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Lgr5和CD44在肠息肉和结直肠癌中的表达及意义 被引量:24
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作者 柴宁莉 张文成 +10 位作者 王艳敏 周昭涛 张艳娥 刘红艳 万军 覃金华 王术勇 王韫芳 裴雪涛 吴本俨 令狐恩强 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期972-976,共5页
目的探讨不同病理分型肠息肉与肿瘤发生相关的干细胞标志Lgr5和CD44的表达及其对息肉癌变的临床预测意义。方法经结肠镜活检获取结肠直肠息肉、腺瘤和癌组织145例,进行病理检测分型;应用免疫组化方法检测不同病理类型标本中肿瘤干细胞标... 目的探讨不同病理分型肠息肉与肿瘤发生相关的干细胞标志Lgr5和CD44的表达及其对息肉癌变的临床预测意义。方法经结肠镜活检获取结肠直肠息肉、腺瘤和癌组织145例,进行病理检测分型;应用免疫组化方法检测不同病理类型标本中肿瘤干细胞标志Lgr5和CD44的表达,分析比较其与结、直癌的发生和预后的关系。结果 CD44在结肠癌组织中的表达率为95.65%,显著高于正常粘膜5%、炎性增生性息肉22.58%、管状腺瘤性息肉55.26%及绒毛状息肉75.76%(P<0.05)。Lgr5在大肠癌组织中的表达高达95.65%(22/23),显著高于正常粘膜(无表达)和炎性增生息肉16.12%(P<0.05),而在管状腺瘤和绒毛状腺瘤中表达分别为86.84%(33/38)和93.94%(31/33),与大肠癌相比,两两差异不具有统计学意义(P>0.05)。相关性分析结果显示,CD44、Lgr5的表达强度与肠息肉癌变进展均呈正相关(rs=0.69377,P<0.0001;rs=0.81637,P<0.0001)。结论 Lgr5和CD44在大肠癌癌组织中高表达,它们的高表达与临床和病理的特征具有显著相关性;Lgr5和CD44的表达是区别大肠癌癌组织与正常肠粘膜组织的显著特点;与CD44相比,Lgr5表达与息肉癌变具有较强相关性,联合检测Lgr5与CD44在肠道早期病变诊断、尤其是肠息肉癌变预测中具有重要意义。 展开更多
关键词 肿瘤干细胞 LGR5 CD44 结肠息肉 结肠癌
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麦克尔憩室出血的临床及病理分析 被引量:9
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作者 范开春 张林滋 +6 位作者 李春梅 王殿军 唐云 彭丽华 孙刚 黄启阳 杨云生 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期729-732,共4页
目的分析麦克尔憩室出血患者的临床和病理特点。方法对1993年4月-2010年3月在解放军总医院住院的经小肠镜和(或)手术确诊的55例麦克尔憩室出血患者进行临床和病理分析。结果患者中位年龄25岁,所有患者均为反复或持续出血,34.55%(19/5... 目的分析麦克尔憩室出血患者的临床和病理特点。方法对1993年4月-2010年3月在解放军总医院住院的经小肠镜和(或)手术确诊的55例麦克尔憩室出血患者进行临床和病理分析。结果患者中位年龄25岁,所有患者均为反复或持续出血,34.55%(19/55)慢性中小量出血患者突然出现1次或以上大出血。憩室距回盲瓣中位距离67cm,憩室中位长度3.5cm,87.27%(48/55)憩室为单发。32.73%(18/55)患者的麦克尔憩室存在溃疡,44.74%(17/38)患者有胃黏膜异位,5.26%(2/38)患者有异位胰腺组织,5.26%(2/38)患者合并有间质瘤。对上述不明原因的小肠出血患者进行口服小肠钡剂造影或全消化道钡剂造影、小肠插管钡灌肠检查、结肠镜检查、胶囊内镜检查、双气囊小肠镜检查9、9锝同位素扫描、肠系膜上动脉造影检查及术中肠镜检查等,分别有22.22%(2/9)9、0.91%(20/22)、33.33%(6/18)2、5.00%(2/8)8、2.21%(16/19)、88.89%(8/9)、9.09%(1/11)、100.00%(2/2)的患者明确了麦克尔憩室诊断。口服小肠钡剂造影发现憩室的阳性率显著低于小肠插管钡灌肠检查(P〈0.001),胶囊内镜检查发现憩室的阳性率显著低于双气囊小肠镜检查(P〈0.01)。87.18%(34/39)的患者行开腹手术治疗,12.82%(5/39)的患者行腹腔镜手术,术后均恢复良好并未再复诊。结论中国麦克尔憩室出血多见于青年,确诊前常被诊断为不明原因的消化道出血;憩室多为单发,距回盲瓣距离多为50100cm;憩室内异位胃黏膜是导致溃疡、出血的主要原因;小肠插管钡灌肠检查9、9锝同位素扫描和小肠镜检查对诊断麦克尔憩室敏感高;手术切除疗效肯定。 展开更多
