国内近30年噪声性听力损失研究状况分析

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作者 曹扬 王洪阳 +4 位作者 李丹阳 李进 关静 王大勇 王秋菊 《听力学及言语疾病杂志》 北大核心 2025年第3期265-269,共5页

目的分析我国近30年来噪声性听力损失(noise-induced hearing loss,NIHL)的研究热点及发展趋势。方法应用文献计量学的方法,针对1992年以来NIHL国内研究文献,检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网三个数据库,使用NoteExpress软... 目的分析我国近30年来噪声性听力损失(noise-induced hearing loss,NIHL)的研究热点及发展趋势。方法应用文献计量学的方法,针对1992年以来NIHL国内研究文献,检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网三个数据库,使用NoteExpress软件进行文献筛选,CiteSpace6.1.R6软件进行文献计量分析和数据可视化。结果共纳入3823篇文章,排名前3位的关键词为:“噪声”、“听力损失”、“噪声聋”。NIHL发病机制文献共358篇,包括氧化应激、遗传易感性、机械损伤、微循环障碍、钙超载等机制。结论NIHL领域发文量逐年提高,总体发展经历噪声影响的探索、病因学的研究、职业性噪声聋的防治与评估三个阶段。发病机制方面,氧化应激机制得到学者广泛认可,遗传易感性为目前研究热点。 展开更多

关键词 文献计量学 噪声 听力损失 职业病

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精准医学与聋病防控 被引量：11

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作者 王秋菊 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期191-196,共6页

早在2011年,美国国家研究委员会发表142页的科学报告《迈向精准医学：创建生物医学与疾病新分类学的知识网络》,首次提出“精准医学”的概念,提出“迈向精准医学”的倡议（http：//www.ncbi.nlm.nih gov/books/NBK91503）。

关键词 生物医学 防控 聋病 分类学 委员会

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从哲学视野解读研究型医院之“研究”意味 被引量：6

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作者 赵美娟 陈守龙 《医学与哲学（A）》 北大核心 2012年第10期47-50,共4页

围绕研究型医院的理论与实践,对何为"研究"发表了见解。通过介绍具有200年历史的美国研究型医院的建设情况,进一步分析并阐述了"研究型"的精髓。针对当下基础研究与临床应用"两张皮"的现象,提出了适合我... 围绕研究型医院的理论与实践,对何为"研究"发表了见解。通过介绍具有200年历史的美国研究型医院的建设情况,进一步分析并阐述了"研究型"的精髓。针对当下基础研究与临床应用"两张皮"的现象,提出了适合我国国情的制度、机制层面的建设性意见,以期从全新的视角为我国医学模式转型提供参考。 展开更多

关键词 研究型医院 医院评价标准 医学模式

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肿瘤免疫细胞治疗:前景与挑战 被引量：7

4

作者 施明 谢云波 王福生 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期1-9,共9页

免疫细胞治疗通过修复患者机体免疫系统、激发免疫功能成为肿瘤的一种新的治疗方法,已经被证实具有较好的安全性,在部分肿瘤患者中取得了良好的治疗效果。本文聚焦近年来国内外开展的CAR-T细胞、TCR-T细胞、NK细胞、TIL等免疫细胞治疗... 免疫细胞治疗通过修复患者机体免疫系统、激发免疫功能成为肿瘤的一种新的治疗方法,已经被证实具有较好的安全性,在部分肿瘤患者中取得了良好的治疗效果。本文聚焦近年来国内外开展的CAR-T细胞、TCR-T细胞、NK细胞、TIL等免疫细胞治疗方法在肿瘤中的临床安全性和有效性,同时从技术、产业化、政策等三个层面,提出中国免疫细胞治疗领域存在的关键问题、挑战及相应的解决策略,包括原创性基础理论研究的加强,新技术的应用和转化,细胞产品制备及临床研究的规范,先进的自动化、工业化细胞生产工艺体系的完善,细胞治疗产业上游产品保障,创新能力强的高水平科研、临床研究队伍的培养和壮大,以及与细胞治疗技术发展相适应的政策法规、科学监管体系的建立和完善等。这些问题的解决,可确保中国免疫细胞治疗的良性发展。 展开更多

关键词 肿瘤 免疫细胞治疗 临床试验 安全性 有效性

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小型猪在颞骨解剖及手术培训中的教学应用初探 被引量：2

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作者 陈志峰 陈希杭 +7 位作者 袁硕龙 戢小军 徐良慰 姜超 倪晓琛 郭维维 杨仕明 陈伟 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期513-517,共5页

