MR全身弥散扫描在多发性骨肿瘤性病变中的应用研究 被引量：17

1

作者 刘帅 赵卫东 +2 位作者 陈鹏 张红宇 蔡琳 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2011年第11期790-793,共4页

目的:探讨MR全身弥散扫描(WB-DWI)在多发骨转移瘤及骨髓瘤鉴别诊断中的应用价值。材料与方法:对57例多发骨肿瘤性病变患者(其中多发骨转移瘤47例,多发骨髓瘤10例)及12例正常志愿者进行WB-DWI检查。选取胸椎、腰椎及髂骨作为研究对象,分... 目的:探讨MR全身弥散扫描(WB-DWI)在多发骨转移瘤及骨髓瘤鉴别诊断中的应用价值。材料与方法:对57例多发骨肿瘤性病变患者(其中多发骨转移瘤47例,多发骨髓瘤10例)及12例正常志愿者进行WB-DWI检查。选取胸椎、腰椎及髂骨作为研究对象,分析正常志愿者及多发骨肿瘤性病变在WB-DWI上的信号特征,测量其ADC值范围,通过比较ADC值差异探讨WB-DWI在多发骨转移瘤和多发性骨髓瘤鉴别诊断中的价值。同时计算多发骨转移瘤患者通过WB-DWI找到原发灶的阳性病例数的比率。结果:与正常骨质相比,多发骨肿瘤性病变在WB-DWI表现为异常高信号。多发骨转移瘤病灶ADC值高于多发骨髓瘤,且两者的ADC值均明显高于正常骨质(P<0.01)。在多发骨转移瘤患者中,WB-DWI对原发灶的检出率为74.5%(35/47)。结论:通过比较多发骨转移瘤及多发骨髓瘤ADC值的差异,能为两种疾病的鉴别诊断提供一定的参考价值。WB-DWI对原发灶的显示,亦有助于两者的鉴别。 展开更多

关键词 骨肿瘤 肿瘤转移 磁共振成像 弥散

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孤立性肺结节^(18)F-FDG SPECT显像的半定量研究 被引量：5

2

作者 刘永 陆武 +1 位作者 宋长祥 经丰琴 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第3期237-240,共4页

目的用半定量方式探讨不同病理类型孤立性肺结节在SPECT摄取18F-FDG的差异。资料与方法回顾性分析69例孤立性肺结节SPECT显像结果,半定量法(T/N)研究不同病理类型肺结节摄取18F-FDG的差异。结果恶性病变摄取18F-FDG比值明显高于良性病变... 目的用半定量方式探讨不同病理类型孤立性肺结节在SPECT摄取18F-FDG的差异。资料与方法回顾性分析69例孤立性肺结节SPECT显像结果,半定量法(T/N)研究不同病理类型肺结节摄取18F-FDG的差异。结果恶性病变摄取18F-FDG比值明显高于良性病变,鳞癌摄取18F-FDG比值高于腺癌,差异均有统计学意义;良性病变之间差异无统计学意义。结论 18F-FDG摄取值半定量分析对孤立性肺结节良、恶性鉴别有重要意义,对恶性病变病理类型有一定预测价值。 展开更多

关键词 硬币病变 肺 体层摄影术 发射型计算机 单光子 氯脱氧葡萄糖F18

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^(18)F-FDG符合线路SPECT/CT显像对乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断价值 被引量：4

3

作者 陈鹏 汪瑞 +3 位作者 刘永 陆武 宋长祥 杜鹏 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第1期16-19,共4页

目的探讨18F-FDG符合线路SPECT/CT显像半定量分析法预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的最佳阈值。资料与方法以58例行腋窝淋巴结清扫术的乳腺癌患者为研究对象,18F-FDG符合线路SPECT/CT测量腋窝淋巴结(L)与对侧相应部位腋窝本底(B)最大放射性... 目的探讨18F-FDG符合线路SPECT/CT显像半定量分析法预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的最佳阈值。资料与方法以58例行腋窝淋巴结清扫术的乳腺癌患者为研究对象,18F-FDG符合线路SPECT/CT测量腋窝淋巴结(L)与对侧相应部位腋窝本底(B)最大放射性计数比值(L/B值)。以病理为"金标准",通过ROC曲线建立预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的最佳阈值,将最佳阈值下的判定结果与病理结果行一致性检验。结果 58例患者共检测到119枚与手术区匹配的淋巴结(直径≥8mm)。L/B值的ROC曲线下面积为0.938,最佳阈值为2.22。采用L/B值≥2.22预测腋窝淋巴结转移的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为88.9%、97.9%、98.5%、85.2%,与病理诊断的一致性较好(Kappa=0.862,P<0.05)。结论采用L/B值≥2.22作为预测直径≥8mm的腋窝淋巴结转移的标准具有较高的准确性,可用于腋窝淋巴结转移的评估。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 淋巴转移 体层摄影术 发射型计算机 单光子 氟脱氧葡萄糖F18 x线计算机

