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泌尿系统感染病原菌的耐药性分析及临床治疗 被引量：3
1
作者 葛雷 单中杰 +5 位作者 韩前河 胡建庭 刘惠明 管庆军 曲晓伟 陈昆 《中国医药科学》 2013年第9期12-14,共3页
目的调查泌尿系统感染病原菌的分布及耐药性,为泌尿系感染的临床治疗提供依据。方法对2010年8月～2012年3月在我院诊断住院治疗的泌尿系感染患者的265份尿液进行常规鉴定和药物敏感性监测。结果泌尿系感染患者主要与大肠埃希菌、肺炎克... 目的调查泌尿系统感染病原菌的分布及耐药性,为泌尿系感染的临床治疗提供依据。方法对2010年8月～2012年3月在我院诊断住院治疗的泌尿系感染患者的265份尿液进行常规鉴定和药物敏感性监测。结果泌尿系感染患者主要与大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等革兰氏阴性菌和金黄色葡萄球菌等革兰氏阳性菌感染有关。结论泌尿系感染患者应根据尿培养和药敏试验的结果选用合适的药物进行治疗,避免抗生素滥用现象的发生。 展开更多
关键词 泌尿系感染 致病菌 耐药性
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六针缝合法在腹腔镜下插入式输尿管膀胱再植术中的应用 被引量：2
2
作者 张楠 陈昆 +6 位作者 郭亮 马曜辉 葛雷 郝朝辉 韩前河 胡建庭 单中杰 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第3期94-98,共5页
目的探讨六针缝合法腹腔镜下插入式输尿管膀胱再植术的安全性及有效性。方法回顾性分析2012年3月-2015年9月16例腹腔镜下6(4+2)针缝合法插入式输尿管膀胱再植术的手术视频、临床资料。统计分析手术时间、术中出血量、术后引流量、引流... 目的探讨六针缝合法腹腔镜下插入式输尿管膀胱再植术的安全性及有效性。方法回顾性分析2012年3月-2015年9月16例腹腔镜下6(4+2)针缝合法插入式输尿管膀胱再植术的手术视频、临床资料。统计分析手术时间、术中出血量、术后引流量、引流管拔除时间、术后住院时间以及术后输尿管反流、狭窄等并发症发生率。结果 16例手术顺利完成,无中转开放病例。手术时间60~125 min,平均85 min。术中出血量20~50 ml,平均32 ml。术后引流量60~400 ml,平均106 ml。引流管拔除时间3~6 d,平均4.2 d。术后住院时间7~10 d,平均8.5 d。16例均获随访,随访时间6~18个月,平均12个月。无吻合口狭窄病例,1例有轻度反流,随访18个月未见加重。结论六针缝合法腹腔镜下插入式输尿管膀胱再植术安全、有效。手术时间明显缩短、没有增加吻合口狭窄及输尿管反流等并发症的发生率,有可能降低吻合口狭窄的发生率。 展开更多
关键词 输尿管膀胱再植 腹腔镜 输尿管膀胱连接部梗阻 泌尿外科
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身体质量指数和臀围与输尿管结石体外碎石治疗的相关性研究 被引量：2
3
作者 葛雷 单中杰 +5 位作者 韩前河 胡建庭 刘惠明 管庆军 曲晓伟 陈昆 《中国医药科学》 2013年第11期15-17,24,共4页
目的分析与体外冲击波碎石术(ESWL)最终治疗效果相关的因素。方法选择2010年7月～2012年5月经因输尿管结石进行ESWL的患者。收集了患者临床和影像数据,对与ESWL治疗失败可能的相关因素进行分析。结果共有52例患者(25.6%)ESWL手术失败,... 目的分析与体外冲击波碎石术(ESWL)最终治疗效果相关的因素。方法选择2010年7月～2012年5月经因输尿管结石进行ESWL的患者。收集了患者临床和影像数据,对与ESWL治疗失败可能的相关因素进行分析。结果共有52例患者(25.6%)ESWL手术失败,平均随访期为41d。有40例患者(19.7%)需要再次治疗,其中12例进行了再次ESWL术,28例进行了输尿管镜检查。与ESWL治疗成功的患者相比,ESWL失败的患者具有较高的体重、身体质量指数(BMI)和臀围(BC)。单变量分析表明结石负担(比值比[OR]:1.04;95%置信区间[CI]:1.03～1.06)和BC(OR:1.06;95%CI:1.01～1.11)是ESWL失败的相关因子,BMI是具有临界意义的潜在相关变量(OR:1.09;95%CI:0.99～1.20)。多变量分析表明对于所有患者来说结石负担(OR:1.04;95%CI:1.03-1.06)是显著预测因子。在根据输尿管结石位置的水平对患者进行分层时,发现BC(OR:1.35;95%CI:1.02～1.80)是中段/下段输尿管结石ESWL失败的独立预测因子,而BMI(OR:1.47;95%CI:1.13～1.91)是上段输尿管结石ESWL失败的独立预测因子。结论结石负担是所有输尿管结石患者ESWL术失败的主要预测因子。而BC和BMI分别是中段/下段输尿管结石和上段输尿管结石ESWL失败的独立预测因子。 展开更多
关键词 体外冲击波碎石术 分解 身体质量指数 臀围 独立预测因子
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经皮输尿管镜碎石治疗输尿管上段结石的临床效果观察
4
作者 张楠 《河南医学研究》 CAS 2017年第13期2345-2346,共2页
