摘要
目的 分析使用美托洛尔对冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者射血分数(EF)、心输出量(CO)、心率及预后的影响。方法 选取2019年10月至2022年10月包钢集团第三职工医院收治的冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者190例,根据随机数字表法分为对照组(95例)和观察组(95例)。给予对照组患者硝酸酯类、血管紧张素转化酶抑制剂、钙拮抗剂等药物治疗,必要时实施吸氧等常规治疗,观察组患者在对照组的基础上口服美托洛尔治疗,两组均治疗3个月。比较两组患者治疗前后的心绞痛发作次数、持续时间、心绞痛程度、EF、CO、心肌缺血总负荷、心率及24 h全部窦性心搏R-R间期(SDNN)、24 h内5 min节段平均R-R间期标准差(SDANN)、连续正常R-R间期差值均数平方根(RMSSD)、心率变异指数(HRVI),以及治疗期间心血管不良事件发生情况。结果 与治疗前比,治疗3个月后两组患者心绞痛发作次数、心绞痛程度均降低,且观察组低于对照组;心绞痛持续时间均缩短,且观察组短于对照组;EF、CO水平均升高,且观察组高于对照组;心肌缺血总负荷、心率均降低,且观察组低于对照组;SDNN延长,SDANN、RMSSD、HRVI水平均升高,且观察组高于对照组;治疗期间,观察组患者心血管不良事件总发生率低于对照组(均P <0.05)。结论 美托洛尔治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者,可显著减少心绞痛的发作次数和缩短心绞痛持续时间,缓解疼痛,并改善心功能,调节心率变异性,减少心血管不良事件的发生,改善预后。
作者简介
张欣,大学本科,副主任医师,研究方向:心血管疾病的诊疗。