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基层医院通过微信院前激活导管室对急性ST段抬高型心肌梗死病人再灌注时间的影响 被引量:17
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作者 王国忠 华琦 +5 位作者 柳子静 郝明辉 徐荣 张利彬 陈文明 郭金成 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2017年第3期391-396,共6页
目的探讨基层医院通过智能手机微信院前激活导管室对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)病人再灌注时间的影响。方法通过智能手机微信群,潞河医院与120急救中心及周边20余家非急诊经皮冠状动脉... 目的探讨基层医院通过智能手机微信院前激活导管室对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)病人再灌注时间的影响。方法通过智能手机微信群,潞河医院与120急救中心及周边20余家非急诊经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)基层医院建立STEMI病人区域协同救治系统。将2015年7月至2016年7月微信群建立后基层医院转诊的STEMI病人分为2组:导管室组(n=48)通过微信群激活、急救服务系统(Emergency Medical System,EMS)120将病人直接送入导管室。对照组(n=52),通过微信群激活、EMS将病人送至急诊后再送导管室。比较2组病人首次医疗接触至器械(first medical contact-to-device,FMC2D)时间、FMC2D时间指南达标率和门器械(door to device,D2D)时间。结果 2组病人的基线临床资料和冠状动脉造影资料差异均无统计学意义(P均>0.05)。与对照组相比,导管室组的FMC2D中位数时间明显缩短(98.0 min vs 151.4 min,P<0.001),FMC2D时间指南达标率明显提高(60.4%vs 25.0%,P<0.001),D2D中位数时间明显缩短(21.7 min vs 54.0 min,P<0.001)。住院期间2组各死亡2例(4.17%vs 3.85%,P>0.05)。结论基层医院通过微信激活导管室将STEMI病人直接转运至导管室可明显缩短FMC2D和D2D时间,提高FMC2D达标率。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 转运 心肌梗死
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北京市部分二级医院临床护理人员健康教育能力测评与分析 被引量:16
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作者 刘继红 张喜维 魏淑霞 《解放军护理杂志》 CSCD 2013年第21期68-70,共3页
目的通过对北京市部分二级医院临床护理人员健康教育能力的测评及分析,了解目前护理人员健康教育中存在的主要问题及影响因素,以指导管理者有针对性地制定培训计划。方法方便性抽样选择北京市2所二级医院349名护理人员,采用《护理人员... 目的通过对北京市部分二级医院临床护理人员健康教育能力的测评及分析,了解目前护理人员健康教育中存在的主要问题及影响因素,以指导管理者有针对性地制定培训计划。方法方便性抽样选择北京市2所二级医院349名护理人员,采用《护理人员健康教育能力测评量表》对其进行评估、计划、实施及评价4个方面的自评。结果不同职称护理人员健康教育能力的差异有统计学意义(P<0.05),不同学历间差异无统计学意义(P>0.05),护理人员在制定健康教育计划中存在的问题更多。结论护理管理者可根据职称制定不同的护理人员健康教育培训计划,并重视对制定健康教育计划方法的培训。 展开更多
关键词 护理人员 健康教育能力 计划 培训
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对二级医院医生、护士医护合作态度的现状调查 被引量:10
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作者 刘继红 魏淑霞 《护理研究(上旬版)》 2012年第7期1749-1751,共3页
