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甲状腺乳头状癌外科治疗效果分析 被引量:10
1
作者 张慧明 葛智成 +6 位作者 王子函 苑著 高银光 赵宁 藤长胜 张忠涛 屈翔 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第5期805-807,共3页
目的:分析甲状腺乳头状癌的I临床特征及外科治疗效果,为做好其防治工作提供资料。方法:回顾性分析2000年1月至2010年12月北京友谊医院收治的154例甲状腺乳头状癌患者的临床资料。结果:154例患者中,男38例(24.7%),女116例(75... 目的:分析甲状腺乳头状癌的I临床特征及外科治疗效果,为做好其防治工作提供资料。方法:回顾性分析2000年1月至2010年12月北京友谊医院收治的154例甲状腺乳头状癌患者的临床资料。结果:154例患者中,男38例(24.7%),女116例(75.3%)。年龄18~74岁,中位年龄46.0岁。110例(71.4%)患者接受甲状腺癌根治性手术(患侧甲状腺腺叶及峡部切除加对侧甲状腺次全切除术或甲状腺全切除术),28例(18.2%)患者进行了患侧甲状腺腺叶切除术,其余的16例(10.4%)患者接受了根治术及改良的颈部淋巴结清扫术。中位随访63.0个月(12.169个月).甲状腺乳头状癌1、3、5、7和10年的0S率分别为:100.0%、99.34%、98.47%、93.67%和82.71%:甲状腺乳头状癌的1、3、5、7和10年的DFS率分别为:93.51%、92.19%、85.9l%、79.20%和75.60%。结论:甲状腺乳头状癌预后良好,外科手术是其主要的治疗手段,目前缺乏标准术式的共识。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 外科手术 临床特征
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门静脉高压症的外科治疗 被引量:7
2
作者 王宇 《首都医科大学学报》 CAS 2007年第1期35-38,共4页
我国的乙型肝炎、血吸虫病发病率较高,因而门静脉高压症的发病率明显高于欧美等发达国家。故在我国对此病的预防和治疗更具有深远意义。传统的门静脉高压症的外科治疗主要有断流术和门体静脉分流术2大类。断流术是一类相对简便的手术... 我国的乙型肝炎、血吸虫病发病率较高,因而门静脉高压症的发病率明显高于欧美等发达国家。故在我国对此病的预防和治疗更具有深远意义。传统的门静脉高压症的外科治疗主要有断流术和门体静脉分流术2大类。断流术是一类相对简便的手术,不足之处在于围手术期病死率达10%~20%,术后再出血率明显高于分流手术。门腔静脉侧侧分流加肝动脉强化灌注术联合术式,既能保持一定的门静脉向肝血供和提高肝动脉对肝脏的供氧量,又能疏通门静脉系统的高血流状态,故其术后并发症发生率、手术死亡率和再出血率均有明显下降,疗效好。肝移植手术的出现,对彻底治愈肝硬变门静脉高压症带来了希望。但对我国大量肝炎后肝硬变、血吸虫性肝硬变并发门静脉高压症、食管胃底静脉曲张破裂出血的患者,不可能全都采用肝移植治疗。因此,传统疗法在较长时间内仍然会有用武之地。另外,肝移植术治疗费用过高。将大量的资金用于肝移植的研究还是用于病毒性肝炎、血吸虫病的防治,确实是一个值得认真探讨的课题。 展开更多
关键词 断流术 门静脉高压症 门腔静脉分流术 强化灌注 肝移植
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中国结直肠外科的未来发展之路 被引量:1
3
作者 姚宏伟 张忠涛 《协和医学杂志》 2017年第2期90-94,共5页
我国结直肠外科手术技术发展迅猛,但在专科化建设、诊疗规范化、临床研究的开展等方面仍落后于西方发达国家。因此,我国结直肠外科未来应重点加强专科化建设,提高结直肠疾病诊断和治疗的规范化程度,推广结直肠外科手术的标准化和微创化... 我国结直肠外科手术技术发展迅猛,但在专科化建设、诊疗规范化、临床研究的开展等方面仍落后于西方发达国家。因此,我国结直肠外科未来应重点加强专科化建设,提高结直肠疾病诊断和治疗的规范化程度,推广结直肠外科手术的标准化和微创化;更为重要的是,应在全国性学术机构的组织下,开展基于中国结直肠疾病患者的外科相关临床研究,并获得高级别"循证医学"证据,形成中国结直肠疾病的外科治疗相关指南,用于指导我国结直肠疾病诊疗的外科临床实践。中国结直肠外科的未来发展任重而道远。 展开更多
