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创伤患者外周血单核细胞自噬变化的研究
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作者 余剑 曹红卫 +1 位作者 梁华平 张连阳 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第21期1994-1997,共4页
目的研究创伤患者外周血单核细胞的自噬变化。方法①根据损伤严重度评分(injury severity score,ISS)或简明损伤定级标准(abbreviated injury scale,AIS)将创伤患者分为轻度创伤组、中度创伤组、严重创伤组,同时设立健康对照组,分别于... 目的研究创伤患者外周血单核细胞的自噬变化。方法①根据损伤严重度评分(injury severity score,ISS)或简明损伤定级标准(abbreviated injury scale,AIS)将创伤患者分为轻度创伤组、中度创伤组、严重创伤组,同时设立健康对照组,分别于创伤后24h、3、5、10d采集外周血,采用密度梯度离心结合贴壁分离法分离创伤患者外周血单核细胞,应用激光共聚焦显微镜和透射电镜观察细胞自噬现象。②将分离得到的单核细胞进行MDC染色并裂解,应用荧光分光光度计(激发光波长380nm、发射光波长525nm)测定荧光强度进行定量分析。③于创伤后24h、3、5d检测患者血糖水平,分析创伤后自噬与血糖的相关性。结果与健康对照组相比,创伤患者外周血单核细胞自噬水平明显升高(P<0.01),创伤后外周血单核细胞自噬水平与创伤程度成正比,与创伤后血糖呈正相关(轻度创伤组:r=0.962,中度创伤组:r=0.928,重度创伤组:r=0.973,P<0.05)。结论创伤后通过调节单核细胞自噬水平,使机体免疫功能得到恢复,从而改善预后。 展开更多
关键词 自噬 创伤 单核细胞 糖代谢
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2004-2015年中国高速公路与普通公路交通伤对比研究 被引量:15
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作者 杨东 张岫竹 +3 位作者 张彦琦 刘冬 常明涛 张连阳 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期589-596,共8页
目的明确我国高速公路道路与普通公路交通事故在事故严重性、时间分布、道路环境、驾龄分布方面的差异。方法采集2004-2015年高速公路和普通公路交通伤相关数据(除西藏和重庆外),包括事故起数、死亡人数、受伤人数、直接财产损失、24 h... 目的明确我国高速公路道路与普通公路交通事故在事故严重性、时间分布、道路环境、驾龄分布方面的差异。方法采集2004-2015年高速公路和普通公路交通伤相关数据(除西藏和重庆外),包括事故起数、死亡人数、受伤人数、直接财产损失、24 h分布、驾龄分布和道路环境条件等。分析高速公路道路交通事故与普通公路的差异。定量资料采用描述性分析;高速公路与普通公路比较采用独立样本t检验;危险因素的危险程度大小采用相对危险度表示,差异性分析采用χ2检验。结果高速公路事故与普通公路相比,里程死亡率为4.51倍(P<0.01),事故死亡率为2.21倍(P<0.01),每起事故直接财产损失约为10倍(P<0.01),交通伤伤死率为1.64倍(P<0.01)。高速公路交通事故发生死亡的危险性是普通公路交通事故的1.97倍(RR=1.97,95%CI:1.96~1.99)。24 h内的事故分布特点:高速公路呈双高峰特点(4:00-6:00和15:00-17:00),而普通公路8:00-24:00没有明显的高发时间段,两者时间分布差异具有统计学意义(P<0.01)。高速公路致死性事故多发生在晴朗天气和干燥路面,RR值分别为1.17(95%CI:1.15~1.19)和1.23(95%CI:1.21~1.26),与普通公路比较差异具有统计学意义(P=0.028)。驾驶员驾龄>10年导致高速公路致死性事故明显高于普通公路(P=0.043)。结论我国高速公路交通伤严重程度明显高于普通公路交通伤。高速公路交通事故更倾向于发生在凌晨、高龄驾驶员、环境条件较好的情况下。 展开更多
关键词 交通事故 创伤和损伤 高速公路 普通公路
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大出血的损害控制性复苏——挽救战伤伤员的关键 被引量:21