[目的]调查二级医院临床一线医生及护士对医护合作的态度,寻找影响医护合作的主要因素。[方法]以北京市区医疗中心二级医院的内科、外科、妇科、儿科等18个病区的医生74人、护理人员166人为研究对象,利用Jefferson医护合作态度量表进行... [目的]调查二级医院临床一线医生及护士对医护合作的态度,寻找影响医护合作的主要因素。[方法]以北京市区医疗中心二级医院的内科、外科、妇科、儿科等18个病区的医生74人、护理人员166人为研究对象,利用Jefferson医护合作态度量表进行问卷调查,对所得结果进行分析。[结果]二级医院临床医生和护士医护合作态度得分较高,医生和护士医护合作态度总得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同职称的医生和护士总分及各维度得分比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]二级医院临床一线医生及护士对医护合作都持非常积极的态度,各职称间无差异。 展开更多
关键词 医生 护士 医护合作 态度
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单节段腰椎间盘突出症单纯髓核摘除术后10年以上随诊观察 被引量:23
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作者 陈学明 刘亚东 +5 位作者 许崧杰 崔利宾 朱旭 于振山 沈秀芝 关骅 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期644-649,共6页
目的:观察单纯髓核摘除术治疗单节段腰椎间盘突出症的远期疗效及影像学改变。方法:1990~1998年我院经单纯髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症患者210例,对其中术后10年以上来门诊随访且资料完整的35例单节段腰椎间盘突出症患者进行回顾性分... 目的:观察单纯髓核摘除术治疗单节段腰椎间盘突出症的远期疗效及影像学改变。方法:1990~1998年我院经单纯髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症患者210例,对其中术后10年以上来门诊随访且资料完整的35例单节段腰椎间盘突出症患者进行回顾性分析,其中全椎板切除髓核摘除术10例,开窗减压髓核摘除术25例。随访内容包括:询问病史、骨科查体、摄腰椎正侧位及过伸过屈位X线片、行腰椎MRI检查及ODI评分,并对结果进行统计学分析。结果:随访时5例无腰腿疼痛症状,26例偶有腰痛及下肢酸痛,4例有明显腰腿痛。X线检查手术节段椎间隙变窄22例,占62.9%,手术节段残存活动度5.0°±3.2°,均未显示脊柱不稳定,依据U-CLA标准8例(22.9%)手术节段头侧相邻节段存在退变。MRI检查6例患者原手术节段可见椎间盘突出(占17.1%),其中4例有明显腰腿痛症状;依据改良Pfirrmann椎间盘退变分级,头侧椎间盘1~5级27例,6级及以上8例;12例手术节段存在终板信号改变,占34.3%,其中ModicⅠ型4例,Ⅱ型8例。随访时手术节段椎间隙狭窄与无狭窄患者的ODI评分有显著性差异(P<0.05)。两种术式患者ODI、相邻节段退变发生率和手术节段活动度均无统计学差异(P>0.05)。结论:单节段腰椎间盘突出症单纯髓核摘除术后10年以上手术节段能保留一定活动度,无脊柱不稳发生,但手术椎间隙变窄、相邻节段退变发生率较高,其与腰部功能障碍相关。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 髓核摘除术 磁共振成像 远期 随访
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无创正压通气对不同基础肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效分析 被引量:25
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作者 王金祥 张虹霞 +6 位作者 胥振阳 李晓辉 周建群 张淑明 韩芳 林蕊艳 张帅 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第19期3526-3529,共4页
目的:通过对无创正压通气(NIPPV)治疗非慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭与慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的对比分析,了解NIPPV对非慢性阻塞性肺疾病所致Ⅱ型呼吸衰竭的治疗作用,评价NIPPV在治疗非慢性阻塞性... 目的:通过对无创正压通气(NIPPV)治疗非慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭与慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的对比分析,了解NIPPV对非慢性阻塞性肺疾病所致Ⅱ型呼吸衰竭的治疗作用,评价NIPPV在治疗非慢性阻塞性肺疾病所致Ⅱ型呼吸衰竭中的治疗价值。