关键词 麦克尔憩室 胃肠出血 诊断 病理学 临床
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美沙拉嗪片口服联合蒙脱石散灌肠治疗老年溃疡性结肠炎的临床效果及护理体会 被引量:26
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作者 万阿娟 张渝 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第7期1234-1235,共2页
目的:探讨美沙拉嗪片口服联合蒙脱石散灌肠治疗老年溃疡性结肠炎(UC)的临床效果及护理。方法:56例UC患者分为两组,对照组应用美沙拉嗪肠溶片,治疗组在此基础上联合应用蒙脱石散治疗。结果:两组临床疗效比较,治疗组疗效优于对照组。结论... 目的:探讨美沙拉嗪片口服联合蒙脱石散灌肠治疗老年溃疡性结肠炎(UC)的临床效果及护理。方法:56例UC患者分为两组,对照组应用美沙拉嗪肠溶片,治疗组在此基础上联合应用蒙脱石散治疗。结果:两组临床疗效比较,治疗组疗效优于对照组。结论:美沙拉嗪片口服联合蒙脱石散灌肠治疗老年UC,结合有效的护理,效果满意。 展开更多
关键词 结肠炎 溃疡性 美沙拉嗪 蒙脱石散 护理 老年人
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间充质干细胞移植对放射性肠损伤修复作用的实验研究 被引量:4
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作者 杨超 张晓梅 +3 位作者 宫媛 王昌正 韩颖 吴本俨 《生物化学与生物物理进展》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2013年第3期249-254,共6页
探讨了人间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)移植对NOD/SCID小鼠放射性肠损伤的修复作用.将雄性NOD/SCID小鼠随机分为3组,每组6只,即A组为空白对照组,B组为模型组,C组为治疗组.B组和C组小鼠全腹接受5 Gy60Coγ射线单次照射,剂... 探讨了人间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)移植对NOD/SCID小鼠放射性肠损伤的修复作用.将雄性NOD/SCID小鼠随机分为3组,每组6只,即A组为空白对照组,B组为模型组,C组为治疗组.B组和C组小鼠全腹接受5 Gy60Coγ射线单次照射,剂量率为100 cGy/min.照射后B组小鼠经尾静脉注射生理盐水,C组小鼠移植MSCs.于移植后第15天取小鼠空肠标本,通过免疫荧光方法检测MSCs在受损肠道的定植和分化情况.结果表明,治疗组小鼠的生存状况明显好于模型组小鼠,病理切片显示小肠黏膜得到修复,免疫荧光结果显示MSCs可定植于辐射损伤的肠道,并表达波形蛋白(vimentin)和α-SMA.MSCs移植入肠损伤的小鼠体内后可在受损肠道定植,并向间质细胞分化,参与辐射损伤的修复. 展开更多
关键词 间充质干细胞 放射 肠损伤 修复
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老年胃癌患者化疗期心理干预措施及其效果 被引量:19
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作者 张渝 王晓璐 《解放军护理杂志》 2010年第4期259-261,共3页
目的探讨老年胃癌患者适宜的心理干预措施及其效果。方法对老年胃癌患者于入院后24h内进行心理状态评估,选取量表评分高于常模、心理反应较重的60例老年胃癌化疗患者作为本研究的对象,将60名老年胃癌患者按照入院先后顺序分为对照组(n=... 目的探讨老年胃癌患者适宜的心理干预措施及其效果。方法对老年胃癌患者于入院后24h内进行心理状态评估,选取量表评分高于常模、心理反应较重的60例老年胃癌化疗患者作为本研究的对象,将60名老年胃癌患者按照入院先后顺序分为对照组(n=30)和干预组(n=30)。两组患者均接受病房护士的常规心理护理,在此基础上干预组患者还接受研究者依据心理干预模式给予的心理干预。化疗前、化疗后24h两组患者再次评估。结果实施干预后,干预组和对照组患者的焦虑、孤独得分以及情绪总分表现出明显的下降趋势,组间比较有统计学意义(P<0.05)。结论针对状态和原因的心理干预措施可较明显地降低老年患者化疗前的各种负性情绪,且尤以对焦虑、孤独及总体负性情绪的影响大。 展开更多
