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西安医学院研究资料
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作者 马兆龙 周敬德 +3 位作者 杨庆余 房台生 陶远孝 马英让 《中国临床解剖学杂志》 1984年第1期29-32,共4页
研究用的材料为防腐固定后成人尸体30具(男29,女1),经动脉内注射20%铅丹明胶充填剂。一、大网膜下缘的形状(一)“U”型15例,占50.0.%;(二)锯齿型6例,占20.0%;(三)“W”型6例,占20.0%.
关键词 大动脉弓 下缘 大网膜 网膜血管 网膜囊 横结肠 胃网膜动脉 中动脉 腹型
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医学生乐观归因风格对抑郁的影响——自尊与抗挫折能力的链式中介作用 被引量:1
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作者 柏璐 昝倩 贾媛媛 《中国卫生统计》 北大核心 2025年第1期102-104,109,共4页
目的探讨医学生乐观归因风格通过自尊和抗挫折能力的中介作用对抑郁的影响。方法2023年6月至7月采用流调中心用抑郁量表、乐观归因风格问卷、自尊量表、大学生抗挫折能力问卷对2734名医学生施测。结果乐观归因风格、自尊、抗挫折能力与... 目的探讨医学生乐观归因风格通过自尊和抗挫折能力的中介作用对抑郁的影响。方法2023年6月至7月采用流调中心用抑郁量表、乐观归因风格问卷、自尊量表、大学生抗挫折能力问卷对2734名医学生施测。结果乐观归因风格、自尊、抗挫折能力与抑郁存在负相关,乐观归因风格、自尊和抗挫折能力之间存在正相关。自尊和抗挫折能力在乐观归因风格与抑郁之间的简单中介效应以及链式中介效应都显著。结论自尊、抗挫折能力在乐观归因风格与抑郁之间发挥链式中介作用。可以通过培养乐观的品质、提高自尊水平和抗挫折能力来减少抑郁的发生。 展开更多
关键词 医学生 抑郁 乐观归因风格 自尊 抗挫折能力
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多系统疾病患者在综合医院全科医学科诊疗的优势研究 被引量:8
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作者 黄灵娟 贺文赟 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第1期87-91,共5页
背景自从国家实施全科医学战略以来,多系统疾病患者在全科医学科就诊的比例日益增高。多系统疾病患者在全科就诊是否比在专科就诊更具优势,国内缺乏此方面的报道。目的比较多系统疾病患者在综合医院全科医学科与专科的就诊情况,为多系... 背景自从国家实施全科医学战略以来,多系统疾病患者在全科医学科就诊的比例日益增高。多系统疾病患者在全科就诊是否比在专科就诊更具优势,国内缺乏此方面的报道。目的比较多系统疾病患者在综合医院全科医学科与专科的就诊情况,为多系统疾病患者在综合医院选择就诊科室提供理论依据。方法选择2018年在西安医学院第一附属医院全科医学科住院的502例多系统疾病患者和专科住院的412例患者为研究对象,通过浏览电子病历及发放问卷调查的形式对纳入对象进行统计分析,内容包括患者的基本情况、确诊所需时间、确诊情况、会诊情况、转科情况、医疗花费、每日与医护的交流时间、对医护人员的满意度、随访情况及半年内复诊情况。结果全科收治的502例患者和专科412例患者的基本情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对全科和专科住院的多系统疾病患者的多方面诊治情况比较发现,全科在多系统疾病患者的会诊、转科、每日与医护的交流时间、对医护人员的满意度、随访、半年内复诊上优于专科,差异有统计学意义(P<0.01);在疾病确诊所需时间、是否确诊及医疗花费方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论多系统疾病患者的大多健康问题在综合医院全科医学科得到了更优化的解决,综合医院成立全科医学科符合广大多系统疾病患者的就诊需求。 展开更多
关键词 多系统疾病 全科 专科 医院 综合
