58例达芬奇机器人系统辅助肺部手术的临床分析 被引量：8

1

作者 冯锦腾 范坤 +5 位作者 贾卓奇 吴齐飞 温小鹏 李硕 付军科 张广健 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期421-424,共4页

目的探讨及总结采用达芬奇机器人系统行肺部手术的初期经验。方法回顾性收集西安交通大学第一附属医院胸外科行达芬奇机器人手术系统辅助肺部手术病例的临床资料并进行统计分析。结果 2016年3月-2017年11月我院应用达芬奇机器人系统行... 目的探讨及总结采用达芬奇机器人系统行肺部手术的初期经验。方法回顾性收集西安交通大学第一附属医院胸外科行达芬奇机器人手术系统辅助肺部手术病例的临床资料并进行统计分析。结果 2016年3月-2017年11月我院应用达芬奇机器人系统行肺部手术58例,其中男42例,女16例,年龄25～79(59±11)岁。所有病例均顺利完成机器人手术,包括肺叶切除41例,肺段切除7例,肺楔形切除6例,肺袖式切除2例,联合肺段切除、楔形+肺段各1例;术后病理诊断为良性病变17例,肺癌41例;手术时间分别为,肺叶切除(169.93±66.88)min,肺段切除(165.43±56.37)min;术中清扫淋巴结5～26(15.1±8.7)枚;术后留置胸腔引流管2～15(6.0±2.6)d,术后住院时间2～21(7.95±3.23)d。除1例患者出现支气管胸膜瘘接受二次手术外,余均无严重术后并发症,顺利出院。患者住院期间总费用为32 015.57～127 087.89(78 483.19±15 925.18)元。结论达芬奇机器人系统辅助肺部手术在具有丰富常规胸腔镜手术经验的医疗中心可顺利开展,其效果安全、可行,并且在一些复杂操作中具有优势,但是相对昂贵的费用是限制其使用的一个重要因素。 展开更多

关键词 达芬奇机器人手术系统 肺部手术 临床特点 初期经验

在线阅读 下载PDF 职称材料

达芬奇机器人手术系统在胰十二指肠切除术中的应用观察

2

作者 巴林超 马鹏飞 +2 位作者 张劲夫 孙涛 范正军 《山东医药》 CAS 2024年第6期39-43,共5页

目的观察达芬奇机器人手术系统在胰十二指肠切除术(RPD)中的临床应用情况。方法308例行胰十二指肠切除术的胰头部、胆总管下段、壶腹部周围或十二指肠良恶性肿瘤患者,根据手术方式不同分为RPD组46例、开腹胰十二指肠切除术(OPD)组138例... 目的观察达芬奇机器人手术系统在胰十二指肠切除术(RPD)中的临床应用情况。方法308例行胰十二指肠切除术的胰头部、胆总管下段、壶腹部周围或十二指肠良恶性肿瘤患者,根据手术方式不同分为RPD组46例、开腹胰十二指肠切除术(OPD)组138例及腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)组124例,分别行RPD、OPD及LPD术,术后记录三组疗效判定指标(R0切除率、术后住院天数、淋巴结清扫数及淋巴结阳性率)及安全性评价指标(手术时间、术中出血量、输血率、中转开腹率、并发症发生率、入住ICU率、非计划再次手术率、出院后半月再次入院率及术后90天内死亡率),比较三组疗效及安全性。结果RPD组、OPD组、LPD组患者中位术后住院天数分别为11.5、17、15 d,与OPD组和LPD组相比,RPD组患者术后住院时间短(P<0.05);与OPD组相比,LPD组患者术后住院时间短(P<0.05)。RPD组、OPD组、LPD组患者中位手术时间分别为317.5、320、350 min,中位术中出血量分别为300、300、250 mL,输血率分别为4.3%、26.8%、20.2%,与OPD组和LPD组相比,RPD组患者术中出血量少、输血率低(P均<0.05)。三组术后并发症发生情况差异无统计学意义。结论相比于OPD和LPD,RPD在缩短术后住院时间和减少术中出血量、降低输血率等方面优于OPD和LPD,治疗效果更好、安全性更高。 展开更多