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分化型甲状腺癌术后首次^(131)I治疗前刺激性Tg水平与转移灶的关系 被引量：8

4

作者 刘永 陈鹏 +2 位作者 宋长祥 陆武 杜鹏 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2017年第7期471-474,共4页

目的:探讨刺激性甲状腺球蛋白(Stimulated thyroglobulin,s Tg)、s Tg/促甲状腺激素(Thyrotropin,TSH)比值在分化型甲状腺癌(Differentiated thyroid carcinoma,DTC)术后首次^(131)I治疗前对转移的预测价值。方法 :106例行甲状腺全切术... 目的:探讨刺激性甲状腺球蛋白(Stimulated thyroglobulin,s Tg)、s Tg/促甲状腺激素(Thyrotropin,TSH)比值在分化型甲状腺癌(Differentiated thyroid carcinoma,DTC)术后首次^(131)I治疗前对转移的预测价值。方法 :106例行甲状腺全切术及颈淋巴结清扫术的DTC患者,首次^(131)I治疗前1 d测s Tg、TSH水平,^(131)I治疗后5~7 d行^(131)I-SPECT/CT显像。根据是否存在转移,将所有病例分为无转移组(M0)和转移组(M1),比较两组间s Tg、s Tg/TSH比值有无差异,并通过ROC曲线及最佳诊断界值点(Diagnostic critical point,DCP)评估s Tg、s Tg/TSH比值预测转移的价值。结果 :M0和M1组的s Tg范围分别为0.47~9.57 ng/m L和27.10~462.00 ng/m L,2组的Tg/TSH比值则分别为0.00~0.09 ng/U和0.29~4.78 ng/U。2组间的s Tg、Tg/TSH相比均有统计学意义(Mann-Whitney秩和检验:Tg:P=0.000(U=242.50);Tg/TSh:P=0.000(U=237.50)。s Tg、s Tg/TSH比值的ROC曲线下面积分别为0.913、0.914,DCP分别为40.60 ng/m L、0.24 ng/U,灵敏度、特异度、准确度分别为70.21%、100%、86.79%和80.85%、94.92%、88.68%。结论 :首次^(131)I治疗前检测s Tg、s Tg/TSH比值对预测甲状腺癌转移有重要的意义。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 体层摄影术 发射型计算机 单光子碘

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^(18)F-FDG符合线路SPECT/CT显像半定量分析对肺部病变的诊断价值 被引量：8

5

作者 陆武 陈鹏 +2 位作者 刘永 宋长祥 杜鹏 《放射学实践》 2014年第9期1046-1049,共4页

目的:探讨18F-FDG符合线路SPECT/CT显像对肺部病变的诊断价值。方法:回顾性分析经病理或随访证实的144例肺部病变患者的18F-FDG符合线路SPECT/CT检查图像,采用半定量法测量肺部病灶放射性计数(T)与胸壁软组织放射性计数(NT),并计算其放... 目的:探讨18F-FDG符合线路SPECT/CT显像对肺部病变的诊断价值。方法:回顾性分析经病理或随访证实的144例肺部病变患者的18F-FDG符合线路SPECT/CT检查图像,采用半定量法测量肺部病灶放射性计数(T)与胸壁软组织放射性计数(NT),并计算其放射性摄取比值R(T/NT),应用受试者工作特征(ROC)曲线确定肺部良恶性病变的最佳临界值R(cutoff),即R≥R(cutoff)诊断为恶性病变,R<R(cutoff)诊断为良性病变。结果:R(cutoff)取3.58,即病灶R≥3.58作为恶性的判定标准,诊断敏感度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为89.5%、89.7%、89.6%、95.9%和76.1%,且与病理诊断的一致性良好(Kappa=0.750,P<0.05)。结论:18F-FDG符合线路SPECT/CT显像对肺部病变的诊断、鉴别诊断及预后评估具有重要的临床应用价值。 展开更多

关键词 单光子发射计算机体层摄影术 肺疾病 氟脱氧葡萄糖F18 诊断 鉴别

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^(18)F-FDG符合线路SPECT/CT对肺孤立性病变的诊断价值 被引量：4

