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儿童急性坏死性脑病的临床特征与影像表现
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作者 郑蕾 聂驰 +1 位作者 陈萍 郑贤应 《放射学实践》 北大核心 2025年第7期908-913,共6页
目的:分析儿童急性坏死性脑病(ANEC)的临床特征和影像表现,指导临床早期诊断。方法:收集并分析14例ANEC患儿的临床及影像学资料。结果:14例患儿均表现为高热后出现抽搐、意识障碍等急性脑病症状。14例患儿均行血液检查,其中血清转氨酶... 目的:分析儿童急性坏死性脑病(ANEC)的临床特征和影像表现,指导临床早期诊断。方法:收集并分析14例ANEC患儿的临床及影像学资料。结果:14例患儿均表现为高热后出现抽搐、意识障碍等急性脑病症状。14例患儿均行血液检查,其中血清转氨酶、D-二聚体均有不同程度升高。13例患儿行脑脊液检查,其中12例细胞数正常、10例有蛋白水平升高。8例患儿行颅脑CT检查,2例阴性,6例提示双侧基底节肿胀、呈对称性低密度影。13例患儿行颅脑MRI检查,表现为颅内对称性、多发性病变,首次检查均提示双侧丘脑对称性肿胀,表现为典型“同心圆”改变。MRI随访中,12例患儿接受1次短期随访(<14 d)及1~3次长期随访(>14 d),末次复查均提示脑萎缩样改变。随访显示4例死亡,7例大脑性瘫痪,3例预后良好。结论:ANEC患儿的临床表现、实验室检查结果及影像学表现具有一定特征,能为早期诊断及治疗提供依据。 展开更多
关键词 儿童 急性坏死性脑病 影像 临床特征
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建立MRI影像组学列线图术前预测子宫内膜癌浸润深肌层 被引量:8
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作者 方如旗 薛晓铃 +4 位作者 章国伟 陈霞平 翁淑萍 杨青霞 周作福 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2022年第4期561-565,共5页
目的构建MRI影像组学列线图,评价其预测子宫内膜癌(EC)深肌层浸润(DMI)的价值。方法分析133例EC患者术前临床及影像学资料,根据术后病理所见肌层浸润情况将其分为DMI组(n=62)和非DMI组(n=71)。获取并筛选其影像组学特征,计算影像组学得... 目的构建MRI影像组学列线图,评价其预测子宫内膜癌(EC)深肌层浸润(DMI)的价值。方法分析133例EC患者术前临床及影像学资料,根据术后病理所见肌层浸润情况将其分为DMI组(n=62)和非DMI组(n=71)。获取并筛选其影像组学特征,计算影像组学得分(Radscore),利用多因素logistic回归筛选常规MRI、影像组学及病理学特征,建立DMI列线图预测模型。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评价并比较常规MRI模型、影像组学模型及列线图预测效能。结果DMI组与非DMI组患者年龄、肿瘤径线、MR提示的DMI、宫颈间质浸润、病理结果及Radscore差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素logistic回归显示,肿瘤短径、MRI所示DMI及Radscore为预测EC DMI的独立危险因素,所构建列线图模型拟合度良好(P=0.57)。常规MRI模型、影像组学模型及列线图预测EC DMI的AUC分别为0.71、0.78及0.84;列线图的AUC高于常规MRI模型及影像组学模型(P均<0.05)。结论MRI影像组学列线图可用于术前预测EC DMI。 展开更多
关键词 子宫肿瘤 磁共振成像 影像组学 列线图
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MRI影像组学列线图术前预测子宫内膜癌淋巴结转移 被引量:7
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作者 方如旗 翁淑萍 +3 位作者 陈霞平 刘凯丽 杨敏芳 郑贤应 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第11期1172-1177,共6页
目的构建并验证MRI影像组学列线图术前预测子宫内膜癌淋巴结转移的价值。资料与方法回顾性分析2014年9月—2022年5月福建省妇幼保健院195例子宫内膜癌患者的临床及影像资料,利用MaZda软件获取影像组学特征,建立影像组学得分,利用多因素L... 目的构建并验证MRI影像组学列线图术前预测子宫内膜癌淋巴结转移的价值。资料与方法回顾性分析2014年9月—2022年5月福建省妇幼保健院195例子宫内膜癌患者的临床及影像资料,利用MaZda软件获取影像组学特征,建立影像组学得分,利用多因素Logistic回归建立淋巴结转移预测列线图,采用受试者工作特征曲线评价模型的预测效能,并在测试集中进行验证。结果训练集134例,其中淋巴结转移43例;验证集61例,其中淋巴结转移28例,术前MRI诊断淋巴结转移的敏感度为32.4%(23/71),特异度为96.0%(119/124)。多因素Logistic回归分析显示影像组学得分、MRI提示宫颈间质浸润、Ki-67、MRI提示淋巴结转移为独立危险因素,依此构建的预测模型在训练组及验证组的曲线下面积分别为0.897、0.840,Hosmer-Lemeshow检验显示模型在训练组、验证组拟合优度良好(P=0.689、0.167)。结论MRI影像组学列线图提高了子宫内膜癌淋巴结转移的诊断效能,有助于临床制订个体化治疗策略。 展开更多
