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修复口腔癌术后缺损的股前外侧皮瓣供区积液的临床分析 被引量:5
1
作者 张磊 李欣 +4 位作者 秦兴军 王良 郭兵 于淼 徐立群 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1026-1030,共5页
背景与目的:股前外侧皮瓣(anterolateral thigh flap,ALTF)是口腔癌术后修复最常用的皮瓣。通过回顾分析口腔癌手术病例,探讨如何最大限度地降低ALTF制备术后供区积液的发生率。方法:选择2018年4月—2018年12月于上海交通大学医学院附... 背景与目的:股前外侧皮瓣(anterolateral thigh flap,ALTF)是口腔癌术后修复最常用的皮瓣。通过回顾分析口腔癌手术病例,探讨如何最大限度地降低ALTF制备术后供区积液的发生率。方法:选择2018年4月—2018年12月于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科住院的病例,共149例,根据ALTF制备及供区处理方式的不同,分为3组:第1组,大腿阔筋膜上制备ALTF(阔筋膜上ALTF)37例,关创时将阔筋膜对位缝合,术后大腿供区未行加压包扎;第2组,大腿阔筋膜下制备ALTF(阔筋膜下ALTF)66例,术后因阔筋膜缺损多、张力过大,不能拉拢缝合,术后大腿供区配合绷带加压包扎;第3组,大腿阔筋膜下制备ALTF 46例,术后阔筋膜缺损多、张力过大,不能拉拢缝合,术后大腿供区未行绷带加压包扎。术后随访1个月,观察大腿供区积液发生情况。结果:大腿供区术后积液总的发生率为10.07%,其中第1组积液发生率为0.00%,第2组积液发生率为10.61%,第3组积液发生率为17.39%,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大腿阔筋膜上制备ALTF较阔筋膜下制备ALTF的供区处理方式能够有效降低供区术后积液的发生率。对已制备阔筋膜下ALTF的病例,对大腿供区进行加压包扎,可起到降低供区积液发生率的作用。 展开更多
关键词 口腔癌 股前外侧皮瓣 大腿供区 积液
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口腔白斑病癌变相关缺氧应答基因和微小RNA的芯片检测及表达验证 被引量:2
2
作者 施琳俊 杨溪 +1 位作者 吴苏宁 刘伟 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期20-25,共6页
目的探讨口腔白斑病癌变进程中的缺氧应答基因及相关微小RNA(miRNA)的表达。方法利用Affymetrix GeneChip人转录组芯片(HTA)2.0对正常口腔黏膜、低危白斑、高危白斑、口腔早期鳞癌进行转录组学检测,基因本体论(GO)功能分析筛选出生物学... 目的探讨口腔白斑病癌变进程中的缺氧应答基因及相关微小RNA(miRNA)的表达。方法利用Affymetrix GeneChip人转录组芯片(HTA)2.0对正常口腔黏膜、低危白斑、高危白斑、口腔早期鳞癌进行转录组学检测,基因本体论(GO)功能分析筛选出生物学作用为缺氧应答的基因和相关miRNA,并采用实时定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测验证白斑缺氧应答基因和miRNA的表达。结果正常黏膜与低危白斑间有7个缺氧应答差异基因,低危白斑与高危白斑间有10个缺氧应答差异基因,高危白斑与早期鳞癌间有21个缺氧应答差异基因。缺氧应答关键基因低氧诱导因子1α、趋化因子配体2、基质金属蛋白酶3的mRNA和miR-21在正常黏膜、口腔白斑和早期鳞癌中的表达量均呈阶梯式升高,白斑与早期鳞癌之间的表达差异均具有统计学意义,这与转录组芯片结果基本一致。结论缺氧应答基因及相关miRNA参与白斑病癌变。 展开更多
关键词 口腔白斑病 鳞状细胞癌 缺氧应答基因 微小RNA
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晚期头颈恶性肿瘤程序性细胞死亡蛋白1免疫治疗的临床研究述评 被引量:4
3
作者 郭伟 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期489-494,共6页
程序性细胞死亡蛋白1(PD-1)单抗是近年来恶性肿瘤治疗领域具有里程碑意义的药物,PD-1单抗的出现使免疫治疗迅速成为各种恶性肿瘤治疗的新选择。国外大量临床研究已充分证实其在晚期头颈癌的治疗中具有较传统治疗方案更加显著的疗效,同... 程序性细胞死亡蛋白1(PD-1)单抗是近年来恶性肿瘤治疗领域具有里程碑意义的药物,PD-1单抗的出现使免疫治疗迅速成为各种恶性肿瘤治疗的新选择。国外大量临床研究已充分证实其在晚期头颈癌的治疗中具有较传统治疗方案更加显著的疗效,同时具有低于细胞毒性药物的不良反应发生率。近期PD-1单抗类药物进入我国临床应用,改变了传统头颈部恶性肿瘤的治疗模式,免疫治疗已经成为复发/转移晚期头颈癌的一线治疗选择。目前,PD-1单抗类药物通过临床试验对其适应证进行不断拓展,同时也在对其生物标志物进行探索和验证。随着研究不断深入,PD-1单抗类药物的应用将趋于个体化、精准化,与传统疗法的联合应用有待临床进一步大样本多中心随机研究的印证。 展开更多
