基于钆塞酸二钠增强磁共振成像影像组学定量评估肝硬化患者肝脏储备功能的应用价值 被引量：16

1

作者 周玮 胡红杰 +5 位作者 沈博 沈伟强 陈浩 吴晓 严强 庞佩佩 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期459-467,共9页

目的利用影像组学技术探究基于钆塞酸二钠增强磁共振成像(MRI)肝胆期图像的影像组学特征与肝硬化Child-Pugh分级的相关性,创建列线图预测模型并评价其对肝硬化患者肝脏储备功能的预测价值。方法收集符合纳入标准的100例肝硬化患者,按照C... 目的利用影像组学技术探究基于钆塞酸二钠增强磁共振成像(MRI)肝胆期图像的影像组学特征与肝硬化Child-Pugh分级的相关性,创建列线图预测模型并评价其对肝硬化患者肝脏储备功能的预测价值。方法收集符合纳入标准的100例肝硬化患者,按照Child-Pugh分级标准分成52例Child-Pugh A级患者和48例Child-Pugh B+C级患者,并分别按照7∶3的比例随机分成训练集和测试集。采用AK软件提取训练集患者的钆塞酸二钠增强MRI肝胆期图像的影像组学特征,采用最小绝对收缩与选择算子算法特征选择算法对数据进行降维、特征选择和构建影像组学标签。根据影像组学标签创建预测肝脏储备功能Child-Pugh B+C级的列线图预测模型,将该模型分别应用于训练集和测试集中,并利用受试者工作特征(ROC)曲线定量评估其诊断效能。结果经过对利用AK软件提取的396个纹理特征参数进行降维筛选,最终得到7个影像组学特征参数。根据以上特征建立构建影像组学标签并创建列线图预测模型。通过Wilcoxon秩和检验统计分析训练集和测试集中的Child-Pugh A级和Child-Pugh B+C级的影像组学标签分数值的差异均具有统计学意义(P=0.000,P=0.001)。列线图预测模型预测肝脏储备功能Child-Pugh B+C级的诊断效能在训练集及测试集中的ROC曲线下面积分别为0.88和0.86。结论根据不同肝脏储备功能的肝硬化患者影像组学标签创建的列线图预测模型可以作为肝脏储备功能的较为准确可靠的辅助检测工具,为临床医生更加准确评估肝硬化患者的肝脏储备功能提供一种新手段。 展开更多

关键词 肝硬化 肝脏储备功能 钆塞酸二钠 影像组学 磁共振成像

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血脂康胶囊辅助治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的疗效及对血管内皮功能、心脏功能的影响 被引量：13

2

作者 叶芬 俞子恒 +1 位作者 杨江华 高卫利 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2022年第4期180-183,共4页

目的探讨血脂康胶囊辅助治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的疗效及对血管内皮功能、心脏功能的影响。方法选择2018年11月—2019年8月医院收治的冠心病患者106例,按照随机数字的方法将全部患者分为对照组和观察组各53例,对照组患者... 目的探讨血脂康胶囊辅助治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的疗效及对血管内皮功能、心脏功能的影响。方法选择2018年11月—2019年8月医院收治的冠心病患者106例,按照随机数字的方法将全部患者分为对照组和观察组各53例,对照组患者入院后给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予患者血脂康胶囊。对比两组治疗前后的血管内皮功能[血浆内皮素-1(ET-1)、血浆一氧化氮(NO)]、心脏功能指标[左室射血分数(LVEF)、舒张末期左室内径(LVEDD)、收缩末期左室内径(LVSDD)、二尖瓣心室充盈早期血流速度峰值/晚期心室充盈心房收缩血流速度峰值比值(E/A)]。对比两组治疗过程中的安全性以及治疗效果。结果两组治疗前的ET-1、NO、LVEDD、LVSDD、LVEF、E/A、心功能分级数据差异不具有统计学意义(P>0.05),治疗后两组的ET-1、LVEDD、LVSDD、心功能分级均降低,NO、LVEF、E/A均增高(P<0.05),观察组治疗后ET-1、LVEDD、LVSDD、心功能分级低于对照组,NO、LVEF、E/A高于对照组(P<0.05)。两组在治疗过程中出现各类不良反应的比例数据差异均没有统计学意义(P>0.05)。观察组的治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论使用血脂康胶囊联合西医常规方法治疗冠心病患者,有助于改善血管内皮功能以及心脏功能,安全性良好,提升治疗效果。 展开更多