方法:对比分析NIPPV对非慢性阻塞性肺疾病与AECOPD所致Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效应。非慢性阻塞性肺疾病组18例,男12例,女6例,年龄(63.8±12.5)岁,其中职业性肺疾病10例(尘肺8例,石棉肺2例),脊柱后凸畸形或严重胸膜肥厚粘连5例,支气管扩张3例;AECOPD组33例,男26例,女7例,年龄(69.0±8.5)岁。结果:与NIPPV治疗前比较,非慢性阻塞性肺疾病组应用NIPPV治疗后第5天和出院前动脉血二氧化碳分压(PaCO2)显著下降(P<0.05);pH值在出院前显著改善(P<0.05);动脉血氧分压(PaO2)在应用NIPPV治疗后及出院时各时间点均显著升高(P<0.05)。在AECOPD组同NIPPV治疗前比,应用NIPPV治疗后各时间点和出院前PaCO2均显著下降(P<0.05),pH值显著改善(P<0.05);同NIPPV治疗前比,应用NIPPV治疗第2天、第3天、第5天和出院前PaO2显著升高(P<0.05)。结论:NIPPV对非慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭和AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭均有较好的治疗效果。NIPPV治疗AECOPD所致Ⅱ型呼吸衰竭与非慢性阻塞性肺疾病相比,pH值和二氧化碳潴留改善得更快,而氧合在非慢性阻塞性肺疾病组改善得更快。NIPPV可用于非慢性阻塞性肺疾病所致Ⅱ型呼吸衰竭的抢救治疗。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 无创正压通气 呼吸衰竭 职业性肺疾病 胸廓畸形 支气管扩张
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社区获得性肺炎合并与未合并全身炎症反应综合征患者N-末端脑钠肽前体水平变化及临床意义研究 被引量:13
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作者 孟爱华 林蕊艳 +3 位作者 张虹霞 张淑明 胥振阳 张帅 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期144-147,共4页
目的探讨社区获得性肺炎(CAP)合并与未合并全身炎症反应综合征(SIRS)患者N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化及临床意义。方法选择2012年1月—2013年3月我院住院的CAP患者148例,依据是否合并SIRS分为CAP非SIRS组78例和CAP合并SIRS组7... 目的探讨社区获得性肺炎(CAP)合并与未合并全身炎症反应综合征(SIRS)患者N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化及临床意义。方法选择2012年1月—2013年3月我院住院的CAP患者148例,依据是否合并SIRS分为CAP非SIRS组78例和CAP合并SIRS组70例。采用酶联免疫吸附法测定两组患者的血清NT-proBNP水平,并行肺炎严重指数(PSI)评分。结果 CAP合并SIRS组NT-proBNP水平较CAP非SIRS组升高〔188.0(471.8)和62.5(135.3),P=0.009〕。CAP患者NT-proBNP水平与PSI评分呈正相关(r=0.292,P=0.001)。结论 CAP合并SIRS患者NT-proBNP水平升高,依据NT-proBNP水平可区分CAP是否合并SIRS,并可作为CAP患者病情严重程度及预后的判断指标。 展开更多
关键词 社区获得性感染 肺炎 全身炎症反应综合征 N-末端脑钠肽前体
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大鼠脊髓损伤后大脑运动皮质神经元凋亡的观察 被引量:15
7
作者 刘亚东 陈学明 +1 位作者 于振山 关骅 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期546-552,共7页