关键词 机器人手术 达芬奇机器人手术系统 达芬奇机器人胰十二指肠切除术 胰十二指肠切除术

在线阅读 下载PDF 职称材料

达芬奇机器人手术系统在宫颈癌根治术中学习曲线的研究 被引量：16

3

作者 翟青枝 叶明侠 +2 位作者 于博 孟元光 李立安 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期422-426,共5页

目的探讨达芬奇机器人手术系统在宫颈癌根治术的学习曲线,为医疗机构制定人员培养计划做参考。方法回顾性分析我院2014年4月~2015年6月完成的90例机器人宫颈癌根治术的临床资料,按手术先后顺序分为3组,每组30例。比较3组手术时间、术中... 目的探讨达芬奇机器人手术系统在宫颈癌根治术的学习曲线,为医疗机构制定人员培养计划做参考。方法回顾性分析我院2014年4月~2015年6月完成的90例机器人宫颈癌根治术的临床资料,按手术先后顺序分为3组,每组30例。比较3组手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数目、手术并发症和术后复发情况。结果 C组1例因中转开腹,未纳入统计学分析。A组手术时间(228.2±45.3)min,明显长于B组(183.0±30.0)min和C组(175.6±26.7)min(P_(A-B)=0.000,P_(A-C)=0.000)。术中出血量A组(188.3±120.1)ml,B组(151.3±116.5)ml,C组(124.5±65.9)ml,3组比较无明显统计学差异(F=2.79,P=0.067)。清扫淋巴结数目A组(23.7±10.5)枚,B组(29.0±9.4)枚、C组(25.5±7.3)枚,3组比较无明显统计学差异(F=2.58,P=0.081)。3组术后并发症发生率分别为13.3%(4/30)、3.3%(1/30)、3.5%(1/29),无统计学意义(χ~2=3.128,P=0.209)。结论对于熟练掌握腹腔镜宫颈癌根治术的手术医师,达芬奇机器人宫颈癌根治术的学习曲线为30例,后期的学习及训练在手术操作相同的情况下对手术精细程度无明确影响。随着手术例数的增加,入组患者的年龄可以稍有放宽。 展开更多

关键词 学习曲线 达芬奇机器人手术系统 宫颈癌根治术

在线阅读 下载PDF 职称材料

达芬奇机器人手术系统的手术配合 被引量：41

4

作者 喻晓芬 王知非 洪敏 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第6期570-573,共4页

本文报道2014年9～12月我院实施72例达芬奇机器人手术的护理配合，72例达芬奇机器人辅助完全腹腔镜下手术顺利完成，未出现由于配合不当引起机器人故障及由于术中护理不当出现护理并发症。我们认为护士通过机器人手术系统培训并取得专... 本文报道2014年9～12月我院实施72例达芬奇机器人手术的护理配合，72例达芬奇机器人辅助完全腹腔镜下手术顺利完成，未出现由于配合不当引起机器人故障及由于术中护理不当出现护理并发症。我们认为护士通过机器人手术系统培训并取得专业上岗证书，有针对性的对患者进行术前访视，合理布置手术间，术中进行细致的观察及熟练配合机器人的各项操作，术后妥善放置机器人及对机器人的保养和配套器械的消毒是保证手术顺利进行的重要条件。 展开更多

