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上海市长宁区6205例住院伤害病例特征及疾病负担分析 被引量：3
1
作者 夏庆华 姜玉 +1 位作者 胡嘉 张渊 《中国健康教育》 2011年第6期412-414,437,共4页
目的了解上海市长宁区伤害住院病例的伤害特征,为制定伤害干预策略提供科学依据。方法应用医院信息系统,对2005~2008年期间因伤害住院的病例进行整理分析。结果 4年中共有6205例伤害病例,前3位的伤害类型分别是跌倒（47.82%）、交通伤害... 目的了解上海市长宁区伤害住院病例的伤害特征,为制定伤害干预策略提供科学依据。方法应用医院信息系统,对2005~2008年期间因伤害住院的病例进行整理分析。结果 4年中共有6205例伤害病例,前3位的伤害类型分别是跌倒（47.82%）、交通伤害（26.75%）和斗殴（9.48%）,3类伤害病例之和占总伤害的84.05%。不同性别伤害类型的构成差异有统计学意义（P〈0.05）,女性跌倒伤害比例较高,占61.77%;男性斗殴（12.86%）和碰撞挤压（10.00%）的比例较女性高。住院伤害病例不同年龄段伤害的特征不同,0~14岁年龄段以跌倒（48.89%）和中毒（13.33%）为主,15~64岁年龄段以跌倒（37.66%）、交通伤害（31.04%）和斗殴（12.18%）为主;65岁以上年龄段以跌倒为主,占该年龄段整个伤害的比例高达80.38%。就诊的住院伤害病例出院时,63.34%被治愈,27.22%有好转,4.90%未愈,2.11%死亡。住院伤害病例住院时间中位数为12天,住院费用中位数为10 065元。结论伤害住院病例后果较为严重,是了解伤害发生情况的重要信息源。 展开更多
关键词 伤害 监测 疾病负担
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上海市特需护士多元文化护理认知现况的调查 被引量：29
2
作者 彭幼清 钱培芬 +5 位作者 江萍 刘薇群 李佩珍 陈华荣 励琼 陈海燕 《解放军护理杂志》 2007年第4期35-37,共3页
目的探讨上海市特需护士多元文化护理的认知水平及影响因素,为提高多元文化护理水平提供培训课程的依据及管理建议。方法自行设计特需护士多元文化护理调查问卷(4个维度),对上海市11家具有特需医疗服务的综合医院从事特需服务的202位护... 目的探讨上海市特需护士多元文化护理的认知水平及影响因素,为提高多元文化护理水平提供培训课程的依据及管理建议。方法自行设计特需护士多元文化护理调查问卷(4个维度),对上海市11家具有特需医疗服务的综合医院从事特需服务的202位护士在同一时间内进行调查,对数据进行统计及分析。结果多元文化护理总体得分为(128.70±14.92)分,其中理论知识维度认知得分最低,为(27.36±6.43)分;大专及以上护士的总体认知水平显著高于中专组(P<0.01);通过大学英语3级及以上护士总体认知水平显著高于未通过组(P<0.01);不同医院护士的总体认知水平存在显著差异(P<0.05或P<0.01)。影响护士多元文化认知水平的因素有护士的学习时间(P<0.001)、护士所在医院的级别(P<0.001)及护士的文化程度(P<0.01)。结论上海市特需护士多元文化护理知识的认知水平亟待提高,必须加强培训及管理。 展开更多
关键词 特需护士 多元文化护理 调查研究
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2010年上海地区细菌耐药性监测 被引量：66
3
作者 朱德妹 张婴元 +32 位作者 汪复 郭燕 蒋晓飞 倪语星 孙景勇 应春妹 汪雅萍 王传清 王爱敏 蒋燕群 汤瑾 张泓 孔菁 王蓉 沈燕雅 周庭银 陈险峰 傅启华 黄卫春 杨海慧 卫颖珏 汤荣 丁星 袁轶群 武楠 汪瑞忠 房华 刘瑛 陈峰 张正银 孙晴 戴俊华 吴蓉 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2011年第6期436-445,共10页
目的了解上海地区16所医院2010年临床分离细菌的耐药情况。方法采用纸片扩散法(K-B法)对临床分离菌株作药敏试验。采用CLSI 2010年版标准判断结果。结果 41 326株临床分离株中,革兰阳性菌占30.3%,革兰阴性菌占69.7%。耐甲氧西林金葡菌(M... 目的了解上海地区16所医院2010年临床分离细菌的耐药情况。方法采用纸片扩散法(K-B法)对临床分离菌株作药敏试验。采用CLSI 2010年版标准判断结果。结果 41 326株临床分离株中,革兰阳性菌占30.3%,革兰阴性菌占69.7%。耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率各自为57.9%和78.9%,未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。656株肺炎链球菌中7株为脑脊液分离的肺炎链球菌,其余为非脑膜炎分离株。儿童分离株中PSSP占71.2%,PISP和PRSP分别占17.0%和11.8%。成人分离株中97.0%为PSSP,1株为PISP。发现15株万古霉素耐药屎肠球菌和6株万古霉素耐药粪肠球菌,其中分别有11株和5株为vanA型耐药,其余均为vanB型耐药。