基于生物钟对口腔颌面部鳞状细胞癌精准诊疗的基础研究和临床应用专家共识

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作者 杨凯 孙沫逸 +33 位作者 李龙江 唐瞻贵 郭伟 任国欣 张志伟 唐洪 张杰 孙志军 席庆 李春洁 黄欣 武和明 尚伟 孟箭 李吉辰 马洪 朱桂全 李一 李尧旭 何海涛 张富贵 章杰 赵丹 孙德平 吕晓强 陈丹 张福军 陈睿 李雅冬 张劲松 付小娟 项立 李受益 尹仕琳 《实用口腔医学杂志》 北大核心 2025年第2期149-156,共8页

研究表明,口腔黏膜细胞的生理稳态受到生物钟的调控,生物钟异常或紊乱与口腔鳞癌的发生发展密切相关,基于生物钟的研究将为口腔鳞癌的发生机制及治疗模式带来全新的认识。但目前的相关研究较少,人们对生物钟的理解和认识还很有限。鉴于... 研究表明,口腔黏膜细胞的生理稳态受到生物钟的调控,生物钟异常或紊乱与口腔鳞癌的发生发展密切相关,基于生物钟的研究将为口腔鳞癌的发生机制及治疗模式带来全新的认识。但目前的相关研究较少,人们对生物钟的理解和认识还很有限。鉴于作为医学研究第四维度的生物钟的复杂性和挑战性,我们组织相关专家在总结目前生物钟在人口腔鳞癌发生机制及精准诊疗研究成果的基础上,结合生物钟作用的科学原理和自身长期的研究经验,归纳推荐了生物钟对口腔颌面部鳞癌的发生机制及精准诊疗研究的共识意见,希望能为生物钟或昼夜节律在口腔颌面部鳞癌发生机制及精准诊疗的基础研究和临床应用中提供参考指导。 展开更多

关键词 生物钟 昼夜节律 鳞状细胞癌 口腔 颌面部 专家共识

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口腔颌面部肿瘤术后言语障碍的评估和康复管理专家共识 被引量：1

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作者 李小莹 孙沫逸 +22 位作者 郭伟 唐瞻贵 李龙江 任国欣 孙志军 尚伟 张杰 孟箭 李吉辰 杨凯 何悦 李春洁 秦力铮 李波 吴炜 梁秦龙 倪前伟 李建虎 杨向明 周小燕 杨帆 李家存 高涛 《实用口腔医学杂志》 北大核心 2025年第1期5-15,共11页

外科手术的进步使许多口腔颌面部肿瘤患者能够得到有效的治疗,但术后由于发音器官的缺损和组织瓣修复的代偿功能不足可能出现咀嚼、吞咽和言语障碍等问题。尤其是言语障碍,它使患者与他人沟通困难而感到孤立,不但影响患者的生活质量,还... 外科手术的进步使许多口腔颌面部肿瘤患者能够得到有效的治疗,但术后由于发音器官的缺损和组织瓣修复的代偿功能不足可能出现咀嚼、吞咽和言语障碍等问题。尤其是言语障碍,它使患者与他人沟通困难而感到孤立,不但影响患者的生活质量,还可能引发心理问题和社会交往障碍。尽管手术及放化疗引起言语功能障碍导致的生活质量下降等相关问题已得到大家广泛关注,但目前国内外针对口腔颌面部肿瘤术后合并言语障碍的问题尚未形成标准化通用的评估方法和规范的康复治疗管理指南或共识。在前期临床实践的基础上,结合口腔颌面肿瘤术后患者言语障碍的特点及总结颌面肿瘤外科和康复领域专家的临床经验,回顾和总结国内外相关文献,组织相关专家经共同讨论、修改,主要从言语障碍的评估和早期康复治疗管理的实施方案等核心内容方面达成共识,以期改善患者与言语相关的生活质量并提高口腔颌面肿瘤术后言语障碍的评估和康复治疗技术,为临床提供参考。 展开更多

关键词 口腔颌面部肿瘤 言语障碍 评估和康复管理

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口腔颌面部肿瘤术后吞咽障碍的评估和康复管理专家共识 被引量：12

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作者 李小莹 孙沫逸 +31 位作者 郭伟 廖贵清 唐瞻贵 李龙江 冉伟 任国欣 孙志军 孟箭 刘绍严 尚伟 张杰 何悦 李春洁 杨凯 龚忠诚 李吉辰 席庆 李刚 韩冰 陈彦平 常群安 吴亚东 麦华明 章杰 冷卫东 夏凌云 吴炜 杨向明 张春谊 杨帆 王艳平 曹田田 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期5-14,共10页