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西安市55所医院消毒供应中心(室)达标验收情况分析 被引量:2
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作者 任顾群 张达 +1 位作者 刘彦芳 韩彩娟 《中国护理管理》 2011年第10期50-53,共4页
目的:实施消毒供应中心(室)达标验收,促进国家卫生部消毒供应规范的落实,强化消毒供应中心的规范管理。方法:将消毒供应中心达标工作列入医院等级评审的一类指标,即一票否决指标。结果:通过达标验收的消毒供应中心在规范管理、人员培训... 目的:实施消毒供应中心(室)达标验收,促进国家卫生部消毒供应规范的落实,强化消毒供应中心的规范管理。方法:将消毒供应中心达标工作列入医院等级评审的一类指标,即一票否决指标。结果:通过达标验收的消毒供应中心在规范管理、人员培训、布局流程、设备设施配置、技术操作等方面明显改观。结论:通过验收督促了消毒供应规范的落实,规范了消毒供应的管理,提高了消毒供应质量,保证了医疗安全。 展开更多
关键词 消毒供应中心 达标 验收 效应
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玻璃体内注射抗VEGF药物联合全视网膜激光光凝术(PRP)治疗不同程度中青年PDR患者的临床疗效 被引量:1
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作者 石蕊 秦静 +2 位作者 龚小羽 李卓明 刘丹丹 《眼科新进展》 北大核心 2025年第3期216-220,共5页
目的探讨玻璃体内注射抗VEGF药物联合全视网膜激光光凝术(PRP)治疗不同严重程度的中青年增生型糖尿病视网膜病变(PDR)患者的临床疗效。方法本研究为回顾性病例研究,选取2021年1月1日至2024年10月1日就诊于陕西省人民医院眼科的糖尿病视... 目的探讨玻璃体内注射抗VEGF药物联合全视网膜激光光凝术(PRP)治疗不同严重程度的中青年增生型糖尿病视网膜病变(PDR)患者的临床疗效。方法本研究为回顾性病例研究,选取2021年1月1日至2024年10月1日就诊于陕西省人民医院眼科的糖尿病视网膜病变(DR)患者,依据我国糖尿病视网膜病变临床诊疗指南(2022年),将患者分为重度非增生型糖尿病视网膜病变组(NPDR组)、增生早期PDR组(E-PDR组)和纤维增生期DR组(F-PDR组),共纳入DR患者53例94眼,年龄(41.66±10.24)岁;其中,NPDR组17例31眼,E-PDR组18例33眼,F-PDR组18例30眼。所有患者均接受抗VEGF药物(雷珠单抗0.5 mg)玻璃体内注射,注射部位统一为颞下方角膜缘后3.5 mm,每月1次,连续3次,第1次注射后1周常规行PRP治疗,分别于第一次注射治疗后1个月、3个月进行最佳矫正视力[BCVA(logMAR)]、眼压监测以及裂隙灯检查、裂隙灯下眼底检查、欧堡照相及OCT检查,分别记录患者黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)及平均厚度(AMT),玻璃体积血和视网膜前膜形成的发生率。结果与NPDR组和E-PDR组相比,F-PDR组患者年龄更小(均为P<0.05)。治疗后3个月,三组患眼BCVA较治疗前均有不同程度提高(均为P<0.05);治疗后3个月,与NPDR组及E-PDR组相比,F-PDR组患眼的视力预后更差,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。治疗后3个月,三组患眼CMT及AMT均较治疗前明显降低(均为P<0.05),但三组患眼同时期组间比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。治疗后3个月,与NPDR组和E-PDR组相比,F-PDR组发生玻璃体积血及视网膜前膜的风险更高(均为P<0.05)。结论对于中青年PDR患者而言,玻璃体内抗VEGF药物注射联合PRP是早期控制病情进展的有效手段,可显著提高患者的视力;伴有纤维增殖的PDR患者进行抗VEGF药物注射联合PRP治疗时发生玻璃体积血和视网膜前膜的风险更高,需要严密随访,必要时需及时行玻璃体切割术解除视网膜牵拉。 展开更多
关键词 增生型糖尿病视网膜病变 全视网膜光凝 抗血管内皮生长因子药物 最佳矫正视力 黄斑中心凹视网膜厚度
