肝癌术后患者饮食治疗依从性量表的编制及信效度 被引量：15

1

作者 郑芹 周光花 +1 位作者 李春梅 卢彩霞 《解放军护理杂志》 CSCD 2015年第17期15-18,共4页

目的编制适用于评估肝癌术后患者饮食治疗依从性量表,为临床护理提供实用型的评估工具。方法采用文献回顾法、半结构式访谈法、专家咨询法建立量表条目池,对量表进行信度、结构效度、内容效度检验。结果量表总体Cronbachα系数为0.761;... 目的编制适用于评估肝癌术后患者饮食治疗依从性量表,为临床护理提供实用型的评估工具。方法采用文献回顾法、半结构式访谈法、专家咨询法建立量表条目池,对量表进行信度、结构效度、内容效度检验。结果量表总体Cronbachα系数为0.761;因子分析法提取5个公因子,累计方差贡献率为75.479%,量表的回收率和有效率均为100%,完成量表的中位时间为3min,所有研究对象均表示能理解和接受量表。结论肝癌术后患者饮食治疗依从性量表具有良好的信效度和可行性,可应用于肝癌患者的饮食依从性测定。 展开更多

关键词 肝癌 饮食治疗 依从性 量表 信度 效度

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品管圈活动提高肝癌术后患者早期下床活动的依从性 被引量：31

2

作者 郑芹 缪爱云 +2 位作者 魏巍 周光花 陈萃 《解放军护理杂志》 CSCD 2015年第1期45-48,共4页

目的探讨品管圈(quality control circle,QCC)活动提高肝癌术后患者早期下床活动依从性的效果。方法成立品管圈小组,以"提高肝癌术后患者早期下床活动依从性"为课题,分析肝癌术后患者早期下床活动依从性低的原因,制定相应的... 目的探讨品管圈(quality control circle,QCC)活动提高肝癌术后患者早期下床活动依从性的效果。方法成立品管圈小组,以"提高肝癌术后患者早期下床活动依从性"为课题,分析肝癌术后患者早期下床活动依从性低的原因,制定相应的对策并组织实施。结果实行QCC后,肝癌术后患者早期下床活动的依从性从41.9%升至64.0%(目标设定为63.8%),本次QCC活动目标达成率高达100.0%。活动后,小组成员在QCC手法运用、专业知识、团队合作能力、创新思维能力、沟通能力及护患关系融洽程度等方面均有显著提高。结论 QCC活动能够提高肝癌术后患者早期下床活动的依从性,增强临床护士的综合素质和团队的凝聚力。 展开更多

关键词 品管圈 肝脏手术 早期下床活动 依从性

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原发性肝癌患者生活质量与社会支持相关性的研究进展 被引量：17

3

作者 郑芹 卢彩霞 李丽 《解放军护理杂志》 CSCD 2016年第16期40-42,51,共4页

原发性肝癌（以下简称“肝癌”）是一种常见的恶性肿瘤,在全球癌症发病率排序中居第5位,病死率居第3位,在亚洲和非洲国家的发病率相对更高,为我国第2位癌症死因[1]。肝癌恶性程度高,治疗效果有限,我国肝癌5年内生存率只有28.4%[2],且复... 原发性肝癌（以下简称“肝癌”）是一种常见的恶性肿瘤,在全球癌症发病率排序中居第5位,病死率居第3位,在亚洲和非洲国家的发病率相对更高,为我国第2位癌症死因[1]。肝癌恶性程度高,治疗效果有限,我国肝癌5年内生存率只有28.4%[2],且复发率高,因此,肝癌患者在接受诊断和判断预后时心理上造成的创伤非常大[3]。研究[4]表明,社会支持可通过缓解患者压力和直接影响患者的身心健康及社会功能而对患者的生活质量有所裨益。 展开更多

关键词 原发性肝癌 生活质量 社会支持

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肝脾联合切除、门奇静脉断流术后并发症的护理 被引量：14