关键词 达芬奇机器人手术系统 手术配合

在线阅读 下载PDF 职称材料

达芬奇机器人手术系统在直肠癌根治术侧方淋巴结清扫中的应用 被引量：8

5

作者 贾贵清 赵高平 +2 位作者 罗斌 李杭 王康 《山东医药》 CAS 2018年第31期69-72,共4页

目的观察达芬奇机器人手术系统在直肠癌根治术侧方淋巴结清扫中的应用效果。方法 40例直肠癌患者,根据侧方淋巴结情况分为MRI阳性(淋巴结长径≥5 mm)组17例、MRI阴性(淋巴结长径<5 mm)组23例。两组均行达芬奇机器人手术系统辅助侧方... 目的观察达芬奇机器人手术系统在直肠癌根治术侧方淋巴结清扫中的应用效果。方法 40例直肠癌患者,根据侧方淋巴结情况分为MRI阳性(淋巴结长径≥5 mm)组17例、MRI阴性(淋巴结长径<5 mm)组23例。两组均行达芬奇机器人手术系统辅助侧方淋巴结清扫直肠癌根治术(Dixon),观察并记录两组清扫侧方淋巴结区域时间、清扫淋巴结数、侧方淋巴结转移数量、侧方淋巴结转移患者数,记录两组术后住院时间及术后排尿障碍和淋巴漏等并发症发生情况。结果 40例患者均成功完成手术,侧方淋巴结清扫时间59.88 min,清扫侧方淋巴结267枚,其中转移淋巴结15枚,淋巴结总转移率5.61%,7例患者存在侧方淋巴结转移;平均住院时间7.73天,术后分别有2例患者发生淋巴漏、3例患者发生排尿障碍。与MRI阳性组比较、MRI阴性组侧方淋巴结转移率、患者淋巴结转移率降低(P均<0.05),两组间侧方淋巴结清扫时间、清扫侧方淋巴结数、手术时间、术后淋巴漏及排尿障碍发生情况间比较差异无统计学意义。结论达芬奇机器人手术系统对于直肠癌侧方淋巴结清扫安全、便捷、可操作性强。MRI检查中侧方位淋巴结长径≥5 mm的直肠癌患者应行侧方淋巴结清扫。 展开更多

关键词 直肠癌根治术 直肠癌根治术侧方淋巴结清扫 直肠癌 达芬奇机器人手术系统 侧方淋巴结清扫

在线阅读 下载PDF 职称材料

达芬奇机器人手术系统在妇科手术中的应用进展 被引量：3

6

作者 施贵宁 余丽 +1 位作者 蒋枝伶 黄一华 《中西医结合护理（中英文）》 2019年第4期220-222,共3页

达芬奇机器人手术系统是继腹腔镜技术之后的重大突破,它开辟了妇科微创手术的新途径。本文主要对达芬奇机器人手术系统的构成及其在妇科手术中的优势和应用进展进行综述,探讨机器人手术的护理措施,以期为相关研究和临床护理实践提供参... 达芬奇机器人手术系统是继腹腔镜技术之后的重大突破,它开辟了妇科微创手术的新途径。本文主要对达芬奇机器人手术系统的构成及其在妇科手术中的优势和应用进展进行综述,探讨机器人手术的护理措施,以期为相关研究和临床护理实践提供参考依据。 展开更多

关键词 达芬奇机器人手术系统 腹腔镜 妇科 微创 出血

在线阅读 下载PDF 职称材料

达芬奇机器人手术系统安全使用与维护专家共识 被引量：6

7

作者 赵体玉 王维 +2 位作者 龚仁蓉 钱蒨健 中国医学装备协会护理装备与材料分会 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第15期51-55,共5页

目的形成达芬奇机器人手术系统安全使用与维护专家共识,为规范其使用提供实践指导。方法通过文献检索和小组讨论,确定达芬奇机器人手术系统手术护理操作中的关键环节,制定达芬奇机器人手术系统安全使用与维护专家共识初稿,设计专家函询... 目的形成达芬奇机器人手术系统安全使用与维护专家共识,为规范其使用提供实践指导。方法通过文献检索和小组讨论,确定达芬奇机器人手术系统手术护理操作中的关键环节,制定达芬奇机器人手术系统安全使用与维护专家共识初稿,设计专家函询表,通过2轮德尔菲专家咨询,结合客观证据和专家意见,对共识初稿进行修改完善。结果达芬奇机器人手术系统安全使用与维护专家共识从达芬奇机器人手术系统相关定义、安装与使用、维护与保养3方面提出手术护理规范化实施内容。结论形成的达芬奇机器人手术系统安全使用与维护专家共识,可为机器人手术配合护士提供临床实践指引,以保障机器人手术患者安全,提高手术室专科护理质量。 展开更多