6

作者 陆武 刘永 +1 位作者 宋长祥 经丰琴 《放射学实践》 北大核心 2011年第5期560-563,共4页

目的:应用18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)符合线路SPECT/CT显像半定量分析,探讨符合线路SPECT/CT对肺部孤立性病变的诊断价值。方法:回顾性分析经病理或随访证实的74例肺孤立性病变患者的18F-FDG符合线路SPECT/CT图像,用半定量法(计算病灶组... 目的:应用18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)符合线路SPECT/CT显像半定量分析,探讨符合线路SPECT/CT对肺部孤立性病变的诊断价值。方法:回顾性分析经病理或随访证实的74例肺孤立性病变患者的18F-FDG符合线路SPECT/CT图像,用半定量法(计算病灶组织与周围正常软组织的摄取比值,即T/NT)测量,所得数据进行统计学分析。结果:半定量分析显示恶性病变摄取18F-FDG比值(9.57±6.13)明显高于良性病变(2.99±1.59),差异有统计学意义(P<0.05)。以T/NT≥3.5作为恶性病变的判定标准,74例肺孤立性病变中,真阳性49例,真阴性16例,假阳性7例,假阴性2例。敏感度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为96.08%、69.57%、87.84%、87.50%和88.89%。结论:18F-FDG符合线路SPECT/CT显像对肺孤立性病变的诊断、鉴别诊断及预后评估具有重要的临床应用价值。 展开更多

关键词 氟脱氧葡萄糖F18 体层摄影术 发射型计算机 电子 肺疾病 体层摄影术 X线计算机

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融合NSST和稀疏表示的PET和MRI图像融合 被引量：7

7

作者 康家银 陆武 张文娟 《小型微型计算机系统》 CSCD 北大核心 2019年第12期2506-2511,共6页

正电子发射断层(Positron Emission Tomography,PET)具有丰富的反映组织特性的颜色信息,但其空间分辨率低、结构信息缺乏;磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)的空间分辨率高、软组织结构信息强,但缺乏反映组织特性的彩色信息.... 正电子发射断层(Positron Emission Tomography,PET)具有丰富的反映组织特性的颜色信息,但其空间分辨率低、结构信息缺乏;磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)的空间分辨率高、软组织结构信息强,但缺乏反映组织特性的彩色信息.通过影像融合将PET与MRI图像有效结合,从而更有利于对疾病的诊治.为此,提出了一种基于非下采样剪切波变换(Non-Subsampled Shearlet Transform,NSST)和稀疏表示(Sparse Representation,SR)的PET和MRI图像融合策略.首先,对PET和MRI图像分别利用NSST进行分解,得到各自的高频部分和低频部分.然后,将PET和MRI高频部分采用梯度值较大规则进行融合;对于二者的低频部分利用SR进行融合.最后,将融合后的高、低频部分进行NSST反变换,从而得到最终的融合图像.实验结果表明,所提方法在有效保持PET图像颜色信息的同时能够很好的集成MRI图像的结构信息.此外,相较于其它一些新近提出的方法,所提方法在主观视觉效果和客观定量评价两方面均取得了更好的融合效果. 展开更多

关键词 正电子发射断层 磁共振成像 图像融合 稀疏表示 非下采样剪切波变换

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术后刺激性甲状腺球蛋白水平预测分化型甲状腺癌功能性转移灶的价值 被引量：18

8

作者 陈鹏 宋长祥 +2 位作者 陆武 刘永 杜鹏 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期422-424,429,共4页

目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)术后刺激性甲状腺球蛋白(ps-Tg)水平在^(131)I治疗前预测患者功能性转移灶的价值,用于指导^(131)I治疗。资料与方法回顾性分析101例在连云港市第一人民医院行甲状腺全切术及颈淋巴结清扫术的DTC患者,^(131)... 目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)术后刺激性甲状腺球蛋白(ps-Tg)水平在^(131)I治疗前预测患者功能性转移灶的价值,用于指导^(131)I治疗。资料与方法回顾性分析101例在连云港市第一人民医院行甲状腺全切术及颈淋巴结清扫术的DTC患者,^(131)I治疗前1 d测ps-Tg水平,^(131)I治疗后5~7 d进行^(131)I-SPECT/CT显像。根据^(131)I-SPECT/CT显像判定是否存在功能性转移灶,分为无转移组(M0)和转移组(M1),并通过ROC曲线评估ps-Tg水平预测功能性转移的价值。结果 M1组的ps-Tg水平高于M0组,差异有统计学意义(U=328.00,P<0.001),ps-Tg值的ROC曲线下面积为0.870,诊断界值为40.60 ng/ml,敏感度、特异度、准确度分别为72.34%、100.00%、87.13%。结论 ps-Tg水平可作为预测功能性转移的有效指标,可指导^(131)I治疗。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺切除术 甲状腺球蛋白 碘放射性同位素 肿瘤转移 超声检查 多普勒 彩色 体层摄影术 发射型计算机 单光子 体层摄影术 X线计算机