目的 探索利用小型猪开展颞骨解剖及活体手术培训的方法,提出利用小型猪开展颞骨解剖及手术培训的新思路。方法 对小型猪尸头标本进行系统的颞骨解剖研究,优化解剖方法和流程,评估将其作为颞骨解剖培训标本的可行性。对活体小型猪模拟... 目的 探索利用小型猪开展颞骨解剖及活体手术培训的方法,提出利用小型猪开展颞骨解剖及手术培训的新思路。方法 对小型猪尸头标本进行系统的颞骨解剖研究,优化解剖方法和流程,评估将其作为颞骨解剖培训标本的可行性。对活体小型猪模拟开展耳外科手术,优化活体手术模拟流程。结果 小型猪中耳、内耳结构与人类相似,其颞骨标本可用于低年资医生颞骨解剖培训,活体小型猪可用于开展中耳、内耳手术培训,为耳外科医生手术培训提供新路径。结论 小型猪可用于颞骨解剖及活体手术培训,在耳外科医生培训中具有教学价值。 展开更多

关键词 颞骨解剖 手术培训 耳外科培训 低年资医生 小型猪 继续教育

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维生素D受体基因FokⅠ及BsmⅠ多态性与老年男性2型糖尿病脂代谢异常的相关性 被引量：13

6

作者 夏征 胡亚卓 +5 位作者 张红红 韩志涛 白洁 傅淑宏 邓新立 何耀 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1562-1568,共7页

目的探讨维生素D受体(VDR)基因FokⅠ和BsmⅠ位点多态性与北京地区汉族老年男性2型糖尿病脂代谢异常的相关性。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术(PCR-RFLP)和基因测序技术,检测328例北京汉族老年男性VDR基因FokⅠ和BsmⅠ... 目的探讨维生素D受体(VDR)基因FokⅠ和BsmⅠ位点多态性与北京地区汉族老年男性2型糖尿病脂代谢异常的相关性。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术(PCR-RFLP)和基因测序技术,检测328例北京汉族老年男性VDR基因FokⅠ和BsmⅠ位点基因型和等位基因频率,同时与相关临床指标进行比较。其中2型糖尿病患者(DM组)237例与正常对照(NC组)91例。根据血脂情况将DM组分为非血脂异常组(DO组)134例和血脂异常组(DH组)103例。结果 VDR基因FokⅠ和BsmⅠ位点基因频率分布符合Hardy-Weinberg平衡,具有群体代表性。VDR基因FokⅠ位点F等位基因频率在DM组较NC组显著升高(χ2=3.873,P=0.049,OR=1.439,95%CI:1.001-2.071)。在显性模型下,DM组FF基因型频率较NC组显著升高(χ2=5.057,P=0.025,OR=1.756,95%CI:1.072-2.875);DH组FF基因型频率较NC组显著升高(χ2=6.168,P=0.013,OR=2.06,95%CI:1.161-3.663);其余各组组间比较,基因型及等位基因频率差异均无统计学意义(P>0.05);与Ff+ff基因型比较,FF基因型人群的平均舒张压水平显著降低,而餐后2 h血糖、甘油三酯、尿酸的水平显著升高,差异有统计学意义(分别是P=0.039;P=0.035;P=0.049;P=0.031)。BsmⅠ位点基因型及等位基因频率在各组间的差异均无统计学意义(P>0.05)。bb基因型人群血肌酐水平显著高于BB+Bb基因型,差异有统计学意义(P=0.011)。结论 VDR基因FokⅠ位点多态性可能是老年男性2型糖尿病合并脂代谢异常的危险因素,而BsmⅠ多态性可能与老年男性2型糖尿病无相关。 展开更多

关键词 维生素D受体 2型糖尿病 血脂异常 单核苷酸多态性

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三联抗肿瘤疗法预防晚期原发性肝癌肝移植术后肿瘤复发的临床研究 被引量：9

