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食管癌术后医院感染者病原菌耐药性分析 被引量:4
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作者 陈丽妹 陈燕 +1 位作者 郑庆丰 辛娜 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2013年第4期266-269,共4页
目的调查食管癌术后医院感染患者临床分离菌的耐药性,为食管癌术后感染的治疗提供参考。方法回顾性分析福建省肿瘤医院2007—2011年292例食管癌患者术后发生医院感染、食管癌分期与术后感染的相关性,并进行病原菌鉴定及药敏试验,按照201... 目的调查食管癌术后医院感染患者临床分离菌的耐药性,为食管癌术后感染的治疗提供参考。方法回顾性分析福建省肿瘤医院2007—2011年292例食管癌患者术后发生医院感染、食管癌分期与术后感染的相关性,并进行病原菌鉴定及药敏试验,按照2011年美国临床实验室标准化委员会(CLSI)标准判读结果,采用WHONET5.4软件进行统计。结果食管癌术后医院感染率为17.2%,其中Ⅳ期食管癌术后感染率最高,为29.0%,Ⅰ期术后感染率最低,为7.2%。感染以下呼吸道为主,其次为吻合口瘘、切口、导管相关血流感染等。下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,其中铜绿假单胞菌居首位。铜绿假单胞菌与鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率均不超过10%,但有逐渐增高趋势。大肠埃希菌对头孢他啶耐药率高于30%,未发现耐碳青霉烯类抗生素的肠杆菌科细菌。金葡菌中MRSA的检出率为33.3%;粪肠球菌对高浓度庆大霉素耐药率为43.8%,未发现耐万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺的革兰阳性球菌。结论应及时掌握医院感染病原菌的分布特点及耐药性监测结果,为食管癌患者术后感染预防和治疗提供参考。 展开更多
关键词 食管癌 术后感染 抗生素耐药性
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引进外国专家促进医院发展的实践 被引量:8
2
作者 骆宜茗 姜杰 +8 位作者 林涟凤 郭佩钗 蔡成福 谷薇 吴谨准 丁玉兰 陈玲 林刚曦 丁双凤 《中国医院》 2013年第10期37-39,共3页
目的:探讨通过引进国外专家促进医院发展的可行性。方法:针对医院发展的薄弱环节,联系相应的外国专家来华协助医院发展。采用描述性的统计方法,分析成功案例的经验。结果:引进外国专家成功地协助医院部分学科的建设,但由于是跨国协作项... 目的:探讨通过引进国外专家促进医院发展的可行性。方法:针对医院发展的薄弱环节,联系相应的外国专家来华协助医院发展。采用描述性的统计方法,分析成功案例的经验。结果:引进外国专家成功地协助医院部分学科的建设,但由于是跨国协作项目,存在很多现实的困难,有一些学科的引智工作并不理想。结论:引进外国专家促进医院发展是一种高效可行的方法,需要在引智的过程中选择合理的项目,得到领导的支持,找到合适的专家,合理设计项目的流程,并且在外国专家在华工作期间要保持密切的沟通,回国后要保持必要的联系。 展开更多
关键词 外国专家 医院发展 学科建设
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听觉统合训练对整体发育迟缓儿童语言及情绪-社会性的影响 被引量:47
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作者 钱沁芳 欧萍 +7 位作者 杨式薇 黄艳 卢国斌 王艳霞 谢燕钦 王章琼 余秋娟 杨闽燕 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期428-433,共6页
