智能时代“人的可教育性”形象的嬗变及其哲学人类学反思 被引量：1

1

作者 滕长利 《开放教育研究》 北大核心 2025年第3期35-41,共7页

人工智能和基因编辑等技术的迅猛发展,不仅深刻地改变和塑造人类社会,也引起人本身的变化。人的可教育性作为彰显人类特质的重要方面,正经历从生物性结构到社会性关系的变化。本研究借鉴米切尔·兰德曼力图建立人类完整形象的哲学... 人工智能和基因编辑等技术的迅猛发展,不仅深刻地改变和塑造人类社会,也引起人本身的变化。人的可教育性作为彰显人类特质的重要方面,正经历从生物性结构到社会性关系的变化。本研究借鉴米切尔·兰德曼力图建立人类完整形象的哲学人类学省思,从宗教人类学、生物人类学、理性人类学、文化人类学方面阐述智能时代人的可教育性形象的嬗变。面对技术持续升级对人的可教育性形象带来的影响,人类需要有意识地见证和引导自身可教育性的演化,通过规范性的返魅指引、非功利性的审美方式、面向未来的伦理重构和开放发展的动态视野,引导人的可教育性形象在文化与物理层面逐渐趋于统一。 展开更多

关键词 智能时代 人的可教育性 人的性质 进化

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基层卫生人力资源管理存在的关键问题与调整策略 被引量：52

2

作者 李姣姣 李妍君 +1 位作者 魏来 余昌胤 《中国卫生事业管理》 北大核心 2020年第9期670-673,共4页

目的了解基层卫生人力资源管理存在的关键问题,为加强基层人力资源管理提供决策依据。方法通过G省2017年基层卫生管理培训班的学员交流互动收集资料,采用内容分析法对资料进行分析。结果基层卫生人力资源管理存在人力资源不足与结构不... 目的了解基层卫生人力资源管理存在的关键问题,为加强基层人力资源管理提供决策依据。方法通过G省2017年基层卫生管理培训班的学员交流互动收集资料,采用内容分析法对资料进行分析。结果基层卫生人力资源管理存在人力资源不足与结构不合理并存、人力资源质量不高和不稳定性同在、工作负荷与激励制度不对应、人力资源政策与基层实际不匹配、岗位职责职级与人才使用边界矛盾等关键问题。结论新医改后,基层卫生机构人力资源管理取得一定进展,但仍然存在较多关键问题,应根据基层实际,切实落实人力资源规划,完善人才引进和培养机制,加强人才梯队建设,健全激励机制,制定科学的绩效考核体系,提高基层机构的治理能力,进一步优化基层工作环境。 展开更多

关键词 基层医疗机构 卫生人力资源 关键问题 激励 策略

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贵州省医疗联合体建设和发展的问题及对策——基于扎根理论的质性研究 被引量：18

3

作者 张年 余昌胤 +2 位作者 黄辉华 袁成菊 魏来 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2019年第4期44-49,共6页

目的:应用扎根理论方法探讨贵州省医疗联合体建设和发展的现存问题并提出对策,为医联体改革提供参考依据方法:2017年7—10月对贵州省9个市(州)39家医疗机构的76名医院管理者、临床医生进行半结构化访谈,采用三级编码提取、归纳医联体建... 目的:应用扎根理论方法探讨贵州省医疗联合体建设和发展的现存问题并提出对策,为医联体改革提供参考依据方法:2017年7—10月对贵州省9个市(州)39家医疗机构的76名医院管理者、临床医生进行半结构化访谈,采用三级编码提取、归纳医联体建设和发展的现存问题及对策;结果:经过三级编码,梳理出138个概念,21个范畴、6个主范畴,最后形成1条故事线:医联体建设和发展受多种因素的制约,政策支持是外部条件,加强内部组织与管理及学科间联系是内部要素,保障核心医院合理利益诉求是关键环节结论:医联体应以资源整合和利益共享为基础,学科建设为导向,人才队伍建设为核心,成员单位共同发展为目标. 展开更多

关键词 医疗联合体 扎根理论 质性研究 贵州省

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基于基层卫生管理人员认知视角下不同特征县乡医联体合作效果差异研究 被引量：5