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌+产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌中产ESBLs分别占56.8%、40.8%和19.7%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,对亚胺培南和美罗培南的总耐药率<5%。不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南耐药率仍继续增高,耐药率分别为49.6%和51.2%。肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌中泛耐药菌株较2009年显著增多。结论细菌耐药性仍呈增长趋势,对临床构成严重威胁,采取积极有效防控措施为当务之急。 展开更多
关键词 细菌耐药性 抗菌药 药敏试验 泛耐药菌
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2011年上海地区细菌耐药性监测 被引量：39
4
作者 朱德妹 杨洋 +44 位作者 蒋晓飞 王传清 王爱敏 刘瑛 陈峰 倪语星 孙景勇 应春妹 汪雅萍 张泓 孔菁 蒋燕群 汤瑾 周庭银 陈险峰 袁轶群 武楠 汤荣 刘庆忠 杨海慧 卫颖珏 张蓓 黄卫春 王金铎 魏丽 胡必杰 黄声雷 李娜 臧先林 张正银 孙晴 沈燕雅 金文敏 孙杰 沈思娣 康向东 戴俊华 唐群力 冯景 汪瑞忠 房华 唐之俭 王芳 张莉 秦云 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2012年第6期401-411,共11页
目的总结2011年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法(K-B法)对上海地区23所医院的临床分离菌进行药敏试验。采用CLSI 2011年版标准判断结果。结果总计56 032株临床分离菌,革兰阳性菌占28.7%,革兰阴性菌占71.3%。耐甲氧西林金... 目的总结2011年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法(K-B法)对上海地区23所医院的临床分离菌进行药敏试验。采用CLSI 2011年版标准判断结果。结果总计56 032株临床分离菌,革兰阳性菌占28.7%,革兰阴性菌占71.3%。耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分别占各自菌种的56.9%和79.9%,未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。798株肺炎链球菌中7株为脑膜炎分离株,其余为非脑膜炎分离株。非脑膜炎儿童分离株中青霉素敏感、中介和耐药菌株各占70.0%、13.7%和16.3%。发现32株屎肠球菌和4株粪肠球菌对万古霉素耐药,32株屎肠球菌中分别有12株和10株为vanA型和vanB型万古霉素耐药,7株为vanF型万古霉素耐药;4株粪肠球菌中vanA型和vanB型万古霉素耐药菌各1株。大肠埃希菌、克雷伯菌属细菌(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌中产ESBLs的检出率分别为57.9%、39.6%和14.3%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,对亚胺培南和美罗培南的总耐药率<5%。不动杆菌属细菌对亚胺培南、美罗培南耐药率仍继续增高,耐药率分别为53.0%和55.0%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌中仍有少数泛耐药株。磷霉素对分离自尿液标本中的肠球菌属细菌、大肠埃希菌包括产ESBLs菌株和多重耐药大肠埃希菌均有良好的抗菌活性。结论细菌耐药性呈继续增长趋势,对临床抗感染治疗构成严重威胁,某些医院中多重耐药菌相对集中的科室及早进行流行病学调查并采取积极有效防控措施为当务之急。 展开更多
关键词 细菌耐药性 抗菌药 药敏试验 泛耐药菌
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2012年上海地区细菌耐药性监测 被引量：51
5
作者 朱德妹 汪复 +58 位作者 郭燕 杨洋 蒋晓飞 王传清 王爱敏 刘瑛 陈峰 倪语星 孙景勇 王靖 李虎 汤瑾 王坚镪 应春妹 汪雅萍 张泓 孔菁 魏丽 王金铎 袁应华 刘妍 胡必杰 黄声雷 陈险峰 殷杏 刘庆中 汤荣 袁轶群 武楠 傅启华 黄卫春 杨海慧 卫颖珏 孙康德 虞中敏 唐群力 冯景 康向东 戴俊华 张正银 孙晴 孙杰 沈思娣 秦云 钱敏健 王蓉 沈燕雅 彭敬红 刘军 朱祖怀 陈超 唐之俭 王芳 汪瑞忠 房华 范惠清 严育忠 朱学源 龚炜 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2013年第6期409-419,共11页