目的:探讨听觉统合训练(auditory integration training,AIT)对整体发育迟缓(global developmental delay,GDD)儿童语言及情绪-社会性的治疗效果。方法:144例GDD儿童随机分成治疗组、对照组和空白对照组,每组轻度GDD 28例,中重度GDD 20... 目的:探讨听觉统合训练(auditory integration training,AIT)对整体发育迟缓(global developmental delay,GDD)儿童语言及情绪-社会性的治疗效果。方法:144例GDD儿童随机分成治疗组、对照组和空白对照组,每组轻度GDD 28例,中重度GDD 20例。运用脑干诱发电位仪行ASSR测试判定听觉敏感频率,数码听觉统合训练仪进行AIT治疗,采用0—6岁小儿神经心理发育检查表、AIT疗效调查表,治疗前后3个月语言发育商、总发育商评分差异及AIT治疗3个月后临床症状的变化来评估整体疗效。结果:治疗3个月后,治疗组中轻度GDD语言DQ、总DQ较治疗前明显提高(P<0.001),而治疗组中中重度GDD患儿以及全部对照组中患儿语言DQ、总DQ较治疗前提高不明显,差异无显著性意义(P>0.05),全部空白对照组语言DQ、总DQ较治疗前明显降低(P<0.01,P<0.05)。轻度GDD三组患儿治疗后3个月语言DQ、总DQ差异有非常显著性意义(P<0.001),中重度GDD三组患儿治疗后3个月总DQ差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后两两比较显示:轻度GDD治疗组与空白对照组语言DQ、总DQ比较差异显著(P<0.01,P<0.01),中重度GDD治疗组与空白对照组总DQ比较差异显著(P<0.05),轻度、中重度GDD对照组与空白对照组总DQ比较差异显著(P<0.05),轻度GDD对照组与空白对照组语言DQ比较差异无显著性意义(P>0.05)。AIT治疗3个月后在语言、社会交往上平均总有效率60.42%、72.92%,控制情绪能力平均总有效率20.83%。结论:AIT能促进轻度GDD儿童语言发育水平,提高GDD儿童社会交往能力及改善情绪。 展开更多
关键词 听觉统合训练 语言 情绪 社会性 整体发育迟缓儿童
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中药复方清化饮对慢性萎缩性胃炎大鼠血清IL-10、NO、GAS及血浆MTL的影响 被引量:26
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作者 黄铭涵 王文荣 +8 位作者 黄健 钟国栋 许赋瑜 李思汉 林建龙 王鑫 林秀明 黄恒青 林平 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期116-120,共5页
目的探讨中药复方清化饮对大鼠慢性萎缩性胃炎(CAG)胃黏膜病理与血清白细胞介素-10(IL-10)、一氧化氮(NO)、胃泌素(GAS)及血浆胃动素(MTL)的影响。方法将53只Wistar大鼠随机分为空白组8只和CAG造模组45只,予建立病证结合CAG大鼠模型。... 目的探讨中药复方清化饮对大鼠慢性萎缩性胃炎(CAG)胃黏膜病理与血清白细胞介素-10(IL-10)、一氧化氮(NO)、胃泌素(GAS)及血浆胃动素(MTL)的影响。方法将53只Wistar大鼠随机分为空白组8只和CAG造模组45只,予建立病证结合CAG大鼠模型。抽检大鼠确认造模成功后,将CAG造模组余下40只大鼠随机分为模型组、维酶素组、中药低、中、高剂量组各8只。予相应药物干预30d后处死大鼠,腹主动脉取血并留取胃组织,分析各组大鼠胃黏膜病理与血清IL-10、NO、GAS及血浆MTL浓度。结果与空白组比较,模型组大鼠见不同程度的胃黏膜萎缩,血清IL-10、GAS浓度降低,血清NO、血浆MTL含量升高(P<0.01)。与模型组比较,清化饮可不同程度改善胃黏膜病理情况,升高血清IL-10、GAS浓度,降低血清NO、血浆MTL含量(P<0.05或P<0.01),且高剂量组疗效更为显著(P<0.01)。结论中药复方清化饮可调控血清IL-10、NO、GAS及血浆MTL的表达失衡,有效逆转CAG大鼠胃黏膜病变。 展开更多
关键词 清化饮 慢性萎缩性胃炎 胃黏膜病理 血清白细胞介素-10(IL-10) 血清一氧化氮(NO) 血清胃泌素(GAS) 血浆胃动素(MTL) 大鼠
