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西藏高原地区铁过载患者铁调素的水平变化 被引量:4
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作者 孙舒瑶 王溯源 +2 位作者 孙曾梅 李明霞 邬云红 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期1406-1409,共4页
目的:检测西藏高原成年藏族男性的血浆铁调素水平,探讨引起铁过载的可能病因。方法:筛选从2017年1月-2018年12月于我科住院治疗的成年藏族男性患者共81例,分为铁过载和非铁过载2组,检测患者血清铁蛋白、血清铁、总铁结合力、血红蛋白、H... 目的:检测西藏高原成年藏族男性的血浆铁调素水平,探讨引起铁过载的可能病因。方法:筛选从2017年1月-2018年12月于我科住院治疗的成年藏族男性患者共81例,分为铁过载和非铁过载2组,检测患者血清铁蛋白、血清铁、总铁结合力、血红蛋白、HBSAg、ALT、AST、白蛋白、血肌酐、铁调素,统计分析组间差异,使用回归分析法分析各项指标与铁调素的相关性。结果:铁过载组的血浆铁调素显著高于非铁过载组[93.69(65.57-133.92)ng/ml vs 63.93(40.01-90.65)ng/ml](P=0.005)。应用回归分析发现,铁调素与铁蛋白(β=0.03ng/ml,95%CI 0.01-0.05)(P=0.0010)、BMI(β=5.71 ng/ml,95%CI 0.54-10.88)(P=0.0338)呈正相关。结论:西藏高原的藏族成年男性患铁过载并不是由于体内铁调素缺乏引起的,西藏高原藏族人群的铁代谢紊乱可能与代谢综合征有关。 展开更多
关键词 铁过载 铁调素 铁蛋白 身体质量指数
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西藏藏族铁过载患者HFE基因及非HFE基因的突变研究 被引量:2
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作者 孙舒瑶 郭彦宏 +2 位作者 孙曾梅 邬云红 李明霞 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期618-622,共5页
目的:探讨西藏藏族人群铁过载的分子基础。方法:筛选自2014年12月-2016年7月在我科住院治疗的西藏藏族居民,选取其中存在有铁过载的患者,行腹部MRI及HFE基因位点C282Y、H63D检测,对有HFE突变阴性的患者,再进一步行非HFE基因常见突变位... 目的:探讨西藏藏族人群铁过载的分子基础。方法:筛选自2014年12月-2016年7月在我科住院治疗的西藏藏族居民,选取其中存在有铁过载的患者,行腹部MRI及HFE基因位点C282Y、H63D检测,对有HFE突变阴性的患者,再进一步行非HFE基因常见突变位点的检测,包括HJV基因的G320V、p.Q312X、p.D249H、p.I281T、p.C321X,TFR2基因的Y250X和I238M及SLC40A1基因的V162del、N144H。结果:全部113人行HFE基因位点C282Y、H63D检测中,仅发现1例p.H63D纯合型和10例p.H63D杂合型;在同意行非HFE基因检测的73例患者中,仅发现1例HJV p.D249N杂合突变、1例TFR2 p.I238M杂合突变。结论:目前尚未查见导致西藏藏族铁过载的致病基因。 展开更多
关键词 铁过载 HFE基因 非HFE基因 西藏藏族 基因突变
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地处平原的高原世居藏族人群血尿酸与血红蛋白水平的相关性研究 被引量:7
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作者 邬云红 刘琳 +3 位作者 潘柏莉 向省平 陈艳 李晓萍 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期792-796,共5页
