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某三甲医院择期非心脏手术冠心病患者围手术期抗血栓药物管理回顾性研究
1
作者 熊蕊 吴娟 魏安华 《医药导报》 北大核心 2025年第11期1798-1803,共6页
目的了解择期非心脏手术或操作治疗的冠心病患者围手术期抗血小板药物停用、桥接及重启的临床现状,为进一步优化围手术期抗栓药物管理策略提供参考。方法采用回顾性研究方法,调查湖北省某三甲医院2024年1月1日—6月30日因冠心病经皮冠... 目的了解择期非心脏手术或操作治疗的冠心病患者围手术期抗血小板药物停用、桥接及重启的临床现状,为进一步优化围手术期抗栓药物管理策略提供参考。方法采用回顾性研究方法,调查湖北省某三甲医院2024年1月1日—6月30日因冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后需长期口服抗血小板药物患者的病历资料,统计择期行非心脏手术/操作治疗的围手术期间,抗血栓药物停用、桥接及重启现状,并分析住院期间出血事件发生情况。结果共纳入住院患者338例,男性占79.88%,以>60岁老年人为主,高出血风险级别手术/操作占56.61%。针对术前使用单一抗血小板药物(单抗)的171例患者,围手术期未停药占8.19%,157例作停药处理的患者中,分别有67.25%和4.68%桥接低分子肝素和舒洛地特;针对术前使用双联抗血小板药物(双抗)的167例患者,17.37%(29例)未停药,停用双抗122例,85例桥接低分子肝素。针对患者术后重启情况,58.64%(173/295例)出院前尚未重启抗血小板药物治疗。同时研究观察到术中出血事件3例,术后(至出院前)出血事件17例,以轻微出血事件为主。结论目前国内外针对长期口服抗血小板药物择期手术患者的管理尚缺乏标准化管理策略,本医疗机构围手术期抗血栓药物停用、桥接及重启方案尚未统一,与指南推荐存在一定差异,但鉴于该研究观察到的出血事件发生率低,且目前循证证据不充分,提示国内应设计完善的临床研究来解决围手术期抗血栓药物管理面临的问题。 展开更多
关键词 冠心病 围手术期 抗血栓药物管理
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大黄酚对骨关节炎大鼠软骨损伤的影响及其机制的探讨
2
作者 李健伟 胡锋 +4 位作者 殷琴 廉凯 徐进 胡杨 华寒冰 《中国免疫学杂志》 北大核心 2025年第4期808-814,共7页
目的:探讨大黄酚(CHR)对骨关节炎大鼠软骨损伤的影响,及其调节SIRT1/HMGB1/NF-κB信号通路的作用机制。方法:建立骨关节炎大鼠模型,分为阴性对照组(OA组)、大黄酚低剂量组(CHR-L,10 mg/kg)、中剂量组(CHR-M,20 mg/kg)、高剂量组(CHR-H,4... 目的:探讨大黄酚(CHR)对骨关节炎大鼠软骨损伤的影响,及其调节SIRT1/HMGB1/NF-κB信号通路的作用机制。方法:建立骨关节炎大鼠模型,分为阴性对照组(OA组)、大黄酚低剂量组(CHR-L,10 mg/kg)、中剂量组(CHR-M,20 mg/kg)、高剂量组(CHR-H,40 mg/kg)、SIRT1抑制剂(sirtinol,5 mg/kg)+大黄酚高剂量组(sirtinol+CHR-H),并另设正常健康对照组。测定关节肿胀度,评估炎症指数;测定大鼠疼痛阈值(压痛、热痛);HE染色和番红O染色检测大鼠关节软骨病理学变化;ELISA法检测血清炎症因子(IL-6、IL-1β、TNF-α)水平;微量法检测氧化应激指标(MDA、SOD、GSH-PX);TUNEL染色法检测细胞凋亡;Western blot检测SIRT1、HMGB1、NF-κB p65、p-NF-κB p65、MMP-13、C-Caspase-3蛋白表达。结果:与正常健康对照组比较,阴性对照组大鼠出现关节软骨结构破坏,软骨细胞坏死、减少等明显的病理损伤,关节肿胀度、关节炎指数、IL-6、IL-1β、TNF-α水平、MDA含量、软骨细胞凋亡率及凋亡蛋白C-Caspase-3表达、HMGB1、NF-κB p65/p-NF-κB p65、MMP-13蛋白表达显著上升,压痛阈值、热痛阈值、SOD、GSH-PX活性、SIRT1蛋白表达显著下降(P<0.05);与阴性对照组比较,CHR各组随着剂量的增加,关节软骨组织病理损伤明显好转,关节肿胀度、关节炎指数、IL-6、IL-1β、TNF-α水平、MDA含量、软骨细胞凋亡率及凋亡蛋白CCaspase-3表达、HMGB1、NF-κB p65/p-NF-κB p65、MMP-13蛋白表达显著下降,压痛阈值、热痛阈值、SOD、GSH-PX活性、SIRT1蛋白表达显著上升(P<0.05);与CHR-H组比较,sirtinol+CHR-H组可以一定程度逆转CHR对于软骨损伤的保护作用。结论:CHR可以通过上调SIRT1表达下调HMGB1、NF-κB p65/p-NF-κB p65表达,减轻关节软骨炎症,抑制软骨细胞凋亡,对骨关节炎大鼠软骨损伤发挥保护作用。 展开更多