4

作者 卢彩霞 郑芹 叶志霞 《解放军护理杂志》 2006年第9期65-66,共2页

关键词 肝脾联合切除 门奇静脉断流 并发症 术后护理

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原发性肝癌患者生存质量的影响因素及护理干预 被引量：8

5

作者 顾斐斐 卢彩霞 +1 位作者 陈萃 郑芹 《解放军护理杂志》 2012年第13期9-12,共4页

目的探讨原发性肝癌患者生存质量及其影响因素,为采取有效的护理措施提供依据。方法方便性抽样选取2011年4月至2012年1月在第二军医大学附属东方肝胆外科医院住院并确诊为肝癌的患者95例,采用肝癌患者生存质量测评表进行调查分析。结果... 目的探讨原发性肝癌患者生存质量及其影响因素,为采取有效的护理措施提供依据。方法方便性抽样选取2011年4月至2012年1月在第二军医大学附属东方肝胆外科医院住院并确诊为肝癌的患者95例,采用肝癌患者生存质量测评表进行调查分析。结果本组肝癌患者的生存质量总评分为(140.28±15.55)分,主要影响因素有居住地、配偶健康状况、肿瘤复发、临床分期、家庭经济、文化程度。结论应根据患者的具体情况,采取积极的有针对性的干预措施,以提高其生存质量。 展开更多

关键词 原发性肝癌 生存质量 因素分析 护理干预

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肝细胞癌组织SPARC表达及其临床意义 被引量：6

6

作者 陈科济 王义 孙延富 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2008年第10期744-748,共5页

背景与目的:最近的研究发现半胱氨酸的酸性蛋白(SPARC)与肿瘤的发生、进展以及肿瘤的侵袭和转移关系密切,SPARC在黑色索瘤、胶质瘤、脑膜瘤、膀胱癌、肺癌和前列腺癌等多数肿瘤中均有高表达,而且与某些肿瘤的临床分期和预后相关。本研... 背景与目的:最近的研究发现半胱氨酸的酸性蛋白(SPARC)与肿瘤的发生、进展以及肿瘤的侵袭和转移关系密切,SPARC在黑色索瘤、胶质瘤、脑膜瘤、膀胱癌、肺癌和前列腺癌等多数肿瘤中均有高表达,而且与某些肿瘤的临床分期和预后相关。本研究观察SPARC在人肝细胞癌(hepatocellar carcinoma,HCC)组织中的表达情况。方法:选择62例有完整随访资料的HCC及相应癌旁组织标本、30例正常肝组织标本,用RT-PCR方法检测SPARC mRNA的表达;应用免疫组化染色法检测SPARC在HCC、癌旁组织和正常肝组织的表达。结果:SPARC mRNA在HCC组织呈高表达(14.0±3.6),癌旁组织次之(6.8±1.8),正常肝组织低表达(2.7±0.9),3组间差异均有显著性(P=0.000)。SPARC免疫组化显示62例HCC组织中54例SPARC表达阳性,正常肝组织中仅4例SPARC表达阳性,两者间差异有显著性(P=0.000);SPARC的免疫组化评分在肝癌组为21.5±4.8;癌旁组为11.3±3.6;正常肝组织为5.7±1.8,3组间差异亦有显著性(P=0.000)。SPARC的表达水平随着Enmondson病理分级明显增加;在Ⅰ级和Ⅱ级之间差异有显著性(P=0.029);Ⅱ级和Ⅲ/Ⅳ级间具有显著性(P=0.008)。SPARC表达在出现淋巴结转移的HCC中占26/27(96.3%),显著高于无淋巴结转移者23/35(65.7%)。结论:SPARC表达与肝癌的分化程度,淋巴结转移能力相关,通过检测SPARC表达将对肝癌临床评估有一定意义。 展开更多

关键词 肝细胞癌 半胱氨酸的酸性蛋白 基因表达 组织分化

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原发性肝癌患者生活质量与社会支持的相关性 被引量：11

7

作者 郑芹 卢彩霞 《解放军护理杂志》 2010年第7期496-498,共3页

目的探讨原发性肝癌患者生活质量与社会支持的关系,寻求相应的护理对策。方法选取90例原发性肝癌患者,采用社会支持评定量表和肝癌患者生活质量测评表进行调查,分析肝癌患者的社会支持与生活质量的相关性。结果原发性肝癌患者的社会支... 目的探讨原发性肝癌患者生活质量与社会支持的关系,寻求相应的护理对策。方法选取90例原发性肝癌患者,采用社会支持评定量表和肝癌患者生活质量测评表进行调查,分析肝癌患者的社会支持与生活质量的相关性。结果原发性肝癌患者的社会支持与国内常模比较差异有统计学意义(P<0.01);社会支持与生活质量呈显著正相关(r=0.754,P<0.01)。结论原发性肝癌患者的生活质量与社会支持密切相关,社会支持高的患者生活质量也高;护理过程中要重视患者的社会支持,以提高患者的生活质量。 展开更多