关键词 子宫内膜肿瘤 磁共振成像 扩散加权成像 淋巴结转移 影像组学 列线图
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儿童膀胱异位嗜铬细胞瘤1例
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作者 吴晓燕 方如旗 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期70-71,共2页
病例男,14岁,因“发现腹部肿物2年”入院。患儿排尿后常出现头痛、高血压等症状,数分钟后可缓解。既往史、个人史、母妊娠史、家族遗传史均无特殊。入院血压186/150 mm Hg(1 mm Hg≈0.133 k Pa)。实验室检查:血多巴胺0.31 nmol/L,血肾... 病例男,14岁,因“发现腹部肿物2年”入院。患儿排尿后常出现头痛、高血压等症状,数分钟后可缓解。既往史、个人史、母妊娠史、家族遗传史均无特殊。入院血压186/150 mm Hg(1 mm Hg≈0.133 k Pa)。实验室检查:血多巴胺0.31 nmol/L,血肾上腺素0.127 nmol/L,血去甲肾上腺素19.24 nmo1/L,血甲氧基肾上腺素<0.05nmol/L,血甲氧基去甲肾上腺素8.717nmol/L,血3-甲氧酪胺<0.05 nmol/L,尿香草扁桃酸38.40 mg/24h,神经元特异性烯醇化酶29.17 ng/m L,余肿瘤标志物未见异常。超声显示于膀胱前壁内探及低回声团块(图1),形态尚规则,大小约43 mm×43 mm×52 mm,边界较清楚,内回声尚均匀,局部膀胱黏膜面完整。 展开更多
关键词 嗜铬细胞瘤 膀胱肿瘤 超声检查 多普勒 彩色 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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卵巢甲状腺肿MRI和CT表现 被引量:17
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作者 林娜 熊美连 +2 位作者 方如旗 黄欣瑶 曹代荣 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第5期719-722,共4页
目的分析卵巢甲状腺肿的MRI、CT表现。方法回顾性分析14例经手术病理证实的单发卵巢甲状腺肿患者的MRI及CT表现,观察其形态、大小、密度/信号、强化特点等。结果 14例病变均表现为包膜完整的囊实性肿块,其中分叶状11例,类圆形3例;多囊... 目的分析卵巢甲状腺肿的MRI、CT表现。方法回顾性分析14例经手术病理证实的单发卵巢甲状腺肿患者的MRI及CT表现,观察其形态、大小、密度/信号、强化特点等。结果 14例病变均表现为包膜完整的囊实性肿块,其中分叶状11例,类圆形3例;多囊状13例,单囊1例;11例实性成分为明显厚壁或分隔,3例呈结节状。肿瘤最大径为3~34cm,平均(11.34±2.24)cm。7例MR T2WI囊性部分均可见极低信号区,增强后无强化,实性成分明显强化。7例CT囊性部分均可见高密度区,CT值57~90HU,增强扫描未见强化;实性成分明显强化,CT值为145~270HU;4例囊壁或实性结节中见斑片状钙化。结论卵巢甲状腺肿的MRI、CT表现具有一定特征性,有助于诊断及鉴别诊断。 展开更多
关键词 卵巢甲状腺肿 畸胎瘤 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机
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可逆性后部脑病综合征的CT及MRI表现 被引量:19
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作者 翁淑萍 李跃明 +1 位作者 庞万良 方如旗 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2010年第11期2037-2040,共4页