关键词 大黄酚 骨关节炎 软骨损伤 SIRT1/HMGB1/NF-κB信号通路
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绿农林^(R)41号复合微生物菌肥对番茄生长影响及对青枯病防治作用
3
作者 李得铭 汪军 +3 位作者 翟子翔 邓涛 曹智醇 黄俊生 《热带农业科学》 2025年第2期43-48,共6页
为明确绿农林^(R)41号复合微生物菌肥对田间番茄生长和青枯病防治影响,在两地番茄生长过程中施用复合微生物菌肥,测定根系土壤养分含量、植株生物学性状及青枯病发病率。结果显示,与对照相比,施用复合微生物菌肥处理后土壤有机质增长11.... 为明确绿农林^(R)41号复合微生物菌肥对田间番茄生长和青枯病防治影响,在两地番茄生长过程中施用复合微生物菌肥,测定根系土壤养分含量、植株生物学性状及青枯病发病率。结果显示,与对照相比,施用复合微生物菌肥处理后土壤有机质增长11.5%~18.2%,速效钾、速效磷、速效氮分别增长19.3%~49.0%、21.6%~34.0%、7.0%~2.8%;植株株高、茎围和叶面积增加14.0%~33.5%、25%~46%、24.0%~37.0%,叶绿素和净光合作用的增幅分别为17.2%~17.8%和5.7%~6.0%。番茄青枯病的发病率下降24.0%~32.0%,果实水溶性总糖和单粒果实重量分别增加1.5%~2.7%、8.4%~11.6%。表明复合微生物菌肥在改良土壤、促进番茄生长、防治番茄青枯病方面具有显著作用。 展开更多
关键词 微生物菌肥 番茄 生长 青枯病
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LncRNA OIP5-AS1调节miR-143-3p/FGF1轴对LPS诱导的人牙周膜干细胞炎症反应的影响
4
作者 刘珊珊 陈锦 袁苏健 《实用口腔医学杂志》 北大核心 2025年第5期662-668,共7页
目的:探究OIP5-AS1在慢性牙周炎(CP)中的调控机制。方法:使用LPS处理人牙周膜干细胞(PDLSC)以建立CP体外模型。实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)用于检测CP患者、健康志愿者牙周韧带组织和PDLSC中OIP5-AS1、miR-143-3p和成纤维细胞生... 目的:探究OIP5-AS1在慢性牙周炎(CP)中的调控机制。方法:使用LPS处理人牙周膜干细胞(PDLSC)以建立CP体外模型。实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)用于检测CP患者、健康志愿者牙周韧带组织和PDLSC中OIP5-AS1、miR-143-3p和成纤维细胞生长因子1(FGF1)mRNA的表达。通过3-(4,5-二甲基-2-噻唑基)-2,5-二苯基-2-H-溴化四唑(MTT)法检测细胞活力,酶联免疫吸附试验(ELISA)用于测量炎症细胞因子白介素1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,蛋白质印迹法(Western blot)检测Bax,Bcl-2和FGF1蛋白水平。应用双荧光素酶报告基因测定来验证miR-143-3p和OIP5-AS1/FGF1之间的靶向关系。结果:CP患者和LPS处理的PDLSC中OIP5-AS1和FGF1的表达降低,miR-143-3p的表达增高(P<0.05)。在LPS处理的PDLSC中,OIP5-AS1过表达可促进细胞活力并抑制炎症和细胞凋亡(P<0.05)。此外,OIP5-AS1靶向miR-143-3p并负调控miR-143-3p表达(P<0.05)。在LPS处理的PDLSC中,上调miR-143-3p可减弱OIP5-AS1过表达对LPS诱导的PDLSC损伤的抑制作用(P<0.05)。miR-143-3p靶向FGF1并负调控FGF1表达(P<0.05)。FGF1过表达可减弱miR-143-3p和OIP5-AS1共同过表达对LPS诱导的PDLSC损伤的影响(P<0.05)。结论:OIP5-AS1可能通过调节miR-143-3p/FGF1轴来减轻LPS诱导的PDLSC炎症反应与细胞凋亡,并增强细胞活力,这可能为CP治疗提供新的靶点。 展开更多
关键词 长链非编码RNA OIP5-AS1 miR-143-3p 成纤维细胞生长因子1 LPS 人牙周膜干细胞 炎症反应
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穴位贴敷联合耳穴压豆对BPPV残余头晕脑自发活动的影响:一项随机对照功能磁共振成像研究
5
作者 蔡亚仙 李清 +2 位作者 汪凤 王剑 雷明 《磁共振成像》 北大核心 2025年第10期1-6,34,共7页