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糖尿病足溃疡伤口延迟愈合的病理机制研究 被引量:4
6
作者 张秩 陈超 +4 位作者 吴平平 刘钱伟 高琴 李瑞林 于照祥 《临床皮肤科杂志》 北大核心 2025年第1期48-51,共4页
糖尿病足溃疡是糖尿病的严重并发症。随着糖尿病患病率上升,糖尿病足溃疡的发生率随之上升,其降低患者生活质量且带来巨大的经济和社会负担。糖尿病足溃疡伤口愈合正常进程受损,导致溃疡伤口迁延不愈或反复发作,易造成感染扩散、截肢甚... 糖尿病足溃疡是糖尿病的严重并发症。随着糖尿病患病率上升,糖尿病足溃疡的发生率随之上升,其降低患者生活质量且带来巨大的经济和社会负担。糖尿病足溃疡伤口愈合正常进程受损,导致溃疡伤口迁延不愈或反复发作,易造成感染扩散、截肢甚至危及生命等严重并发症。糖尿病足溃疡伤口愈合是多因素复杂的病理过程,如血管形成障碍、自由基和氧化应激水平升高、慢性炎症反应、生长因子失调、免疫代谢紊乱和基质金属蛋白酶异常表达等。本病单一疗法往往达不到预期疗效,应联合多种疗法共同治疗。本文对近年研究的糖尿病足溃疡伤口延迟愈合相关病理机制作一综述,为进一步研究提供参考。 展开更多
关键词 糖尿病 糖尿病足溃疡 伤口愈合 病理机制
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体重调整腰围指数与儿童青少年骨密度的最佳平衡状态探索 被引量:1
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作者 李瑞林 于照祥 +6 位作者 赵斌 赵姣雅 李硕 王延刚 杨泽旭 田一凡 安艳新 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2025年第4期501-506,共6页
目的探索体重调整腰围指数(WWI)对儿童青少年骨密度(BMD)的影响,以及是否存在饱和效应。方法采用NHANES数据库2011-2018年的健康数据,使用多变量线性回归模型评估WWI与BMD之间的关系。通过RCS回归曲线分析饱和效应来确定非线性关系和饱... 目的探索体重调整腰围指数(WWI)对儿童青少年骨密度(BMD)的影响,以及是否存在饱和效应。方法采用NHANES数据库2011-2018年的健康数据,使用多变量线性回归模型评估WWI与BMD之间的关系。通过RCS回归曲线分析饱和效应来确定非线性关系和饱和值。同时,还进行了亚组分析。结果本研究纳入了2777名12~20岁的儿童青少年。我们发现WWI与总BMD显著负相关(β=-0.06,95%CI:(-0.07~-0.06),P<0.001),在按年龄、性别分层的亚组中仍然呈显著负相关(P<0.001)。WWI和BMD具有特定的饱和效应,总人群中WWI与BMD之间的饱和效应值为9.22 cm/kg^(0.5),当WWI低于9.22 cm/kg^(0.5)时,效应值为-0.24。然而,当BMI超过9.22 cm/kg^(0.5)时,效应值变为-0.17。结论WWI与儿童青少年的总BMD之间存在显著的负相关关系和饱和效应值。 展开更多
关键词 体重调整腰围指数 青少年 骨密度
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公立医院对知识型员工实施心理契约管理的策略研究 被引量:16
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作者 李从容 宋晓阳 《中国卫生事业管理》 北大核心 2012年第1期64-66,79,共4页
文章从分析心理契约理论入手,在对公立医院知识型员工的特点深入分析的基础上,阐述了在公立医院对知识型员工实施心理契约管理的重要作用,从客观订立心理契约、动态调整心理契约、文化引导心理契约等方面提出心理契约在人力资源管理中... 文章从分析心理契约理论入手,在对公立医院知识型员工的特点深入分析的基础上,阐述了在公立医院对知识型员工实施心理契约管理的重要作用,从客观订立心理契约、动态调整心理契约、文化引导心理契约等方面提出心理契约在人力资源管理中的应用策略,并从全面管理心理契约角度提出了预防心理契约破裂的具体思路,以期对提高公立医院人力资源管理水平有所帮助。 展开更多
关键词 公立医院 知识型员工 心理契约 策略研究