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作者 张连阳 李阳 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期1025-1028,共4页
战伤包括不可救治(NS)和可救治(PS)两类,美军的资料显示PS中大出血占90.98%,提升战伤救治能力的重中之重是救治大出血。本文重点介绍了战术阶段和紧急救治阶段控制躯干及交界部位战伤所致的不可压迫性出血(NCH)的外科技术,以及损害控制... 战伤包括不可救治(NS)和可救治(PS)两类,美军的资料显示PS中大出血占90.98%,提升战伤救治能力的重中之重是救治大出血。本文重点介绍了战术阶段和紧急救治阶段控制躯干及交界部位战伤所致的不可压迫性出血(NCH)的外科技术,以及损害控制性复苏伤员的识别、野战输血流程和新鲜全血输注等损害控制性复苏策略和技术。 展开更多
关键词 战伤 大出血 损害控制性复苏 外科止血
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腔镜技术在胸、腹部创伤诊治中的应用 被引量:18
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作者 李勇 张连阳 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第5期486-487,共2页
关键词 胸腹腔穿刺 腹部创伤 腔镜技术 诊治 诊断性腹腔灌洗 正确诊断 并发症发生率 辅助检查
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直面挑战 躯干战伤出血的紧急控制 被引量:21
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作者 李阳 张连阳 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期1-5,共5页
近年来,由于战场止血带的广泛应用,四肢战伤大出血死亡率已显著下降,而躯干战伤出血逐渐成为战场致命性大出血死亡的首要因素。本文主要介绍躯干战伤出血的概念及其特点,系统阐述了躯干战伤出血紧急控制的策略、装备和技术,包括局部止... 近年来,由于战场止血带的广泛应用,四肢战伤大出血死亡率已显著下降,而躯干战伤出血逐渐成为战场致命性大出血死亡的首要因素。本文主要介绍躯干战伤出血的概念及其特点,系统阐述了躯干战伤出血紧急控制的策略、装备和技术,包括局部止血材料、腔内泡沫材料、交界部位止血装置及主动脉阻断压迫技术等。积极研发躯干战伤战术阶段的救治装备和技术,是现阶段战术战伤救治进一步降低死亡率的关键,我军应借鉴外军经验,积极面对躯干战伤救治的严峻挑战,努力提升战术战伤救治水平。 展开更多
关键词 创伤和损伤 急救 止血
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大鼠高位脊髓损伤并创伤失血休克后急性期血流动力学变化 被引量:3
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作者 刘育杰 沈岳 +1 位作者 王爱民 廖维宏 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2008年第1期64-69,共6页
目的:研究大鼠高位脊髓损伤并创伤失血休克后急性期血流动力学及血清去甲肾上腺素(nore-pinephrine,NE)、肾上腺素(epinephrine,E)、神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)的变化规律。方法:将50只SD大鼠随机平均分为假手术组(A组)、失血组(B组)... 目的:研究大鼠高位脊髓损伤并创伤失血休克后急性期血流动力学及血清去甲肾上腺素(nore-pinephrine,NE)、肾上腺素(epinephrine,E)、神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)的变化规律。方法:将50只SD大鼠随机平均分为假手术组(A组)、失血组(B组)、脊髓损伤组(C组)、脊髓损伤并失血组(D组)和多发伤组(脊髓损伤、失血并单侧胫骨骨折,E组)。失血量为大鼠全身血量的20%,动脉瘤夹法制成C7~T1节段完全性脊髓损伤。监测伤后6h内不同时间点血流动力学变化。另取40只SD大鼠复制上述B、C、D、E组模型(每组均为10只),于损伤前及伤后不同时间点测定血清NE、E浓度(酶联免疫吸附法)和血浆NPY浓度(放射免疫测定法)。结果:E组大鼠平均动脉压在伤后1~6h,心率在伤后即刻、0.5、4、5、6h,左室收缩压在伤后3~6h,左心室内压最大变化速率在伤后0.5~6h显著低于其他各组(P<0.05)。E组大鼠血清E浓度在伤后0.5、1、2、3、5h,NE浓度在伤后2、3、6h轻度高于伤前及C组(P<0.05);NPY浓度在伤后0.5~2h和5~6h呈小幅双峰增长(和伤前及C组比,P<0.05)。E组伤后各时间点血NE、E、NPY浓度与D组比较差异无显著性(P>0.05),均远低于B组(P<0.05)。结论:大鼠高位脊髓损伤并创伤失血休克后急性期血流动力学出现严重紊乱,血NE、E、NPY浓度相对缺乏。 展开更多