目的观察穴位贴敷联合耳穴压豆治疗良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)成功复位后残余头晕(residual dizziness,RD)患者的临床疗效,并探索其对患者脑自发活动的影响。材料与方法本研究采取前瞻性随机对... 目的观察穴位贴敷联合耳穴压豆治疗良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)成功复位后残余头晕(residual dizziness,RD)患者的临床疗效,并探索其对患者脑自发活动的影响。材料与方法本研究采取前瞻性随机对照试验设计,将2022年7月至2024年12月就诊的62例RD患者随机分为试验组和对照组,每组各31例;对照组给予倍他司汀片治疗,试验组在对照组的基础上给予穴位贴敷联合耳穴压豆治疗;收集两组患者治疗前后的量表评分和静息态功能磁共振成像数据,以头晕障碍量表(Dizziness Handicap Inventory,DHI)、视觉模拟评分(Visual Analog Scale,VAS)及汉密尔顿焦虑/抑郁量表(Hamilton Anxiety/Depression Scale,HAMA/HAMD)为临床评估指标,以分数低频振幅(fractional amplitude of low frequency fluctuation,fALFF)为影像学评估指标。结果治疗前,两组患者DHI、VAS、HAMA及HAMD评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者DHI、VAS、HAMA及HAMD评分均低于对照组患者(P<0.05);与基线相比,试验组患者治疗后右侧岛叶皮层区域的fALFF增强,而右侧枕上回区域的fALFF减弱(P<0.05,FDR校正);在治疗后的试验组患者中,右侧岛叶皮层的fALFF值与DHI评分呈正相关(r=0.622,P=0.001),右侧枕上回的fALFF值与DHI评分呈负相关(r=−0.418,P=0.033)。结论穴位贴敷联合耳穴压豆疗法可能通过调节前庭相关脑区与视觉皮层的自发功能活动改善BPPV患者RD症状。 展开更多
关键词 良性阵发性位置性眩晕 残余头晕 功能磁共振成像 磁共振成像 穴位贴敷 耳穴压豆
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扩大经鼻入路内镜下斜坡区解剖学研究
6
作者 尹都 岑波 +3 位作者 陈阳 戴黎明 周军格 胡飞 《中国临床解剖学杂志》 北大核心 2025年第1期14-17,共4页
目的探讨斜坡及其相邻结构的解剖特点,为内镜下扩大经鼻入路手术切除斜坡和后颅窝腹侧病变提供指导。方法对6具尸体头部进行解剖学研究,血管予以红蓝硅胶填充,分别在显微镜及内镜下测量主要解剖学标志。结果岩尖上缘与展神经硬膜孔的距... 目的探讨斜坡及其相邻结构的解剖特点,为内镜下扩大经鼻入路手术切除斜坡和后颅窝腹侧病变提供指导。方法对6具尸体头部进行解剖学研究,血管予以红蓝硅胶填充,分别在显微镜及内镜下测量主要解剖学标志。结果岩尖上缘与展神经硬膜孔的距离为(3.51±0.62)mm,后床突与展神经硬膜孔的距离为(13.42±1.32)mm,展神经硬膜孔与舌咽神经距离为(21.53±1.73)mm,舌下神经管与舌咽神经距离为(25.62±2.24)mm,舌咽神经孔在咽结节尖端上方(3.73±0.54)mm,咽鼓管孔之间的横向距离为(23.14±1.15)mm。结论内镜扩大经鼻入路是手术治疗斜坡腹侧病变的可行性方法。 展开更多
关键词 经鼻内镜入路 斜坡 后颅窝 颅底解剖
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骨碎补总黄酮对大鼠牙髓干细胞增殖和细胞周期的影响 被引量：2
7
作者 黄晓菲 袁苏健 杨成 《医药导报》 CAS 北大核心 2012年第9期1128-1131,共4页
目的探讨骨碎补总黄酮对大鼠牙髓干细胞(DPSCs)增殖和细胞周期的影响。方法采用组织块消化法获得大鼠牙髓细胞,克隆化分离培养大鼠DPSCs并进行鉴定。以含0.01,0.05和0.10 g·L-1骨碎补总黄酮的培养基分别培养大鼠DPSCs,采用噻唑蓝(M... 目的探讨骨碎补总黄酮对大鼠牙髓干细胞(DPSCs)增殖和细胞周期的影响。方法采用组织块消化法获得大鼠牙髓细胞,克隆化分离培养大鼠DPSCs并进行鉴定。以含0.01,0.05和0.10 g·L-1骨碎补总黄酮的培养基分别培养大鼠DPSCs,采用噻唑蓝(MTT)比色法检测各组细胞的增殖情况,流式细胞术检测各组细胞周期的变化。结果经单克隆化分离培养得到的DPSCs细胞CD44、CD29和Stro-1均呈阳性表达。骨碎补总黄酮组DPSCs增殖速度较对照组加快(P<0.05),且随骨碎补总黄酮浓度的增加而升高。流式细胞术分析表明S期细胞比例明显多于对照组(P<0.05),G0/G1期细胞明显减少(P<0.05),且表现出剂量依赖性。结论骨碎补总黄酮对大鼠DPSCs增殖具有促进作用,这一作用可能是通过促进DPSCs从G0/G1进入S期来实现。 展开更多
