儿童及青少年分化型甲状腺癌核医学诊治中国专家共识(2022年版) 被引量：9

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作者 中国临床肿瘤学会核医学专家委员会 中国临床肿瘤学会甲状腺癌专家委员会 +4 位作者 中国医疗保健国际交流促进会甲状腺疾病专业委员会 中国人口文化促进会甲状腺疾病防治专业委员会 林岩松 倪鑫 杨爱民 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期451-468,共18页

儿童及青少年分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma in children and adolescents,caDTC)与成人存在较大差异,用于指导成人甲状腺癌的指南及治疗策略不完全适用于儿童及青少年。因此,来自核医学科、甲状腺外科、内分泌科、... 儿童及青少年分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma in children and adolescents,caDTC)与成人存在较大差异,用于指导成人甲状腺癌的指南及治疗策略不完全适用于儿童及青少年。因此,来自核医学科、甲状腺外科、内分泌科、超声科、病理科及分子生物等甲状腺领域的专家组成编委会共同参与针对儿童及青少年人群的分化型甲状腺癌诊治共识的编撰。本共识的制定基于实用性、本土性及治疗手段可及性的原则,内容包括caDTC的流行病学、检查手段、治疗策略(手术、放射性碘、靶向及内分泌治疗)及随访等,基本涵盖caDTC的常见临床管理。 展开更多

关键词 儿童及青少年 分化型甲状腺癌 核医学 诊治 共识

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碘难治性分化型甲状腺癌的治疗进展及展望 被引量：1

2

作者 耿倩倩 杨爱民 《中国癌症杂志》 北大核心 2025年第1期30-39,共10页

大多数分化型甲状腺癌患者能够从手术、放射性碘-131和促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH)抑制治疗中获益,预后良好。一旦发展为碘难治性甲状腺癌,则预后较差且治疗手段有限、治疗效果局限,是近年来的研究热点。随着对肿瘤... 大多数分化型甲状腺癌患者能够从手术、放射性碘-131和促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH)抑制治疗中获益,预后良好。一旦发展为碘难治性甲状腺癌,则预后较差且治疗手段有限、治疗效果局限,是近年来的研究热点。随着对肿瘤发生、发展机制的深入研究以及各种诊疗技术的快速发展,新药物和新疗法在碘难治性甲状腺癌领域均有显著进展。新型靶向药物的研发,为碘难治性甲状腺癌治疗带来了革命性的突破。其中以索拉非尼和仑伐替尼为代表的多靶点酪氨酸激酶抑制剂(multi-target tyrosine kinase inhibitor,mTKI)能够显著延长患者的无进展生存期,开启了碘难治性甲状腺癌靶向治疗的新时代。卡博替尼作为TKI治疗失败后的二线治疗也取得了令人瞩目的疗效。国产TKI药物如阿帕替尼和安罗替尼在碘难治性甲状腺癌靶向治疗中的疗效和安全性方面表现俱佳,备受关注。此外靶向BRAF V600E突变、RET融合及NTRK融合基因的特异性靶点酪氨酸激酶抑制剂(达拉非尼、普拉替尼/塞普替尼、拉罗替尼)使得碘难治性分化型甲状腺癌跨进了精准治疗时代。对于存在RET融合/NTRK融合者,指南推荐首先选择特异性靶点酪氨酸激酶抑制剂,优于泛靶点激酶抑制剂;若无上述基因突变者,泛靶点激酶抑制剂(索拉非尼和仑伐替尼)是标准的一线治疗选择。MEK抑制剂(司美替尼)辅助诱导再分化有望恢复碘难治性甲状腺癌患者的部分摄碘功能,在此基础上的靶碘联合治疗未来也将是一个非常有前途的策略。而免疫检查点抑制剂单药治疗碘难治性甲状腺癌的结果并不乐观,但其与TKI的联合应用则显示出一定的安全性和有效性,值得期待。由于耐药以及无法耐受的不良反应等原因,积极探索新疗法是十分必要的。核医学分子影像指导下的放射性核素治疗或将为碘难治性甲状腺癌患者带来新的希望。靶向前列腺特异性膜抗原(prostate-specific membrane antigen,PSMA)、生长抑素受体(somatostatin receptor,SSTR)及成纤维细胞激活蛋白抑制剂(fibroblast-activating protein inhibitor,FAPi)等放射性配体/受体治疗具有靶向性、可视化及诊疗一体化等特点,并在碘难治性甲状腺癌中进行了初步尝试,证实其在TKI治疗后疾病进展患者中具有较好的可行性。本文就近几年在碘难治性分化型甲状腺癌治疗领域的新药物和新技术进行综述,辅助指导临床的同时,期盼未来能拥有更多个体化、精准化的治疗选择,来进一步提升这部分患者的生存质量和生存期。 展开更多