目的:观察大鼠脊髓损伤后大脑运动皮质神经元的凋亡情况,探讨其相关因素。方法:SD大鼠72只,随机分为3组:阴性对照组(正常大鼠)、假手术组(单纯椎板切除)、脊髓损伤组(椎板切除+脊髓横断损伤),每组24只,各组分别于造模后1d、3d、7d、14d... 目的:观察大鼠脊髓损伤后大脑运动皮质神经元的凋亡情况,探讨其相关因素。方法:SD大鼠72只,随机分为3组:阴性对照组(正常大鼠)、假手术组(单纯椎板切除)、脊髓损伤组(椎板切除+脊髓横断损伤),每组24只,各组分别于造模后1d、3d、7d、14d处死6只动物取材。应用原位末端标记法(TUNEL法)对脊髓损伤后大脑运动皮质区行神经元凋亡检查,并检测该区域神经元诱生型一氧化氮合酶(iNOS)的表达情况,分析神经元凋亡与iNOS表达的关系。结果:脊髓损伤组大鼠大脑运动皮质区神经元在术后1d、3d、7d、14d的凋亡指数分别为(10.11±4.02)%、(56.53±8.63)%、(35.03±11.66)%、(3.78±1.03)%,均高于相应时间点阴性对照组和假手术组(P<0.05),术后3d凋亡指数显著高于术后1d、7d和14d(P<0.01)。术后1d、3d、7d、14d脊髓损伤组大鼠大脑运动皮质iNOS阳性神经元百分数分别为(17.92±2.75)%、(60.65±8.78)%、(34.35±7.74)%、(6.12±1.99)%,1d、3d、7d时均高于相应时间点阴性对照组和假手术组(P<0.05),14d时三组间无显著性差异;脊髓损伤组术后3d时显著高于其余时间点(P<0.01)。脊髓损伤组大鼠大脑运动皮质区神经元凋亡指数与iNOS阳性神经元百分数之间存在显著性正相关关系(r=0.89,P<0.01)。结论:大鼠脊髓损伤后大脑运动皮质区神经元凋亡增加,其可能与iNOS的表达增加有关。 展开更多
关键词 脊髓损伤 神经元 凋亡 运动皮质 大鼠
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北京地区急性缺血性脑卒中患者延迟入院原因调查分析 被引量:18
8
作者 赵博 赵艺皓 +5 位作者 武剑 樊东升 李淑娟 耿晓坤 李斗 吉训明 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期684-687,共4页
背景急性缺血性脑卒中是威胁人类健康的主要疾病,静脉溶栓是当前比较有效的治疗方法之一,但该治疗在3.0-6.0 h内有效。目的了解北京地区急性缺血性脑卒中患者延迟入院的原因。方法采用横断面调查,选取2013年12月—2014年3月首都医科大... 背景急性缺血性脑卒中是威胁人类健康的主要疾病,静脉溶栓是当前比较有效的治疗方法之一,但该治疗在3.0-6.0 h内有效。目的了解北京地区急性缺血性脑卒中患者延迟入院的原因。方法采用横断面调查,选取2013年12月—2014年3月首都医科大学宣武医院、北京大学第三医院、首都医科大学附属北京朝阳医院及首都医科大学潞河教学医院4家三级医院的472例急性缺血性脑卒中患者,采用自行设计的调查问卷,内容包括患者基本信息、就诊情况、院前延迟情况及延迟入院的原因。结果首诊医院级别:三级医院380例(80.51%)、二级医院62例(13.14%)、一级医院及以下30例(6.35%);首诊科室:急诊375例(79.45%)、门诊97例(20.55%);首诊转运途径中使用急救车(120或999)94例(19.92%)、私家车232例(49.15%)、公共交通工具97例(20.55%)、其他49例(10.38%)。院前时间0.3-138.2 h,中位数为4.4(四分位数间距为14.7)h;正常入院患者214例(45.34%),延迟入院患者258例(54.66%)。正常入院与延迟入院患者首诊医院级别比较,差异无统计学意义(P〉0.05);正常入院与延迟入院患者首诊科室、首诊转运途径比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。患者延迟入院的常见原因依次为症状归因于其他疾病(22.09%,57/258)、症状不明显未识别(17.83%,46/258)、没人帮助或受他人影响(11.63%,30/258)。结论患者及家属对急性缺血性脑卒中的认知因素与发病环境因素是患者延迟入院的主要原因。今后要加强急性缺血性脑卒中知识的健康教育,发挥基层医院在防治工作中的作用。 展开更多
关键词 卒中 脑梗死 溶栓治疗 患者入院 数据收集
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熏洗疗法在中医外科疾病应用研究进展 被引量:25
9
作者 王旭昀 张宏 +1 位作者 孙占学 李曰庆 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2015年第1期146-148,共3页
熏洗疗法是治疗中医外科疾病的重要治疗方法之一,近年来该方法在临床的应用日渐广泛,就该方法在肛门直肠疾病、周围血管疾病、男科疾病、皮肤病以及外科其他疾病的应用研究作一概述,认为今后在熏洗疗法的研究上应注重多中心、大样本的... 熏洗疗法是治疗中医外科疾病的重要治疗方法之一,近年来该方法在临床的应用日渐广泛,就该方法在肛门直肠疾病、周围血管疾病、男科疾病、皮肤病以及外科其他疾病的应用研究作一概述,认为今后在熏洗疗法的研究上应注重多中心、大样本的临床研究及作用机理探讨,并加强局部辨证的应用,从而使其得到进一步使用和推广。 展开更多
关键词 熏洗疗法 外科疾病 进展
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中医药治疗男子不育症研究进展 被引量:16