关键词 脊髓损伤 大鼠 血流动力学 多发伤
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临床护理路径在胃癌外科手术快速康复流程中的应用效果分析 被引量:4
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作者 张敏 叶茂 刘明玲 《世界中医药》 CAS 2016年第B06期1849-1850,共2页
目的研究并总结胃癌外科快速康复流程中应用临床护理路径的临床效果和意义。方法:抽取胃癌手术治疗患者150例,随机分为临床路径组和对照组,每组75例。对照组进行常规护理,临床路径组进行快速康复护理临床路径方案。结果:临床路径... 目的研究并总结胃癌外科快速康复流程中应用临床护理路径的临床效果和意义。方法:抽取胃癌手术治疗患者150例,随机分为临床路径组和对照组,每组75例。对照组进行常规护理,临床路径组进行快速康复护理临床路径方案。结果:临床路径组患者临床观察指标术后恢复肛门排气时间、排便时间、胃肠蠕动时间以及住院时间,均比对照组明显缩短(P〈0.05),且并发症发生率显著低于对照组(P〈0.05)。结论:胃癌外科快速康复流程中应用临床护理路径,有效改善患者预后、降低并发症发生率。 展开更多
关键词 临床护理路径 胃癌 快速康复流程
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严重创伤后血清β-内啡肽与PMNs上CD18、CD54分子含量的变化 被引量:1
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作者 姚元章 简华刚 +4 位作者 李磊 程晓斌 黄显凯 吕菊芬 汪志文 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2000年第9期896-898,共3页
目的 探讨严重创伤病人血清 β 内啡呔 ( β end)及外周血多形核粒细胞 (PMNs)CD18、CD5 4含量变化。方法  65例严重创伤病人按ISS分为两组 :ISS≥ 2 0分组 (n =3 6) ;ISS <2 0分组 (n =2 9)。使用放射免疫分析技术和流式细胞术分... 目的 探讨严重创伤病人血清 β 内啡呔 ( β end)及外周血多形核粒细胞 (PMNs)CD18、CD5 4含量变化。方法  65例严重创伤病人按ISS分为两组 :ISS≥ 2 0分组 (n =3 6) ;ISS <2 0分组 (n =2 9)。使用放射免疫分析技术和流式细胞术分别检测 65例严重创伤病人入院时、伤后 1、3、7d血清皮质醇、β end浓度和PMNs上CD18、CD5 4的平均荧光通道变化 ,11例健康志愿者为对照组。结果 创伤病人血清皮质醇浓度在伤后2 4h内较对照组高 (P <0 .0 1) ,但创伤组间无差异。β end浓度在入院时达高峰 ,随后迅速下降 ,伤后第 72h恢复正常 ;伤后 2 4h内ISS≥ 2 0分组较ISS <2 0分组更高 (P <0 .0 5 )。PMNs上CD18、CD5 4含量在伤后各时相点与对照组比较差异显著 (P <0 .0 1) ;伤后最初 3d内 ,ISS≥ 2 0分组较ISS <2 0分组明显增高 (P <0 .0 1)。结论 β end、细胞粘附分子可能间接参与了创伤后PMNs的活化过程 ,其浓度和含量变化与损伤严重程度相平行 ;监测其动态变化有益于伤情评估。 展开更多
关键词 Β-内啡肽 CD18 CD54 ISS 创伤
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1,6-二磷酸果糖对大鼠肝脏创伤救治的影响及其作用机制 被引量:1
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作者 陆明 汤礼军 +1 位作者 田伏洲 麻晓林 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期949-952,共4页
