超声内镜和腹部超声诊断胆管结石的效能对比

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作者 吴凤娟 陈静 +3 位作者 赵亚楠 刘娜 张雅菲 王东芳 《内科》 2024年第4期397-401,共5页

目的比较超声内镜和腹部超声诊断胆管结石的效能。方法回顾性分析30例疑似胆管结石患者的临床资料,所有患者均行超声内镜、腹部超声,以及经内镜逆行胰胆管造影/内镜下十二指肠乳头括约肌切开术。以经内镜逆行胰胆管造影/内镜下十二指肠... 目的比较超声内镜和腹部超声诊断胆管结石的效能。方法回顾性分析30例疑似胆管结石患者的临床资料,所有患者均行超声内镜、腹部超声,以及经内镜逆行胰胆管造影/内镜下十二指肠乳头括约肌切开术。以经内镜逆行胰胆管造影/内镜下十二指肠乳头括约肌切开术诊断胆管结石为金标准,比较超声内镜、腹部超声诊断胆管结石的效能。结果超声内镜诊断胆管结石的准确度高于腹部超声法(P<0.05)。超声内镜诊断胆管结石的结果与金标准存在关联(P<0.05),但腹部超声诊断胆管结石的结果与金标准无关联(P>0.05)。与金标准相比,超声内镜、腹部超声诊断胆管结石的阳性结果差异均无统计学意义(均P>0.05)。超声内镜诊断不同部位(胆总管末端、胆总管以上、胆总管中下段)、不同大小(直径≤0.5 cm、0.5~1.0 cm、>1.0 cm)结石的结果与金标准均存在关联(均P<0.05),但腹部超声诊断上述结石的结果与金标准无关联(均P>0.05)。结论超声内镜对胆管结石的诊断效能高于腹部超声,对不同位置、大小的胆管结石的诊断结果均与金标准存在关联,对临床治疗有一定的指导价值。 展开更多

关键词 胆管结石 超声内镜 腹部超声 诊断

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低分子肝素联合非诺贝特治疗高脂血症性急性胰腺炎的效果观察 被引量：10

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作者 王满 王树俊 《河南医学研究》 CAS 2018年第14期2553-2555,共3页

目的观察低分子肝素(LMWH)联合非诺贝特对高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)的临床疗效。方法将73例诊断为HLAP的患者按照随机数表法分为观察组和对照组,对照组接受常规治疗,观察组在此基础上加用LMWH联合非诺贝特治疗,比较两组患者住院第3、... 目的观察低分子肝素(LMWH)联合非诺贝特对高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)的临床疗效。方法将73例诊断为HLAP的患者按照随机数表法分为观察组和对照组,对照组接受常规治疗,观察组在此基础上加用LMWH联合非诺贝特治疗,比较两组患者住院第3、7天的血甘油三酯(TG)、血淀粉酶、C反应蛋白(CRP)变化情况及腹痛缓解时间、肠道功能恢复时间、平均住院时间等指标。结果治疗第3、7天两组患者TG、血淀粉酶、CRP均有所下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05),观察组腹痛缓解时间、肠道功能恢复时间、平均住院时间短于对照组(P<0.05)。结论 LMWH联合非诺贝特在降低TG、治疗HLAP方面效果确切,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 低分子肝素 非诺贝特 高脂血症 急性胰腺炎

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全程健康教育对溃疡性结肠炎患者疾病认知及自我管理能力的影响 被引量：8

3

作者 张洋洋 窦胜昔 《河南医学研究》 CAS 2018年第6期1110-1111,共2页

目的分析全程健康教育对溃疡性结肠炎患者疾病认知及自我管理能力的影响。方法选择2016年5月至2017年5月郑州市第一人民医院收治的104例溃疡性结肠炎患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组52例。对照组患者接受常规护理措施,观察组... 目的分析全程健康教育对溃疡性结肠炎患者疾病认知及自我管理能力的影响。方法选择2016年5月至2017年5月郑州市第一人民医院收治的104例溃疡性结肠炎患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组52例。对照组患者接受常规护理措施,观察组患者在常规护理基础上接受全程健康教育。比较两组患者护理前后的疾病认知程度以及自我管理能力。结果护理后,观察组患者疾病认知评分高于对照组,自我监测、遵医用药、饮食控制、运动锻炼比例均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对溃疡性结肠炎患者进行全程健康教育,可显著提高患者的疾病认知程度以及自我管理能力。 展开更多