手术治疗是口腔颌面部肿瘤的主要治疗手段,吞咽障碍是患者术后的常见并发症。吞咽障碍不但可导致误吸、营养不良、吸入性肺炎等严重后果,还可能引发心理问题和社会交往障碍,影响患者的生活质量。目前国内针对口腔颌面部肿瘤术后合并吞... 手术治疗是口腔颌面部肿瘤的主要治疗手段,吞咽障碍是患者术后的常见并发症。吞咽障碍不但可导致误吸、营养不良、吸入性肺炎等严重后果,还可能引发心理问题和社会交往障碍,影响患者的生活质量。目前国内针对口腔颌面部肿瘤术后合并吞咽障碍的问题尚缺乏一个系统的评估和康复治疗管理方案。在前期临床实践的基础上,结合口腔颌面肿瘤患者术后吞咽障碍的特点及总结颌面肿瘤外科和康复领域专家的临床经验,回顾和总结国内外相关文献,组织相关专家经共同讨论,从吞咽障碍的筛查、评估和康复治疗管理的实施方案等核心内容方面达成共识,以期为临床相关工作提供参考。 展开更多

关键词 口腔颌面部肿瘤 吞咽障碍 康复管理

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口腔颌面部恶性肿瘤颈淋巴清扫术后肩臂综合征的评估与康复管理专家共识 被引量：1

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作者 李家存 孙沫逸 +31 位作者 任皎洁 郭伟 李龙江 唐瞻贵 任国欣 孙志军 孟箭 尚伟 刘绍严 张杰 李吉辰 何悦 李春洁 杨凯 龚忠诚 席庆 韩冰 麦华明 陈彦平 章杰 吴亚东 李超 安常明 孙传政 袁华 杨帆 袁海光 吴丹冬 范帅 李飞 徐超 魏伟 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期597-607,共11页

颈淋巴清扫术(ND)是口腔颌面部恶性肿瘤治疗的主要方法之一。尽管颈清术式在不断改良,但术中因剥离、牵拉等损伤副神经、肌肉、肌膜、筋膜及韧带引起的肩臂综合征(SS),仍是患者术后常见并发症,加之放疗的影响,不仅会导致患者肩颈及手臂... 颈淋巴清扫术(ND)是口腔颌面部恶性肿瘤治疗的主要方法之一。尽管颈清术式在不断改良,但术中因剥离、牵拉等损伤副神经、肌肉、肌膜、筋膜及韧带引起的肩臂综合征(SS),仍是患者术后常见并发症,加之放疗的影响,不仅会导致患者肩颈及手臂疼痛、僵硬、麻木、活动受限等功能障碍,更会对患者的生存质量和身心健康产生严重影响。目前,国内外针对口腔颌面部恶性肿瘤颈清术后SS的问题尚缺乏一个系统评估和康复管理方案。基于前期临床实践基础以及当前可获得的最佳证据,参考国内外相关文献,邀请颌面肿瘤外科和康复领域的专家根据相关临床经验共同讨论、修改,从SS的病因、评估、诊断与鉴别诊断、康复策略及预防等方面达成共识,以期为临床提供参考。 展开更多

关键词 口腔颌面部肿瘤 颈淋巴清扫术 肩臂综合征 康复管理

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口腔颌面外科围手术期静脉血栓栓塞症评估与预防专家共识 被引量：14

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作者 孙沫逸 郭伟 +23 位作者 冉炜 唐瞻贵 李龙江 孙志军 孟箭 任国欣 廖贵清 郑家伟 尚伟 张东升 杨凯 龚忠诚 武和明 席庆 谢卫红 孔琳 王月红 魏建华 杨耀武 吴炜 侯锐 牛芳桥 张春谊 杨霞 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期293-302,共10页