目的观察1,6-二磷酸果糖(FDP)在大鼠肝脏创伤救治中的作用并探讨其可能的机制。方法选取健康SD大鼠49只,建立肝脏撞击破裂伤模型。先取42只建模后大鼠,随机分为对照组、葡萄糖组、FDP组(n=14),分别于致伤10min后静脉注射0.9%氯化钠、5%... 目的观察1,6-二磷酸果糖(FDP)在大鼠肝脏创伤救治中的作用并探讨其可能的机制。方法选取健康SD大鼠49只,建立肝脏撞击破裂伤模型。先取42只建模后大鼠,随机分为对照组、葡萄糖组、FDP组(n=14),分别于致伤10min后静脉注射0.9%氯化钠、5%葡萄糖及15%FDP注射液2ml(均在10min内静注完),各组再按处死取材时相点随机均分为缺血前和再灌注4h两个亚组(n=7)。剩余7只建模后大鼠为再灌注4h假手术组。测定各组动物外周血谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)水平,肝组织丙二醛(MDA)、糖原含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果在缺血前时相点,肝糖原含量对照组<葡萄糖组<FDP组(P<0.05),余各指标各组间比较无显著差异。与缺血前比较,再灌注4h时相点各组肝糖原含量均明显降低,除假手术组外,各组外周血ALT、AST水平及肝组织MDA含量均明显增高,肝组织SOD活性均明显降低(P<0.01)。再灌注4h时相点,外周血ALT水平对照组>葡萄糖组>FDP组>假手术组(P<0.01或P<0.05),AST水平对照组>葡萄糖组/FDP组>假手术组(P<0.01或P<0.05),FDP组与葡萄糖组比较无显著差异;肝组织SOD活性对照组<葡萄糖组<FDP组<假手术组(P<0.01或P<0.05),MDA含量对照组>葡萄糖组>FDP组>假手术组(P<0.01或P<0.05)。结论与葡萄糖比较,FDP对大鼠肝脏撞击破裂伤有更好的保护作用,其机制可能为在应激条件下肝脏能更有效地以FDP为底物合成糖原,增加肝脏缺血前糖原贮备,从而减轻肝脏创伤救治中的热缺血再灌注损伤。 展开更多
关键词 肝糖原 果糖-1 6-二磷酸 葡萄糖 再灌注损伤 腹部损伤
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重视严重创伤院内救治质量控制 被引量:14
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作者 张连阳 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第23期2475-2477,共3页
The treatment concept for severe trauma has greatly changed. In developed countries, the trauma mortality pattern has shifted from a three-peak curve to a singlet curve, resulting in a standard pattern in which multi-... The treatment concept for severe trauma has greatly changed. In developed countries, the trauma mortality pattern has shifted from a three-peak curve to a singlet curve, resulting in a standard pattern in which multi-disciplinary surgeons take responsibility of the whole treatment course. Life-saving operations for recovering the airway, respiratory and circulatory functions also belong to resuscitation. Focus on in-hospital trauma evaluation should be distinguished in different stages following the concept of "the faster the better". In the process of treatment, surgeons should control the pre-operation time, surgery time, and time to achieve resuscitation endpoints, with planned and staged damage control strategies by following the treatment order of ventilation, operation, bleeding control, infusion and pulsation. 展开更多