目的探讨世居高原藏族人群在平原地区血尿酸(SUA)水平与血红蛋白(HGB)的关系。方法采用横断面调查的方法,选取2013年1—5月在西藏自治区人民政府驻成都办事处医院门诊进行健康体检的世居西藏高原藏族人群1 722人,进行SUA、血肌酐(SCr)... 目的探讨世居高原藏族人群在平原地区血尿酸(SUA)水平与血红蛋白(HGB)的关系。方法采用横断面调查的方法,选取2013年1—5月在西藏自治区人民政府驻成都办事处医院门诊进行健康体检的世居西藏高原藏族人群1 722人,进行SUA、血肌酐(SCr)、血脂、肝功及血常规检查。其中男957例,女765例;平均年龄为(46±14)岁。将男性SUA>420μmol/L,女性SUA>357μmol/L界定为高尿酸血症(HUA),分析HUA患病率、SUA水平及其与HGB的关系。结果 (1)藏族健康体检人群HUA患病率为22.82%(393/1 722),其中男性为30.30%(290/957),女性为13.46%(103/765);二者比较差异有统计学意义(χ2=68.44,P<0.001)。(2)在排除肝功、血脂、估计肾小球滤过率(e GFR)等因素影响下,HGB与SUA仍呈正相关(r=0.224,P<0.001)。(3)高原红细胞增多症患者HUA患病率为13/19,高于无高原红细胞增多者22.31%(380/1 703),差异有统计学意义(χ2=22.68,P<0.001)。(4)不同性别多因素Logistic回归分析显示,e GFR增加是HUA保护因素,而HGB的增高是HUA发生的独立危险因素。结论世居高原藏族人群下至平原在解除低氧刺激后,HGB与SUA水平呈正相关,HGB也是HUA的独立危险因素,提示高原藏族人群HUA患病率高的原因之一可能与低氧刺激的红细胞增生相关。 展开更多
关键词 藏族 尿酸 血红蛋白测定 相关性分析
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藏汉两族腰围及血脂差异的比较 被引量:2
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作者 邬云红 唐蜀西 +5 位作者 尹伟婧 李明霞 王曦 杜容 何华 潘俊杰 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期59-64,共6页
目的研究不同性别藏汉两族内分泌门诊患者的体脂分布差异。方法研究对象为2014年9月至11月在西藏自治区人民政府驻成都办事处医院内分泌科门诊就诊的汉族患者276例及藏族患者535例,收集患者性别、年龄、身高、体重、腰围、糖尿病病史和... 目的研究不同性别藏汉两族内分泌门诊患者的体脂分布差异。方法研究对象为2014年9月至11月在西藏自治区人民政府驻成都办事处医院内分泌科门诊就诊的汉族患者276例及藏族患者535例,收集患者性别、年龄、身高、体重、腰围、糖尿病病史和空腹血脂等信息。排除体质指数(body mass index,BMI)、年龄和糖尿病的影响后,采用t检验及多元回归分析比较藏汉两族患者的腰围及血脂差异。结果调整BMI后,藏族女性与汉族女性的腰围差异无统计学意义[(93.29±11.513)cmvs.(88.64±10.8)cm,P=0.396],藏族男性腰围显著大于汉族男性[(94.89±9.08)cmvs.(89.81±9.53)cm,P<0.001)]。分层分析显示,体重正常和超重的藏族男性腰围均大于汉族男性[(86.61±6.43)cmvs.(82.71±7.21)cm;(94.36±6.07)cmvs.(91.22±6.82)cm,P均<0.001)],但藏汉两族肥胖人群的腰围差异无统计学意义[(102.88±8.31)cmvs.(100.41±7.27)cm,P=0.112)]。调整糖尿病、BMI、性别和年龄后,藏族的三酰甘油(triglyceride,TG)水平均显著低于汉族[(1.52±0.91)mmol/L vs.(1.79±1.64)mmol/L,P<0.001)],高密度脂蛋白(high density lipoprotein cholesterol,HDL-c)水平低于汉族[(1.12±0.26)mmol/L vs.(1.21±0.35)mmol/L,P=0.019],低密度脂蛋白水平(low density lipoprotein cholesterol,LDL-c)高于汉族[(2.81±0.90)mmol/L vs.(2.55±0.87)mmol/L,P<0.001)]。结论调整BMI后,藏族男性腰围大于汉族男性,但在肥胖人群中未见差异。排除糖尿病、BMI、性别和年龄的影响后,藏族的TG水平显著低于汉族。 展开更多
关键词 藏族 汉族 腰围 BMI 血脂
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QCT与DXA在藏族、汉族骨密度评估中的差异 被引量:2