4

作者 李妍君 鲁晓慧 魏来 《中国医院》 北大核心 2021年第4期11-14,共4页

目的:从基层卫生管理人员的认知视角比较不同特征下县乡医联体合作效果的差异。方法:对贵州省48个县(区)的乡镇(社区)基层卫生管理人员进行问卷调查,调查内容从资源互补、目标兼容、文化融合、运营协调4个维度对县乡医联体合作效果实施... 目的:从基层卫生管理人员的认知视角比较不同特征下县乡医联体合作效果的差异。方法:对贵州省48个县(区)的乡镇(社区)基层卫生管理人员进行问卷调查,调查内容从资源互补、目标兼容、文化融合、运营协调4个维度对县乡医联体合作效果实施评价,运用描述性统计、独立样本t检验、单因素方差分析等统计学方法比较合作效果差异。结果:基层卫生管理人员对不同合作经历下县乡医联体合作效果在4个维度上的认知差异无统计学意义(P>0.05)。对不同合作关系下合作效果4个维度上的认知均具有显著性差异(P<0.05);对不同合作方式下,在资源互补、目标兼容、文化融合上的认知差异具有显著性(P<0.05);对不同合作时间下,仅在运营协调认知上的差异具有显著性(P<0.05)。结论:从基层卫生管理人员的认知视角看,合作经历对县乡医联体合作效果的影响不显著;合作关系紧密度影响合作效果优劣;相比其他合作方式,托管式、领办式更有助于促进医联体的资源整合、目标一致以及文化认同度;合作时间的持续有助于强化合作双方的运营协调度。建议通过开展实质性合作行动,强化紧密性合作关系,调整适宜的合作方式,增加有效的合作时间来促进医联体不同合作效果目标的实现。 展开更多

关键词 医联体 合作效果 基层卫生管理人员 认知视角

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贵州省医疗机构药事服务供给现状调查研究 被引量：5

5

作者 吴芳 刘国琴 +6 位作者 张文志 谌业维 杨文浩 李迎 李晓琴 楚亚林 郭海 《中国卫生事业管理》 北大核心 2020年第8期596-598,625,共4页

目的了解贵州省医疗机构药事服务项目供给情况,为完善药学服务功能,提高药学服务质量提供依据。方法采用分层随机抽样确定调查对象,利用自行编制问卷进行问卷调查结果本次调查175名药师中,女性多于男性,平均年龄37.13±8.33岁,学历... 目的了解贵州省医疗机构药事服务项目供给情况,为完善药学服务功能,提高药学服务质量提供依据。方法采用分层随机抽样确定调查对象,利用自行编制问卷进行问卷调查结果本次调查175名药师中,女性多于男性,平均年龄37.13±8.33岁,学历以大学本科为主,专业技术职称以中级为主;药事服务项目提供率,省级大于市级大于县级,三级大于二级;不同级别医疗机构药师提供的药事服务项目均存在显著差异;不同等级医疗机构药师提供药事服务项目均存在显著差异。结论医疗机构药师学历层次及专业素养整体较高;但各级医疗机构药事服务提供存在差异,药师药学服务功能尚未得到充分发挥,需进一步完善. 展开更多

关键词 医疗机构 药事服务 供给

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因病致贫人群视角下健康扶贫现状及对策研究——基于贵州省XZ镇因病致贫人群的访谈 被引量：4