关键词 老年 胃癌 心理干预 化疗
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分化不良型早期胃癌淋巴结转移的多因素分析 被引量:4
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作者 吴道宏 吴本俨 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1313-1315,共3页
目的探讨分化不良型早期胃癌淋巴结转移的规律,为微创治疗、缩小手术范围提供依据。方法对解放军总医院1983年9月-2010年7月收治的301例分化不良型早期胃癌患者进行回顾性分析,其中294例术后标本找到淋巴结。对上述患者年龄、性别、肿... 目的探讨分化不良型早期胃癌淋巴结转移的规律,为微创治疗、缩小手术范围提供依据。方法对解放军总医院1983年9月-2010年7月收治的301例分化不良型早期胃癌患者进行回顾性分析,其中294例术后标本找到淋巴结。对上述患者年龄、性别、肿瘤大小、部位、大体类型、浸润深度、淋巴管癌栓、吸烟、肿瘤家族史对淋巴结转移的影响进行单因素、多因素及分层分析。结果分化不良型早期胃癌淋巴结转移率为19.0%(56/294),其中黏膜(M)癌的淋巴结转移率为4.4%(6/136),黏膜下层(SM)癌的淋巴结转移率为31.6%(50/158)。Logistic回归分析提示肿瘤>1.5cm(P=0.049,OR=2.437)、浸润黏膜下层(P=0.000,OR=6.681)、淋巴管癌栓(P=0.000,OR=8.469)为淋巴结转移的独立危险因子。分层分析提示影响黏膜癌淋巴结转移的因素为肿瘤大小(P=0.028)和淋巴管癌栓(P=0.005),影响黏膜下层癌淋巴结转移的因素为淋巴管癌栓(P=0.000)。结论≤1.5cm的分化不良型黏膜癌无淋巴结转移,可选择内镜下微创治疗;>1.5cm、无淋巴管癌栓的分化不良型黏膜癌淋巴结转移率低,可选择缩小手术。 展开更多
关键词 胃肿瘤 肿瘤转移 淋巴结 危险因素
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MnSOD过表达对t-BHP诱导间充质干细胞凋亡的保护作用 被引量:1
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作者 杨超 戴为民 +6 位作者 张晓梅 陈海旭 杨博 宫媛 王昌正 车宇芳 吴本俨 《生物化学与生物物理进展》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2013年第6期556-564,共9页
通过重组慢病毒系统感染人间充质干细胞(mesenchymal stromal cells,MSCs),建立了能够稳定、高效表达锰超氧化物歧化酶(MnSOD)的细胞株MnSOD-MSCs.从胎儿肝脏组织克隆MnSOD基因,构建重组慢病毒MnSOD的表达载体,感染MSCs.根据荧光表达进... 通过重组慢病毒系统感染人间充质干细胞(mesenchymal stromal cells,MSCs),建立了能够稳定、高效表达锰超氧化物歧化酶(MnSOD)的细胞株MnSOD-MSCs.从胎儿肝脏组织克隆MnSOD基因,构建重组慢病毒MnSOD的表达载体,感染MSCs.根据荧光表达进行流式分选,获得能够继续稳定传代的高表达MnSOD基因的MSCs,RT-PCR和Western blot结果证实细胞株中的MnSOD基因稳定高表达.用不同浓度的第三丁基过氧化氢(t-BHP)处理细胞,通过CCK-8法检测细胞的存活率,SA-β-gal染色观察细胞的衰老情况,流式细胞技术分析细胞的凋亡率,实时荧光定量PCR分析p53和p53正向细胞凋亡调控因子(PUMA)的表达.结果发现,MnSOD过表达可提高细胞的存活率,抑制细胞的凋亡,SA-β-gal染色阳性率降低,且p53和PUMA表达下调.这提示MnSOD过表达对t-BHP诱导的细胞凋亡具有保护作用. 展开更多
关键词 MNSOD 基因转染 间充质干细胞 t-BHP 凋亡
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L1-ORF2对GES-1细胞衰老的影响及分子调控机制研究 被引量:1
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作者 李英男 王卫华 +1 位作者 王昌正 吴本俨 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期479-483,共5页