关键词 放射性碘难治性 分化型甲状腺癌 靶向治疗 免疫治疗 核素治疗 酪氨酸激酶抑制剂

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门控核素心血池显像测定左心功能的临床意义 被引量：2

3

作者 党亚萍 马爱群 +3 位作者 郑小璞 杨爱民 肖江 高信耀 《西安医科大学学报》 CAS CSCD 2000年第6期540-542,共3页

目的　应用门控核素心血池显像检测手段对临床心功能状态的判断提供一客观、准确的量化指标。方法　选取我院 393例因各种心脏疾病行门控核素心血池检查住院患者 ,用SPOPHYDS7型SPECT ,FRANKFURT门处理程序 ,获得左室各功能参数 ,依据WH... 目的　应用门控核素心血池显像检测手段对临床心功能状态的判断提供一客观、准确的量化指标。方法　选取我院 393例因各种心脏疾病行门控核素心血池检查住院患者 ,用SPOPHYDS7型SPECT ,FRANKFURT门处理程序 ,获得左室各功能参数 ,依据WHO心功能分级标准 ,将心功能分为 1～ 4级。结果　临床心功能不同级别间心血池显像所获各指标值明显不同 ,心功能 1～ 4级 ,GEF、PER、PFR呈依次减低趋势 ,EDV及PS依次增大 ;GEF值小于 36%时心功能处于失代偿期者占 71 3% ,当GEF值小于 2 6%时多数心功能处于 3～ 4级 ,当GEF值为 2 6%～ 35%时 ,心功能多处于 2～ 3级 ,当GEF值大于 36%时心功能多处于 1～ 2级。同时表明 :心血池显像所获各项参数之间相关非常显著 ,且与临床心功能分级的相关性良好 ,依次为EDV、GEF、PER、PFR、PS。结论　核素心血池显像所获各项参数能够直接、客观、准确反映出临床心功能状态 ,同时提供室壁运动。 展开更多

关键词 门控核素心血池显像 左心功能 相关分析

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维持性血液透析终末期肾病患者丘脑功能连接异常与记忆减退的相关性研究 被引量：3

4

作者 罗诏耀 欧阳远朔 +5 位作者 苏航 黎广宇 何荣华 李海宁 李朋 张宇辰 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期292-297,共6页

目的探索维持性血液透析终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)患者丘脑功能连接(functional connectivity,FC)异常与记忆减退的相关性。方法对22例ESRD患者(ESRD组)和28例年龄、性别、受教育程度相匹配的健康对照(HC组)行听觉词语... 目的探索维持性血液透析终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)患者丘脑功能连接(functional connectivity,FC)异常与记忆减退的相关性。方法对22例ESRD患者(ESRD组)和28例年龄、性别、受教育程度相匹配的健康对照(HC组)行听觉词语学习测试-华山版(AVLT-H)评估记忆功能,随后采集静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)数据并行基于丘脑的全脑FC分析比较两组间丘脑的FC差异,最后进行Pearson和Spearman相关性分析。结果与HC组相比,ESRD组患者IR-S(P=0.002)、SR-S(P<0.001)、LR-S(P=0.005)得分显著降低;同时,ESRD组右侧丘脑与左侧额上回眶部、左侧顶上小叶、右侧枕上回、右侧楔前叶及右侧额中回的FC降低(P<0.05,TFCE校正),ESRD组左侧丘脑与左侧直回、左侧顶上小叶及右侧顶上小叶的FC降低(P<0.05,TFCE校正),ESRD组左侧丘脑与左侧直回的FC值与IR-S(r=-0.499)、SR-S(r=-0.458)及LR-S(r=-0.455)呈显著负相关(P均<0.05)。结论维持性血液透析ESRD患者存在记忆功能减退,且与左侧丘脑和左侧直回的FC异常密切相关,可以为观察ESRD患者的记忆功能障碍提供影像学标记。 展开更多

关键词 终末期肾病(ESRD) 丘脑 静息态功能磁共振成像(rs-fMRI) 功能连接(FC) 记忆减退

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^(99)Tc^m-MIBI SPECT/CT及^(18)F-FDG SPECT/CT对孤立性肺结节的诊断效能比较 被引量：6

5

作者 贾茜 薛建军 +3 位作者 高蕊 邓惠兴 张芬茹 杨爱民 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期386-390,共5页

