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辽宁省6619名城乡居民首诊医院选择及影响因素分析 被引量:9
1
作者 唐菁 刘彦宁 +5 位作者 廖阳 李爽 荆玉辰 刘运泳 王莲君 贾秀萍 《中国医院》 北大核心 2021年第11期24-27,共4页
目的:了解辽宁省城市和农村居民目前首诊选择医疗机构的现状,分析影响居民首诊选择医疗机构的主要因素,为有关部门引导居民基层首诊、更好推进分级诊疗制度的实施提供意见。方法:采用系统抽样和简单随机抽样对辽宁省部分地区共计6 619... 目的:了解辽宁省城市和农村居民目前首诊选择医疗机构的现状,分析影响居民首诊选择医疗机构的主要因素,为有关部门引导居民基层首诊、更好推进分级诊疗制度的实施提供意见。方法:采用系统抽样和简单随机抽样对辽宁省部分地区共计6 619名居民进行问卷调查,用SPSS25.0对数据进行单因素检验以及多因素logistic回归模型分析。结果:超半数城市居民(56.9%)更愿意选择三级医院进行首诊,近半数农村居民(49.8%)倾向于首选基层医疗机构进行就诊;文化程度、医保类型、年家庭收入、职业状况、身体健康状况、是否了解分级诊疗制度共同影响城乡居民的首诊医院选择;性别、年龄对农村居民首诊医院选择有影响。医生的诊疗水平、医疗机构设备水平、疾病严重程度均为城乡居民首要考虑的客观因素。结论:辽宁省总体基层医疗机构首诊率不高,城乡居民首诊选择存在较大差异;需要相关政府部门与各级医疗机构共同努力,提升基层医疗机构服务能力,正确引导居民合理选择医疗机构就诊,真正落实分级诊疗制度。 展开更多
关键词 城乡居民 基层首诊 首诊医院 医院选择 分级诊疗
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肿瘤专业临床研究护士职责理论框架的扎根理论研究 被引量:5
2
作者 屈欢 姜桂春 +2 位作者 董雯 毛梦婷 周波 《护理学杂志》 CSCD 2016年第23期46-49,共4页
目的明确肿瘤专业临床研究护士的定义、资质及职责,为进一步培养肿瘤专业临床研究护士提供依据。方法结合目的抽样与滚雪球抽样方法,通过半结构式深入访谈对10名临床研究护士、14例受试者、3名临床试验科室护理管理者、3名研究者进行访... 目的明确肿瘤专业临床研究护士的定义、资质及职责,为进一步培养肿瘤专业临床研究护士提供依据。方法结合目的抽样与滚雪球抽样方法,通过半结构式深入访谈对10名临床研究护士、14例受试者、3名临床试验科室护理管理者、3名研究者进行访谈,采用扎根理论编码思路,并使用QSR Nvivo8.0分析软件对资料进行分析。结果共提炼3个主题:1肿瘤专业临床研究护士的定义;2肿瘤专业临床研究护士的资质;3肿瘤专业临床研究护士的职责,其职责归纳为肿瘤专业临床试验护理一个领域,临床实践、研究管理、贡献科学3个维度,具体实践活动细则37项的三层分类结构。结论肿瘤专业临床研究护士需向专业化发展,但目前研究护士的职责具有局限性,迫切需要规范肿瘤专业临床研究护士的定义、资质与职责,引领专科护理的发展。 展开更多
关键词 肿瘤护理 临床研究护士 职责 扎根理论
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肿瘤科护士安宁疗护核心能力及影响因素分析 被引量:24
3
作者 屈欢 姜桂春 +1 位作者 朱晓平 周波 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第15期9-12,共4页
目的调查肿瘤科护士安宁疗护核心能力现状,分析其影响因素,为制订针对性的干预措施提高肿瘤科护士的安宁疗护核心能力提供参考。方法采用肿瘤科护士安宁疗护核心能力问卷对辽宁省11所医院的613名肿瘤科护士进行调查。结果肿瘤科护士安... 目的调查肿瘤科护士安宁疗护核心能力现状,分析其影响因素,为制订针对性的干预措施提高肿瘤科护士的安宁疗护核心能力提供参考。方法采用肿瘤科护士安宁疗护核心能力问卷对辽宁省11所医院的613名肿瘤科护士进行调查。结果肿瘤科护士安宁疗护核心能力总分为123.30±27.09分,条目均分为3.08,其中教育、协作与专业发展维度及居丧期护理维度水平较低。多元回归分析显示,所在机构安宁疗护护理服务水平、对安宁疗护护理工作的喜爱度、胜任度及是否参加安宁疗护培训讲座是肿瘤科护士安宁疗护核心能力的主要影响因素(均P<0.01)。结论肿瘤科护士安宁疗护核心能力处于中等水平,护理管理者应重视以核心能力为指导的教育及培训,以提高护士临终照护能力,进而改善临终照护质量。 展开更多