关键词 骨碎补总黄酮 牙髓干细胞 增殖 细胞周期
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DRGs应用于医院内部绩效管理的述评与思考 被引量：54
8
作者 李舒丹 陈阳 +1 位作者 江婷 王凌 《卫生经济研究》 北大核心 2017年第5期69-71,共3页
阐释了DRGs的内涵与外延,以及在我国医院绩效管理中的应用现状,总结了DRGs应用于医院绩效管理的基本前提及其优势、局限,最后指出了DRGs应用于医院绩效管理的努力方向。
关键词 DRGS 绩效管理 医院管理
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基层医院急诊危重患者院内转运不良事件原因分析及对策 被引量：29
9
作者 梅彰桢 《护理学杂志》 CSCD 2015年第5期51-53,共3页
目的分析基层医院急诊危重患者院内转运不良事件发生的相关因素,制定防范措施,提高患者院内转运的安全性。方法回顾急诊部2012年6月至2014年5月院内转运不良事件的类别、时间及相关护理人员情况,分析其发生原因,并提出护理对策。结果院... 目的分析基层医院急诊危重患者院内转运不良事件发生的相关因素,制定防范措施,提高患者院内转运的安全性。方法回顾急诊部2012年6月至2014年5月院内转运不良事件的类别、时间及相关护理人员情况,分析其发生原因,并提出护理对策。结果院内转运急危重患者4 270例次,发生院内转运不良事件32例次,发生率0.75%。11：30~14：30发生12例次（37.50%）,17：30~22：30发生18例次（56.25%）;死亡2例次（6.25%）;护龄1~3年的护士发生28例次（87.50%）。结论基层医院应从根本上、系统上找原因,制定相应防范措施,合理利用人力资源,对低年资护士进行专业知识及技能培训,增强风险意识,是降低不良事件发生率的有效途径。 展开更多
关键词 基层医院 急诊危重患者 院内转运 不良事件 原因分析 护理对策
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医院职能部门绩效管理机制研究 被引量：9
10
作者 李舒丹 《卫生经济研究》 北大核心 2018年第6期46-48,共3页
归纳总结了医院职能部门的特点,分析了A医院职能部门绩效考核存在的问题,基于"提升效率、体现价值、夯实质量、各方满意"的绩效考核目标,提出了实现的路径——职能部门编制管理、岗位评价、综合绩效指标考核,并分析了实施效... 归纳总结了医院职能部门的特点,分析了A医院职能部门绩效考核存在的问题,基于"提升效率、体现价值、夯实质量、各方满意"的绩效考核目标,提出了实现的路径——职能部门编制管理、岗位评价、综合绩效指标考核,并分析了实施效果、实际经验与改进方向。 展开更多
关键词 绩效考核 编制管理 岗位价值 岗位责任
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白细胞总数增高的急性荨麻疹患者血清降钙素原检测及诊疗观察 被引量：4
11
作者 梁东辉 曾翠 +1 位作者 谢君 韩冯 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期319-320,共2页
急性荨麻疹是皮肤科最常见的疾病，临床医生在诊疗的时候，都会给患者做血常规检测，其目的是为了鉴别、排查感染因素引起变态反应。如有自细胞总数或中性粒细胞增高．大多都习惯抗过敏药与抗生素联合用药进行治疗。但是，有些患者也有... 急性荨麻疹是皮肤科最常见的疾病，临床医生在诊疗的时候，都会给患者做血常规检测，其目的是为了鉴别、排查感染因素引起变态反应。如有自细胞总数或中性粒细胞增高．大多都习惯抗过敏药与抗生素联合用药进行治疗。但是，有些患者也有可能是过敏反应或药物应用（如糖皮质激素）等引起白细胞反应性增高。而且，抗生素本身也是较容易引起荨麻疹的一个因素。因此，为了合理、正确应用抗生素，降低抗生素使用比例，我科对急性荨麻疹伴有白细胞增高的患者，进行了血清降钙素原（procal—citonin，PCT）检测，现将108例自细胞总数增高的急性荨麻疹患者，进行PCT检测后分组治疗的观察结果报告如下。 展开更多
关键词 荨麻疹 急性 降钙素原 人表皮肿瘤 基因治疗
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构建公立医院职能部门绩效考核体系的思考 被引量：12
12
作者 李舒丹 《中国医院》 2014年第12期63-64,共2页
职能部门在医院发展中起着不可或缺的作用,且随着人们对职能部门认识和定位的改变,越来越多地参与到医院战略的制定和执行过程中。但因其工作不直接与效益挂钩,且量化困难,如何公正、公平地设计考核体系,做到既提高整体绩效又使员工满意... 职能部门在医院发展中起着不可或缺的作用,且随着人们对职能部门认识和定位的改变,越来越多地参与到医院战略的制定和执行过程中。但因其工作不直接与效益挂钩,且量化困难,如何公正、公平地设计考核体系,做到既提高整体绩效又使员工满意,是绩效考核的难点。本文从如何确定职能部门绩效系数和设计绩效指标出发,对构建职能部门绩效考核体系进行了探索。 展开更多