关键词 晚期头颈恶性肿瘤 程序性细胞死亡蛋白1单抗 免疫治疗
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伴复发转移的口腔黏膜黑色素瘤长期生存患者的临床特征及预后分析 被引量:1
4
作者 梁翔 吴云腾 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期531-537,共7页
背景与目的:口腔黏膜黑色素瘤(oral mucosal melanoma,OMM)侵袭性极强,预后极差,在大量长期生存的病例中依然可见肿瘤复发或转移的情况。探讨长期生存的OMM患者的临床病理学特征,分析其与预后的相关性。方法:回顾性分析上海交通大学医... 背景与目的:口腔黏膜黑色素瘤(oral mucosal melanoma,OMM)侵袭性极强,预后极差,在大量长期生存的病例中依然可见肿瘤复发或转移的情况。探讨长期生存的OMM患者的临床病理学特征,分析其与预后的相关性。方法:回顾性分析上海交通大学医学院附属第九人民医院2010年1月—2020年1月收治的总生存期(overall survival,OS)>60个月的OMM患者的临床资料,筛选出发生过复发或转移的病例,多因素方差分析其临床病理学特征与预后的关系。结果:106例OMM患者出现了复发或转移,口腔新发黑色病变是最常见的复发类型(60/106),其中反复复发的病例多达43%(46/106)。单因素分析结果显示,肿瘤的TNM分期(P=0.03)和冷冻治疗新发口腔黑色病变(P=0.005)与OS密切相关。多因素分析结果显示,肿瘤的TNM分期(P=0.03)和活检类型(P<0.000 1)是与无事件生存期(event-free survival,EFS)密切相关的独立预后因素。结论:口腔新发黑色病变是OMM患者最常见的复发类型,需尽早冷冻或扩大切除;冷冻治疗与手术扩大切除相比,操作简单,创伤小,可提高患者的生存质量。 展开更多
关键词 口腔黏膜 黑色素瘤 复发 冷冻治疗
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口腔白斑癌变DNA损伤修复相关基因的芯片检测及表达验证
5
作者 刘伟 朱敏闻 吴岚 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期302-307,共6页
目的·研究口腔白斑(oral leukoplakia,OL)患者病损发生发展中的DNA损伤修复基因表达谱,并验证关键基因共济失调毛细血管扩张症突变基因(ataxia-telangiectasia mutated,ATM)和组蛋白2A变异体家族成员X(histone variant H2A family ... 目的·研究口腔白斑(oral leukoplakia,OL)患者病损发生发展中的DNA损伤修复基因表达谱,并验证关键基因共济失调毛细血管扩张症突变基因(ataxia-telangiectasia mutated,ATM)和组蛋白2A变异体家族成员X(histone variant H2A family member X,H2AX)的mRNA和蛋白表达。方法·利用Affymetrix HTA 2.0芯片对口腔正常黏膜(n=3)、低危白斑(n=4)、高危白斑(n=4)、早期鳞状细胞癌(鳞癌,n=6)进行转录组学的高通量检测,利用基因本体数据库(Gene Ontology,GO)富集分析筛选出生物学功能为DNA损伤修复的相关基因[差异倍数(fold change,FC)对数的绝对值(|log_(2)FC|)≥2.0且P<0.05],利用实时定量PCR(real-time quantitative PCR,qPCR)和蛋白质印迹法分别对人正常口腔黏膜角化细胞(HOK)、白斑细胞系(Leuk1)和鳞癌细胞系(HN13)中的关键基因ATM和H2AX进行mRNA和蛋白表达验证。结果·DNA损伤修复基因在白斑发生发展中存在异常表达,从正常黏膜发展到低危白斑有7个|log_(2)FC|≥2.0的基因,从低危白斑发展到高危白斑有7个|log_(2)FC|≥2.0的基因,从高危白斑发展到鳞癌有52个|log_(2)FC|≥2.0的基因。qPCR对关键基因验证结果显示,ATM和H2AX基因在HOK细胞、Leuk1细胞和HN13细胞中的表达量均呈阶梯式升高(P<0.05)。蛋白质印迹法结果显示,磷酸化H2AX(γ-H2AX)蛋白在HOK细胞、Leuk1细胞和HN13细胞中亦逐步上调(P<0.05)。ATM蛋白在Leuk1细胞中的表达比在HOK细胞中表达明显增强(P<0.05),但在HN13细胞中的表达明显降低(P<0.05)。结论·DNA损伤修复基因ATM和H2AX参与OL的发生发展。 展开更多
