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痛泻要方合四逆散加味治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及作用机制 被引量:16

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摘要 目的:探讨痛泻要方合四逆散加味治疗溃疡性结肠炎(UC)(肝郁脾虚型)的临床疗效及可能的作用机制。方法:将遵义市第一人民医院于2018年3月~2021年3月收治的84例肝郁脾虚型UC患者分为观察组和对照组各42例,分别给予痛泻要方合四逆散加味联合西药治疗及单独西药治疗,疗程12周。对比两组治疗前后主要和次要中医证候积分变化(抑郁或焦虑、腹痛即泻、大便稀或黏液便、饮食减少、腹胀、肠鸣、排便不爽、舌脉及总积分)、临床疗效、抑郁及焦虑(HAMD、HAMA)评分、血清炎症因子(IL-2、IL-4、TNF-α、IFN-γ)、免疫功能(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))及血清MCP-1、TGF-β_(1)、DAO、5-HT水平,并记录用药安全性。结果:观察组和对照组的治疗总有效率(95.24%vs 80.95%)比较差异有统计学意义(P<0.05),不良反应发生率(11.90%vs 7.14%)差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后的抑郁或焦虑、腹痛即泻、大便稀或黏液便、饮食减少、腹胀、排便不爽积分及总积分显著低于对照组,HAMD、HAMA评分及血清IL-2、IFN-γ、TNF-α、CD8^(+)、MCP-1、TGF-β_(1)、DAO、5-HT水平显著低于对照组,IL-4、CD4^(+)与CD4^(+)/CD8^(+)水平显著高于对照组(P<0.05)。结论:对于肝郁脾虚型UC患者,给予痛泻要方合四逆散加味治疗疗效满意,可显著改善患者临床症状和焦虑抑郁情绪,其作用机制可能与免疫调节及抑制血清MCP-1、TGF-β_(1)、DAO、5-HT水平有关。
出处 《中药材》 CAS 北大核心 2022年第1期220-224,共5页 Journal of Chinese Medicinal Materials
基金 遵义市科学技术局联合优秀青年科技创新人才培养项目(遵市科合HZ字(2020)291号)
作者简介 文云波(1984-),男,硕士,主治医师,研究方向:中西医结合防治肠道疾病的研究,Tel:18785216584,E-mail:wenyunbo2006@yeah.net;通讯作者:杨勇,E-mail:ghoul0240@sina.com。
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