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高温低渗化疗药液腹腔灌洗预防胃肠癌术后复发 被引量:19
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作者 孙念绪 詹新恩 +1 位作者 马宏敏 杨顺兴 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1994年第8期627-627,共1页
侵及浆膜的胃肠道癌肿,手术时癌肿被挤压、标本切缘及离断血管或淋巴管时的癌细胞脱落,均可导致癌细胞腹腔内种植.即使施行根治性肿瘤切除,仍有半数以上患者死于术后复发.因此清除和杀灭脱落于腹腔的癌细胞,对防止或降低术后癌肿复发有... 侵及浆膜的胃肠道癌肿,手术时癌肿被挤压、标本切缘及离断血管或淋巴管时的癌细胞脱落,均可导致癌细胞腹腔内种植.即使施行根治性肿瘤切除,仍有半数以上患者死于术后复发.因此清除和杀灭脱落于腹腔的癌细胞,对防止或降低术后癌肿复发有重要意义.1 材料和方法 我科自1990年以来,对164例胃肠道癌肿施行根治性切除.56例术中及病理证实癌肿侵及浆膜,将其随机分为全身化疗和腹腔内灌洗化疗组.前组42例,腹腔内灌洗化疗组14例.除腹腔内灌洗化疗组1例胃恶性淋巴瘤行全胃切除外。 展开更多
关键词 胃肠肿瘤 手术后 腹腔灌洗 药物疗法
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测定大肠癌腹腔渗液中癌胚抗原的临床价值 被引量:12
2
作者 孙念绪 马宏敏 +1 位作者 蒲永东 生智 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1996年第2期107-110,共4页
为了研究腹腔渗液中癌胚抗原(CEA)与大肠癌病理变化的关系,指导对大肠癌的治疗。对40例大肠癌手术前、手术中取外周血及术中腹腔渗液测定CEA,与大肠癌的病理变化进行对比研究,发现腹腔渗液中CEA的含量与肿瘤侵犯肠管的... 为了研究腹腔渗液中癌胚抗原(CEA)与大肠癌病理变化的关系,指导对大肠癌的治疗。对40例大肠癌手术前、手术中取外周血及术中腹腔渗液测定CEA,与大肠癌的病理变化进行对比研究,发现腹腔渗液中CEA的含量与肿瘤侵犯肠管的深度、有否淋巴结转移、肿瘤生长的部位有明显相关性,关腹前CEA的值也较开腹后升高,提示腹腔渗液中的CEA主要是通过癌细胞直接分泌到腹腔。一旦癌肿侵及浆膜或伴有淋巴结转移移则明显升高,此时如果施行有效的治疗可能降低或防止腹腔转移,提高生存率。我院采用高温、低渗腹腔灌洗化疗,取得了满意的效果,现报告如下: 展开更多
关键词 大肠肿瘤 腹腔渗液 癌胚抗原 测定
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脾脏原发性恶性淋巴瘤4例报告 被引量:4
3
作者 蔡志民 马宏敏 杨新华 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1994年第1期66-67,共2页
脾脏原发性恶性淋巴瘤4例报告蔡志民,马宏敏,杨新华(第三军医大学西南医院普外科)630038脾脏原发性恶性淋巴瘤,临床上较少见。我院1988年7月至1993年5月收治4例,现报告如下。例1刘×,男,40岁,农民,... 脾脏原发性恶性淋巴瘤4例报告蔡志民,马宏敏,杨新华(第三军医大学西南医院普外科)630038脾脏原发性恶性淋巴瘤,临床上较少见。我院1988年7月至1993年5月收治4例,现报告如下。例1刘×,男,40岁,农民,四川岳池县人,住院号147646。发现... 展开更多
关键词 淋巴瘤 原发性
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丹参对大鼠腹腔感染状态下胃黏膜Na^+-K^+-ATPase和pH值的影响 被引量:4
4
作者 张茂 张超 杨宗诚 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期461-463,490,共4页