静脉血栓栓塞症(VTE)是临床常见病,其在口腔颌面外科围手术期发病率较低,但危害极大。临床上关于VTE评估的评分量表很多,且相关预防的指南也很多,但目前国内外对于口腔颌面外科围手术期VTE评估的评分量表以及相关预防的指南尚无明确规... 静脉血栓栓塞症(VTE)是临床常见病,其在口腔颌面外科围手术期发病率较低,但危害极大。临床上关于VTE评估的评分量表很多,且相关预防的指南也很多,但目前国内外对于口腔颌面外科围手术期VTE评估的评分量表以及相关预防的指南尚无明确规范。为了尽量减少该疾病的发生,我们结合相关专家的经验,制定了本专家共识,对VTE的病因及临床表现、口腔颌面外科患者VTE的危险因素、评分量表以及预防措施进行阐述,制定了改良Caprini评分量表(口腔颌面外科试用版)、口腔颌面外科患者VTE的临床诊断流程图以及术后VTE预防流程图的建议方案,供临床医师参考。 展开更多

关键词 静脉血栓栓塞症 评估与预防 口腔颌面外科 专家共识

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口腔颌面外科围手术期血糖管理专家共识 被引量：4

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作者 牛芳桥 孙沫逸 +25 位作者 肖海鹏 李延兵 曹筱佩 李晓苗 高彬 郭辉 王智 郝婧 郭伟 冉伟 李龙江 唐瞻贵 孙志军 孟箭 任国欣 尚伟 郑家伟 张东升 魏建华 杨耀武 吴炜 田磊 李云鹏 杨帆 侯锐 白津宇 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期5-12,共8页

围手术期血糖水平异常现象是影响患者预后的重要因素。目前,已有较多关于外科手术围手术期血糖管理指南,但对于口腔颌面外科手术围手术期血糖异常情况尚未有规范的管理方案。根据已发表的相关指南、共识及文献,并结合颌面外科的特点及... 围手术期血糖水平异常现象是影响患者预后的重要因素。目前,已有较多关于外科手术围手术期血糖管理指南,但对于口腔颌面外科手术围手术期血糖异常情况尚未有规范的管理方案。根据已发表的相关指南、共识及文献,并结合颌面外科的特点及我们的经验,本文主要从术前高血糖的筛查、评估,术中血糖安全管理,术后血糖水平的监测及治疗等方面规范了标准化血糖管理操作规程,为颌面外科围手术期血糖管理提供参考。 展开更多

关键词 围手术期 血糖管理 口腔颌面外科

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口腔鳞状细胞癌整合诊治专家共识

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作者 孙沫逸 何宗轩 +31 位作者 徐豪越 李小莹 张杰 陆海军 展晓红 郝大鹏 白石柱 郭伟 唐瞻贵 任国欣 孟箭 孙志军 李吉辰 何悦 李春洁 秦力铮 杨凯 席庆 孔琳 韩冰 卜令学 冯元勇 宋凯 韩红钰 李洁莹 倪前伟 李昀 柴娟 杨小琛 胡漫 徐名金 尚伟 《实用口腔医学杂志》 北大核心 2025年第4期437-449,共13页

口腔鳞状细胞癌(OSCC)是原发于口腔黏膜鳞状上皮的恶性病变,占口腔颌面部恶性肿瘤的80%以上,其主要致病因素包括烟草使用、酗酒及咀嚼槟榔等,在我国发病率总体呈上升趋势,严重威胁国民健康。OSCC具有较高的局部侵袭性,早期诊断对改善预... 口腔鳞状细胞癌(OSCC)是原发于口腔黏膜鳞状上皮的恶性病变,占口腔颌面部恶性肿瘤的80%以上,其主要致病因素包括烟草使用、酗酒及咀嚼槟榔等,在我国发病率总体呈上升趋势,严重威胁国民健康。OSCC具有较高的局部侵袭性,早期诊断对改善预后至关重要。其诊疗涉及口腔颌面外科、头颈外科、肿瘤放疗科、肿瘤内科、修复重建科、影像科、病理科及营养支持团队等多学科紧密协作。鉴于口腔鳞癌疾病负担加重及多学科协作诊疗模式快速发展,专家组基于循证医学证据,经充分讨论形成以“防筛诊治康”为核心,覆盖口腔鳞癌患者全病程管理的整合诊治共识,旨在为临床实践提供规范化指导。 展开更多

关键词 口腔鳞状细胞癌 多学科 整合诊治

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80岁以上高龄口腔颌面部恶性肿瘤患者手术治疗的回顾性分析 被引量：21

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作者 宋建忠 任文豪 +6 位作者 李少明 薛令法 许尧祥 王启博 窦志超 高岭 郅克谦 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期276-281,共6页