关键词 结肠炎 溃疡性 健康教育 疾病认知 自我管理

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小肠出血的诊断方法及病因分析 被引量：3

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作者 白艳 郑晓永 +2 位作者 方立峰 裴晓东 陈佩 《河南医学研究》 CAS 2019年第3期414-416,共3页

目的探讨小肠出血的诊断方法及病因分析。方法回顾性分析郑州市第一人民医院2011年7月至2017年12月收治的37例小肠出血患者的临床资料。结果各检查方法在小肠出血的检查中阳性率分别为:术中内镜100%,结肠镜11.8%,多层螺旋CT扫描(MSCT)8.... 目的探讨小肠出血的诊断方法及病因分析。方法回顾性分析郑州市第一人民医院2011年7月至2017年12月收治的37例小肠出血患者的临床资料。结果各检查方法在小肠出血的检查中阳性率分别为:术中内镜100%,结肠镜11.8%,多层螺旋CT扫描(MSCT)8.8%,数字减影血管造影(DSA)69.2%.胶囊内镜71.4%,气钡双重造影21.4%,小肠镜46.7%。37例小肠出血患者中33例检查结果阳性,其中小肠肿瘤10例(27.0%),血管病变10例(27.0%),炎症性肠病5例(13.5%),憩室7例(18.9%),小肠钩虫1例(2.7%);原因不明4例(10.8%)。结论小肠出血病因多样,检查缺乏特异性,根据出血的缓急可选择合适的检查方法,胶囊内镜、DSA、小肠镜检查的检出率较高。小肠出血肿瘤、血管畸形最为多见。 展开更多

关键词 小肠出血 病因 诊断

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胆总管结石患者经内镜逆行胰胆管造影术前行超声内镜检查的应用价值分析 被引量：2

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作者 王东芳 贾超 +1 位作者 李景山 方立峰 《河南医学研究》 CAS 2017年第12期2136-2138,共3页

目的探讨对疑似胆总管结石(CBDS)患者经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)前行超声内镜(EUS)检查的必要性。方法取郑州市第一人民医院2015年8月至2016年8月60例怀疑CBDS患者,以十二指肠乳头括约肌切开术胆总管取出结石为诊断标准,评价EUS检查... 目的探讨对疑似胆总管结石(CBDS)患者经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)前行超声内镜(EUS)检查的必要性。方法取郑州市第一人民医院2015年8月至2016年8月60例怀疑CBDS患者,以十二指肠乳头括约肌切开术胆总管取出结石为诊断标准,评价EUS检查对CBDS的诊断价值及ERCP前行EUS检查的必要性。结果 60例患者中46例患者经十二指肠乳头括约肌切开术取出结石,且46例术前均经EUS诊断为CBDS,阳性率为76.7%。14例经十二指肠乳头括约肌切开术未发现结石,其中12例EUS检查阴性,2例EUS检查阳性;与胆总管取石比较,EUS诊断CBDS的准确率为96.7%,灵敏度为100%,特异度为85.7%,阳性预测值为95.8%,阴性预测值为100%。结论 EUS诊断CBDS的准确率高,对于疑似CBDS的病例,在行ERCP诊疗前应进行EUS检查。 展开更多

