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两种麻醉方法对CPB心脏瓣膜置换术患者血浆S100β水平及其认知功能的影响 被引量:10

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摘要 目的:观察并比较七氟烷静吸复合麻醉与丙泊酚静脉麻醉对体外循环( CPB)下心脏瓣膜置换术患者血浆S100β蛋白水平和术后认知功能的影响。方法择期实施CPB下心脏瓣膜置换术的患者50例,随机分为七氟烷组与丙泊酚组,各25例。常规麻醉诱导后,七氟烷组采用七氟烷静吸复合麻醉,丙泊酚组采用丙泊酚静脉麻醉。采用脑电双频谱指数(BIS)监测。分别于CPB开始前(T1)、CPB结束后1 h(T2)、CPB结束后24 h(T3)、CPB结束后48 h( T4)抽取颈内静脉血测定血浆S100β蛋白;分别于术前、术后24 h采用简易精神状态检查量表( MMSE)评估认知功能。结果所有患者维持BIS值在40-65。两组T2时血浆S100β蛋白水平升高,T3时逐渐回落,T4时恢复基础值水平,且七氟烷组T2、T3时点血浆S100β蛋白水平低于丙泊酚组(P均<0.05)。两组术后24 h MMSE评分低于术前,且七氟烷组术后24 h MMSE评分高于丙泊酚组(P均<0.05)。结论七氟烷静吸复合麻醉及丙泊酚静脉麻醉均能满足CPB下心脏瓣膜置换手术的需要,但七氟烷静吸复合麻醉可降低CPB期间患者血浆S100β蛋白水平,对术后认知功能影响较小,更有利于保护脑功能。
作者 袁华平
出处 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第15期71-72,共2页 Shandong Medical Journal
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