关键词 护士 肿瘤科 安宁疗护 核心能力 临终关怀 姑息照护 调查分析
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阴道恶性肿瘤诊断与治疗指南(2021年版) 被引量:37
4
作者 中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会 王丹波 李力 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期546-560,共15页
阴道恶性肿瘤可分为原发性和继发性肿瘤。由于发病率低,国内外均缺乏大样本、前瞻性的研究,故尚无统一的诊治标准。阴道鳞癌和黑色素瘤多见于老年或绝经后妇女。近年来由于高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)持续感染增多,... 阴道恶性肿瘤可分为原发性和继发性肿瘤。由于发病率低,国内外均缺乏大样本、前瞻性的研究,故尚无统一的诊治标准。阴道鳞癌和黑色素瘤多见于老年或绝经后妇女。近年来由于高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)持续感染增多,年轻的阴道鳞癌患者也在逐渐增多。腺癌好发于青春期,内胚窦瘤和葡萄状肉瘤则好发于婴幼儿。 展开更多
关键词 阴道恶性肿瘤 诊断 治疗 指南
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叙事心理治疗应用研究新进展 被引量:35
5
作者 屈欢 姜桂春 +2 位作者 董雯 毛孟婷 周波 《护理学杂志》 CSCD 2017年第3期99-102,共4页
结合国内外近两年发表的相关文献,对叙事疗法的发展背景、操作技术、应用对象与范围等几个方面进行综述,提出医疗机构应用叙事疗法时要注意加强专项的规范化管理举措,主要包括专业人员培训、制度与流程实施、资格考核与认证、档案管理... 结合国内外近两年发表的相关文献,对叙事疗法的发展背景、操作技术、应用对象与范围等几个方面进行综述,提出医疗机构应用叙事疗法时要注意加强专项的规范化管理举措,主要包括专业人员培训、制度与流程实施、资格考核与认证、档案管理和质量控制等。在应用叙事疗法解决临床患者心理健康问题时要注意关注同一心理治疗技术应用于不同对象时的效果评价及应用于同一对象时不同心理治疗技术的效果评价,以探究各心理治疗技术临床应用的特殊性。 展开更多
关键词 叙事疗法 应用研究 综述文献
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表观扩散系数值离散系数在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的应用 被引量:12
6
作者 徐姝 罗娅红 何翠菊 《放射学实践》 北大核心 2017年第6期569-571,共3页
目的:探讨表观扩散系数(ADC)值的离散系数对于乳腺良恶性病变鉴别诊断的应用价值。方法:搜集96例患者磁共振乳腺病灶98个,分别测量每一病灶ADC值的均值(x)及标准差(s),并计算每一个病灶ADC值的离散系数CV(CV=s/x)。评估病灶ADC值均值及C... 目的:探讨表观扩散系数(ADC)值的离散系数对于乳腺良恶性病变鉴别诊断的应用价值。方法:搜集96例患者磁共振乳腺病灶98个,分别测量每一病灶ADC值的均值(x)及标准差(s),并计算每一个病灶ADC值的离散系数CV(CV=s/x)。评估病灶ADC值均值及CV的诊断效能。结果:乳腺良恶性病变组ADC值均值[良性(1.42±0.32)×10^(-3)mm^2/s,恶性(1.04±0.29)×10^(-3)mm^2/s]及CV(良性0.10±0.03,恶性0.17±0.04),两组间均有统计学差异(P<0.0001)。乳腺良性与恶性病变之间ADC-CV差异的效应量(Cohen's d值,1.98)高于良性与恶性病变之间ADC均值差异的效应量(1.25)。ADC-CV ROC曲线的AUC(0.935±0.0227)也显著大于ADC均值ROC曲线的AUC(0.790±0.0447)(P<0.01)。结论:乳腺病变DWI检查中ADC-CV较ADC值均值在诊断乳腺良恶性病变中具有更高的诊断效能。 展开更多