目的比较^(99)Tc^m-MIBI SPECT/CT及^(18)F-FDG符合线路SPECT/CT两种显像方法对孤立性肺结节的诊断效能,为中低收入患者寻找更为经济有效的检查方式。方法回顾性分析经^(18)F-FDG符合线路SPECT/CT显像36例和经^(99)Tc^m-MIBI SPECT/CT显... 目的比较^(99)Tc^m-MIBI SPECT/CT及^(18)F-FDG符合线路SPECT/CT两种显像方法对孤立性肺结节的诊断效能,为中低收入患者寻找更为经济有效的检查方式。方法回顾性分析经^(18)F-FDG符合线路SPECT/CT显像36例和经^(99)Tc^m-MIBI SPECT/CT显像52例,共88例孤立性肺结节患者。根据病理或随访(>2年)结果将其分为恶性组和良性组。比较良恶性病灶组间差异、并采用ROC曲线评价不同本底鉴别诊断良恶性病灶效能。病灶大小和病理学分级与L/N比值关系采用Spearman进行相关性分析。结果^(18)F-FDG符合线路SPECT/CT显像及^(99)Tc^m-MIBI SPECT/CT显像的良恶性组L/N比值ROC曲线下面积分别为0.92、0.88,差异无统计学意义(P=0.565)。所对应的灵敏度及特异度分别为76.92%(20/26)、100%(10/10)和80.77%(21/26),88.46%(23/26)。病灶直径≤2 cm的孤立性肺结节经^(18)F-FDG符合线路SPECT/CT显像及^(99)Tc^m-MIBI SPECT/CT显像的L/N比值曲线下面积分别为1.00及0.90(P=0.746),2 cm<病灶直径≤3 cm的孤立性肺结节经^(18)F-FDG符合线路SPECT/CT显像及^(99)Tc^m-MIBI SPECT/CT显像的L/N比值曲线下面积分别为0.79及0.89(P<0.001)。相关性检验结果显示两种检查方式恶性病灶病理分级与病灶L/N比值无相关性(P为0.771及0.077),^(99)Tc^m-MIBI SPECT/CT显像病灶大小与病灶L/N比值亦无相关性(P=0.516),^(18)FFDG符合线路SPECT/CT显像病灶大小与L/N比值有相关性(P=0.016)。结论对于2 cm以上的孤立性肺结节^(99)Tc^m-MIBI SPECT/CT显像的诊断效能显著高于^(18)F-FDG符合线路SPECT/CT显像,可作为中低收入患者临床鉴别良恶性的首选。 展开更多

关键词 CT 99M锝甲氧基异丁基异腈 18F脱氧葡萄糖 孤立性肺结节

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脑外伤患者^(99)Tc^m-ECD SPECT显像的影像特征和应用价值 被引量：8

6

作者 张芬茹 宋锦宁 +1 位作者 胡国瑛 刘守勋 《中国医学影像技术》 CSCD 2002年第10期1021-1023,共3页

目的　探讨99Tcm 双胱乙酯 (ECD)SPECT局部脑血流显像在各类脑外伤的影像特征和应用价值。方法　正常对照组 10例 ,脑外伤组 2 4例。病员准备、采集条件和图像处理基本同常规脑血流灌注断层显像。所有患者均进行同期CT扫描。结果　 2 4... 目的　探讨99Tcm 双胱乙酯 (ECD)SPECT局部脑血流显像在各类脑外伤的影像特征和应用价值。方法　正常对照组 10例 ,脑外伤组 2 4例。病员准备、采集条件和图像处理基本同常规脑血流灌注断层显像。所有患者均进行同期CT扫描。结果　 2 4例脑外伤患者中 2 0例SPECT表现为异常 ,病灶累及脑的部位 71个 ,阳性率 83 % ,CT阳性率为 71%。SPECT发现病灶范围和数目均高于CT。各类脑外伤SPECT除表现为局限性放射性稀疏或缺损的共同特点外 ,不同类型脑外伤还具有各自相应的影像特征 ,如脑挫裂伤表现为假性结构紊乱 ;脑血肿清除术后表现为原血肿区缺损 ,酷似脑梗塞改变。结论　各类脑外伤患者SPECT脑灌注显像具有相应的影像特征 ,该显像具有重要临床价值。 展开更多

关键词 ^99Tcm-ECD SPECT显像 脑外伤 双胱乙酯

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^(99)Tc^m-HL91在肺部肿瘤诊断中的临床价值 被引量：5

7

作者 邓惠兴 邹保民 +1 位作者 胡国瑛 刘敏 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期86-88,共3页

目的　应用99Tcm HL91进行肺部肿瘤阳性显像 ,探讨其在肿瘤良恶性诊断中的临床应用价值。方法　对 42例高度怀疑肺部肿瘤的患者注射99Tcm HL91后行 2h、4h平面显像及 4hSPECT/CT断层融合显像 ,使用ROI技术计算肿块与对侧正常肺组织的比... 目的　应用99Tcm HL91进行肺部肿瘤阳性显像 ,探讨其在肿瘤良恶性诊断中的临床应用价值。方法　对 42例高度怀疑肺部肿瘤的患者注射99Tcm HL91后行 2h、4h平面显像及 4hSPECT/CT断层融合显像 ,使用ROI技术计算肿块与对侧正常肺组织的比值 (T/N)。结果　恶性组在 2h、4h平面及 4h断层图像上T/N值分别为 1.50±0 .17、1.71± 0 .2 2、2 .72± 0 .75,良性病变组分别为 1.2 1± 0 .10、1.2 5± 0 .2 2、1.49± 0 .3 6,各组间均有显著性差异 (P均 <0 .0 1) ;恶性组 4h延迟平面像组较 2h组T/N比值明显增高 (P <0 .0 1) ,而良性组无明显增高 (P >0 .0 5) ;各病理类型各时相之间无显著性差异 (P <0 .0 5) ;以恶性组横断层T/N值 x -1s为诊断阈值 ,其诊断灵敏度、特异度、准确性分别为 84.85%、88.89%和 85.71% ;以良性组 x + 1s为诊断阈值 ,灵敏度、特异度及准确性分别为 90 .91%、88.89%和 95.2 4%。结论　99Tcm HL91作为一种肿瘤阳性显像剂 。 展开更多

