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中华医学会小儿外科学分会第十二次全国小儿外科学术年会纪要
1
作者 郭新奎 白玉作 +7 位作者 董倩 郑珊 吴荣德 吴烨明 莫绪明 郭源 高亚 王维林 《临床小儿外科杂志》 CAS 2016年第5期518-520,共3页
由中华医学会、中华医学会小儿外科学分会主办，陕西省医学会、西安交通大学第二附属医院承办的第十二次全国小儿外科学术年会于2016年9月7至10日在西安陕西宾馆隆重召开，注册代表1001名，规模为历届之最。会议收到论文1707篇，经过专... 由中华医学会、中华医学会小儿外科学分会主办，陕西省医学会、西安交通大学第二附属医院承办的第十二次全国小儿外科学术年会于2016年9月7至10日在西安陕西宾馆隆重召开，注册代表1001名，规模为历届之最。会议收到论文1707篇，经过专业学组评审，653篇论文进行了发言交流。中华医学会、陕西省医学会、西安交通大学第二附属医院领导到会讲话，并由王维林教授和孙宁教授代表中华小儿外科分会为我国小儿外科事业的创始人之一、德高望重的张金哲院士颁发终身成就奖。 展开更多
关键词 中华医学会 小儿外科 学术年会 十二 学分 西安交通大学 第二附属医院 省医学会
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年龄、体重、体重指数对青岛市居民骨密度的影响 被引量：35
2
作者 程永耿 陈晓亮 于笑峰 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2007年第2期112-115,共4页
目的 探讨年龄、体重和体重指数对骨密度的影响.方法 双能骨密度仪（DEXA）测定269例50～80岁青岛常住人口腰椎前后位和髋部骨密度,记录年龄,测量身高、体重,计算出体重指数,并进行统计学分析.结果 高龄、低体重和低体重指数者骨密度均... 目的 探讨年龄、体重和体重指数对骨密度的影响.方法 双能骨密度仪（DEXA）测定269例50～80岁青岛常住人口腰椎前后位和髋部骨密度,记录年龄,测量身高、体重,计算出体重指数,并进行统计学分析.结果 高龄、低体重和低体重指数者骨密度均较其他组低,差异有显著性.男性和女性骨密度随年龄、体重和体重指数的变化模式不同.结论 年龄、体重和体重指数是影响骨密度的重要因素.年龄、体重和体重指数对男性和女性骨密度的影响结果不同. 展开更多
关键词 年龄 体重 体重指数 骨密度
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纵隔肿瘤的外科治疗体会 被引量：3
3
作者 李京有 徐林浩 林乐胜 《实用医学杂志》 CAS 2008年第4期603-604,共2页
5目的:总结纵隔肿瘤的诊断和外科治疗体会。方法:回顾分析139例纵隔肿瘤患者的手术方法及术后并发症的处理,手术方法包括单纯肿瘤切除、胸腺肿瘤切除合并纵隔脂肪扩大清除术、肿瘤侵犯肺叶楔形切除或肺叶切除术、上腔静脉置换术及无名... 5目的:总结纵隔肿瘤的诊断和外科治疗体会。方法:回顾分析139例纵隔肿瘤患者的手术方法及术后并发症的处理,手术方法包括单纯肿瘤切除、胸腺肿瘤切除合并纵隔脂肪扩大清除术、肿瘤侵犯肺叶楔形切除或肺叶切除术、上腔静脉置换术及无名静脉和上腔静脉成形术。结果:全组无死亡病例,术后出现复张性肺水肿3例,乳糜胸1例,肌无力危象5例,胆碱能危象1例,左无名静脉成形术后栓塞1例。结论:正确的围术期处理和手术方式的选择,可以提高纵隔肿瘤的治疗效果。 展开更多
关键词 纵隔肿瘤 血管重建 肺叶切除
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小儿外科性黄疸的研究与展望 被引量：1
4
作者 董蒨 《临床小儿外科杂志》 CAS 2008年第4期1-2,共2页
小儿肝胆疾病，特别是先天性胆道疾病在我国很常见，其发病率远远高于欧美国家。提高小儿肝胆疾病的诊疗水平，发展相关学术研究，对于促进儿童健康和提升我国小儿外科在国际上的学术影响力具有极为重要的意义。小儿外科性黄疸与胆道畸... 小儿肝胆疾病，特别是先天性胆道疾病在我国很常见，其发病率远远高于欧美国家。提高小儿肝胆疾病的诊疗水平，发展相关学术研究，对于促进儿童健康和提升我国小儿外科在国际上的学术影响力具有极为重要的意义。小儿外科性黄疸与胆道畸形是小儿肝胆外科领域最常见的临床问题，近年来，在诊断、治疗和临床学术研究等方面均取得了令人瞩目的成绩。 展开更多