关键词 原发性肝癌 社会支持 生活质量 护理

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肝癌患者术后饮食治疗依从性的影响因素 被引量：8

8

作者 卢彩霞 郑芹 《解放军护理杂志》 2010年第13期978-980,共3页

目的了解原发性肝癌患者术后饮食治疗依从性的影响因素,为提高患者的治疗依从性提供依据。方法选取10例肝癌术后患者进行个案访谈,采用现象学分析法对资料进行分析。结果通过阅读、分析、反思、分类和提炼主题,得出影响原发性肝癌患者... 目的了解原发性肝癌患者术后饮食治疗依从性的影响因素,为提高患者的治疗依从性提供依据。方法选取10例肝癌术后患者进行个案访谈,采用现象学分析法对资料进行分析。结果通过阅读、分析、反思、分类和提炼主题,得出影响原发性肝癌患者术后饮食治疗依从性的4个主题:(1)患者自身因素,包括疾病相关知识、以往的饮食习惯;(2)病理生理因素;(3)社会因素,包括经济状况、家庭支持、诊断知情度以及医护人员的监督;(4)医嘱的可操作性。结论为了增强肝癌患者术后饮食治疗的依从性,使患者自觉采纳与医嘱相一致的行为,应注重增强饮食医嘱的可操作性,并关注患者的认知、心理、社会因素对依从性的影响,以促进患者康复。 展开更多

关键词 肝癌 术后 饮食治疗 依从性 影响因素

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原发性肝脏弥漫大B细胞淋巴瘤伴慢性乙型肝炎1例报告 被引量：1

9

作者 杨新伟 张友磊 +1 位作者 袁磊 王义 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期645-645,共1页

关键词 肝肿瘤 弥漫性大B细胞淋巴瘤 外科手术 慢性乙型肝炎 预后

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原发性肝癌复发患者焦虑的影响因素与护理对策 被引量：2

10

作者 郑芹 卢彩霞 +1 位作者 盛月红 叶志霞 《解放军护理杂志》 2006年第8期28-29,共2页

目的探讨原发性肝癌复发患者焦虑的影响因素,为采取有效护理措施提供依据。方法对100例原发性肝癌复发患者进行问卷调查,包括影响因素调查及焦虑自评量表评定。结果原发性肝癌复发患者的SAS得分明显高于国内常模(P<0.05),主要影响因... 目的探讨原发性肝癌复发患者焦虑的影响因素,为采取有效护理措施提供依据。方法对100例原发性肝癌复发患者进行问卷调查,包括影响因素调查及焦虑自评量表评定。结果原发性肝癌复发患者的SAS得分明显高于国内常模(P<0.05),主要影响因素有复发年限、社会支持、年龄和医疗费用支付方式。结论有效的心理护理在临床工作中显得尤为重要,明确患者心理需求才能有的放矢,做到有效护理。 展开更多

关键词 原发性肝癌复发 焦虑 护理 影响因素

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护理程序在预防肝癌合并糖尿病患者跌倒中的应用 被引量：1

11

作者 卢彩霞 郑芹 +1 位作者 付立 叶志霞 《解放军护理杂志》 CSCD 2013年第21期53-54,共2页

目的探讨护理程序在预防肝癌合并糖尿病患者跌倒中的应用,并评价其效果。方法方便性抽样选择2012年1-12月在第二军医大学附属东方肝胆外科医院肝外科4个护理单元住院的肝癌合并糖尿病患者为研究对象,采用护理程序对其进行防跌倒安全管... 目的探讨护理程序在预防肝癌合并糖尿病患者跌倒中的应用,并评价其效果。方法方便性抽样选择2012年1-12月在第二军医大学附属东方肝胆外科医院肝外科4个护理单元住院的肝癌合并糖尿病患者为研究对象,采用护理程序对其进行防跌倒安全管理。结果实施后患者跌倒发生率和护理工作满意度均较实施前提高(P<0.05)。结论应用护理程序降低了肝癌合并糖尿病患者跌倒发生率,为高危患者提供了安全保障,促进了护理质量的持续改进。 展开更多