7

作者 杜国盛 周林 +2 位作者 石炳毅 朱志东 宋继勇 《器官移植》 CAS CSCD 2014年第2期74-78,共5页

目的初步探讨联合应用西罗莫司、胸腺肽α-1(Tα-1)及槐耳颗粒在预防晚期原发性肝癌(肝癌)肝移植术后肿瘤复发的有效性及安全性。方法联合治疗组为2010年至2012年在解放军第309医院接受肝移植的12例晚期肝癌患者(符合杭州标准)。历史对... 目的初步探讨联合应用西罗莫司、胸腺肽α-1(Tα-1)及槐耳颗粒在预防晚期原发性肝癌(肝癌)肝移植术后肿瘤复发的有效性及安全性。方法联合治疗组为2010年至2012年在解放军第309医院接受肝移植的12例晚期肝癌患者(符合杭州标准)。历史对照组为2002年至2006年在该院接受晚期肝癌肝移植术15例患者,其随访资料完整。术后1个月根据患者的个体差异调整免疫抑制剂的种类或剂量,应用他克莫司(FK506)联合吗替麦考酚酯(MMF),术后1个月逐渐撤出FK506,由西罗莫司替代;术中给予甲泼尼龙500 mg,术后小剂量甲泼尼龙治疗,1周停药,此时开始加用Tα-1及槐耳颗粒。Tα-1用法:先连续皮下注射10 d,每次1.6 mg,每日1次,以后每周2次。槐耳颗粒:每次20 g,每日3次。所有患者均予随访。收集患者术后随访资料,内容包括术后1年血清甲胎蛋白(AFP)变化,术后排斥反应发生情况,肿瘤复发情况及处理方式,生存时间。结果联合治疗组随访8～35个月,中位随访时间18个月,无失访、退组等情况,患者均存活;历史对照组中位随访时间14个月,直至所有患者死亡。联合治疗中2例术后出现肺部孤立性转移灶(单发)和2例术后出现肺部多发转移灶(多发),经γ刀治疗后治愈。历史对照组中术后6个月15例患者中7例复发,术后1年内15例患者全部复发,且全部出现肺部转移,单发6例,多发9例,均死于肿瘤多处转移。结论联合应用西罗莫司、Tα-1及槐耳颗粒在预防晚期肝癌肝移植术后肿瘤复发有显著疗效,能延缓肿瘤的复发,延长患者的生存时间。 展开更多

关键词 癌 肝细胞 肝移植 西罗莫司 胸腺肽d一1 他耳颗粒 肿瘤复发

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儿童出血型烟雾病的临床特征和手术疗效观察 被引量：7

8

作者 刘鹏 李德生 +2 位作者 咸鹏 杨伟中 段炼 《中国脑血管病杂志》 CAS 2012年第9期449-454,共6页

目的探讨儿童出血型烟雾病的临床特征及脑硬膜颞浅动脉血管融通术(EDAS)的治疗效果。方法回顾性分析2002年12月—2011年12月25例出血型烟雾病患儿的临床及影像学资料。对25例行双侧EDAS,应用正电子发射断层显像术(PET)和DSA评估手术前... 目的探讨儿童出血型烟雾病的临床特征及脑硬膜颞浅动脉血管融通术(EDAS)的治疗效果。方法回顾性分析2002年12月—2011年12月25例出血型烟雾病患儿的临床及影像学资料。对25例行双侧EDAS,应用正电子发射断层显像术(PET)和DSA评估手术前后脑代谢和血管重建情况。结果①出血型烟雾病患儿占本院同期收治的儿童烟雾病患儿的5.56%(25/450)。男∶女=1∶1.27(11/14)。17例(68%)以脑出血为首发症状,8例在出血前有脑缺血症状。6例在出血急性期(1周)出现脑缺血症状。脑实质出血5例(20%),单纯脑室出血20例(80%)。合并动脉瘤4例。②50侧半球有30侧存在脉络膜前动脉和后交通动脉的扩张。其中脑出血侧占63%(19/30),非出血侧占37%(11/30),P=0.021。术前PET检查显示,出血侧脑代谢降低22例,正常3例;非出血侧脑代谢降低21例,正常4例。③术后随访1～8年,平均为(3.8±2.1)年。25例随访期均未发生再出血。7例原有神经功能缺损症状均未加重,随访期间没有新发缺血症状;6例患儿有间断头痛、肢体无力等缺血症状,其余患儿未诉不适。11例术后6～18个月行DSA及PET检查。DSA示颞浅动脉与颅内血管形成交通,出血侧有10例(10/11),非出血侧有9例(9/11)。PET示出血侧10例脑代谢明显改善,1例无明显变化;非出血侧8例明显改变,3例无明显变化。结论脉络膜前动脉和后交通动脉的扩张是儿童烟雾病出血的重要原因之一。EDAS能有效地改善患儿的脑代谢,重建脑血流;同时有可能预防再出血。 展开更多

关键词 脑底异常血管网病 儿童 颅内出血 脑血管重建术 疾病特征 治疗效果

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听神经病患者最大言语识别率与主客观听力学特征的相关性分析 被引量：9