关键词 小儿外科 外科性黄疸 先天性胆道疾病 肝胆疾病 学术研究 临床问题 欧美国家 诊疗水平
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微侵袭手术在儿童肿瘤外科中的应用
5
作者 牛海涛（综述） 鹿洪亭（综述） 董蓓（审校） 《临床小儿外科杂志》 CAS 2009年第1期57-59,共3页
20世纪末，微侵袭手术（Minimally invasive surgery，MIS）用于儿童肿瘤的诊断和治疗开始被广泛接受。目前MIS已经应用于儿童恶性肿瘤的初次诊断、分期、转移性肿瘤的诊断、恶性肿瘤的姑息性切除、根治性切除、初始治疗后残留病灶的监... 20世纪末，微侵袭手术（Minimally invasive surgery，MIS）用于儿童肿瘤的诊断和治疗开始被广泛接受。目前MIS已经应用于儿童恶性肿瘤的初次诊断、分期、转移性肿瘤的诊断、恶性肿瘤的姑息性切除、根治性切除、初始治疗后残留病灶的监测、肿瘤复发的监测、手术并发症的治疗、辅助前哨淋巴结的活检等，本文就MIS在儿童恶性肿瘤中的应用综述如下： 展开更多
关键词 微侵袭手术 儿童肿瘤 肿瘤外科 SURGERY 恶性肿瘤 初始治疗 转移性肿瘤 姑息性切除
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大脑中央区浅静脉的显微解剖与数字减影血管造影对比观察 被引量：1
6
作者 贤俊民 杨伟民 +2 位作者 武庆杰 苗磊 丰育功 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期639-643,共5页
目的探讨大脑中央区浅静脉的显微解剖与数字减影血管造影(DSA)的观察情况及临床意义。方法回顾性分析2020年9月至2023年3月在菏泽市立医院行头数字减影血管造影(DSA)检查的50例(100侧)患者的影像学资料,观测大脑中央区浅静脉的形态构成... 目的探讨大脑中央区浅静脉的显微解剖与数字减影血管造影(DSA)的观察情况及临床意义。方法回顾性分析2020年9月至2023年3月在菏泽市立医院行头数字减影血管造影(DSA)检查的50例(100侧)患者的影像学资料,观测大脑中央区浅静脉的形态构成、走行路径、并测量其管径。将20具(40侧)尸头标本的动、静脉分别使用红、蓝色乳胶进行灌注,显微镜下观测中央区浅静脉的形态构成、走行路径、并测量其管径。然后将两者的结果进行比较。结果DSA图像显示中央区浅静脉构成有6型:①中央前静脉型,②Trolard静脉型,③中央沟静脉型,④中央后静脉型,⑤混合型,⑥中央区浅静脉缺如型。中央前静脉管径:左(3.84±1.24)mm,右(3.68±1.43)mm;中央沟静脉管径:左(4.12±1.11)mm,右(4.03±1.16)mm;Trolard静脉管径:左(1.12±0.41)mm,右(1.21±0.48)mm;中央后静脉管径:左(1.07±0.78)mm,右(1.14±0.67)mm。显微解剖观察发现20具(40侧)标本中,中央区浅静脉共有5型:①中央前静脉型,②中央沟静脉型,③混合型,④Trolard静脉型,⑤中央后静脉型。中央前静脉管径:左(3.79±1.04)mm,右为(3.51±0.97)mm;中央沟静脉管径:左(4.02±1.07)mm,右(3.93±1.03)mm;Trolard静脉管径:左(1.06±0.61)mm,右(1.13±0.59)mm;中央后静脉管径:左(1.45±0.44)mm,右为(1.72±0.75)mm。两种方法所测量的管径大小的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论显微解剖、影像学显影发现大脑中央区浅静脉的形态构成和回流位置是多种多样的。显微解剖及临床影像学资料,均能为神经外科医师提供较详细的中央区浅静脉的形态学信息,有利于手术医师的术前计划。 展开更多
关键词 脑静脉 神经解剖学 数字减影血管造影
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腹主动脉瘤腔内修复术22例围手术期处理回顾性总结 被引量：12
7
作者 王豪夫 王曰伟 +2 位作者 李君 赵宗刚 戚森 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第11期858-861,共4页