关键词 结直肠外科 规范化 微创外科 精准医学 临床研究
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门静脉高压症外科治疗的一些问题
4
作者 张忠涛 王宇 《首都医科大学学报》 CAS 2007年第1期32-34,共3页
对于门静脉高压症的外科治疗问题多多,争论不休,主要是因为至今人们对于肝硬化门静脉高压症的自然病程了解甚少,另外至今没有一个高质量的多中心、前瞻性、随机对照的比较不同治疗方法疗效的临床研究报告。门静脉高压症患者的预后取决... 对于门静脉高压症的外科治疗问题多多,争论不休,主要是因为至今人们对于肝硬化门静脉高压症的自然病程了解甚少,另外至今没有一个高质量的多中心、前瞻性、随机对照的比较不同治疗方法疗效的临床研究报告。门静脉高压症患者的预后取决于肝脏原发疾病的进展,现有的传统手术方式都不能显著改善存活率。人类最终战胜肝硬化门静脉高压症有赖于多种途径解决供体来源,使肝脏移植造福于更多的肝硬化门静脉高压症患者,同时加强基础研究,探索延缓甚至逆转肝硬化进程、预防和治愈肝脏原发疾病的有效治疗手段。加强围手术期综合治疗有利于改善门静脉高压症传统手术的疗效。 展开更多
关键词 肝硬化门静脉高压症 外科治疗 传统手术方式 肝脏移植 原发疾病 自然病程 临床研究 治疗方法
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完全经肛全直肠系膜切除术联合括约肌间切除治疗超低位直肠癌 被引量:12
5
作者 姚宏伟 陈宁 +1 位作者 张志鹏 张忠涛 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2017年第6期790-794,共5页
目的探索应用完全经肛全直肠系膜切除(pure transanal total mesorectal excision,pure-TaTME)联合括约肌间切除(intersphincteric resection,ISR)治疗超低位直肠癌术式的安全性及可行性。方法经过术前肠镜、直肠腔内超声及盆腔磁共振(m... 目的探索应用完全经肛全直肠系膜切除(pure transanal total mesorectal excision,pure-TaTME)联合括约肌间切除(intersphincteric resection,ISR)治疗超低位直肠癌术式的安全性及可行性。方法经过术前肠镜、直肠腔内超声及盆腔磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)等检查进行评估,筛选出本例超低位直肠癌患者,顺利施行pure-TaTME联合ISR手术:利用肛门牵开器充分显露肛管,直视下完成ISR手术。然后建立经肛手术路径,完全经肛完成pure-TaTME手术,并创建肠道的连续性。结果手术时间350 min,术中出血量200 mL。切除标本长约18 cm,远断端切缘1.0 cm,直肠系膜完整。术后病理报告为直肠高级别锯齿状腺瘤,局灶黏膜内癌变,远近断端及环周切缘阴性;检出淋巴结32枚,未见癌转移。病理分期为p T1N0M0。患者术后恢复满意,术后3d肠道功能恢复,开始进流食,术后第5天进半流食,无感染及吻合口瘘发生。至今随访24个月,大便控制功能良好,未见肿瘤复发转移。结论完全经肛全直肠系膜切除(pure-TaTME)联合括约肌间切除(ISR)治疗超低位直肠癌安全可行,这为低位甚至超低位直肠癌的外科治疗提供了一种可行性选择,但远期效果还需要更多病例进行临床研究来确定。 展开更多
关键词 超低位直肠癌 经肛全直肠系膜切除术 完全经肛全直肠系膜切除术 括约肌间切除术
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儿童肝移植术后生长发育的临床研究 被引量:7
6
作者 宋玉伟 朱志军 +4 位作者 孙丽莹 魏林 曲伟 曾志贵 刘颖 《器官移植》 CAS CSCD 2015年第4期235-239,共5页