9

作者 兰兰 谢林怡 +7 位作者 史伟 丁海娜 李娜 韩冰 王大勇 张秋静 关静 王秋菊 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期216-223,共8页

目的总结并分析听神经病患者最大言语识别率与其他客观测听结果之间的相关性,探讨最大言语识别率在诊断听神经病中的意义。方法 106例(212耳)听神经病患者均进行最大言语识别率、畸变产物耳声发射、听性脑干反应测试、耳蜗电图、40Hz事... 目的总结并分析听神经病患者最大言语识别率与其他客观测听结果之间的相关性,探讨最大言语识别率在诊断听神经病中的意义。方法 106例(212耳)听神经病患者均进行最大言语识别率、畸变产物耳声发射、听性脑干反应测试、耳蜗电图、40Hz事件相关电位、听性稳态反应测试,分析主客观听力测试与最大言语识别率测试的关系。应用PASW Statistics 18.0统计软件处理数据。结果听神经病患者最大言语识别率较好组与较差组中轻度到重度听力损失均有出现,PBmax程度在总体水平上与听力损失程度和听力曲线类型相关;PBmax程度与镫骨肌反射之间具有统计学意义,引出或部分引出声反射耳总体水平好于未引出声反射耳;ABR检查212耳中,仅有12耳能引出重复性不佳的ABR波,引出波形比例为5.7%(12/212),阈值均≥80d Bn HL,ABR可记录到波形组的PBmax程度显著好于ABR无反应组(P<0.05);-SP/AP比值在PBmax不同组别之间,其PBmax具有显著性差异(P<0.05),-SP/AP<0.5组及比值介于0.5-1.0组的患耳PBmax程度最好,-SP/AP比值>1时程度较差。PBmax与40Hz事件相关电位、听性稳态反应阈值呈负相关(P<0.05)。结论听神经病患者最大言语识别率与主客观听力学特征密切相关,PBmax的测试水平是听觉通路上不同病变部位功能障碍或缺失的综合反映,间接体现了AN患者从周边到中枢一系列非同步化反应的变化。PBmax联合主客观听力测试对分析听神经病病变部位,判断病变程度具有重要的临床参考价值。 展开更多

关键词 听神经病 最大言语识别率 听性脑干反应 耳蜗电图

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听神经病谱系障碍患者听力学特征随访研究 被引量：11

10

作者 谢林怡 兰兰 +8 位作者 王大勇 于澜 史伟 张秋静 韩冰 王洪阳 关静 刘穹 王秋菊 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期234-238,共5页

目的分析听神经病谱系障碍患者(auditory neuropathy spectrum,ANSD)首诊与复诊的听力学特征,预测ANSD患者临床听力学转归,并建立有效的随访方案。方法对1997年4月至2014年3月间确诊为ANSD的22例(40耳)患者进行随访,随访期1-17年,对比... 目的分析听神经病谱系障碍患者(auditory neuropathy spectrum,ANSD)首诊与复诊的听力学特征,预测ANSD患者临床听力学转归,并建立有效的随访方案。方法对1997年4月至2014年3月间确诊为ANSD的22例(40耳)患者进行随访,随访期1-17年,对比分析患者首诊及末次复诊的听力学特征。听力学检查包括:纯音测听、言语识别率测试(SDS)、畸变产物耳声发射测试(DPOAE),声导抗测试,听性脑干反应测试(ABR)。结果对比患者首诊与末次复诊听力学特点:1不同随访期组间两两比较,纯音听阈未见明显变化(P>0.05);2随访期1-3年组与随访期>7年组间言语识别率有统计学意义(P<0.05);3首诊患者的DPOAE均正常或大部分正常引出,复诊中低频DPOAE的引出率降低,其中随访期为1-3年的患者全频DPOAE引出率下降;4镫骨肌反射引出率由20%下降为5%;5ABR波形无明显变化,均为2耳(5%)引出V波。结论 1随着随访期的延长,ANSD患者言语识别率、DPOAE引出率、镫骨肌反射引出率下降,部分患者将表现出感音神经性耳聋的临床听力学特征。患者中主诉有言语识别障碍的,仍有可能为ANSD;2随访方案仍需继续完善,以更好地为患者提供帮助,并在一定程度上提高复诊率。 展开更多

关键词 听神经病谱系障碍 听力学特征 跟踪研究

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听神经病患者时域间隔感知及言语识别能力 被引量：8

11

作者 于澜 兰兰 +5 位作者 杜婉 冀飞 王大勇 赵立东 关静 王秋菊 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期239-241,共3页