目的总结腹主动脉瘤腔内修复术(EVAR)围手术期处理的临床经验。方法回顾分析22例腹主动脉瘤患者EVAR临床经过,通过术前对主要脏器功能进行评估和保护,CTA测量近远侧瘤颈长度、直径、角度和构型,瘤体与分支动脉的关系,最低肾动脉开口至... 目的总结腹主动脉瘤腔内修复术(EVAR)围手术期处理的临床经验。方法回顾分析22例腹主动脉瘤患者EVAR临床经过,通过术前对主要脏器功能进行评估和保护,CTA测量近远侧瘤颈长度、直径、角度和构型,瘤体与分支动脉的关系,最低肾动脉开口至腹主动脉分叉的距离,导入途径的直径、扭曲和钙化程度。根据CTA测量结果,选择覆膜支架和手术方式。术时采用局麻20例,中转全麻1例,1例通过髂总动脉重建导入途径采用硬膜外麻醉,1例合并StanfordA型主动脉夹层,术时采用全麻。在支架释放前准确定位最低肾动脉位置,至少保留一侧通畅的髂内动脉,若双侧需要覆盖,分期覆盖或髂内动脉重建。支架植入后复查造影,有无内漏,正确判断内漏类型并进行相应处理。支架近端Ⅰ内漏2例,球囊扩张1例,植入Cuff1例;支架远端Ⅰ内漏1例,球囊扩张时,动脉破裂,行人工血管补片修补术;Ⅲ型内漏3例,球囊扩张后支架植入1例。1例合并StanfordA型主动脉夹层先行胸主动脉腔内修复术,后行EVAR。术后7～10d复查CTA,以后每年复查1次。结果 EVAR手术全获成功。主要并发症为单侧髂肢扭结继发血栓形成,Fogarty导管取栓并支架植入1例;腹壁切口裂开1例,清创缝合;无手术死亡,随访6个月～5年,患者均存活。结论 CTA图像质量高、测量准确,是EVAR术前评估和术后随访的金标准。EVAR是高危、高龄腹主动脉瘤患者有效的治疗方法。 展开更多
关键词 主动脉瘤 腹 主动脉瘤腔内修复术 CTA 围手术期处理
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PDLLA可吸收螺钉和金属螺钉治疗下胫腓联合分离的前瞻性对照研究 被引量：21
8
作者 扈延龄 袁万青 +2 位作者 王兰凤 刘海飞 金丹 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期2360-2362,共3页
目的通过前瞻性随机对照研究比较及评价聚-DL-乳酸(PDLLA)可吸收螺钉和钛合金金属螺钉治疗踝关节骨折中下胫腓联合损伤分离的临床疗效。方法对2005年4月～2008年6月58例伴有下胫腓联合损伤分离或可疑下胫腓联合损伤分离的闭合性踝关节... 目的通过前瞻性随机对照研究比较及评价聚-DL-乳酸(PDLLA)可吸收螺钉和钛合金金属螺钉治疗踝关节骨折中下胫腓联合损伤分离的临床疗效。方法对2005年4月～2008年6月58例伴有下胫腓联合损伤分离或可疑下胫腓联合损伤分离的闭合性踝关节骨折病例纳入本项研究,术前随机将患者分为两组,根据术前X线测量和术中牵拉实验最终确诊47例下胫腓联合分离患者,应用PDLLA可吸收螺钉治疗22例,金属螺钉治疗25例,金属螺钉在术后10～12周取出。在术后6个月,对手术侧踝关节的AOFAS踝关节功能评分、踝关节活动度、X线正位片TFCS和TFO宽度和异物反应发生进行比较。结果两组均获得满意疗效,两组间踝关节功能评分,踝关节活动度和X线片测量均无统计学差异(P>0.05)。结论 PDLLA可吸收螺钉治疗下胫腓联合损伤分离效果可靠有效,并且免除二次手术取钉,有广泛临床应用价值。 展开更多
关键词 下胫腓分离 踝关节骨折 聚-DL-乳酸 可吸收螺钉 钛合金金属螺钉
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临床指标对急性肾损伤合并心肾综合征患者行连续性肾脏替代治疗的预测价值 被引量：16
9
作者 万美燕 崔永军 +2 位作者 夏平 韩昆 邹作君 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1245-1248,1256,共5页
目的探讨多项临床指标对急性肾损伤(AKI)合并心肾综合征患者行连续性肾脏替代治疗(CRRT)的预测价值。方法选取青岛市市立医院2010年10月—2012年12月收治的50例合并心肾综合征的AKI住院患者为研究对象。保守治疗3 d后心功能好转者入选... 目的探讨多项临床指标对急性肾损伤(AKI)合并心肾综合征患者行连续性肾脏替代治疗(CRRT)的预测价值。方法选取青岛市市立医院2010年10月—2012年12月收治的50例合并心肾综合征的AKI住院患者为研究对象。保守治疗3 d后心功能好转者入选对照组(n=24),心功能无好转者继续行CRRT(CRRT组,n=26)。