关键词 ^99TC^M-HL91 肺部肿瘤 诊断 放射性核素显像

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^(99m)Tc-MIBI甲状腺癌阳性显像 被引量：5

8

作者 杨爱民 胡国瑛 +3 位作者 孟宪文 党亚萍 肖江 高信耀 《西安医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期248-249,283,共3页

目的　研究99mTc -MIBI三相显像对甲状腺癌的定性诊断价值。方法　将 1 5 0例受检者分甲状腺癌 ( 5 8例 )和甲状腺良性结节 ( 92例 )两组 ,以患侧 /健侧摄取比值 (UR)为定量指标 ,观察其 5min和 60min摄取比值变化。结果　甲状腺癌组动... 目的　研究99mTc -MIBI三相显像对甲状腺癌的定性诊断价值。方法　将 1 5 0例受检者分甲状腺癌 ( 5 8例 )和甲状腺良性结节 ( 92例 )两组 ,以患侧 /健侧摄取比值 (UR)为定量指标 ,观察其 5min和 60min摄取比值变化。结果　甲状腺癌组动脉血流灌注异常增高占 74 1 3% ,而良性结节组仅为 31 .5 2 % ;甲状腺癌组 5min和 60minUR值分别为 1 86± 0 65和 1 63±0 49,而良性结节组分别为 0 81 3± 0 1 8和 0 82 7± 0 1 6,两组两时相UR值比较均有显著性差异 (P <0 0 1 )。结论　99mTc MIBI三相显像对甲状癌的定性诊断具有较高价值。 展开更多

关键词 ^99MTC-MIBI 甲状腺肿瘤 放射性核素显像

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小儿脑积水^(99)Tc^m-ECD SPECT脑显像与CT影像的对照研究 被引量：4

9

作者 宋锦宁 张芬茹 +3 位作者 王茂德 刘守勋 冯新利 胡国瑛 《中国医学影像技术》 CSCD 2003年第10期1374-1376,共3页

目的　探讨99Tcm 双光乙酯 (ECD)SPECT脑血流灌注显像与CT扫描在小儿脑积水的影像特征 ,并评价两种方法的优缺点及应用价值。方法　 10例正常对照组和 2 0例确诊的脑积水患儿进行99Tcm ECDSPECT脑血流显像 ,且同时行CT扫描。结果　99Tcm... 目的　探讨99Tcm 双光乙酯 (ECD)SPECT脑血流灌注显像与CT扫描在小儿脑积水的影像特征 ,并评价两种方法的优缺点及应用价值。方法　 10例正常对照组和 2 0例确诊的脑积水患儿进行99Tcm ECDSPECT脑血流显像 ,且同时行CT扫描。结果　99Tcm ECDSPECT示 :2 0例脑积水患儿中 19例显像异常 ,异常率为 95 % ,其中显示脑室扩大者 8例 (4 0 % )。19例脑灰质异常者分别表现为单个或多个 ,单侧或双侧、对称性或非对称性、局灶性或弥漫性的放射性减低区 ,异常减低区的范围大小、数目、程度与临床病情相关。CT扫描 :16例呈脑室扩大 ,5例为双侧额顶叶蛛网膜下腔扩大 ,而未见皮层缺损。结论　脑积水患儿99Tcm ECDSPECT脑显像可出现单个或多个部位、不同程度的低血流灌注区 ,该显像可用于判断患儿的脑功能状态及智能发育 ,但对脑室扩大常分辨不清 ;CT可清晰的显示脑积水状态及解剖结构变化 ,但不能提示脑血流情况 ,二者结合对确定脑积水的诊断、治疗和评价脑功能状态以及判断预后具有重要的应用价值。 展开更多

关键词 脑积水 体层摄影术 发射型计算机 单光子 双光乙脂

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^(99)Tc^m-MIBI SPECT/CT显像诊断肺结节时本底的选取 被引量：4

10

作者 贾茜 薛建军 +3 位作者 高蕊 王源波 鲁雪妮 杨爱民 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2015年第12期1835-1839,共5页