6

作者 袁成菊 余昌胤 +5 位作者 张必丽 程明羕 王寅生 王宪宏 张婷 魏来 《卫生经济研究》 北大核心 2020年第10期54-56,59,共4页

目的:从因病致贫人群的视角,探讨健康扶贫现状、问题和对策。方法:以贵州省新州镇因病致贫建档立卡家庭为访谈对象进行访谈,访谈结果经开放式编码、主轴编码和选择性编码,提取、归纳健康扶贫现状和问题,并提出相应对策。结果:经过三级编... 目的:从因病致贫人群的视角,探讨健康扶贫现状、问题和对策。方法:以贵州省新州镇因病致贫建档立卡家庭为访谈对象进行访谈,访谈结果经开放式编码、主轴编码和选择性编码,提取、归纳健康扶贫现状和问题,并提出相应对策。结果:经过三级编码,梳理出与健康扶贫相关的95个概念、12个范畴,形成1条故事线——健康扶贫成效显著,在很大程度上减轻了患病家庭经济负担,增加了就医信心,但受群体认知行为、疾病因素、制度供给碎片化以及基层医疗服务能力薄弱等影响,健康扶贫工作仍面临诸多困难。结论:加强健康扶贫政策宣传,激发因病致贫人群健康脱贫的内生动力;以政府为主导,多方联合发力,推动健康扶贫工作的持续性;加强基层医疗服务能力建设,使其充分发挥健康“守门人”作用。 展开更多

关键词 因病致贫 健康扶贫

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数智时代教育认识数学化的批判与突围——笛卡尔“普遍数学”之省思

7

作者 滕长利 《开放教育研究》 CSSCI 北大核心 2024年第5期47-53,共7页

随着各种数智技术在教育教学领域的广泛应用,教育认识的“数学化”风险再次引发关注。现代教育认识工具提供的各种数据,把人们的教育认识引向以数的方式规定的量上,导致教育认识偏离寻求“与实在相符”的准则。本研究通过援引笛卡尔“... 随着各种数智技术在教育教学领域的广泛应用,教育认识的“数学化”风险再次引发关注。现代教育认识工具提供的各种数据,把人们的教育认识引向以数的方式规定的量上,导致教育认识偏离寻求“与实在相符”的准则。本研究通过援引笛卡尔“普遍数学”之省思,阐释教育认识“数学化”内蕴:抽象的数学符号替代人的体验存在,操作性定义简化认识对象的复杂性,碎片化描述遮蔽实质性的教育过程,数学化表达消解教育认识的人文价值。超越现代教育认识的数学化困境,需要教育认识以人的体验存在为起点,以跨学科思想为导向,以价值取向指引工具选择,以探究恒常力量为根本,进而逐层去除数学化操作带来的去人化、单一化、表面化的因素遮蔽,使隐藏在教育世界背后的、与教育实在相符的真理逐步得以涌现和提炼。 展开更多

关键词 数智时代 认识 教育实体 数学逻辑

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汕头市河溪水库浮游植物群落特征及其演替研究 被引量：3

8

作者 潘鸿 杨扬 唐宇宏 《安徽大学学报（自然科学版）》 CAS 北大核心 2019年第4期102-108,共7页

通过比较2000年、2009年和2013年浮游植物群落数据,探讨河溪水库浮游植物群落的演替趋势.其中,2009年数据来自丰水期(7月)和枯水期(12月)对河溪水库4个样点的调查结果.2009年河溪水库初步检测出浮游植物81种(含变型和变种),分属6门7纲16... 通过比较2000年、2009年和2013年浮游植物群落数据,探讨河溪水库浮游植物群落的演替趋势.其中,2009年数据来自丰水期(7月)和枯水期(12月)对河溪水库4个样点的调查结果.2009年河溪水库初步检测出浮游植物81种(含变型和变种),分属6门7纲16目31科54属.优势种为微小平裂藻(Merismopedia tenuissima)、水生集胞藻(Synechocystis aquatilis)、铜绿微囊藻(Microcystis aeruginosa)、狭细贾丝藻(Jaaginema angustissimum)、弯头小尖头藻(Raphidiopsis curvata)、颗粒直链藻极狭变种(Melosira granulata var.angustissima)、具尾蓝隐藻(Chroomonas caudata)、旋转囊裸藻(Trachelomonas volvocina)、小球藻(Chlorella vulgaris)、微小四角藻(Tetraedron minimum)、单生卵囊藻(Oocystis solitaria)和网状空星藻(Coelastrum reticulatum)等.浮游植物丰度、生物量、Margalef指数、Shannon-Weaver指数和Pielou均匀度指数均值分别为7.06×107cell·L-1,1.55mm3·L-1,1.86,1.87和0.58.与2000年和2013年数据相比,浮游植物种类组成由绿-蓝-硅型向绿-硅-蓝型演替;蓝藻优势种由非定形团块状向丝状群体演替;绿藻优势种由鼓藻类向非鼓藻类演替;硅藻优势种由丝状群体向丝状群体与单细胞复合类型演替;浮游植物丰度呈增加趋势,而Shannon-Weaver指数及Pielou均匀度指数呈下降趋势。 展开更多

