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MDT模式联合CBL教学法在妇产科本科临床教学中的应用分析 被引量:16
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作者 卢琳 谢新平 +2 位作者 李建华 胡继芬 何丽丹 《中国医药科学》 2023年第4期72-75,共4页
目的多学科联合诊疗(MDT)教学模式联合案例教学法(CBL)教学在妇产科本科临床教学中的应用对提升教学效果的分析。方法选择2021年6月至2022年5月2017级福建医科大学本科实习生100名为研究对象,采用随机数表法将学生分为对照组和试验组,... 目的多学科联合诊疗(MDT)教学模式联合案例教学法(CBL)教学在妇产科本科临床教学中的应用对提升教学效果的分析。方法选择2021年6月至2022年5月2017级福建医科大学本科实习生100名为研究对象,采用随机数表法将学生分为对照组和试验组,每组各50例。对照组选择传统讲授式(LBL)教学模式,试验组选择MDT联合CBL的教学模式;比较两组的考核成绩、教学效果评价及教学满意度。结果试验组的理论、病历书写及实践技能成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的教学效果评价、教学总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妇产科本科实习生教学实施MDT模式下的多学科交叉联合CBL教学模式的效果显著,特别是在培养临床思维和处理多学科疾病综合能力方面,能够显著提升教学效果,值得推广应用。 展开更多
关键词 以案例为基础教学法 多学科联合诊疗 妇产科 教学满意度
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非酒精性脂肪肝患者饮食指导的最佳证据总结 被引量:1
2
作者 张雪玲 和园园 +6 位作者 林丽燕 林晓燕 林燕 王碧芬 肖烨 方艳 林蓉金 《军事护理》 CSCD 北大核心 2024年第6期108-112,共5页
目的 整合非酒精性脂肪肝患者饮食指导的最佳证据,为临床实践提供依据。方法 根据证据资源“6S”模型,系统检索国内外指南网站、数据库及专业协会网站中关于非酒精性脂肪肝患者饮食指导的所有证据,包括指南、证据总结、专家共识、最佳... 目的 整合非酒精性脂肪肝患者饮食指导的最佳证据,为临床实践提供依据。方法 根据证据资源“6S”模型,系统检索国内外指南网站、数据库及专业协会网站中关于非酒精性脂肪肝患者饮食指导的所有证据,包括指南、证据总结、专家共识、最佳实践信息册、临床决策、推荐实践、系统评价等,检索时限为建库至2023年4月。采用相应工具对筛选文章进行质量评价,汇总证据条目,评估证据等级。结果 共纳入19篇文献,从减重目标、指导原则、饮食模式、饮食习惯调整、控制食物摄入量、推荐食物品种、热量摄入、饮食比例等8个方面汇总出32条最佳证据。结论 非酒精性脂肪肝患者饮食指导的最佳证据具有科学性与全面性,医护人员可以通过应用最佳证据,指导患者合理饮食,提高干预效果。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪肝 饮食 循证护理 证据总结
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宫腔粘连的宫腔镜评价与临床疗效分析 被引量:18
3
作者 曲军英 王丽华 +1 位作者 庄丽娟 林婉秋 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2012年第12期1269-1272,共4页
目的分析宫腔粘连形态与宫腔手术史及临床症状的关系,探讨宫腔粘连分离术治疗对月经、妊娠的影响。方法回顾性分析经宫腔镜确诊宫腔粘连的59份住院病历,对其中术后6个月以上病例进行随访,获得完整随访资料43例。结果月经量减少、闭经和... 目的分析宫腔粘连形态与宫腔手术史及临床症状的关系,探讨宫腔粘连分离术治疗对月经、妊娠的影响。方法回顾性分析经宫腔镜确诊宫腔粘连的59份住院病历,对其中术后6个月以上病例进行随访,获得完整随访资料43例。结果月经量减少、闭经和不孕是宫腔粘连就诊的主要原因,分别占32.20%、28.81%和38.98%。全部病例均有宫腔操作史,其中与妊娠有关的刮宫占96.61%。发生中重度粘连与产后出血、稽留流产及人流不全的重复清宫有关,与人流次数无显著相关。术后累积妊娠率为54.5%,其中83.3%在1年内妊娠,94.4%在2年内妊娠。对重度粘连的手术效果仍有待改善。结论宫腔镜是诊断和治疗宫腔粘连的金标准,术后2年仍不孕病例应考虑再粘连问题,对重度粘连病例尚缺乏有力治疗手段。 展开更多