目的探讨经皮输尿管镜碎石治疗输尿管上段结石的临床效果。方法选取59例输尿管上段结石患者,随机数表法分为两组,对照组29例,观察组30例。对照组给予输尿管镜碎石术,观察组给予经皮肾镜碎石术。比较两组结石清除率、视觉模拟评分法(VAS... 目的探讨经皮输尿管镜碎石治疗输尿管上段结石的临床效果。方法选取59例输尿管上段结石患者,随机数表法分为两组,对照组29例,观察组30例。对照组给予输尿管镜碎石术,观察组给予经皮肾镜碎石术。比较两组结石清除率、视觉模拟评分法(VAS)及生活质量评分量表(QOL)评分及并发症发生率。结果观察组结石清除率为93.33%,高于对照组68.97%;并发症发生率为3.33%,低于对照组27.59%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组VAS评分低于对照组,QOL评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮输尿管镜治疗输尿管上段结石,具有结石清除率高,术后疼痛轻,并发症发生率低等优点,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 经皮肾镜碎石术 输尿管上段结石 泌尿系结石
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经尿道钬激光切除术对非肌层浸润性膀胱癌患者的治疗效果
5
作者 翟晓磊 《河南医学研究》 CAS 2021年第35期6609-6612,共4页
目的探讨钬激光肿瘤切除术(HOLRBT)对非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者的治疗效果。方法选取2018年1月至2020年6月在郑州人民医院接受微创手术治疗的118例NMIBC作为研究对象,根据术式分为观察组(59例)和对照组(59例),对照组患者接受经尿... 目的探讨钬激光肿瘤切除术(HOLRBT)对非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者的治疗效果。方法选取2018年1月至2020年6月在郑州人民医院接受微创手术治疗的118例NMIBC作为研究对象,根据术式分为观察组(59例)和对照组(59例),对照组患者接受经尿道肿瘤电切除术(TURBT)治疗,观察组患者接受HOLRBT治疗。对两组患者手术情况指标、血清肿瘤因子指标、手术并发症以及疾病复发进行评价。结果观察组患者手术出血量少于对照组,手术时长、置管时间和术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组患者血清肿瘤特异性生长因子(TSGF)、血管内皮生长因子(VEGF)均有降低,并且观察组血清肿瘤因子水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术并发症发生率(3.39%)低于对照组(15.25%),1 a内疾病复发率(5.08%)低于对照组(16.95%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论HOLRBT可改善NMIBC患者手术相关指标,减少并发症的发生,并能够有效抑制术后血清肿瘤因子的分泌,降低疾病复发风险。 展开更多
关键词 经尿道钬激光切除术 经尿道肿瘤电切除术 非肌层浸润性膀胱癌
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改良铆钉缝合法在后腹腔镜下肾部分切除术中的应用 被引量：1
6
作者 高世玉 张楠 +1 位作者 刘磊 陈涛 《河南医学研究》 CAS 2024年第2期236-240,共5页
目的探讨改良铆钉缝合法在后腹腔镜下肾部分切除术中的临床效果。方法选取2019年3月至2022年3月因肾细胞癌于郑州人民医院泌尿外科接受后腹腔镜下肾部分切除术的患者,共81例,回顾其临床资料,根据缝合方法分为研究组(改良铆钉缝合,41例)... 目的探讨改良铆钉缝合法在后腹腔镜下肾部分切除术中的临床效果。方法选取2019年3月至2022年3月因肾细胞癌于郑州人民医院泌尿外科接受后腹腔镜下肾部分切除术的患者,共81例,回顾其临床资料,根据缝合方法分为研究组(改良铆钉缝合,41例)和对照组(倒刺线连续缝合,40例),总结临床资料,比较两组患者的热缺血时间、术中出血量、术后引流量、术后尿漏发生率、术后肾周血肿发生率、术前术后血红蛋白下降情况。结果研究组热缺血时间短于对照组,术中出血量、术后引流量、术后尿漏及肾周血肿发生率均低于对照组(P<0.05)。术后研究组血红蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组中出现1例术后尿瘘和2例术后肾周血肿,经过治疗后好转,研究组未出现并发症。结论改良铆钉缝合法在后腹腔镜下肾部分切除术中效果确切,可缩短肾脏热缺血时间,减少术中出血量及术后并发症,值得在临床推广。 展开更多
关键词 改良铆钉缝合 腹腔镜 肾部分切除术
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问题导向模式下的健康宣教在老年多发性肾结石患者术后的应用效果 被引量：5
7
作者 孔素芳 张付华 李香瑞 《河南医学研究》 CAS 2020年第11期2080-2082,共3页