目的探讨可逆性后部脑病综合征(PRES)的CT和MRI表现。方法回顾性分析12例PRES患者的临床和影像学资料,所有患者均接受MR平扫,包括常规T2W、T1W、FLAIR序列扫描、DWI,4例接受磁共振静脉血流成像(MRV),3例接受MR增强扫描;3例接受CT扫描。... 目的探讨可逆性后部脑病综合征(PRES)的CT和MRI表现。方法回顾性分析12例PRES患者的临床和影像学资料,所有患者均接受MR平扫,包括常规T2W、T1W、FLAIR序列扫描、DWI,4例接受磁共振静脉血流成像(MRV),3例接受MR增强扫描;3例接受CT扫描。9例治疗后复查MRI。对病灶分布部位及受累几率的比较采用四格表Fisher确切概率法。结果 12例患者均有突发性血压升高病史,其中子痫前期10例,高血压病2例。病灶主要累及双侧顶枕叶白质区,与基底节区、颞叶、额叶、脑干、小脑和胼胝体受累几率比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。病变CT表现为白质区多发斑片状低密度,MRI呈对称性长T1长T2信号,FLAIR呈高信号,DWI等信号,ADC图呈高信号10例,ADC等信号2例。临床治疗1~2周后9例复查MRI示脑白质区病灶可完全恢复,基底节疗效常不佳。结论 PRES的MRI典型征象是双侧顶枕叶白质区多发对称性血管源性水肿,FLAIR序列和T2WI是显示病灶的最佳序列,DWI和MRV有鉴别意义。 展开更多
关键词 可逆性后部脑病综合征 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机
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卵巢子宫内膜样癌的CT、MRI表现 被引量:8
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作者 方如旗 曹代荣 +2 位作者 李坚 周作福 陈霞平 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2016年第9期1409-1413,共5页
目的 探讨卵巢子宫内膜样癌(OEC)的CT和MRI表现。方法 回顾性分析经手术病理证实的21例OEC患者的CT或MRI及临床和病理学资料,分析其影像学和临床特点。结果 21例OEC患者共26个病灶,其中单侧16例,双侧5例,伴子宫内膜癌9例。26个病灶均... 目的 探讨卵巢子宫内膜样癌(OEC)的CT和MRI表现。方法 回顾性分析经手术病理证实的21例OEC患者的CT或MRI及临床和病理学资料,分析其影像学和临床特点。结果 21例OEC患者共26个病灶,其中单侧16例,双侧5例,伴子宫内膜癌9例。26个病灶均呈囊实性,其中9个(9/26,34.62%)呈囊内结节型,17个(17/26,65.38%)呈囊壁增厚型,实性部分平扫CT值24~50 HU,MR平扫T1WI呈低信号,T2WI呈等或稍高信号,DWI呈高信号,ADC图呈低信号;13个病灶囊内液呈水样改变,4个呈巧克力囊肿样改变;增强扫描实性部分明显强化,其中11个(11/17,64.71%)病灶呈“梳状”强化。伴和不伴子宫内膜癌OEC的病灶大小、形态及影像表现特征差异均无统计学意义(P均〉0.05)。结论 OEC在CT、MR表现有一定的特异性,有助于术前定性诊断。 展开更多
关键词 子宫内膜样 卵巢肿瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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磁共振全域直方图分析鉴别子宫富于细胞平滑肌瘤和肌瘤变性的价值 被引量:4
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作者 方如旗 董梦雅 +3 位作者 杨青霞 陈霞平 翁淑萍 周作福 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期66-69,79,共5页
目的评估肿瘤磁共振全域直方图分析鉴别子宫富于细胞平滑肌瘤(uterine cellular leiomyoma,UCL)和子宫肌瘤变性(degeneration of uterine leiomyoma,UL-D)的价值。材料与方法回顾性研究2016年3月至2021年4月经病理证实的48例子宫富于细... 目的评估肿瘤磁共振全域直方图分析鉴别子宫富于细胞平滑肌瘤(uterine cellular leiomyoma,UCL)和子宫肌瘤变性(degeneration of uterine leiomyoma,UL-D)的价值。材料与方法回顾性研究2016年3月至2021年4月经病理证实的48例子宫富于细胞平滑肌瘤和44例UL-D患者的影像和临床资料,术前均行1.5 T磁共振常规扫描和扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)扫描,2名医师利用MaZda软件在T2WI(T2 weighted imaging)及ADC图上独立勾画肿瘤感兴趣区(volume of interest,VOI),进行灰度图直方图分析,提取T2WI及ADC图灰度直方图参数,包括均值(mean)、方差(variance)、偏度(skewness)、峰度(kurtosis)、第1、10、50、90、99百分位数(Perc 1%、Perc 10%、Perc 50%、Perc 90%、Perc 99%)。采用组内相关系数(intra-class correlation coefficients,ICC)评价不同观察者判断的一致性,利用二元Logistic回归方法筛选参数以构建预测模型,利用ROC曲线分析评估单一参数及Logistic回归模型诊断效能。