关键词 浮游植物 群落特征 演替 河溪水库

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铁岗水库浮游植物群落结构及演替特征研究 被引量：2

9

作者 潘鸿 杨扬 +2 位作者 唐宇宏 孟庆峰 杨昱 《贵州师范大学学报（自然科学版）》 CAS 2019年第4期13-18,共6页

分别于2010年和2011年的7月(丰水期)和12月(枯水期)对铁岗水库5个样点的浮游植物样品进行采集,初步检出113种(含变型和变种)浮游植物,分属7门10纲20目35科75属。其中,绿藻55种、蓝藻22种、硅藻21种。细小隐球藻、细小平裂藻、狭细贾丝... 分别于2010年和2011年的7月(丰水期)和12月(枯水期)对铁岗水库5个样点的浮游植物样品进行采集,初步检出113种(含变型和变种)浮游植物,分属7门10纲20目35科75属。其中,绿藻55种、蓝藻22种、硅藻21种。细小隐球藻、细小平裂藻、狭细贾丝藻、断裂颤藻、水华束丝藻、颗粒直链藻极狭变种、梅尼小环藻、小球藻、针形纤维藻、月牙藻、双对栅藻、四角十字藻和空星藻为丰水期优势种;狭细贾丝藻、给水席藻、颗粒直链藻极狭变种、梅尼小环藻、尖针杆藻、小球藻和双对栅藻为枯水期优势种。丰水期和枯水期浮游植物丰度为(3.69±2.38)×107cells/L和(3.99±2.58)×107cells/L;生物量为(11.74±3.99)mm3/L和(18.61±16.60)mm3/L;Margalef指数为(1.43±1.01)和(1.44±1.00);Shannon-Weaver指数为(2.17±0.13)和(1.72±0.36);Pielou均匀度指数为(0.73±0.11)和(0.64±0.25)。铁岗水库浮游植物演替特征表现为Shannon-Weaver指数和绿藻物种丰富度增加,浮游植物丰度降低;优势种由单一蓝藻型演替为多门类复合型,物种组成由蓝-绿-硅藻型演替为绿-蓝-硅藻型。 展开更多

关键词 浮游植物 群落结构 演替 铁岗水库

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整合型医疗服务系统构建研究 被引量：13

10

作者 魏来 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2018年第10期1-11,共11页

开展服务整合成为矫正医疗系统服务提供碎片化的最佳演进策略,但现实整合型医疗服务系统的构建却没有一个完整的思路。本文基于整合型医疗服务系统的目标,结合服务整合的理论基础,从要素、机制方面提出了整合型医疗服务系统的构建框架... 开展服务整合成为矫正医疗系统服务提供碎片化的最佳演进策略,但现实整合型医疗服务系统的构建却没有一个完整的思路。本文基于整合型医疗服务系统的目标,结合服务整合的理论基础,从要素、机制方面提出了整合型医疗服务系统的构建框架。它确立了在"以病人为中心"、以提高服务协调性和连续性的"无缝服务"系统使命下,通过系统要素优化与系统机制的耦合实现医疗系统的整体功能,集中于满足病人的理性就医需求,并通过现实案例进行佐证,从理论、过程和实践三个方面构建一个完整的、精细化的、动态的服务连续体,为重塑医疗服务系统提供了一个新的管理模式。 展开更多

关键词 医疗服务系统 纵向服务整合 整合要素 整合机制 以病人为中心

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基层医疗卫生机构发展的制约因素及对策研究——基于扎根理论视角 被引量：21