关键词 创伤 院内救治 质量
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SPECT在肺撞击伤的伤情判定中的应用价值的实验研究
11
作者 吴秋平 蒋耀光 闵家新 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期96-96,共1页
目的:探讨SPECT在兔肺撞击伤的伤情判定中的应用价值。方法:建立兔肺撞击伤模型,采用单光子发射计算机断层显像(SPECT)对兔受撞击后肺损伤伤情进行动态观察。结果:在伤后各时间点,撞击侧(右肺)ROI2 /ROI1 比值显著高于非撞击侧(左肺) (P... 目的:探讨SPECT在兔肺撞击伤的伤情判定中的应用价值。方法:建立兔肺撞击伤模型,采用单光子发射计算机断层显像(SPECT)对兔受撞击后肺损伤伤情进行动态观察。结果:在伤后各时间点,撞击侧(右肺)ROI2 /ROI1 比值显著高于非撞击侧(左肺) (P <0 .0 1)。结论:SPECT不仅可以显示病灶的位置和大小,还可以早期对病情的发展提供有意义的判定。 展开更多
关键词 胸部创伤 撞击伤
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实验性肺撞击伤诊断中X线、CT对比研究
12
作者 吴秋平 蒋耀光 闵家新 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期71-71,共1页
目的对比分析X线、CT在闭合性胸部创伤诊断中的作用和地位。方法建立兔肺撞击伤模型,于各时相点行CT、X线检查。结果CT与实际伤情非常吻合,而X线低估了肺挫伤的病变范围。结论CT检查在诊断肺撞击伤的发生方面优于X线。
关键词 胸部创伤 撞击伤
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三版国际脓毒症诊断标准诊断效能分析 被引量:38
13
作者 唐昊 刘冬 +5 位作者 张画羽 李阳 常明涛 张岫竹 蒋东坡 张连阳 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期295-300,共6页
目的探讨中国单个创伤重症医学科(ICU)中创伤后脓毒症患病率和相关危险因素,并评估1992、2001和2012国际脓毒症定义诊断创伤后脓毒症的效力。方法对大坪医院创伤ICU中符合入选标准的所有患者进行为期1d的横断面调查。调查数据包括人口... 目的探讨中国单个创伤重症医学科(ICU)中创伤后脓毒症患病率和相关危险因素,并评估1992、2001和2012国际脓毒症定义诊断创伤后脓毒症的效力。方法对大坪医院创伤ICU中符合入选标准的所有患者进行为期1d的横断面调查。调查数据包括人口学资料,临床特征,相关评分(APACHEⅡ、SOFA、GCS、ISS)和致伤机制。按照1992、2001和2012国际脓毒症指南脓毒症诊断标准中所有指标诊断脓毒症,分为A组、B组和C组,同时记录感染部位,感染病原菌,关键医学处置措施,明确感染证据,并追踪28d死亡发生率。选择痰、血液、伤口引流液(腹部、头颅和四肢)病原菌培养阳性作为诊断感染的确定性指标,计算3个版本的诊断灵敏度和特异度,并评估其诊断效能。结果共入选30例创伤患者,符合脓毒症诊断的A组23例,B组22例,C组20例,患病率分别为76.7%、73.3%、66.7%,3个诊断标准之间差异无统计学意义。28d死亡4例,均符合3个版本诊断标准,各组28d死亡发生率分别为17.4%、18.2%、25.0%,差异无统计学意义。A组诊断灵敏度为77.8%,特异度为25.0%;B组诊断灵敏度为82.2%,特异度为41.7%;C组诊断灵敏度为72.2%,特异度为41.7%。3个版本诊断效能之间差异无统计学意义。结论 3个版本的诊断标准对于创伤后脓毒症的诊断效能没有差异,1992年标准相对简单,可能更有利于创伤后脓毒症的诊断。 展开更多
关键词 创伤和损伤 脓毒症 患病率 诊断
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舱内腹部爆炸伤大鼠血清及肠道组织MDA含量和SOD、GSH-Px活力变化及意义 被引量:12