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作者 王旭昀 张宏 +2 位作者 孙占学 李蕾 李曰庆 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2015年第4期975-977,共3页
男子不育症是目前较为难治的男科常见病之一,近年来该病发病率日益增高。从男性不育症的临床辨证、治疗、实验研究三方面对该病的近年研究进展作一综述,认为今后男性不育症的研究应注重基础实验研究及大样本、多中心的临床研究,从而为... 男子不育症是目前较为难治的男科常见病之一,近年来该病发病率日益增高。从男性不育症的临床辨证、治疗、实验研究三方面对该病的近年研究进展作一综述,认为今后男性不育症的研究应注重基础实验研究及大样本、多中心的临床研究,从而为提高临床疗效提供参考和依据。 展开更多
关键词 中医药 男子不育症 综述
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稳定性心绞痛合并糖尿病患者的血栓弹力图检测结果分析 被引量:13
11
作者 张龙 钱海燕 +3 位作者 武德巍 郑磊 张丽 俞梦越 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2014年第11期875-878,共4页
目的:分析合并2型糖尿病的稳定性心绞痛患者血栓弹力图检测结果。方法:随机抽取阜外心血管病医院2012-01至2013-06行冠状动脉造影并置入支架的稳定性心绞痛患者360例,按照是否合并2型糖尿病分为糖尿病组(n=109)和非糖尿病组(n=251),两... 目的:分析合并2型糖尿病的稳定性心绞痛患者血栓弹力图检测结果。方法:随机抽取阜外心血管病医院2012-01至2013-06行冠状动脉造影并置入支架的稳定性心绞痛患者360例,按照是否合并2型糖尿病分为糖尿病组(n=109)和非糖尿病组(n=251),两组患者经常规术前检查、药物治疗和冠状动脉支架置入,入院后行常规检查及血栓弹力图检测。分析血栓弹力图各指标在两组间的差异。结果 :糖尿病组年龄、男性占比例、高血压病史占比例、高脂血症占比例和高敏C反应蛋白显著高于非糖尿病组(P<0.05),单因素回归分析显示,糖尿病与二磷酸腺苷抑制率显著相关(r=0.977,P=0.0001),与花生四烯酸抑制率相关性不显著(r=0.245,P=0.069);多因素回归分析显示,在控制上述组间有统计学差异的各因素之后,糖尿病与二磷酸腺苷抑制率仍显著相关(r=0.862,P=0.0001)。两组患者的血栓弹力图主要参数,包括R值、K值、α角和Ma值均有显著统计学差异(P<0.05);花生四烯酸抑制率在两组间无显著差异(P=0.057),而二磷酸腺苷抑制率在两组有显著统计学差异(P=0.0001);且糖尿病组氯吡格雷抵抗的发生率显著高于非糖尿病组(34.7%vs 16.2%,P=0.001)。结论 :合并糖尿病的稳定性心绞痛患者呈现高凝状态,且氯吡格雷抵抗发生率高,提示冠状动脉介入术后需要加强抗血小板治疗以减少心血管事件。 展开更多
关键词 稳定性心绞痛 糖尿病 血栓弹力图 花生四烯酸抑制率 二磷酸腺苷抑制率
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替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的临床疗效观察 被引量:39
12
作者 孔曼 裴文仲 杨建东 《首都医科大学学报》 CAS 2013年第3期446-449,共4页
目的观察评价替吉奥胶囊(S-1)联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的安全性和有效性。方法 52例入组患者,第1~14天替吉奥胶囊80 mg·m-2.d-1,分2次口服,第15~21 d停药,第1天奥沙利铂130 mg·m-2静脉滴注,21 d为1个周期。治疗4个周期... 目的观察评价替吉奥胶囊(S-1)联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的安全性和有效性。方法 52例入组患者,第1~14天替吉奥胶囊80 mg·m-2.d-1,分2次口服,第15~21 d停药,第1天奥沙利铂130 mg·m-2静脉滴注,21 d为1个周期。治疗4个周期后评价疗效和不良反应。结果有效率为44.2%(23/52),临床获益率76.9%(40/52)。主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应和周围神经毒性。结论替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗进展期胃癌效果较好,不良反应可以耐受,其治疗方案和临床应用价值值得进一步研究。 展开更多