目的了解2012年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法(K-B法)对上海地区29所医院的临床分离菌进行药敏试验,其中包括17所三级医院和12所二级医院。采用CLSI 2012年版标准判断结果。结果总计76 407株临床分离菌,革兰阳性菌占26.... 目的了解2012年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法(K-B法)对上海地区29所医院的临床分离菌进行药敏试验,其中包括17所三级医院和12所二级医院。采用CLSI 2012年版标准判断结果。结果总计76 407株临床分离菌,革兰阳性菌占26.6%,革兰阴性菌占73.4%。耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的平均检出率分别为52.1%和77.0%。MRSA和MRCNS在二级医院和三级医院的平均检出率分别为67.3%、82.9%和48.3%、76.1%。葡萄球菌属中未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。685株儿童非脑膜炎分离株中青霉素敏感、中介和耐药肺炎链球菌(PSSP、PISP和PRSP)的检出率分别为72.7%、13.7%和13.6%,75株成人分离株的检出率分别为92.0%、5.3%和2.7%。发现万古霉素耐药屎肠球菌26株、粪肠球菌3株。首次在二级医院中发现万古霉素耐药粪肠球菌2株、屎肠球菌4株。根据表型推测,多数万古霉素耐药肠球菌(VRE)为VanA基因型。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌中产ESBLs的检出率分别为60.1%、35.8%和38.9%。上述3种细菌中的ESBLs菌株的检出率在二级医院和三级医院的检出率分别为65.6%、32.5%、51.5%和58.7%、36.6%、32.8%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,对亚胺培南和美罗培南的总耐药率分别为6.1%和4.1%。铜绿假单胞菌、不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为28.4%、23.2%和50.6%、55.1%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌中有少数菌株对所有测试药物耐药的泛耐药株(替加环素和多黏菌素未测)。分离自尿液标本中的肠球菌属细菌和大肠埃希菌对磷霉素的耐药率低。结论细菌耐药性仍对临床构成严重威胁,尤其是二级医院中某些细菌的耐药率高于三级医院,应引起严重关注。 展开更多
关键词 细菌耐药性 抗菌药物 药敏试验 泛耐药菌
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2013年上海市细菌耐药性监测 被引量：24
6
作者 胡付品 朱德妹 +81 位作者 汪复 郭燕 杨洋 蒋晓飞 王靖 李虎 陈险峰 殷杏 王传清 王爱敏 应春妹 高晶 方毅 庞立峰 袁轶群 武楠 魏丽 王金铎 胡必杰 黄声雷 李娜 臧先林 孙康德 虞中敏 汤瑾 王坚镪 瞿跃红 周华敏 刘庆中 汤荣 傅启华 黄卫春 张泓 孔菁 李敏 汪雅萍 杨海慧 卫颖珏 倪语星 孙景勇 刘瑛 陈峰 张正银 孙晴 秦云 钱敏健 朱学源 龚炜 王蓉 沈燕雅 吉强 周军 唐群力 冯景 孙杰 沈思娣 汪瑞忠 房华 范惠清 严育忠 朱祖怀 陈超 康向东 戴俊华 唐之俭 王芳 彭敬红 刘军 胡俊 王蕾 张珏 乔昀 陶建敏 李俐 袁应华 刘妍 张雯雁 叶杨芹 肖倩茹 侯伟伟 尧荣凤 沈菊英 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2014年第6期461-473,共13页
目的了解2013年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对上海市40所医院的临床分离菌进行药敏试验。其中包括28所三级医院和12所二级医院,采用CLSI 2013年版标准判断结果。结果总计98 185株临床分离菌,革兰阳性菌... 目的了解2013年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对上海市40所医院的临床分离菌进行药敏试验。其中包括28所三级医院和12所二级医院,采用CLSI 2013年版标准判断结果。结果总计98 185株临床分离菌,革兰阳性菌26 655株,占27.1%,革兰阴性菌71 530株,占72.9%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(金葡菌)(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为50.8%和77.6%。在二级医院和三级医院MRSA、MRCNS的平均检出率分别为55.1%、80.6%和49.8%、77.0%。葡萄球菌属中未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。726株儿童肺炎链球菌非脑膜炎分离株中青霉素敏感、中介和耐药(PSSP、PISP和PRSP)的检出率分别为56.7%、15.6%和27.7%,107株成人分离株为91.6%、2.8%和5.6%。发现35株屎肠球菌和17株粪肠球菌对万古霉素耐药(VRE)。根据表型推测,多数VRE为VanA基因型。大肠埃希菌、克雷伯菌属和奇异变形杆菌中产ESBLs菌株的检出率分别为61.3%、37.1%和39.5%。上述3种细菌中产ESBLs菌株的检出率在二级医院和三级医院的检出率分别为63.0%、31.6%、56.3%和60.7%、38.7%、33.5%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,对亚胺培南和美罗培南的总耐药率分别为5.8%和6.6%。铜绿假单胞菌和不动杆菌属对亚胺培南、美罗培南耐药率分别为25.3%、24.3%和52.6%、56.0%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌中有少数菌株为对所有测试药物耐药的广泛耐药株。分离自尿液标本中的肠球菌属和大肠埃希菌对磷霉素的耐药率低。结论细菌耐药性仍对临床抗感染治疗构成严重威胁,尤其是二级医院中某些细菌的耐药率高于三级医院,应引起高度关注。 展开更多