记录两组患者保守治疗前平均动脉压(MAP)、清蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、尿素氮-Ⅰ、血肌酐-Ⅰ、B型钠尿肽-Ⅰ(BNP-Ⅰ)及第1个24 h尿量(24 h尿量-Ⅰ)和呋塞米用量(呋塞米-Ⅰ);记录保守治疗3 d后尿素氮-Ⅱ、血肌酐-Ⅱ、BNP-Ⅱ及入院第3个24 h尿量(24 h尿量-Ⅱ)、呋塞米用量(呋塞米-Ⅱ)。比较两组上述临床指标间的差异。采用ROC曲线下面积(AUC)评价各指标预测患者是否行CRRT的敏感度和特异度。结果对照组与CRRT组Alb、尿素氮-Ⅱ、血肌酐-Ⅱ、BNP-Ⅰ、BNP-Ⅱ、24 h尿量-Ⅰ、24 h尿量-Ⅱ比较,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示,BNP-Ⅱ、24 h尿量-Ⅰ与24 h尿量-Ⅱ的AUC均>0.700,具有较好的预测价值;BNP-Ⅱ的ROC曲线显示,取884 ng/L为切点时,其敏感度与特异度分别为92.3%与75.0%;24 h尿量-Ⅰ的ROC曲线显示,取2 395 ml/24 h为切点时,其敏感度与特异度分别为84.6%与75.0%;24 h尿量-Ⅱ的ROC曲线显示,取2 490 ml/24 h为切点时,其敏感度与特异度分别为96.2%与75.0%。结论经短期保守治疗后的24 h尿量与BNP水平可以较好地预测伴心肾综合征的AKI患者是否应该行CRRT。 展开更多
关键词 肾功能不全 心肾综合征 B型钠尿肽 肾替代治疗 预测
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GSTP1、XPG基因多态性与晚期非小细胞肺癌患者铂类药物化疗疗效及生存期的关系 被引量：10
10
作者 吕红英 李启才 +3 位作者 卫红军 项金瑜 姚如永 梁军 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期609-617,共9页
背景与目的:本文旨在探讨谷胱甘肽S转移酶P1(glutathione S-transferase P1,GSTP1)基因A105G和人着色性干皮病G组(xeroderma pigmentatosum group G,XPG)基因C46T多态性与晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者对以... 背景与目的:本文旨在探讨谷胱甘肽S转移酶P1(glutathione S-transferase P1,GSTP1)基因A105G和人着色性干皮病G组(xeroderma pigmentatosum group G,XPG)基因C46T多态性与晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者对以铂类药物为主方案的化疗疗效及生存期的关系。方法:经病理学确诊的晚期NSCLC患者85例,化疗前取静脉血采用DNA测序法检测GSTP1 A105G和XPG C46T多态性,给予以铂类药物为主方案的化疗,2个周期后进行临床疗效评价(RECIST标准)并统计疾病进展时间(time to progression,TTP)和总生存时间(overall survival,OS),分析GSTP1 A105G和XPG C46T多态性与化疗疗效及生存期的关系。结果:85例晚期NSCLC患者中,GSTP1 A/G+G/G基因型和A/A基因型患者化疗有效率分别为43.59%和19.57%,差异有统计学意义(χ2=5.738,P<0.05);XPG C/C基因型和C/T+T/T基因型患者化疗有效率分别为42.86%和18.60%,差异有统计学意义(χ2=5.886,P<0.05);联合多态性分析显示,同时携带GSTP1 A/G+G/G和XPG C/C基因型患者化疗有效率最高为44.74%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。至随访结束,81例患者中位TTP为6.5个月,其中GSTP1 A/G+G/G基因型为8.0个月,A/A基因型为6.0个月,差异有显著统计学意义(χ2=14.688,P<0.01);XPG C/C基因型为7.5个月,C/T+T/T基因型为6.0个月,差异有显著统计学意义(χ2=10.897,P<0.01);联合多态性分析显示,同时携带GSTP1 A/G+G/G和XPG C/C基因型患者的中位TTP最长为8.0个月,组间比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。