目的探讨儿童肝移植术后的生长发育状况。方法选择2006年9月至2014年5月于北京友谊医院及天津市第一中心医院接受肝移植术的70例患儿为研究对象,分别计算每例患儿移植时和术后6个月、1年、2年、3年、4年和5年的身高Z评分(ZH)、体重Z评分... 目的探讨儿童肝移植术后的生长发育状况。方法选择2006年9月至2014年5月于北京友谊医院及天津市第一中心医院接受肝移植术的70例患儿为研究对象,分别计算每例患儿移植时和术后6个月、1年、2年、3年、4年和5年的身高Z评分(ZH)、体重Z评分(ZW)。分析患儿ZH、Zw评分在各个时间点的变化趋势,并将其各个时间点的ZH和ZW评分与2005年中国九省/市儿童体格发育调查数据制定的生长标准均数0(标准均数)进行比较;按照移植时ZH、ZW评分将患儿分别分为Z≥-2组和Z<-2组,比较各组患儿ZH、ZW评分的变化趋势。结果肝移植时患儿ZH和ZW评分均数分别为-1.63±1.35和-1.53±1.52。接受肝移植术后,ZH、Zw评分逐渐提高。患儿的ZH和ZW评分在移植时和术后6个月的平均水平均明显低于标准均数(均为P<0.01),其余术后时间段ZH和ZW评分与标准均数比较,差异无统计学意义(均为P>0.05)。ZH评分<-2组和≥-2组患儿的ZH评分在移植时、术后6个月、术后1年比较,差异有统计学意义(均为P<0.05)。ZW评分<-2组和≥-2组患儿的ZW评分在移植时、术后6个月、术后1年、术后2年比较,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论儿童肝移植患儿在术后生长发育逐渐恢复,术后1年出现明显快速增长。 展开更多
关键词 儿童 肝移植 生长 发育
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荧光原位杂交法检测乳腺癌HER-2/neu表达及临床意义 被引量:7
7
作者 俞巍 谷俊朝 +3 位作者 徐秀红 宋茂民 白庆阳 刘建中 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2009年第1期93-96,共4页
目的探讨用荧光原位杂交(fluorescent in situ hybridization,FISH)方法检测乳腺癌HER-2/neu基因表达的临床意义。方法应用FISH法对2008年1月至2008年7月在首都医科大学附属北京天坛医院就诊的33例女性新发乳腺癌患者进行HER-2/neu基因... 目的探讨用荧光原位杂交(fluorescent in situ hybridization,FISH)方法检测乳腺癌HER-2/neu基因表达的临床意义。方法应用FISH法对2008年1月至2008年7月在首都医科大学附属北京天坛医院就诊的33例女性新发乳腺癌患者进行HER-2/neu基因检测,分析基因表达程度与临床病理特征之间的关系,比较基因和免疫组化(IHC)法蛋白表达的差别。结果33位受试者中HER-2/neu基因过表达率为39.4%,其过表达与肿瘤大小、绝经与否、临床分期之间差异无统计学意义(P>0.05)。该基因在有腋淋巴结转移组显著高于无淋巴结转移组(P<0.05),ER阴性组高于ER阳性组,差异有统计学意义(P<0.01)。PR阴性组与阳性组间差异无统计学意义。P53基因阳性组显著高于阴性组(P<0.05)。HER-2/neu基因过表达者11例为免疫组化HER-2蛋白强阳性病例;2例为中度阳性病例。结论FISH技术可稳定检测乳腺癌中HER-2/neu基因的表达程度,其过表达与绝经与否、肿瘤大小、临床分期无关,与腋淋巴结转移和P53基因表达成正相关,与ER呈密切负相关。HER-2蛋白高强度表达(3+)与基因扩增有极好的一致性,而中等强度表达(2+)必须进一步行FISH法基因检测。 展开更多
关键词 乳腺癌 HER-2/NEU基因 荧光原位杂交技术
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紫杉醇耐药基因TXR1对乳腺癌细胞耐药性的影响 被引量:2
8
作者 白志刚 张忠涛 +1 位作者 马雪梅 屈翔 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2010年第21期1205-1208,共4页
目的:构建人紫杉醇耐药基因1(TXR1)的表达载体并对MCF-7人乳腺癌细胞系进行转染且检测其表达。方法:RT-PCR方法扩增TXR1 CDS片段,并将扩增的片段插入pEGFP-C3真核表达载体,构建成含TXR1 cDNA的重组载体pEGFP-TXR1,以脂质体介导该质粒转... 目的:构建人紫杉醇耐药基因1(TXR1)的表达载体并对MCF-7人乳腺癌细胞系进行转染且检测其表达。方法:RT-PCR方法扩增TXR1 CDS片段,并将扩增的片段插入pEGFP-C3真核表达载体,构建成含TXR1 cDNA的重组载体pEGFP-TXR1,以脂质体介导该质粒转染人乳腺癌细胞系MCF-7,应用RT-PCR、Western Blot和荧光显微镜鉴定转染细胞中TXR1的表达。用MTT法对转染前后的MCF-7细胞进行紫杉醇耐药性分析。结果:成功构建含TXR1 cDNA的重组载体pEGFP-TXR1,转染MCF-7细胞后成功表达TXR1蛋白,在转染的细胞中,证实有TXR1 mRNA和蛋白表达上调。MTT法显示转染了TXR1的MCF-7细胞获得紫杉醇耐药性。结论:成功构建TXR1表达载体,并在人乳腺癌细胞系MCF-7得到表达,获得紫杉醇耐药性。 展开更多