关键词 细菌耐药性监测 药物敏感性试验 多重耐药 广泛耐药 万古霉素耐药肠球菌 甲氧西林耐药葡萄球菌 青霉素耐药肺炎链球菌 超广谱Β内酰胺酶
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2014年上海市细菌耐药性监测 被引量：27
7
作者 郭燕 杨洋 +81 位作者 朱德妹 胡付品 汪复 蒋晓飞 吉强 周军 王传清 王爱敏 应春妹 高晶 方毅 庞立峰 袁轶群 叶琴 胡必杰 黄声雷 魏丽 王金铎 王靖 李虎 陈险峰 殷杏 汤瑾 刘庆中 汤荣 张泓 王春 孙康德 虞中敏 瞿跃红 周华敏 吴琼 傅启华 黄卫春 李敏 汪雅萍 杨海慧 卫颖珏 倪语星 孙景勇 刘瑛 陈峰 孙晴 徐伟红 秦云 钱敏健 朱学源 龚炜 王蓉 吴唯一 唐群力 冯景 孙杰 沈思娣 汪瑞忠 房华 范惠清 严育忠 朱祖怀 陈超 康向东 戴俊华 唐之俭 曲浩 彭敬红 刘军 尧荣凤 沈菊英 胡骏 王蕾 张珏 乔昀 陶建敏 陶钧 袁应华 刘妍 张雯雁 叶杨芹 侯伟伟 江涟 李娜 臧先林 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期105-116,共12页
目的了解2014年上海市细菌耐药性监测情况。方法采用纸片扩散法(K-B法)或自动化仪器法对上海市40所医院的临床分离菌进行药敏试验。包括28所三级医院和12所二级医院,其中含3所儿童医院。采用CLSI 2014年版标准判断结果。结果总计102 11... 目的了解2014年上海市细菌耐药性监测情况。方法采用纸片扩散法(K-B法)或自动化仪器法对上海市40所医院的临床分离菌进行药敏试验。包括28所三级医院和12所二级医院,其中含3所儿童医院。采用CLSI 2014年版标准判断结果。结果总计102 113株临床分离菌,革兰阳性菌27 482株,占26.9%;革兰阴性菌74 631株,占73.1%。MRSA和MRCNS的检出率分别为47.4%和79.8%。MRSA、MRCNS在二级医院和三级医院的平均检出率分别为51.1%、79.9%和46.6%、79.8%。葡萄球菌属中未发现万古霉素和替考拉宁耐药株。845株儿童非脑膜炎分离株中青霉素敏感(PSSP)、中介(PISP)和耐药(PRSP)株的检出率分别为70.1%、14.6%和15.4%;167株成人分离株的PSSP、PISP和PRSP分别为97.6%、1.2%和1.2%。发现67株屎肠球菌和14株粪肠球菌耐万古霉素。根据PCR测序,多数万古霉素耐药肠球菌为van A和van M基因型。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌中ESBL的检出率分别为59.4%、35.9%和30.1%。上述ESBL菌株在二级医院和三级医院的检出率分别为61.6%、31.6%、35.0%和58.9%、36.9%、29.5%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,对亚胺培南和美罗培南的总耐药率均为7.0%。鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌中有少数对所有测试药物耐药的广泛耐药株。分离自尿液标本中的肠球菌属和大肠埃希菌对磷霉素的耐药率低。结论细菌耐药性仍对临床构成严重威胁,临床需合理规范应用抗菌药物,避免耐药株的广泛传播。 展开更多
关键词 细菌耐药性监测 药敏试验 广泛耐药
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托舒沙星治疗细菌性感染的多中心临床试验
8
作者 王明贵 张婴元 +8 位作者 焦红梅 吴菊芳 郑丽叶 曾丽英 张功芬 叶古祥 薛碧英 刘珂 张林宝 《中国抗感染化疗杂志》 2001年第1期20-23,共4页
目的 :评价国产托舒沙星片剂治疗细菌性感染的疗效与安全性。方法 :托舒沙星与环丙沙星片剂非盲法随机对照治疗呼吸道感染及尿路感染 2 0 8例 ,托舒沙星开放治疗细菌性感染 2 1 3例。给药方案为 ,托舒沙星片每日 45 0～ 60 0mg ,环丙沙... 目的 :评价国产托舒沙星片剂治疗细菌性感染的疗效与安全性。方法 :托舒沙星与环丙沙星片剂非盲法随机对照治疗呼吸道感染及尿路感染 2 0 8例 ,托舒沙星开放治疗细菌性感染 2 1 3例。给药方案为 ,托舒沙星片每日 45 0～ 60 0mg ,环丙沙星片每日 1～ 1 .5 g ,均分 2～ 3次口服。治疗单纯性尿路感染托舒沙星每日 30 0mg ,分 2次口服 ,环丙沙星每日 0 .5～ 0 .75 g ,分 2～ 3次给药。结果 :在对照试验中 ,托舒沙星和环丙沙星的有效率分别为 90 .6% ( 96/1 0 6)及 89.2 % ( 91 /1 0 2 ) ,细菌清除率均为 88.4% ( 84/95及 76/86) ,不良反应发生率分别为 7.5 % ( 8/1 0 6)及 6.7% ( 7/1 0 2 )。上述两组的各项结果经统计学处理 ,差异均无显著性。托舒沙星开放治疗细菌性感染 2 1 3例的有效率为 89.7% ( 1 91 /2 1 3) ,细菌清除率为 91 .3% ( 1 79/1 96) ,不良反应发生率为 6.6% ( 1 4/2 1 4)。结论 :托舒沙星片剂治疗细菌性感染疗效确切 ,不良反应少见而轻微 。 展开更多