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首次131Ⅰ治疗前刺激性甲状腺球蛋白在预测颈部及远处转移性分化型甲状腺癌的意义 被引量：13

9

作者 陈鹏 宋长祥 +2 位作者 陆武 刘永 杜鹏 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期953-958,共6页

背景与目的:由于受到残余甲状腺等多种因素的影响,刺激性甲状腺球蛋白(stimulated thyroglobulin,s Tg)在首次^(131)Ⅰ治疗前对分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)复发转移的诊断价值尚有争议。该研究旨在探讨s Tg... 背景与目的:由于受到残余甲状腺等多种因素的影响,刺激性甲状腺球蛋白(stimulated thyroglobulin,s Tg)在首次^(131)Ⅰ治疗前对分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)复发转移的诊断价值尚有争议。该研究旨在探讨s Tg在首次^(131)Ⅰ治疗前预测DTC患者颈部及远处转移的意义。方法:106例行甲状腺全切术及颈淋巴结清扫术的DTC患者,首次^(131)Ⅰ治疗前1天测s Tg水平,^(131)Ⅰ治疗后5~7 d行^(131)Ⅰ全身显像和SPECT/CT断层融合显像。根据是否存在转移,将所有患者分为无转移组(M0)和颈部淋巴结转移组(M1)和远处转移组(M2),比较组间s Tg值差异有无统计学意义,并通过ROC曲线及最佳诊断界值点(diagnostic critical point,DCP)评估s Tg值预测转移的价值。结果:M0组、M1组和M2组的s Tg值的四分位数间距分别为0.47~9.57、12.34~50.86和69.47~462.00 ng/m L。M1组、M2组与M0组的s Tg相比差异均有统计学意义(P<0.01和P<0.01)。s Tg值的ROC曲线下面积分别为0.872、0.964,DCP分别为23.95和20.93 ng/m L,灵敏度、特异度、准确度分别为68.42%、100%、92.31%和85.71%、100%、95.40%。结论:首次^(131)Ⅰ治疗前检测s Tg值对DTC转移有重要的预测价值,对远处转移的预测价值更大。 展开更多

关键词 分化型甲状腺癌 甲状腺球蛋白 放射性碘治疗

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分化型甲状腺癌术后首次^(131)Ⅰ治疗前刺激性甲状腺球蛋白水平预测肿瘤转移 被引量：5

10

作者 陈鹏 宋长祥 +2 位作者 陆武 刘永 杜鹏 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2016年第12期1862-1865,共4页

目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)术后首次^(131)Ⅰ治疗前测定的刺激性甲状腺球蛋白(sTg)水平预测转移的价值。方法对101例行甲状腺全切术及颈淋巴结清扫术的DTC患者,于首次^(131)Ⅰ治疗前1天测定sTg水平,^(131)Ⅰ治疗后5~7天行^(131)Ⅰ-SPE... 目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)术后首次^(131)Ⅰ治疗前测定的刺激性甲状腺球蛋白(sTg)水平预测转移的价值。方法对101例行甲状腺全切术及颈淋巴结清扫术的DTC患者,于首次^(131)Ⅰ治疗前1天测定sTg水平,^(131)Ⅰ治疗后5~7天行^(131)Ⅰ-SPECT/CT显像。根据是否存在转移,将所有患者分为无转移(M0)组和有转移(M1)组。采用Mann-Whitney秩和检验比较两组间sTg水平,并通过ROC曲线及最佳诊断界值点(DCP)评估sTg预测DTC转移的价值;采用Kappa检验对sTg诊断结果与临床最终诊断结果行一致性检验。结果 M1组的sTg水平高于M0组,差异有统计学意义(U=328.00,P<0.001)。sTg的ROC曲线下面积为0.870,最佳DCP为40.60ng/ml,灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为72.34%(34/47)、100%(54/54)、87.13%(88/101)、100%(34/34)、80.60%(54/67);sTg值诊断DTC转移与临床最终诊断结果一致性良好(Kappa=0.737,P<0.05)。结论首次^(131)Ⅰ治疗前检测sTg可作为有效预测DTC转移的指标,可指导^(131)Ⅰ的治疗剂量。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺球蛋白 放射治疗

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^(18)F-FDG符合线路SPECT/CT显像预测肺部病变的半定量诊断阈值

11

作者 宋长祥 陈鹏 +2 位作者 陆武 刘永 杜鹏 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2014年第3期482-484,共3页

本研究回顾性分析144例肺部病变患者18F—FDG符合线路SPECT／CT图像，对18F—FDG符合线路SPECT／CT预测肺部病变良恶性的最佳诊断阈值进行探讨，现报道如下。

关键词 符合线路SPECT 半定量诊断 肺部病变 CT显像 阈值 预测 SPECT CT CT图像

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