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作者 郭彦宏 邬云红 +5 位作者 王溯源 何万林 李相位 黄伦浪 李明霞 程晓光 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期1340-1343,共4页
目的比较QCT与DXA在藏族、汉族患者骨密度评估中的差异,探讨DXA、QCT在藏族骨质疏松患者中的临床价值。方法收集2018年12月至2019年9月期间在我院同时行腰椎DXA及腰椎QCT检查的患者一般诊疗信息及DXA、QCT检查结果,同时有经验丰富的影... 目的比较QCT与DXA在藏族、汉族患者骨密度评估中的差异,探讨DXA、QCT在藏族骨质疏松患者中的临床价值。方法收集2018年12月至2019年9月期间在我院同时行腰椎DXA及腰椎QCT检查的患者一般诊疗信息及DXA、QCT检查结果,同时有经验丰富的影像科医师通过腰椎CT影像对椎体及相近附件行影像学诊断。正态性分布的计量资料以均数±标准差表示,组间比较独立样本t检验,率的比较采用Fisher确切概率法。结果藏族平均腰椎DXA T值高于汉族(-0.19±2.44 vs-1.17±1.40,P<0.05),但藏、汉两族QCT骨量差异无统计学意义(71.51±24.10 mg/cm^3 vs 75.31±25.01 mg/cm^3)。在藏族、汉族患者中QCT检出骨质疏松的例数均多于DXA,差异有统计学意义(P=0.004);慢性肾脏疾病患者DXA表现为高T值同时QCT可为正常骨量。结论对于体型肥胖、合并椎体退行性变或慢性肾脏疾病的患者应选用QCT评估其骨密度,较DXA,QCT能更为准确地评估藏族患者骨密度。 展开更多
关键词 定量CT 骨密度 藏族
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骨折风险评估工具FRAX对藏族患者临床应用价值的探讨 被引量:10
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作者 黄伦浪 王玲 +5 位作者 王溯源 尹伟婧 孙曾梅 李明霞 邬云红 郭彦宏 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期85-88,共4页
目的对行DXA检查的藏族、汉族患者同时行FRAX骨折风险预测评估,比较DXA检查提示骨质疏松检出率及FRAX评估提示高骨折风险率在藏汉两族患者间检出的差异;探讨FRAX骨折风险预测工具应用于藏族骨质疏松患者的临床价值。方法选取2017年9~1... 目的对行DXA检查的藏族、汉族患者同时行FRAX骨折风险预测评估,比较DXA检查提示骨质疏松检出率及FRAX评估提示高骨折风险率在藏汉两族患者间检出的差异;探讨FRAX骨折风险预测工具应用于藏族骨质疏松患者的临床价值。方法选取2017年9~10月到我院骨密度室行DXA检查的患者252例(藏族128例,汉族124例),对上述患者进行FRAX评估,估算其未来10年主要部位骨折风险、髋部骨折风险(使用中国香港测评系统, https://www.sheffield.ac.uk/FRAX/)。采用SPSS 19.0统计软件,正态性分布的计量资料以均数±标准差表示,非正态分布计量以中位数和四分间距位表示。组间比较独立样本t检验;诊断能力的评价指标用敏感性、特异性、Youden index表示。结果藏族患者平均DXA T/Z值水平高于汉族,但二者髋部骨折风险、主要部位骨折风险均无明显区别。藏族患者FRAX未来10年髋部主要骨折风险≥3%为治疗阈值时Youden index=0.4465。以主要部位骨折概率≥20%作为诊断标准时在藏族患者中敏感性为16.67%,在汉族患者中敏感性为12.5%,以髋部骨折风险概率≥3%,在藏族患者中敏感性为55.56%,在汉族患者中敏感性为37.5%。FRAX在评估藏族、汉族患者髋部及主要骨折部位骨折风险时,以主要部位骨折概率≥20%作为诊断标准,在藏、汉两族患者中特异性均为100%。以髋部骨折风险概率≥3%,在藏族患者中特异性为89.09%,在汉族患者中特异性为92%。结论 FRAX对于藏族患者骨折风险有较好的评估效能,使用未来10年髋部主要骨折风险≥3%为治疗阈值有较高的临床价值。在部分贫困藏区,当临床医生通过FRAX评估出高骨折风险(FRAX-M≥20%,FRAX-H≥3%)时,建议积极将患者转诊至上级医院进行及时诊疗。 展开更多
关键词 FRAX 骨折风险 藏族 骨质疏松
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