目的 探讨丹参注射液对严重腹腔感染状态下大鼠胃黏膜Na+ K+ ATPase活性变化和胃黏膜内pH的影响。方法 利用大鼠盲肠结扎穿孔造成腹腔严重感染动物模型 ,检测穿孔前和穿孔后 3、6、12、2 4、4 8h各时相大鼠胃黏膜Na+ K+ ATPase活... 目的 探讨丹参注射液对严重腹腔感染状态下大鼠胃黏膜Na+ K+ ATPase活性变化和胃黏膜内pH的影响。方法 利用大鼠盲肠结扎穿孔造成腹腔严重感染动物模型 ,检测穿孔前和穿孔后 3、6、12、2 4、4 8h各时相大鼠胃黏膜Na+ K+ ATPase活性和胃黏膜内pH的变化。结果 盲肠穿孔后感染组 3hNa+ K+ ATPase活性显著降低 (P <0 .0 5 ) ,12h降至最低 (P <0 .0 1) ,仅为对照组的 4 8.5 % ,4 8h仍未恢复正常 ;丹参组 12h、2 4hNa+ K+ ATP酶活性比感染组显著升高 (P <0 .0 5 )。感染组胃黏膜内 pH值穿孔后 3h即有下降 ,6h明显低于对照组 (P <0 .0 5 ) ,12h下降至最低 (P <0 .0 1)。 4 8h仍低于对照组 (P <0 .0 5 )。丹参组从 12h开始胃黏膜内pH值与感染组显示出差别 (P <0 .0 5 )。结论 严重腹腔感染状态下胃黏膜Na+ K+ ATPase活性和 pHi降低可能是引起胃黏膜屏障功能受损的主要原因。 展开更多
关键词 丹参 腹腔感染 胃黏膜 pH值 NA+-K+-ATP酶 应激性胃溃疡
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腹腔镜辅助下胃癌根治术68例的护理体会 被引量:5
5
作者 宋娟 杨新华 +3 位作者 刘伟 张超 王自强 余佩武 《解放军护理杂志》 2006年第6期57-58,共2页
回顾总结68例腹腔镜胃癌根治术的护理过程,认为应针对腹腔镜胃肠道手术的特殊性,进行细致周全的围术期护理,是保证患者术后顺利恢复的重要因素。
关键词 腹腔镜 胃癌根治术 护理
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树突状细胞疫苗在肿瘤临床治疗中的应用 被引量:3
6
作者 汪灏 郝群 余佩武 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2003年第12期901-904,共4页
关键词 树突状细胞 疫苗 肿瘤 治疗 DC 抗原提呈细胞
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丹参注射液对腹腔感染状态下胃粘膜Na^+-K^+-ATPase活性和电位差的影响 被引量:3
7
作者 张茂 张超 杨宗诚 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2003年第4期513-515,共3页
目的 :探讨丹参注射液对严重腹腔感染状态下大鼠胃粘膜Na+ -K+ -ATPase活性变化和电位差的影响。方法 :利用大鼠盲肠结扎穿孔造成腹腔严重感染动物模型 ,应用生化法检测穿孔前和穿孔后 3h、6h、12h、2 4h、4 8h各时相大鼠胃粘膜Na+ -K+ ... 目的 :探讨丹参注射液对严重腹腔感染状态下大鼠胃粘膜Na+ -K+ -ATPase活性变化和电位差的影响。方法 :利用大鼠盲肠结扎穿孔造成腹腔严重感染动物模型 ,应用生化法检测穿孔前和穿孔后 3h、6h、12h、2 4h、4 8h各时相大鼠胃粘膜Na+ -K+ -ATPase活性。应用电生理记录仪检测穿孔前和穿孔后 3h、6h、12h、2 4h、4 8hGTPD变化。结果 :盲肠穿孔后 3hNa+ -K+ -ATPase活性显著降低 (P <0 .0 5 ) ,12h降至最低 (P <0 .0 1) ,仅为对照组的 4 8.5 % ,4 8h仍末恢复正常 ;丹参组12h、2 4hNa+ -K+ -ATP酶活性比感染组显著升高 (P <0 .0 5 )。GTPD穿孔后 3h即有下降 ,6h下降显著 (P <0 .0 5 ) ,12h下降至最低 (P <0 .0 1) ,2 4h和 4 8h仍然显著低于对照组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 5 ) ;丹参组 12h、2 4h比感染组明显升高 (P <0 .0 5 )。结论 :严重腹腔感染状态下胃粘膜Na+ -K+ -ATPase活性降低可能是引起胃粘膜屏障功能受损的原因之一。早期应用丹参对有效地预防应激性溃疡的发生有重要的临床意义。 展开更多
关键词 腹腔感染 Na^+—K^+—ATPase 电位差 丹参
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大肠癌基因治疗的现状和进展 被引量:5
8
作者 吕伟 张超 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2004年第5期482-485,共4页
大肠癌是世界范围内最常见的癌症之一 ,在西方社会其发病率排在肿瘤的第二位 ,在我国的消化道肿瘤中排第三位。尽管手术、放疗、化疗技术不断提高 ,但五年生存率只有 5 0 %左右。随着人类基因组工程的完成 ,基因治疗已成为大肠癌治疗的... 大肠癌是世界范围内最常见的癌症之一 ,在西方社会其发病率排在肿瘤的第二位 ,在我国的消化道肿瘤中排第三位。尽管手术、放疗、化疗技术不断提高 ,但五年生存率只有 5 0 %左右。随着人类基因组工程的完成 ,基因治疗已成为大肠癌治疗的新热点。 展开更多