关键词 TXR1 质粒构建 乳腺癌细胞 紫杉醇 化疗耐药
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肺耐药蛋白在乳腺癌中的表达及临床意义 被引量:3
9
作者 赵宁 张忠涛 +1 位作者 屈翔 王宇 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2009年第5期699-702,共4页
目的研究乳腺癌组织中肺耐药蛋白(lung resistance protein,LRP)的表达,探讨其在乳腺癌多药耐药机制中的作用及其临床意义。方法2000年首都医科大学附属北京友谊医院普通外科收治的乳腺癌病例81例,均为女性,年龄30至83岁(平均年龄53.2... 目的研究乳腺癌组织中肺耐药蛋白(lung resistance protein,LRP)的表达,探讨其在乳腺癌多药耐药机制中的作用及其临床意义。方法2000年首都医科大学附属北京友谊医院普通外科收治的乳腺癌病例81例,均为女性,年龄30至83岁(平均年龄53.2岁),接受以手术为主的综合治疗且均未进行新辅助化疗。病理类型包括浸润性导管癌、浸润性小叶癌、单纯癌、黏液癌和早期浸润癌。根据2003版国际抗癌联盟(International Union Against Cancer,UICC)乳腺癌分期标准进行临床病理分期,Ⅰ期:17例,Ⅱ期:43例,Ⅲ期:21例。术后5年随访者36例,无瘤生存30例,转移6例(带瘤生存1例,死亡5例)。制作组织芯片,采用SP免疫组化染色法,测定81例未经过新辅助化疗的乳腺癌标本中LRP的表达,与临床病理因素及雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、抑癌基因p53(p53)、人表皮生长因子受体2(Her-2)、增生细胞核抗原Ki-67(Ki-67)的表达进行相关性分析。应用χ2检验及等级相关检验,使用SPSS11.5统计学软件进行数据处理及分析。结果乳腺癌组织中LRP的阳性表达率为70.4%(57/81)。老年患者的LRP表达比中青年患者明显降低(P<0.05);LRP的表达与病理分期、预后无相关关系(P>0.05)。LRP与ER和PR的表达存在一定的正相关关系,相关系数分别为0.327、0.264(P<0.05);LRP与p53、Her-2、和Ki-67的表达无相关关系(P>0.05)。结论LRP在乳腺癌组织中有较高的表达率,与年龄及ER、PR的表达有关,本结果为临床化疗药物的选择提供了依据。 展开更多
关键词 乳腺癌 多药耐药 肺耐药蛋白
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结直肠癌病人腹腔镜术后早期肠内营养的临床研究 被引量:2
10
作者 葛智成 王宇 +5 位作者 张忠涛 王康里 金岚 王今 张军 王琦 《肠外与肠内营养》 CAS 2007年第5期290-292,共3页
目的:探讨结直肠癌腹腔镜手术和剖腹手术术后早期肠内营养(EEN)支持的效果和肠功能的恢复情况,并观察其安全性。方法:将32例结直肠癌病人随机分为两组,即剖腹组行剖腹手术;腹腔镜组行腹腔镜手术,每组16例。所有病人于术后第1天起给予同... 目的:探讨结直肠癌腹腔镜手术和剖腹手术术后早期肠内营养(EEN)支持的效果和肠功能的恢复情况,并观察其安全性。方法:将32例结直肠癌病人随机分为两组,即剖腹组行剖腹手术;腹腔镜组行腹腔镜手术,每组16例。所有病人于术后第1天起给予同样肠内营养,并逐量增加,共6 d,前4 d同时给予肠外营养。观察肝肾功能、血脂、前清蛋白(PA)、肠功能恢复时间、消化道症状和各种相关并发症的发生情况等。结果:腹腔镜组较剖腹组术后肠功能恢复时间显著提前(P=0.002)。两组高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、胆固醇和谷丙转氨酶经营养支持后与术前比均有显著性差异(P<0.05)。剖腹组肌酐、尿素氮术前和营养支持后比有显著性差异(P=0.002,P=0.012)。剖腹组清蛋白营养支持后显著低于术前(P=0.001),两组营养支持后清蛋白和总蛋白剖腹组显著低于腹腔镜组(P=0.004,P=0.031)。结论:结直肠癌病人术后EEN支持,有利于营养状况恢复,是安全、合理的营养支持途径。在EEN治疗下腹腔镜组在营养状况和肠功能恢复上较剖腹组有明显优势。 展开更多