关键词 血脂康胶囊 冠心病 血管内皮功能 心脏 血脂

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加味清胃汤联合盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎的疗效及对龈沟液IL-1β、IL-6和PGE_(2)水平影响 被引量：43

3

作者 林昌 许海燕 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2021年第10期199-203,共5页

目的探讨加味清胃汤联合盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎的疗效及对龈沟液IL-1β、IL-6和PGE_(2)水平影响。方法选取医院收治的慢性牙周炎患者214例,随机分为两组各107例。对照组患者给予盐酸米诺环素软膏,实验组在对照组基础上给予加味清胃... 目的探讨加味清胃汤联合盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎的疗效及对龈沟液IL-1β、IL-6和PGE_(2)水平影响。方法选取医院收治的慢性牙周炎患者214例,随机分为两组各107例。对照组患者给予盐酸米诺环素软膏,实验组在对照组基础上给予加味清胃汤,两组患者均持续治疗28 d。对比两组患者的临床疗效、牙周指标水平、中医证候评分、龈沟液IL-1β、IL-6和PGE_(2)水平、SF-36量表评分及不良反应情况。结果治疗后,实验组总有效率较高(P<0.05);两组治疗前组牙周指标水平分差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后PLI、GI、PD、SBI等牙周指标水平显著降低(P<0.05);并且实验组降低较多(P<0.05);两组治疗前中医证候评分差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后牙龈肿痛、口臭、口干舌燥、齿衄、便秘评分显著降低(P<0.05);并且实验组牙龈肿痛、口臭、口干舌燥、齿衄、便秘评分明显低于对照组(P<0.05);两组治疗前龈沟液IL-1β、IL-6和PGE_(2)水平差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后龈沟液IL-1β、IL-6和PGE_(2)水平显著降低(P<0.05);并且实验组降低较明显(P<0.05);两组治疗前SF-36量表评分差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后SF-36量表评分明显升高(P<0.05);并且实验组升高较明显(P<0.05)。结论采用加味清胃汤联合盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎具有较好的治疗效果,能够降低龈沟液IL-1β、IL-6和PGE_(2)水平,安全性较高,值得在临床上推广应用。 展开更多

关键词 加味清胃汤 盐酸米诺环素 慢性牙周炎 临床疗效 IL-1Β IL-6 PGE_(2)

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结核性脑膜炎患者脑脊液中腺苷脱氨酶的诊断意义及动态变化观察 被引量：26

4

作者 谈鹰 王庄 王亚仙 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第3期408-409,共2页

目的:探讨脑脊液腺苷脱氨酶(ADA)测定对结核性脑膜炎诊断的临床意义,以及在结核性脑膜炎病程中的动态变化。方法:对30例结核性脑膜炎、34例化脓性脑膜炎、15例病毒性脑炎及23例非脑膜炎的有头痛症状患者采用全自动生化分析仪检测脑脊液A... 目的:探讨脑脊液腺苷脱氨酶(ADA)测定对结核性脑膜炎诊断的临床意义,以及在结核性脑膜炎病程中的动态变化。方法:对30例结核性脑膜炎、34例化脓性脑膜炎、15例病毒性脑炎及23例非脑膜炎的有头痛症状患者采用全自动生化分析仪检测脑脊液ADA,其中15例结核性脑膜炎分别测定入院时、2周、4周、6周脑脊液ADA。结果:结核性脑膜炎患者脑脊液ADA明显高于其他患者,差异有统计学意义。以ADA>8U/L作为阳性阈值,诊断结核性脑膜炎敏感性为80.0%,特异性为91.7%。随着病情的好转,结核性脑膜炎脑脊液ADA含量也逐渐降低。结论:脑脊液腺苷脱氨酶可作为诊断结核性脑膜炎以及病情好转的重要参考指标。 展开更多

关键词 结核 脑膜 脑脊髓液 腺苷脱氨酶

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超声引导下微创治疗手腕部腱鞘囊肿 被引量：5

5

作者 范慧慧 徐华军 +1 位作者 李雄峰 施林枫 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第1期39-42,共4页