11

作者 李妍君 魏来 +1 位作者 余昌胤 李姣姣 《卫生经济研究》 北大核心 2019年第3期49-52,共4页

目的:应用扎根理论的方法,探讨基层医疗卫生机构发展的制约因素,为促进基层卫生综合改革提供政策建议。方法:利用2017年度贵州省基层卫生管理人员培训班进行主题互动交流,经开放式编码、主轴编码、选择性编码,对基层医疗卫生机构发展的... 目的:应用扎根理论的方法,探讨基层医疗卫生机构发展的制约因素,为促进基层卫生综合改革提供政策建议。方法:利用2017年度贵州省基层卫生管理人员培训班进行主题互动交流,经开放式编码、主轴编码、选择性编码,对基层医疗卫生机构发展的制约因素进行逻辑提取、归纳与分析。结果:制约基层医疗卫生机构发展的因素主要包括政策阻碍因素、资源配置因素、职能影响因素。结论:新医改为基层医疗卫生机构发展带来了机遇,但面临的挑战更加艰巨,还需进行科学的政策调整,优化资源配置,明确基层医疗机构职能定位,推进基层医疗卫生机构可持续发展。 展开更多

关键词 扎根理论 基层医疗卫生机构 新医改

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医共体背景下基层卫生人力资源建设阻碍因素及对策的质性研究 被引量：25

12

作者 陈楚颖 魏来 +4 位作者 周丽 程银霞 蒲海峰 刘岚 余昌胤 《中国卫生事业管理》 北大核心 2022年第3期180-184,共5页

目的:应用扎根理论方法,研究医共体背景下基层卫生人力资源建设问题并探讨解决方案,为进一步强化基层人力资源部署提供理论依据及思路。方法:采用典型抽样方法,按经济发展水平和医疗改革效果选取浙江省D县、安徽省F县和贵州省Y县,于2019... 目的:应用扎根理论方法,研究医共体背景下基层卫生人力资源建设问题并探讨解决方案,为进一步强化基层人力资源部署提供理论依据及思路。方法:采用典型抽样方法,按经济发展水平和医疗改革效果选取浙江省D县、安徽省F县和贵州省Y县,于2019年8月—10月对县卫健部门、县级医保局、县级医院、乡镇卫生院的管理人员、临床医生和乡村医生进行半结构式访谈,经开放式编码、主轴编码、选择性编码对医共体背景下基层卫生人力资源问题的成因、影响、现存对策及效果进行提取、归纳与分析。结果:经过三级编码,获得104个概念,15个范畴、4个主范畴,最终形成一条故事线——当前基层卫生人力资源不足问题严峻,主要受到个人激励与保障欠缺、医院力量薄弱、医共体推进乏力、财政投入不足等影响,目前的策略并不足以有效缓解这一困境。结论:基层医务人员工作内容繁杂、工作负荷重,人力资源不足问题带来恶性循环,外部帮助无法从根本予以解决,终需从基层自身出发,加大人才培养和激励力度,改善当前环境是首要之策,“开源节流”是过渡策略,综合施策才是根本出路。 展开更多

关键词 医共体 扎根理论 质性研究 人力资源 基层

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政策工具视角下我国医疗服务价格改革政策量化分析 被引量：10

13

作者 陈楚颖 程银霞 魏来 《中国医院管理》 北大核心 2023年第7期30-33,共4页

目的 梳理当前国家层面的医疗服务价格改革相关政策文件,分析当前存在的短板和问题,并提出相应对策建议。方法 采用内容分析法,以医疗服务价格改革的政策工具—过程—力度三维分析框架为基础,对2000—2021年发布的国家层面的医疗服务价... 目的 梳理当前国家层面的医疗服务价格改革相关政策文件,分析当前存在的短板和问题,并提出相应对策建议。方法 采用内容分析法,以医疗服务价格改革的政策工具—过程—力度三维分析框架为基础,对2000—2021年发布的国家层面的医疗服务价格改革相关政策文件进行单维度及多维度交互研究。结果 共纳入62份政策文件进行研究,医疗服务价格改革呈现环境型政策工具过剩(81.72%)、政策过程中缺乏监督(11.56%)与评价(4.03%)、政策力度呈螺旋形上升的发展状况。结论 医疗服务价格改革多部门共治态势已基本形成,但医疗服务价格改革政策的内部结构平衡性需要优化,需重视政策发展的各个阶段、提升政策总体效力层级,以保障政策效果、解决规划执行不力的问题。 展开更多

