目的 ：比较3枚空心螺钉与动力髋螺钉（dynamic hip screw,DHS）加防旋螺钉治疗股骨颈粉碎性骨折的临床疗效。方法：自2008年1月至2012年12月,治疗股骨颈粉碎性骨折67例,根据不同内固定方式分为两组,其中36例采用DHS加防旋螺钉固定治疗...目的 ：比较3枚空心螺钉与动力髋螺钉（dynamic hip screw,DHS）加防旋螺钉治疗股骨颈粉碎性骨折的临床疗效。方法：自2008年1月至2012年12月,治疗股骨颈粉碎性骨折67例,根据不同内固定方式分为两组,其中36例采用DHS加防旋螺钉固定治疗（DHS组）,男24例,女12例,年龄22~58岁,平均43.7岁;31例采用3枚空心螺钉固定治疗（空心钉组）,男22例,女9例,年龄24~56岁,平均43.0岁。观察并比较两组患者切口大小、手术时间、术中出血量、输血率、术后住院时间、下地行走与患肢负重时间、骨折愈合时间、并发症发生率,采用髋关节Harris评分对两组患者的功能进行比较。结果：两组患者术后切口均Ⅰ期愈合。两组手术时间、术中出血量、术中输血率及术后住院时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。切口长度：DHS组（5.00±0.86）cm,空心钉组（3.30±0.57）cm,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。所有患者获1年以上随访,两组随访时间差异无统计学意义（P〉0.05）。术后下地行走时间：DHS组为（19.0±3.5）d,空心钉组为（37.0±6.3）d,差异有统计学意义（P〈0.01）。患肢部分负重时间和完全负重时间：DHS组分别为术后（23.0±7.0）d、（138.0±13.0）d,空心钉组分别为术后（38.0±5.7）d、（164.0±12.0）d,差异均有统计学意义（P〈0.01）。骨折愈合时间：DHS组为（151±11）d,空心钉组为（162±11）d,差异有统计学意义（P〈0.01）。末次随访时髋关节Harris评分：DHS组为（91.0±5.7）分;空心钉组为（85.0±12.0）分,差异有统计学意义（P〈0.01）。两组术后并发症比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：对于股骨颈粉碎性骨折的治疗,DHS联合防旋螺钉优于3枚空心螺钉固定,具有术后患肢负重更早,骨折愈合更快,髋关节功能更好的优点。展开更多
文摘目的 ：比较3枚空心螺钉与动力髋螺钉（dynamic hip screw,DHS）加防旋螺钉治疗股骨颈粉碎性骨折的临床疗效。方法：自2008年1月至2012年12月,治疗股骨颈粉碎性骨折67例,根据不同内固定方式分为两组,其中36例采用DHS加防旋螺钉固定治疗（DHS组）,男24例,女12例,年龄22~58岁,平均43.7岁;31例采用3枚空心螺钉固定治疗（空心钉组）,男22例,女9例,年龄24~56岁,平均43.0岁。观察并比较两组患者切口大小、手术时间、术中出血量、输血率、术后住院时间、下地行走与患肢负重时间、骨折愈合时间、并发症发生率,采用髋关节Harris评分对两组患者的功能进行比较。结果：两组患者术后切口均Ⅰ期愈合。两组手术时间、术中出血量、术中输血率及术后住院时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。切口长度：DHS组（5.00±0.86）cm,空心钉组（3.30±0.57）cm,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。所有患者获1年以上随访,两组随访时间差异无统计学意义（P〉0.05）。术后下地行走时间：DHS组为（19.0±3.5）d,空心钉组为（37.0±6.3）d,差异有统计学意义（P〈0.01）。患肢部分负重时间和完全负重时间：DHS组分别为术后（23.0±7.0）d、（138.0±13.0）d,空心钉组分别为术后（38.0±5.7）d、（164.0±12.0）d,差异均有统计学意义（P〈0.01）。骨折愈合时间：DHS组为（151±11）d,空心钉组为（162±11）d,差异有统计学意义（P〈0.01）。末次随访时髋关节Harris评分：DHS组为（91.0±5.7）分;空心钉组为（85.0±12.0）分,差异有统计学意义（P〈0.01）。两组术后并发症比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：对于股骨颈粉碎性骨折的治疗,DHS联合防旋螺钉优于3枚空心螺钉固定,具有术后患肢负重更早,骨折愈合更快,髋关节功能更好的优点。