关键词 大肠癌 基因治疗
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脾切除与网膜内自体脾移植的临床观察 被引量:1
9
作者 梁志清 马宏敏 蔡志民 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第4期301-301,共1页
脾切除与网膜内自体脾移植的临床观察630038重庆第三军医大学西南医院普外科梁志清,马宏敏,蔡志民通过对17例血液病患者行脾切除网膜内自体脾块移植术及6例脾亢患者行全脾切除术后临床疗效和免疫功能的观察,以探讨自体脾移... 脾切除与网膜内自体脾移植的临床观察630038重庆第三军医大学西南医院普外科梁志清,马宏敏,蔡志民通过对17例血液病患者行脾切除网膜内自体脾块移植术及6例脾亢患者行全脾切除术后临床疗效和免疫功能的观察,以探讨自体脾移植的保脾及对血液病治疗的作用。临床... 展开更多
关键词 脾切除 脾移植 网膜内
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腹腔镜下残胃癌根治切除3例报告 被引量:1
10
作者 钱锋 余佩武 +4 位作者 王自强 唐波 石彦 赵永亮 罗华星 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第12期1176-1178,共3页
目的 探讨腹腔镜残胃癌切除的可行性. 方法 全身麻醉,平卧两腿分开位,术者站患者左侧,五孔法操作.入腹后先分离胃肠道与腹壁的粘连.淋巴结清扫次序:No4、11、10、2、7、8a、9、1、3、15、14v.取上腹部5~7 cm小切口,移出残胃及吻合口两... 目的 探讨腹腔镜残胃癌切除的可行性. 方法 全身麻醉,平卧两腿分开位,术者站患者左侧,五孔法操作.入腹后先分离胃肠道与腹壁的粘连.淋巴结清扫次序:No4、11、10、2、7、8a、9、1、3、15、14v.取上腹部5~7 cm小切口,移出残胃及吻合口两端部分空肠,直视下Roux-en-Y方式重建消化道. 结果 3例残胃癌成功在腹腔镜下完成根治性切除,手术时间分别为300、280、350 min,术中出血量分别为100、200、40 ml,清扫淋巴结数量分别为12、15、20枚.术后胃肠功能恢复时间4.5、5、5 d,进食时间5 d,下床活动时间5.5 d.无手术并发症.3例分别随访10、9、2个月,无复发. 结论 残胃癌不是腹腔镜手术禁忌证,在掌握腹腔镜D2根治技术的基础上可尝试开展. 展开更多
关键词 残胃癌 腹腔镜胃切除术
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原发性血小板减少性紫癜脾脏白髓形态计量测定
11
作者 梁志清 马宏敏 +1 位作者 蔡志民 张一军 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1994年第4期290-292,共3页
原发性血小板减少性紫癜脾脏白髓形态计量测定Morphometricmeasurmentofthespleeninidiopathicthrombocytopenicpurpura梁志清,马宏敏,蔡志民,张一军(第三军... 原发性血小板减少性紫癜脾脏白髓形态计量测定Morphometricmeasurmentofthespleeninidiopathicthrombocytopenicpurpura梁志清,马宏敏,蔡志民,张一军(第三军医大学西南医院普外科)630038... 展开更多
关键词 紫癜 血小板减少 原发性 病理
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血清胃癌相关抗原用于大肠癌诊断的评价
12
作者 霍中华 蒲永东 +3 位作者 马宏敏 孙念绪 高德山 兰智 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1996年第4期360-360,共1页
血清胃癌相关抗原用于大肠癌诊断的评价AnevaluationofserumMG┐AgSforthediagnosisoflargebowelcancer霍中华蒲永东马宏敏孙念绪高德山兰智(第三军医大学附属西南医... 血清胃癌相关抗原用于大肠癌诊断的评价AnevaluationofserumMG┐AgSforthediagnosisoflargebowelcancer霍中华蒲永东马宏敏孙念绪高德山兰智(第三军医大学附属西南医院普外科)重庆,630038随着单... 展开更多
关键词 胃肿瘤 相关抗原 大肠肿瘤 诊断
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特发性血小板减少性紫癜患者自体移植再生脾T淋巴细胞亚群的变化