关键词 公立医院 职能部门 绩效考核体系
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社区医院医药分业药房服务模式探讨 被引量：4
13
作者 郭萍 《医药导报》 CAS 2007年第5期573-574,共2页
该文简要介绍了一种社区医院药房的服务模式。并结合实践找出目前社区医院医药分业药学服务的不足和原因,并提出了改进措施。
关键词 社区医院 医药分业 药学服务模式
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缺血性脑白质病变伴认知障碍患者脑网络改变与注意功能的相关性研究 被引量：1
14
作者 石庆丽 李越秀 +3 位作者 陈红燕 王金芳 王大立 张玉梅 《中国卒中杂志》 北大核心 2024年第7期790-796,共7页
目的为缺血性脑白质病变(ischemic white matter lesion,IWML)患者认知障碍进展的评估提供影像依据。方法回顾性纳入2018年1月-2021年12月就诊于首都医科大学附属北京天坛医院的IWML患者,按照认知功能测评结果分为:非痴呆血管性认知障碍... 目的为缺血性脑白质病变(ischemic white matter lesion,IWML)患者认知障碍进展的评估提供影像依据。方法回顾性纳入2018年1月-2021年12月就诊于首都医科大学附属北京天坛医院的IWML患者,按照认知功能测评结果分为:非痴呆血管性认知障碍(non-dementia vascular cognitive impairment,VCIND)组、血管性痴呆(vascular dementia,VaD)组。同期入组认知功能和头颅MRI检查正常的就诊患者为正常对照(normal control,NC)组。所有患者均完善了静息态功能MRI检查及注意功能检查,包括Stroop色-词干扰测试B(Stroop color-word interference B test,Stroop B),Stroop色-词干扰测试C(Stroop color-word interference C test,Stroop C),数字连线测验A(trail making test A,TMT-A)和符号数字转换测试(symbol digit modalities test,SDMT)。使用独立成分分析选择左侧和右侧额顶叶网络、初级和次级视觉网络、背侧注意网络5个脑区,选择9个主要区域为感兴趣区,提取每个脑区Z值,作为脑区两两间的功能连接(functional connectivity,FC)值。进行VCIND、VaD和NC组FC差异分析,并进一步分析VCIND、VaD两组脑区间FC变化与注意功能评分的相关性。结果共纳入60例患者,其中男性29例(48.3%)。NC组24例,VCIND组19例,VaD组17例。结果提示,与NC组相比,VCIND组完成Stroop B(P<0.01)、TMT-A(P=0.01)评分更高,SDMT评分更低(P=0.01);VaD组完成Stroop B、Stroop C及TMT-A评分更高(均P<0.01),SDMT评分更低(P<0.01)。与VCIND组相比,VaD组完成Stroop B(P<0.01)、Stroop C(P<0.01)及TMT-A(P=0.01)评分更高,SDMT评分(P<0.01)更低。FC分析显示,与NC组相比,VCIND组右侧背外侧前额叶皮质和左侧顶上小叶(P=0.01)、右侧背外侧前额叶皮质和楔叶(P=0.04)之间的FC值增高;与VCIND组相比,VaD组右侧背外侧前额叶皮质与楔叶(P=0.02)之间的FC值增高。右侧背外侧前额叶皮质和左侧顶上小叶之间的FC值与Stroop C用时呈负相关(r=-0.365,P=0.04),其余脑区之间的FC值与其他注意功能评分项目无显著相关性。结论随着认知功能下降,IWML患者执行网络与背侧注意网络、初级视觉网络间的FC值升高,部分脑区间FC的改变伴随着更差的注意功能。 展开更多
关键词 认知障碍 脑白质病变 功能连接 注意功能
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甲基莲心碱调节MAPK/NF-κB信号通路对肾病综合征大鼠炎症损伤的影响 被引量：1
15
作者 付锴 郭爱莉 +3 位作者 何艳 龚程 徐申 石秀祯 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期1838-1842,1849,共6页