目的探讨超声引导下囊壁多点粗针切割开窗术联合类固醇注射治疗手腕部腱鞘囊肿的应用价值。方法选取经超声和骨科确诊的171例手腕部腱鞘囊肿随机分配入单纯抽液组(n=42)、抽液联合粗针切割组(n=62)和粗针切割联合类固醇组(n=67),依据不... 目的探讨超声引导下囊壁多点粗针切割开窗术联合类固醇注射治疗手腕部腱鞘囊肿的应用价值。方法选取经超声和骨科确诊的171例手腕部腱鞘囊肿随机分配入单纯抽液组(n=42)、抽液联合粗针切割组(n=62)和粗针切割联合类固醇组(n=67),依据不同方法进行治疗,治疗后6个月随访复查评估治疗有效率,对治疗后有效组与无效组两组间临床及超声特征进行比较分析。结果手腕部腱鞘囊肿42例单纯抽液组治疗有效20例(47.6%),62例抽液联合粗针切割组治疗有效42例(67.7%),67例粗针切割联合类固醇组治疗有效56例(83.6%),三组间疗效差异有显著统计学意义(χ^(2)=15.68,P<0.001),进一步组与组之间两两比较显示粗针切割联合类固醇组治疗有效率高于单纯抽液组和抽液联合粗针切割组(P<0.05);与治疗有效组相比,无效组囊肿以1~3 cm和>3 cm为主(49例),囊腔常伴分隔、囊肿多位于掌侧且与关节腔相通(P<0.05)。结论超声引导下微创治疗手腕部腱鞘囊肿安全、可靠,囊壁多点粗针切割开窗联合类固醇注射可提高手腕部腱鞘囊肿治疗有效率,降低复发风险。 展开更多

关键词 腱鞘囊肿 超声引导 类固醇 开窗术 复发

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新型和传统抗癫痫药物治疗新诊断部分性癫痫的临床研究 被引量：8

6

作者 晏玉奎 胡建琴 张冰 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2022年第7期793-799,共7页

目的:比较新型和传统抗癫痫药(AEDs)治疗新诊断部分性癫痫患者的疗效及安全性。方法:收集新诊断部分性癫痫患者的临床资料,分为卡马西平(carbamazepine,CBZ)组、左乙拉西坦(levetiracetam,LEV)组、奥卡西平(oxcarbazepine,OXC)组和拉莫... 目的:比较新型和传统抗癫痫药(AEDs)治疗新诊断部分性癫痫患者的疗效及安全性。方法:收集新诊断部分性癫痫患者的临床资料,分为卡马西平(carbamazepine,CBZ)组、左乙拉西坦(levetiracetam,LEV)组、奥卡西平(oxcarbazepine,OXC)组和拉莫三嗪(lamotrigine,LTG)组,以治疗后稳定期初次发作时间、治疗失败时间和达“6月、1年和2年无发作”比例为观察指标,评估其治疗癫痫的有效性及安全性。结果:本研究共收集250例新诊断部分性发作癫痫患者,分为CBZ组(n=62)、LEV组(n=67)、OXC组(n=63)、LTG组(n=58)。通过Kaplan-Meier统计分析显示新型和传统AEDs治疗癫痫后初次发作时间,CBZ和OXC的疗效相当(Log-Rank=0.226,P=0.635),而CBZ优于LTG(Log-Rank=15.305,P=0.000)和LEV(Log-Rank=8.027,P=0.005);治疗失败时间,CBZ和LTG疗效相当(Log-Rank=0.127,P=0.721),而CBZ优于OXC、LEV,差异均具有统计学意义(Log-Rank=7.000,P=0.008;Log-Rank=5.572,P=0.018)。“6月无发作”率依次为CBZ、LEV、LTG、OXC,但差异无统计学意义(均P>0.05),“1年无发作”率和“2年无发作”率,依次为CBZ、LTG、OXC、LEV,其中CBZ均优于OXC和LEV(均P<0.05),但和LTG比较无统计学差异(均P>0.05)。有25例患者(10.0%)出现不良反应。CBZ的不良反应率为19.3%,高于LTG(8.6%)、OXC(7.9%)、LEV(4.5%)。结论:CBZ治疗部分性癫痫的效果优于OXC和LEV,特别是在治疗的早期阶段,与LTG相当,但副作用的发生率也较高。 展开更多