关键词 替吉奥胶囊 奥沙利铂 进展期胃癌 化疗
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急性髓系白血病PDCD5的表达及其临床意义 被引量:7
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作者 王立茹 王敏 +1 位作者 崔建英 周合冰 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期24-28,共5页
目的:本研究通过检测PDCD5(programmed cell death 5)在成人急性髓系白血病(AML)患者中的表达,探讨PDCD5在AML发病中的作用及其与AML患者临床特征和预后的相关性。方法:分别采用实时定量PCR(RQ-PCR)和流式细胞术(FCM)检测36例初治AML患... 目的:本研究通过检测PDCD5(programmed cell death 5)在成人急性髓系白血病(AML)患者中的表达,探讨PDCD5在AML发病中的作用及其与AML患者临床特征和预后的相关性。方法:分别采用实时定量PCR(RQ-PCR)和流式细胞术(FCM)检测36例初治AML患者的PDCD5 mRNA水平和胞内蛋白含量,并分析PDCD5 mRNA水平和蛋白含量与临床特征及生存时间的相关性。结果:AML患者的细胞内PDCD5蛋白含量显著高于正常人(P<0.05),mRNA水平较正常人无显著性差异(P>0.05)。PDCD5 mRNA和蛋白的表达水平与AML患者的性别、年龄、白细胞数、FAB亚型、髓外浸润情况、WT1基因、NPM1基因突变以及诱导化疗反应均无关(P>0.05),FLT3内部串联重复(FLT3/ITD)突变阳性者较突变阴性者PDCD5蛋白含量显著增高(P<0.05)。结论:AML患者PDCD5蛋白含量显著升高,但并未能发挥对AML细胞的促凋亡作用。FLT3/ITD突变阳性者PDCD5高表达。 展开更多
关键词 PDCD5 急性髓系白血病 实时定量PCR 流式细胞术
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膝关节半月板桶柄状撕裂的MRI诊断 被引量:8
14
作者 彭如臣 沈秀芝 +1 位作者 张殿平 信瑞强 《磁共振成像》 CAS 2010年第6期456-458,共3页
目的分析膝关节半月板桶柄状撕裂的MRI表现特点。方法对16例膝关节半月板桶柄状撕裂的MRI特点,包括双后交叉韧带征、双前交叉韧带征、半月板反转征、空领结征、碎块内移征、外周残半月板征进行回顾性总结分析。结果 16例半月板桶柄状撕... 目的分析膝关节半月板桶柄状撕裂的MRI表现特点。方法对16例膝关节半月板桶柄状撕裂的MRI特点,包括双后交叉韧带征、双前交叉韧带征、半月板反转征、空领结征、碎块内移征、外周残半月板征进行回顾性总结分析。结果 16例半月板桶柄状撕裂中,双后交叉韧带征8例;双前交叉韧带征2例,碎块内移征16例,外周残半月板征16例,16个可见空领结征,3例可见半月板翻转征。结论半月板桶柄样撕裂在MRI上具有特征性表现,可作为半月板桶柄样撕裂的一种有效的影像学检查手段。 展开更多
关键词 膝关节 半月板 损伤 磁共振成像
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经脐单孔腹腔镜胆囊切除术42例报告 被引量:13
15
作者 姚成礼 孙立新 +3 位作者 龚平明 刘勇 刘全新 胡乃东 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第7期631-632,635,共3页
目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的安全性。方法 2010年10月~2012年12月我院行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术42例。于脐右缘沿脐孔做长2.5 cm弧形切口,置入通道器建立气腹。采用直针带线自右上腹胆囊体表投照点垂直刺入腹腔,将直针引入... 目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的安全性。方法 2010年10月~2012年12月我院行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术42例。于脐右缘沿脐孔做长2.5 cm弧形切口,置入通道器建立气腹。采用直针带线自右上腹胆囊体表投照点垂直刺入腹腔,将直针引入体内后,于胆囊底部穿过浆肌层(尽量不穿透全层,以免胆汁外漏),再将直针穿出体外,固定缝线,将胆囊底部提起,便于显露胆囊三角区。置入1把预成形分离钳及可转弯分离钳,解剖出胆囊管及胆囊动脉后,可吸收夹分别夹闭胆囊管和胆囊动脉,普通钛夹夹闭远端胆囊管,离断胆囊管,电钩断开胆囊动脉后,夹住胆囊壶腹部,将胆囊向右侧展开,顺行切除胆囊。结果 2例因为局部解剖不清,改为两孔手术,其余40例均成功。手术时间40~135 min;出血10~50 ml。1例切口感染,其余无并发症发生。除1例合并糖尿病因切口感染延期出院外,其余患者均在术后2 d出院。42例随访,10例随访1年,25例随访3个月,7例随访1个月,患者恢复良好,无不良反应发生,切口美观。结论经脐单孔手术安全可行,只要病例选择适当,使用专用器械完全可以达到传统LC的治疗效果,切口美观,达到无瘢痕目的。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 经脐单孔