关键词 乳腺疾病 磁共振成像 诊断 鉴别
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乳腺非肿块型癌与肿块型癌的MR表现差异研究 被引量:13
7
作者 尉丽君 罗娅红 《放射学实践》 北大核心 2017年第6期561-565,共5页
目的:探讨乳腺非肿块型癌与肿块型癌的MRI表现的差异。方法:回顾性分析经病理证实的31例乳腺非肿块型癌及39例肿块型癌,比较两者的形态学特点、动态增强血流动力学特点、ADC值等。结果:乳腺非肿块型癌呈区域性(68%)及段样强化(32%)为主... 目的:探讨乳腺非肿块型癌与肿块型癌的MRI表现的差异。方法:回顾性分析经病理证实的31例乳腺非肿块型癌及39例肿块型癌,比较两者的形态学特点、动态增强血流动力学特点、ADC值等。结果:乳腺非肿块型癌呈区域性(68%)及段样强化(32%)为主,病变内部呈不均匀强化及簇状强化为主(各占39%及45%),乳腺肿块型癌以不均匀强化、环形强化及肿块伴周围多发结节强化为主。非肿块型乳腺癌的TIC类型呈Ⅱ型平台型(51.6%)为主,与肿块型乳腺癌的TIC类型差异有统计学意义。乳腺非肿块型癌的ADC值为(1.153±0.325)×10^(-3) mm^2/s,与乳腺肿块型癌的ADC值差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺非肿块型癌与肿块型癌的MR形态学、血流动力学特点及ADC值存在差异,对其诊断及鉴别诊断有帮助。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 磁共振成像 诊断 鉴别
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MRI对不同分子亚型乳腺癌NAC疗效评价的研究 被引量:16
8
作者 马晓雯 罗娅红 《放射学实践》 北大核心 2017年第6期574-577,共4页
2013年St.Gallen国际乳腺癌会议重新定义的乳腺癌分子分型为:Luminal A型,Luminal B型,HER2阳性型,基底样型/三阴性型及其他特殊类型乳腺癌。随着乳腺癌逐年上升的发病趋势,新辅助化疗(NAC)已成为局部进展期乳腺癌重要的全身性治疗方法... 2013年St.Gallen国际乳腺癌会议重新定义的乳腺癌分子分型为:Luminal A型,Luminal B型,HER2阳性型,基底样型/三阴性型及其他特殊类型乳腺癌。随着乳腺癌逐年上升的发病趋势,新辅助化疗(NAC)已成为局部进展期乳腺癌重要的全身性治疗方法。MRI技术以其特有的优势成为临床最常用来评估其治疗疗效的方法。本文就MRI对不同分子亚型乳腺癌NAC疗效评价的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 磁共振成像 乳腺肿瘤 化疗 辅助
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钒酸盐对Ⅰ型糖尿病大鼠骨矿盐代谢及骨显微结构的影响 被引量:1
9
作者 裴祎 张晓晶 +5 位作者 郑珂 王巍 穆帅 薛峰 滕松龄 付勤 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期884-889,共6页
目的评价钒酸盐对Ⅰ型糖尿病大鼠骨代谢及骨显微结构的影响。方法 45只雄性Wistar大鼠被分为3组:正常饲养组(n=15)、高血糖组(n=15)、高血糖钒酸盐治疗组(n=15)。对高血糖组和高血糖钒酸盐治疗组大鼠进行Ⅰ型糖尿病造模,正常饲养组大鼠... 目的评价钒酸盐对Ⅰ型糖尿病大鼠骨代谢及骨显微结构的影响。方法 45只雄性Wistar大鼠被分为3组:正常饲养组(n=15)、高血糖组(n=15)、高血糖钒酸盐治疗组(n=15)。对高血糖组和高血糖钒酸盐治疗组大鼠进行Ⅰ型糖尿病造模,正常饲养组大鼠尾静脉注射生理盐水作为对照。以8 w龄Wistar雄性大鼠按45 mg/kg体重注射佐链尿菌素,制作糖尿病大鼠模型。