关键词 托舒沙星 细菌性感染 多中心临床试验 药物疗法 不良反应 临床疗效
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异位妊娠发病趋势和临床诊治分析 被引量：74
9
作者 唐龙英 徐东英 +1 位作者 倪倩 曹蕾 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期789-792,共4页
目的:分析10年间异位妊娠发病趋势和临床诊治的变化,为进一步临床研究提供资料。方法:收集上海市长宁区中心医院2002～2011年异位妊娠患者的相关临床资料,以及同期妊娠总数、妇科住院病例数;并对异位妊娠发生率的变化趋势,异位妊娠的发... 目的:分析10年间异位妊娠发病趋势和临床诊治的变化,为进一步临床研究提供资料。方法:收集上海市长宁区中心医院2002～2011年异位妊娠患者的相关临床资料,以及同期妊娠总数、妇科住院病例数;并对异位妊娠发生率的变化趋势,异位妊娠的发生部位、临床诊治的变化进行分析。结果:异位妊娠的发生率逐年升高,2002年为2.43%,2011年为4.43%,二者相比,差异有高度统计学意义(P<0.01)。2011年,异位妊娠诊治中保守治疗占20.05%,较10年前显著增加;腹腔镜手术占54.76%,已明显超过开腹手术,二者相比差异有高度统计学意义(P<0.01)。2007～2011年发生剖宫产术后子宫瘢痕妊娠共23例,与2002～2006年相比,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论:异位妊娠的发生率逐年升高、剖宫产术后子宫瘢痕已成为异位妊娠的好发部位。异位妊娠采取保守治疗和腹腔镜治疗逐年增加。 展开更多
关键词 异位妊娠 剖宫产术 保守治疗 腹腔镜手术
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维生素D水平与老年患者胰岛功能和胰岛素抵抗及颈动脉粥样硬化的相关性研究 被引量：15
10
作者 杨宇红 刘溯 +2 位作者 曹东华 何茜 赵怡君 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1408-1410,共3页
目的探讨维生素D水平与老年患者胰岛功能、胰岛素抵抗及颈动脉粥样硬化的关系。方法选取2010年5月—2011年12月在我院老年科住院的168例老年患者,根据血25-羟维生素D〔25(OH)D〕水平将患者分为4组。维生素D严重缺乏组(Ⅰ组):25(OH)D≤15... 目的探讨维生素D水平与老年患者胰岛功能、胰岛素抵抗及颈动脉粥样硬化的关系。方法选取2010年5月—2011年12月在我院老年科住院的168例老年患者,根据血25-羟维生素D〔25(OH)D〕水平将患者分为4组。维生素D严重缺乏组(Ⅰ组):25(OH)D≤15μg/L,55例;维生素D缺乏组(Ⅱ组):15μg/L<25(OH)D≤20μg/L,39例;维生素D不足组(Ⅲ组):20μg/L<25(OH)D≤30μg/L,38例;维生素D正常组(Ⅳ组):25(OH)D>30μg/L,36例。比较4组患者的年龄、性别构成、体质指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、日间平均收缩压(ASBP)、日间平均舒张压(ADBP)、夜间ASBP、夜间ADBP、血脂、胰岛素敏感指数(IAI)、胰岛β细胞分泌功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及颈总动脉内膜中层厚度(IMT)。结果 (1)4组患者年龄、性别构成、BMI、FPG、HbA1c、日间及夜间ASBP、日间及夜间ADBP、血脂比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)4组患者IAI、HOMA-β、HOMA-IR、颈总动脉IMT比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中Ⅰ组患者IAI、HOMA-β均低于Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组(P<0.05),而HOMA-IR、颈总动脉IMT则高于Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组(P<0.05);Ⅱ、Ⅲ组患者IAI、HOMA-β低于Ⅳ组(P<0.01),而HOMA-IR、颈总动脉IMT则高于Ⅳ组(P<0.05)。(3)Pearson相关分析显示,IAI、HOMA-β与25(OH)D水平呈正相关(r值分别为0.21和0.79,P均<0.01);HOMA-IR、颈总动脉IMT与25(OH)D水平呈负相关(r值分别为-0.56和-0.49,P均<0.01)。结论维生素D水平越低,老年患者胰岛素敏感性及胰岛β细胞功能越低,而胰岛素抵抗程度及颈总动脉IMT越高。故维生素D水平降低可能是老年患者颈动脉粥样硬化发病的一个重要危险因素。 展开更多