目的探讨行^(99)Tc^m-MIBI SPECT/CT断层显像时选取不同本底对鉴别诊断肺结节效能的影响。方法回顾性分析38例患者共44个肺部可疑结节,根据病理结果将其分为恶性组和良性组;分别选取病灶对侧肺野(DL)、对侧软组织(NST)、肝顶(Liver)、... 目的探讨行^(99)Tc^m-MIBI SPECT/CT断层显像时选取不同本底对鉴别诊断肺结节效能的影响。方法回顾性分析38例患者共44个肺部可疑结节,根据病理结果将其分为恶性组和良性组;分别选取病灶对侧肺野(DL)、对侧软组织(NST)、肝顶(Liver)、心脏前壁(Cardiac)4种不同本底,计算病灶/本底(L/N)最大计数值(MAX)以及平均计数值(MEAN),比较组间差异、并采用ROC曲线评价其鉴别诊断良恶性病灶的效能。结果以对侧肺野及对侧软组织作为本底,良恶性组间L/N最大计数值(MAX)以及平均计数值(MEAN)的差异均有统计学意义(P均<0.05),而以肝顶及心脏作为本底时,良恶性组间L/N的差异均无统计学意义(P均>0.05)。ROC曲线分析:以对侧肺野或对侧软组织作为本底,即L/DL-MAX、L/DL-MEAN、L/NST-MAX、L/NST-MEAN的AUC分别为0.78、0.78、0.74、0.77,两两比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。在21个最大直径<3 cm的肺部孤立病灶中,AUC分别为0.78、0.75、0.90、0.93,差异亦无统计学意义(P均>0.05)。以AUC最大者、L/NST-MEAN=1.61为标准判断,灵敏度为88.89%(8/9),特异度为83.33%(10/12)。结论采用^(99)Tc^m-MIBI SPECT/CT断层显像鉴别诊断肺结节时,对侧肺野及对侧软组织均可作为本底计算L/N比值。 展开更多

关键词 体层摄影术 发射型计算机 单光子 99M锝甲氧基异丁基异腈 肺结节 诊断显像

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^(99)Tc^m-MIBI SPECT/CT显像的不同本底对孤立性肺结节诊断效能的影响 被引量：3

11

作者 贾茜 薛建军 +3 位作者 高蕊 鲁雪妮 王源波 杨爱民 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期582-585,共4页

目的探讨行99 Tcm-MIBI SPECT/CT断层显像时选取不同本底对孤立性肺结节诊断效能的影响。方法回顾性分析38例患者的孤立性肺结节,根据病理结果将其分为恶性组和良性组;分别选取病灶对侧肺野(DL)及对侧软组织为本底,计算病灶/本底(L/N)... 目的探讨行99 Tcm-MIBI SPECT/CT断层显像时选取不同本底对孤立性肺结节诊断效能的影响。方法回顾性分析38例患者的孤立性肺结节,根据病理结果将其分为恶性组和良性组;分别选取病灶对侧肺野(DL)及对侧软组织为本底,计算病灶/本底(L/N)最大计数值(MAX)以及平均计数值(MEAN),比较良恶性病灶组间差异并采用受试者工作特性(ROC)曲线评价不同本底对鉴别诊断良恶性病灶的效能。病灶大小和病理学分级与L/N比值关系采用Spearman进行相关性分析。结果以对侧肺野及对侧软组织作为本底,良恶性组间L/N MAX以及MEAN的差异均有统计学意义(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,以对侧肺野或对侧软组织作为本底,即L/DL-MAX、L/DLMEAN、L/NST-MAX、L/NST-MEAN的曲线下面积(AUC)分别为0.73、0.78、0.80、0.86,两两比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。病灶大小及恶性病灶病理分级与病灶L/N比值均无明显相关性(P均>0.05)。结论采用99 Tcm-MIBI SPECT/CT断层显像鉴别诊断肺结节时,对侧肺野及对侧软组织均可作为本底进行L/N比值计算。以对侧软组织为本底的平均值计算L/N比值略显优势,灵敏度及特异度均较高,可提供稳定、效能高的诊断结果。 展开更多

关键词 体层摄影术 发射型计算机 单光子 99M锝甲氧基异丁基异腈 孤立性肺结节 诊断显像

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^(99)Tc^m-ASC淋巴显像在乳癌前哨淋巴结定位中的应用 被引量：3