关键词 护理程序 肝癌 糖尿病 跌倒 不良事件

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肝门部胆管癌术后并发症的预防及护理 被引量：2

12

作者 卢彩霞 郑芹 马兴涛 《解放军护理杂志》 2012年第21期56-58,共3页

目的探讨肝门部胆管癌术后并发症的预防与护理,以促进术后康复,减少术后病死率。方法回顾分析2007年1月至2011年12月我科收治的156例肝门部胆管癌患者的临床资料。结果 156例行手术治疗的患者中,118例切除肿瘤,其中R0切除95例、R1切除8... 目的探讨肝门部胆管癌术后并发症的预防与护理,以促进术后康复,减少术后病死率。方法回顾分析2007年1月至2011年12月我科收治的156例肝门部胆管癌患者的临床资料。结果 156例行手术治疗的患者中,118例切除肿瘤,其中R0切除95例、R1切除8例、R2切除15例。38例患者出现各种术后并发症,其中7例患者出现1种以上并发症。4例患者术后院内死亡,其余患者均经恰当治疗和悉心护理后治愈出院。130例患者获得随访,总体l、3、5年生存率分别为72.1%、32.8%和12.2%。结论加强对肝门部胆管癌术后患者的监测,采取有效的治疗和护理措施是预防和减少术后并发症的关键。 展开更多

关键词 肝门部胆管癌 并发症 术后护理

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社会支持对肝癌患者术后饮食治疗依从性的影响 被引量：3

13

作者 郑芹 卢彩霞 《解放军护理杂志》 2011年第18期17-18,48,共3页

目的探讨社会支持对肝癌患者术后饮食治疗依从性的影响。方法问卷调查第二军医大学东方肝胆外科医院行手术治疗的肝癌患者90例,了解其社会支持状况,并对不同社会支持程度的患者进行依从性对比。结果肝癌患者总体社会支持高于正常人(P<... 目的探讨社会支持对肝癌患者术后饮食治疗依从性的影响。方法问卷调查第二军医大学东方肝胆外科医院行手术治疗的肝癌患者90例,了解其社会支持状况,并对不同社会支持程度的患者进行依从性对比。结果肝癌患者总体社会支持高于正常人(P<0.01),且社会支持越好,术后饮食治疗依从性越高(P<0.01);不同依从性患者在社会支持总分及各分项上比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论护士在护理肝癌患者时应注意调动患者的社会支持来源,以提高患者对饮食治疗的依从性。 展开更多

关键词 肝癌 社会支持 饮食治疗 依从性

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原发性肝癌患者术后并发急性肾功能衰竭的护理 被引量：2

14

作者 卢彩霞 郑芹 《解放军护理杂志》 2011年第12期42-43,共2页

急性肾功能衰竭（acute renal failure,ARF）是外科手术后严重并发症之一,起病急,发展快,死亡率高。原发性肝癌（以下简称肝癌）术后ARF并非少见,且对患者预后有着重要影响。

关键词 肝癌 术后 急性肾功能衰竭 护理

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中央型巨大肝癌术后并发症护理 被引量：10

15

作者 卢彩霞 《解放军护理杂志》 2004年第8期74-75,共2页

目的　探讨中央型巨大肝癌术后并发症的预防与护理 ,促进术后康复 ,减少术后病死率。方法　对我科 1995年以来 41例中央型巨大肝癌术后患者并发症的预防与护理进行回顾性研究。结果　发生 9例并发症。结论　肝脏手术后应进行严密监护 ,... 目的　探讨中央型巨大肝癌术后并发症的预防与护理 ,促进术后康复 ,减少术后病死率。方法　对我科 1995年以来 41例中央型巨大肝癌术后患者并发症的预防与护理进行回顾性研究。结果　发生 9例并发症。结论　肝脏手术后应进行严密监护 ,密切观察病情变化 ,做好各种引流管的护理 ,才能减少和及时发现大出血、空气栓塞、术后短暂布 加综合征、胸腔积液、气胸、切口裂开感染等并发症 。 展开更多