目的探讨长散在核元件1读码框2基因(L1-ORF2)对GES-1细胞衰老的影响及分子调控机制。方法采用高糖诱导法构建GES-1细胞衰老模型,构建L1-ORF2 si RNA载体,脂质体法将其瞬时转染正常及衰老的GES-1细胞,转染48h后用细胞计数法绘制细胞生长... 目的探讨长散在核元件1读码框2基因(L1-ORF2)对GES-1细胞衰老的影响及分子调控机制。方法采用高糖诱导法构建GES-1细胞衰老模型,构建L1-ORF2 si RNA载体,脂质体法将其瞬时转染正常及衰老的GES-1细胞,转染48h后用细胞计数法绘制细胞生长曲线,流式细胞仪分析细胞周期,β-半乳糖苷酶染色检测细胞衰老情况,Western blotting检测转染细胞中L1-ORF2、P53、P21蛋白表达水平。结果成功构建了稳定的GES-1细胞衰老模型及L1-ORF2si RNA载体。与转染了阴性对照载体的细胞相比,转染L1-ORF2 si RNA载体的正常及衰老GES-1细胞的L1-ORF2表达均下降(P<0.05)。与转染阴性对照载体的衰老GES-1细胞相比,转染L1-ORF2 si RNA载体的衰老GES-1细胞增殖速度变快(P<0.05),G0/G1期比例明显减少(34.2%vs 39.3%,P<0.05),β-半乳糖苷酶染色比例下降(56%vs 69%,P<0.05),而转染阴性对照载体和L1-ORF2 si RNA载体的正常GES-1细胞相比则无明显差异(P>0.05)。P53蛋白仅在衰老GES-1细胞中有表达,在正常GES-1细胞中无表达,而P21蛋白在正常和衰老的GES-1细胞中均有表达,且后者表达更高(P<0.05)。与转染阴性对照载体的细胞相比,转染L1-ORF2 si RNA载体的GES-1细胞P53、P21蛋白表达量明显下降(P<0.05)。结论L1-ORF2 si RNA载体可使正常及衰老的GES-1细胞中L1-ORF2表达下调,促进衰老GES-1细胞的生长和增殖,而对正常GES-1细胞无明显影响。P53、P21蛋白参与了L1-ORF2调控细胞衰老的过程。 展开更多
关键词 长核苷酸元件 开放读码框架 细胞衰老 RNA干扰
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“1+1”帮带模式在护理教学中的应用 被引量:4
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作者 王丽媛 李春梅 《解放军护理杂志》 CSCD 2016年第2期63-64,共2页
护理带教是医院护理教学工作中的重要组成部分,是帮助新护士将课堂上学到的理论知识与临床实践相结合的过程。这个过程既巩固了新护士的理论知识,又训练了新护士的操作技巧,可以有效培养及锻炼新护士独立工作的能力。"1+1"帮带制度,... 护理带教是医院护理教学工作中的重要组成部分,是帮助新护士将课堂上学到的理论知识与临床实践相结合的过程。这个过程既巩固了新护士的理论知识,又训练了新护士的操作技巧,可以有效培养及锻炼新护士独立工作的能力。"1+1"帮带制度,即由通过护理部临床教师考核、取得带教资质证书、有临床经验的护士对新护士进行一对一带教,并将帮带延伸至新护士入职后第3年。 展开更多
关键词 帮带模式 护理教学 新护士
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硝酸甘油注射液再通中心静脉导管脂质沉积性堵管 被引量:2
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作者 白云果 李濮楠 张丽娟 《解放军护理杂志》 2006年第8期12-13,16,共3页
目的观察硝酸甘油注射液应用于胃肠外营养液中脂质成分沉积导致中心静脉导管堵管的再通效果及其安全性。方法硝酸甘油注射液0.25 m l(经颈内静脉非隧道式置管)或0.45 m l(经外周静脉置管)注入中心静脉导管,2 h后抽出导管内液体,用生理... 目的观察硝酸甘油注射液应用于胃肠外营养液中脂质成分沉积导致中心静脉导管堵管的再通效果及其安全性。方法硝酸甘油注射液0.25 m l(经颈内静脉非隧道式置管)或0.45 m l(经外周静脉置管)注入中心静脉导管,2 h后抽出导管内液体,用生理盐水反复冲管。结果18例患者21例次中心静脉导管部分堵管,经硝酸甘油注射液处置,输液滴速由处置前(32.3±9.1)滴/m in增加到(67.6±4.1)滴/m in,导管再通成功率为100%,留置时间延长(2.2±1.3)个月。处置前后的血压、脉搏无明显变化(P>0.05)。结论长期经中心静脉导管输入胃肠外营养液,脂质成分沉积在管壁可引起中心静脉导管部分堵管,应用硝酸甘油注射液能有效疏通导管,延长导管留置时间,并且安全、无不良反应。 展开更多
关键词 中心静脉导管 导管堵塞 硝酸甘油注射液 乙醇