12

作者 邓惠兴 胡国瑛 +1 位作者 邹保民 任予 《中国医学影像技术》 CSCD 2003年第4期420-422,共3页

目的　评价99Tcm 硫化锑胶体 (99Tcm ASC)淋巴显像对乳腺癌前哨淋巴结 (SLN)的定位价值 ,为乳腺癌SLN活检技术提供准确的定位依据。方法　对 3 0例乳腺癌患者行99Tcm ASC前哨淋巴结显像 ,同时术中行染色法 (14例 )或γ探测仪探测 (14例 ... 目的　评价99Tcm 硫化锑胶体 (99Tcm ASC)淋巴显像对乳腺癌前哨淋巴结 (SLN)的定位价值 ,为乳腺癌SLN活检技术提供准确的定位依据。方法　对 3 0例乳腺癌患者行99Tcm ASC前哨淋巴结显像 ,同时术中行染色法 (14例 )或γ探测仪探测 (14例 )定位SLN ,并与显像体表定位结果作比较。结果　显像成功率为 93 .3 % (2 8/ 3 0例 ) ;共显示SLN 43个 ,平均 1.5 4枚 ;淋巴显像检出的SLN与染色法结果完全吻合 ,符合率为 10 0 % ,与γ探针检测符合率为 85 % (12 / 14枚 ) ;12例SLN病理阳性的患者中 8例ALN有转移 ,16例阴性患者中 14例ALN为阴性 ;诊断符合率为 78.6% ,假阴性率为 7.1%。结论　99Tcm ASC前哨淋巴结显像体表定位可以准确显示SLN的部位、数目及淋巴引流情况 ,可用于指导术中乳腺癌SLNγ探测定位及活检手术。 展开更多

关键词 ^99Tc^m-ASC 淋巴显像 乳癌 前哨淋巴结 定位 硫化锑胶体 SLN活检技术

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脑肿瘤SPECT阳性显像与CT影像的对照研究 被引量：3

13

作者 宋锦宁 张芬茹 +3 位作者 冯新利 刘守勋 王茂德 胡国瑛 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2003年第5期355-357,共3页

目的 :探讨99mTc MIBISPECT与CT在脑肿瘤的影像特征及其应用价值。材料和方法 :对 5 0例脑肿瘤、10例脑内非肿瘤病变患者行99mTc MIBISPECT及CT扫描 ,对其影像特点进行分析比较。结果 :99mTc MIBISPECT术前诊断脑肿瘤的灵敏度、特异性... 目的 :探讨99mTc MIBISPECT与CT在脑肿瘤的影像特征及其应用价值。材料和方法 :对 5 0例脑肿瘤、10例脑内非肿瘤病变患者行99mTc MIBISPECT及CT扫描 ,对其影像特点进行分析比较。结果 :99mTc MIBISPECT术前诊断脑肿瘤的灵敏度、特异性和准确性分别为 96.9%、90 .0 %和 95 .2 % ,而CT分别为 90 .6%、80 .0 %和 88.1% ,两者均无显著性差异(P >0 .0 5 ) ;99mTc MIBISPECT诊断胶质瘤术后残留与复发的灵敏度、特异性和准确性均为 10 0 % ,而CT分别为 3 0 %、75 %和 5 0 % ,前者比后者高 (P <0 .0 1)。结论 :99mTc MIBISPECT在诊断胶质瘤术后残留与复发方面可作为CT的一种有效补充手段 ;二者结合 ,对确定脑肿瘤的诊断具有重要的应用价值。 展开更多

关键词 脑肿瘤 SPECT阳性显像 CT影像 诊断 肿瘤残留 复发

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精神分裂症和抑郁症局部脑血流的变化 被引量：2

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作者 高成阁 张芬如 +5 位作者 曹亚敏 陈策 李强 马现仓 亢万虎 陈佩璋 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期499-501,共3页

目的　探讨单光子发射电子计算机断层显像扫描 (SPECT)在精神分裂症 (SC)与抑郁症 (DE)的临床诊断及脑部功能异常定位研究的价值。方法　采用SPECT技术 ,对首发、未服药的 2 7例精神分裂症及 12例抑郁症患者与 10例正常人于静息状态下... 目的　探讨单光子发射电子计算机断层显像扫描 (SPECT)在精神分裂症 (SC)与抑郁症 (DE)的临床诊断及脑部功能异常定位研究的价值。方法　采用SPECT技术 ,对首发、未服药的 2 7例精神分裂症及 12例抑郁症患者与 10例正常人于静息状态下行脑血流 (rCBF)显像研究。结果　以阳性症状为主SC、以阴性症状为主SC及DE患者rCBF异常的阳性率分别为 5 4.5 4%、75 .0 0 %、83.33%。rCBF异常均表现皮层内局限性放射性分布稀疏、缺损区。SC患者rCBF异常脑叶涉及范围较大 ,以颞叶、额叶、顶叶、枕叶为主 ,且额叶rCBF减低与阴性症状明显有关。DE患者rCBF减低仅局限在颞叶或额叶 ,且以左侧颞叶或额叶为主。结论　精神分裂症不同亚型和抑郁症患者的脑叶rCBF的异常各有其特点。SPECT脑显像对两种疾病的诊断及脑功能异常的定位研究均有重要的价值。 展开更多

关键词 精神分裂症 抑郁症 SPECT 局部脑血流

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分次电离辐射对食管癌细胞HIF-1α及MDR1表达的影响 被引量：4