目的:探讨甲基莲心碱(Nef)调节MAPK/NF-κB通路对肾病综合征(NS)大鼠炎症损伤的影响。方法:将SD大鼠分为空白对照组(CK组)、Model组、低剂量Nef组(Nef-L组,2.5 mg/kg)、高剂量Nef组(Nef-H组,5 mg/kg)、醋酸泼尼松组(PA组,6.3 mg/kg)、An... 目的:探讨甲基莲心碱(Nef)调节MAPK/NF-κB通路对肾病综合征(NS)大鼠炎症损伤的影响。方法:将SD大鼠分为空白对照组(CK组)、Model组、低剂量Nef组(Nef-L组,2.5 mg/kg)、高剂量Nef组(Nef-H组,5 mg/kg)、醋酸泼尼松组(PA组,6.3 mg/kg)、Anisomycin(MAPK激动剂)组(5μmol/L)、Nef-H+Anisomycin组(5 mg/kg+5μmol/L),每组12只。除CK组外,其他组均通过尾静脉注射阿霉素以诱导NS大鼠模型,CK组大鼠在相同时间内通过尾静脉注射等体积的生理盐水。建模成功后,进行给药处理,1次/d,持续4周。检测24 h尿蛋白含量、血清中肌酐(Scr)、白蛋白(ALB)、尿素氮(BUN)水平、肾组织病理及肾组织TNF-α、IL-6、IL-1β水平;TUNEL染色检测大鼠肾组织中细胞凋亡情况;Western blot检测大鼠肾组织中p-p38、p-JNK、p-ERK1/2、p-NF-κB p65蛋白表达。结果:与CK组比较,Model组大鼠肾组织病理损伤严重,24 h尿蛋白、Scr、BUN、TNF-α、IL-6、IL-1β、细胞凋亡率、p-p38、p-JNK、p-ERK1/2、p-NF-κB P65蛋白上调,ALB水平下调(P<0.05);与Model组相比,Nef-L组、NefH组、PA组肾组织病理损伤严重,24 h尿蛋白、Scr、BUN、TNF-α、IL-6、IL-1β、细胞凋亡率、p-p38、p-JNK、p-ERK1/2、p-NF-κB p65蛋白表达降低,ALB水平升高,Anisomycin组大鼠肾组织病理损伤加剧,24 h尿蛋白、Scr、BUN、TNF-α、IL-6、IL-1β、细胞凋亡率、p-p38、p-JNK、p-ERK1/2、p-NF-κB p65蛋白表达升高,ALB水平降低(P<0.05);Anisomycin减弱了高剂量Nef对NS大鼠的影响。结论:Nef可能通过抑制MAPK/NF-κB通路减轻NS大鼠炎症损伤。 展开更多
关键词 甲基莲心碱 丝裂原活化蛋白激酶/核转录因子κB通路 肾病综合征 炎症
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天麻素对高脂和高胆固醇饮食致小鼠非酒精性脂肪性肝炎的治疗作用 被引量：7
16
作者 李琳 张营 +3 位作者 赵晟珣 肖方喜 张林英 刘菊 《中国药理学与毒理学杂志》 CAS 北大核心 2022年第11期819-829,共11页
目的 探讨天麻素(GSTD)对高脂和高胆固醇(HFHC)饮食诱导的小鼠非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的治疗作用及可能机制。方法 6周龄雄性C57BL/6小鼠按体重分为6组,每组8只:正常对照组、模型组、模型+GSTD 12.5,25.0和50.0 mg·kg^(-1)组及模... 目的 探讨天麻素(GSTD)对高脂和高胆固醇(HFHC)饮食诱导的小鼠非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的治疗作用及可能机制。方法 6周龄雄性C57BL/6小鼠按体重分为6组,每组8只:正常对照组、模型组、模型+GSTD 12.5,25.0和50.0 mg·kg^(-1)组及模型+二甲双胍(Met)100 mg·kg^(-1)阳性对照组。除正常对照组外,其余各组小鼠饲喂HFHC饮食24周建立NASH模型;第17周开始,治疗组同时ig给予相应分组药物,每天1次,连续8周。第24周末,测量小鼠肝湿重、体重和肝指数。HE染色观察肝组织形态,计算非酒精性脂肪性肝病活动积分(NAS),Masson染色观察肝组织胶原纤维增生,油红O染色观察肝组织脂质沉积,血糖仪测全血血糖,ELISA法检测血清胰岛素水平计算胰岛素抵抗指数;化学显色法检测血清谷丙转氨酶(GPT)和谷草转氨酶(GOT)活性,肝组织中甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、游离脂肪酸(NEFA)、丙二醛(MDA)和谷胱甘肽(GSH)水平,超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化氢酶(CAT)活性;实时定量PCR(RT-qPCR)检测肝组织脂质合成基因[脂肪酸合成酶(FASN)、血小板反应蛋白受体(CD36)、硬脂酰辅酶A去饱和酶1(SCD1)、过氧化物酶增殖物活化受体γ(PPARγ)]脂质氧化基因PPARα、肉毒碱棕榈酰基转移酶1α(CPT1-α)、炎症因子基因[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、IL-1β、趋化因子配体2(CCL2)和CCL5]和纤维化标志物基因[Ⅰ型胶原α1(ColⅠα1)、肌动蛋白α2(Actα2)、结缔组织生长因子(CTGF)和转化生长因子β1(TGF-β1)]mRNA水平;Western印迹法检测肝组织胰岛素受体底物1(IRS^(-1))、蛋白激酶B(Akt)和NF-κB蛋白磷酸化水平。