造模成功后,给予高血糖钒酸盐治疗组糖尿病大鼠应用钒酸盐治疗,每只大鼠按0.18 mg/(kg·d)钒计量喂养,每只大鼠通过灌胃治疗,治疗共持续12 w。正常饲养组和高血糖组则以生理盐水灌胃进行对照。连续喂养12 w,期间每周分别对3组大鼠进行体重、血糖监测。喂养结束以后,分别取3组大鼠胫骨、股骨进行Micro-CT检测、免疫组化和组织形态学检测、生物力学检测、骨矿含量等相关指标检测。结果经过12 w治疗,结果显示钒酸盐能够明显改善大鼠的高血糖状态,提高体重指标,而且治疗组平均骨小梁厚度、最大负荷载力、骨盐含量指标均明显高于高血糖组(P<0.05)。但钙盐的含量并没有显著提高(P>0.05)。结论钒酸盐能够降低高血糖大鼠的血糖值,改善糖尿病大鼠的骨代谢、骨小梁显微结构及骨组织的力学性能,可为糖尿病性骨质疏松症提供新的治疗方法。 展开更多
关键词 钒酸盐 Ⅰ型糖尿病 糖尿病性骨质疏松症 骨生物力学 骨形成 动物实验
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乳腺黏液癌的MRI表现与病理相关性研究 被引量:5
10
作者 曲宁 罗娅红 《放射学实践》 北大核心 2017年第6期572-573,共2页
乳腺黏液癌是一种少见的特殊类型浸润性癌,因其临床及传统影像学表现具有良性肿瘤的特征而往往容易误诊。近年来,MRI成像技术在乳腺疾病诊断及鉴别诊断方面的应用不断增加并取得了较大进展,为乳腺黏液癌的术前正确诊断提供了新的思路和... 乳腺黏液癌是一种少见的特殊类型浸润性癌,因其临床及传统影像学表现具有良性肿瘤的特征而往往容易误诊。近年来,MRI成像技术在乳腺疾病诊断及鉴别诊断方面的应用不断增加并取得了较大进展,为乳腺黏液癌的术前正确诊断提供了新的思路和方法。现对乳腺黏液癌的MRI表现与病理相关性进行综述。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 磁共振成像 病理学
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青年女性三阴乳腺癌的MRI表现 被引量:2
11
作者 张莹莹 罗娅红 于韬 《放射学实践》 北大核心 2017年第6期566-568,共3页
目的:探讨青年女性(年龄<35岁)三阴乳腺癌的MRI特征。方法:搜集病理及免疫组化证实为女性三阴乳腺癌患者(<35岁)16例术前MRI检查资料,分析MRI征象。结果:16例病灶均为肿块型,其中11例为单发病灶,5例为多发病灶;圆形3例,椭圆形7例... 目的:探讨青年女性(年龄<35岁)三阴乳腺癌的MRI特征。方法:搜集病理及免疫组化证实为女性三阴乳腺癌患者(<35岁)16例术前MRI检查资料,分析MRI征象。结果:16例病灶均为肿块型,其中11例为单发病灶,5例为多发病灶;圆形3例,椭圆形7例,不规则形6例;4例边缘光整,10例边缘不规则,2例边缘见毛刺;不均匀强化10例,边缘强化6例;平扫T2WI图像等信号3例,稍高信号9例,高信号4例;DWI 16例均为高信号,其中5例为环形高信号;平扫T2WI图像上7例可见明显高信号;TIC曲线:Ⅱ型9例,Ⅲ型7例。结论:青年女性三阴乳腺癌的MRI表现有一定特征性。 展开更多
关键词 磁共振成像 乳腺肿瘤 女性
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基于超高效串联质谱的氨基酸代谢组学预测晚期乳腺癌化疗反应初探 被引量:5
12
作者 徐君南 李晓睿 孙涛 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2017年第24期1253-1257,共5页
目的:探讨晚期乳腺癌患者化疗前(基线)和化疗第1个疗程后(预后)血清中32种氨基酸的变化,预测其指导晚期乳腺癌化疗敏感性的价值。方法:选取2015年3月至2016年10月于辽宁省肿瘤医院行化疗的女性晚期乳腺癌患者73例,分别在化疗前和化疗第... 目的:探讨晚期乳腺癌患者化疗前(基线)和化疗第1个疗程后(预后)血清中32种氨基酸的变化,预测其指导晚期乳腺癌化疗敏感性的价值。方法:选取2015年3月至2016年10月于辽宁省肿瘤医院行化疗的女性晚期乳腺癌患者73例,分别在化疗前和化疗第1个疗程后采集外周血2 m L,经超高效串联质谱(LC-MS/MS)检测血清中32种氨基酸的含量水平。采用影像学检查对化疗2~4个疗程后患者行预后评估,分为好转组和恶化组,并分析氨基酸含量水平的变化。结果:32种氨基酸含量水平为3~180 000 pmol/L。与基线相比,好转组的甘氨酸和L-谷氨酰胺相对含量显著上升,而恶化组显著下降;好转组的肌氨酸显著下降,而恶化组变化不明显;好转组和恶化组的L-苏氨酸、牛磺酸、亚氨基二乙酸和L-谷氨酸均显著上升。结论:甘氨酸和肌氨酸等氨基酸在行化疗前和化疗第1个疗程后的变化对晚期乳腺癌化疗疗效具有一定的预测价值,较影像学检查可能更早预测化疗疗效,有助于指导患者的治疗。 展开更多