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作者 高蕊 张广健 +3 位作者 付军科 金鑫 张明鑫 李芬 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期1037-1040,共4页

目的观察分次电离辐射对食管癌细胞EC9706的缺氧基因HIF-1α及耐药基因MDR1表达水平的影响。方法对食管癌细胞进行1Gy·2/d分次外照射,共20次。采用实时定量PCR及Western blotting对外照射前后处于缺氧/常氧培养下的食管癌细胞EC970... 目的观察分次电离辐射对食管癌细胞EC9706的缺氧基因HIF-1α及耐药基因MDR1表达水平的影响。方法对食管癌细胞进行1Gy·2/d分次外照射,共20次。采用实时定量PCR及Western blotting对外照射前后处于缺氧/常氧培养下的食管癌细胞EC9706的HIF-1α和MDR1表达水平进行检测。MTT及克隆形成实验被用来评估细胞的存活率及化疗耐药指数。结果单纯照射组及单纯缺氧组的HIF-1α和MDR1表达均较对照组明显升高(P<0.05),且以单纯缺氧组为著。同缺氧+照射组对比,单纯照射组细胞的存活分数显著减低(P<0.05)。单纯缺氧组的HIF-1α、MDR1表达水平显著高于缺氧+照射组(P<0.05)。结论缺氧是导致食管癌细胞化疗耐药及放射抗拒产生的较强因素。缺氧条件下分次外照射可以缓解食管癌细胞的缺氧程度,降低耐药指数,推测其后续化疗疗效应较好。 展开更多

关键词 食管肿瘤 缺氧诱导因子 多药耐药基因 电离辐射

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^(99)Tc^m-HL91与^(99)Tc^m-MIBI肿瘤阳性显像在肺部肿块诊断中的对比研究 被引量：1

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作者 邓惠兴 杨爱民 +5 位作者 胡国瑛 冉宏德 高信耀 程虎 刘敏 邹保民 《中国医学影像技术》 CSCD 2004年第11期1757-1760,共4页

目的　比较99Tcm HL91和99Tcm MIBI肿瘤阳性显像对肺部单发肿块的诊断效能和影像质量。方法　 5 0例肺部结节或肿块患者 ,分为恶性组和良性组 ,术前分别行99Tcm HL91和99Tcm MIBI早、晚期平面及断层融合显像 ,对显像结果进行对照分析。... 目的　比较99Tcm HL91和99Tcm MIBI肿瘤阳性显像对肺部单发肿块的诊断效能和影像质量。方法　 5 0例肺部结节或肿块患者 ,分为恶性组和良性组 ,术前分别行99Tcm HL91和99Tcm MIBI早、晚期平面及断层融合显像 ,对显像结果进行对照分析。结果　①定性诊断HL91组的敏感性为 97.3 0 % ( 3 6/3 7例 ) ,特异性为 69.2 3 % ( 9/13例 ) ;MIBI组诊断的敏感性为83 .78% ( 3 1/3 7例 ) ,特异性为 76.92 % ( 10 /13例 )。肺门及纵膈肿大淋巴结使用HL91检测的阳性率为 91.3 0 % ( 2 1/2 3个 ) ;MIBI法为 73 .91% ( 17/2 3个 )。②HL91法断层显像ROC曲线下的面积 ( 0 .95 3± 0 .0 3 4)较MIBI法 ( 0 .85 7± 0 .0 73 )高约 10 % ,以T/N值 1.76为界点HL91诊断的敏感性为 10 0 % ( 3 7/3 7例 ) ,特异性为 84.62 % ( 11/13例 ) ;以 1.66为界点MIBI组诊断的敏感性为 86.49% ( 3 2 /3 7例 ) ,特异性为 76.92 % ( 10 /13例 ) ,以 1.85为界点MIBI组诊断的敏感性为 78.3 8% ( 2 9/3 7例 ) ,特异性为 84.62 % ( 11/13例 )。结论　99Tcm HL91肺部病变亲肿瘤阳性显像在图像质量和诊断性能上均优于99Tcm 展开更多

关键词 肺肿瘤 HL91 MIBI ROC特征曲线 体层摄影术 发射型计算机

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^(99m)Tc-HL91心肌乏氧组织显像的初步实验研究 被引量：1

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作者 侯妮 李杰 +2 位作者 邹保民 胡国瑛 邓惠兴 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期192-194,共3页