背景与目的:随着人口老龄化趋势日益明显,高龄患者口腔恶性肿瘤的比例也在升高,目前主要治疗方法仍为手术治疗。该研究旨在评估80岁以上口腔颌面部恶性肿瘤患者的手术方式及治疗效果,为临床治疗提供参考。方法:回顾性分析2013年1月—201... 背景与目的:随着人口老龄化趋势日益明显,高龄患者口腔恶性肿瘤的比例也在升高,目前主要治疗方法仍为手术治疗。该研究旨在评估80岁以上口腔颌面部恶性肿瘤患者的手术方式及治疗效果,为临床治疗提供参考。方法:回顾性分析2013年1月—2017年8月经青岛大学附属医院口腔颌面外科手术治疗的139例80岁以上老年口腔颌面部恶性肿瘤患者的临床资料,包括术前评估、手术风险、围手术期并发症等。结果:139例患者平均年龄为84.3(80~98)岁,其中鳞状细胞癌患者占78.4%,均顺利行扩大切除手术治疗,其主要修复方式为局部随意瓣(滑行瓣、旋转瓣等)、带蒂皮瓣[胸大肌皮瓣(pectoralis major myocutaneous flap,PMMF)、颏下岛状瓣(submentalental island flap,SMIF)等]及游离皮瓣移植[股前外侧游离皮瓣(anterolateral thigh flap,ALTF)及前臂游离皮瓣(radial forearm free flap,RFFF)]。无围手术期死亡患者,术后并发症发生率为26.6%。结论:年龄不是手术禁忌,根据术前评估和高龄患者手术耐受性决定手术方案的设计,80岁以上患者仍可接受彻底根治性手术和修复重建术,恢复外形和功能同期完成,获得了良好的手术治疗效果。 展开更多

关键词 高龄患者 口腔颌面部恶性肿瘤 手术治疗 围手术期

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尼妥珠单克隆抗体注射液治疗口腔颌面-头颈部鳞癌专家共识 被引量：7

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作者 郭伟 孙沫逸 +14 位作者 冉炜 唐瞻贵 李龙江 孙志军 孟箭 郑家伟 尚伟 杨凯 龚忠诚 武和明 席庆 谢卫红 孔琳 鞠侯雨 任国欣 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期445-450,共6页

口腔颌面-头颈部恶性肿瘤发病率位居人类恶性肿瘤的第6位,大部分患者就诊时已到局部晚期阶段,经过手术、放化疗后仍有很高比例的患者会发生局部复发和/或远处转移。针对复发和/或转移性口腔颌面-头颈部鳞癌患者,以EGFR靶向治疗药物为基... 口腔颌面-头颈部恶性肿瘤发病率位居人类恶性肿瘤的第6位,大部分患者就诊时已到局部晚期阶段,经过手术、放化疗后仍有很高比例的患者会发生局部复发和/或远处转移。针对复发和/或转移性口腔颌面-头颈部鳞癌患者,以EGFR靶向治疗药物为基础的靶向化疗是目前一线治疗常规应用方案。国际上已批准的治疗头颈部肿瘤的靶向药物有尼妥珠单克隆抗体(单克隆抗体,以下简称单抗)和西妥昔单抗,目前西妥昔单抗的指南很多,而尼妥珠单抗在口腔颌面-头颈部恶性肿瘤的应用尚无明确规范。本文结合文献及相关专家的经验,制定专家共识,对尼妥珠单抗的抗肿瘤机制以及目前临床应用情况进行阐述,制定了尼妥珠单抗治疗口腔颌面-头颈部鳞癌的建议方案,供临床医师参考。 展开更多

关键词 尼妥珠单克隆抗体 口腔颌面-头颈部恶性肿瘤 靶向治疗 专家共识

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生物钟在口腔医学研究中合理应用专家共识 被引量：1

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作者 杨凯 孙沫逸 +27 位作者 李龙江 唐瞻贵 任国欣 郭伟 祝颂松 郑家伟 张杰 孙志军 任杰 郑佳雯 吕晓强 唐洪 陈丹 席庆 黄欣 武和明 马洪 尚伟 孟箭 李吉辰 李春洁 李一 赵宁波 谭雪梅 杨轶昕 吴亚东 尹仕琳 张志伟 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期455-460,共6页