关键词 医疗服务价格 价格改革 政策工具 文本量化分析

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不同合作关系下县域医联体整合能力与稳定性差异研究 被引量：8

14

作者 范生根 魏来 +2 位作者 余昌胤 鲁晓慧 刘岚 《卫生经济研究》 北大核心 2020年第4期25-29,共5页

目的:探析不同合作关系下县域医联体的整合能力与稳定性差异。方法:从合作关系、整合能力以及稳定性三个方面设计调查问卷,对贵州省361家开展县域医联体合作的乡镇(社区)卫生院管理者进行问卷调查,采用描述性统计、单因素方差分析、多... 目的:探析不同合作关系下县域医联体的整合能力与稳定性差异。方法:从合作关系、整合能力以及稳定性三个方面设计调查问卷,对贵州省361家开展县域医联体合作的乡镇(社区)卫生院管理者进行问卷调查,采用描述性统计、单因素方差分析、多重比较等统计方法对数据进行分析。结果:不同合作时间、不同合作方式和不同合作类型的县域医联体在整合能力、稳定性方面均存在显著差异。结论:应明确县域医联体功能定位,完善激励机制,加强互联共享,合理增收控费以及促进人才流动,促进县域医联体整合能力和稳定性的提升。 展开更多

关键词 县域医联体 合作关系 整合 合作稳定性

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县域医联体伙伴关系、整合能力与稳定性的关系研究 被引量：4

15

作者 范生根 魏来 +3 位作者 李妍君 鲁晓慧 余昌胤 刘岚 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2019年第10期42-50,共9页

以贵州省遵义市等5个市(自治州)48个县(区)的乡镇(社区)卫生院管理人员为调查对象,利用多重线性回归分析了县域医联体伙伴关系、整合能力和合作稳定性之间的影响关系。研究结果表明,伙伴关系对整合能力有显著的正向影响。其中,信任度和... 以贵州省遵义市等5个市(自治州)48个县(区)的乡镇(社区)卫生院管理人员为调查对象,利用多重线性回归分析了县域医联体伙伴关系、整合能力和合作稳定性之间的影响关系。研究结果表明,伙伴关系对整合能力有显著的正向影响。其中,信任度和友善度对整合能力及其两个维度均有显著的正向影响,而可靠性对整合能力及其两个维度均无显著的正向影响。伙伴关系对合作稳定性有显著的正向影响。其中,信任度、友善度对合作稳定性及其三个维度均有显著的正向影响;可靠性仅对合作稳定性的结构维度有显著的正向影响,对合作稳定性及其关系和运行两个维度均无显著的正向影响。整合能力对合作稳定性有显著的正向影响。其中,外部整合能力和内部整合能力对合作稳定性及其三个维度均有显著的正向影响。最后提出了增进互信,推动医联体向医共体发展、共建共享,促进资源优化与整合、理顺机制,保障医联体长期稳定发展等政策建议。 展开更多

关键词 县域医联体 伙伴关系 信任 整合 稳定

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共生理论视角下妇幼保健院医联体发展的困境及对策分析 被引量：8

16

作者 周莉莉 甘代军 魏来 《中国医学伦理学》 2020年第10期1260-1264,共5页

共生是一种普遍存在的现象,不仅存在于生物学中,还存在于社会发展中的各个领域。医联体的发展过程与共生系统的发展具有相似性,以某市妇幼保健院医联体为例,结合共生理论的四要素,分析医联体的共生系统,探讨医联体存在的问题及原因,并... 共生是一种普遍存在的现象,不仅存在于生物学中,还存在于社会发展中的各个领域。医联体的发展过程与共生系统的发展具有相似性,以某市妇幼保健院医联体为例,结合共生理论的四要素,分析医联体的共生系统,探讨医联体存在的问题及原因,并在此基础上提出了提升共生单元能力,共促共生系统发展;强化医联体互助协作,建立互惠共生关系;创造正向共生环境,强化配套政策支持;建立健全共生界面,适应共生发展模式的建议,以进一步推动医联体的健康可持续发展。 展开更多

关键词 医联体 共生理论 妇幼保健院 共生发展模式

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