关键词 超声内镜 胆总管结石 经内镜逆行性胰胆管造影术

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金属钛夹在EMR及ESD中的应用 被引量：3

6

作者 陈佩 徐芸 《河南医学研究》 CAS 2014年第10期20-21,共2页

目的:探讨金属钛夹在内镜下黏膜切除术(endoscopy mucosal resection,EMR)及内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)中应用的临床效果。方法:选择2012年3月至2014年4月行EMR及ESD治疗的病例78例,EMR全部应用钛夹封闭创... 目的:探讨金属钛夹在内镜下黏膜切除术(endoscopy mucosal resection,EMR)及内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)中应用的临床效果。方法:选择2012年3月至2014年4月行EMR及ESD治疗的病例78例,EMR全部应用钛夹封闭创面,ESD有选择地部分或全部封闭创面,并对术中较大血管的出血行钛夹止血治疗,观察术后出血及穿孔的发生情况。结果:ESD发生1例术中穿孔,钛夹术中封闭创面,其余病例未发生穿孔。术后出血3例,1例再次内镜下钛夹止血治疗,2例内科保守治疗后恢复。结论:钛夹在EMR及ESD治疗中能有效减少穿孔及出血发生率,是一种简便、有效的操作方法。 展开更多

关键词 内镜下黏膜切除术 内镜黏膜下剥离术 金属钛夹

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急性肠系膜缺血性疾病的临床诊治分析 被引量：1

7

作者 张雅菲 方立峰 《中国实用医药》 2013年第33期126-127,共2页

目的：总结急性肠系膜缺血性疾病的诊治体会。方法回顾性分析本院2010年7月-2013年6月收治的11例急性肠系膜缺血患者的诊疗经过。结果11例患者中2例放弃治疗,2例行介入溶栓治疗好转,7例行外科手术,其中死亡2例,术后发生短肠综合征1例,其... 目的：总结急性肠系膜缺血性疾病的诊治体会。方法回顾性分析本院2010年7月-2013年6月收治的11例急性肠系膜缺血患者的诊疗经过。结果11例患者中2例放弃治疗,2例行介入溶栓治疗好转,7例行外科手术,其中死亡2例,术后发生短肠综合征1例,其余4例恢复良好。结论急性肠系膜缺血早期不易诊断,病情进展迅速,及早的诊断与适当的治疗可改善预后,提高生存率及生活质量。 展开更多

关键词 肠系膜缺血 栓塞和血栓形成 诊断 治疗

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图文口袋书结合双向视频推送对结肠镜检查患者肠道准备的影响 被引量：2

8

作者 张洋洋 李艳 +1 位作者 刘丹峰 陈佩 《四川生理科学杂志》 2022年第10期1710-1712,1782,共4页

目的:本研究旨在调查图文口袋书结合双向视频推送对结肠镜检查患者肠道准备的影响。方法:选取2020年5月至2022年4月在本院进行结直肠检查的患者124例,随机将患者分成观察组与对照组,每组各62例。对照组进行常规的结肠镜检查培训教育,观... 目的:本研究旨在调查图文口袋书结合双向视频推送对结肠镜检查患者肠道准备的影响。方法:选取2020年5月至2022年4月在本院进行结直肠检查的患者124例,随机将患者分成观察组与对照组,每组各62例。对照组进行常规的结肠镜检查培训教育,观察组在常规结肠镜检查培训教育的基础上结合图文口袋书联合双向视频推送对结肠镜检查进行教育干预。检查结束后记录肠道准备清洁度评分、肠道准备宣传教育满意度评分、肠道准备依从性以及肠道准备耐受度。结果:与对照组相比,观察组肠道准备清洁度得分、肠道准备宣传教育满意度评分、肠道准备依从性、耐受率均较高(P<0.05)。结论:图文口袋书结合双向视频推送对检查者的肠道准备效果具有积极的促进作用。 展开更多

关键词 图文口袋书 双向视频推送 结肠镜检查 肠道准备

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注水法内镜下黏膜切除术治疗结肠息肉的临床效果

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作者 贾超 陈佩 方立峰 《河南医学研究》 CAS 2021年第15期2757-2759,共3页