关键词 晚期乳腺癌 氨基酸代谢 化疗敏感性 超高效串联质谱
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乳腺浸润性导管癌MRI特征及与预后因子相关性研究 被引量:8
13
作者 彭腾飞 罗娅红 《放射学实践》 北大核心 2017年第6期578-581,共4页
乳腺浸润性导管癌是乳腺癌中最常见的病理类型,约占发病总人数的80%。目前,对于肿瘤的发生、发展机制的探索已经深入到基因和分子水平。随着磁共振成像技术的发展,MRI已开始由单纯的形态学诊断转向形态与功能并重的发展方向。本文就磁... 乳腺浸润性导管癌是乳腺癌中最常见的病理类型,约占发病总人数的80%。目前,对于肿瘤的发生、发展机制的探索已经深入到基因和分子水平。随着磁共振成像技术的发展,MRI已开始由单纯的形态学诊断转向形态与功能并重的发展方向。本文就磁共振成像技术对乳腺浸润性导管癌的诊断效能及其与预后因子表达关系进行综述。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 磁共振成像 预后
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乳腺癌功能磁共振 被引量:2
14
作者 张平安 罗娅红 《放射学实践》 北大核心 2017年第6期582-586,共5页
乳腺功能磁共振成像(fMRI)是继钼靶X射线、超声检查和CT检查之后新兴的一种重要检查方法,在乳腺癌早期诊断、评估新辅助化疗疗效、预测患者预后等方面起重要作用,在乳腺癌诊治中应用越来越广泛。
关键词 乳腺肿瘤 磁共振成像 化疗 辅助
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MRI对不同病理类型乳腺黏液腺癌的鉴别诊断 被引量:6
15
作者 李娜 罗娅红 《放射学实践》 北大核心 2017年第6期556-560,共5页
目的:探讨MRI平扫、扩散加权成像(DWI)、动态增强及表观扩散系数(ADC)值对单纯型与混合型乳腺黏液腺癌的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的38例单纯型乳腺黏液腺癌与16例混合型乳腺黏液腺癌患者的MRI资料,观察比较两组不... 目的:探讨MRI平扫、扩散加权成像(DWI)、动态增强及表观扩散系数(ADC)值对单纯型与混合型乳腺黏液腺癌的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的38例单纯型乳腺黏液腺癌与16例混合型乳腺黏液腺癌患者的MRI资料,观察比较两组不同病理类型的乳腺黏液腺癌的MRI表现特征。结果:(1)边缘:29例单纯型黏液腺癌边缘清晰(29/40),11例混合型黏液腺癌边缘不清晰(11/16);(2)TIC曲线:24例单纯型黏液腺癌延迟期TIC曲线呈上升型(24/40),11例混合型黏液腺癌TIC曲线呈平台型(11/16);(3)ADC值:单纯型黏液腺癌平均ADC值(1.62±0.47)×10^(-3) mm^2/s高于混合型黏液腺癌平均ADC值(1.23±0.32)×10^(-3) mm^2/s。ADC值ROC曲线下面积0.733,最佳临界值1.615×10^(-3) mm^2/s,诊断敏感度和特异度分别为57.7%、88.9%。单纯型和混合型黏液腺癌在肿块边缘、TIC曲线及ADC值等方面差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:不同病理类型的乳腺黏液腺癌MRI表现有所不同,MRI多种成像序列相结合在单纯型与混合型乳腺黏液腺癌术前诊断及鉴别诊断中具有重要价值。 展开更多
关键词 乳腺疾病 乳腺肿瘤 腺癌 黏液 磁共振成像 诊断 鉴别