目的　验证乏氧组织显像剂99mTc HL91能选择性浓集于缺血的心肌中 ,为临床显像提供依据。方法　制备兔心肌缺血模型 ,观察99mTc HL91在缺血心肌中的分布情况。按常规方法观察99mTc HL91在正常兔体内的分布情况。结果　电生理改变及NBT... 目的　验证乏氧组织显像剂99mTc HL91能选择性浓集于缺血的心肌中 ,为临床显像提供依据。方法　制备兔心肌缺血模型 ,观察99mTc HL91在缺血心肌中的分布情况。按常规方法观察99mTc HL91在正常兔体内的分布情况。结果　电生理改变及NBT染色均证实兔左心室LCX区心肌缺血。左心室切片显像见LCX区心肌较LAD区放射性明显增浓。LCX/LAD组织放射性比 :12 0min ,2 .5 7;180min ,3.4 5。99mTc HL91主要分布在肝脏和肾脏 ,其次为胃肠道 ,排泄以泌尿系、肠道为主 ,正常心肌及肺脏中分布少 ,且清除较快。血液清除快。结论　缺血心肌组织较正常组织滞留99mTc HL91明显增高 ,180min时较显著。提示99mTc 展开更多

关键词 ^99MTC-HL91 实验 心肌缺血 心肌组织乏氧 显像剂 放射诊断

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^(99)Tc^m-ECD SPECT显像定量测定癫痫局部脑血流量 被引量：2

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作者 李志刚 舒博学 邹保民 《西安医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期38-39,55,共3页

目的　应用SPECT脑显像定量测定癫痫局部脑血流量的变化 ,旨在评价其在致痫灶定位诊断中的意义。方法　对 3 5例癫痫患者发作间期进行SPECT脑显像 ,用自编软件定量测定其局部脑血流量。结果　SPECT阳性检出率为 80 % ,其中以颞叶最多 ,... 目的　应用SPECT脑显像定量测定癫痫局部脑血流量的变化 ,旨在评价其在致痫灶定位诊断中的意义。方法　对 3 5例癫痫患者发作间期进行SPECT脑显像 ,用自编软件定量测定其局部脑血流量。结果　SPECT阳性检出率为 80 % ,其中以颞叶最多 ,额叶及基底节次之。癫痫患者致痫灶脑血流量明显降低 ,平均降低约 3 4 .3 %。 展开更多

关键词 SPECT 局部脑血流量 定量 癫痫 测定

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^(188)Re诱导前列腺癌PC-3细胞凋亡的实验研究 被引量：1

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作者 邹保民 段小艺 胡国瑛 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期366-368,共3页

目的　研究放射性核素188铼 (188Re)诱导前列腺癌PC 3细胞凋亡及作用机制。方法　应用光镜、电镜、流式细胞仪和免疫组化图像分析技术检测不同浓度188Re作用于体外培养的前列腺癌PC 3细胞后 ,诱导细胞凋亡及bcl 2和bax基因表达情况。结... 目的　研究放射性核素188铼 (188Re)诱导前列腺癌PC 3细胞凋亡及作用机制。方法　应用光镜、电镜、流式细胞仪和免疫组化图像分析技术检测不同浓度188Re作用于体外培养的前列腺癌PC 3细胞后 ,诱导细胞凋亡及bcl 2和bax基因表达情况。结果　188Re能诱导前列腺癌PC 3细胞产生凋亡形态学及生化特征改变 ,随着188Re剂量增大 ,凋亡率增加 ,bcl 2表达减弱 ,bax表达增强。结论　188Re能诱导前列腺癌PC 3细胞凋亡且具有剂量 效应关系 ,bcl 2和bax基因发挥着重要作用。 展开更多

关键词 ^188RE 前列腺癌 PC-3细胞 实验研究 BCL-2基因 BAX基因 细胞凋亡

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颅内动脉瘤血管内载瘤动脉闭塞治疗的临床效果(附23例长期随访报告) 被引量：1

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作者 宋锦宁 刘守勋 +3 位作者 张芬茹 王茂德 谢昌厚 谢万福 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2005年第1期108-111,共4页

目的　探讨以可脱性球囊闭塞载瘤动脉治疗颅内动脉瘤的技术要点、远期疗效及应用价值。方法　对 2 4例颅内动脉瘤行可脱性球囊闭塞载瘤动脉术 ,其中 19例第 1枚球囊同时闭塞了动脉瘤口。结果　 2 4例中 2 1例病情恢复良好 ,无并发症 ;... 目的　探讨以可脱性球囊闭塞载瘤动脉治疗颅内动脉瘤的技术要点、远期疗效及应用价值。方法　对 2 4例颅内动脉瘤行可脱性球囊闭塞载瘤动脉术 ,其中 19例第 1枚球囊同时闭塞了动脉瘤口。结果　 2 4例中 2 1例病情恢复良好 ,无并发症 ;全组术后并发脑缺血和脑梗死 3例 ,其中 1例死亡 ;术中及术后均无动脉瘤破裂出血。结论　以可脱性球囊闭塞载瘤动脉是治疗某些不可手术夹闭或因故不能行瘤腔栓塞的颅内动脉瘤的有效方法 ;但闭塞载瘤动脉后有可能导致脑缺血及其他并发症 ,故应严格掌握适应证。 展开更多

关键词 可脱性球囊 颅内动脉瘤 载瘤动脉栓塞术

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