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健脾清化中药复方对大鼠慢性萎缩性胃炎TLR4-MyD88依赖途径蛋白表达及TNF-α的影响 被引量:31
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作者 黄铭涵 黄健 +5 位作者 陈琴 李思汉 林建龙 钟国栋 黄恒青 林平 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期1321-1325,共5页
目的观察健脾清化中药复方对慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠TLR4及下游My D88依赖途径相关蛋白表达及炎性因子TNF-α的影响,探讨健脾清化中药复方治疗CAG的分子机制。方法将53只Wistar大鼠随机分为空白组8只和CAG造模组45只,以"氨水+去... 目的观察健脾清化中药复方对慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠TLR4及下游My D88依赖途径相关蛋白表达及炎性因子TNF-α的影响,探讨健脾清化中药复方治疗CAG的分子机制。方法将53只Wistar大鼠随机分为空白组8只和CAG造模组45只,以"氨水+去氧胆酸钠+乙醇"法复制CAG大鼠模型。确认造模成功后,将造模组余下40只CAG大鼠随机分为模型组、维酶素组、中药低、中、高剂量组,各8只。各组给予相应药物灌胃,连续30 d。HE染色观察病理组织学改变,Western blot法检测TLR4、My D88、NF-κB、COX-2的蛋白表达量,ELISA法检测血清中TNF-α含量。结果模型组大鼠TLR4、My D88、NF-κB、COX-2蛋白表达水平明显增高(P<0.01),血清TNF-α含量明显增高(P<0.01)。与模型组比较,健脾清化中药复方低、中、高剂量组胃黏膜病变明显改善,TLR4、My D88、NF-κB、COX-2蛋白表达水平均明显下降(P<0.05或P<0.01),血清TNF-α含量降低(P<0.05或P<0.01)。结论健脾清化中药复方可有效改善CAG大鼠胃黏膜组织病理改变,其治疗机制可能与降低组织中TLR4-My D88依赖途径中相关蛋白表达,以及抑制炎症因子的表达有关。 展开更多
关键词 健脾清化中药复方 慢性萎缩性胃炎 胃黏膜病理 TLR4-My D88依赖途径 TNF-Α 大鼠
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重症肺炎支原体肺炎患儿临床特征与儿童危重病例评分的相关性分析 被引量:58
6
作者 王程毅 王世彪 +2 位作者 刘光华 宋朝敏 陈钦 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第4期280-284,共5页
目的 探讨重症肺炎支原体肺炎(MPP)患儿临床特征与儿童危重病例评分(PICS)的相关性。方法 纳入2014年1月至2015年12月福建省妇幼保健院PICU住院的重症MPP患儿,根据PICS分为极危重组(〈70分)、危重组(~80分)和非危重组(〉80分)... 目的 探讨重症肺炎支原体肺炎(MPP)患儿临床特征与儿童危重病例评分(PICS)的相关性。方法 纳入2014年1月至2015年12月福建省妇幼保健院PICU住院的重症MPP患儿,根据PICS分为极危重组(〈70分)、危重组(~80分)和非危重组(〉80分),从病史中截取年龄、性别、发热时间,入院48 h内实验室检查指标,ECG和胸部X线和CT描述。对上述指标行3组间的单因素分析,对有统计学意义的指标进一步行多因素Logistic回归分析,分析其临床特征与PICS的相关性。结果 114例重症MPP患儿进入本文分析,男61例,女53例。合并心血管系统损害29例,消化系统损害23例,神经系统损害18例,血液系统损害27例。非危重组77例,危重组30例,极危重组7例,3组年龄、性别构成差异无统计学意义。3组异常ECG比例、合并2个及以上系统损害比例、合并2种及以上病原感染、病程〉12 d比例、前白蛋白、D-二聚体水平差异均有统计学意义。多因素分析显示,合并2种及以上病原感染比例(OR=7.147,95%CI:1.435~35.59)、D-二聚体水平(OR=1.507,95%CI:1.054~2.156)与PICS呈正相关,前白蛋白水平与PICS呈负相关(OR=0.914,95%CI:0.845~0.990)。结论 儿童重症MPP合并2种及以上病原感染、D-二聚体、前白蛋白水平和PICS相关。 展开更多