关键词 中央型巨大肝癌 术后 并发症 护理

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小儿肝脏未分化胚胎性肉瘤切除术三例的护理体会 被引量：1

16

作者 高颖莉 卢彩霞 叶志霞 《解放军护理杂志》 2007年第6期91-92,共2页

通过对3例肝脏未分化胚胎性肉瘤患儿手术切除的护理工作进行总结,认为根据小儿的生理、心理特点,有针对性地进行心理护理,术前全面准确的评估,术后严密周到的护理,对降低病死率、减少并发症的发生率有着非常关键的作用。

关键词 小儿 肝脏未分化胚胎性肉瘤 手术切除 护理

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原发性肝癌合并皮肌炎患者三例的护理 被引量：1

17

作者 郑芹 卢彩霞 《解放军护理杂志》 2011年第23期45-46,共2页

皮肌炎（dermatomyositis，DM）系自身免疫性结缔组织疾病，以皮肤和肌肉的炎症为主要表现，是肌肉、皮肤的一种非感染性疾病。主要有以横纹肌呈坏死性病变表现的肌肉症状，同时伴有多种形态的皮肤损害，也可伴发各种内脏损害和肿瘤。... 皮肌炎（dermatomyositis，DM）系自身免疫性结缔组织疾病，以皮肤和肌肉的炎症为主要表现，是肌肉、皮肤的一种非感染性疾病。主要有以横纹肌呈坏死性病变表现的肌肉症状，同时伴有多种形态的皮肤损害，也可伴发各种内脏损害和肿瘤。皮肌炎合并的恶性肿瘤以肺癌、鼻咽癌、卵巢癌及胃癌等多见，合并肝癌者较为少见。我科收治了3例原发性肝细胞癌合并皮肌炎的男性患者。现将护理报道如下。 展开更多

关键词 原发性肝癌 男性患者 皮肌炎 自身免疫性结缔组织疾病 护理 原发性肝细胞癌 非感染性疾病 肌肉症状

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肝细胞癌根治性切除术后患者创面植入氟尿嘧啶微粒的护理

18

作者 郑芹 卢彩霞 +1 位作者 薛峰 孙延富 《护理学杂志》 CSCD 2014年第20期21-22,共2页

目的总结肝细胞癌根治性切除术后残肝创面植入氟尿嘧啶患者的护理要点。方法对62例肝细胞癌行肝切除后患者术中肝创面植入氟尿嘧啶微粒,术后加强病情观察,积极处理局部疼痛、胃肠道反应、口腔黏膜炎、骨髓抑制、感染等不良反应,对并发... 目的总结肝细胞癌根治性切除术后残肝创面植入氟尿嘧啶患者的护理要点。方法对62例肝细胞癌行肝切除后患者术中肝创面植入氟尿嘧啶微粒,术后加强病情观察,积极处理局部疼痛、胃肠道反应、口腔黏膜炎、骨髓抑制、感染等不良反应,对并发腹腔积液、胸腔积液、肾功能不全、胆漏的患者加强观察及护理。结果全组无手术死亡,发生腹腔积液、胸腔积液、肾功能不全、胆漏各1例,经对症治疗均缓解。随访至2014年1月31日。患者术后1、2年的无瘤生存率为83.9%、72.6%。结论对肝细胞癌根治性切除术后残肝创面植入氟尿嘧啶患者加强不良反应和并发症的观察与护理,提高了区域性化疗的安全性和患者的耐受性,保证了治疗效果。 展开更多

