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新生儿序贯器官衰竭评估评分对极低/超低出生体重儿晚发型败血症死亡风险预测价值
1
作者 郝庆飞 陈静 +5 位作者 刘丽君 李高攀 陈浩明 张静 郭宏湘 程秀永 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期670-674,共5页
目的 探索新生儿序贯器官衰竭评估(nSOFA)评分对极低/超低出生体重儿晚发型败血症死亡风险的预测价值。方法 回顾性分析2017年1月至2021年12月收治的诊断为晚发型败血症的极低/超低出生体重儿的临床资料。在败血症确诊前后的5个时间点(T... 目的 探索新生儿序贯器官衰竭评估(nSOFA)评分对极低/超低出生体重儿晚发型败血症死亡风险的预测价值。方法 回顾性分析2017年1月至2021年12月收治的诊断为晚发型败血症的极低/超低出生体重儿的临床资料。在败血症确诊前后的5个时间点(T-24、T-12、T0、T12、T24)计算nSOFA评分,利用受试者工作特征(ROC)曲线分析nSOFA评分对患儿死亡风险的预测价值。结果 纳入患儿135例,男66例、女69例,败血症诊断年龄为21.0(13.5~25.0)d。113例患儿存活,死亡22例(病死率16.3%)。存活组与死亡组之间在T-12、T0、T12、T24时间点nSOFA评分差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,T-12、T 0、T 12、T 24时间点nSOFA评分预测极低/超低出生体重儿晚发型败血症死亡风险的灵敏度分别为59.1%、81.8%、93.2%、98.3%,特异度分别为63.6%、71.7%、73.7%、89.9%,曲线下面积分别为0.64、0.79、0.89、0.95。T 24时nSOFA评分的灵敏度、特异度、曲线下面积均最大。结论 nSOFA评分对极低/超低出生体重儿晚发型败血症死亡风险具有预测价值,nSOFA评分越高,败血症患儿死亡风险越大。 展开更多
关键词 序贯器官衰竭评估 晚发型败血症 死亡 极低/超低出生体重儿
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新生儿败血症风险预测模型的建立与验证 被引量：4
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作者 高俐楠 杨鹏坤 +1 位作者 曹文君 张茜 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第21期2789-2795,共7页
目的基于新生儿的一般临床特征和初始血常规指标构建新生儿败血症(NS)的Nomogram早期预测模型。方法回顾性分析MIMICⅢ数据库中首次入住NICU并在入院后完善血常规检查的新生儿资料。采用LASSO⁃Logistic回归的方式建立NS预测模型并绘制No... 目的基于新生儿的一般临床特征和初始血常规指标构建新生儿败血症(NS)的Nomogram早期预测模型。方法回顾性分析MIMICⅢ数据库中首次入住NICU并在入院后完善血常规检查的新生儿资料。采用LASSO⁃Logistic回归的方式建立NS预测模型并绘制Nomogram图,采用Bootstrap重采样1000次的方法进行内部验证,使用来自中国郑州大学第一附属医院的新生儿数据进行了外部验证。采用受试者工作特征曲线下面积(AUROC)、C-index指数、校准曲线和决策曲线分析来评价预测性能。结果在MIMICⅢ数据库中,共纳入3001例新生儿患者,其中185例被诊断为NS。LASSO⁃Logistic回归模型显示,是否发生呼吸窘迫综合征、胎龄、出生体质量、初始血常规检查中红细胞计数、白细胞计数、淋巴细胞百分比、中性粒细胞百分比为NS的独立预测因素;将以上指标建立Nomogram预测模型,模型的AUROC=0.860。经内外部验证,模型的预测性能良好。结论本研究构建了一个参数简单的NS预测模型,模型的预测性能良好,能够帮助临床医生及早识别高风险患儿。 展开更多
关键词 新生儿败血症 NOMOGRAM 血常规
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早产儿甲状腺功能亢进1例
3
作者 唐文芳 朱琳 +2 位作者 王靓 徐彦磊 刘伟 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第12期1987-1990,共4页
目的通过报道1例伴有甲状腺功能亢进(甲亢)的早产儿,提高临床医师对临床较少见的新生儿甲亢诊断及治疗的认识。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院新生儿科诊治的1例新生儿甲亢患儿的临床资料及治疗过程,并进行相关文献... 目的通过报道1例伴有甲状腺功能亢进(甲亢)的早产儿,提高临床医师对临床较少见的新生儿甲亢诊断及治疗的认识。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院新生儿科诊治的1例新生儿甲亢患儿的临床资料及治疗过程,并进行相关文献复习。结果女性患儿,胎龄32周+6 d,出生即出现呼吸困难、心率加快、肝脾肿大、血小板减少、胆汁淤积、肝功能异常并持续恶化,后经甲状腺功能及抗体检测确诊为新生儿甲亢,给予甲巯咪唑,普萘洛尔及其他对症支持治疗后,患儿症状改善并痊愈出院。结论新生儿甲亢临床表现无特异性,症状不典型,故当出现生长发育迟缓、心动过速、心功能不全、呼吸急促、血小板减少、肝损伤、肝脾肿大、头围偏小等类似症状时,需要考虑到先天性甲亢的可能性,及时行甲状腺功能及抗体检查予以确诊,并早期给予相应药物干预,改善预后。 展开更多
关键词 早产 新生儿 甲状腺功能亢进症 诊断治疗
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