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人工智能在结直肠癌数字化病理图像分析中的应用 被引量:2
16
作者 李晓燕 李晨 +2 位作者 陈灏源 张勇 张敬东 《协和医学杂志》 CSCD 2022年第4期542-548,共7页
计算机人工智能技术在数字病理中应用广泛、发展迅速,是肿瘤精准诊疗时代的一个里程碑。传统病理学作为肿瘤诊断的金标准具有高度主观性及不可重复性,且工作繁琐。基于人工智能技术对数字病理图像进行特征提取及定量分析,并转变为高保... 计算机人工智能技术在数字病理中应用广泛、发展迅速,是肿瘤精准诊疗时代的一个里程碑。传统病理学作为肿瘤诊断的金标准具有高度主观性及不可重复性,且工作繁琐。基于人工智能技术对数字病理图像进行特征提取及定量分析,并转变为高保真、高通量的可挖掘/分析的数据,在肿瘤早期诊断、分级及构建预后模型等方面表现出独特优势。数字病理人工智能的发展为病理学科带来了难得的机遇,也是精准诊疗的未来发展趋势。本文概述人工智能在结直肠癌数字化病理图像分析中的应用现状和潜在价值,以期为临床诊疗提供参考。 展开更多
关键词 人工智能 深度学习 数字化病理 结直肠癌
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中医辨证治疗联合GP化疗方案对非小细胞肺癌的疗效及对免疫功能的影响 被引量:10
17
作者 马思遥 《辽宁中医杂志》 CAS 2022年第7期102-105,共4页
目的对于非小细胞肺癌患者采取中医辨证治疗联合GP化疗方案进行治疗的临床疗效和对患者免疫功能的影响情况进行探讨。方法选择2020年1月—2021年1月接诊的非小细胞肺癌患者80例作为本次课题研究对象,根据所选患者进入医院的顺序为其分组... 目的对于非小细胞肺癌患者采取中医辨证治疗联合GP化疗方案进行治疗的临床疗效和对患者免疫功能的影响情况进行探讨。方法选择2020年1月—2021年1月接诊的非小细胞肺癌患者80例作为本次课题研究对象,根据所选患者进入医院的顺序为其分组,其中一组患者接受临床单纯化疗方案进行治疗,一共40例纳入成为对照组,剩余一组患者接受中医辨证治疗联合GP化疗方案进行治疗,一共40例纳入成为研究组,对比两组患者的临床疗效。结果接受中医辨证治疗联合GP化疗方案进行治疗的研究组非小细胞肺癌患者的临床整体疗效明显高于对照组,两者对比差异明显;研究组患者中位生存期以及1年生存率明显优于对照组,两者对比差异明显;研究组患者的生活质量评分情况明显高于对照组,两者对比差异明显;研究组患者中出现不良反应情况明显低于对照组,两者对比差异明显。结论临床中对于非小细胞肺癌患者采取中医辨证治疗联合GP化疗方案进行治疗,能够显著提高疾病的临床治疗效果,改善患者的临床症状及生存质量,治疗安全性高,能有效保护患者免疫功能,应该给予大力的推广与应用。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 中医辨证 联合化疗 临床疗效 不良反应 生活质量 免疫功能
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多参数MRI联合临床分期预测ⅢCr期宫颈癌同步放化疗后复发 被引量:12
18
作者 秦凤英 马锦涛 +4 位作者 赵明丽 佟锐 庞慧婷 罗娅红 董越 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2021年第6期767-772,共6页
目的:探讨多参数MRI结合临床因素预测ⅢCr期宫颈癌同步放化疗(CCRT)后复发价值。方法:回顾性分析95例ⅢCr期接受同步放化疗宫颈癌病例,复发组35例,非复发组60例,测量原发灶表观弥散系数(ADC)(ADC_(mean)、ADC_(min)、ADC_(max))和DCE-MR... 目的:探讨多参数MRI结合临床因素预测ⅢCr期宫颈癌同步放化疗(CCRT)后复发价值。方法:回顾性分析95例ⅢCr期接受同步放化疗宫颈癌病例,复发组35例,非复发组60例,测量原发灶表观弥散系数(ADC)(ADC_(mean)、ADC_(min)、ADC_(max))和DCE-MRI定量灌注参数(K_(trans)、K_(ep)、V_(e)),测量MR及全腹增强CT图像上所有可见淋巴结的短轴径并统计短轴径>8 mm淋巴结个数。