关键词 老年人 维生素D缺乏 25-羟维生素D3 胰岛素抵抗 颈动脉疾病
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小鼠全血中谷胱甘肽过氧化物酶活力的微量测定法 被引量：89
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作者 荣征星 刘慧中 +3 位作者 鲍景奇 陈红专 孙玉燕 孙琛 《生物化学与生物物理进展》 SCIE CAS CSCD 北大核心 1994年第4期362-366,共5页
报道了用分光光度计法直接测定小鼠全血中谷胱甘肽过氧化物酶ＧＳＨ－ＰＸ活力的方法．取血样１０μｌ，４２３ｎｍ为测定波长，三氯醋酸为蛋白沉淀剂，在ｐＨ６．５，３ｍｉｎ的酶反应条件下，反应剩余的谷胱甘肽和其与ＤＴＮＢ试剂反... 报道了用分光光度计法直接测定小鼠全血中谷胱甘肽过氧化物酶ＧＳＨ－ＰＸ活力的方法．取血样１０μｌ，４２３ｎｍ为测定波长，三氯醋酸为蛋白沉淀剂，在ｐＨ６．５，３ｍｉｎ的酶反应条件下，反应剩余的谷胱甘肽和其与ＤＴＮＢ试剂反应生成的颜色产物成线性相关．该法灵敏度高，重复性好，所需仪器简单。 展开更多
关键词 谷胱甘肽 过氧化物酶 分光光度法
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Survivin、MMP-2、nm23-H1、VEGF及其受体Flt-1在结直肠癌中的表达及临床意义 被引量：13
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作者 陈中皓 王学志 +2 位作者 徐铭 杨华 黄忠华 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期290-293,共4页
背景与目的:近年来的研究表明,多种生物学指标与结直肠癌发生、发展以及手术后的复发转移、预后有关。本研究旨在探讨人结直肠癌组织中Survivin、MMP-2、nm23-H1、VEGF及其受体Flt-1的表达与各临床病理参数及预后的关系及临床意义。方法... 背景与目的:近年来的研究表明,多种生物学指标与结直肠癌发生、发展以及手术后的复发转移、预后有关。本研究旨在探讨人结直肠癌组织中Survivin、MMP-2、nm23-H1、VEGF及其受体Flt-1的表达与各临床病理参数及预后的关系及临床意义。方法:采用免疫组织化学SP法,检测72例结直肠癌组织及其对照癌旁正常黏膜组织中Survivin、MMP-2、nm23-H1、VEGF及其受体Flt-1表达的状况,分析其与临床病理参数及复发转移的关系。结果:在结直肠癌中Survivin、MMP-2、nm23-H1、VEGF及其受体Flt-1的表达率分别为62.5%(45/72)、66.7%(48/72)、55.5%(40/72)、61.1%(44/72)、79.2%(57/72),均显著高于对照癌旁正常黏膜组织(P<0.01)。Survivin表达与浸润深度、淋巴结转移、TNM分期及术后复发转移有关;MMP-2表达与淋巴结转移、TNM分期、术后复发转移有关;nm23-H1表达与淋巴结转移、TNM分期相关;VEGF表达与浸润深度、TNM分期及术后复发转移有关;而受体Flt-1表达与临床病理及预后因素均无关。结论:Survivin、MMP-2、nm23-H1、VEGF与结直肠癌的发生、发展密切相关,联合检测多个相关基因的表达能更准确地判断结直肠癌的生物学特征及预后判断。 展开更多
关键词 结直肠癌 SURVIVIN MMP-2 NM23-H1 VEGF FLT-1
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胃癌术前选择性动脉灌注化疗 被引量：23
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作者 金雪熙 杨大明 +1 位作者 徐幼龙 张世统 《介入放射学杂志》 CSCD 2001年第6期344-345,共2页
目的　探讨胃癌术前介入化疗的疗效。方法　总结 35例胃癌患者术前接受选择性胃动脉灌注化疗的结果。其中包括手术所见、病理组织学和临床疗效。结果　 31例的病理组织学改变证实有效率为 81% ,无效 19%。有效者中轻度有效 14例 (4 5 % ... 目的　探讨胃癌术前介入化疗的疗效。方法　总结 35例胃癌患者术前接受选择性胃动脉灌注化疗的结果。其中包括手术所见、病理组织学和临床疗效。结果　 31例的病理组织学改变证实有效率为 81% ,无效 19%。有效者中轻度有效 14例 (4 5 % ) ,中度以上有效 11例 (36 % )。临床疗效缓解率 77% ,完全缓解 5例 (14% ) ,部分缓解 2 2例 (6 3% )。结论　患者术前接受选择性动脉介入化疗近期抗癌效果好 。 展开更多
关键词 胃癌 化疗 介入放射 治疗
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造影剂浓度实时监控触发扫描技术在椎动脉CTA中的应用 被引量：19
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作者 邵康为 龚承友 +2 位作者 刘伟 朱才松 袁立新 《中国医学影像技术》 CSCD 2004年第1期137-139,共3页