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我院医院文化建设发展的途径探索 被引量:18
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作者 张水娟 张蔚 李亚军 《中国医院管理》 北大核心 2015年第11期68-69,共2页
基于西安医学院第一附属医院医院文化建设实践,探索通过人才文化、创新文化、制度文化等主要途径,实现医院文化的落地生根,使医院文化为增强凝聚力、提高医疗质量和技术服务水平、提升医院核心竞争力发挥积极作用。
关键词 医院文化 文化建设 途径
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我国医疗纠纷预防和处理立法70年制度走向与理念遵循 被引量:2
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作者 王龙 曹文奕 +2 位作者 董昕 阚凯 郑雪倩 《中国医院》 北大核心 2025年第3期1-6,共6页
医疗纠纷预防和处理立法历经近70年的发展演变,实现了从制度萌芽到体系成熟的蜕变,在法律体系日益完善的同时也展现出较为清晰的制度走向和理念遵循。目前已逐渐形成了纠纷倾向预防、风险保险分担、矛盾着力调解以及鉴定同行评议等制度... 医疗纠纷预防和处理立法历经近70年的发展演变,实现了从制度萌芽到体系成熟的蜕变,在法律体系日益完善的同时也展现出较为清晰的制度走向和理念遵循。目前已逐渐形成了纠纷倾向预防、风险保险分担、矛盾着力调解以及鉴定同行评议等制度设计思路,核心的价值理念源于保护医患权益、实质化解纠纷、多元分担风险及促进行业发展。回顾医疗纠纷预防和处理的立法进程,可看出立法不仅契合了国内法治建设的进程,更映射了社会变革和矛盾转变。未来需继续探索适应国家战略需求的法律制度,在夯实医疗卫生法律自主知识体系的基础上,打造具有中国特色纠纷化解的“中国范式”。 展开更多
关键词 医疗纠纷 纠纷预防 纠纷处理 法律制度 法律价值
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m^(6)A甲基化修饰介导的UBAC2对结肠癌细胞侵袭和迁移能力的影响及其机制
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作者 石颖鹏 刘华 +2 位作者 张栋林 倪亚萍 崔洁 《解放军医学杂志》 北大核心 2025年第9期1162-1170,共9页
目的 探究m^(6)A甲基化修饰介导的泛素相关结构域样蛋白2(UBAC2)对结肠癌细胞侵袭和迁移能力的影响及其机制。方法 采用GEPIA2.0数据库分析UBAC2 mRNA在结肠癌组织与正常癌旁组织中的表达差异,及其在不同分期结肠癌组织中的表达情况,并... 目的 探究m^(6)A甲基化修饰介导的泛素相关结构域样蛋白2(UBAC2)对结肠癌细胞侵袭和迁移能力的影响及其机制。方法 采用GEPIA2.0数据库分析UBAC2 mRNA在结肠癌组织与正常癌旁组织中的表达差异,及其在不同分期结肠癌组织中的表达情况,并分析Wilms肿瘤1相关蛋白(WTAP)与UBAC2表达的相关性。采用Kaplan-Meier plotter在线工具分析UBAC2与结肠癌患者总生存率的相关性;采用RMVar和SRAMP数据库预测UBAC2基因中潜在的m^(6)A甲基化修饰位点;采用qRT-PCR和Western blotting检测结肠癌细胞系中UBAC2 mRNA和蛋白表达水平。取SW480结肠癌细胞,UBAC2敲低实验分为对照组(无任何处理)、sh-NC组(转染sh-NC阴性对照质粒)及sh-UBAC2组(转染sh-UBAC2质粒);WTAP敲低实验分为对照组(无任何处理)、si-NC组(转染阴性对照siRNA)及si-WTAP组(转染WTAP干扰siRNA);UBAC2过表达实验分为对照组(无任何处理)、si-WTAP组(转染pcDNA3.1空质粒)及si-WTAP+OE-UBAC2组(转染UBAC2过表达质粒pcDNA3.1-UBAC2)。采用Western blotting检测UBAC2、WTAP、E-cadherin、N-cadherin和波形蛋白表达水平;qRT-PCR检测UBAC2 mRNA表达水平;Transwell检测细胞侵袭和迁移能力。