78例患者中位OS为9.0个月,其中GSTP1 A/G+G/G基因型为11.0个月,A/A基因型为9.0个月,差异有显著统计学意义(χ2=14.522,P<0.01);XPG C/C基因型为10.5个月,C/T+T/T基因型为9.0个月,差异有显著统计学意义(χ2=12.136,P<0.01);联合多态性分析显示,同时携带GSTP1 A/G+G/G和XPG C/C基因型患者的中位OS最长为11.0个月,组间比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:GSTP1 A105G和XPG C46T多态性可单独及联合用于预测晚期NSCLC患者对以铂类药物为主方案的化疗疗效及生存期,初步提示可以根据患者基因型来指导个体化治疗。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 基因多态性 谷胱甘肽S转移酶P1 人着色性干皮病G组 铂类 生存期
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应用层次分析法建立护理硕士专业学位临床能力考评指标体系的研究 被引量：46
11
作者 沐菊 王爱敏 +1 位作者 尼宏莉 贺金晓 《中国护理管理》 CSCD 2013年第3期33-38,共6页
目的:确定护理硕士专业学位研究生临床能力考评指标体系各级指标及其权重系数,实现护理硕士专业学位研究生考评的科学化、规范化。方法:采用Delphi法对34位专家进行函询,利用层次分析法建立层次结构模型,构造判断矩阵,计算指标权重并检... 目的:确定护理硕士专业学位研究生临床能力考评指标体系各级指标及其权重系数,实现护理硕士专业学位研究生考评的科学化、规范化。方法:采用Delphi法对34位专家进行函询,利用层次分析法建立层次结构模型,构造判断矩阵,计算指标权重并检验其逻辑一致性。结果:最终确定的护理硕士专业学位研究生临床能力考评指标体系一级指标权重值分别为"职业道德"(W=0.2309),"临床实践能力"(W=0.3226),"临床教学能力"(W=0.1324),"临床管理能力"(W=0.1747),"临床科研能力"(W=0.1394)。各级指标的层次单排序及总排序一致性比率(CR)均小于0.10,具有满意的一致性检验结果。结论:本次护理硕士专业学位研究生临床能力考评指标体系权重的研究,可以使得该指标体系的评价结果更为科学、可靠。 展开更多
关键词 层次分析法 护理硕士专业学位 临床能力 权重
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临床Ⅰ期非小细胞肺癌电视胸腔镜肺叶切除术中淋巴结清扫的对照研究 被引量：29
12
作者 罗宜人 王耀鹏 +1 位作者 王明钊 沈毅 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第1期73-75,共3页
目的比较临床Ⅰ期非小细胞肺癌电视胸腔镜肺叶切除术(video-assisted thoracoscopic lobectomy,VL)与同期开胸手术中淋巴结清扫的效果。方法选取我院2008年2月～2009年5月临床Ⅰ期非小细胞肺癌69例,按患者意愿非随机分为VL组(n=43)和开... 目的比较临床Ⅰ期非小细胞肺癌电视胸腔镜肺叶切除术(video-assisted thoracoscopic lobectomy,VL)与同期开胸手术中淋巴结清扫的效果。方法选取我院2008年2月～2009年5月临床Ⅰ期非小细胞肺癌69例,按患者意愿非随机分为VL组(n=43)和开胸组(n=26)。比较2组清扫淋巴结个数、清扫淋巴结组数、淋巴结转移阳性数和淋巴结清扫时间的差异。结果 2组淋巴结清扫数[(12.1±3.0)枚vs.(13.1±2.4)枚,t=-1.442,P=0.154],肺门(N1)阳性淋巴结数[(1.0±0.8)枚vs.(1.0±0.7)枚,t=0.000,P=1.000]和纵隔(N2)阳性淋巴结数[(0.1±0.2)枚vs.(0.1±0.2)枚,t=0.000,P=1.000]无显著性差异;但VL组淋巴结清扫组数少[(4.2±0.7)vs.(4.7±0.9),t=-2.578,P=0.012],清扫淋巴结时间长[(33.8±8.7)min vs.(22.6±3.9)min,t=6.186,P=0.000]。结论临床Ⅰ期非小细胞肺癌电视胸腔镜肺叶切除术中淋巴结清扫能达到开胸手术淋巴结清扫效果,但是手术时间相对较长。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 电视胸腔镜手术 淋巴结清扫术