机体生物钟(也称昼夜节律)是地球上所有生物体能适者生存在地球自转环境中的基础。昼夜节律是生命活动最基本的调控机制,在维持人体正常生理生化稳态、疾病发生及治疗中均扮演关键角色。研究表明,生物钟在口腔组织发育生长、口腔疾病发... 机体生物钟(也称昼夜节律)是地球上所有生物体能适者生存在地球自转环境中的基础。昼夜节律是生命活动最基本的调控机制,在维持人体正常生理生化稳态、疾病发生及治疗中均扮演关键角色。研究表明,生物钟在口腔组织发育生长、口腔疾病发生及治疗中具有重要作用。由于目前还没有包括口腔医学在内的生物钟研究方法的指导性文献,研究者主要基于已发表的参考文献进行探讨,致使口腔医学中有关生物钟的研究方法存在争议,如何合理应用昼夜节律的研究方法还存在诸多困惑。该共识在总结生物钟的作用特点以及分析目前生物钟在口腔医学研究中不足的基础上,组织相关专家归纳推荐了生物钟在口腔医学研究中合理实施的10条原则,为生物钟在口腔医学研究中的合理应用提供参考。 展开更多

关键词 生物钟 昼夜节律 口腔医学 医学 专家共识

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口腔科医生对儿童口腔颌面部外伤破伤风预防认知的调查分析 被引量：6

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作者 李洁莹 李贵忠 +2 位作者 陶月琴 尚伟 宋凯 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期748-751,共4页

目的:探讨儿童口腔颌面部外伤后破伤风预防策略及存在误区。方法:采用匿名填写调查问卷的方法收集破伤风预防知识等信息,并结合单中心研究数据,分析总结我国儿童口腔颌面部外伤后预防破伤风的策略。结果:单中心研究显示儿童口腔颌面外... 目的:探讨儿童口腔颌面部外伤后破伤风预防策略及存在误区。方法:采用匿名填写调查问卷的方法收集破伤风预防知识等信息,并结合单中心研究数据,分析总结我国儿童口腔颌面部外伤后预防破伤风的策略。结果:单中心研究显示儿童口腔颌面外伤的患者注射破伤风免疫球蛋白(TIG)或者破伤风抗毒素(TAT)的比例达70%(105/150)。完成问卷的296名持有执业医师证的口腔科医师中近2/3缺乏对破伤风的认知;在面对儿童口腔颌面部外伤时,72.3%的医生常规推荐患者注射TIG或者TAT,其中10.81%的医生让患者及家属自己选择;仅14.86%的医生会考虑患儿百白破免疫接种史进行综合分析处理。调查显示95.95%的医生想要学习并掌握儿童口腔颌面部外伤后破伤风的预防策略。结论:本研究有助于加强口腔科医生对儿童口腔颌面部外伤破伤风预防的认知。 展开更多

关键词 破伤风 颌面部外伤 预防策略 口腔医师

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口腔鳞癌中MMP-1、MMP-2、uPA的表达与肿瘤侵袭和转移的关系 被引量：11

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作者 张壮 李宁毅 +1 位作者 陈万涛 尚伟 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期469-473,共5页

目的:探讨基质金属蛋白酶-1、2(MMP-1、MMP-2)、尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)在口腔鳞癌中的表达及与肿瘤侵袭和转移的关系。方法:采用免疫组织化学通用型两步法检测80例口腔鳞癌患者的癌旁正常组织和癌组织中MMP-1、MMP-2、uPA的表达... 目的:探讨基质金属蛋白酶-1、2(MMP-1、MMP-2)、尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)在口腔鳞癌中的表达及与肿瘤侵袭和转移的关系。方法:采用免疫组织化学通用型两步法检测80例口腔鳞癌患者的癌旁正常组织和癌组织中MMP-1、MMP-2、uPA的表达。结果:口腔鳞癌组织中MMP-1、MMP-2、uPA的表达明显高于口腔癌旁正常组织(P<0.05)。中低分化鳞癌中MMP-1的表达明显高于高分化鳞癌(P<0.05),高分化鳞癌中MMP-1的表达明显高于癌旁正常组织(P<0.05);高分化鳞癌与中低分化鳞癌中MMP-2、uPA的表达明显高于癌旁正常组织(P<0.05),高分化鳞癌与中低分化鳞癌中MMP-2、uPA的表达水平基本一致(P>0.05)。MMP-1的表达与口腔鳞癌的T分期、生长部位无明显的相关性,与生长方式、病理学分级、临床分期、淋巴结状况有明显的正相关性(r分别是0.363、0.375、0.479、0.506);MMP-2的表达与口腔鳞癌的生长方式、生长部位、病理分级无明显的相关性,与T分期、临床分期、淋巴结状况有明显的正相关性(r分别是0.300、0.552、0.626);uPA的表达与口腔鳞癌的生长部位、病理分级无明显的相关性,与T分期、生长方式、临床分期、淋巴结状况有明显的正相关性(r分别是0.292、0.279、0.525、0.524)。结论:MMP-1、MMP-2、uPA的表达与口腔鳞癌的侵袭、转移关系密切,有望在临床上成为判断侵袭、转移指标。MMP-1是口腔鳞癌颈淋巴结转移的危险因子。 展开更多