目的　研究椎动脉螺旋CT血管造影的最佳增强时相 ,准确触发CT增强扫描 ,提高椎动脉三维显示率。方法　 87例椎动脉CTA检查 ,由足背静脉团注 35 0mgI/ml的Omnipaque造影剂后 ,应用SmartPrep软件实时监控 ,当感兴趣区造影剂浓度达阈值后... 目的　研究椎动脉螺旋CT血管造影的最佳增强时相 ,准确触发CT增强扫描 ,提高椎动脉三维显示率。方法　 87例椎动脉CTA检查 ,由足背静脉团注 35 0mgI/ml的Omnipaque造影剂后 ,应用SmartPrep软件实时监控 ,当感兴趣区造影剂浓度达阈值后触发增强扫描序列完成数据采集 ,经图像重组和三维重建显示椎动脉。结果　 87例椎动脉CTA的增强时相均处于最佳和较佳的扫描时期内 ,增强扫描的实际启动时间为 15～ 4 3s不等 ,个体差异明显 ,而动脉期靶血管浓度均持续 >10 0Hu。结论　利用SmartPrep软件实时监控造影剂浓度并及时触发增强扫描技术不受个体差异因素的影响 ,(尤其是足背静脉注射途径影响因素颇多 ) ,不需做预扫描测量相关时间 浓度曲线即可保证正确实施增强扫描。 展开更多
关键词 造影剂 增强时相 CT血管造影
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扩散加权成像b值大小对肝脏良恶性病变的鉴别诊断价值 被引量：15
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作者 刘伟 杨军 +5 位作者 邵康伟 朱才松 诸瑛 翟渌澜 王晓刚 顾志红 《磁共振成像》 CAS 2011年第4期283-289,共7页
目的探讨不同b值情况下扩散加权成像ADC值对肝脏良恶性病变的鉴别诊断价值。方法 76例肝占位性病变、11例肝硬化病人行CT及MRI平扫加增强,DWI扫描,选取3种b值(300,500,700s/mm2)各扫描1次,测量正常肝脏及肝硬化肝脏的ADC值。同时测量病... 目的探讨不同b值情况下扩散加权成像ADC值对肝脏良恶性病变的鉴别诊断价值。方法 76例肝占位性病变、11例肝硬化病人行CT及MRI平扫加增强,DWI扫描,选取3种b值(300,500,700s/mm2)各扫描1次,测量正常肝脏及肝硬化肝脏的ADC值。同时测量病灶及相同层面的肝右叶无病灶肝实质ADC值,比较正常肝脏及肝硬化肝脏在3种b值时ADC值有无显著性差异,良恶性病变的ADC值及病灶与周围肝组织ADC值比值有无显著性差异。正常对照组30例,CT或MRI检查肝脏未见异常改变,肝功能化验各项指标均正常,CT和MR、DWI扫描方法同上。应用2个独立样本的Wilcoxon秩和检验进行统计学分析,比较良、恶性病变的ADC值是否有显著性差异。结果 76例肝脏占位性病变,恶性肿瘤25例,其中肝细胞肝癌13例,转移瘤10例,胆管细胞癌2例;良性病变51例,其中海绵状血管瘤23例,肝囊肿18例,肝脓肿7例,局灶性结节增生(FNH)3例。3种b值下正常肝脏的ADC值无显著性差异;正常肝脏与肝硬化的ADC值比较无显著性差异;恶性肿瘤ADC值明显低于良性病变,统计学上有显著差异(P<0.05),b=300时,以1.6×10-3mm2/s为阈值,鉴别良恶性病变的敏感性、特异性和准确性分别为71.4%、80.6%和76.9%;b=500时,以1.65×10-3mm2/s为阈值,分别为95.0%、78.1%和73.1%;b=700时,以1.41×10-3mm2/s为阈值,分别为90%、77.5%和77.5%;恶性、良性病变病灶ADC/肝脏ADC比值比较具有显著性差异,P<0.05;以病灶与肝脏ADC的比值小于1.0为阈值,b=300时,诊断恶性病变的敏感性、特异性和准确性分别为60.0%、81.8%和73.6%;b=500时,分别为65.0%、86.1%和78.6%;b=700时,分别为75.0%、94.9%和88.1%。肝脓肿的ADC值变化较大,波动范围0.98～2.61×10-3mm2/s。结论肝脏恶性肿瘤的ADC值显著低于良性病变,恶性病灶与周围肝实质ADC值比值低于良性病变比值,取b=500,以ADC值1.65×10-3mm2/s为阈值,敏感性和特异性较高。但良恶性病变的ADC值仍有部分重叠,肝脓肿的ADC值变化差异较大,需结合常规MRI检查及临床症状和实验室检查。 展开更多
关键词 肝肿瘤 磁共振成像 扩散加权成像 表观扩散系数
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子宫腺肌病介入治疗初探 被引量：9
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作者 朱春 杨军 +1 位作者 陈向宇 刘伟 《介入放射学杂志》 CSCD 2006年第3期183-185,共3页
关键词 子宫腺肌病 介入治疗 子宫内膜异位症 动脉栓塞术治疗 临床常表现 子宫肌瘤 疗效比较 经产妇 50岁 患者
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伊曲康唑治疗难治性复发性真菌性外耳道炎的临床疗效观察 被引量：35
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作者 何平 钱晓琼 +1 位作者 陆江楠 顾能荣 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第4期479-481,共3页