14
作者 聂海 黄显凯 +3 位作者 赖西南 王丽丽 康建毅 赖军 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第10期910-913,共4页
目的探讨舱内爆炸致大鼠腹部损伤后血清及肠道组织MDA含量及SOD、GSH-Px活力的动态变化规律。方法120只SD大鼠完全随机分为舱内组、舱外组,各60只,采用DDNP纸质点爆源在模拟装甲舱室和舱外开阔地爆炸建立腹部爆炸伤模型;另设立正常对照... 目的探讨舱内爆炸致大鼠腹部损伤后血清及肠道组织MDA含量及SOD、GSH-Px活力的动态变化规律。方法120只SD大鼠完全随机分为舱内组、舱外组,各60只,采用DDNP纸质点爆源在模拟装甲舱室和舱外开阔地爆炸建立腹部爆炸伤模型;另设立正常对照组(10只)。爆炸后0.5h内、3、8、24、48h和72h采集血液和肠道组织标本,检测MDA含量和SOD、GSH-Px活性。结果大鼠爆炸后血清和肠道组织内MDA水平持续升高,伤后0.5h内升高显著(P<0.05),3~8h上升最快,24h达峰值;舱内组较舱外组升高显著(P<0.05)。SOD、GSH-Px活性在伤后早期略有升高,继而进行性下降,24h达最低值;舱内组下降速度较舱外组快(P<0.05)。MDA水平达峰值及SOD、GSH-Px活性达低谷后逐渐恢复,舱内组恢复较慢。血清和肠道组织MDA含量及GSH-Px活力呈正相关(P<0.01)。结论大鼠舱室爆炸致腹部损伤后氧化应激反应较开阔地爆炸出现早、强度大且持续时间长,氧化应激可能参与了大鼠腹部爆炸伤后肠道的继发性损害。检测血清MDA含量和GSH-Px活性可作为伤后肠道组织过氧化损伤的诊断指标之一。 展开更多
关键词 创伤与损伤 冲击波 腹部损伤 氧化应激 大鼠
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多层螺旋CT对严重多发伤患者低血容量性休克的预测价值 被引量:11
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作者 李阳 张连阳 +1 位作者 王毅 张伟国 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期48-53,共6页
目的探讨多层螺旋CT(MSCT)对严重多发伤患者低血容量性休克的预测价值。方法回顾分析2008年1月-2011年12月收治的63例严重多发伤患者的临床及CT资料,根据增强CT检查后24h内是否发生休克,将患者分为休克组(34例)和稳定组(29例)。统计两... 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)对严重多发伤患者低血容量性休克的预测价值。方法回顾分析2008年1月-2011年12月收治的63例严重多发伤患者的临床及CT资料,根据增强CT检查后24h内是否发生休克,将患者分为休克组(34例)和稳定组(29例)。统计两组患者入院时血压、心率、休克指数、损伤严重程度评分(ISS)等,并测量下腔静脉横径(T)与前后径(AP)、腹主动脉直径(D)、腹部脏器增强扫描早期及延迟期CT值,对两组间存在统计学差异的指标进行受试者工作特征(ROC)曲线和logistic回归分析。结果休克组休克指数、ISS评分及4个腹部平面的下腔静脉塌陷指数(T/AP)均显著大于稳定组(P<0.05,P<0.01)。休克组增强早期脾CT值(93±16HU)显著低于稳定组(112±24HU),肾上腺CT值(153±35HU)显著高于稳定组(131±24HU),休克组延迟期肾脏髓质CT值(193±57HU)显著低于稳定组(228±53HU),差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。休克指数,ISS评分,下腔静脉塌陷指数(T/AP),增强早期脾脏CT值、肾上腺CT值及延迟期肾髓质CT值的ROC曲线最佳诊断切点分别为1.19、19.5、3.02、115HU、150HU、184HU。Logistic回归分析显示,ISS评分、下腔静脉塌陷指数(T/AP)、增强早期肾上腺CT值、增强延迟期肾髓质CT值对低血容量性休克的发生具有预测价值(P<0.05)。结论下腔静脉塌陷、增强扫描早期肾上腺增强强化、延迟期肾脏髓质强化减弱等CT征象对预测严重多发伤患者低血容量性休克的发生具有一定价值。 展开更多
关键词 体层摄影术 螺旋计算机 创伤和损伤 休克 失血性
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欧几里德几何距离矩阵法对FGFR2 Ser252Trp点突变小鼠头颅形状特征的分析 被引量:4