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CT三维重建及肝脏体积测定在小儿肝脏肿瘤手术中的应用 被引量：14
13
作者 赵静 董蓓 +5 位作者 江布先 张虹 姜忠 鹿洪亭 牛海涛 郝希伟 《临床小儿外科杂志》 CAS 2009年第4期13-16,共4页
目的探讨螺旋CT三维成像及肝脏体积测定在小儿巨大肝脏肿瘤和位于肝门部位肝脏肿瘤手术治疗中的价值。方法2002年1月至2009年1月本院诊治巨大和位于肝门部位的小儿肝脏肿瘤25例，均使用螺旋CT增强扫描，并在CT工作站行肝动脉、门静脉及... 目的探讨螺旋CT三维成像及肝脏体积测定在小儿巨大肝脏肿瘤和位于肝门部位肝脏肿瘤手术治疗中的价值。方法2002年1月至2009年1月本院诊治巨大和位于肝门部位的小儿肝脏肿瘤25例，均使用螺旋CT增强扫描，并在CT工作站行肝动脉、门静脉及肝静脉的三维影像重建，测量全肝体积，预测切除肝脏体积，并计算残余肝脏体积及残余肝脏体积与标准化肝脏体积之比。结果25例经CT三维重建后均获得清晰的肿瘤瘤体及与血管毗邻关系的图像。其中手术患儿21例，未手术患儿4例。21例手术患儿中，行右半肝切除6例，左半肝切除5例，右三叶切除5例，左二三叶切除1例，肝中叶切除4例，手术患儿术后平均残余肝脏体积为182．55cm^3，最小残余肝脏体积为62．26m^3，平均残余肝脏体积与标准化肝脏体积之比（平均残余肝脏体积比）为44．69％，最小残余肝脏体积比为20．16％，所有患儿同手术期均未发生严重肝功能衰竭。结论通过CT三维重建的画面，可以旋转地动态观察肝脏血管的走行、位置及与肿瘤的关系，并可计算出术后残余肝脏体积及残余肝脏体积与标准化肝脏体积之比，为判断手术的可行性、手术方案的选择与制定及评估术后残余肝脏功能提供了很大的帮助。 展开更多
关键词 体层摄影术 器官测量 肝肿瘤/外科学 肝切除/方法 儿童
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不同浓度罗哌卡因用于开胸患者术后硬膜外镇痛 被引量：14
14
作者 栾奇 王培 +5 位作者 魏朝霞 梁永新 侯婵 张晓 宋莉 王世端 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期190-192,共3页
开胸手术创伤较大，剧烈的术后疼痛可使患者精神焦虑，活动受限，影响咳嗽排痰，容易引起肺部感染，甚至由于疼痛刺激可诱发脑血管意外。术后有效的硬膜外镇痛可减轻开胸患者的疼痛刺激，并有利于肺功能的改善。但硬膜外镇痛易引起低血... 开胸手术创伤较大，剧烈的术后疼痛可使患者精神焦虑，活动受限，影响咳嗽排痰，容易引起肺部感染，甚至由于疼痛刺激可诱发脑血管意外。术后有效的硬膜外镇痛可减轻开胸患者的疼痛刺激，并有利于肺功能的改善。但硬膜外镇痛易引起低血压，造成心脏、大脑等重要脏器的血供障碍。本研究采用三种不同浓度罗哌卡因及芬太尼的混合液用于开胸患者术后硬膜外镇痛，试图寻找合适的药物浓度用于开胸术后硬膜外镇痛。 展开更多
关键词 术后硬膜外镇痛 开胸患者 药物浓度 罗哌卡因 疼痛刺激 脑血管意外 手术创伤 精神焦虑
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最小二乘法分析自体荧光光谱识别胃癌 被引量：11
15
作者 史晓凤 马君 +3 位作者 毛伟征 李颖 郑荣儿 孟继武 《光谱学与光谱分析》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2006年第2期295-298,共4页
对42例胃癌离体标本的癌浆膜和正常浆膜进行以308 nm为激发光的自体荧光光谱测量,将得到的光谱进行平滑和面积归一,发现这两组有相似性,但又存在差别。对处理后的光谱数据再标准化,用偏最小二乘法(PLS)进行计算,最终将这两组区分开来。... 对42例胃癌离体标本的癌浆膜和正常浆膜进行以308 nm为激发光的自体荧光光谱测量,将得到的光谱进行平滑和面积归一,发现这两组有相似性,但又存在差别。对处理后的光谱数据再标准化,用偏最小二乘法(PLS)进行计算,最终将这两组区分开来。该方法区分癌组织与正常组织的敏感度为83.3%,特异度为95.2%,阳性预测度为94.6%。该方法识别胃癌的价值高于传统的光谱分析方法,为光谱分析提供了一种快速、有效的选择。 展开更多