关键词 达芬奇机器人手术系统 内镜手术 器械控制系统 专家共识 使用 维护 手术室护理

在线阅读 下载PDF 职称材料

达芬奇机器人手术系统在妇科疾病手术中的应用研究进展 被引量：7

8

作者 赵影(综述) 彭存旭(审校) 《济宁医学院学报》 2020年第4期281-284,共4页

随着医疗设备的不断改进,达芬奇机器人手术系统在妇科手术领域中的应用不断被拓展。通过机械臂腕部7个可360°旋转的拐弯,达芬奇机器人能够完成人手所不能完成的动作。机器人手术是传统腹腔镜手术的升华,为临床开展更复杂、精细的... 随着医疗设备的不断改进,达芬奇机器人手术系统在妇科手术领域中的应用不断被拓展。通过机械臂腕部7个可360°旋转的拐弯,达芬奇机器人能够完成人手所不能完成的动作。机器人手术是传统腹腔镜手术的升华,为临床开展更复杂、精细的手术提供了良好技术保障,同时具有术中出血量少、平均住院时间短、并发症发生率低、复发率低等优势,更有利于患者术后快速康复。本文通过查阅国内外文献,对达芬奇机器人手术系统在妇科手术中的应用现状和效果以及目前所存在的问题进行综述,为机器人手术系统在妇科手术领域中的广泛应用及发展提供参考依据。 展开更多

关键词 达芬奇机器人手术系统 妇科

在线阅读 下载PDF 职称材料

达芬奇Si手术机器人系统的质量控制、常见故障及处理 被引量：12

9

作者 杨宪章 杨蕾 +1 位作者 刘延梅 王丽芬 《生物医学工程与临床》 CAS 2021年第6期762-768,共7页

达芬奇Si手术机器人系统是目前世界上最先进的机器人辅助手术系统,由于其结构复杂、备用机少、使用风险高,一旦发生故障,尤其是无法及时解除的严重故障,不仅会影响手术时间,必要时需要改变手术方式,严重时危及患者的生命安全,其可靠性... 达芬奇Si手术机器人系统是目前世界上最先进的机器人辅助手术系统,由于其结构复杂、备用机少、使用风险高,一旦发生故障,尤其是无法及时解除的严重故障,不仅会影响手术时间,必要时需要改变手术方式,严重时危及患者的生命安全,其可靠性和安全性彰显重要。山东第一医科大学附属省立医院成立了达芬奇Si手术机器人系统质量控制小组,根据IS3000预防性维护规程,定期进行电气安全、电池和正弦循环运动、钢丝张力及摩擦力等检测及调整,同时分析了机械臂、摄像头、电池3种常见故障及处理方法,通过质量控制、术前检查及日常维护,及时发现、报告及解除故障,有助于提高设备精确度和完好率,提高系统安全性和使用效率,降低设备使用风险及故障率,从而保障手术顺利进行。 展开更多

关键词 达芬奇Si手术机器人系统 质量控制 电气安全 常见故障处理

在线阅读 下载PDF 职称材料

达芬奇机器人手术系统在胃癌中的应用进展 被引量：8

10

作者 周兴国 丁印鲁 《中国现代普通外科进展》 CAS 2023年第6期452-455,共4页

胃癌是常见消化道恶性肿瘤。达芬奇机器人手术系统凭借其三维视野、除颤、操作稳定等技术特点深受外科医生青睐。达芬奇机器人胃癌手术与腹腔镜胃癌手术比较,两者在围手术期、肿瘤学及生存预后方面的疗效相似。