关键词 肝细胞癌 局部灌注 氟尿嘧啶微粒 植入术 区域性化疗 护理

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肝脏血管平滑肌脂肪瘤术后并发症的预防及护理

19

作者 郑芹 卢彩霞 +1 位作者 孙延富 王义 《解放军护理杂志》 CSCD 2013年第19期45-46,共2页

目的总结肝脏血管平滑肌脂肪瘤术后并发症的护理经验,提高护理人员对并发症的观察能力,降低患者术后病死率。方法对2005年1月至2010年12月第二军医大学东方肝胆外科医院收治的54例肝脏血管平滑肌脂肪瘤术后并发症的预防及护理进行回顾... 目的总结肝脏血管平滑肌脂肪瘤术后并发症的护理经验,提高护理人员对并发症的观察能力,降低患者术后病死率。方法对2005年1月至2010年12月第二军医大学东方肝胆外科医院收治的54例肝脏血管平滑肌脂肪瘤术后并发症的预防及护理进行回顾性总结。结果 54例患者中术后并发腹腔内出血1例、肝功能损害2例、肺部感染1例、胸腔积液4例、腹腔积液1例,经止血、抗感染、营养支持、保肝治疗后均痊愈出院。结论通过密切观察患者病情变化,加强围术期观察及护理,以减少严重并发症发生,提高并发症治愈率。 展开更多

关键词 肝肿瘤 血管平滑肌脂肪瘤 并发症 护理

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术前糖类抗原19-9水平评估不同甲胎蛋白水平肝细胞癌肝切除术后患者的预后 被引量：3

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作者 李风伟 邹奇飞 +6 位作者 薛辉 项红军 夏勇 李俊 阎振林 沈锋 王葵 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期603-609,共7页

目的探讨术前糖类抗原19-9(CA19-9)水平对不同甲胎蛋白(AFP)水平肝细胞癌患者术后预后的影响。方法前瞻性收集2008年1月4日至2010年12月31日在我院因肝细胞癌首次接受肝切除术治疗的3 791例患者的临床及随访资料。以400 ng/m L为术前AF... 目的探讨术前糖类抗原19-9(CA19-9)水平对不同甲胎蛋白(AFP)水平肝细胞癌患者术后预后的影响。方法前瞻性收集2008年1月4日至2010年12月31日在我院因肝细胞癌首次接受肝切除术治疗的3 791例患者的临床及随访资料。以400 ng/m L为术前AFP水平的截断值,32 U/m L为术前CA19-9水平的截断值,将患者分为双阳性组(DP组)、CA19-9单阳性组[SP(CA19-9)组]、AFP单阳性组[SP(AFP)组]和双阴性组(DN组),比较各组患者的肿瘤学特征。采用Kaplan-Meier法和log-rank检验分析各组患者的总生存(OS)和无瘤生存(DFS)情况。采用Cox回归模型进行单因素和多因素分析,筛选影响肝细胞癌患者预后的危险因素。结果 4组患者有不同的肿瘤学特征。与DN组相比,SP(AFP)组、DP组患者的肿瘤最大径更大、病理EdmondsonSteiner分级为Ⅲ~Ⅳ级的比例和微血管侵犯(MVI)发生率更高(P<0.01),且DP组患者的多发肿瘤比例更高(P<0.05);而SP(CA19-9)组患者的肿瘤最大径更小(P<0.05),多发肿瘤的比例更高(P<0.01)。按DN组、SP(CA19-9)组、SP(AFP)组与DP组的顺序,患者的1年、3年和5年OS率均依次降低(P均<0.01);DN组患者的1年、3年和5年DFS率最高(P<0.01),DP组最低(P<0.01),SP(CA19-9)组与SP(AFP)组差异无统计学意义。术前AFP水平分层分析结果表明,CA19-9<32 U/m L组患者的1年、3年和5年OS率及DFS率均高于CA19-9≥32 U/m L组患者(P<0.05)。多因素分析结果显示,AFP≥400 ng/m L、CA19-9≥32 U/m L、术中出血≥600 m L、肿瘤最大径≥5 cm、肿瘤多发、肿瘤包膜缺如、MVI、Edmondson-Steiner分级为Ⅲ~Ⅳ级是影响患者OS的独立危险因素(P<0.05);乙型肝炎病毒表面抗原(+)、AFP≥400 ng/m L、CA19-9≥32 U/m L、肿瘤最大径≥5 cm、肿瘤多发、肿瘤包膜缺如、MVI是影响患者DFS的独立危险因素(P<0.05)。结论术前血清AFP≥400 ng/m L和CA19-9≥32 U/m L均是影响肝细胞癌患者OS和DFS的独立危险因素。对于不同术前AFP水平的肝细胞癌患者,术前CA19-9水平是进一步评估预后的重要指标。 展开更多

关键词 肝肿瘤 甲胎蛋白 糖类抗原19-9 肝细胞癌 预后 肝切除术

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