采用MeRIP-qPCR检测UBAC2 mRNA的m^(6)A甲基化修饰水平;RIP-qPCR验证WTAP与UBAC2 mRNA的结合情况。裸鼠结肠癌肺转移实验分为LV-sh-NC组(尾静脉注射LV-sh-NC稳定感染的SW480细胞)及LV-sh-UBAC2组(尾静脉注射LV-sh-UBAC2稳定感染的SW480细胞)。裸鼠荷瘤42 d后取其肺组织,苏木精/伊红(HE)染色观察肺结节数量,qRT-PCR检测Luc2 mRNA表达水平。结果 GEPIA2.0数据库分析结果显示,UBAC2 mRNA在结肠癌组织中的表达水平明显高于正常癌旁组织,且随着肿瘤分期进展而逐渐升高(P<0.05)。UBAC2 mRNA和蛋白表达水平在多种结肠癌细胞系中均明显高于正常结肠上皮细胞(P<0.05)。与sh-NC组比较,sh-UBAC2组SW480细胞中E-cadherin蛋白表达水平明显升高,N-cadherin和波形蛋白表达水平明显降低,侵袭和迁移细胞数均明显减少(P<0.05)。GEPIA2.0数据库分析结果显示WTAP与UBAC2表达呈正相关(r=0.24,P<0.001)。与si-NC组比较,si-WTAP组SW480细胞中WTAP、UBAC2 mRNA和蛋白表达水平均明显降低(P<0.05)。MeRIP-qPCR实验结果显示,与si-NC组比较,si-WTAP组UBAC2 mRNA的m^(6)A修饰水平明显降低(P<0.05)。RIP-qPCR实验进一步证实WTAP可与UBAC2 mRNA相结合。与对照组比较,si-WTAP组SW480细胞中E-cadherin蛋白表达水平明显升高,N-cadherin和波形蛋白表达水平明显降低(P<0.05);与si-WTAP组比较,si-WTAP+OE-UBAC2组SW480细胞中E-cadherin蛋白表达水平明显降低,N-cadherin和波形蛋白表达水平明显升高(P<0.05)。LV-shUBAC2组裸鼠肺结节数量明显少于LV-sh-NC组,肺组织中Luc2 mRNA表达水平明显低于LV-sh-NC组(P<0.05)。结论 m^(6)A甲基化修饰介导的UBAC2可调控结肠癌细胞的上皮-间质转化(EMT)进程,进而影响结肠癌细胞的侵袭和迁移能力。 展开更多
关键词 结肠癌 泛素相关结构域样蛋白2 m^(6)A甲基化 Wilms肿瘤1相关蛋白 侵袭 迁移
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新型冠状病毒肺炎疫情防控给全科医学发展带来的思考 被引量:39
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作者 王佳 路宁 +2 位作者 崔曼莉 朱琳 张明鑫 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第9期1090-1094,共5页
2019年底开始的新型冠状病毒肺炎疫情,对我国现行医疗机构和卫生安全带来严峻挑战,同时也暴露出卫生体系中存在的问题,包括物资缺乏、人员不足、群众健康意识薄弱。全科医师作为基层医疗的主要承担者之一,可以与大型医院医师互为补充,... 2019年底开始的新型冠状病毒肺炎疫情,对我国现行医疗机构和卫生安全带来严峻挑战,同时也暴露出卫生体系中存在的问题,包括物资缺乏、人员不足、群众健康意识薄弱。全科医师作为基层医疗的主要承担者之一,可以与大型医院医师互为补充,在疫情的管控中发挥极其重要的作用。本文分析了本次新型冠状病毒肺炎疫情过程中的问题和薄弱环节,总结了全科医学发展现状和存在的不足,提出相应的改进措施和建议,希望能够为全科医学在重大公共卫生事件中发挥更大作用而提供方法。 展开更多
关键词 肺炎 病毒性 冠状病毒感染 新型冠状病毒肺炎 新型冠状病毒 全科医学 政策建议
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居家老年人健康科普需求及影响因素——以西安市为例 被引量:7
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作者 李从容 邵海燕 宋晓阳 《中国卫生事业管理》 北大核心 2023年第9期698-702,共5页