关键词 胃肿瘤 达芬奇机器人手术系统 胃癌根治术

在线阅读 下载PDF 职称材料

手术室保温联合精细化护理在达芬奇机器人外科手术系统辅助胸腔镜手术中的应用效果 被引量：10

11

作者 官莉贞 张岳峰 《中西医结合护理（中英文）》 2021年第7期25-28,共4页

目的探究手术室保温联合精细化护理在达芬奇机器人外科手术系统辅助胸腔镜手术中的应用效果。方法选取2019年6月至2020年9月于厦门大学附属第一医院接受在达芬奇机器人外科手术系统辅助下行胸腔镜手术治疗的80例患者为研究对象。将入选... 目的探究手术室保温联合精细化护理在达芬奇机器人外科手术系统辅助胸腔镜手术中的应用效果。方法选取2019年6月至2020年9月于厦门大学附属第一医院接受在达芬奇机器人外科手术系统辅助下行胸腔镜手术治疗的80例患者为研究对象。将入选患者采用随机数字表法划分为2组,每组40例。对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理的基础上增加手术室保温联合精细化护理。比较并分析2组患者的体温变化情况、住院时间和术后并发症发生情况。结果2组进入手术室和手术开始时的体温差异均无统计学意义(P均>0.05)。观察组在术中30 min、术中60 min、手术结束和麻醉苏醒时的体温均高于同期对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组的住院时间短于对照组,术后并发症(麻醉苏醒期躁动、寒战、切口感染、恶心和呕吐、腹泻)总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论手术室保温联合精细化护理能够有效改善患者的体温情况,在降低术后并发症发生率的同时缩短住院时间,从而促进患者早日康复。 展开更多

关键词 胸腔镜手术 达芬奇机器人外科手术系统 手术室保温 精细化护理

在线阅读 下载PDF 职称材料

加速康复外科理念护理对行达芬奇机器人外科手术系统辅助腹腔镜下前列腺癌根治性切除术患者的影响 被引量：9

12

作者 左娟娟 《中西医结合护理（中英文）》 2021年第6期25-28,共4页

目的探讨加速康复外科理念护理对行达芬奇机器人外科手术系统辅助腹腔镜下前列腺癌根治性切除术患者的应用效果。方法选取2019年3月至2020年12月在华中科技大学同济医学院附属同济医院接受达芬奇机器人外科手术系统辅助腹腔镜下前列腺... 目的探讨加速康复外科理念护理对行达芬奇机器人外科手术系统辅助腹腔镜下前列腺癌根治性切除术患者的应用效果。方法选取2019年3月至2020年12月在华中科技大学同济医学院附属同济医院接受达芬奇机器人外科手术系统辅助腹腔镜下前列腺癌根治性切除术的182例患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各91例。对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理基础上接受加速康复外科理念护理。比较2组患者的术后并发症发生率、术后恢复情况和护理满意率。结果观察组的并发症总发生率为2.20%,显著低于对照组的10.99%(P<0.05)。观察组的首次肛门排气时间、首次下床活动时间和首次进食时间均显著早于对照组(P均<0.05),住院天数显著少于对照组(P<0.05)。观察组的满意率为97.80%,显著高于对照组的86.81%(P<0.05)。结论加速康复外科理念护理可降低行达芬奇机器人外科手术系统辅助腹腔镜下前列腺癌根治术患者的并发症发生率,加快其康复进程,并提升护理满意率。 展开更多

关键词 前列腺癌根治性切除术 加速康复外科 达芬奇机器人外科手术系统 腹腔镜

在线阅读 下载PDF 职称材料

精细化护理管理对达芬奇机器人外科手术系统器械管理合格率的影响 被引量：5

13

作者 庄学珠 庄小昭 林连兵 《中西医结合护理（中英文）》 2021年第1期176-178,共3页

目的探究精细化管理对达芬奇机器人外科手术系统器械管理合格率的影响。方法选择2020年1~6月于泉州市泉港区医院达芬奇机器人外科手术系统下行手术治疗的80例患者,随机分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组患者采用行常规管理的达芬... 目的探究精细化管理对达芬奇机器人外科手术系统器械管理合格率的影响。方法选择2020年1~6月于泉州市泉港区医院达芬奇机器人外科手术系统下行手术治疗的80例患者,随机分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组患者采用行常规管理的达芬奇机器人外科手术系统器械,观察组患者采用行精细化管理的达芬奇机器人外科手术系统器械。比较两组患者的平均出血量、平均手术时间、术前准备时间和器械管理合格率,以及医师满意度。结果观察组的平均出血量、平均手术时间和术前准备时间均较对照组显著降低(P值均<0.05)。观察组的器械管理合格率和医师满意度分别为97.50%和87.50%,均显著高于对照组的80.00%和67.50%(P值均<0.05)。结论精细化管理应用于达芬奇机器人外科手术系统器械管理中可有效提高管理合格率,利于手术顺利进行,效果较好。 展开更多