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急性白血病患者血中α-羟丁酸脱氢酶与乳酸脱氢酶的检测及临床意义 被引量:7
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作者 张越 黎金庆 周合冰 《海南医学院学报》 CAS 2014年第12期1742-1744,共3页
目的:探讨急性白血病(AL)患者血中α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)与乳酸脱氢酶(LDH)的检测及临床意义。方法:选取入住本院的急性白血病患者82例作为AL组,另选取健康体检者65例作为对照组,检测两组研究对象的α-HBDH、LDH含量变化并进行比较... 目的:探讨急性白血病(AL)患者血中α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)与乳酸脱氢酶(LDH)的检测及临床意义。方法:选取入住本院的急性白血病患者82例作为AL组,另选取健康体检者65例作为对照组,检测两组研究对象的α-HBDH、LDH含量变化并进行比较。结果:AL初发或复发患者治疗前和对照组α-HBDH、LDH含量相比,差异有统计学意义(P<0.05);且其治疗前α-HBDH、LDH含量明显升高。治疗后,完全缓解者、部分缓解者、未缓解者α-HBDH、LDH含量比较,差异有统计学意义(P<0.05);完全缓解者、部分缓解者治疗前后α-HBDH、LDH含量比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗后α-HBDH、LDH含量均明显下降,未缓解者治疗前后α-HBDH、LDH含量比较,差异无统计学意义(P>0.05);AL复发患者复发前后α-HBDH、LDH含量比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);复发后α-HBDH、LDH含量均明显升高。结论:动态监测血清α-HBDH和LDH的变化对AL患者的病情变化、疗效和判断预后具有重要的临床指导意义。 展开更多
关键词 白血病 急性 Α-羟丁酸脱氢酶 乳酸脱氢酶
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合作单元式责任制护理方式对护士工作满意度的影响 被引量:8
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作者 刘继红 张喜维 +1 位作者 郝松颖 魏淑霞 《中国护理管理》 2012年第1期88-90,共3页
目的:探讨合作单元式责任制护理方式对护士工作满意度各维度的影响及其影响程度,为提高护士工作满意度,稳步推进优质护理服务提供依据。方法:采用护士工作满意度量表对该院8个优质护理服务示范病房117名护士在开展合作单元式责任制护理... 目的:探讨合作单元式责任制护理方式对护士工作满意度各维度的影响及其影响程度,为提高护士工作满意度,稳步推进优质护理服务提供依据。方法:采用护士工作满意度量表对该院8个优质护理服务示范病房117名护士在开展合作单元式责任制护理之前和之后4个月分别进行问卷调查。结果:8个优质护理示范病房护士工作满意度总分由原来的(2.85±0.44)分上升至(3.02±0.44)分,满意率由30.8%上升至49.6%(P<0.01),其中护士对排班制度、同事关系、社会和专业交流机会、工作被称赞或认可、工作的控制与决策5个维度的满意度得分均有所提高,差异有统计学意义(P<0.05)。护士工作满意度影响回归系数:排班制度为0.446,社会和专业交流机会为0.323,工作被称赞或认可为0.236,工作控制与决策为0.199,同事关系为0.120。结论:通过改变护理工作模式,实施合作单元式责任制护理可以提高护士工作满意度。 展开更多
关键词 合作 责任制护理 护士 工作满意度
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单发型角化棘皮瘤57例临床及组织病理分析 被引量:7