结果组内ICC为0.844,两组间ADC直方图参数mean、variance、skewness、Perc 1%、Perc 10%、Perc 50%、Perc 90%、Perc 99%及T2WI直方图参数variance、kurtosis、Perc 1%有统计学意义(P<0.05),绘制其受试者工作特征(ROC)曲线,曲线下面积(AUC)分别为0.833、0.677、0.674、0.736、0.777、0.824、0.848、0.822及0.705、0.660、0.640。二元Logistic回归分析及ROC分析,T2WI、ADC、T2WI+ADC模型AUC分别为0.790、0.848、0.881,相对应约登指数分别为0.4830、0.6250、0.6288。ROC曲线两两比较,T2WI与ADC、(T2WI+ADC)与T2WI、(T2WI+ADC)与ADC的P值分别为0.3425、0.0394、0.2348。结论肿瘤全域(T2WI、ADC)直方图定量参数值有助于子宫富于细胞平滑肌瘤与UL-D的鉴别诊断,联合T2WI+ADC模型具有最高的曲线下面积,但诊断效能不优于ADC参数。 展开更多
关键词 子宫平滑肌瘤 子宫肌瘤变性 富于细胞 表观扩散系数 直方图 磁共振成像
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MSCT及后处理技术诊断食管闭锁并气管食管瘘 被引量:3
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作者 林开武 周作福 +3 位作者 吴典明 陈春霞 刘朝禄 李尔炫 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2013年第7期393-396,共4页
目的探讨MSCT及后处理技术诊断先天性食管闭锁合并气管食管瘘(EA-TEF)的价值。方法收集8例临床疑诊为EA-TEF的新生儿,于手术前行食管造影及MSCT扫描并进行重建,重建方法包括MPR、MinIP、VR等;将术前MSCT诊断结果与手术结果进行对照研究... 目的探讨MSCT及后处理技术诊断先天性食管闭锁合并气管食管瘘(EA-TEF)的价值。方法收集8例临床疑诊为EA-TEF的新生儿,于手术前行食管造影及MSCT扫描并进行重建,重建方法包括MPR、MinIP、VR等;将术前MSCT诊断结果与手术结果进行对照研究。结果 8例中,1例为EA-TEFⅠ型,7例为Ⅲ型(其中Ⅲa型4例,Ⅲb型3例);5例伴有其他先天性畸形。利用MPR、VR重建图像测得的闭锁食管上下盲端的距离与手术结果基本相符,7例仿真内镜图像能明确显示瘘管开口。结论 MSCT及其后处理技术可以准确诊断EA-TEF并进行分型,显示闭锁食管上下盲端情况及气管-食管瘘口位置可靠,还能显示肺部病变及其他伴随畸形。 展开更多
关键词 食管闭锁 气管食管瘘 体层摄影术 螺旋计算机 图像处理 计算机辅助
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后肾腺瘤的CT和MRI表现 被引量:3
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作者 刘凯丽 罗超然 +1 位作者 陈倩 肖慧 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第12期1285-1289,1295,共6页
目的 探讨后肾腺瘤的影像学特征及其与临床、病理的相关性。资料与方法 回顾性分析2011年1月—2017年6月在联勤保障部队第九〇〇医院住院治疗的6例经手术病理证实的后肾腺瘤患者的临床表现、CT/MRI及病理资料,记录病灶的部位、大小、密... 目的 探讨后肾腺瘤的影像学特征及其与临床、病理的相关性。资料与方法 回顾性分析2011年1月—2017年6月在联勤保障部队第九〇〇医院住院治疗的6例经手术病理证实的后肾腺瘤患者的临床表现、CT/MRI及病理资料,记录病灶的部位、大小、密度(信号)、强化方式及程度等,结合近期相关国内外研究,总结其影像学特征与病理的相关性。结果 6例患者中,男2例,女4例。6例病灶均为单肾单发,边界清,其中5例为实性肿块,CT平扫呈等及稍高密度,均未见钙化,增强扫描呈渐进性轻中度强化;1例为囊实性病灶合并囊壁点状钙化,实性部分呈稍高密度;增强扫描呈持续性中度强化。2例T1WI均呈等或稍低信号,T2WI上1例呈低信号,另1例呈混杂稍高信号,扩散加权成像2例信号均增高。免疫组化:6例WT-1、CD57均呈阳性,Ki-67均低表达(1%~10%),1例细胞角蛋白7呈局灶阳性。结论 后肾腺瘤影像学表现具有一定特征性,为单肾单发的实性肿块,CT平扫呈等或稍高密度,扩散加权成像呈高信号,增强扫描呈轻中度强化,但其最终确诊需要依靠病理检查及免疫组化。 展开更多
关键词 后肾腺瘤 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机 病理学 外科 免疫组化
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