目的探讨注水法内镜下黏膜切除术治疗结肠息肉患者的临床效果。方法对2017年7月至2020年7月在郑州市第一人民医院治疗的200例结肠息肉患者的临床资料进行回顾性分析,按照手术方法分为对照组和观察组,每组100例。对照组接受高频电切术治... 目的探讨注水法内镜下黏膜切除术治疗结肠息肉患者的临床效果。方法对2017年7月至2020年7月在郑州市第一人民医院治疗的200例结肠息肉患者的临床资料进行回顾性分析,按照手术方法分为对照组和观察组,每组100例。对照组接受高频电切术治疗,观察组接受注水法内镜下黏膜切除术治疗。对两组患者一次切除率、围手术期指标(手术时间、住院时间、术中出血量、术后禁食时间)、并发症(术中出血、切口过深、术后出血、穿孔)发生率及术前、术后1 d炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-1β(IL-1β)]水平进行比较。结果两组一次切除率、手术时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术中出血量少于对照组,术后禁食时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);术后1 d两组患者血清IL-6、IL-8、IL-1β水平高于术前,观察组患者血清IL-6、IL-8、IL-1β水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论注水法内镜下黏膜切除术治疗结肠息肉在不影响手术成功率的基础上可缩短患者术后禁食时间,减少术中出血量和并发症发生,减轻术后炎症反应。 展开更多

关键词 结肠息肉 内镜下黏膜切除术 注水法

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儿童与成人新型冠状病毒肺炎Delta毒株合并肝损伤特征分析

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作者 刘娜 王东芳 +3 位作者 陈静 吴凤娟 李彩 陈佩 《中国医学工程》 2023年第5期65-68,共4页

目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-2019)Delta毒株患者合并肝损伤的临床特征及影响因素。方法纳入2021年11月至12月河南省新型冠状病毒(SARS-CoV-2)定点收治医院确诊的Delta毒株新型冠状病毒肺炎79例患者。按照肝功能状态及年龄,将病例... 目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-2019)Delta毒株患者合并肝损伤的临床特征及影响因素。方法纳入2021年11月至12月河南省新型冠状病毒(SARS-CoV-2)定点收治医院确诊的Delta毒株新型冠状病毒肺炎79例患者。按照肝功能状态及年龄,将病例分为肝功能异常组(n=16)和肝功能正常组(n=63)、儿童组(n=50)和成人组(n=29),检测丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBIL)、乳酸脱氢酶(LDH)、白细胞、C-反应蛋白(CRP)、淋巴细胞计数、总T淋巴细胞计数、辅助/诱导T淋巴细胞计数(CD4^(+)T)、白介素6(IL-6)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酐(Cr)及Delta毒株核酸Ct值等水平,两组计量资料比较,不符合正态分布的采用非参数检验(秩和检验);计数资料采用Fisher精确概率检验。总结分析COVID-2019 Delta毒株合并肝损伤的原因及特征。结果与肝功能正常组相比,肝功能异常组患者淋巴细胞计数、总T淋巴细胞计数均显著减少(P<0.05);儿童组肝功能异常率明显低于成人组(P<0.05),但儿童组肝功能指标LDH则高于成人组(P<0.05);各组间患者鼻咽拭子SARS-CoV-2 Delta毒株核酸Ct值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论COVID-2019 Delta毒株感染患者在各年龄段均会出现不同程度肝损伤,其中淋巴细胞及T淋巴细胞计数减少与肝损伤发生密切相关,在轻型及普通型患者中儿童组肝功能异常率低于成人组,肝功能指标LDH水平可作为评估儿童早期肝损伤的重要依据。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 肝损伤 儿童 Delta毒株

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富马酸替诺福韦二吡呋酯片联合胸腺法新治疗慢性乙型肝炎的效果 被引量：2

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作者 李秋霞 贾超 +1 位作者 白艳 陈佩 《河南医学研究》 CAS 2023年第13期2422-2426,共5页

