出现左侧外耳道入口处轻微涨痛,期间多次来医院就诊,诊断为“外耳道炎”或“外耳道疖肿”,给予局部及全身抗生素和激素治疗,效果欠佳。既往无特殊病史。查体:左侧外耳道后壁广基隆起,隆起处皮肤充血,外耳道狭窄,鼓膜可窥见,其余部位未见明显异常。中耳CT平扫:左侧外耳道旁可见结节,大小约11 mm×9 mm,边缘尚光整,外耳道变窄,局部颞骨未见明显破坏(图1A)。MRI平扫和增强:左侧外耳道后壁可见结节状长T1长T2信号,边缘清晰,增强可见明显强化(图1B)。完善术前检查后于2022-04-21在全麻耳内镜下行“左侧外耳道新生物切除术”,术中沿着耳道隆起表面做一纵向切口,分离皮下组织后可见灰白色椭圆形肿物,表面光滑,包膜完整,完整取出,大小约13 mm×12 mm。 展开更多

关键词 外耳道(external auditory canal) 神经鞘瘤(Neurilemmoma) 筋膜炎 结节性(Fasciitis Nodular)

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特应性皮炎患儿外周血淋巴细胞亚群分布和血清总IgE水平变化 被引量：2

15

作者 郭明贞 董建红 +6 位作者 赵琳 王帅 郝贵亮 康闪 吴孟潞 刘世国 宋金莲 《山东医药》 CAS 2024年第16期83-85,共3页

目的探讨特应性皮炎(AD)患儿外周血淋巴细胞亚群分布及血清总IgE水平变化。方法选取AD患儿127例(AD组)和健康对照儿童102例(对照组),采用流式细胞荧光发光法测定外周血淋巴细胞亚群分布,采用免疫比浊法测定血清总IgE;比较组间淋巴细胞... 目的探讨特应性皮炎(AD)患儿外周血淋巴细胞亚群分布及血清总IgE水平变化。方法选取AD患儿127例(AD组)和健康对照儿童102例(对照组),采用流式细胞荧光发光法测定外周血淋巴细胞亚群分布,采用免疫比浊法测定血清总IgE;比较组间淋巴细胞亚群分布差异以及AD组血清IgE增高和正常患儿的病情严重程度。结果AD组Th细胞百分比和Th/Tc均高于对照组(P均<0.05);AD组IgE增高及正常患儿Th细胞百分比均高于对照组(P<0.05),且AD组IgE增高患儿Th/Tc高于对照组(P<0.05)。与AD组中重度患儿比较,轻度患儿年龄偏小、Th细胞百分比增加、Th/Tc升高、NK细胞百分比偏低(P均<0.05);血清总IgE水平和AD组疾病程度无关(P>0.05)。结论无论是否伴有IgE增高,AD患儿均存在外周血T淋巴细胞亚群紊乱(表现为CD4+T细胞增加)、NK细胞减少。 展开更多

关键词 特应性皮炎 淋巴细胞亚群 免疫球蛋白E

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PEI@PLA气凝胶制备及其染料吸附性能研究 被引量：1

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作者 高国金 谭文萍 +4 位作者 张倩 王俊毅 王雪芳 宁新 明津法 《棉纺织技术》 CAS 2024年第2期8-16,共9页

研究聚乳酸接枝聚乙烯亚胺气凝胶(PEI@PLA气凝胶)用于处理染料废水的效果。采用冷冻干燥法制备出具有定向通道形态的PEI@PLA气凝胶,对其外观形貌、化学组成、表面润湿性和压缩性能进行了测试,探讨了PEI@PLA气凝胶在不同温度、pH值和NaC... 研究聚乳酸接枝聚乙烯亚胺气凝胶(PEI@PLA气凝胶)用于处理染料废水的效果。采用冷冻干燥法制备出具有定向通道形态的PEI@PLA气凝胶,对其外观形貌、化学组成、表面润湿性和压缩性能进行了测试,探讨了PEI@PLA气凝胶在不同温度、pH值和NaCl含量条件下与含染料废水的反应,评估了PEI@PLA气凝胶对染料的吸附效果。结果表明:PEI@PLA气凝胶具有超强的亲水性和在60%恒定应变下优异的压缩性能;PEI@PLA气凝胶对于废水中染料的吸附量随着PEI含量的增加而不断增加,气凝胶中PEI含量为210 mg,其对橙黄G(OYG)和刚果红(CR)染料的吸附能力高达(408.4±14.4)mg/g和(637.5±22.7)mg/g;吸附动力学表明,伪二阶动力学模型更适合分析PEI@PLA-150气凝胶对CR的吸附,同时,CR在气凝胶上的吸附平衡行为更符合朗格缪尔等温线模型。认为:PEI@PLA气凝胶作为染料废水吸附材料展现出优异的吸附性能。 展开更多