关键词 口腔鳞状细胞癌 基质金属蛋白酶-1 基质金属蛋白酶-2 尿激酶型纤溶酶原激活物 侵袭和转移

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3种颌面部创伤评分评估下颌骨骨折的比较研究 被引量：8

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作者 陈晨 张益 +2 位作者 安金刚 贺洋 巩玺 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期68-72,共5页

目的:比较2种颌面部创伤评分和一种下颌骨损伤评分用于下颌骨骨折严重度评估时有无差异。方法:对313例新鲜下颌骨骨折病例,应用MISS、MFISS、下颌骨损伤严重度评分(S5)3种颌面部创伤评分进行创伤严重度评分,对3种评分方法所得结果进行... 目的:比较2种颌面部创伤评分和一种下颌骨损伤评分用于下颌骨骨折严重度评估时有无差异。方法:对313例新鲜下颌骨骨折病例,应用MISS、MFISS、下颌骨损伤严重度评分(S5)3种颌面部创伤评分进行创伤严重度评分,对3种评分方法所得结果进行对比分析。结果:下颌骨损伤严重度评分与手术时间、手术费用、住院费用相关性最高,能有效区分单处骨折与多处骨折,是住院费用的显著影响因素。结论:下颌骨损伤严重度评分更适于下颌骨骨折损伤严重度的评估。 展开更多

关键词 下颌骨骨折 颌面部创伤 创伤评分

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牙面黑色素沉着与铁、龋病关系的研究进展

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作者 王建鑫 王舒婷 +4 位作者 马雷 岳金 乔传跃 林凯杰 韩蕊 《国际口腔医学杂志》 北大核心 2025年第4期456-465,共10页

牙面黑色素沉着(BTS)表现为沿牙面龈缘分布的黑褐色条带,通常局限于牙颈部。BTS的病因与口腔菌群(放线菌、卟啉单胞菌等)密切相关,益生菌的应用也可能成为BTS治疗的一个潜在方向。流行病学研究表明,BTS与铁补充剂的使用、含铁饮食及饮... 牙面黑色素沉着(BTS)表现为沿牙面龈缘分布的黑褐色条带,通常局限于牙颈部。BTS的病因与口腔菌群(放线菌、卟啉单胞菌等)密切相关,益生菌的应用也可能成为BTS治疗的一个潜在方向。流行病学研究表明,BTS与铁补充剂的使用、含铁饮食及饮水存在相关性,过量摄入含铁食物易增加BTS的发生风险。此外,铁与龋病也存在相关性,缺铁会增加龋病易感性。因此,本文通过文献回顾旨为BTS儿童提供饮食指导,展望BTS相关菌群的研究方向,并讨论BTS、龋病和铁之间的相互关系,以期为BTS和龋病的防治提供新的思路与策略。 展开更多

关键词 牙面黑色素沉着 铁 口腔菌群 含铁饮食 龋病 放线菌 普氏菌 卟啉单

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3D打印辅助颌面骨缺损与畸形的临床精准修复重建 被引量：14

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作者 杨光辉 袁荣涛 +3 位作者 王静 刘延山 贾暮云 董蒨 《实用口腔医学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期492-495,共4页

目的:探讨3D打印技术在颌面骨缺损与畸形的修复重建手术中的应用价值。方法:治疗颌面骨缺损与畸形手术病例6例。术前行三维CT扫描、重建并3D打印1∶1实物模型。根据模型进行疾病诊断、手术设计及植入物的预制。结果:3D打印的头模全方位... 目的:探讨3D打印技术在颌面骨缺损与畸形的修复重建手术中的应用价值。方法:治疗颌面骨缺损与畸形手术病例6例。术前行三维CT扫描、重建并3D打印1∶1实物模型。根据模型进行疾病诊断、手术设计及植入物的预制。结果:3D打印的头模全方位显示了骨缺损及病变区域的状况,实现了生物修复板的术前、体外精确预制;实证了头影测量分析的结果,实现了真正意义上的模型外科;利用镜像模型进行重建板精确弯制,恢复了患者面型及下颌骨高度。结论:3D打印能全方位、直观、精确地显示颌面骨的三维空间关系,对于颌面骨缺损与畸形的修复重建手术有极大的临床指导价值。 展开更多