目的探讨伊曲康唑治疗治疗难治性复发性真菌性外耳道炎的疗效。方法选择本院2010年3月～2012年3月耳鼻喉科门诊的难治性复发性真菌性外耳道炎患者52例,口服伊曲康唑进行治疗,在治疗前后进行真菌学检查以确定疗效。结果治疗3个疗程后临... 目的探讨伊曲康唑治疗治疗难治性复发性真菌性外耳道炎的疗效。方法选择本院2010年3月～2012年3月耳鼻喉科门诊的难治性复发性真菌性外耳道炎患者52例,口服伊曲康唑进行治疗,在治疗前后进行真菌学检查以确定疗效。结果治疗3个疗程后临床治愈率达88.5%。痊愈患者经1年随访,无复发现象。结论伊曲康唑治疗真菌性外耳道炎具有较好的临床疗效。 展开更多
关键词 真菌性外耳道炎 伊曲康唑 真菌学检查
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急性期康复对脑梗死患者预后的影响 被引量：8
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作者 陶庆玲 赵晖 +3 位作者 孙瑄 张榴菊 钟佩 曲海霞 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期684-685,共2页
目的:探讨急性缺血性脑卒中患者在急性期接受康复治疗的安全性和有效性以及对预后的影响。方法:急性脑梗死患者146例,其中82例收治卒中单元病房(康复组),64例收治普通病房(对照组)。两组患者用药相同,对康复组患者给予规范的早期康复治... 目的:探讨急性缺血性脑卒中患者在急性期接受康复治疗的安全性和有效性以及对预后的影响。方法:急性脑梗死患者146例,其中82例收治卒中单元病房(康复组),64例收治普通病房(对照组)。两组患者用药相同,对康复组患者给予规范的早期康复治疗措施。发病24h、治疗后21天各按ESS评分1次,发病3个月时用Barthel指数评定日常生活能力,观察并发症的发生情况。结果:康复组患者的ESS评分、Barthel指数积分显著较对照组为佳(P<0.01),卒中后并发症明显减少(P<0.05)。结论:急性期康复治疗能明显促进脑梗死患者各项功能的恢复,改善预后。 展开更多
关键词 急性脑梗死 早期康复 神经功能 并发症
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乳腺良恶性病变的动态增强MR信号强度分析 被引量：19
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作者 闵庆华 杨军 +2 位作者 邵康为 刘伟 朱才松 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2009年第2期133-137,共5页
目的:探讨动态增强MR信号强度在鉴别良恶性病变中的意义。方法:72例经手术及病理证实患者,观察和测量其MR信号强度,比较良恶性病变的MR平扫信号强度、动态增强时间-信号强度曲线和早期信号增强率、峰值信号增强率。结果:单以信号强度来... 目的:探讨动态增强MR信号强度在鉴别良恶性病变中的意义。方法:72例经手术及病理证实患者,观察和测量其MR信号强度,比较良恶性病变的MR平扫信号强度、动态增强时间-信号强度曲线和早期信号增强率、峰值信号增强率。结果:单以信号强度来说,平扫对于良恶性病变无统计学意义;动态增强时间-信号强度曲线中,良性病变以I型曲线为主,占78.9%,而以乳腺癌为代表的恶性病变则以III型曲线为主,占79.4%。乳腺癌诊断的敏感性为94.11%,特异性为79.41%,假阳性率为0.08%;早期信号强度增强率对于良恶性病变的鉴别具有统计学意义。结论:动态增强MR信号强度对于乳腺良恶性病变的诊断和鉴别诊断具有很高的临床价值,但本研究结果没有突破,对于定性困难的病灶,还需结合病灶形态学和临床表现及其他检查手段综合分析,以提高对乳腺疾病诊断的正确率。 展开更多
关键词 乳腺病变 磁共振成像 信号强度
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苦参碱的利胆作用与药代动力学的关系 被引量：17
20
作者 刘瑞林 辛顺妹 +1 位作者 王鲁萍 马竹卿 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 1996年第8期25-26,共2页
苦参碱具有促进大鼠胆汁分泌的作用。在５０、１００和１５０ｍｇ／ｋｇｉｇ三个剂量组中以１００ｍｇ／ｋｇ组的利胆作用最强，持续时间也最长。三个剂量的最大效应时间均在给药后的６０ｍｉｎ左右。大鼠１５、３０、６０ｍｇ／ｋｇ的... 苦参碱具有促进大鼠胆汁分泌的作用。在５０、１００和１５０ｍｇ／ｋｇｉｇ三个剂量组中以１００ｍｇ／ｋｇ组的利胆作用最强，持续时间也最长。三个剂量的最大效应时间均在给药后的６０ｍｉｎ左右。大鼠１５、３０、６０ｍｇ／ｋｇ的口服生物利用度分别为４３．７％、４７．４％和３１．６％，达峰时间ｔｍａｘ平均为５８ｍｉｎ（５８．０±１３．４ｍｎ）。结果显示当苦参碱的血药浓度达峰时其利胆作用最强，且随血药浓度的降低而减弱。同时，作用强度与其生物利用度呈正性相关。 展开更多
关键词 苦参碱 利胆 生物利用度 药代动力学
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