16
作者 杜晓兰 陈志 +3 位作者 尹良军 何启芬 段亚琪 陈林 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期655-658,共4页
目的通过定量分析模拟Apert综合征患者的FGFR2 Ser252Trp突变小鼠模型和野生型小鼠头颅表型,并与Apert患者所表现出来的异常头颅颜面特征进行比较,探讨所建立的Apert小鼠模型能否真实地模拟Apert综合征患者的头颅表型。方法采用蚂蚁啃... 目的通过定量分析模拟Apert综合征患者的FGFR2 Ser252Trp突变小鼠模型和野生型小鼠头颅表型,并与Apert患者所表现出来的异常头颅颜面特征进行比较,探讨所建立的Apert小鼠模型能否真实地模拟Apert综合征患者的头颅表型。方法采用蚂蚁啃食的方法制备Ser252Trp突变小鼠和同窝对照小鼠头颅标本,用三维坐标测量仪检测头颅27个标记点的三维坐标值,用欧几里德几何距离矩阵法(euclidean distance matrix analysis,EDMA)对突变小鼠和对照小鼠头颅三维数据进行处理和统计分析。结果Ser252Trp突变小鼠头颅形状与同窝对照组相比具有统计学差异(P<0.01),突变小鼠头颅长度缩短,且头颅前端缩短比后部缩短更严重,头颅面部鼻骨长度、前颌骨、上颌骨及颧骨长度明显缩短(P<0.01),眼间距和额骨宽度变宽,颅腔长度有所缩短,宽度增加,颅顶升高(P<0.01),这与Apert患者颅面的临床表现高度相似:眼间距增宽,面中部发育不良,鼻骨缩短,上颌骨发育低下,突眼,颅腔变宽呈圆鼓状。结论FGFR2 Ser252Trp突变小鼠从表型上真实地反映Apert患者的头颅颜面特征,可以作为人类Apert综合征的较好模型用于有关疾病致病机制、手术及药物治疗的研究模型。 展开更多
关键词 2型成纤维细胞生长因子受体 小鼠模型 APERT综合征 头颅形态 欧几里德几何距离矩阵法
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兔耳增生性瘢痕的形态学观察与羟脯氨酸含量变化 被引量:7
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作者 舒彬 郝林林 +4 位作者 吴宗耀 黄显凯 沈岳 袁纯 唐其敏 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期343-345,共3页
目的 建立动物增生性瘢痕实验模型 ,并探讨其胶原代谢特点与形态学变化规律。方法 用圆形钻刀在兔耳腹面产生直径 6mm的全层皮肤缺损创面 6 4个 ,分别在术后 1 4、2 1、35、70和 98d进行形态学观察与羟脯氨酸含量测定。结果 术后 2 1... 目的 建立动物增生性瘢痕实验模型 ,并探讨其胶原代谢特点与形态学变化规律。方法 用圆形钻刀在兔耳腹面产生直径 6mm的全层皮肤缺损创面 6 4个 ,分别在术后 1 4、2 1、35、70和 98d进行形态学观察与羟脯氨酸含量测定。结果 术后 2 1d ,76 %的创面 ( 4 5 /5 9)有突出瘢痕形成 ,术后 35d ,瘢痕增生达高峰 ,厚度平均为 2 .0 5mm ,术后 70d ,瘢痕变薄 ,术后 98d ,46 %的突出瘢痕 ( 1 1 /2 4)消失 ;组织学观察示术后 2 1、35d有大量增殖成纤维细胞和旋涡状排列胶原纤维 ,术后 70、98d突出瘢痕内成纤维细胞减少 ,但不规则排列纤维仍存在 ;术后 2 1d ,瘢痕组织内羟脯氨酸含量增加 ,显著高于正常兔耳皮肤 (P <0 .0 5 ) ,35d时羟脯氨酸含量约为正常皮肤的 3倍 ,术后 98d的羟脯氨酸含量亦显著高于正常皮肤 (P <0 .0 5 )。结论 胶原大量沉积是动物增生性瘢痕的胶原代谢特征 ;动物正常愈合瘢痕转化为增生性瘢痕发生在术后 1 4~ 2 1d ;动物增生性瘢痕形成快 。 展开更多
关键词 耳增生性瘢痕 胶原 形态学 羟脯氨酸
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汶川特大地震医学救援的经验教训与发展建议 被引量:40
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作者 王正国 张连阳 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期121-124,共4页