目的:了解居家老年人对健康科普渠道和内容的需求现状,综合考察个体和家庭两类因素对其健康科普需求的影响,为深入开展健康科普工作提供参考依据。方法:采用多阶段分层抽样法抽取西安市十三个区县的1630名老年人进行问卷调查,采用描述... 目的:了解居家老年人对健康科普渠道和内容的需求现状,综合考察个体和家庭两类因素对其健康科普需求的影响,为深入开展健康科普工作提供参考依据。方法:采用多阶段分层抽样法抽取西安市十三个区县的1630名老年人进行问卷调查,采用描述性统计分析老年人的健康科普需求,并采用多组独立样本秩和检验和多元有序Logistic回归分析影响老年人健康科普需求的因素。结果:最受老年人欢迎的健康科普渠道前三是电视广播、科普讲座和亲朋好友,最受老年人关注的健康科普内容前三是疾病防治、营养饮食和科学运动。多元有序Logistic回归结果显示,学历、自评健康状况、退休前职业、医学家庭背景、居住安排是健康科普渠道需求的影响因素;学历、自评健康状况、退休前职业、医学家庭背景是健康科普内容需求的影响因素(P<0.05)。结论:居家老年人的健康科普需求旺盛,倾向于从多元渠道获取疾病防治相关科普内容,可通过拓宽健康科普渠道、细分受众等方式精准化满足其健康科普需求。 展开更多
关键词 居家老年人 健康科普 影响因素 西安市
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医院中层干部绩效考核指标体系的构建 被引量:13
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作者 陈方予 《中国医院》 2010年第7期60-62,共3页
医院中层干部是医院各项发展的骨干力量,构建一套完整、科学、规范的医院中层干部绩效管理体系,是医院提高核心竞争力和实现战略目标的先决条件。本文从医院中层干部绩效考核关键绩效指标的依据与来源、选择与细化、分值的确立与量化以... 医院中层干部是医院各项发展的骨干力量,构建一套完整、科学、规范的医院中层干部绩效管理体系,是医院提高核心竞争力和实现战略目标的先决条件。本文从医院中层干部绩效考核关键绩效指标的依据与来源、选择与细化、分值的确立与量化以及特殊原则等方面对医院中层干部绩效考核指标体系的构建做以阐述,旨在为国内医院中层干部绩效考核工作提供借鉴。 展开更多
关键词 中层干部绩效考核 指标体系
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PD-1抑制剂联合脐血NK细胞治疗晚期恶性实体瘤的安全性与疗效分析
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作者 樊云霞 高军 +7 位作者 韩之海 黄炳俏 齐冰 陈寅嘉澍 奚凤 王丹 念沛沛 樊伟军 《中国肿瘤生物治疗杂志》 北大核心 2025年第6期628-635,共8页
目的:探索性临床试验初步观察PD-1抑制剂联合脐血NK细胞治疗晚期恶性实体瘤的安全性与疗效。方法:研究对象为2019年12月至2021年12月西安医学院第二附属医院收治的3例晚期实体瘤患者,依据肿瘤类型、参照CSCO指南,采用标准化疗、靶向治... 目的:探索性临床试验初步观察PD-1抑制剂联合脐血NK细胞治疗晚期恶性实体瘤的安全性与疗效。方法:研究对象为2019年12月至2021年12月西安医学院第二附属医院收治的3例晚期实体瘤患者,依据肿瘤类型、参照CSCO指南,采用标准化疗、靶向治疗或贝伐珠单抗联合PD-1抑制剂进行21 d为一疗程的多疗程治疗,期间适时进行脐血NK细胞输注治疗(8×10^(7)个/次)。每个治疗周期均检测患者靶病灶大小、肿瘤标志物水平、外周血中12种细胞因子水平及淋巴细胞亚群情况,同时评估患者不良反应发生情况。结果:3例患者经PD-1抑制剂联合脐血NK细胞治疗后,2例患者达到疾病稳定(SD;依照RECIST 1.1),其中1例患者持续118 d,另1例患者持续92 d。在NK细胞输注治疗后,患者1肿瘤标志物CA199显著下降到正常值范围内并维持3个随访期,患者2肿瘤标志物CA199、CA242和CA724均出现显著下降。结论:NK细胞与化疗和PD-1抑制剂联合治疗实体瘤具有一定的疗效,本研究中3例患者未出现严重免疫相关不良反应。 展开更多
关键词 程序性死亡蛋白-1(PD-1) 自然杀伤细胞(NK细胞) 实体瘤 免疫治疗 安全性
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右美托咪定对老年患者腹部手术后心肌损伤的影响