关键词 重症 肺炎支原体肺炎 临床特征 儿童 危重评分
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IL-2、IL-4、IL-6、IFN-γ、IL-17A在肝癌组织中表达及其与乙肝病毒感染的关系 被引量:22
7
作者 黄传钟 李洁羽 +2 位作者 陈淑萍 刘枋 叶韵斌 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期527-530,共4页
目的:研究Th17(IL-17A)在肝细胞癌发生发展中的作用,尤其与乙肝病毒感染的关系。方法:收集39例原发性肝细胞癌患者的癌与非癌组织,应用流式细胞微球阵列术(CBA)检测IL-2、IL-4、IL-6、IFN-γ、IL-17A细胞因子水平,并与患者临床资料进行... 目的:研究Th17(IL-17A)在肝细胞癌发生发展中的作用,尤其与乙肝病毒感染的关系。方法:收集39例原发性肝细胞癌患者的癌与非癌组织,应用流式细胞微球阵列术(CBA)检测IL-2、IL-4、IL-6、IFN-γ、IL-17A细胞因子水平,并与患者临床资料进行统计比较分析。结果:肝癌组织中IL-2、IL-4、IFN-γ表达水平好[分别为(4.61±0.28)、(3.37±0.58)、(3.08±1.08)pg/ml]显著低于非癌组织[分别为(5.57±0.59)、(3.77±0.70)、(3.69±1.20)pg/ml],而IL-6、IL-17A水平[分别为(280.09±254.68)、(2.66±1.66)pg/ml]显著高于非癌组织[分别为(6.58±1.92)、(1.49±0.98)pg/ml],同时无论癌组织还是非癌组织,高乙肝病毒载量(>1 000 U/ml)的组织IL-17A的表达[(3.45±1.86)pg/ml]显著高于低病毒载量(<1 000U/ml)的组织[(1.97±1.16)pg/ml]。结论:Th17细胞分泌的细胞因子IL-17A在肝癌组织中高表达,IL-2、IL-4和IFN-γ可能抑制其表达,而IL-6可能促进其表达;乙肝病毒感染有可能促进Th17的表达,从而降低患者的预后。 展开更多
关键词 肝癌 TH17 乙肝病毒 流式细胞微球阵列术
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肝细胞肝癌组织浸润性淋巴细胞及其因子的表达 被引量:13
8
作者 叶韵斌 彭峰 +6 位作者 李洁羽 林丽平 郑雄伟 周东 力超 黎巧连 蔡晓雯 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期1056-1060,共5页
目的:分析原发性肝细胞癌(HCC)组织中浸润淋巴细胞的分类及细胞因子表达,探讨肝癌组织免疫微环境改变的意义。方法:收集76例原发性HCC的癌组织及非癌组织标本,应用流式细胞术及免疫组化的方法分别检测组织中免疫细胞的比例;运用流式微... 目的:分析原发性肝细胞癌(HCC)组织中浸润淋巴细胞的分类及细胞因子表达,探讨肝癌组织免疫微环境改变的意义。方法:收集76例原发性HCC的癌组织及非癌组织标本,应用流式细胞术及免疫组化的方法分别检测组织中免疫细胞的比例;运用流式微球阵列法(CBA)检测HCC组织和非癌组织中Th1/Th2类细胞因子,ELISA法检测TGF-1、VEGF的表达。结果:HCC患者中CD3+T细胞、CD4+Th细胞、Treg细胞及CD45RO+记忆性T细胞在癌组织中的比例均高于相应的非癌组织,而CD8+CTL细胞在癌组织中的比例较低;Treg细胞与Th细胞或CTL细胞水平呈负相关;癌组织中早期活化因子CD69在CD3+T淋巴细胞及NK细胞上的表达均低于非癌组织,而癌组织中晚期活化因子HLA-DR在CD3+T细胞表达的水平高于非癌组织。细胞因子IL-10、TGF-1及VEGF在癌组织中表达高于非癌组织。结论:肝癌组织微环境中,抗肿瘤效应性细胞比例下降,而抑制性细胞及其相关因子增加,引发肿瘤浸润淋巴细胞的免疫无能,导致肿瘤发生。 展开更多