关键词 3D打印 颌骨 修复重建

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口咽鳞状细胞癌整合诊治专家共识

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作者 孙沫逸 何宗轩 +27 位作者 倪前伟 李小莹 孔琳 席庆 郭伟 唐瞻贵 任国欣 孙志军 孟箭 张杰 李吉辰 何悦 李春洁 秦力铮 杨凯 韩冰 孙彦 陆海军 展晓红 郝大鹏 宋凯 徐豪越 卜令学 李洁莹 胡漫 徐名金 李昀 尚伟 《实用口腔医学杂志》 北大核心 2025年第3期293-304,共12页

口咽鳞状细胞癌(OPSCC)是原发于口咽黏膜鳞状上皮的恶性病变,占口咽恶性肿瘤的90%以上。近年来HPV感染已成为口咽鳞癌的主要致病因素之一,HPV相关性口咽鳞癌的发病率逐年上升,并呈现年轻化趋势,严重威胁人类生命健康。因其生物学行为和... 口咽鳞状细胞癌(OPSCC)是原发于口咽黏膜鳞状上皮的恶性病变,占口咽恶性肿瘤的90%以上。近年来HPV感染已成为口咽鳞癌的主要致病因素之一,HPV相关性口咽鳞癌的发病率逐年上升,并呈现年轻化趋势,严重威胁人类生命健康。因其生物学行为和临床特征与非HPV相关口咽鳞癌有显著差异,导致口咽鳞癌诊疗策略发生了重大变化。口咽鳞癌的预防筛查极具重要性,其诊疗流程涉及口腔颌面外科、耳鼻咽喉科、头颈外科、肿瘤科、影像科、病理科等多学科协同参与,专家组基于循证医学证据,经过共同讨论形成以“防筛诊治康”为脉络、贯穿口咽鳞癌患者全生命周期的整合诊治共识,为临床提供参考。 展开更多

关键词 口咽鳞状细胞癌 人乳头瘤病毒 多学科 整合诊治

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口腔鳞状细胞癌的瘤内异质性和克隆进化 被引量：1

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作者 王琳 贾玉林 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期326-333,共8页

目的通过对口腔鳞状细胞癌(OSCC)组织标本多点取材来探讨口腔鳞癌的异质性和转移机制,寻找更准确的分子标记物和新的治疗靶点。方法选取华中科技大学同济医学院附属协和医院的18例口腔鳞癌患者,选取肿瘤原发灶及转移淋巴结,通过全外显... 目的通过对口腔鳞状细胞癌(OSCC)组织标本多点取材来探讨口腔鳞癌的异质性和转移机制,寻找更准确的分子标记物和新的治疗靶点。方法选取华中科技大学同济医学院附属协和医院的18例口腔鳞癌患者,选取肿瘤原发灶及转移淋巴结,通过全外显子组捕获、测序和肿瘤进化分析肿瘤内异质性、亚克隆突变、突变谱和时间特性等。结果大多数克隆驱动的OSCC突变发生在肿瘤抑制基因,包括TP53、SFRP4和NOTCH1。大多数克隆驱动突变位于肿瘤系统发育树的分支,如COTL1、CASP8和PROCR。结论肿瘤异质性在OSCC转移中起着关键作用。对肿瘤异质性和克隆进行的研究将为疾病的治疗提供潜在的靶点。 展开更多

关键词 肿瘤生物学 细胞信号转导 克隆进化 生物标志物 肿瘤异质性 分子遗传学 口腔癌发生 口腔鳞状细胞癌

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口腔癌合并全身系统性疾病患者的多学科协作诊疗模式专家共识 被引量：31

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作者 张东升 郑家伟 +10 位作者 张陈平 蔡志刚 李龙江 廖贵清 尚政军 孙沫逸 韩正学 尚伟 孟箭 龚忠诚 黄圣运 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期603-615,共13页