关键词 部分性癫痫 新型抗癫痫药 传统抗癫痫药 疗效

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三腔二囊管置管患者身心体验的质性研究 被引量：11

7

作者 陶冬梅 陈慧敏 +1 位作者 钱彩华 沈鹦鹦 《解放军护理杂志》 2007年第09A期33-34,共2页

目的深入了解和理解肝硬化门静脉高压患者在接受三腔二囊管治疗过程中的心理真实体验,以引导护士更好地为患者提供及时有效的支持和全身心护理。方法采用深度访谈法收集6例个案资料,用现象学分析法进行分析。结果大出血患者在进行三腔... 目的深入了解和理解肝硬化门静脉高压患者在接受三腔二囊管治疗过程中的心理真实体验,以引导护士更好地为患者提供及时有效的支持和全身心护理。方法采用深度访谈法收集6例个案资料,用现象学分析法进行分析。结果大出血患者在进行三腔二囊管抢救过程及置管期间真实体验主要包括:极度的痛苦与忍耐、恐惧悲哀与无可奈何、健康信息需求、医务人员的支持需求。结论医护人员使用三腔二囊管抢救治疗患者的过程中,需要给予患者强有力的心理支持和零距离关爱,鼓励患者战胜暂时的困难和痛苦,满足患者的身心需要,能有效缓解患者因生理创伤带来的巨大压力,减轻患者的痛苦。 展开更多

关键词 三腔二囊管 心理体验 质性研究

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丹参注射液联合丙氨酰谷氨酰胺治疗中重度急性胰腺炎的疗效及对患者营养状况的影响 被引量：12

8

作者 杨红琪 谢平 +1 位作者 韩晋涛 任凯文 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2021年第5期232-235,共4页

目的探讨丹参注射液联合丙氨酰谷氨酰胺治疗中重度急性胰腺炎的疗效及对患者营养状况的影响。方法选取2019年1月—2019年12月在医院治疗的中重度急性胰腺炎患者112例。依据随机数字的方法将患者分为对照组和观察组,每组56例。对照组采... 目的探讨丹参注射液联合丙氨酰谷氨酰胺治疗中重度急性胰腺炎的疗效及对患者营养状况的影响。方法选取2019年1月—2019年12月在医院治疗的中重度急性胰腺炎患者112例。依据随机数字的方法将患者分为对照组和观察组,每组56例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上给予丹参注射液。对比两组治疗前后的血钙以及血淀粉酶浓度。对比两组胃部疼痛、腹胀、腹部压痛、血淀粉酶异常持续时间。对比两组治疗后白蛋白、转铁蛋白、白细胞计数、C反应蛋白浓度。对比两组的治疗效果。结果治疗前两组的血钙、血淀粉酶数据差异不具有统计学意义(P>0.05),治疗后,两组的血钙均增高,血淀粉酶均降低,观察组的血钙高于对照组,血淀粉酶低于对照组(P<0.05)。观察组胃部疼痛、腹胀、腹部压痛、血淀粉酶异常的持续时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的白蛋白、转铁蛋白高于对照组,白细胞计数、C反应蛋白低于对照组(P<0.05)。观察组的治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论对于中重度急性胰腺炎患者,采用丹参注射液联合丙氨酰谷氨酰胺的治疗策略,有助于提升治疗效果,缩短各类症状持续时间,改善患者的营养状况,抑制炎性反应。 展开更多

关键词 丹参注射液 丙氨酰谷氨酰胺 急性胰腺炎 营养状况 多器官功能衰竭

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雷公藤多苷片联合硫酸羟氯喹治疗口腔扁平苔藓的临床疗效分析 被引量：2

9

作者 刘逢佳 区跃坚 +2 位作者 刘敏 李宛男 钱福初 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2022年第3期220-223,共4页