关键词 宫腔粘连 宫腔镜 月经过少 不孕
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胚胎干细胞移植于内膜损伤小鼠的初步研究 被引量:5
4
作者 王燕华 曲军英 +1 位作者 吕一帆 江一平 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2012年第6期434-435,448,503,共4页
目的:了解胚胎干细胞是否能选择性定植于子宫内膜新损伤小鼠模型的子宫腔,并助其修复损伤。方法:制备新鲜子宫内膜损伤的小鼠模型,利用带增强型绿色荧光蛋白(enhanced green fluorescentprotein,EGFP)基因标记的小鼠胚胎干细胞(ESC)体... 目的:了解胚胎干细胞是否能选择性定植于子宫内膜新损伤小鼠模型的子宫腔,并助其修复损伤。方法:制备新鲜子宫内膜损伤的小鼠模型,利用带增强型绿色荧光蛋白(enhanced green fluorescentprotein,EGFP)基因标记的小鼠胚胎干细胞(ESC)体外培养后移植至模型鼠宫腔,对比观察ESC在内膜损伤模型鼠宫腔内滞留与定植情况,及其对损伤子宫修复的影响,以及对干细胞移植后成瘤性的影响。结果:移入的ESC可以在内膜受损模型小鼠的宫腔内存活3周以上,且随着时间的推移,在宫腔内形成肿瘤的机会增加。静脉注射ESC后,可见ESC在内膜损伤宫腔及躯体其他损伤部位聚集,而不见于无损伤的对侧宫腔。结论:损伤是诱导干细胞募集的重要因素,如何诱导ESC定向分化及控制成瘤性仍有待进一步研究解决。 展开更多
关键词 胚胎干细胞 子宫内膜 移植 绿色荧光蛋白质类 畸胎瘤
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子宫内膜癌中HIF-1α的表达及与ERα的关系 被引量:3
5
作者 黄玉秀 郑秀 刘林芳 《山西医科大学学报》 CAS 2007年第12期1115-1118,共4页
目的探讨HIF-1α在子宫内膜腺癌组织中的表达以及与临床病理因素、预后之间的关系,并揭示子宫内膜癌中HIF-1α与ERα之间的关系。方法采用免疫组织化学法检测56例子宫内膜腺癌、18例子宫内膜不典型增生、20例正常子宫内膜组织中HIF-1α... 目的探讨HIF-1α在子宫内膜腺癌组织中的表达以及与临床病理因素、预后之间的关系,并揭示子宫内膜癌中HIF-1α与ERα之间的关系。方法采用免疫组织化学法检测56例子宫内膜腺癌、18例子宫内膜不典型增生、20例正常子宫内膜组织中HIF-1α及ERα蛋白的表达。对全组病人进行随访,获得随访资料进行生存分析。结果在正常子宫内膜组织、子宫内膜不典型增生及子宫内膜癌中HIF-1α蛋白表达阳性率分别为45.0%,27.8%和60.7%,ERα蛋白表达阳性率分别为100%,77.7%和60.7%,三者比较差异均有显著性意义(P<0.05)。HIF-1α与临床病理特征无相关性,但HIF-1α阳性患者的5年生存率低于阴性患者(P<0.05)。在子宫内膜癌中,HIF-1α与ERα表达之间呈正相关(r=0.265,P<0.05)。结论HIF-1α在子宫内膜癌中存在着过表达,并且与不良的预后有关。而HIF-1α在正常子宫内膜中也阳性表达,提示HIF-1α在子宫内膜的生理变化方面也起着重要作用。 展开更多
关键词 子宫内膜肿瘤 缺氧诱导因子-1Α 雌激素受体 免疫组织化学
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恶性滋养细胞肿瘤34例临床分析 被引量:4
6
作者 郑丽娥 曲军英 《中国医药导报》 CAS 2012年第24期158-159,共2页
目的探讨恶性滋养细胞肿瘤的治疗方法及效果。方法回顾性分析34例恶性滋养细胞肿瘤的临床资料。结果 34例患者均以规范化疗为主,其中8例加手术治疗。所有患者均达到满意的治疗效果。结论恶性滋养细胞肿瘤的治疗应以化疗为主,必要时应辅... 目的探讨恶性滋养细胞肿瘤的治疗方法及效果。方法回顾性分析34例恶性滋养细胞肿瘤的临床资料。结果 34例患者均以规范化疗为主,其中8例加手术治疗。所有患者均达到满意的治疗效果。结论恶性滋养细胞肿瘤的治疗应以化疗为主,必要时应辅以手术治疗,可以获得较好的疗效。 展开更多
关键词 恶性滋养细胞肿瘤 绒毛膜癌 侵蚀性葡萄胎 化疗 手术治疗
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黄体生成激素与卵泡生长发育 被引量:4
7
作者 何丽丹 曲军英 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2011年第4期287-290,297,共5页