关键词 聚乳酸 聚乙烯亚胺 气凝胶 染料吸附 冷冻干燥

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基于SEER数据库相关数据构建老年女性卵巢癌不良预后预测模型

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作者 丁琨 赵蕾 +1 位作者 程亚玉 赵淑萍 《山东医药》 CAS 2024年第12期60-64,共5页

目的构建老年女性卵巢癌不良预后的预测模型。方法通过SEER数据库收集2010—2015年老年(≥65岁)卵巢癌的临床数据资料,共筛选3556例,随机分为建模组(2511例)与验证组(1045例),对建模组的临床资料数据进行单因素COX回归分析,将所得与不... 目的构建老年女性卵巢癌不良预后的预测模型。方法通过SEER数据库收集2010—2015年老年(≥65岁)卵巢癌的临床数据资料,共筛选3556例,随机分为建模组(2511例)与验证组(1045例),对建模组的临床资料数据进行单因素COX回归分析,将所得与不良预后相关的危险因素纳入多因素COX回归分析,筛选出卵巢癌不良预后的独立危险因素。以独立危险因素为主要预测指标,以生存结局为预测结局,利用R4.2.2软件“rms”包将其可视化为预测6个月、1年、3年生存率的Nomogram图;建模组及验证组分别应用“rms”、“ggDCA”、“survival”软件包进行计算,得出两组数据的应用C指数(C-index)、受试者工作特征曲线下面积(AUC)、临床校准曲线、决策曲线分析(DCA),以评估Nomogram图的预测性能、区分度、一致性、临床效能。结果年龄、种族、病理学分型、肿瘤分化程度、T分期、M分期、CA125水平、是否行手术、化疗是影响老年女性卵巢癌不良预后的独立危险因素(P均<0.05)。成功建立Nomogram图,建模组、验证组的C-index分别为0.686、0.681,6个月、1年、3年的AUC提示模型图具有较好的区分度,3年校准曲线显示预测值与实际值具有较高的一致性,决策性曲线表明预测模型具有较好的临床效能。结论成功构建了老年女性卵巢癌不良预后Nomogram图,可指导患者不良预后及临床决策,C-index、AUC、3年校准曲线、DCA均提示Nomogram图具有较好的预测准确性。 展开更多

关键词 卵巢癌 不良预后预测模型 C指数 受试者工作特征曲线 临床校准曲线 决策曲线

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孕早期女性血清趋化因子配体12水平变化及其与早期妊娠丢失的关系

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作者 赵婕 张清宇 +1 位作者 冷喆 黄煜 《山东医药》 CAS 2024年第11期77-80,共4页

目的 观察孕早期女性血清趋化因子配体12(CXCL12)水平变化,探讨血清CXCL12水平与早期妊娠丢失的关系。方法 选择孕5~8周的孕早期女性393例,根据孕12周超声检查结果分为早期正常妊娠组310例、早期妊娠丢失组83例,两组均从中选择入组时分... 目的 观察孕早期女性血清趋化因子配体12(CXCL12)水平变化,探讨血清CXCL12水平与早期妊娠丢失的关系。方法 选择孕5~8周的孕早期女性393例,根据孕12周超声检查结果分为早期正常妊娠组310例、早期妊娠丢失组83例,两组均从中选择入组时分别为孕5、6、7、8周的受试者各20例,每组80例,早期妊娠丢失组入组时已临床确诊早期妊娠丢失24例(孕6、7、8周各8例)、未临床确诊早期妊娠丢失56例(孕5周20例,孕6、7、8周各12例)。选择同期处于黄体期的体检健康未孕女性志愿者20例为未孕对照组。三组入组后即刻采用ELISA法检测血清CXCL12水平,计算早期妊娠丢失组血清CXCL12降低早于临床确诊早期妊娠丢失的天数。结果 未孕对照组、早期妊娠丢失组、早期正常妊娠组血清CXCL12水平分别为(1.405±0.645)、3.402(1.824, 5.709)、8.254(3.405, 13.080)ng/mL,组间两两比较P均<0.05。入组时孕5、6周的早期妊娠丢失组血清CXCL12水平与同孕周的正常妊娠组比较差异均无统计学意义(P均>0.05);入组时孕7、8周的早期妊娠丢失组血清CXCL12水平均低于同孕周的正常妊娠组(P均<0.05)。入组时孕6、7、8周并已临床确诊的早期妊娠丢失组血清CXCL12水平均低于同孕周的正常妊娠组(P均<0.05);入组时孕5、6周并未临床确诊的早期妊娠丢失组血清CXCL12水平与同孕周的正常妊娠组比较差异均无统计学意义(P均>0.05),入组时孕7、8周并未临床确诊的早期妊娠丢失组血清CXCL12水平均低于同孕周的正常妊娠组(P均<0.05)。早期妊娠丢失组血清CXCL12降低早于临床确诊早期妊娠丢失的天数为(14.27±8.61)d,95%CI为11.96~16.57 d。结论 孕早期女性血清CXCL12水平升高,在孕7周达峰值后略有下降,早期妊娠丢失者可在临床诊断前14 d左右检测到血清CXCL12水平下降。 展开更多