关键词 精细化管理 达芬奇机器人外科手术系统 器械 合格率

在线阅读 下载PDF 职称材料

48例达芬奇机器人手术系统下胰十二指肠切除术的手术配合及护理体会 被引量：1

14

作者 汪晓婕 丁瑞芳 +1 位作者 季秋芳 单晴 《中西医结合护理（中英文）》 2022年第8期163-165,共3页

目的总结达芬奇机器人手术系统(DVSS)下胰十二指肠切除术(RPD)的手术配合及手术室护理工作经验,以提高手术配合效率,为手术患者提供优质的护理服务。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月在海军军医大学第一附属医院DVSS下行RPD的48例... 目的总结达芬奇机器人手术系统(DVSS)下胰十二指肠切除术(RPD)的手术配合及手术室护理工作经验,以提高手术配合效率,为手术患者提供优质的护理服务。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月在海军军医大学第一附属医院DVSS下行RPD的48例患者的临床资料,对术前准备、手术配合、术中紧急事件处置和术后护理等护理要点进行归纳和分析。结果DVSS下行RPD的48例患者,2例患者发生术中大出血,1例患者术中发生皮下气肿,无患者发生术中低体温和压力性损伤;8例患者术中发生DVSS故障报警。术后所有患者的生命体征平稳,均安返病房。结论DVSS下行RPD复杂性高、难度大、手术耗时长,但规范、优质的手术护理模式可以与手术医师形成良好的配合,提高手术效率,减少并发症的发生,有助于患者快速康复。 展开更多

关键词 达芬奇手术机器人系统 胰十二指肠切除术 手术室护理 手术配合 术中并发症

在线阅读 下载PDF 职称材料

达芬奇机器人直肠癌根治术的学习曲线 被引量：23

15

作者 兰远志 曾冬竹 +6 位作者 张超 钱锋 甘露 陈华 雷晓 罗华星 余佩武 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第6期490-493,共4页

目的探讨达芬奇机器人直肠癌根治术的学习曲线。方法回顾分析我院微创胃肠外科中心2010年3月～2012年5月完成的60例达芬奇机器人直肠癌根治术的临床资料，按手术先后顺序分成A、B、C3组，每组20例，比较各组机器人安装时间、手术时间、... 目的探讨达芬奇机器人直肠癌根治术的学习曲线。方法回顾分析我院微创胃肠外科中心2010年3月～2012年5月完成的60例达芬奇机器人直肠癌根治术的临床资料，按手术先后顺序分成A、B、C3组，每组20例，比较各组机器人安装时间、手术时间、出血量、淋巴结清扫数目、并发症、术后住院时间。结果A组机器人安装时间（66±6）min，显著长于B组（35±5）min和c组（32±4）min（q=27．365，P〈0．05；q=30．013，P〈0．05），B、C2组无统计学差异（q=2.648，P〉0．05）。3组手术时间无统计学差异（F=1．28，P=0．286），总手术时间差异（F=8．82，P=0．000）主要由于机器人安装时间差异，机器人直肠癌根治术学习曲线为20例。3组出血量、淋巴结清扫数目、并发症、术后住院时间无显著性差异（P〉0．05）。结论对于熟练掌握腹腔镜直肠癌根治术的外科医生，达芬奇机器人直肠癌根治术学习曲线约为20例。 展开更多

关键词 直肠癌 达芬奇机器人手术系统 学习曲线

在线阅读 下载PDF 职称材料

达芬奇机器人联合淋巴示踪在进展期远端胃癌根治术中的应用 被引量：8

16

作者 王晓鹏 郭进 +4 位作者 李渊 史浩 车杨 苏河 郭天康 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期225-229,共5页