关键词 肝癌 微环境 免疫细胞 细胞因子 调节性T细胞
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779例鼻咽癌颈部淋巴结转移规律分析 被引量:47
9
作者 陈奇松 林少俊 +5 位作者 潘建基 张瑜 林锦 陈英 宗井凤 卢涛 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期50-54,共5页
背景与目的:鼻咽癌颈部淋巴结转移不仅影响临床分期及治疗计划,也是影响预后的主要因素之一。本研究旨在探讨鼻咽癌颈淋巴结转移的规律,为临床治疗及研究提供依据。方法:779例经病理证实的首诊鼻咽癌患者,治疗前均行MRI规范扫描,并根据... 背景与目的:鼻咽癌颈部淋巴结转移不仅影响临床分期及治疗计划,也是影响预后的主要因素之一。本研究旨在探讨鼻咽癌颈淋巴结转移的规律,为临床治疗及研究提供依据。方法:779例经病理证实的首诊鼻咽癌患者,治疗前均行MRI规范扫描,并根据影像学颈部淋巴结分区标准(RTOG2006版N+为基础)确定淋巴结位置。MRI资料分析由放疗科与影像科医师共同完成。以卡方检验分析不同T分期各区淋巴结转移率的差别及淋巴结不同直径之间包膜受侵的差别,同时分析淋巴结在各区分布特点及跳跃性转移情况。结果:本组患者中有592例(76.0%)出现转移淋巴结,各区分布如下:Ⅰ区1例(0.2%),Ⅱa区384例(64.9%),Ⅱb区499例(84.3%),Ⅲ区184例(31.1%),Ⅳ区33例(5.6%),Ⅴa区67例(11.3%),Ⅴb区21例(3.5%),咽后597例(76.6%)。本组各区最多转移淋巴结共1479个,其中包膜外侵973个(65.79%),包膜外侵比例随淋巴结直径增大而增大(P=0.000)。各区淋巴结转移和T分期之间无明显相关性,跳跃性转移率为1.0%。结论:鼻咽癌Ⅱ区和咽后淋巴结转移率最高,均为前哨淋巴结。Ⅰ区转移率极低。淋巴结包膜外侵比例与最大径正相关。淋巴结很少跳跃性转移,T分期和各区淋巴结转移之间无相关性。 展开更多
关键词 鼻咽癌 淋巴结 磁共振成像
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安氏Ⅱ类下颌后缩儿童应用Twin-block矫治器功能矫治前后上气道变化的锥形束CT研究 被引量:34
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作者 史建陆 董丽玲 +1 位作者 李芸 贺红 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期531-535,共5页
目的:探讨安氏Ⅱ类下颌后缩儿童患者功能矫治前后上气道的三维变化。方法:用Twin-block矫治器治疗下颌后缩儿童患者,拍摄其矫治前后的锥形束CT,应用Dolphin 11.5软件进行三维测量分析,采用配对t检验对安氏Ⅱ类下颌后缩患者功能矫治前后... 目的:探讨安氏Ⅱ类下颌后缩儿童患者功能矫治前后上气道的三维变化。方法:用Twin-block矫治器治疗下颌后缩儿童患者,拍摄其矫治前后的锥形束CT,应用Dolphin 11.5软件进行三维测量分析,采用配对t检验对安氏Ⅱ类下颌后缩患者功能矫治前后上气道的变化进行比较。结果:患者上气道的总体积、腭咽、舌咽、喉咽、口咽体积,软腭尖平面(SP)、会厌顶平面(TE)上气道的截面积,口咽段最小截面积,SP矢状径、横径,TE横径均显著增大(P<0.05);气道形态在SP趋于圆形,而在TE趋于扁平(P<0.05)。结论:Twin-block功能矫治能使下颌后缩儿童上气道增大,改善呼吸功能。 展开更多
关键词 锥形束CT(CBCT) 上气道 下颌后缩 功能矫治
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PI3K-AKT-mTOR信号通路基因多态性与胃癌遗传易感相关性 被引量:16