关键词 趋化因子配体12 孕早期 早期妊娠丢失 妊娠结局

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婴儿晚发型B族链球菌化脓性脑膜炎24例分析 被引量：7

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作者 乔凌燕 马少春 +2 位作者 李德华 于洪波 孙裕平 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第15期80-82,共3页

目的分析婴儿晚发型B族链球菌(GBS)化脓性脑膜炎的特点、治疗效果及转归情况,并与非GBS化脓性脑膜炎进行比较。方法 GBS化脓性脑膜炎患儿24例纳入GBS组,以同期收治的21例非GBS化脓性脑膜炎患儿作为对照组,收集两组患儿的的临床表现、实... 目的分析婴儿晚发型B族链球菌(GBS)化脓性脑膜炎的特点、治疗效果及转归情况,并与非GBS化脓性脑膜炎进行比较。方法 GBS化脓性脑膜炎患儿24例纳入GBS组,以同期收治的21例非GBS化脓性脑膜炎患儿作为对照组,收集两组患儿的的临床表现、实验室检查结果、影像学检查结果、治疗转归及预后资料并比较。结果两组常见表现为发热、喂养困难、反应差、气促呻吟等。GBS组患儿外周血CRP高于对照组(P<0.01),脑脊液葡萄糖水平低于对照组(P<0.05),GBS组合并轻中度贫血比例高于对照组(P<0.05)。GBS组头颅MRI检查发现并发症发生率高于对照组(P<0.05)。GBS组采用青霉素类联合头孢曲松治疗4例,余均予万古霉素联合三代头孢或美罗培南治疗;对照组选择三代头孢、美罗培南或万古霉素治疗。GBS组患儿住院时间、脑脊液葡萄糖水平恢复正常所需时间较对照组延长(P均<0.05)。随访2个月~3.5年,GBS组生长发育基本正常7例、运动发育落后8例、癫痫发作1例、放弃治疗后死亡3例、失访5例。对照组生长发育基本正常8例、运动发育落后4例、癫痫发作2例、放弃治疗后死亡4例、失访3例。两组预后情况差异无统计学意义。结论晚发型GBS化脓性脑膜炎临床表现无特异性,与非GBS化脓性脑膜炎相比更易合并贫血、治疗周期长、并发症发生率较高。 展开更多

关键词 B族链球菌 化脓性脑膜炎 晚发型B族链球菌化脓性脑膜炎 贫血 并发症 婴儿

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基于失效模式与效应分析的麻精药品临床管理安全相关风险因素研究 被引量：10

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作者 袁偲偲 王广燕 +3 位作者 李轶凡 李瑞莲 杜博冉 冯欣 《中国药物警戒》 2023年第9期1027-1030,1059,共5页

目的 采用失效模式和效应分析(FMEA)法探索麻精药品在临床管理与使用中的安全相关风险因素。方法 在北京妇产医院建立麻精药品管理与使用错误防范策略研究组,通过文献检索、问卷调查和实地考察等途径收集失效模式和风险因素,应用FMEA法... 目的 采用失效模式和效应分析(FMEA)法探索麻精药品在临床管理与使用中的安全相关风险因素。方法 在北京妇产医院建立麻精药品管理与使用错误防范策略研究组,通过文献检索、问卷调查和实地考察等途径收集失效模式和风险因素,应用FMEA法对其严重程度(S)、发生频率(O)和发现指数(D)进行评分,确定风险优先级数(risk priority numbers,RPN),并针对RPN评分>100的高风险因素制订管理和防范策略。结果 基于FMEA分析结果,麻精药品全生命周期中存在RPN>100的高风险因素10个(共23个);其中患者用药环节包含4个,药品生产环节包含2个,而管理制度、信息系统、药品管理和药品使用等4个环节中各存在1个高风险因素。结论 利用FMEA法可有效识别临床中麻精药品用药错误风险因素。通过完善管理体系、规章制度及质量目标管理等,持续优化医疗机构防范措施,保障麻精药品用药安全,减少不良影响。 展开更多

关键词 失效模式 效应分析 麻精药品 用药错误 风险管理 安全管理

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