黄体生成激素是在下丘脑促性腺激素释放激素刺激下,由垂体前叶分泌的促性腺激素。黄体生成激素与卵泡生长发育过程有着密切联系,体现在原始卵泡的活化、卵母细胞的生长、优势卵泡的选择及诱发排卵等方面,甚至与排卵障碍性疾病有关。
关键词 促黄体激素 卵泡 卵母细胞 排卵诱导
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阴道镜联合DNA倍体分析对宫颈上皮内瘤样病变治疗的意义 被引量:3
8
作者 陈秀玲 傅冷西 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第5期465-468,共4页
目的探讨阴道镜联合DNA倍体分析指导宫颈上皮内瘤样病变(CIN)临床治疗的意义。方法采用阴道镜联合流式细胞仪对宫颈脱落细胞进行细胞周期和DNA倍体分析和病理组织学检查,对66例患者宫颈脱落细胞进行瘤变分析,指导临床治疗方法的选择。... 目的探讨阴道镜联合DNA倍体分析指导宫颈上皮内瘤样病变(CIN)临床治疗的意义。方法采用阴道镜联合流式细胞仪对宫颈脱落细胞进行细胞周期和DNA倍体分析和病理组织学检查,对66例患者宫颈脱落细胞进行瘤变分析,指导临床治疗方法的选择。结果宫颈脱落细胞DNA异倍体阴性者阴道镜和组织病理学诊断均属CINⅠ;阴道镜CINⅡ、Ⅲ均检出异倍体细胞。阴道镜CINⅠ者异倍体细胞检出率为71.4%,与组织病理诊断符合率达80%;阴道镜CINⅢ与组织病理诊断符合率达100%;阴道镜诊断CINⅡ患者,组织病理学诊断CINⅠ为44.0%、CINⅡ32.0%、CINⅢ24.0%。结论阴道镜联合宫颈脱落细胞DNA倍体分析有助于宫颈病变组织恶性度的判断,尤其对CINⅠ/Ⅱ患者临床治疗有指导意义。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤样病变 阴道镜 DNA倍体 组织病理学
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子宫内膜肝样腺癌1例并国内外文献分析 被引量:2
9
作者 吴建波 江忠清 +2 位作者 张声 郑秀 黄焱 《中国实用医药》 2009年第31期153-155,共3页
目的通过对本院这例子宫内膜肝样腺癌的报告及国内相关文献的分析,旨在提高对本病的认识及其早期诊断。方法对本院1例及国内首例子宫内膜肝样腺癌病例的临床表现、辅助检查、诊断、治疗、病理及免疫组化进行详细报道。结论子宫内膜肝样... 目的通过对本院这例子宫内膜肝样腺癌的报告及国内相关文献的分析,旨在提高对本病的认识及其早期诊断。方法对本院1例及国内首例子宫内膜肝样腺癌病例的临床表现、辅助检查、诊断、治疗、病理及免疫组化进行详细报道。结论子宫内膜肝样腺癌是原发于子宫内膜腺体的一种恶性肿瘤,AFP的检测有助于子宫内膜肝样腺癌的诊断和签别诊断。具有肝细胞样分化的病理形态特征是子宫内膜肝样腺癌的诊断依据。治疗以手术为主,化疗为辅。 展开更多
关键词 子宫内膜肝样腺癌 甲胎蛋白 免疫组化
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孕激素亚受体及其生殖功能 被引量:2
10
作者 欧湘红 曲军英 《国外医学(计划生育分册)》 CAS 2005年第2期66-68,共3页
孕激素在女性生殖活动中起着重要的作用,这些生理作用主要是通过与孕激素受体相互作用来调节。孕激素亚受体A、B(PRA、PRB)是其两种主要的亚受体,PRB活化转录作用强于PRA,而PRA不仅活化转录作用弱,还可抑制PRB的功能。由于小鼠与人的孕... 孕激素在女性生殖活动中起着重要的作用,这些生理作用主要是通过与孕激素受体相互作用来调节。孕激素亚受体A、B(PRA、PRB)是其两种主要的亚受体,PRB活化转录作用强于PRA,而PRA不仅活化转录作用弱,还可抑制PRB的功能。由于小鼠与人的孕激素受体基因有高度的同源性,故通过研究小鼠孕激素受体蛋白敲除模型来反应孕激素亚受体在卵巢排卵、胚胎植入子宫,以及乳腺的发育中起到的关键作用。 展开更多
关键词 孕激素受体 受体 PRB 生殖功能 小鼠 卵巢排卵 PRA 转录 敲除 生殖活动
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血清HE4和CA125联合检测在卵巢癌早期诊断的临床价值 被引量:6
11
作者 郑丽娥 曲军英 《中国医药科学》 2013年第10期23-25,共3页