结果 与正常对照组相比,模型组肝湿重和体重增加(P<0.01),肝指数升高(P<0.05);肝组织出现严重的大泡性脂肪变性,并伴有大量炎症细胞浸润和胶原纤维增生,NAS评分升高(P<0.01);血糖和血清胰岛素水平、胰岛素抵抗指数以及血清GPT和GOT活性升高(P<0.01);肝组织TG、TC、NEFA和MDA水平升高(P<0.01),GSH水平、SOD和CAT活性降低(P<0.01);脂质合成基因mRNA水平升高(P<0.01),脂质氧化基因mRNA水平降低(P<0.01);炎症因子和纤维化基因mRNA水平升高(P<0.01);肝组织IRS-1和Akt蛋白磷酸化水平降低(P<0.01),NF-κB蛋白磷酸化水平升高(P<0.01)。与模型组相比,模型+GSTD 50.0 mg·kg^(-1)组肝湿重、体重和肝指数降低(P<0.05,P<0.01)。模型+GSTD 25.0和50.0 mg·kg^(-1)及模型+Met 100 mg·kg^(-1)组肝组织大泡性脂肪变性减少,NAS评分显著降低(P<0.05,P<0.01),炎症细胞浸润和胶原纤维增生减少,同时,血糖和血清胰岛素水平、胰岛素抵抗指数以及血清GPT和GOT活性降低(P<0.05,P<0.01);此外,模型+GSTD 50.0 mg·kg^(-1)组肝组织中TG、TC、NEFA和MDA水平降低(P<0.01),GSH水平、SOD和CAT活性升高(P<0.01),脂质合成基因mRNA水平降低(P<0.01),脂质氧化基因mRNA水平增加(P<0.01);模型+GSTD 25.0和50.0 mg·kg^(-1)组肝组织中炎症因子和纤维化基因mRNA水平均显著下降(P<0.05,P<0.01);模型+GSTD 25.0和50.0 mg·kg^(-1)及模型+Met 100 mg·kg^(-1)组肝组织IRS-1和Akt蛋白磷酸化水平升高(P<0.01),NF-κB蛋白磷酸化水平降低(P<0.01)。结论 GSTD对HFHC饮食诱导的小鼠NASH具有显著的治疗作用,其作用机制可能与激活肝内IRS-1/Akt信号通路,缓解氧化应激和抑制NF-κB信号介导的炎症反应有关。 展开更多
关键词 天麻素 非酒精性脂肪性肝炎 胰岛素抵抗 氧化应激 炎症
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脑白质病变病理学及影像学的研究进展 被引量：10
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作者 王金芳 梁莹 +4 位作者 陈红艳 冯丽 叶娜 王诗男 张玉梅 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2016年第10期1175-1179,共5页
脑白质病变具有重要的临床意义,但其病理生理学机制尚不十分清楚。本文介绍脑白质病变的临床表现、病理学与影像学研究进展及目前研究的不足等内容,加深对脑白质病变病理表现的认识,提高对脑白质病变早期可逆性病理改变的识别,以便临床... 脑白质病变具有重要的临床意义,但其病理生理学机制尚不十分清楚。本文介绍脑白质病变的临床表现、病理学与影像学研究进展及目前研究的不足等内容,加深对脑白质病变病理表现的认识,提高对脑白质病变早期可逆性病理改变的识别,以便临床早期干预,预防痴呆的发生。 展开更多
关键词 脑白质病变 血管性认知功能障碍 多模态影像 病理 综述
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曲美他嗪治疗缺血性心肌病效果的荟萃分析 被引量：18
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作者 皮阳 魏宝柱 +4 位作者 钱成 吴慧婷 曹建雷 冯鸿 王扬淦 《中国心血管杂志》 2016年第6期478-484,共7页
目的评估曲美他嗪治疗缺血性心肌病患者的疗效。方法在PubMed,EMBASE和Cochrane等数据库中进行系统性文献检索,检索时限为2015年3月以前,并在各纳入文献和相关综述的引文目录中寻找额外的合适的研究。采用固定或随机效应模型计算合并危... 目的评估曲美他嗪治疗缺血性心肌病患者的疗效。方法在PubMed,EMBASE和Cochrane等数据库中进行系统性文献检索,检索时限为2015年3月以前,并在各纳入文献和相关综述的引文目录中寻找额外的合适的研究。采用固定或随机效应模型计算合并危险比(RR)和加权平均差(WMD)。结果共纳入13项随机对照试验共737例接受曲美他嗪或安慰剂治疗的缺血性心肌病患者。