关键词 肠内营养 肠外营养 腹腔镜 结直肠癌
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辅助性肝移植的研究进展 被引量:5
11
作者 朱志军 曾志贵 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第12期2020-2022,共3页
辅助性肝移植经过半个世纪的发展、演绎,其技术上逐渐成熟,主要适应证也逐步扩大。回顾了辅助性肝移植的历史,介绍了辅助性肝移植的适应证,包括代谢性肝脏疾病、暴发性肝衰竭、高致敏的肾移植、肝切除小肝综合征的预防等;总结了辅助性... 辅助性肝移植经过半个世纪的发展、演绎,其技术上逐渐成熟,主要适应证也逐步扩大。回顾了辅助性肝移植的历史,介绍了辅助性肝移植的适应证,包括代谢性肝脏疾病、暴发性肝衰竭、高致敏的肾移植、肝切除小肝综合征的预防等;总结了辅助性肝移植的主要手术方法及热点难点,在既往的经验基础上,将其创新应用于代谢性疾病行相互交叉辅助性肝移植,认为其在治疗代谢性肝脏疾病中有独特的优势。 展开更多
关键词 肝移植 移植 异位
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急性肠系膜静脉血栓的治疗 被引量:2
12
作者 刘文国 翁以炳 王宇 《中国康复理论与实践》 CSCD 2008年第6期578-579,共2页
目的探讨急性肠系膜静脉血栓形成(AMVT)治疗方法的选择。方法对1990年-2006年收治的18例AMVT患者的临床资料进行回顾性分析。结果12例患者因出现小肠坏死而接受手术治疗,其中2例为单纯手术治疗,10例为手术加抗凝治疗;6例接受非手... 目的探讨急性肠系膜静脉血栓形成(AMVT)治疗方法的选择。方法对1990年-2006年收治的18例AMVT患者的临床资料进行回顾性分析。结果12例患者因出现小肠坏死而接受手术治疗,其中2例为单纯手术治疗,10例为手术加抗凝治疗;6例接受非手术治疗。所有患者均痊愈出院。结论在未出现肠坏死的情况下,非手术治疗AMVT安全、有效,应为首选;接受手术者,术后抗凝治疗非常重要。 展开更多
关键词 急性肠系膜静脉血栓 手术治疗 非手术治疗
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外周血循环肿瘤细胞与非转移性乳腺癌临床病理因素的关联性研究 被引量:2
13
作者 李杨 张大庆 葛智成 《中国医学前沿杂志(电子版)》 CSCD 2023年第9期37-40,共4页
目的 探讨外周血循环肿瘤细胞(circulating tumor cells, CTCs)与非转移性乳腺癌临床病理因素的关联。方法回顾性收集2022年1月至2023年3月首都医科大学附属北京友谊医院普通外科收治的45例女性非转移性乳腺癌患者的临床数据,根据叶酸受... 目的 探讨外周血循环肿瘤细胞(circulating tumor cells, CTCs)与非转移性乳腺癌临床病理因素的关联。方法回顾性收集2022年1月至2023年3月首都医科大学附属北京友谊医院普通外科收治的45例女性非转移性乳腺癌患者的临床数据,根据叶酸受体(folate receptor, FR)阳性循环肿瘤细胞检测(FR~+CTCs)结果将研究对象分为CTCs阳性组(28例)和阴性组(17例),采用χ~2检验或Fisher确切概率法分析CTCs阳性组和阴性组患者绝经状态、雌激素受体(estrogen receptor, ER)、孕激素受体(progesterone receptor, PR)、人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)、Ki67、淋巴结转移以及TNM解剖学分期的组间差异。结果 非转移性乳腺癌患者外周血CTCs阳性率与绝经无明显相关性(P>0.05),与ER、PR、HER-2、Ki67表达状态无明显相关性(均P>0.05),与淋巴结转移、TNM解剖学分期有显著相关性(均P<0.05),TNM解剖学分期Ⅰ期CTCs阳性率分别较Ⅱ、Ⅲ期,差异有统计学意义(均P<0.05),Ⅱ期CTCs阳性率与Ⅲ期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 非转移性乳腺癌患者外周血CTCs阳性率与淋巴结转移、TNM解剖学分期具有一定相关性,淋巴结转移者,CTCs阳性率较高;以及非转移性乳腺癌患者随着TNM解剖学分期的提高,CTCs阳性率逐渐升高。 展开更多