目的探讨HE4、CA125单独和联合检测,在卵巢癌诊断及疾病转归中的价值,探讨HE4水平与卵巢癌病理分型的关系,而且与肿瘤分期的相关性。方法应用ELISA法检测血清中HE4水平,应用电化学发光法检测血清CA125水平,其中卵巢癌的妇女40例、卵巢... 目的探讨HE4、CA125单独和联合检测,在卵巢癌诊断及疾病转归中的价值,探讨HE4水平与卵巢癌病理分型的关系,而且与肿瘤分期的相关性。方法应用ELISA法检测血清中HE4水平,应用电化学发光法检测血清CA125水平,其中卵巢癌的妇女40例、卵巢良性肿瘤30例、卵巢子宫内膜异位囊肿30例、健康妇女40例,比较各组的水平差异。结果在卵巢癌组血清HE4及CA125水平明显高于其他各组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清HE4在卵巢子宫内膜异位囊肿组与健康妇女组水平比较差异无统计学意义;但CA125在异位囊肿组水平却明显升高,与健康妇女组比较差异有统计学意义;卵巢癌组术前血清HE4水平与年龄相关,与病理分级、临床分期密切相关;经过全面卵巢癌分期手术患者术后血清HE4水平明显低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);以健康妇女、卵巢良性疾病作参考人群,血清HE4水平在67 pmol/L时,为最佳界值点。HE4诊断卵巢癌的ROC-AUC为0.969,敏感度为92.5%特异度为98%。联合HE4及CA125检测,敏感度最高。结论 HE4是敏感的卵巢癌肿瘤标志物,敏感性较CA125高,联合检测有利于提高卵巢癌的诊断效率,血清HE4可以作为卵巢癌术后病情监测及临床转归的敏感血清标志物。 展开更多
关键词 人附睾蛋白4 CA125 卵巢癌 早期诊断
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妊娠合并新型冠状病毒肺炎孕妇心理体验的质性研究 被引量:1
12
作者 林蓉金 杨静萍 +1 位作者 胡晓茜 林丽燕 《军事护理》 CSCD 北大核心 2022年第9期49-52,共4页
目的了解妊娠合并新冠肺炎孕妇心理体验,以期为孕妇身心健康管理提供依据。方法采用现象学研究法对泉州市某新冠定点医院2022年3-4月就诊的12例孕妇进行深入访谈,使用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。结果妊娠合并新冠肺炎孕妇心理体... 目的了解妊娠合并新冠肺炎孕妇心理体验,以期为孕妇身心健康管理提供依据。方法采用现象学研究法对泉州市某新冠定点医院2022年3-4月就诊的12例孕妇进行深入访谈,使用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。结果妊娠合并新冠肺炎孕妇心理体验可归纳为3个主题:疾病不确定感、卫生保健资源受限以及疾病污名化。结论应重视妊娠合并新冠肺炎孕妇的负性心理体验,采取有效的应对方式来缓解其孕期心理压力;未来应面向信息化社会背景积极探索健康教育新模式,构建长期随访体系和污名应对机制。 展开更多
关键词 妊娠 新型冠状病毒肺炎 孕妇 心理体验 质性研究
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左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫出血合并功能失调疗效观察 被引量:2
13
作者 淦蓓 《淮海医药》 CAS 2015年第5期454-455,共2页
目的观察左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫出血合并功能失调的临床治疗效果。方法选取2012年12月-2014年12月期间我院门诊收治的子宫出血合并功能失调患者共56例,均采用左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)进行治疗,分析内置LNG-IUS前后患... 目的观察左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫出血合并功能失调的临床治疗效果。方法选取2012年12月-2014年12月期间我院门诊收治的子宫出血合并功能失调患者共56例,均采用左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)进行治疗,分析内置LNG-IUS前后患者月经量、子宫内膜厚度,血红蛋白(LH),并分析患者子宫内膜雌、孕激素受体(ER/PR)指标。结果置入LNG-IUS后患者的月经量、子宫内膜厚度比置入LNG-IUS前均明显降低,血红蛋白水平则明显上升,差异均具有统计学意义(P<0.05);置入LNG-IUS后6个月患者的间质与腺体ER的H评分与间质与腺体PR的H评分均比置入LNG-IUS前显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫出血合并功能失调可持续性治疗,显著改善月经量过多、子宫内膜增生等,临床治疗效果显著。 展开更多