13
作者 高德山 马宏敏 +1 位作者 梁志清 蔡志民 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2004年第5期832-834,共3页
目的 :探讨特发性血小板减少性紫癜 (ITP)患者自体移植再生脾T淋巴细胞亚群变化及其对免疫功能的影响。方法 :对 12例ITP患者行脾切除自体移植术 ,术后 6个月活检再生脾组织 ,应用碱性磷酸酶 抗碱性磷酸酶(APAAP)免疫组化和图像分析系... 目的 :探讨特发性血小板减少性紫癜 (ITP)患者自体移植再生脾T淋巴细胞亚群变化及其对免疫功能的影响。方法 :对 12例ITP患者行脾切除自体移植术 ,术后 6个月活检再生脾组织 ,应用碱性磷酸酶 抗碱性磷酸酶(APAAP)免疫组化和图像分析系统测量移植前脾及再生脾组织各区域T淋巴细胞亚群的细胞数密度。结果 :与移植前脾组织比较 ,再生脾CD3 + 细胞在边缘带 (MZ)和动脉周围淋巴鞘 (PALS)均明显减少 (P <0 .0 5 ) ,在红髓 (RP)则显著增加 (P <0 .0 1) ;CD4+ 细胞在再生脾的生发中心和PALS内显著减少 (P <0 .0 1) ;CD8+ 细胞在再生脾PALS和RP内均明显增加 (P <0 .0 1)。结论 :再生脾组织T淋巴细胞亚群分布发生改变 ,对防止自身血小板抗体的产生有益。 展开更多
关键词 特发性血小板减少性紫癜 自体脾移植 再生脾 淋巴细胞亚群
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直肠癌患者手术前后MG-Ags的表达及临床意义
14
作者 霍中华 蒲永东 孙念绪 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1996年第11期796-798,共3页
用免疫放射法测定31例直肠癌患者血清MG-AgS水平,并与26例结肠息肉组进行对比。结果发现:直肠癌组术前血清MG-AgS水平显著高于对照组(P<0.01);手术前后血清MG-AgS水平差异显著,术前高于术后(P<0.01);术前MG-AgS水平与病理分期关系密切... 用免疫放射法测定31例直肠癌患者血清MG-AgS水平,并与26例结肠息肉组进行对比。结果发现:直肠癌组术前血清MG-AgS水平显著高于对照组(P<0.01);手术前后血清MG-AgS水平差异显著,术前高于术后(P<0.01);术前MG-AgS水平与病理分期关系密切,随病理分期增加而升高;术后复发组血清MG-AgS水平高于无复发组(P<0.01)。提示MG-AgS测定有助于直肠癌的诊断、治疗和对预后的估计。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 MG-AGS 放射免疫测定
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急诊手术一期切除吻合治疗结肠癌(附45例报告)
15
作者 孙念绪 王代科 詹新恩 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1991年第4期399-400,共2页
结肠损伤或结肠肿瘤行急诊一期切除吻合术治疗,尤其是左半结肠,目前国内外学者仍持有不同意见。现将我院1976年1月至1990年3月施行的45例作一分析,并对有关问题进行讨论。 1 临床资料 本组病例以肠梗阻、腹膜炎或消化道出血急诊入院,术... 结肠损伤或结肠肿瘤行急诊一期切除吻合术治疗,尤其是左半结肠,目前国内外学者仍持有不同意见。现将我院1976年1月至1990年3月施行的45例作一分析,并对有关问题进行讨论。 1 临床资料 本组病例以肠梗阻、腹膜炎或消化道出血急诊入院,术前诊断不明确,未行肠道准备,术中确诊为结肠癌。其中男32例,女13例,年龄22岁~86岁,平均46岁。肿瘤部位:右半结肠癌32例、横结肠癌1例。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 吻合术
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自体半脾组织移植的实验研究
16
作者 任师颜 许明贵 +1 位作者 王敖川 马宏敏 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1992年第1期29-31,共3页