关键词 循环肿瘤细胞 乳腺癌 TNM解剖学分期
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lncRNA-ANRIL影响胃癌细胞侵袭转移的功能和机制研究 被引量:1
14
作者 邓薇 白志刚 +2 位作者 张军 蔡军 张忠涛 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2017年第6期28-32,共5页
目的探讨TET(ten-eleven translocation)2和lncRNA-ANRIL对胃癌细胞侵袭转移的影响。方法采用定量逆转录聚合酶链反应(quantitative reverse transcription polymerase chain reaction,q RT-PCR)检测胃癌组织样本和相应癌旁组织中TET2和... 目的探讨TET(ten-eleven translocation)2和lncRNA-ANRIL对胃癌细胞侵袭转移的影响。方法采用定量逆转录聚合酶链反应(quantitative reverse transcription polymerase chain reaction,q RT-PCR)检测胃癌组织样本和相应癌旁组织中TET2和lncRNA-ANRIL的表达量;构建TET2和lncRNA-ANRIL的慢病毒载体,并转染胃癌细胞MGC803,于胃癌细胞MGC803中敲减TET2后,采用q RT-PCR检测lncRNA-ANRIL的表达量,以探究二者之间存在的调控关系;采用荧光素酶报告基因检测TET2对lncRNA-ANRIL启动子序列的影响;采用Transwell实验检测TET2和lncRNA-ANRIL对胃癌细胞MGC803侵袭转移能力的影响。结果 TET2在胃癌组织中低表达,而lncRNA-ANRIL在胃癌组织中高表达;在胃癌细胞MGC803中敲减TET2后,lncRNA-ANRIL的表达量显著上调。荧光素酶报告基因检测进一步验证了TET2能够通过抑制lncRNA-ANRIL的启动子活性,调控lncRNA-ANRIL的表达;Transwell实验结果表明,敲减TET2后,胃癌细胞MGC803的侵袭转移能力显著增强,而敲减lncRNA-ANRIL则能明显抑制胃癌细胞MGC803的侵袭转移能力,敲减TET2后再敲减lncRNA-ANRIL能够减弱敲减TET2增强胃癌细胞MGC803的侵袭转移能力的效果。结论 TET2和lncRNA-ANRIL在胃癌细胞的侵袭转移中发挥重要作用,本研究为胃癌靶向治疗提供了理论依据。 展开更多
关键词 TET2 lncRNA-ANRIL 胃癌 侵袭转移
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儿童活体肝移植术后罕见并发症——右侧膈疝
15
作者 曲伟 朱志军 +7 位作者 魏林 孙丽莹 曾志贵 刘颖 王君 檀玉乐 张梁 何恩辉 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期461-465,共5页
目的分析儿童活体肝移植术后发生右侧膈疝的临床特点、致病原因和治疗经验。方法回顾性分析3例儿童活体肝移植术后发生右侧膈疝受者的临床资料,分析其临床特点和诊疗经过,总结治疗经验。结果3例活体肝移植术后发生膈疝患儿的原发性疾病... 目的分析儿童活体肝移植术后发生右侧膈疝的临床特点、致病原因和治疗经验。方法回顾性分析3例儿童活体肝移植术后发生右侧膈疝受者的临床资料,分析其临床特点和诊疗经过,总结治疗经验。结果3例活体肝移植术后发生膈疝患儿的原发性疾病均是胆道闭锁。膈疝发生时间为肝移植术后4~6个月。膈疝内容物包括腹膜内位和腹膜间位的组织和器官。膈肌缺损均位于右膈后内侧区,术中行一期间断缝合修补,长期随访无膈疝复发。结论儿童活体肝移植术后发生右侧膈疝的临床表现多样,危险因素包括营养不良状态、低体质量、手术创伤、胆漏导致的化学腐蚀、局灶性感染以及胸膜-腹腔内压力梯度等。手术干预是肝移植术后膈疝的首选治疗策略。 展开更多
关键词 儿童肝移植 活体肝移植 膈疝 胆道闭锁 碱性磷酸酶 门静脉高压 胆漏