目的研究听神经病患者的言语识别能力及时间灵敏度。方法选取听神经病患者24耳,感音神经性聋组26耳,正常组30耳,分别进行间隔觉察阈测试和最大言语识别率测试,运用SPSS18.0进行统计学分析。结果听神经病组中,听神经病组间隔觉察阈值与... 目的研究听神经病患者的言语识别能力及时间灵敏度。方法选取听神经病患者24耳,感音神经性聋组26耳,正常组30耳,分别进行间隔觉察阈测试和最大言语识别率测试,运用SPSS18.0进行统计学分析。结果听神经病组中,听神经病组间隔觉察阈值与最大言语识别率呈部分负相关(r=-0.603,P<0.05),正常对照组间隔觉察阈值与最大言语识别率无相关性(r=-0.026,P>0.05)。结论 1间隔觉察阈测试有助于临床上对听神经病的鉴别诊断。2间隔觉察阈值较高的个体言语识别相对较差。3间隔觉察阈测试可从时域上评估助听器佩戴效果及耳蜗植入后效果。4无法行言语测听时,间隔觉察阈测试可提供参考。 展开更多

关键词 听神经病 间隔觉察测试 言语识别 时间分辨率

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新生儿听神经病谱系障碍的流行病学特征及其临床转归分析 被引量：9

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作者 王洪阳 李倩 +10 位作者 谢林怡 王卉 丁海娜 郑龙燕 史伟 于澜 兰兰 韩冰 王大勇 关静 王秋菊 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期206-212,共7页

目的分析新生儿听力筛查中检出的听神经病谱系障碍(auditory neuropathy spectrum disorder,ANSD)的流行病学特征,剖析新生儿ANSD的临床转归及其相关因素。方法回顾性分析2003年12月-2013年11月在解放军总医院出生的5134例DPOAE及AABR... 目的分析新生儿听力筛查中检出的听神经病谱系障碍(auditory neuropathy spectrum disorder,ANSD)的流行病学特征,剖析新生儿ANSD的临床转归及其相关因素。方法回顾性分析2003年12月-2013年11月在解放军总医院出生的5134例DPOAE及AABR均完善的新生儿听力筛查结果,统计分析新生儿人群中ANSD的患病率及其相关影响因素,并对不同因素与ANSD的相关性进行分析。结果 5134例新生儿中共有8例ANSD患儿,患病率为0.156%。其中,1)单双侧比例为3:1,男女比例为3:1;顺产新生儿中患病率为0.135%,剖宫产为0.171%,单双侧别间,不同性别间和不同分娩方式间患病率无显著性差异;2)DPOAE初筛通过的新生儿中ANSD的患病率为0.087%,未通过者为0.765%,二者间差异有统计学意义。AABR复筛未通过者的ANSD的患病率为10.127%,通过者为0.160%,二者间有非常显著性差异,DPOAE初筛未通过(r=-0.052,P<0.01)和AABR复筛未通过(r=-0.316,P<0.01)是新生儿ANSD的危险因素;3)ANSD在具有耳聋高危因素新生儿中患病率为0.255%,在早产儿中的患病率为0.429%,在NICU住院史的新生儿中患病率为0.207%,早产(r=0.015,P>0.05)和NICU住院史(r=0.004,P=0.764>0.05)与ANSD无明显相关性。8例新生儿ANSD经诊断性听力学随访仅1例确诊为ANSD。结论 1)DPOAE初筛未通过、AABR未通过是新生儿ANSD的危险因素;2)本研究数据尚不能证明NICU住院史、早产及高胆红素血症是ANSD发病高危因素;3)新生儿ANSD具有暂时性和难以预测性,需密切随访。 展开更多

关键词 新生儿 听力筛查 听神经病谱系障碍 患病率

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耳蜗神经发育不良听神经病谱系障碍患者听力学分析 被引量：9

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作者 张娇 张秋静 +5 位作者 齐悦 兰兰 于澜 李娜 王大勇 王秋菊 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期242-245,共4页