曲美他嗪可以明显改善左心室射血分数(WMD=6.98,95%CI:5.52~8.45,Z=9.35,P<0.001),6 min步行距离(WMD=83.39,95%CI:21.36~145.43,Z=2.63,P=0.008)和纽约心功能分级(NYHA)(WMD=4.28,95%CI:-0.95^-0.35,Z=4.28,P<0.001)。此外,曲美他嗪还显著降低左心室收缩末期内径(WMD=-6.14,95%CI:-7.55^-4.74,Z=8.57,P<0.001),左心室舒张末期内径(WMD=-5.23,95%CI:-6.04^-4.41,Z=12.57,P<0.001),左心室收缩末期容量(WMD=-13.22,95%CI:-21.89^-4.56,Z=2.99,P=0.003),左心室舒张末期容量(WMD=-11.36,95%CI:-14.22^-8.50,Z=7.79,P<0.001),室壁运动评分指数(WMD=-0.22,95%CI:-0.33^-0.11,Z=3.99,P<0.001),心血管事件和住院率(RR=0.35,95%CI:0.22~0.56,Z=1.74,P<0.001)。然而,在CRP水平和全因死亡率,曲美他嗪和安慰剂比较差异无统计学意义。结论在缺血性心肌病患者中,曲美他嗪可以有效改善临床症状和心功能,并且可以减少心脏原因的住院风险。 展开更多
关键词 曲美他嗪 缺血性心肌病 随机对照试验 系统评价 META分析
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脑室周围白质损伤患者执行功能损害与日常生活活动能力的相关性 被引量：12
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作者 王金芳 王万铭 +3 位作者 陈红燕 叶娜 马艳玲 张玉梅 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2018年第10期1182-1186,共5页
目的探讨脑室周围白质损伤(PWMLs)患者执行功能损害与日常生活活动能力之间的关系。方法 2016年1月至2017年1月,PWMLs患者及正常对照者各35例,采用执行功能评估量表和日常生活活动能力量表(ADL)进行评估,并分析两者之间关系。结果与正... 目的探讨脑室周围白质损伤(PWMLs)患者执行功能损害与日常生活活动能力之间的关系。方法 2016年1月至2017年1月,PWMLs患者及正常对照者各35例,采用执行功能评估量表和日常生活活动能力量表(ADL)进行评估,并分析两者之间关系。结果与正常对照组比较,PWMLs组简易精神状态检查(MMSE)、蒙特利尔认知评估(MoCA)评分显著降低(t>13.726, P<0.001),交替连线测验时间和Stroop色词检验时间显著延长(t>6.817, P<0.001),语言流畅性测验评分降低(t=6.891, P=0.013),数字符号转换评分无显著性差异(t=3.372, P=0.072)。PWMLs组ADL评分较正常对照组显著增高(t=76.413, P<0.001)。PWMLs组执行功能Z分与ADL评分呈正相关(r=0.438, P=0.008)。结论 PWMLs患者存在执行功能损害及日常生活活动能力下降,其日常生活活动能力下降与执行功能损害的严重程度相关。 展开更多
关键词 脑室周围白质损伤 认知功能损害 执行功能 日常生活活动能力
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合理情绪疗法对骨性Ⅲ类错颌畸形患者术前心理状况的影响 被引量：16
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作者 邢育珍 黄晓菲 刘蓉 《护理学杂志》 CSCD 2015年第10期86-88,共3页
目的探讨合理情绪疗法对骨性Ⅲ类错颌畸形患者术前心理状况的影响。方法将40例骨性Ⅲ类错颌畸形患者随机分为观察组和对照组各20例。对照组给予口腔科术前常规护理,实验组在此基础上应用合理情绪疗法进行心理干预,分为心理诊断阶段、领... 目的探讨合理情绪疗法对骨性Ⅲ类错颌畸形患者术前心理状况的影响。方法将40例骨性Ⅲ类错颌畸形患者随机分为观察组和对照组各20例。对照组给予口腔科术前常规护理,实验组在此基础上应用合理情绪疗法进行心理干预,分为心理诊断阶段、领悟阶段、修通阶段、再教育阶段4个阶段采取相应的干预措施。干预前和干预后即刻采用症状自评量表(SCL-90)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评估。结果干预后观察组SCL-90改善幅度显著优于对照组,HAMA评分显著低于对照组(均P<0.05)。结论合理情绪疗法能够明显改善骨性Ⅲ类错颌畸形患者术前焦虑程度,让患者更积极参与治疗。 展开更多
关键词 骨性Ⅲ类错颌畸形 合理情绪疗法 心理干预 焦虑 抑郁
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