关键词 自体荧光光谱 偏最小二乘法 胃肿瘤
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不同免疫状态肝移植受者外周血T淋巴细胞亚群及共刺激分子的表达及意义 被引量：5
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作者 李勇 胡维昱 +2 位作者 赫建帅 张永明 吴力群 《器官移植》 CAS 2010年第6期363-365,共3页
目的探讨不同免疫状态肝移植受者外周血T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+)、共刺激分子(CD80、CD86)的表达,及其判断肝移植受者不同免疫状态的价值。方法 52例肝移植受者,分为免疫耐受组28例、急性排斥反应组(排斥组)13例、药物不良反应组(药... 目的探讨不同免疫状态肝移植受者外周血T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+)、共刺激分子(CD80、CD86)的表达,及其判断肝移植受者不同免疫状态的价值。方法 52例肝移植受者,分为免疫耐受组28例、急性排斥反应组(排斥组)13例、药物不良反应组(药物反应组)11例。采用流式细胞术测定三组患者外周血CD4+、CD8+及CD80、CD86的表达水平,并计算CD4+/CD8+。结果与免疫耐受组和药物反应组比较,排斥组患者外周血CD8+水平较低,而CD4+、CD4+/CD8+、CD80、CD86均较高(P<0.05～0.01)。与免疫耐受组比较,药物反应组患者外周血CD8+、CD80、CD86水平明显升高(P<0.05～0.01),而CD4+、CD4+/CD8+差异无统计学意义(均为P>0.05)。结论免疫T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+及CD4+/CD8+)、CD80、CD86可作为判断肝移植受者免疫状态的指标。 展开更多
关键词 肝移植 T淋巴细胞亚群 共刺激分子 急性排斥反应 药物反应
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腹腔镜直肠癌根治术围手术期对机体应激、能量代谢及内脏蛋白的影响 被引量：20
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作者 邱志刚 张建立 王洪友 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第1期57-60,共4页
目的探讨腹腔镜与开腹直肠癌根治术围手术期C反应蛋白、能量代谢及血清内脏蛋白的差异。方法将45例行直肠癌根治术患者按患者意愿分为腹腔镜组(n=20)和开腹组(n=25),于术前、术后第1天、术后第2天、术后第3天晨检测血C反应蛋白(C-reacti... 目的探讨腹腔镜与开腹直肠癌根治术围手术期C反应蛋白、能量代谢及血清内脏蛋白的差异。方法将45例行直肠癌根治术患者按患者意愿分为腹腔镜组(n=20)和开腹组(n=25),于术前、术后第1天、术后第2天、术后第3天晨检测血C反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)及内脏蛋白:白蛋白(albumin,ALB)、前白蛋白(prealbumin,PRE)、转铁蛋白(transferrin,TRF)、视黄醇结合蛋白(retinal-bindingprotein,RbP)的变化,同时应用间接能量测定仪测定静息能量消耗(restingenergyexpenditure,REE)。结果两组CRP在术后1、2、3d均较术前明显升高(P<0.01),术后2d达到峰值,腹腔镜组术后CRP明显低于开腹组(P<0.01)。两组术后1、2、3dREE亦较术前明显升高(P<0.05,P<0.01),术后1、3d腹腔镜组明显低于开腹组(P<0.05)。ALB、PRE、TRF、RbP两组术后均较术前有明显下降(P<0.01)。术后1d两组各指标差异无显著性(P>0.05);术后2d腹腔镜组PRE明显高于开腹组(P<0.05);术后3d腹腔镜组4种蛋白指标均明显高于开腹组(P<0·01)。结论腹腔镜直肠癌根治术较开腹手术创伤小,应激水平低,有利于机体能量代谢及内脏蛋白的恢复,但其同传统开腹手术均可导致术后早期机体营养不良状态的发生。 展开更多