目的观察问题导向模式下的健康宣教在老年多发性肾结石患者术后的应用效果。方法选取2017年9月至2019年6月郑州人民医院收治的84例老年多发性肾结石患者,按入院时间分为两组,各42例。对照组接受常规健康宣教,观察组在对照组基础上接受... 目的观察问题导向模式下的健康宣教在老年多发性肾结石患者术后的应用效果。方法选取2017年9月至2019年6月郑州人民医院收治的84例老年多发性肾结石患者,按入院时间分为两组,各42例。对照组接受常规健康宣教,观察组在对照组基础上接受问题导向模式下的健康宣教。对比两组健康知识掌握情况、护理前后健康促进生活方式量表(HPLP-Ⅱ)评分、自护能力量表(ESCA)评分。结果观察组健康知识掌握率[95.24%(40/42)]高于对照组[80.95%(34/42)],差异有统计学意义(P<0.05)。护理1周后观察组HPLP-Ⅱ评分高于对照组,护理2周后观察组自护责任感、自我概念、自我护理技能、健康知识水平得分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论将问题导向模式下的健康宣教应用于老年多发性肾结石患者术后,可有效提高患者健康知识掌握度,改善其健康行为,增强其自护能力。 展开更多
关键词 多发性肾结石 老年人 问题导向模式 健康宣教
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疏肝益阳胶囊联合西药治疗勃起功能障碍合并早泄的效果 被引量：4
8
作者 赵阳 管庆军 张楠 《河南医学研究》 CAS 2022年第2期326-328,共3页
目的探讨疏肝益阳胶囊联合达泊西汀治疗勃起功能障碍合并早泄的临床效果。方法选取2019年1月至2020年12月在郑州人民医院就诊的86例勃起功能障碍合并早泄的门诊患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组(43例)和对照组(43例)。对照组... 目的探讨疏肝益阳胶囊联合达泊西汀治疗勃起功能障碍合并早泄的临床效果。方法选取2019年1月至2020年12月在郑州人民医院就诊的86例勃起功能障碍合并早泄的门诊患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组(43例)和对照组(43例)。对照组接受达泊西汀治疗,观察组加服疏肝益阳胶囊,两组均连续治疗4周。对两组治疗效果、性生活满意度和不良反应情况进行比较。结果治疗后两组患者国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分和阴道内射精潜伏时间(IELT)均有改善,观察组IIEF-5评分高于对照组,IELT长于对照组(P<0.05)。治疗后两组中国早泄患者性功能评价表(CIPE)中Q6和Q7项评分均较前提高,观察组患者和性伴侣对性生活满意度评分高于对照组(P<0.05)。观察组治疗期间不良反应发生率(5例,11.63%)与对照组(7例,16.28%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论疏肝益阳胶囊联合达泊西汀可有效提高勃起功能障碍合并早泄患者的治疗效果,提高患者及其伴侣性生活满意度,且不会增加不良反应的发生。 展开更多
关键词 勃起功能障碍 早泄 疏肝益阳胶囊 达泊西汀
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后腹腔镜下精准解剖性左侧肾上腺切除术
9
作者 张楠 马曜辉 +3 位作者 孔素芳 郝朝辉 李香瑞 单中杰 《中国内镜杂志》 2022年第11期21-25,共5页
目的探讨后腹腔镜下精准解剖性左侧肾上腺切除术的可行性和安全性。方法回顾性分析2018年1月-2019年3月该院实施后腹腔镜下精准解剖性左侧肾上腺切除术的107例住院患者的临床资料(试验组),并与2016年1月-2018年12月实施后腹腔镜下解剖... 目的探讨后腹腔镜下精准解剖性左侧肾上腺切除术的可行性和安全性。方法回顾性分析2018年1月-2019年3月该院实施后腹腔镜下精准解剖性左侧肾上腺切除术的107例住院患者的临床资料(试验组),并与2016年1月-2018年12月实施后腹腔镜下解剖性左侧肾上腺切除术的95例住院患者的临床资料进行对比(对照组)。统计分析两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间、术后胃肠功能恢复时间、术后止痛剂用量和术中术后并发症发生率。结果两组患者均顺利完成手术,无中转开放及输血病例。试验组手术时间较对照组短[(43.6±10.5)和(67.8±15.1)min],术中出血量较对照组少[(29.3±12.5)和(69.4±25.5)mL],腹膜损伤率较对照组低(4.7%和14.7%),差异均有统计学意义(P<0.05);试验组和对照组术后引流量[(79.4±22.3)和(81.9±26.9)mL]、术后住院时间[(5.9±0.7)和(5.8±0.7)d]、术后胃肠功能恢复时间[(17.7±4.4)和(16.7±3.6)d]和术后止痛剂用量[(167.3±79.8)和(174.7±77.1)mg]比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论后腹腔镜下精准解剖性左侧肾上腺切除术安全、可行。与经典三层面法比较,其手术时间明显缩短,术中出血量明显减少,术中腹膜损伤发生率明显降低,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 后腹腔镜 肾上腺切除术 精准解剖 泌尿外科
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