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军队医院在新医改中的战略举措探索——以南京八一医院为例 被引量:1
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作者 茅建华 《中国医院》 2013年第1期49-50,共2页
在取消药品加成、医院收入明显下降的大趋势下,城市中的军队医院与地方医院一样面临经济管理的挑战和难题。文章从战略角度介绍了南京八一医院为迎接医改进行的转变经营模式的探索和实践:提出"差异竞争、错位发展"理念,从&qu... 在取消药品加成、医院收入明显下降的大趋势下,城市中的军队医院与地方医院一样面临经济管理的挑战和难题。文章从战略角度介绍了南京八一医院为迎接医改进行的转变经营模式的探索和实践:提出"差异竞争、错位发展"理念,从"大专科、小综合"改变为"强专科、精综合"。实行重点突出、辅以配套措施的战略发展思路和管理运行模式,以期更好地实现战略发展目标、保持可持续发展。 展开更多
关键词 军队医院 新医改 战略
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持续静脉输注去甲长春花碱加顺铂治疗晚期恶性肿瘤的临床研究 被引量:7
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作者 陈嘉 黄富麟 +2 位作者 郑秀立 于力克 何泽明 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2001年第3期238-240,共3页
目的 :临床研究去甲长春花碱 (诺维本 ,Navelbine,NVB)持续静脉输注是否可以提高疗效并减轻毒副反应。方法 :转移或复发的晚期乳腺癌以及不能手术的Ⅲ—Ⅳ期非小细胞肺癌的病人。其中去甲长春花碱的给药方式采用注射泵通过锁骨下深静脉... 目的 :临床研究去甲长春花碱 (诺维本 ,Navelbine,NVB)持续静脉输注是否可以提高疗效并减轻毒副反应。方法 :转移或复发的晚期乳腺癌以及不能手术的Ⅲ—Ⅳ期非小细胞肺癌的病人。其中去甲长春花碱的给药方式采用注射泵通过锁骨下深静脉置管进行 2 4小时持续给药。治疗方案 :NVB 10mg静脉一次推注第 1天 ,NVB10mg静脉持续滴注 2 4小时 ,第 1— 5天 ,DDP 40mg静脉滴注 2小时第 1— 3天 ,盐酸格拉司琼 3mg静脉推注第 1,3,5天。 2 1天为 1周期 ,2周期后评价疗效。结果 :47例病人中非小细胞肺癌 35例 ,乳腺癌 12例。平均年龄为 5 8.9岁。非小细胞肺癌中鳞癌病人 12例 ,腺癌病人 2 3例 ;Ⅱ期 2例 ,Ⅲ期 19例 ,Ⅳ期 14例 ;乳腺癌病人均为浸润型导管癌 ,其中Ⅲ期为 3例 ,Ⅳ期为 9例。可评价疗效病人 44例。非小细胞肺癌病人 19例达PR ,总有效率为 5 7%。乳腺癌病人 1例达CR ,6例达PR ,总有效率为 6 3%。可评价毒性反应病人 47例。主要毒性反应为白细胞下降及轻度的消化道反应。其中白细胞Ⅲ—Ⅳ度毒性达 5 1% ,粒细胞下降Ⅲ—Ⅳ度毒性达 40 %。消化道反应较为轻微 ,Ⅲ—Ⅳ度呕吐只占 6 .4%。神经毒性相当轻微 ,只有 6 .4%的病人有Ⅰ度的感觉神经损伤 ,没有病人出现如肠麻庳的严重神经毒性。结论 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 乳腺癌 去甲长春花碱 静脉持续输注 顺铂
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盐酸拓扑替康治疗小细胞肺癌和晚期卵巢癌的Ⅱ期临床观察 被引量:6
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作者 阎昭 李丽庆 +9 位作者 赵文华 潘良熹 彭素蓉 张沂平 宋恕平 何泽明 康平 林忠 张幸平 吴昌平 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2001年第7期522-525,共4页
目的:本研究为国产注射用盐酸拓扑替康(Topotecan)Ⅱ期临床研究。评价国产拓扑替康单药治疗小细胞肺癌及晚期卵巢癌的临床疗效和不良反应。方法:入选病例115例,可评价疗效111例,小细胞肺癌77例,晚期卵巢癌34例;可评价毒副反应者... 目的:本研究为国产注射用盐酸拓扑替康(Topotecan)Ⅱ期临床研究。评价国产拓扑替康单药治疗小细胞肺癌及晚期卵巢癌的临床疗效和不良反应。方法:入选病例115例,可评价疗效111例,小细胞肺癌77例,晚期卵巢癌34例;可评价毒副反应者115例。拓扑替康每日1次,1.2mg/m2,静脉滴注,连续5日,21天为1周期,2周期评价疗效。结果:小细胞肺癌有效率 27.27% (21/77),初治有效率39.29%(11/28),复治有效率20.41%(10/49)。晚期卵巢癌有效率23.53%(8/34),初治有效病例2例(2/4),复治有效率20%(6/30)。盐酸拓扑替康主要毒副作用为血液学毒性,表现为白细胞减少,调整剂量或辅助治疗后可以恢复正常。受试患者非血液学毒性较轻。结论:通过Ⅱ期临床试验证实注射用盐酸拓扑替康为安全、有效的抗癌药物。参照国外文献报道的结果,本试验的疗效和毒副反应与国外同品种基本一致。 展开更多
关键词 小细胞肺癌 卵巢癌 拓扑替康 临床试验 药物治疗
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先天性四叶主动脉瓣伴关闭不全的外科治疗 被引量:3
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作者 韩开宝 梅举 张宝仁 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2002年第1期57-58,共2页