关键词 腹腔镜 结直肠肿瘤 外科学 能量代谢 内脏蛋白 营养状态
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腰椎间盘突出症经典手术时行腰椎融合的指征 被引量：42
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作者 胡有谷 陈伯华 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2006年第4期247-248,共2页
经典的髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症已经有70余年的历史,大量文献报道此方法具有良好效果。随着骨科新理论、新技术的出现,从简单的微创手术,到复杂的人工椎间盘置换,腰椎间盘突出症的治疗呈现“百花齐放”的局面。但也因此出现了一些... 经典的髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症已经有70余年的历史,大量文献报道此方法具有良好效果。随着骨科新理论、新技术的出现,从简单的微创手术,到复杂的人工椎间盘置换,腰椎间盘突出症的治疗呈现“百花齐放”的局面。但也因此出现了一些争议,如究竟应该怎么看待常规髓核摘除术后影像学出现的一些解剖学改变?是否所有的椎间盘突出症手术都需要融合?如何正确掌握各种术式的适应证?如何评价各种手术的治疗效果?参加本期讨论的各位作者都是在本领域中具有丰富临床经验的专家,他们的观点有一定的代表意义。如果能将不同专家的讨论从头到尾读一遍,可能有助于对腰椎间盘突出症手术治疗这一问题的总的了解,并得出自己的结论。如果您还有其它见解,欢迎来稿参与讨论。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 手术时 腰椎融合 青岛大学医学院附属医院 指征 经典手术 术后随访 病例随访 优良率 半椎板切除
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基质金属蛋白酶及其抑制因子与腰椎间盘退变关系的研究进展 被引量：9
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作者 魏见伟 王德春 胡有谷 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2006年第4期304-306,共3页
关键词 金属蛋白酶组织抑制因子 基质金属蛋白酶 腰椎间盘退变 腰椎间盘突出 基质降解 TIMPS 基质成分 MMPs 多因素 失衡
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肺癌伴肺裂发育不良应用无肺裂肺叶切除法疗效观察 被引量：4
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作者 邱桐 沈毅 +2 位作者 王栋 王滋宗 魏煜程 《中国肺癌杂志》 CAS 北大核心 2013年第3期148-152,共5页
背景与目的肺癌伴肺裂发育不良患者应用传统肺叶切除方法常导致术后发生肺持续漏气。本研究旨在观察无肺裂肺叶切除技术对这类患者的疗效,探讨此技术的临床应用价值。方法回顾性分析2011年8月-2012年12月青岛大学医学院附属医院胸外科27... 背景与目的肺癌伴肺裂发育不良患者应用传统肺叶切除方法常导致术后发生肺持续漏气。本研究旨在观察无肺裂肺叶切除技术对这类患者的疗效,探讨此技术的临床应用价值。方法回顾性分析2011年8月-2012年12月青岛大学医学院附属医院胸外科274例肺癌伴肺裂发育不良的临床资料。按肺叶切除技术分为无肺裂肺叶切除组(A组)和传统肺叶切除组(B组)。采用SPSS17.0软件处理数据,Kaplan-Meier法计算术后累计肺漏气停止时间,Logistic回归进行多因素分析。结果 A组较B组的肺持续漏气发生率(P=0.009)和术后漏气时间(P<0.001)明显降低;两组术后胸腔引流时间、术后胸腔液体引流量以及术后住院时间差异无明显统计学意义。结论肺癌伴肺叶发育不良应用无肺裂肺叶切除技术,能明显降低术后肺持续漏气发生率及术后肺漏气时间,效果确切。 展开更多
关键词 肺肿瘤 无肺裂肺叶切除术 持续漏气 胸腔闭式引流 肺裂发育不良
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