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老年病房照护者手卫生依从性的调查 被引量:2
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作者 王丽媛 吕月 《解放军护理杂志》 CSCD 2016年第11期19-20,32,共3页
目的了解老年病房照护者手卫生依从性的现状,探讨科学、合理、切实可行的手卫生干预方法,以期为提高照护者手卫生的依从性提供依据。方法便利抽样法选取2015年3-5月在解放军总医院老年消化科、神经科、血液科住院患者照护者共96名,采用... 目的了解老年病房照护者手卫生依从性的现状,探讨科学、合理、切实可行的手卫生干预方法,以期为提高照护者手卫生的依从性提供依据。方法便利抽样法选取2015年3-5月在解放军总医院老年消化科、神经科、血液科住院患者照护者共96名,采用自行设计的调查问卷了解照护者手卫生的依从性。结果 100%的老年病房照护者均认为照护工作中做好手卫生非常重要,31名(32.29%)照护者近1年中接受过系统的手部卫生知识的培训讲座,67名(69.79%)照护者对手卫生的标准步骤叙述不全面;50名(52.08%)照护者不能按要求洗手的主要原因是嫌麻烦、浪费时间、缺乏个人责任感;83名(86.46%)照护者不了解常用洗手液、快速手部消毒液的正确使用方法。结论老年病房照护者手卫生意识薄弱,手卫生相关知识缺乏,有必要制订有效合理的干预方案,提高照护者在工作过程中手卫生的依从性,以降低院内感染的发生率。 展开更多
关键词 老年病房 照护者 手卫生 依从性
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盐酸利多卡因凝胶在老年患者置胃管中的应用研究 被引量:13
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作者 卢晓兰 《解放军护理杂志》 2011年第6期30-31,共2页
目的探讨盐酸利多卡因凝胶在老年患者置胃管中应用的效果。方法按随机数字表法将2008年10月至2010年9月老年消化内科85例留置胃管患者分为试验组(使用盐酸利多卡因凝胶)45例和对照组(使用液体石蜡油)40例,比较两组患者在胃管留置过程中... 目的探讨盐酸利多卡因凝胶在老年患者置胃管中应用的效果。方法按随机数字表法将2008年10月至2010年9月老年消化内科85例留置胃管患者分为试验组(使用盐酸利多卡因凝胶)45例和对照组(使用液体石蜡油)40例,比较两组患者在胃管留置过程中的自觉疼痛程度、恶心及呕吐的情况。结果两组患者在胃管留置过程中的自觉疼痛程度、恶心及呕吐情况经比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论老年患者留置置胃管过程中,应用盐酸利多卡因凝胶可有效减轻患者的痛苦及不适,置管成功率高,值得在老年患者置胃管中推广。 展开更多
关键词 盐酸利多卡因凝胶 老年患者 留置胃管
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老年胃造瘘患者的家庭护理干预 被引量:4
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作者 王丽媛 《解放军护理杂志》 CSCD 2015年第15期39-41,共3页
目的探讨老年行经皮内镜下胃造瘘术(percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG)患者家庭护理干预的方法及效果。方法便利抽样法选择2010年11月至2013年12月在解放军总医院行PEG的老年患者59例,按入院先后将其分为观察组30例和对照组29例... 目的探讨老年行经皮内镜下胃造瘘术(percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG)患者家庭护理干预的方法及效果。方法便利抽样法选择2010年11月至2013年12月在解放军总医院行PEG的老年患者59例,按入院先后将其分为观察组30例和对照组29例,对照组患者予以常规护理,观察组患者在对照组的基础上,于入院当天即予以家庭护理干预。比较两组患者住院期间与PEG相关的并发症发生情况及家庭护理干预1个月后两组患者的满意度情况。结果观察组患者并发症的发生率均低于对照组,满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论对老年PEG患者予以家庭护理干预,可有效提高喂饲的安全性及患者满意度,对促进患者康复有积极影响。 展开更多
关键词 经皮内镜下胃造瘘术 喂饲 家庭护理干预
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