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作者 徐钊 伊敏敏 +5 位作者 田紫薇 张存瑶 张博睿 杨瑞 姚波 常建华 《临床麻醉学杂志》 北大核心 2025年第10期1035-1039,共5页
目的 观察术中泵注右美托咪定对老年患者腹部手术后心肌损伤的影响。方法 选择2022年3月至2023年1月行腹部手术的老年患者117例,男61例,女56例,年龄65~85岁,BMI17.0~26.0 kg/m^(2),ASAⅡ或Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组:右美托... 目的 观察术中泵注右美托咪定对老年患者腹部手术后心肌损伤的影响。方法 选择2022年3月至2023年1月行腹部手术的老年患者117例,男61例,女56例,年龄65~85岁,BMI17.0~26.0 kg/m^(2),ASAⅡ或Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组:右美托咪定组(D组,n=58)和对照组(C组,n=59)。D组术中持续泵注右美托咪定0.4μg·kg^(-1)·h^(-1),C组泵注等容量生理盐水。记录术中窦性心动过缓持续时间、七氟醚用量和术后心肌损伤发生情况。记录术前5 min、术后24、48 h血浆高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度。记录术前5 min和术后24 h血浆肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、总抗氧化物(T-AOC)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)和前白蛋白(PA)浓度。记录术后24、48 h静息和活动时VAS疼痛评分、镇痛泵总按压次数、有效按压次数、补救镇痛例数。记录术后48 h内胸闷、心慌、气短、腿肿的发生情况。结果 与C组比较,D组术中窦性心动过缓持续时间明显延长,七氟醚用量明显减少,心肌损伤发生率明显降低,术后48 h血浆hs-cTnT、NT-proBNP浓度明显降低,术后24 h血浆AD、NE、Cor和hs-CRP浓度明显降低、T-AOC和PA浓度明显升高,术后24、48 h活动时VAS疼痛评分明显降低,镇痛泵总按压次数和有效按压次数明显减少,补救镇痛率明显降低(P<0.05)。两组不良反应差异无统计学意义。结论 术中泵注右美托咪定能减轻老年患者腹部手术后心肌损伤,其机制可能与术中减慢心率、减少术中七氟醚用量、减轻氧化应激损伤、改善术后镇痛效果有关。 展开更多
关键词 右美托咪定 老年 腹部手术 心肌损伤 氧化应激
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成都和西安两地市民对种植义齿认知度的对比调查与分析 被引量:2
17
作者 左艳萍 王路明 汪永跃 《国际口腔医学杂志》 CAS 2014年第6期658-662,共5页
目的了解成都市和西安市两地市民对种植义齿的认知情况,分析其差别及影响因素。方法设计种植义齿认知度调查问卷,内容包括人群基本情况(性别、年龄、文化层次、收入水平),种植义齿认知度(种植义齿的概念及主要特点),于2013年11月分别在... 目的了解成都市和西安市两地市民对种植义齿的认知情况,分析其差别及影响因素。方法设计种植义齿认知度调查问卷,内容包括人群基本情况(性别、年龄、文化层次、收入水平),种植义齿认知度(种植义齿的概念及主要特点),于2013年11月分别在成都市和西安市多个社区及路段对行人进行偶遇式问卷调查,对调查结果进行统计学分析。结果成都市有效问卷905份、西安市有效问卷945份;成都市民对种植义齿认知度的平均得分7.12±3.36,西安市民对种植义齿认知度的平均得分6.98±2.96;文化层次、收入水平、年龄都是种植义齿认知程度的影响因素。结论成都、西安两地市民对种植义齿的整体认知度都不高,成都市民的认知度略高于西安市民。加强医患沟通及种植义齿宣教、提高种植义齿医疗技术、降低种植义齿成本,可能是提高种植义齿认知度和普及率的有效措施。 展开更多
关键词 种植义齿 认知度 对比 调查
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肝硬化门静脉高压伴自发性门体分流的诊治现状与展望