目的探讨雷公藤多苷片联合硫酸羟氯喹治疗口腔扁平苔藓的疗效分析。方法选取医院收治的口腔扁平苔藓患者118例,采用随机对照组法将患者随机分为对照组(60例)和观察组(58例)。对照组给予硫酸羟氯喹,观察组在对照组基础上给予雷公藤多苷片... 目的探讨雷公藤多苷片联合硫酸羟氯喹治疗口腔扁平苔藓的疗效分析。方法选取医院收治的口腔扁平苔藓患者118例,采用随机对照组法将患者随机分为对照组(60例)和观察组(58例)。对照组给予硫酸羟氯喹,观察组在对照组基础上给予雷公藤多苷片,对比两组临床疗效、VAS评分和口腔糜烂面积、体征评分、生活质量评分、唾液相关因子及氧化应激指标水平。结果治疗后,观察组总有效率较高(P<0.05);治疗前两组VAS评分和口腔糜烂面积差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组VAS评分和口腔糜烂面积显著降低(P<0.05);并且观察组降低较明显(P<0.05);治疗前两组体征评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组体征评分明显降低(P<0.05);且观察组降低较明显(P<0.05);治疗前两组唾液免疫球蛋白A(IgA)、白蛋白(ALB)、干扰素-γ(IFN-γ)水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组唾液ALB水平明显降低,唾液lgA、IFN-γ水平明显升高(P<0.05);且观察组改善较明显(P<0.05);治疗前两组生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组精神健康、总体健康、情感职能、社会功能等评分明显升高(P<0.05);且观察组升高较明显(P<0.05);治疗前两组血清丙二醛(MDA)、脂质过氧化物(LPO)和超氧化物歧化酶(SOD)水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血清MDA、LPO水平明显降低,血清SOD水平明显升高(P<0.05);且观察组改善较明显(P<0.05)。结论采用雷公藤多苷片联合硫酸羟氯喹治疗口腔扁平苔藓具有较好的临床疗效,可缓解疼痛度,减小口腔糜烂面积。 展开更多

关键词 雷公藤多苷片 硫酸羟氯喹 口腔扁平苔藓 临床疗效

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rt-PA动脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效观察 被引量：6

10

作者 张冰 郑少俊 +1 位作者 方淳 李明华 《介入放射学杂志》 CSCD 2007年第9期580-583,共4页

目的分析动脉溶栓治疗急性脑梗死的安全性及疗效。方法对21例颈内动脉系统梗死患者(颈内动脉3例,大脑中动脉12例,大脑前动脉5例,豆纹动脉1例)进行rt-PA动脉溶栓治疗。治疗时间在发病后2～6h,观察术中血管再通及术后即刻、24h后分别行头... 目的分析动脉溶栓治疗急性脑梗死的安全性及疗效。方法对21例颈内动脉系统梗死患者(颈内动脉3例,大脑中动脉12例,大脑前动脉5例,豆纹动脉1例)进行rt-PA动脉溶栓治疗。治疗时间在发病后2～6h,观察术中血管再通及术后即刻、24h后分别行头颅CT或MRI扫描以明确有无颅内出血。术前及术后30d采用中国脑卒中神经功能缺损程度量表(chinese stroke scale)进行评估。结果21例患者动脉溶栓治疗中技术成功率100%。其中血管再通TMI分级2～3级16例,TMI分级0～1级5例。症状性脑出血3例,其中2例死亡。17例术后30d神经功能缺损评分减少>50%,2例<50%,死亡2例。TMI分级2～3级的血管再通患者生活状态明显优于TMI分级0～1级血管再通患者。结论急性脑梗死6h内动脉溶栓治疗比较合适,但也有并发脑出血的严重后果,开始溶栓时间越早越好。 展开更多

关键词 脑梗死 动脉溶栓 重组组织型纤溶酶原激活剂

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中期因子蛋白在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义 被引量：6

11

作者 李鸿伟 平金良 +4 位作者 戴利成 章步文 赵华 沈琦斌 余才华 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2005年第4期331-334,共4页

目的:探讨中期因子(MK)蛋白在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达水平、特点及其与NSCLC血管生成和预后的关系。方法:采用免疫组织化学方法检测44例NSCLC组织中MK蛋白表达和微血管密度(MVD),并与临床病理及预后指标作对照分析。结果:在癌旁及... 目的:探讨中期因子(MK)蛋白在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达水平、特点及其与NSCLC血管生成和预后的关系。方法:采用免疫组织化学方法检测44例NSCLC组织中MK蛋白表达和微血管密度(MVD),并与临床病理及预后指标作对照分析。结果:在癌旁及周围正常组织中,MK无表达;而在NSCLC癌细胞胞质中存在着MK的高表达,其表达阳性率为59.1%。MK表达与微血管密度增高、淋巴结转移显著相关(P<0.01),术后生存时间较MK阴性患者显著缩短(P<0.05)。MVD水平升高与淋巴结转移显著相关(P<0.01),且患者生存期显著缩短(P<0.05)。结论:MK蛋白在NSCLC中过表达,与肿瘤侵袭及血管生成有关,其表达水平能反映NSCLC的恶性程度,有可能作为NSCLC转移和预后分析的指标。 展开更多

