目的观察长期华法林治疗对患者骨代谢指标和骨密度(bone mineral density,BMD)的影响。方法对长期服用华法林的42名患者和28名对照组人群进行横断面研究。使用酶联免疫吸附测定(ELISA)试剂盒测量骨钙素(osteocalcin,OC),骨保护素(osteop...目的观察长期华法林治疗对患者骨代谢指标和骨密度(bone mineral density,BMD)的影响。方法对长期服用华法林的42名患者和28名对照组人群进行横断面研究。使用酶联免疫吸附测定(ELISA)试剂盒测量骨钙素(osteocalcin,OC),骨保护素(osteoprotegerin,OPG)和核因子-κB配体(RANKL)总可溶性受体激活剂的血清水平,并通过双能X射线吸收测定法评估受试者股骨颈和腰椎BMD。结果与对照组相比,华法林患者的OC浓度显著降低[(4.94±2.22)vs(10.68±4.5),P<0.001)]。OPG、sRANKL对数(log)、sRANKL/OPG对数比和BMD的水平相当。在女性华法林使用者中,发现OC和RANKL对数之间以及OC和RANKL/OPG对数比之间呈正相关(分别为P=0.017;P=0.005)、OC和OPG之间呈负相关(P=0.027)。结论长期华法林抗凝治疗可显著降低OC水平,但不影响其它骨代谢指标或BMD。此次研究结果还表明,长期使用华法林治疗可能会减轻绝经后妇女的骨吸收。展开更多
目的通过队列研究分析内脏脂肪指数(visceral adiposity index,VAI)与糖尿病前期对象5年转归糖尿病的相关性;并比较VAI、体质量指数(BMI)、腰围(waist circumference,WC)、腰臀比(waist to hip ratio,WHR)预测糖尿病前期对象随访5年转...目的通过队列研究分析内脏脂肪指数(visceral adiposity index,VAI)与糖尿病前期对象5年转归糖尿病的相关性;并比较VAI、体质量指数(BMI)、腰围(waist circumference,WC)、腰臀比(waist to hip ratio,WHR)预测糖尿病前期对象随访5年转归糖尿病的能力。方法选取2011年4-11月参与泸州地区2型糖尿病危险因素的动态监测与社区综合防治的流行病学调查研究中基线调查确诊为糖尿病前期人群1125人,将研究对象按VAI的四分位数(第1四分位数组:0.37~1.29,第2四分位数组:1.30~2.01,第3四分位数组:2.02~3.28,第4四分位数组:3.29~36.12)分为4组,进行为期5年的随访,并观察转归糖尿病的情况。通过单因素及多因素Logistic回归分析VAI对糖尿病前期对象转归糖尿病的影响,并计算ROC曲线下面积,比较VAI、BMI、腰围、腰臀比4个肥胖指标预测糖尿病前期对象转归糖尿病的能力。结果完成随访的1064人中,转归为糖尿病者237人;4组对象转归糖尿病的比较结果显示第4四分位组(94人)>第3四分位组(68人)>第2四分位组(46人)>第1四分位组(29人),差异有统计学意义(χ^2=51.566,P<0.001);Logistic回归分析结果显示:在未调整任何变量,以及调整年龄、性别、身高、收缩压、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、吸烟、饮茶的影响后,较高四分位数分组的糖尿病前期对象比较低四分位数分组的研究对象转归糖尿病的风险更高;ROC曲线下面积结果显示在4个不同肥胖指标中,VAI(曲线下面积0.662,P<0.001)大于BMI、WC及WHR曲线下面积。结论VAI是影响糖尿病前期对象转归糖尿病的危险因素,随着VAI增高,糖尿病前期对象转归为糖尿病的风险增高;VAI用于预测糖尿病前期对象5年转归糖尿病的能力优于BMI、腰围及腰臀比。展开更多
文摘目的观察长期华法林治疗对患者骨代谢指标和骨密度(bone mineral density,BMD)的影响。方法对长期服用华法林的42名患者和28名对照组人群进行横断面研究。使用酶联免疫吸附测定(ELISA)试剂盒测量骨钙素(osteocalcin,OC),骨保护素(osteoprotegerin,OPG)和核因子-κB配体(RANKL)总可溶性受体激活剂的血清水平,并通过双能X射线吸收测定法评估受试者股骨颈和腰椎BMD。结果与对照组相比,华法林患者的OC浓度显著降低[(4.94±2.22)vs(10.68±4.5),P<0.001)]。OPG、sRANKL对数(log)、sRANKL/OPG对数比和BMD的水平相当。在女性华法林使用者中,发现OC和RANKL对数之间以及OC和RANKL/OPG对数比之间呈正相关(分别为P=0.017;P=0.005)、OC和OPG之间呈负相关(P=0.027)。结论长期华法林抗凝治疗可显著降低OC水平,但不影响其它骨代谢指标或BMD。此次研究结果还表明,长期使用华法林治疗可能会减轻绝经后妇女的骨吸收。
文摘目的通过队列研究分析内脏脂肪指数(visceral adiposity index,VAI)与糖尿病前期对象5年转归糖尿病的相关性;并比较VAI、体质量指数(BMI)、腰围(waist circumference,WC)、腰臀比(waist to hip ratio,WHR)预测糖尿病前期对象随访5年转归糖尿病的能力。方法选取2011年4-11月参与泸州地区2型糖尿病危险因素的动态监测与社区综合防治的流行病学调查研究中基线调查确诊为糖尿病前期人群1125人,将研究对象按VAI的四分位数(第1四分位数组:0.37~1.29,第2四分位数组:1.30~2.01,第3四分位数组:2.02~3.28,第4四分位数组:3.29~36.12)分为4组,进行为期5年的随访,并观察转归糖尿病的情况。通过单因素及多因素Logistic回归分析VAI对糖尿病前期对象转归糖尿病的影响,并计算ROC曲线下面积,比较VAI、BMI、腰围、腰臀比4个肥胖指标预测糖尿病前期对象转归糖尿病的能力。结果完成随访的1064人中,转归为糖尿病者237人;4组对象转归糖尿病的比较结果显示第4四分位组(94人)>第3四分位组(68人)>第2四分位组(46人)>第1四分位组(29人),差异有统计学意义(χ^2=51.566,P<0.001);Logistic回归分析结果显示:在未调整任何变量,以及调整年龄、性别、身高、收缩压、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、吸烟、饮茶的影响后,较高四分位数分组的糖尿病前期对象比较低四分位数分组的研究对象转归糖尿病的风险更高;ROC曲线下面积结果显示在4个不同肥胖指标中,VAI(曲线下面积0.662,P<0.001)大于BMI、WC及WHR曲线下面积。结论VAI是影响糖尿病前期对象转归糖尿病的危险因素,随着VAI增高,糖尿病前期对象转归为糖尿病的风险增高;VAI用于预测糖尿病前期对象5年转归糖尿病的能力优于BMI、腰围及腰臀比。