目的探讨达芬奇机器人联合淋巴示踪技术在进展期远端胃癌根治术中的应用效果。方法回顾性分析2016年6月~2017年6月72例进展期远端胃癌患者临床资料,根据患者自身经济状况及自愿选择分为达芬奇+纳米碳组24例,开腹手术+纳米碳组20例,开腹... 目的探讨达芬奇机器人联合淋巴示踪技术在进展期远端胃癌根治术中的应用效果。方法回顾性分析2016年6月~2017年6月72例进展期远端胃癌患者临床资料,根据患者自身经济状况及自愿选择分为达芬奇+纳米碳组24例,开腹手术+纳米碳组20例,开腹手术组(无术中淋巴结示踪)28例。对3组淋巴结检出情况、术后资料进行比较。结果达芬奇+纳米碳组检出淋巴结(28.9±5.3)枚/例,明显高于开腹手术+纳米碳组(24.6±5.5)枚/例(P=0.006)及开腹手术组(20.2±4.5)枚/例(P=0.000);达芬奇+纳米碳组检出淋巴结黑染率75.9%(527/694),黑染淋巴结的肿瘤阳性率为27.1%(143/527),与开腹手术+纳米碳组(27.0%,103/382)无统计学差异(χ2=0.003,P=0.954)。达芬奇+纳米碳组出血量(162.5±84.0)ml,明显少于开腹手术+纳米碳组(227.0±53.9)ml(P=0.005)和开腹手术组(208.9±76.0)ml(P=0.026);3组手术时间、术后吻合口或残端漏、术后出血、淋巴漏发生率无统计学差异(P>0.05)。达芬奇+纳米碳组术后排气时间(2.2±0.6)d,明显早于开腹手术+纳米碳组(3.7±1.3)d(P=0.000)和开腹手术组(4.0±1.2)d(P=0.000)。达芬奇+纳米碳组术后48 h疼痛评分(0.40±0.16)分,明显低于开腹手术+纳米碳组(1.33±0.18)分(P=0.000)和开腹手术组(1.36±0.20)分(P=0.000)。达芬奇+纳米碳组术后住院时间(9.5±3.5)d,明显短于开腹手术+纳米碳组(15.4±4.9)d(P=0.000)和开腹手术组(16.2±4.8)d(P=0.000)。开腹手术+纳米碳组术中严重副损伤发生率最高(P=0.015)。结论达芬奇联合纳米碳在进展期胃癌根治术淋巴结清扫中操作安全可行,创伤小,患者术后恢复快;在淋巴结清扫方面,纳米碳具有良好的淋巴结示踪效果,淋巴结检出数量明显提高。 展开更多

关键词 达芬奇机器人手术系统 纳米碳 胃癌根治术 淋巴结

在线阅读 下载PDF 职称材料

达芬奇机器人微创手术治疗纵隔肿瘤对患者术后功能恢复的影响 被引量：6

17

作者 王通 王述民 +2 位作者 许世广 童向东 刘博 《中国实用医药》 2013年第6期123-124,共2页

目的探讨应用达芬奇机器人手术系统治疗纵隔肿瘤对患者术后功能恢复的疗效和应用价值。方法对57例达芬奇机器人治疗纵隔肿瘤的患者病历资料进行回顾性分析,观察术后住院时间、呼吸功能恢复情况及相关并发症。结果行达芬奇机器人手术治... 目的探讨应用达芬奇机器人手术系统治疗纵隔肿瘤对患者术后功能恢复的疗效和应用价值。方法对57例达芬奇机器人治疗纵隔肿瘤的患者病历资料进行回顾性分析,观察术后住院时间、呼吸功能恢复情况及相关并发症。结果行达芬奇机器人手术治疗纵隔肿瘤患者均获临床愈合,患者住院时间,发生肺炎、肺不张、术后胸痛等并发症较胸腔镜辅助或传统开胸治疗组有明显减少。结论应用达芬奇机器人进行纵隔肿瘤切除是安全的,手术视野暴露完全,优于开胸手术或胸腔镜辅助小切口手术。对患者呼吸功能恢复具有明显效果,可明显缩短住院时间,减轻患者痛苦,提高患者生活质量。 展开更多

关键词 达芬奇机器人手术系统 外科手术 纵隔肿瘤 呼吸功能

在线阅读 下载PDF 职称材料

达芬奇机器人在后上纵隔神经源性肿瘤手术中的应用 被引量：2

18

作者 王述民 刘星池 +5 位作者 许世广 童向东 刘博 李博 王通 徐惟 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期156-158,172,共4页