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作者 林贤东 胡丹 +5 位作者 陈刚 师怡 张和军 金善丰 李鑫静 郑雄伟 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期361-365,369,共6页
目的 探讨中国福建地区汉族人群PI3K/AKT/mT0R信号通路基因单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)与胃癌遗传易感性的关系。方法 选取组织学确诊的胃癌323例及年龄和性别等频数匹配的对照健康体检人493例,采用PCR-连接... 目的 探讨中国福建地区汉族人群PI3K/AKT/mT0R信号通路基因单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)与胃癌遗传易感性的关系。方法 选取组织学确诊的胃癌323例及年龄和性别等频数匹配的对照健康体检人493例,采用PCR-连接酶检测反应(ligase detection reaction,PCR-LDR)法进行PI3Krs7651265A〉G、mTORrs7212142G〉A及AKT rs1130214G〉T多态性检测,应用非条件Logistic回归分析评估不同基因型与胃癌发病风险及病理特征的关系。采用似然比检验分析PI3K和mTOR基因多态性之间的交互作用。结果 PI3K基因rs7651265携带G等位基因(GG+GA)患者发生胃癌的风险是携带AA基因型的4.93倍(P〈0.05)。而该位点携带AA基因型的患者发生肿瘤浸润的风险是携带GG+AG基因型患者的3.5倍(P〈0.05)。mTORrs7212142携带GG基因型的患者发生淋巴结转移的风险是携带AA+AG基因型的1.67倍(P〈0.05)。采用似然比检验分析表明,PI3Krs7651265A〉G和mTORrs7212142G〉A基因多态性间存在明显交互作用。与携带野生型纯合子PI3KAA和mTORGG基因型的个体相比,位点发生变异的PI3K(AG+GG)mTOR(GG)、PI3K(AG+GG)mTOR(AG+AA)增加个体患胃癌的风险,OR值分别为5.71(95%CI:3.50-9.34,P〈0.05)和6.41(95%CI:4.13-9.90,P〈0.05)。结论 PI3K-AKT-mTOR信号通路基因多态性与胃癌的发生及侵袭转移密切相关,有可能成为胃癌预后的新分子指标。 展开更多
关键词 胃肿瘤 PI3K-AKT-mTOR信号通路 单核苷酸多态性 疾病遗传易感性
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子痫前期患者胎盘、胎膜组织中水通道蛋白9的表达变化与子痫前期发病的关系 被引量:16
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作者 刘照贞 颜建英 +2 位作者 陈素清 许淑霞 黄海龙 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期522-526,共5页
目的:研究子痫前期患者胎盘和胎膜中水通道蛋白9(AQP9)定位、mRNA、蛋白表达水平变化及在子痫前期发病中的作用。方法:选择足月剖宫产轻度和重度子痫前期孕妇各20例为病例组,正常足月妊娠孕妇40例为对照组。采用免疫组织化学增强聚合物... 目的:研究子痫前期患者胎盘和胎膜中水通道蛋白9(AQP9)定位、mRNA、蛋白表达水平变化及在子痫前期发病中的作用。方法:选择足月剖宫产轻度和重度子痫前期孕妇各20例为病例组,正常足月妊娠孕妇40例为对照组。采用免疫组织化学增强聚合物法测定AQP9的定位;采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和蛋白印迹技术检测AQP9 mRNA及蛋白表达水平,应用凝胶蛋白定量分析软件测定蛋白灰度值。结果:1AQP9表达定位于合体滋养细胞、绒毛膜滋养细胞及羊膜上皮细胞。2AQP9 mRNA在病例组和对照组胎盘及胎膜中均有表达。3病例组和对照组胎盘AQP9蛋白灰度值为0.53±0.13、0.19±0.01,胎膜中为0.53±0.15、0.16±0.01,病例组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);在轻度与重度子痫前期组胎盘中AQP9蛋白灰度值分别为0.41±0.01、0.66±0.02,胎膜中为0.38±0.02、0.67±0.01,重度子痫前期组高于轻度子痫前期组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:子痫前期患者AQP9蛋白表达水平明显升高,AQP9是子痫前期发病的重要因素。 展开更多