根据灾区调研和文献分析,总结"5.12"汶川地震医学救援的基本概况,提出了以下几条经验:震区内医疗力量起到支撑作用;分3个阶段区别处置重点;多学科协作救治;多种机制整合救援力量;军队救援力量发挥重要作用。另外,从救援过程... 根据灾区调研和文献分析,总结"5.12"汶川地震医学救援的基本概况,提出了以下几条经验:震区内医疗力量起到支撑作用;分3个阶段区别处置重点;多学科协作救治;多种机制整合救援力量;军队救援力量发挥重要作用。另外,从救援过程暴露的问题中,应该认识到我国自然灾害医学救援水平的重点应该包括:健全国家灾害医学三级救援体系;完善灾害医学区域救援预案;在二级学科"外科学"下设置"创伤外科学与野战外科学";建立全国性的伤员转运体系和机制;建立国家创伤救治技术培训基地等。 展开更多
关键词 地震 创伤和损伤 救援作业
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小鼠破骨细胞骨髓诱导模型的建立及功能观察 被引量:3
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作者 鲁秀敏 苏楠 +2 位作者 李福兵 赵玲 陈林 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期521-524,共4页
目的获得大量高质量小鼠破骨细胞,为体外研究破骨细胞骨吸收功能提供丰富的细胞来源。方法采用巨噬细胞集落刺激因子(macrophage colony stimulating factor,M-CSF)和破骨细胞分化因子(receptor activator of nuclear factor-κB ligand... 目的获得大量高质量小鼠破骨细胞,为体外研究破骨细胞骨吸收功能提供丰富的细胞来源。方法采用巨噬细胞集落刺激因子(macrophage colony stimulating factor,M-CSF)和破骨细胞分化因子(receptor activator of nuclear factor-κB ligand,RANKL)诱导小鼠骨髓单核细胞分化为破骨细胞,并通过抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate-resistant acid phos-phatase,TRAP)染色和骨吸收实验来鉴定破骨细胞及其噬骨能力。结果诱导3d后可见TRAP(+)多核细胞出现,诱导5d后骨片上可见蓝紫色的吸收陷窝。随着培养时间的延长,TRAP(+)多核细胞数目和吸收陷窝呈现时间依赖性增长趋势(P<0·05)。结论M-CSF和RANKL诱导小鼠骨髓单核细胞可产生大量的具有活跃噬骨能力的破骨细胞。 展开更多
关键词 破骨细胞 TRAP染色 骨吸收
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Apert综合征模型小鼠下颌骨形态特点的定量分析 被引量:2
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作者 杜晓兰 陈志 +4 位作者 尹良军 苏楠 何启芬 段亚琪 陈林 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第17期1625-1628,共4页
目的比较分析FGFR2 Ser252Trp突变小鼠(mutant,Mu)下颌骨和同窝对照野生型小鼠(wild type,WT)下颌骨的形状和发育差异性。方法采用三维坐标测量仪检测下颌骨11个标记点的三维坐标值,用欧几里德几何距离矩阵法(euclidean distance matrix... 目的比较分析FGFR2 Ser252Trp突变小鼠(mutant,Mu)下颌骨和同窝对照野生型小鼠(wild type,WT)下颌骨的形状和发育差异性。方法采用三维坐标测量仪检测下颌骨11个标记点的三维坐标值,用欧几里德几何距离矩阵法(euclidean distance matrix analysis,EDMA)对突变小鼠和对照小鼠下颌骨进行形状和发育分析。结果4周时FGFR2Ser252Trp突变小鼠下颌骨形状与同窝对照组相比整体有所缩小,但无统计学差异(P>0.05);8周时突变小鼠下颌骨形状缩小具有统计学差异(P<0.05),主要表现在冠状突和下颌角缩小并沿前后方向向前缩进,随着年龄的增加下颌角的缩进更明显。结论FGFR2 Ser252Trp点突变对小鼠下颌骨形状产生缩短畸形的影响,随着年龄的增加缩短影响有所加重。 展开更多
关键词 2型成纤维细胞生长因子受体 小鼠模型 APERT综合征 下颌骨形状发育 EDMA
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