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作者 陈雅鑫 郭雯 +2 位作者 刘凯歌 李茜 张明鑫 《临床肝胆病杂志》 北大核心 2025年第1期176-182,共7页
肝硬化是各种慢性肝病的终末阶段,主要的临床表现为门静脉高压,其发生可导致自发性门体分流(SPSS)。SPSS在临床上多见,并且与患者预后息息相关。本文总结了近年来研究肝硬化门静脉高压伴SPSS的临床意义、研究中所存争议、当前治疗现状... 肝硬化是各种慢性肝病的终末阶段,主要的临床表现为门静脉高压,其发生可导致自发性门体分流(SPSS)。SPSS在临床上多见,并且与患者预后息息相关。本文总结了近年来研究肝硬化门静脉高压伴SPSS的临床意义、研究中所存争议、当前治疗现状以及未来展望与挑战,为门静脉高压的规范化诊治提供参考。 展开更多
关键词 肝硬化 高血压 门静脉 自发性门体分流
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临床实践教学中的医学伦理教育——以神经内科为例 被引量:11
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作者 赵志敏 《中国医学伦理学》 2016年第3期538-540,共3页
通过分析医学伦理在医学教学中的重要作用,提出在神经内科临床实践教学中贯穿医学伦理学教育的具体做法:在实践教学中渗透人文关怀的理念,认真对待患者的需求;通过向实习生示教询问病情,学会倾听患者的叙述分析判断病情;有意识地灌输医... 通过分析医学伦理在医学教学中的重要作用,提出在神经内科临床实践教学中贯穿医学伦理学教育的具体做法:在实践教学中渗透人文关怀的理念,认真对待患者的需求;通过向实习生示教询问病情,学会倾听患者的叙述分析判断病情;有意识地灌输医疗过程中的人文关怀具体内容和沟通技巧;结合示教活动培养学生保护患者隐私的意识,为改善医患关系尽自己的力量;使学生理解知情权是患者的基本权利。 展开更多
关键词 临床实践教学 医学伦理学 神经内科
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基于LM-BPNN的高寒地区地下水微生物-毒理指标预测模型
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作者 贾卓鹏 毕俊擘 +3 位作者 原勇 权昕 王帅伟 孙伟超 《地质科技通报》 北大核心 2025年第2期368-377,共10页
为建立高寒地区地下水微生物-毒理指标(细菌菌落总数(total bacteria count,简称TBC)、总大肠杆菌菌落总数(total coliforms count,简称TCC))预测模型,以我国西南高原地区某一水源地地下水微生物-毒理指标(TBC、TCC)为研究对象,通过正... 为建立高寒地区地下水微生物-毒理指标(细菌菌落总数(total bacteria count,简称TBC)、总大肠杆菌菌落总数(total coliforms count,简称TCC))预测模型,以我国西南高原地区某一水源地地下水微生物-毒理指标(TBC、TCC)为研究对象,通过正交试验设计,改变温度、pH值、孔隙率等外部环境条件,开展室内批试验,获取了不同孔隙率、取样深度,流出溶液的温度、pH值、化学需氧量(chemical oxygen demand,简称COD)、氧化还原电位(oxidation-reduction potential,简称ORP)等地下水水质指标及地下水中TBC和TCC值,然后分别以TBC、TCC为目标,以取样深度、溶液温度、pH值、土壤孔隙率、ORP、COD为影响因素,基于Levenberg-Marquardt(LM)优化的神经网络(BPNN)算法,建立了高寒地区地下水微生物-毒理指标的预测模型。结果表明,TBC、TCC模型的预测结果与试验结果的变化趋势一致,且最大相对误差均小于15%(TBC、TCC模型的最大相对误差分别为11.52%,14.55%),符合工程要求。该方法可用于高寒地区地下水微生物-毒理指标的预测,可为高原地区地下水资源可持续利用和污染的有效防治提供科学依据,并为地下水中TBC、TCC的测定提供新的思路。 展开更多
关键词 微生物-毒理指标 TCC TBC 环境条件 地下水水质指标 LM-BPNN 预测模型 高寒地区
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