关键词 中期因子 非小细胞肺癌 预后 血管生成 免疫组织化学 非小细胞肺癌(NSCLC) 中期因子蛋白 微血管密度(MVD) 临床意义 NSCLC血管生成

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护士参与“互联网+护理服务”的意愿及影响因素分析 被引量：26

12

作者 琚亚亚 高文杰 沈国娣 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第6期88-91,共4页

目的 调查三甲医院护士参与“互联网+护理服务”的意愿,分析其影响因素,为“互联网+护理服务”在湖州的顺利开展提供参考。方法 对湖州市三甲医院500名符合国家“互联网+护理服务”资质的护士,采用自制的“互联网+护理服务”意愿调查问... 目的 调查三甲医院护士参与“互联网+护理服务”的意愿,分析其影响因素,为“互联网+护理服务”在湖州的顺利开展提供参考。方法 对湖州市三甲医院500名符合国家“互联网+护理服务”资质的护士,采用自制的“互联网+护理服务”意愿调查问卷进行调查。结果 30.80%的护士知晓“互联网+护理服务”政策;37.00%愿意参与“互联网+护理服务”,18.40%拒绝,44.60%持观望态度;PICC/输液港护理(64.95%)、静脉注射(63.97%)、留置引流管的护理(63.48%)、静脉输液(63.24%)、皮下及肌内注射(62.25%)及鼻饲(61.27%)是参与意愿较高的护理服务项目;护士政策知晓度、是否有足够空余时间、“互联网+护理”从业经历是影响护士参与“互联网+护理服务”意愿的主要因素。结论 护士对“互联网+护理服务”的总体参与意愿较低,而业余时间充裕、有“互联网+护理服务”从业经历以及对该项政策存在一定知晓度的护士对“互联网+护理服务”的参与意愿更强。应从多方位加大“互联网+护理服务”的推广教育,促进“互联网+护理服务”有序开展。 展开更多

关键词 护士 互联网+ 护理服务 意愿调查 影响因素

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小儿川崎病肠道菌群变化与特异性转录因子RORγt、FOXP3、T淋巴细胞亚群水平的关联性 被引量：5

13

作者 宣妙燕 徐震 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2021年第2期154-160,共7页

目的:探究小儿川崎病(KD)肠道菌群变化与特异性转录因子RAR相关孤儿受体γt(RORγt)、叉头蛋白P3(FOXP3)、T淋巴细胞亚群水平的关联性。方法:选取本院2018年1月至2020年6月KD患儿110例,根据是否合并感染分为单纯KD组(68例)与KD合并感染... 目的:探究小儿川崎病(KD)肠道菌群变化与特异性转录因子RAR相关孤儿受体γt(RORγt)、叉头蛋白P3(FOXP3)、T淋巴细胞亚群水平的关联性。方法:选取本院2018年1月至2020年6月KD患儿110例,根据是否合并感染分为单纯KD组(68例)与KD合并感染组(42例),另选择同期健康儿童42例作为对照组。比较3组肠道菌群、RORγt、FOXP3、T淋巴细胞亚群变化情况,分析肠道菌群、RORγt、FOXP3、T淋巴细胞亚群与KD合并感染的关系,Pearson相关性分析肠道菌群与RORγt、FOXP3、T淋巴细胞亚群相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线及ROC曲线下面积(AUC)评价肠道菌群、RORγt、FOXP3、T淋巴细胞亚群对KD合并感染的预测价值。结果:KD合并感染组乳酸杆菌属、韦荣球菌属、梭菌属、FOXP3、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)低于单纯KD组、对照组,单纯KD组低于对照组,拟杆菌属、肠球菌属、副杆菌属、RORγt高于单纯KD组、对照组,单纯KD组高于对照组(P<0.05);Logistic回归分析,乳酸杆菌属、韦荣球菌属、梭菌属、RORγt、FOXP3、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)是KD、KD合并感染的重要保护因素,拟杆菌属、肠球菌属、副杆菌属是KD、KD合并感染的重要危险因素(P<0.05);Pearson相关性分析,乳酸杆菌属、韦荣球菌属、梭菌属与RORγt呈负相关,与FOXP3、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)呈正相关,拟杆菌属、肠球菌属、副杆菌属与RORγt呈正相关,与FOXP3、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)呈负相关(P<0.05);ROC曲线显示,肠道菌群、RORγt、FOXP3、T淋巴细胞亚群联合预测KD合并感染AUC为0.888,95%CI为0.822~0.953,P<0.001,预测敏感度为76.19%,特异度为89.71%,优于各指标单一预测。结论:KD患儿肠道菌群变化与RORγt、FOXP3、T淋巴细胞亚群显著相关,且均与KD、KD合并感染联系紧密,联合检测可作为预测感染的重要手段。 展开更多