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血管紧张素Ⅱ及其受体拮抗剂对肝星状细胞Ⅰ型胶原合成的影响
16
作者 龚浩 王宇 +3 位作者 张忠涛 李建设 马雪梅 周延忠 《首都医科大学学报》 CAS 2007年第1期7-9,共3页
目的观察血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及其受体拮抗剂(AT1RA)对体外培养的肝星状细胞Ⅰ型胶原蛋白合成及其mRNA表达的影响。方法采用HSC-T6肝星状细胞系作为活化的肝星状细胞的研究模型。将培养的肝星状细胞分为对照组、AngⅡ组、AT1RA组和AngⅡ... 目的观察血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及其受体拮抗剂(AT1RA)对体外培养的肝星状细胞Ⅰ型胶原蛋白合成及其mRNA表达的影响。方法采用HSC-T6肝星状细胞系作为活化的肝星状细胞的研究模型。将培养的肝星状细胞分为对照组、AngⅡ组、AT1RA组和AngⅡ+AT1RA组。采用ELISA法检测细胞培养上清液中Ⅰ型胶原蛋白的含量。RT-PCR法检测肝星状细胞中Ⅰ型胶原mRNA的表达。结果细胞培养上清液中Ⅰ型胶原蛋白含量及肝星状细胞Ⅰ型胶原mRNA的表达水平,AngⅡ组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),AT1RA组与AngⅡ+AT1RA组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论AngⅡ能够促进肝星状细胞Ⅰ型胶原蛋白的合成及其mRNA的表达,而AT1RA能够明显抑制这一作用。 展开更多
关键词 血管紧张素Ⅱ 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 肝星状细胞 胶原
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内皮素-1及其受体拮抗剂对HSC-T6细胞Ⅰ型胶原mRNA表达的作用
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作者 张军 张忠涛 +3 位作者 王宇 王萍 李建设 周延忠 《首都医科大学学报》 CAS 2007年第1期68-70,共3页
目的检测与探讨内皮素-1及其受体拮抗剂对肝星状细胞(HSC-T6)细胞Ⅰ型胶原mRNA表达的作用和影响机制。方法采用反转录聚合酶链反应法(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR),进行半定量分析。结果与空白对照组相比,E... 目的检测与探讨内皮素-1及其受体拮抗剂对肝星状细胞(HSC-T6)细胞Ⅰ型胶原mRNA表达的作用和影响机制。方法采用反转录聚合酶链反应法(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR),进行半定量分析。结果与空白对照组相比,ET-1组和ET-1+BQ-123组Ⅰ型胶原mRNA的表达显著升高(0.706±0.027、0.724±0.059比0.400±0.047,P<0.05);与ET-1组相比,ET-1+BQ-788组和ET-1+BQ-123+BQ-788组Ⅰ型胶原mRNA的表达显著降低(0.427±0.131、0.382±0.022比0.706±0.027,P<0.05)。结论ET-1使HSC-T6细胞Ⅰ型胶原mRNA的表达明显升高,选择性ETB受体拮抗剂BQ-788能抑制ET-1引起的Ⅰ型胶原mRNA的高表达,而选择性ETA受体拮抗剂BQ-123则对其无明显作用。 展开更多
关键词 内皮素-1 肝星状细胞 Ⅰ型胶原 反转录多聚酶链反应
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重症急性胰腺炎大鼠空肠酶组织化学的变化
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作者 杜鹃 周小娜 +6 位作者 马涛 王秀琴 谷俊朝 张立新 曾晓蓓 孙海梅 李宝红 《首都医科大学学报》 CAS 2006年第3期347-350,共4页