关键词 子宫出血 功能失调 左炔诺孕酮宫内缓释系统 治疗结果
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芳香化酶改变在多囊卵巢综合征发病中的作用 被引量:5
14
作者 洪琴 曲军英 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2009年第2期121-123,共3页
多囊卵巢综合征(PCOS)是发病多因性、临床表现呈多态性的内分泌综合征,主要的临床特征是雄激素过多和持续无排卵。作为卵巢颗粒细胞中催化雄激素转化为雌激素的限速酶,芳香化酶在PCOS中具有什么作用?就PCOS患者卵巢中芳香化酶基因改变,... 多囊卵巢综合征(PCOS)是发病多因性、临床表现呈多态性的内分泌综合征,主要的临床特征是雄激素过多和持续无排卵。作为卵巢颗粒细胞中催化雄激素转化为雌激素的限速酶,芳香化酶在PCOS中具有什么作用?就PCOS患者卵巢中芳香化酶基因改变,芳香化酶的表达及其活性,芳香化酶抑制剂诱导PCOS模型及芳香化酶抑制剂诱导排卵等研究综述,特别是近年芳香化酶抑制剂在治疗多囊卵巢导致的无排卵性不孕方面的临床试验及应用情况。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 P450芳香化酶 芳香化酶抑制剂
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外阴侵袭性血管粘液瘤1例并文献复习 被引量:3
15
作者 冯燕 陈秀玲 +1 位作者 陈秀慧 张声 《罕少疾病杂志》 2011年第2期53-55,共3页
侵袭性血管粘液瘤(aggressiv eangiomyxoma,AAM)是一种罕见、多发于女性外阴的特殊类型软组织间质肿瘤,Steeper和Rosai在1983年首次报道后[1],1994年被WHO列入新的女性生殖道肿瘤类型[2]。目前国内有零星个案报道,我省内尚未见报道,... 侵袭性血管粘液瘤(aggressiv eangiomyxoma,AAM)是一种罕见、多发于女性外阴的特殊类型软组织间质肿瘤,Steeper和Rosai在1983年首次报道后[1],1994年被WHO列入新的女性生殖道肿瘤类型[2]。目前国内有零星个案报道,我省内尚未见报道,现将我院收治一例报道如下。 展开更多
关键词 血管粘液瘤 病理特征 浸润 复发 手术治疗
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妇科手术后尿潴留26例临床分析 被引量:1
16
作者 林津 马炎辉 +2 位作者 王彦龙 谢红斌 柴冬宁 《中国实用医药》 2010年第1期21-22,共2页
目的探讨妇科手术后尿潴留的治疗方法及效果。方法回顾分析26例妇科手术患者术后尿潴留情况,根据病情给予不同治疗方法。结果26例尿潴留患者均治疗成功。结论热敷、按摩、药物治疗及留置导尿等方法对不同程度的尿潴留患者有效。
关键词 妇科手术 尿潴留
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芳香化酶P450与子宫内膜异位症研究进展
17
作者 周爱秀 曲军英 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2008年第5期315-317,共3页
子宫内膜异位症是雌激素依赖性疾病,患者的在位内膜和异位内膜均存在芳香化酶过表达现象,并认为与CYP19基因启动子Ⅱ被激活有关,前列腺素E2(PGE2),类固醇生成因子(SF-1)和DAX-1等多种活性因子参与启动子Ⅱ的调节,调控局部芳香化酶产生;... 子宫内膜异位症是雌激素依赖性疾病,患者的在位内膜和异位内膜均存在芳香化酶过表达现象,并认为与CYP19基因启动子Ⅱ被激活有关,前列腺素E2(PGE2),类固醇生成因子(SF-1)和DAX-1等多种活性因子参与启动子Ⅱ的调节,调控局部芳香化酶产生;同时,多种细胞因子、免疫因子及环境因素的变化,也可导致局部芳香化酶异常表达,局部雌激素生成代谢增多,而异位内膜中灭活雌二醇的17β-HSD-2减少,结果在局部造成一个雌激素高水平的微环境,这些是导致子宫内膜异位症病理发生的重要机制。 展开更多
关键词 芳香化酶P450 子宫内膜异位症 前列腺素E2 类固醇生成因子 DAX-1
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