目的分析中国听神经病谱系障碍患者蜗神经的发育情况,进一步探讨中国听神经病谱系障碍患者的相关影像学特征。方法本研究以19例行内听道斜矢状位高分辨核磁共振成像的听神经病谱系障碍患者为研究对象,进行详细的病史采集和听力学检测。... 目的分析中国听神经病谱系障碍患者蜗神经的发育情况,进一步探讨中国听神经病谱系障碍患者的相关影像学特征。方法本研究以19例行内听道斜矢状位高分辨核磁共振成像的听神经病谱系障碍患者为研究对象,进行详细的病史采集和听力学检测。纯音测听检测、声导抗检测、听性脑干反应、DPOAE检测、言语识别率检测等,回顾性分析听神经病谱系障碍患者的蜗神经影像学特征,并探讨蜗神经发育异常患者的听力学特征。结果本研究的19例听神经病谱系障碍患者中,共发现4例蜗神经发育异常的患者,所占比例为21.05(4/19)。4例患者在内听道斜矢状位MRI上均表现为双侧蜗神经细小。其中,2例患者有耳聋家族史,1例患者伴有共济失调障碍。4例蜗神经发育异常的患者听力曲线类型各异:2例患者表现为全频中度下降的平坦型听力曲线,1例表现为中重度低频上升型听力曲线,另外1例表现为中重度的高频下降型听力曲线。4人(8耳)的言语识别率均较差,除1耳外,其余7耳的言语识别率均低于40%。结论对于听神经病谱系障碍的患者,若条件允许的情况下,应常规行内听道斜矢状位高分辨核磁共振成像,以评价蜗神经粗细及发育情况,对于了解听神经病谱系障碍患者的病变部位和病因。 展开更多

关键词 听神经病谱系障碍 听神经病 蜗神经

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语后聋人工耳蜗使用者视听言语感知能力研究 被引量：8

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作者 辜萍 郗昕 +6 位作者 陈艾婷 洪梦迪 刘彦希 赵佳渊 杨仕明 戴朴 韩东一 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期171-173,共3页

目的观察语后聋人工耳蜗植入者开机后安静环境中视听言语感知能力的变化情况,分析视觉言语信息在言语感知中的作用。方法评估12名(12～43岁)语后聋国产诺尔康人工耳蜗使用者开机后1、2、4、6个月时在安静环境中单一视觉、单一听觉和视... 目的观察语后聋人工耳蜗植入者开机后安静环境中视听言语感知能力的变化情况,分析视觉言语信息在言语感知中的作用。方法评估12名(12～43岁)语后聋国产诺尔康人工耳蜗使用者开机后1、2、4、6个月时在安静环境中单一视觉、单一听觉和视听结合三种模式下的语句识别率。结果在开机后半年内,随着开机时间的延长,12名受试者在视听结合和单一听觉模式下,安静环境中语句识别率呈上升趋势,使用重复测量方差分析,两种模式下不同时间点测试结果之间的差异均有统计学意义(P<0.05),其中视听结合模式下开机后2月和4月时的测试平均分差异无统计学意义,单一听觉模式下,开机后4月和6月时测试平均分差异无统计学意义。单一视觉模式下,各个时间点的测试结果无明显变化,经重复测量方差分析,各个时间点测试结果的差异无统计学意义(P>0.05)。视听结合模式下各个时间点语句识别平均得分均明显高于单一视觉、单一听觉两种模式。结论语后聋人工耳蜗植入者在开机后半年内视听结合和单一听觉模式下的言语感知能力不断提高,单一视觉模式下的言语感知能力无明显变化;视觉言语信息对安静环境中的言语感知有较大帮助。 展开更多

关键词 人工耳蜗 视听整合 言语感知

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听神经病谱系障碍遗传学分析策略探讨 被引量：3

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作者 关静 张秋静 +6 位作者 纵亮 王洪阳 刘穹 王大勇 熊文平 韩冰 王秋菊 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期213-215,共3页

听神经病谱系障碍（auditory neuropathy spectrumdisorder，ANSD），是一种特殊的听觉障碍性疾病，表现为患者可以听到声音却不能理解语言含义，是导致婴幼儿和青少年言语交流障碍的重要疾病之一。在高危婴幼儿中的发病率约为0．23％... 听神经病谱系障碍（auditory neuropathy spectrumdisorder，ANSD），是一种特殊的听觉障碍性疾病，表现为患者可以听到声音却不能理解语言含义，是导致婴幼儿和青少年言语交流障碍的重要疾病之一。在高危婴幼儿中的发病率约为0．23％，在各种原因所致的ABR异常的聋病患儿中发病率高达11％，但因其与一般感音神经性聋的诊断和治疗不同，且病因、病变部位和发病机制仍不明确，因此对于听神经病的研究成为国际研究难点和热点问题。 展开更多

关键词 听神经病 谱系障碍 遗传学分析 障碍性疾病 感音神经性聋 ABR异常 交流障碍 发病机制

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国家资源库聋病分库——听神经病生物样本资源库的建设与管理应用 被引量：3