近年来,随着双向转诊、分级诊疗和医联体的建立,大型综合医院承担急危重症和疑难疾病诊疗的功能定位日益凸显,来诊的口腔癌患者常伴有全身情况复杂的系统性疾病,传统的单一诊疗模式难以达到医疗需求。为此,多学科协作诊疗(MDT)模式应运... 近年来,随着双向转诊、分级诊疗和医联体的建立,大型综合医院承担急危重症和疑难疾病诊疗的功能定位日益凸显,来诊的口腔癌患者常伴有全身情况复杂的系统性疾病,传统的单一诊疗模式难以达到医疗需求。为此,多学科协作诊疗(MDT)模式应运而生并在实践中应用,取得了良好的临床效果。为了进一步规范口腔癌患者的MDT,组织专家制订了本专家共识,对诊疗流程、常见系统性疾病的诊治等给出了规范化建议,供临床医师参考。 展开更多

关键词 口腔癌 多学科协作诊疗 系统性疾病 专家共识

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PTENp1作为miR-21吸附“海绵”在口腔鳞癌中调控PTEN的表达 被引量：5

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作者 张琳梅 陈诚 +2 位作者 张耀超 高岭 李少明 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期713-717,共5页

目的阐述肿瘤抑制因子假基因(PTENp1)在口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)中调控PTEN mRNA表达的作用,从而为OSCC的预防、治疗及预后提供新靶点。方法收集42例OSCC患者以及癌旁正常组织标本,提取RNA,通过qRT-PCR技术检... 目的阐述肿瘤抑制因子假基因(PTENp1)在口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)中调控PTEN mRNA表达的作用,从而为OSCC的预防、治疗及预后提供新靶点。方法收集42例OSCC患者以及癌旁正常组织标本,提取RNA,通过qRT-PCR技术检测PTENp1、PTEN以及miR-21的表达,Pearson相关分析其相关性。培养HEK293细胞并分组分别转染PTEN的3′UTR的荧光素酶质粒和miR-21模拟剂(mimics)或抑制剂(inhibitor)或者全长PTENp13′UTR质粒,通过荧光素酶活性检测验证PTENp1在PTEN-miR-21轴中的调节作用以及促癌功能。结果qRT-PCR检测发现,OSCC组织标本中PTEN(85.7%)、PTENp1(90.4%)均呈现缺失,而miR-21(76.2%)呈高表达趋势。Pearson相关性分析发现,PTEN与miR-21表达呈负相关(R=-0.1235,P<0.001),而PTEN与PTENp1表达存在正相关(R=0.0518,P=0.01)。荧光素酶活性检测显示,高表达PTENp1可显著上调PTEN的表达,提示PTENp1可靶向竞争性结合miR-21调节PTEN的表达。结论PTENp1作为PTEN的内源竞争性RNA(ceRNA)竞争性结合miR-21,对于OSCC的早期标记物预测及靶向治疗提供新的思路。 展开更多

关键词 口腔鳞状细胞癌 肿瘤抑制因子假基因(PTENp1) 人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源基因(PTEN) MIR-21 内源竞争性RNA

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内窥镜辅助刮治颌骨囊性病变专家共识 被引量：5

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作者 吴炜 陈攀 +14 位作者 黄志权 朱桂全 何悦 李春洁 阮敏 秦力铮 闫冰 王成 胡镜宙 孙志军 任国欣 尚伟 杨凯 李吉辰 孙沫逸 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期301-308,共8页

刮治术是颌骨囊性病变的主要治疗手段,但单纯的刮治术容易损伤周围结构如邻牙、神经等,且存在刮治不彻底、颌骨缺损较大等情况。而内窥镜(Endoscope)辅助下的刮治术,能够为术者提供良好的手术视野,在术中能更清晰的辨认出重要的解剖结构... 刮治术是颌骨囊性病变的主要治疗手段,但单纯的刮治术容易损伤周围结构如邻牙、神经等,且存在刮治不彻底、颌骨缺损较大等情况。而内窥镜(Endoscope)辅助下的刮治术,能够为术者提供良好的手术视野,在术中能更清晰的辨认出重要的解剖结构,尽可能去除囊壁组织,减小损伤,降低病变复发率。该文就结合颌面外科的特点及临床治疗经验,总结国内外相关文献,经相关专家经共同讨论,以期对内窥镜辅助下刮治颌骨囊性病变的临床治疗提供参考。 展开更多

关键词 内窥镜 刮治 颌骨囊性病变 治疗 专家共识

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