摘要
病案是医院进行统一管理的依据,也是医护人员根据患者病情诊断、制定合理治疗方案以及制定措施积极防范并发症的依据。同时,病案还是反映一个医院管理,医疗水平的指标,也是医院考核医护人员医疗水平及其工作绩效的主要依据。目前,我国医疗体制正在深入改革,这也是一种趋势,医护人员在记录病案时不仅要求记录过程中的真性实、准确性,还应该具备一定的风险防范意识。为了更加深入了解我院病案质量检查中出现的问题,并根据这些问题针对性的提出一些改进措施。本文将以我院的实际情况为依托,着重分析医院在病案质量检查中存在的问题,为提高我院的综合实力提供依据。