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作者 关静 兰兰 +6 位作者 王大勇 刘穹 谢林怡 尹自芳 于黎明 吴子明 王秋菊 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期197-201,共5页

样本是基础研究和临床应用的载体,是转化医学实现的关键基础。样本资源库的建立能有效地为人类直接探究疾病发生、发展和转归机制提供具体研究对象。生物样本资源是不可再生的宝贵资源,本文主要将我们建立的听神经病生物样本资源库的建... 样本是基础研究和临床应用的载体,是转化医学实现的关键基础。样本资源库的建立能有效地为人类直接探究疾病发生、发展和转归机制提供具体研究对象。生物样本资源是不可再生的宝贵资源,本文主要将我们建立的听神经病生物样本资源库的建设管理情况以及应用中取得的成果进行概述介绍,进一步对听神经病生物样本资源库在解决听神经病相关问题的应用前景方面进行展望,旨在通过国家资源库聋病分库——听神经病生物样本资源库的建设与应用,揭示听神经病发生的共性规律本质,推动科研-临床之间的良性循环。 展开更多

关键词 听神经病 聋病 生物样本库 信息化管理 临床应用

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皮节体感诱发电位在术中评价腰骶神经根减压效果的价值 被引量：4

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作者 高维涛 李放 章建萍 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期818-823,共6页

目的:探讨皮节体感诱发电位(dermatomal somatosensory evoked potentials,DSEP)术中评价腰骶神经根减压效果的适用指标及其临床价值。方法:2011年5月～2011年12月对46例以感觉障碍为主诉,经查体、腰椎MRI及术前DSEP检查证实存在单侧腰... 目的:探讨皮节体感诱发电位(dermatomal somatosensory evoked potentials,DSEP)术中评价腰骶神经根减压效果的适用指标及其临床价值。方法:2011年5月～2011年12月对46例以感觉障碍为主诉,经查体、腰椎MRI及术前DSEP检查证实存在单侧腰骶神经根(L5或S1神经根)受压而接受神经根减压手术的患者进行术中DSEP监测,男34例,女12例;年龄20～63岁,平均41.2岁。其中L5神经根受累36例,S1神经根受累10例,MRI显示为旁侧型椎间盘突出或神经根管狭窄。记录并比较麻醉后至减压前及减压后受累神经根的P40潜伏期和波幅,术中结合自发肌电(EMG)监测相应节段神经支配肌肉,作为可能出现即时神经根医源性损伤的预警。术前、术后采用VAS评分和ODI评估患者的临床疗效,比较术前、术后的VAS及ODI评分。结果:术中自发EMG均未提示神经根医源性损伤。减压后32例患者潜伏期延长<0.1,14例潜伏期缩短,其中8例改善率≥0.1。根据潜伏期改善率分为三组:无改善组(改善率≤0)、改善组(0<改善率<0.1)以及明显改善组(改善率≥0.1),无改善组的VAS改善率显著低于其他两组(P<0.05),明显改善组与改善组的VAS改善率无显著性差异(P>0.05),术后6个月随访时三组之间的ODI改善率无显著性差异(P>0.05)。减压后所有患者P40波幅均无降低,其中明显改善(改善率≥0.5)37例,改善(0.3≤改善率<0.5)4例,无明显改善(改善率<0.3)5例,明显改善组术后VAS改善率显著性大于其他两组(P<0.05);术后6个月随访时明显改善组和改善组的ODI改善率均显著性大于无明显改善组(P<0.05),而前两组之间的ODI改善率无显著性差异(P>0.05)。P40波幅改善率与VAS改善率和病程之间存在相关关系(P<0.05)。结论:对于病史较短且有典型相应皮区感觉症状的单侧腰骶神经根压迫患者,减压术中受累神经根DSEP P40波幅改善率可预示患者术后临床症状的改善情况,可作为评估减压效果的指标。 展开更多

关键词 皮节体感诱发电位 腰骶神经根 减压 手术 评价

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听神经病谱系障碍的病变部位和定位分型诊断 被引量：8

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作者 张秋静 王秋菊 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期202-205,共4页