目的观察重症急性胰腺炎(SAP)时空肠组织酶活性的变化。方法将大鼠随机分为假手术组(SO组,开腹后牵拉十二指肠、胰腺)、SAP组(用逆行胰胆管注射牛磺胆酸钠复制SAP模型)、谷氨酰胺(Gln)治疗组(SAP+Gln组,制作SAP模型后用Gln治疗),于术后... 目的观察重症急性胰腺炎(SAP)时空肠组织酶活性的变化。方法将大鼠随机分为假手术组(SO组,开腹后牵拉十二指肠、胰腺)、SAP组(用逆行胰胆管注射牛磺胆酸钠复制SAP模型)、谷氨酰胺(Gln)治疗组(SAP+Gln组,制作SAP模型后用Gln治疗),于术后24h、48h、72h分批处死动物,用组织化学染色法对空肠组织中碱性磷酸酶(ALP)、ATPase酶、细胞色素C氧化酶(CCO)、琥珀酸脱氢酶(SDH)进行染色,观察比较酶活性变化及其规律。结果SAP组ALP、ATPase、CCO、SDH活性明显降低,且随病程发展呈进行性下降,经过Gln治疗后酶的活性显著恢复。结论SAP时肠道功能随病情进展而下降,谷氨酰胺具有保护肠道功能的作用。 展开更多
关键词 急性重症胰腺炎 酶组织化学 空肠 大鼠
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儿童肝移植治疗Alagille综合征的单中心经验 被引量:7
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作者 檀玉乐 朱志军 +7 位作者 孙丽莹 魏林 曲伟 曾志贵 张海明 刘颖 王君 李宏宇 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期61-66,共6页
目的探讨儿童肝移植治疗Alagille综合征(ALGS)的疗效。方法收集12例ALGS患儿的临床资料进行回顾性分析,分析ALGS患儿的临床特征和病肝组织病理学特点、肝移植的特点及其术后并发症和随访情况。结果12例患儿均存在JAG1基因突变和典型面... 目的探讨儿童肝移植治疗Alagille综合征(ALGS)的疗效。方法收集12例ALGS患儿的临床资料进行回顾性分析,分析ALGS患儿的临床特征和病肝组织病理学特点、肝移植的特点及其术后并发症和随访情况。结果12例患儿均存在JAG1基因突变和典型面部特征,黄疸是最常见的首发症状,在出生后7(3,40)d出现。患儿行肝移植时身高和体质量Z评分分别为-2.14(-3.11,-1.83)分和-2.32(-3.12,-1.12)分,5例患儿严重发育迟缓,4例患儿严重营养不良。12例患儿中8例伴有心血管异常。病理学检查结果显示,4例患儿病肝的小叶结构基本保持,8例存在大小不等结节性肝硬化,其中1例病肝检测到单个早期中分化肝细胞癌。3例患儿因误诊为胆道闭锁行葛西手术治疗。8例患儿行活体肝移植,3例患儿行尸体供肝肝移植(包括2例劈离式肝移植和1例尸体全肝移植),1例患儿行多米诺肝移植(供肝来自枫糖尿病患者)。在随访30.0(24.5,41.7)个月时,患儿和移植物存活率均为100%。在随访过程中,患儿身高和体质量Z评分分别为-1.24(-2.11,0.60)分和-0.83(-1.65,-0.43)分,表明患儿术后生长和发育情况明显改善。结论肝移植是治疗肝硬化失代偿期和严重瘙痒伴生活质量差的ALGS患儿的有效方法。伴随心血管异常的ALGS患儿,术前应进行详细评估,必要时联合儿科心脏病专家进行治疗。 展开更多
关键词 ALAGILLE综合征 儿童肝移植 心血管异常 胆道闭锁 肝细胞癌 估算肾小球滤过率 儿童终末期肝病模型评分 葛西手术
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选择健康测量工具的共识标准(COSMIN)偏倚风险评价清单的解读 被引量:29
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作者 施月仙 张海明 +3 位作者 黄亚琪 吴亮 刘飞 尚少梅 《中国护理管理》 CSCD 2021年第7期1053-1057,共5页
选择健康测量工具的共识标准偏倚风险评价清单用于规范患者报告结局测量工具研究设计的质量,该清单共含10个方框,共116个评价条目。本文就选择健康测量工具的共识标准偏倚风险评价清单的基本情况、评价条目和评价标准等进行解读,以期为... 选择健康测量工具的共识标准偏倚风险评价清单用于规范患者报告结局测量工具研究设计的质量,该清单共含10个方框,共116个评价条目。本文就选择健康测量工具的共识标准偏倚风险评价清单的基本情况、评价条目和评价标准等进行解读,以期为国内用户提供参考。 展开更多
关键词 患者报告结局测量工具 共识标准偏倚风险评价清单 量表 问卷
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