本文报道2011年3月~2012年10月应用达芬奇机器人手术切除后上纵隔神经源性肿瘤6例。采用三臂法,机械臂左手使用双极电凝抓钳,右手使用电凝钩,不使用辅助操作孔。6例均通过机器人成功完成手术,无中转开胸。手术时间60~215 min,平均127.5 ... 本文报道2011年3月~2012年10月应用达芬奇机器人手术切除后上纵隔神经源性肿瘤6例。采用三臂法,机械臂左手使用双极电凝抓钳,右手使用电凝钩,不使用辅助操作孔。6例均通过机器人成功完成手术,无中转开胸。手术时间60~215 min,平均127.5 min;分离时间10~90 min,平均45.0 min;术中出血量5~50 ml,平均24.2 ml;术后24 h引流量30~210 ml,平均86.7 ml;术后引流管留置时间1~6 d,平均4.3 d。术后1例出现不全霍纳综合征,2例出现术侧上肢出汗减少,其余均恢复良好出院。我们认为达芬奇机器人手术治疗后上纵隔肿瘤手术安全可行。 展开更多

关键词 后上纵隔 神经源性肿瘤 达芬奇机器人手术系统

在线阅读 下载PDF 职称材料

达芬奇机器人辅助单侧肺移植患者术后重症监护 被引量：1

19

作者 王刚 周鑫宇 +6 位作者 高祀龙 林辉 赵玉晓 吕伯瀚 潘月帅 王蕊 魏丽丽 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第24期48-51,共4页

总结1例达芬奇机器人辅助单侧肺移植术后患者重症监护经验。护理要点包括移植肺机械通气管理;严格限制患者液体入量,尤其注重控制隐形液体入量;进行规范的抗感染及免疫抑制治疗;早期行肠内营养支持和肺功能康复锻炼。患者入住重症监护室... 总结1例达芬奇机器人辅助单侧肺移植术后患者重症监护经验。护理要点包括移植肺机械通气管理;严格限制患者液体入量,尤其注重控制隐形液体入量;进行规范的抗感染及免疫抑制治疗;早期行肠内营养支持和肺功能康复锻炼。患者入住重症监护室15 d后转至普通病房,继续住院治疗观察4 d后,顺利康复出院。 展开更多

关键词 肺移植 达芬奇机器人辅助系统 重症监护 移植肺护理 营养支持 肺康复护理

在线阅读 下载PDF 职称材料

腋乳入路达芬奇机器人外科操作系统下甲状腺全切术治疗甲状腺微小癌的效果研究

20

作者 陈进平 《当代医药论丛》 2023年第1期66-69,共4页

目的:研究采用腋乳入路达芬奇机器人外科操作系统下甲状腺全切术治疗甲状腺微小癌的效果。方法:从2020年9月至2022年2月云梦县人民医院收治的甲状腺微小癌患者中筛选出104例患者参与研究,随机将其分为对照组和观察组,各52例。对照组采... 目的:研究采用腋乳入路达芬奇机器人外科操作系统下甲状腺全切术治疗甲状腺微小癌的效果。方法:从2020年9月至2022年2月云梦县人民医院收治的甲状腺微小癌患者中筛选出104例患者参与研究,随机将其分为对照组和观察组,各52例。对照组采用常规开放式甲状腺全切术治疗,观察组采用腋乳入路达芬奇机器人外科操作系统下甲状腺全切术治疗。对两组的临床手术指标、术中淋巴结清扫情况、喉返神经损伤情况、甲状旁腺损伤情况、术后生化指标、切口美观程度及术后不同时间的疼痛程度进行对比分析。结果:两组的手术时间对比,观察组更长,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的术中出血量、术后引流量、术后引流时间、术后住院时间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的术中喉返神经损伤率、甲状旁腺功能减退率、淋巴结清扫总数、阳性淋巴结清扫数对比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后的白细胞计数(WBC)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后血清C反应蛋白(CRP)水平、切口美观程度评分对比,观察组均更高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1d、术后7d的视觉模拟评分法(VAS)评分对比,观察组均更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用腋乳入路达芬奇机器人外科操作系统下甲状腺全切术治疗甲状腺微小癌虽然手术时间较长,术后患者血清CRP的水平较高,但术后疼痛程度较轻,切口美观程度较好。 展开更多

关键词 腋乳入路 达芬奇机器人外科操作系统 甲状腺全切术 甲状腺微小癌

在线阅读 下载PDF 职称材料