比较两组患者治疗前MR影像及临床资料并分析这些因素与宫颈癌治疗后复发关系。结果:复发组与未复发组2018 FIGO分期(P=0.020)、阳性淋巴结数目>2个(P=0.008)具有统计学差异。复发组与未复发组的患者年龄(P=0.102)、鳞状细胞抗原(P=0.972)、病理类型(P=0.880)、2009 FIGO分期(P=0.635)、化疗方案(P=0.122)、腔内近距离治疗(P=0.827)、肿瘤最大径>4 cm (P=0.972)两组间无显著差异。复发组的K_(trans)及K_(ep)显著低于非复发组,其他影像学参数两组无统计学差异。由K_(trans)和2018 FIGO分期构成的联合预测模型诊断效能高于单一MR参数,AUC为0.806。结论:多参数MRI结合临床因素有助于提高对ⅢCr期宫颈癌同步放化疗后复发的预测价值。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 肿瘤分期 磁共振成像 扩散加权成像 化放疗
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良性转移性平滑肌瘤5例临床病理分析 被引量:6
19
作者 李墨 陈莉 张勇 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期972-974,共3页
目的探讨良性转移性平滑肌瘤(benign metastasizing leiomyoma,BML)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析5例BML的临床病理特征及免疫表型,并复习相关文献。结果5例患者均有子宫肌瘤病史,分别出现肺转移、腿部转移、乳腺... 目的探讨良性转移性平滑肌瘤(benign metastasizing leiomyoma,BML)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析5例BML的临床病理特征及免疫表型,并复习相关文献。结果5例患者均有子宫肌瘤病史,分别出现肺转移、腿部转移、乳腺及腹壁转移。镜下为梭形细胞肿瘤,呈编织状、束状、漩涡状排列,部分富于细胞性,异型性小,未见明显核分裂象及坏死。免疫表型:SMA、h-Caldesmon、desmin、vimentin、ER、PR、WT-1均阳性,S-100、CD117、CD34均阴性,Ki-67增殖指数1%~5%。结论BML多发于育龄期合并子宫肌瘤手术史的女性患者,具有良性的子宫外生长模式,亦可发生于除肺以外的其他部位,最终诊断应基于组织病理检查。 展开更多
关键词 子宫肿瘤 良性转移性平滑肌瘤 子宫平滑肌瘤 临床病理特征
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磁共振功能成像在高级别胶质瘤疗效监测的研究进展 被引量:4
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作者 刘叶秋 于韬 《磁共振成像》 CAS CSCD 2018年第2期147-152,共6页
高级别胶质瘤的治疗是复杂多变的。目前高级别胶质瘤的标准治疗方案是手术+放疗+口服化疗。持续的后期脑磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查区分治疗反应与治疗效果可能具有困难,影响临床决策。各种先进的MRI技术(例如扩... 高级别胶质瘤的治疗是复杂多变的。目前高级别胶质瘤的标准治疗方案是手术+放疗+口服化疗。持续的后期脑磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查区分治疗反应与治疗效果可能具有困难,影响临床决策。各种先进的MRI技术(例如扩散加权成像、灌注加权成像、波谱分析、多参数成像)现在可以结合新的生理和生化参数,提供新的方法来帮助区分肿瘤进展,即假性进展和假性反应。本文总结了MR功能成像在监测高级别胶质瘤疗效方面的最新进展和挑战。 展开更多
关键词 磁共振成像 胶质瘤 扩散加权成像 扩散张量成像 灌注加权成像
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