目的观察富马酸替诺福韦二吡呋酯片联合胸腺法新治疗慢性乙型肝炎的效果。方法选取2021年1月至2022年9月郑州市第一人民医院收治的98例CHB患者作为研究对象,按照随机数字表法分为单一组和联合组,各49例。单一组接受富马酸替诺福韦二吡... 目的观察富马酸替诺福韦二吡呋酯片联合胸腺法新治疗慢性乙型肝炎的效果。方法选取2021年1月至2022年9月郑州市第一人民医院收治的98例CHB患者作为研究对象,按照随机数字表法分为单一组和联合组,各49例。单一组接受富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗,联合组在单一组基础上接受胸腺法新治疗。比较两组疗效、载体转阴率[乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率、乙型肝炎e抗原(HBeAg)转阴率]、治疗前后肝功能[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)]、肝纤维化指标[Ⅳ型胶原蛋白(C-Ⅳ)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原蛋白(PCⅢ)]水平及不良反应发生率。结果单一组和联合组治疗前AST、ALT、TBIL、C-Ⅳ、HA和PCⅢ水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,联合组总有效率、HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率高于单一组(P<0.05),AST、ALT、TBIL、C-Ⅳ、HA、PCⅢ水平低于单一组(P<0.05);两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论富马酸替诺福韦二吡呋酯片联合胸腺法新治疗CHB效果确切,可促进HBV-DNA、HBeAg转阴,改善患者肝功能和肝纤维化指标,且治疗安全性高。 展开更多

关键词 慢性乙型肝炎 富马酸替诺福韦二吡呋酯片 胸腺法新 肝功能

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缺血性肠病的临床特征及危险因素 被引量：4

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作者 郑晓永 白艳 杨雅阁 《河南医学研究》 CAS 2020年第4期593-595,共3页

目的探讨缺血性肠病(IBD)的临床特征及危险因素。方法回顾性分析河南省直第三人民医院2012年1月至2017年12月收治的78例IBD患者(IBD组)的临床资料。随机选取120例非IBD患者作为对照组。分析IBD的临床特征。采用多因素logistic回归分析IB... 目的探讨缺血性肠病(IBD)的临床特征及危险因素。方法回顾性分析河南省直第三人民医院2012年1月至2017年12月收治的78例IBD患者(IBD组)的临床资料。随机选取120例非IBD患者作为对照组。分析IBD的临床特征。采用多因素logistic回归分析IBD的危险因素。结果IBD组患者均有腹痛,67例伴有便血,39例伴有腹泻。在接受电子结肠镜检查的75例IBD患者中,病变部位为左半结肠72例(96.0%),右半结肠3例(4.0%)。IBD组年龄≥60岁、吸烟、高血压病、冠心病、糖尿病、近期手术史患者占比高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。高血压病、冠心病、糖尿病、近期手术史为IBD发生的独立危险因素(均P<0.05)。结论IBD早期症状不典型,主要表现为腹痛、血便、腹泻,病变多位于左半结肠。高血压病、冠心病、糖尿病、近期手术史为IBD发生的独立危险因素。 展开更多

关键词 缺血性肠病 临床特征 危险因素

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康复新液联合美沙拉嗪提高溃疡性结肠炎的治疗效果 被引量：5

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作者 赵亚楠 《华夏医学》 CAS 2018年第1期71-74,共4页

目的:探讨康复新液联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:溃疡性结肠炎患者76例,随机分为观察组与对照组,每组38例。观察组采用康复新液联合美沙拉嗪治疗,对照组只用美沙拉嗪治疗,比较两组疗效。结果:观察组治疗总有效率92.1%,高... 目的:探讨康复新液联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:溃疡性结肠炎患者76例,随机分为观察组与对照组,每组38例。观察组采用康复新液联合美沙拉嗪治疗,对照组只用美沙拉嗪治疗,比较两组疗效。结果:观察组治疗总有效率92.1%,高于对照组73.7%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组IL-6、TNF-α、CD_4^+/CD_8^+水平明显低于对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:康复新液联合美沙拉嗪提高治疗溃疡性结肠炎的疗效。 展开更多

关键词 溃疡性结肠炎 康复新液 美沙拉嗪 炎性因子

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