目的 :探讨先天性四叶主动脉瓣关闭不全 (QAVI)的病理及临床特点。  方法 :回顾性分析近 2 3年来收治的 3例QAVI ,并复习文献资料。  结果 :3例QAVI男性患者 ,均行主动脉瓣置换术 (AVR )。瓣叶情况 :2例右、无冠瓣间附一小叶 ,1例... 目的 :探讨先天性四叶主动脉瓣关闭不全 (QAVI)的病理及临床特点。  方法 :回顾性分析近 2 3年来收治的 3例QAVI ,并复习文献资料。  结果 :3例QAVI男性患者 ,均行主动脉瓣置换术 (AVR )。瓣叶情况 :2例右、无冠瓣间附一小叶 ,1例左、右冠瓣间附一小叶 ;瓣叶增厚 ,边缘卷缩。术后恢复良好 ,随访均已恢复工作。  结论 :先天性四叶主动脉瓣 (QAV)占同期AVR的 0 69% ;经食管超声心动图检查是最佳诊断方法 ;QAV出现关闭不全应尽早手术治疗。 展开更多
关键词 先天性四叶主动脉瓣伴关闭不全 外科手术 治疗 病理 临床特点
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肝内胆管结石186例外科治疗分析 被引量:1
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作者 王伟 刘绪舜 +1 位作者 王峰 龚承好 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期421-422,共2页
关键词 胆结石 外科手术 纤维胆道镜
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动脉穿刺术后应用胶原蛋白海绵止血的疗效观察 被引量:3
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作者 于志强 于虹 《介入放射学杂志》 CSCD 2003年第4期303-303,共1页
关键词 动脉穿刺术 胶原蛋白海绵 止血材料 疗效观察 组织相容性
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387例老年虚证的临床研究 被引量:7
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作者 王金荣 李金英 +5 位作者 顾锡镇 刘灿康 江华鸣 王禾 王海娟 王学东 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 1993年第5期1-3,共3页
387例老年虚证的前瞻性研究。气血阴阳辨证以气虚证为主占57.9%,阴虚次之占23.0%;脏腑辨证以心虚证为主占71.2%,肾虚次之占61.8%,兼证以气阴两虚多见,常同时涉及多个脏腑,虚在两脏占37.7%,三脏25.1%;共检出有关虚证症状43个,其中乏力、... 387例老年虚证的前瞻性研究。气血阴阳辨证以气虚证为主占57.9%,阴虚次之占23.0%;脏腑辨证以心虚证为主占71.2%,肾虚次之占61.8%,兼证以气阴两虚多见,常同时涉及多个脏腑,虚在两脏占37.7%,三脏25.1%;共检出有关虚证症状43个,其中乏力、少气懒言、心悸胸闷分别为73.1%、62.0%、62.8%。舌诊以舌色淡白(54%)、薄白苔(90.2%)为主,脉象以虚脉为主(84%)。心电图异常率70.5%,以缺血性ST、T改变为主。心血管功能检测,普遍有左心功能低下。胸部X线摄片异常40.4%,以慢性支气管炎多见。肺活量、第一秒肺活量、最大通气量降低,残气/肺活量增高。全血粘度、纤维蛋白原增高。甲皱循环以输入枝变细、管袢形态变异为主。部分总胆固醇、甘油三脂增高。免疫球蛋白测定低于正常占24.8%。血红蛋白低于正常占22.7%,男性睾酮、血浆皮质酮含量正常低限,雌二醇正常偏高。 展开更多
关键词 虚证 辨证 临床 老年人 研究
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经腹腔镜困难型胆囊切除手术体会 被引量:5
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作者 王伟 刘绪舜 +2 位作者 王峰 宗光全 宣佶 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期386-388,共3页
目的:探讨困难型腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的处理。方法:回顾性分析292例困难型腹腔镜胆囊切除术。结果:急性胆囊炎198例,其中结石嵌顿172例,炎症发作超过72h的37例;困难型慢性胆囊炎94例,其中,慢性萎缩性胆囊... 目的:探讨困难型腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的处理。方法:回顾性分析292例困难型腹腔镜胆囊切除术。结果:急性胆囊炎198例,其中结石嵌顿172例,炎症发作超过72h的37例;困难型慢性胆囊炎94例,其中,慢性萎缩性胆囊炎40例,慢性结石嵌顿68例。中转开腹7例(2.4%),其中主动中转6例,被动中转开腹1例。手术时间35~210min,平均(64.13±27.83)min,术中出血20~400ml,平均(52.60±27.16)ml,放置腹腔引流管201例。结论:困难型LC术中,把握好困难型LC的原则及技巧,则安全且可行。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆囊切除术 困难
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