目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时,术前静脉注射替罗非班的有效性和安全性。方法2011年5月至2013年4月在蚌埠医学院第二附属医院心内科住院并接受急诊PCI的60例急性STEMI患者按入院...目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时,术前静脉注射替罗非班的有效性和安全性。方法2011年5月至2013年4月在蚌埠医学院第二附属医院心内科住院并接受急诊PCI的60例急性STEMI患者按入院时间顺序分为术前静脉注射替罗非班(观察组,30例)和术前不用替罗非班(对照组,30例)两组。分析两组患者术前的基本情况,术前、术后梗死相关血管的前向血流、ST段回落、血清心肌标志物及出血并发症等情况。结果两组间基础临床状况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前梗死相关动脉前向血流比较,观察组与对照组间差异无统计学意义(TIMI 0-1级13 vs 15,TIMI 2级12 vs 11,TIMI 3级5 vs 4,P>0.05),但术后即刻前向血流,观察组好于对照组,两组间比较差异有统计学意义(TIMI 0-1级0 vs 2,TIMI 2级2 vs 8,TIMI 3级28 vs 20,P<0.05)。两组ST段回落百分比比较,差异无统计学意义[(77.32%±18.36%) vs (71.18±19.22%),P>0.05]。观察组术后6h血清心肌标志物值低于对照组,两组间比较差异有统计学意义[肌酸激酶同工酶(CK-MB):(118.4±55.8) vs (178.8±63.2)U/L, P<0.05;心肌钙蛋白T(cTnT):(2.18±0.69) vs (3.21±0.46)ng/L,P<0.05]。术后出血并发症比较,两组间差异无统计学意义(10.00%vs 6.67%,P>0.05)。结论急诊PCI治疗急性STEMI时,在术前静脉应用替罗非班可以改善术后患者的心肌灌注,且不增加出血风险,临床应用安全有效。展开更多
目的:对通心络胶囊在急性心肌梗死再灌注后无复流的保护作用以及对该药长期疗效临床观察和安全性评价。方法:选取住院急性心肌梗死患者40例,通过随机抽取方法分为通心络组(n=20)和对照组(n=20),比较2组患者在急性心肌梗死再灌注后无复...目的:对通心络胶囊在急性心肌梗死再灌注后无复流的保护作用以及对该药长期疗效临床观察和安全性评价。方法:选取住院急性心肌梗死患者40例,通过随机抽取方法分为通心络组(n=20)和对照组(n=20),比较2组患者在急性心肌梗死再灌注后无复流中的TIMI血流分级情况,及不同时间段的室壁节段运动、左室收缩功能、左心功能、心电图ST段恢复、血浆脑钠肽变化的差异性的分析。结果:通心络组再灌注后无复流2例(10.0%),对照组8例(40.0%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。不同时间段通心络组室壁节段运动异常评分指数(WMSI):除24 h,1周内的WMSI值低于对照组(P>0.05),其它WMSI均高于对照组(P<0.05)。ST段恢复:术后6 h通心络和对照组ST段回落值无统计学意义,其时间段均高于对照组(P<0.05)。血浆脑钠肽(BNP):除术后7 d 2组差异无统计学意义,其它时间段差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:通心络在急性心肌梗死再灌注后无复流的发生过程中具有保护作用,有助于改善冠状动脉前向血流,改善室壁运动异常,加速ST段回落,长期服用可降低血浆脑钠肽水平,减少左室舒张末期容积,提高左室射血分数,改善心功能临床作用安全有效。展开更多
文摘目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时,术前静脉注射替罗非班的有效性和安全性。方法2011年5月至2013年4月在蚌埠医学院第二附属医院心内科住院并接受急诊PCI的60例急性STEMI患者按入院时间顺序分为术前静脉注射替罗非班(观察组,30例)和术前不用替罗非班(对照组,30例)两组。分析两组患者术前的基本情况,术前、术后梗死相关血管的前向血流、ST段回落、血清心肌标志物及出血并发症等情况。结果两组间基础临床状况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前梗死相关动脉前向血流比较,观察组与对照组间差异无统计学意义(TIMI 0-1级13 vs 15,TIMI 2级12 vs 11,TIMI 3级5 vs 4,P>0.05),但术后即刻前向血流,观察组好于对照组,两组间比较差异有统计学意义(TIMI 0-1级0 vs 2,TIMI 2级2 vs 8,TIMI 3级28 vs 20,P<0.05)。两组ST段回落百分比比较,差异无统计学意义[(77.32%±18.36%) vs (71.18±19.22%),P>0.05]。观察组术后6h血清心肌标志物值低于对照组,两组间比较差异有统计学意义[肌酸激酶同工酶(CK-MB):(118.4±55.8) vs (178.8±63.2)U/L, P<0.05;心肌钙蛋白T(cTnT):(2.18±0.69) vs (3.21±0.46)ng/L,P<0.05]。术后出血并发症比较,两组间差异无统计学意义(10.00%vs 6.67%,P>0.05)。结论急诊PCI治疗急性STEMI时,在术前静脉应用替罗非班可以改善术后患者的心肌灌注,且不增加出血风险,临床应用安全有效。
文摘目的:对通心络胶囊在急性心肌梗死再灌注后无复流的保护作用以及对该药长期疗效临床观察和安全性评价。方法:选取住院急性心肌梗死患者40例,通过随机抽取方法分为通心络组(n=20)和对照组(n=20),比较2组患者在急性心肌梗死再灌注后无复流中的TIMI血流分级情况,及不同时间段的室壁节段运动、左室收缩功能、左心功能、心电图ST段恢复、血浆脑钠肽变化的差异性的分析。结果:通心络组再灌注后无复流2例(10.0%),对照组8例(40.0%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。不同时间段通心络组室壁节段运动异常评分指数(WMSI):除24 h,1周内的WMSI值低于对照组(P>0.05),其它WMSI均高于对照组(P<0.05)。ST段恢复:术后6 h通心络和对照组ST段回落值无统计学意义,其时间段均高于对照组(P<0.05)。血浆脑钠肽(BNP):除术后7 d 2组差异无统计学意义,其它时间段差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:通心络在急性心肌梗死再灌注后无复流的发生过程中具有保护作用,有助于改善冠状动脉前向血流,改善室壁运动异常,加速ST段回落,长期服用可降低血浆脑钠肽水平,减少左室舒张末期容积,提高左室射血分数,改善心功能临床作用安全有效。