关键词 口腔白斑 鳞状细胞癌 DNA损伤修复 共济失调毛细血管扩张症突变基因 组蛋白2A变异体家族成员X
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长链非编码RNA COL11A1-208在口腔鳞状细胞癌中的表达及临床意义 被引量:7
6
作者 蒋英英 秦星 +1 位作者 张建军 陈万涛 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期1334-1339,共6页
目的·研究长链非编码RNA(long noncoding RNA,lncRNA)COL11A1-208在口腔鳞状细胞癌(简称口腔鳞癌)中的表达水平,并评价其在患者预后预测和诊断中的潜在价值。方法·采用lncRNA基因表达谱芯片检测6对口腔鳞癌组织及对应癌旁正... 目的·研究长链非编码RNA(long noncoding RNA,lncRNA)COL11A1-208在口腔鳞状细胞癌(简称口腔鳞癌)中的表达水平,并评价其在患者预后预测和诊断中的潜在价值。方法·采用lncRNA基因表达谱芯片检测6对口腔鳞癌组织及对应癌旁正常组织中差异表达的lncRNA;采用实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,qPCR)检测74对口腔鳞癌组织及癌旁正常组织中COL11A1-208的表达,并比较不同临床特征患者COL11A1-208表达水平的差异。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价癌组织COL11A1-208水平在口腔鳞癌诊断中的潜能。Kaplan-Meier生存分析评估COL11A1-208表达水平对口腔鳞癌患者3年总体生存率的影响。结果·qPCR检测结果显示,COL11A1-208在74例口腔鳞癌组织中的表达显著高于癌旁正常组织(P=0.000),与lncRNA基因芯片的结果一致。结合患者临床特征分析发现,TNM分期较晚(Ⅲ~Ⅳ)的口腔鳞癌组织的COL11A1-208表达水平显著高于分期较早(Ⅰ~Ⅱ)的癌组织(P=0.001);组织COL11A1-208水平用于诊断口腔鳞癌的ROC曲线下面积为0.702(95%CI 0.617~0.788,P=0.000),灵敏度和特异度分别为87.8%和54.1%;高表达COL11A1-208患者3年生存率显著低于低表达者(P=0.002)。结论·COL11A1-208在口腔鳞癌组织内高表达,在TNM分期较晚的癌组织表达水平更高;COL11A1-208可能在口腔鳞癌预后预测及诊断中有潜在应用价值。 展开更多
关键词 口腔鳞状细胞癌 长链非编码RNA COL11A1-208 预后 诊断
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口腔白斑病癌变的血管生成基因芯片检测及表达验证
7
作者 吴苏宁 杨溪 刘伟 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期337-341,共5页
目的:研究口腔白斑发生发展中的血管生成基因表达谱,并验证关键基因表达。方法:对正常黏膜(n=3),低危白斑(n=4),高危白斑(n=4),早期鳞癌(n=6)进行转录组学芯片检测生物学作用为血管生成的相关基因,对4个关键基因表达进行了验证。结果:... 目的:研究口腔白斑发生发展中的血管生成基因表达谱,并验证关键基因表达。方法:对正常黏膜(n=3),低危白斑(n=4),高危白斑(n=4),早期鳞癌(n=6)进行转录组学芯片检测生物学作用为血管生成的相关基因,对4个关键基因表达进行了验证。结果:从高危白斑发展到鳞癌有151个基因,为全部异常表达基因占比18.9%。RT-qPCR验证结果显示VEGFA、PDGFRB、MMP1和MMP3在正常黏膜、口腔白斑和鳞癌中的表达量均呈阶梯式升高,与芯片结果基本一致。结论:血管生成基因的异常表达与白斑癌变关系密切。 展开更多
关键词 口腔白斑 鳞癌 血管生成 VEGFA 异常增生
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恶性肿瘤细胞来源的外泌体调控自然杀伤细胞活性的相关机制 被引量:4
8
作者 鲁婷玮 张建军 陈万涛 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期659-664,共6页