听神经病谱系障碍（auditory neuropathy spectrumdisorder，ANSD），又称为听神经病（auditory neuropa．thy，AN），描述了一种耳蜗内毛细胞和听神经突触和／或听神经本身功能不良所致的听功能障碍。该类疾病于上个世纪90年代被定义... 听神经病谱系障碍（auditory neuropathy spectrumdisorder，ANSD），又称为听神经病（auditory neuropa．thy，AN），描述了一种耳蜗内毛细胞和听神经突触和／或听神经本身功能不良所致的听功能障碍。该类疾病于上个世纪90年代被定义和命名，是一种新认识的听力障碍性疾病，在高危婴幼儿中的发病率约为0．23％，在各种原因所致的ABR异常的聋病患儿中发病率则高达11％，在每年新发的听力损失患儿中约占8％，是导致婴幼儿和青少年言语交流障碍的重要听力障碍性疾病之一。 展开更多

关键词 听神经病 谱系障碍 分型诊断 病变部位 障碍性疾病 耳蜗内毛细胞 听力损失 听功能障碍

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AIF基因的能量代谢功能分析 被引量：2

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作者 杨驹 关静 +6 位作者 纵亮 王洪阳 张超 张悦 郭维维 翟所强 王秋菊 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期250-254,共5页

目的量化AIF基因在细胞能量代谢中的功能特性,探讨该基因相关听神经病的分子致病机制。方法选择第三代基因编辑工具CRISPR-Cas9技术结合阳离子脂质体转染技术,快速实现对HELA细胞的AIF基因进行敲除,并通过Western blot进行蛋白表达分析,... 目的量化AIF基因在细胞能量代谢中的功能特性,探讨该基因相关听神经病的分子致病机制。方法选择第三代基因编辑工具CRISPR-Cas9技术结合阳离子脂质体转染技术,快速实现对HELA细胞的AIF基因进行敲除,并通过Western blot进行蛋白表达分析,Sanger测序进行基因型的分析,然后利用Oxygraph-2K对多个AIF基因敲除细胞系以及野生型细胞系进行氧化供能的检测,最后采用Graph Pad prism5.00进行数据分析。结果通过该方法获得了多株AIF基因敲除细胞系,并发现野生型细胞系耗氧功能明显强于AIF基因敲除细胞系。结论通过CRISPR-Cas9技术的应用,本研究快速实现了AIF蛋白表达缺失细胞系和野生型细胞系在氧化呼吸方面的差异比较,间接量化了该基因缺失所导致的能量损失,能量供应障碍可能是听神经病的致病机制之一。 展开更多

关键词 AIF基因 听神经病 CRISPR-Cas9 基因敲除 氧化耗能

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先天性卵圆窗闭锁患者的听力检测结果分析 被引量：2

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作者 冯勃 杨仕明 +7 位作者 戴朴 韩维举 刘军 申卫东 赵辉 朱玉华 侯朝辉 韩东一 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期338-341,共4页

目的分析先天性卵圆窗闭锁患者的临床听力学特点。方法回顾性分析63例(77耳)经手术证实为先天性卵圆窗闭锁患者的临床症状及纯音听阈、声导抗检测特征。结果患者均表现为自幼听力差,多为单侧,伴耳鸣9例,无耳鸣54例,纯音测听显示为不同... 目的分析先天性卵圆窗闭锁患者的临床听力学特点。方法回顾性分析63例(77耳)经手术证实为先天性卵圆窗闭锁患者的临床症状及纯音听阈、声导抗检测特征。结果患者均表现为自幼听力差,多为单侧,伴耳鸣9例,无耳鸣54例,纯音测听显示为不同程度传导性听力损失(50耳,64.94%),或以传导性听力损失为主的混合性听力损失(27耳,35.06%),低频率段(0.125～1kHz)平均气导听阈为72.07±11.10dB HL,明显高于高频率段(2～8kHz)平均气导听阈(58.73±14.95dB HL)(P<0.01);低频率段(0.25～1kHz)平均骨导听阈为11.97±10.69dB HL,明显低于高频率段(2～4kHz)骨导听阈(19.03±13.55dB HL)(P<0.01),2kHz处骨导下降最为明显;低频率段平均气骨导差值(61.08±12.67dB)明显大于高频率段(39.51±11.38dB)(P<0.01);鼓室导抗图A型60耳,As型5耳,Ad型4耳,B型2耳,C型6耳;69耳鼓室压力均在正常范围,鼓室导抗图为C型的6耳鼓室压力在-110～-235daPa之间;77耳患侧和对侧镫骨肌声反射均消失。结论先天性卵圆窗闭锁患者主要表现为传导性听力损失,或以传导性听力损失为主的混合性听力损失;低频段气导听力损失大于高频段。 展开更多

关键词 先天性 卵圆窗 闭锁 听力损失

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