将145只小鼠随机分组,Ⅰ对照组(25只),Ⅱ半脾保留组(40只),Ⅲ脾移植组(55只)和Ⅳ全脾切除组(25只)。光镜、TEM和SEM检查显示移植脾成活。显微分光光度计测单位面积酶 光值,ACP值Ⅰ组(0.462±0.013),Ⅱ组(0.304±0.009)和Ⅲ组(0.... 将145只小鼠随机分组,Ⅰ对照组(25只),Ⅱ半脾保留组(40只),Ⅲ脾移植组(55只)和Ⅳ全脾切除组(25只)。光镜、TEM和SEM检查显示移植脾成活。显微分光光度计测单位面积酶 光值,ACP值Ⅰ组(0.462±0.013),Ⅱ组(0.304±0.009)和Ⅲ组(0.180±0.014)顺次显著降低(P<0.05);ANAE值Ⅰ组(0.260±0.021)大于Ⅱ组(0.218±0.016)和Ⅲ组(0.210±0.022) (P<0.05),后两组无显著差异(P>0.05)。微量全血恒温法测化学发光值,有脾鼠血清调理者Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组逐渐降低(P<0.05),Ⅲ、Ⅳ组无差异(P>0.05);无脾鼠血清调理者Ⅰ组大于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组,Ⅳ组小于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05)。结果提示,移植脾有一定的免疫吞噬功能。 展开更多
关键词 酶类 分析 小鼠 自体 脾移植
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丁卡因表面麻醉对减轻置胃管时不良反应的临床观察
17
作者 陈显春 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1993年第1期89-90,共2页
置胃管是普外临床最常用的护理操作之一,此操作常给病人带来不适,如咽喉部刺激症状和心血管反应等。为寻求减轻病人痛苦的方法,我们在丁卡因咽喉部表面麻醉下置管,同时观察咽喉部刺激症状和心血管反应。 1 材料与方法 选择普外科择期手... 置胃管是普外临床最常用的护理操作之一,此操作常给病人带来不适,如咽喉部刺激症状和心血管反应等。为寻求减轻病人痛苦的方法,我们在丁卡因咽喉部表面麻醉下置管,同时观察咽喉部刺激症状和心血管反应。 1 材料与方法 选择普外科择期手术病人40例,随机分成两组, 展开更多
关键词 丁卡因 表面麻醉 插管法 胃手术 肠手术
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抗癌药泵的临床护理
18
作者 路菊 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1992年第6期609-609,共1页
近年,国外采用的皮下埋入式多功能化疗泵,国内许多医院正逐渐推广应用,并取得较满意的疗效。该泵主要用于恶性肿瘤不能切除或转移的导向性化疗及切除后预防复发的化疗。其优点是:(1)局部药浓度高,可直接、反复、长期作用于癌灶。毒副作... 近年,国外采用的皮下埋入式多功能化疗泵,国内许多医院正逐渐推广应用,并取得较满意的疗效。该泵主要用于恶性肿瘤不能切除或转移的导向性化疗及切除后预防复发的化疗。其优点是:(1)局部药浓度高,可直接、反复、长期作用于癌灶。毒副作用较全身用药小。(2)经一次性手术置入,获长期使用。 展开更多
关键词 抗癌药 药泵 护理
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乳腺癌病人术后的健康指导
19
作者 赵媛莉 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第A06期17-17,共1页
关键词 乳腺癌 健康指导 护理
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乳腺叶状囊肉瘤——附10例报告
20
作者 黄朴厚 于冬梅 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1992年第3期308-309,共2页
乳腺叶状囊肉瘤是一种少见的乳腺肿瘤,占乳腺恶性肿瘤的0.5%~2.5%。1838年由Müeller首先描述并予以命名,1931年Lee与Pack报道此病有5例局部复发,1例死于术后远处转移。从而揭示了此病的恶性特征。我院从1976~1989年间共收治本... 乳腺叶状囊肉瘤是一种少见的乳腺肿瘤,占乳腺恶性肿瘤的0.5%~2.5%。1838年由Müeller首先描述并予以命名,1931年Lee与Pack报道此病有5例局部复发,1例死于术后远处转移。从而揭示了此病的恶性特征。我院从1976~1989年间共收治本病10例,现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般情况 10例全为女性,年龄21~58岁,平均41.1岁。 展开更多
关键词 乳腺癌 叶状囊性内瘤
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