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作者 许丽娟 常建民 +1 位作者 郑玲玲 刘凤阁 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期451-453,共3页
目的:分析角化棘皮瘤的临床及组织病理特征、治疗和预后,以期理解其生物学本质,指导临床诊断及治疗。方法:对57例角化棘皮瘤(KA)患者的临床资料、组织学特征进行分析,大部分患者进行随访。结果:57例KA均为单发结节,男女比例1:... 目的:分析角化棘皮瘤的临床及组织病理特征、治疗和预后,以期理解其生物学本质,指导临床诊断及治疗。方法:对57例角化棘皮瘤(KA)患者的临床资料、组织学特征进行分析,大部分患者进行随访。结果:57例KA均为单发结节,男女比例1:1.04。组织病理观察可见84.21%的患者呈“火山口”样,基底部有混合性炎性细胞浸润。71.93%患者见嗜酸性粒细胞,45.61%的患者见浆细胞。89.47%的患者可见角囊肿,54.39%的患者见表皮内微脓肿。92.98%患者的肿瘤基底部不超过真皮汗腺水平。49.12%患者的基底部肿瘤细胞巢见非典型增生,1.75%患者癌变。随访35例患者,期限为1-5年,34例健在,肿瘤无复发,1例KA癌变患者死于原发性肺癌。结论:角化棘皮瘤的诊断需结合临床及组织病理检查。建议手术切除,虽然偶可癌变,但预后较好。 展开更多
关键词 角化棘皮瘤 鳞状细胞癌
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高白细胞急性髓系白血病B细胞淋巴瘤因子2(BCL-2)的表达及临床意义 被引量:4
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作者 王敏 王立茹 +1 位作者 崔建英 周合冰 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期851-856,共6页
本研究旨在探讨B细胞淋巴瘤因子2(BCL-2)在高白细胞急性髓系白血病(AML)发病中的作用。采用流式细胞术(FCM)检测48例AML患者胞内BCL-2水平,采用酶联免疫实验(ELISA)检测40例AML患者血清BCL-2含量。结果表明:高白细胞和非高白细胞AML患... 本研究旨在探讨B细胞淋巴瘤因子2(BCL-2)在高白细胞急性髓系白血病(AML)发病中的作用。采用流式细胞术(FCM)检测48例AML患者胞内BCL-2水平,采用酶联免疫实验(ELISA)检测40例AML患者血清BCL-2含量。结果表明:高白细胞和非高白细胞AML患者的血清BCL-2含量均明显高于正常人(P<0.05),胞内BCL-2水平与正常人比较无显著性差异(P>0.05)。高白细胞、非高白细胞AML患者之间胞内及血清BCL-2含量均无显著性差异(P>0.05)。高白细胞、非高白细胞AML患者及正常对照者的胞内和血清BCL-2含量无显著相关性(P>0.05)。结论:AML患者的白血病细胞过多地产生BCL-2并分泌至血清,此结果可能参与AML的发生,但BCL-2的凋亡抑制作用对高白细胞AML的发病并未产生重要影响。 展开更多
关键词 高白细胞 急性髓系白血病 BCL-2
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血府逐瘀汤加减治疗伴抑郁症的反流性食管炎临床观察 被引量:8
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作者 臧东静 白洁 徐静 《世界中医药》 CAS 2013年第4期392-394,共3页
目的:观察血府逐瘀汤加减治疗伴抑郁症的反流性食管炎的临床疗效。方法:将60例伴抑郁症的RE患者随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组采用血府逐瘀汤加减治疗,对照组采用奥美拉唑、多潘立酮片、氟哌噻吨美利曲辛片治疗。临床疗效根... 目的:观察血府逐瘀汤加减治疗伴抑郁症的反流性食管炎的临床疗效。方法:将60例伴抑郁症的RE患者随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组采用血府逐瘀汤加减治疗,对照组采用奥美拉唑、多潘立酮片、氟哌噻吨美利曲辛片治疗。临床疗效根据症状积分、Zung抑郁自评量表(SDS)积分变化、内镜下疗效比较评定。结果:治疗4周后,与治疗前比较临床症状积分及抑郁症积分,治疗组明显优于对照组(P<0.05);8周后2组总疗效无统计学意义(P>0.05)。停药半年后随访,治疗组的总体疗效优于对照组(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤加减治疗伴抑郁症的反流性食管炎见效快,疗效满意,且复发率低。 展开更多
关键词 反流性食管炎 中医药疗法 抑郁症 中医药疗法 @血府逐瘀汤
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