外泌体是一种细胞分泌的胞外小囊泡,在细胞之间发挥着传递信息的作用,通过物质的转运来调节各种细胞的生理和病理功能。有研究表明,外泌体直接或通过中间细胞作用于恶性肿瘤细胞,进而在恶性肿瘤的发生、发展中发挥着重要作用。近年来,... 外泌体是一种细胞分泌的胞外小囊泡,在细胞之间发挥着传递信息的作用,通过物质的转运来调节各种细胞的生理和病理功能。有研究表明,外泌体直接或通过中间细胞作用于恶性肿瘤细胞,进而在恶性肿瘤的发生、发展中发挥着重要作用。近年来,自然杀伤(natural killer,NK)细胞与肿瘤细胞源性外泌体(tumor-derived exosomes,TDEXs)的相互作用和调控机制成为研究热点。在肿瘤微环境中,TDEXs可以作用于NK细胞,改变NK细胞与其他免疫细胞和免疫因子的相互作用,最终导致NK细胞对恶性肿瘤细胞的免疫防御减弱和免疫耐受产生。该文综述了不同恶性肿瘤组织中TDEXs对NK细胞活性的影响和可能的机制。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 肿瘤细胞源性外泌体 自然杀伤细胞 活性
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USP47通过促进抗凋亡蛋白表达介导头颈鳞癌细胞顺铂耐药
9
作者 童桐 秦星 +3 位作者 谢非 蒋英英 石剑波 张建军 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期434-441,共8页
目的·探讨去泛素化酶47(ubiquitin carboxyl-terminal hydrolase 47,USP47)对头颈鳞癌细胞顺铂耐药的影响及潜在机制。方法·通过梯度增加顺铂浓度,构建头颈鳞癌顺铂耐药细胞株;通过实时定量PCR和蛋白免疫印迹实验检测耐药株中... 目的·探讨去泛素化酶47(ubiquitin carboxyl-terminal hydrolase 47,USP47)对头颈鳞癌细胞顺铂耐药的影响及潜在机制。方法·通过梯度增加顺铂浓度,构建头颈鳞癌顺铂耐药细胞株;通过实时定量PCR和蛋白免疫印迹实验检测耐药株中USP47的表达情况;利用慢病毒载体构建USP47基因过表达或敲除的稳转细胞株,MTT法检测USP47表达升高或降低对头颈鳞癌细胞顺铂耐药性的影响;并检测USP47对癌细胞增殖、克隆形成和凋亡等生物学行为的影响;通过免疫印迹实验检测USP47对抗凋亡蛋白X-连锁凋亡抑制蛋白(X-linked inhibitor of apoptosis protein,XIAP)和重组人B细胞淋巴瘤因子2 xL(recombinant human B-cell leukemia/lymphoma 2 xL,Bcl-xL)的表达及泛素化水平的影响。结果·USP47在头颈鳞癌顺铂耐药细胞株中显著高表达;过表达USP47后,顺铂对头颈鳞癌细胞的半数抑制浓度(half maximal inhibitory concentration,IC50)明显升高,而敲除USP47可以降低头颈鳞癌顺铂耐药细胞株的IC50;过表达USP47的头颈鳞癌细胞,其增殖和克隆形成能力均被抑制,而抗凋亡能力明显增强。USP47基因过表达显著提高了抗凋亡蛋白XIAP和Bcl-xL的表达量。泛素化测定证实了USP47通过降低XIAP和Bcl-xL蛋白的泛素化水平从而导致其表达量升高,而敲低XIAP和Bcl-xL基因表达水平可以阻断USP47基因过表达诱导的顺铂耐药性。结论·USP47通过降低XIAP和Bcl-xL蛋白的泛素化修饰水平,提高两者的蛋白表达水平,从而介导头颈鳞癌细胞顺铂耐药;抑制USP47的表达对降低头颈鳞癌细胞顺铂耐药具有潜在应用价值。 展开更多
关键词 去泛素化酶47 顺铂耐药 头颈鳞癌 X-连锁凋亡抑制蛋白 重组人B细胞淋巴瘤因子2 xL
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SMO基因突变在成釉细胞瘤中的研究进展 被引量:2
10
作者 何优雅 季彤 《国际口腔医学杂志》 CAS CSCD 2020年第1期63-67,共5页
SMO基因编码的蛋白质SMO是sonic hedgehog(SHH)信号通路中至关重要的信号转换器。SHH信号通路与多种人类肿瘤的发生、发展密切相关,异常激活的SHH信号通路通过影响细胞的增殖、分化和凋亡,导致肿瘤发生。研究发现在成釉细胞瘤中,SMO基... SMO基因编码的蛋白质SMO是sonic hedgehog(SHH)信号通路中至关重要的信号转换器。SHH信号通路与多种人类肿瘤的发生、发展密切相关,异常激活的SHH信号通路通过影响细胞的增殖、分化和凋亡,导致肿瘤发生。研究发现在成釉细胞瘤中,SMO基因是除BRAF基因之外第二常见突变的基因,其较高的突变率使得SMO基因成为成釉细胞瘤分子病理研究领域中的热点。现在已有大量的研究证实,SMO基因突变与成釉细胞瘤的临床特征(如发病部位、组织学、年龄和预后等)有关,这些研究结果为成釉细胞瘤的靶向治疗提供了新的治疗思路,本文就SMO基因突变在成釉细胞瘤中的研究进展及其潜在的临床意义进行综述。 展开更多
关键词 SMO基因 sonic hedgehog信号通路 成釉细胞瘤 基因突变
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