关键词 小儿川崎病 肠道菌群 RORΓT FOXP3 T淋巴细胞亚群

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无创神经调控技术对全麻患者术后睡眠功能紊乱影响的研究进展 被引量：4

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作者 杨杰 曹君利 刘鹤 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2022年第12期1322-1332,共11页

无创神经调控技术是主要通过电刺激、磁刺激等对神经功能状态进行调控的一种非侵入性、安全、便捷的有效治疗手段。近年来,无创神经调控技术越来越多地被用于脑功能调控的相关研究和治疗,其在脑卒中患者的认知障碍调控、抑郁、焦虑、谵... 无创神经调控技术是主要通过电刺激、磁刺激等对神经功能状态进行调控的一种非侵入性、安全、便捷的有效治疗手段。近年来,无创神经调控技术越来越多地被用于脑功能调控的相关研究和治疗,其在脑卒中患者的认知障碍调控、抑郁、焦虑、谵妄、失眠等神经精神疾病的治疗上都有相关研究证实。临床科室如神经内科、康复科、疼痛科等多学科都广泛运用无创神经调控这一技术,但其在围术期的应用较少,尤其是针对全麻患者术后睡眠功能紊乱的研究尚未见报道。术后睡眠功能紊乱是术后一个常见且容易被忽视的并发症,常表现为术后睡眠结构紊乱、睡眠质量下降、睡眠时长明显缩短等,全身麻醉患者术后睡眠功能更容易受影响。术后睡眠功能紊乱涉及术前、术中以及术后等很多影响因素,影响患者整个围术期甚至出院后的长期预后。 展开更多

关键词 无创神经调控技术 全身麻醉 术后管理 睡眠 术后睡眠功能紊乱

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溴莫尼定在大鼠面神经夹挫伤损伤修复中的作用研究和机制探讨

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作者 李立恒 蔡晶 +2 位作者 严强 刘虹 韩月臣 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第6期937-942,共6页

目的通过构建面神经夹挫伤大鼠动物模型,应用溴莫尼定对面神经损伤进行治疗,观察治疗效果并研究溴莫尼定对损伤面神经的作用机制。方法建立面神经夹挫伤大鼠动物模型,对动物模型进行持续21天的溴莫尼定治疗后,分别观察各组大鼠给药后各... 目的通过构建面神经夹挫伤大鼠动物模型,应用溴莫尼定对面神经损伤进行治疗,观察治疗效果并研究溴莫尼定对损伤面神经的作用机制。方法建立面神经夹挫伤大鼠动物模型,对动物模型进行持续21天的溴莫尼定治疗后,分别观察各组大鼠给药后各个时间点的面神经功能恢复情况,并对取下的面神经损伤部位行HE染色形态学观察,通过免疫组化检测面神经损伤组织S100蛋白的表达,Western Blot检测面神经核团S100蛋白及FGF成纤维生长因子蛋白的表达水平。结果自然恢复组及溴莫尼定治疗组在药物干预的第14、21天后,溴莫尼定组的面瘫评分较自然恢复组显著降低,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);神经电生理学评估:药物干预第21天后,溴莫尼定组其潜伏期显著缩短,波幅明显升高,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);组织形态学结果:溴莫尼定干预21天,其面神经新生髓鞘数量及厚度较自然恢复组显著增加,且神经横截面积及数量均显著增多,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。免疫组化检测结果:术后自然恢复组及溴莫尼定组其S100蛋白水平较正常对照组显著降低,具有统计学意义(P<0.05);Western Blot检测结果:自然恢复组与溴莫尼定组的成纤维细胞生长因子FGF以及S100均较正常对照组显著减少,具有统计学意义(P<0.05);溴莫尼定干预第21天,溴莫尼定组S100蛋白、FGF的表达均较自然恢复组显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);结论溴莫尼定抑制炎症介质的产生,上调FGF以及S100的表达水平,从而促进神经恢复,缩短了CMAPs潜伏期,升高其波幅,维持新生轴突数量及其髓鞘结构的稳定,最终起到保护面神经的作用。 展开更多

关键词 溴莫尼定 周围性面瘫 神经营养因子

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