关键词 水通道蛋白9 子痫前期 胎盘 胎膜
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肺爆震伤大鼠早期血管内皮生长因子、神经菌毛素-1的变化及其与肺损伤程度的相关性 被引量:9
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作者 潘建光 张雷 +3 位作者 文文 胡群 柳德灵 赖国祥 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期63-69,共7页
目的探讨一级肺爆震伤大鼠早期(<48h)血管内皮生长因子(VEGF)和神经菌毛素-1(NRP-1)的变化规律及其与肺损伤程度的相关性。方法利用异径三通管道和定压气动型模拟爆破装置制作大鼠肺爆震伤模型,将40只SD大鼠随机分为对照(C)组和爆震... 目的探讨一级肺爆震伤大鼠早期(<48h)血管内皮生长因子(VEGF)和神经菌毛素-1(NRP-1)的变化规律及其与肺损伤程度的相关性。方法利用异径三通管道和定压气动型模拟爆破装置制作大鼠肺爆震伤模型,将40只SD大鼠随机分为对照(C)组和爆震(B)组,其中爆震组包括爆震后1h(B1h)组、爆震后6h(B6h)组、爆震后24h(B24h)组、爆震后48h(B48h)组。检测各组大鼠血清和肺组织VEGF、NRP-1浓度,并进行肺组织损伤严重程度评分。结果与C组相比,B组血清、肺组织NRP-1浓度增高(P<0.01),肺组织VEGF浓度下降(P<0.05);其中B6h组血清和肺组织NRP-1浓度最高,肺组织VEGF浓度最低。相关性分析显示,所有肺爆震伤大鼠肺损伤评分与肺组织NRP-1浓度呈正相关(r=0.429,P=0.014),B6h组肺损伤评分与肺组织VEGF浓度呈负相关(r=–0.769,P=0.013),B48h组肺损伤评分与血清VEGF浓度呈正相关(r=0.777,P=0.012),肺组织湿/干重比值与血清VEGF浓度呈正相关(r=0.687,P=0.030)。肺爆震伤基本病理改变则包括肺间质血管断裂、肺泡腔内出血、肺泡上皮细胞和肺泡毛细血管损伤,或伴有炎性细胞浸润。结论肺爆震伤大鼠早期肺组织和血清NRP-1、VEGF浓度随时间变化,并与肺损伤程度存在相关性。 展开更多
关键词 爆震伤 肺损伤 血管内皮生长因子 神经菌毛素-1 模型动物
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胸腔镜肺癌根治术对非小细胞肺癌患者外周血T淋巴细胞亚群的影响及临床意义 被引量:38
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作者 何锋 王小英 +3 位作者 刘宁 陈新富 陈树兴 林铿强 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期725-730,共6页
目的:探讨胸腔镜肺癌根治术对非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血T淋巴细胞亚群的影响及临床意义。方法:流式细胞术检测233例接受肺癌根治术的NSCLC患者术前、术后第1、3、5天外周血T淋巴细胞亚群情况,根据手术方式不同,分为胸腔镜组(196例... 目的:探讨胸腔镜肺癌根治术对非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血T淋巴细胞亚群的影响及临床意义。方法:流式细胞术检测233例接受肺癌根治术的NSCLC患者术前、术后第1、3、5天外周血T淋巴细胞亚群情况,根据手术方式不同,分为胸腔镜组(196例)和观察组(传统开胸组37例),结合临床指标分析接受胸腔镜肺癌根治术患者术前、术后外周血T淋巴细胞亚群变化。结果:NSCLC患者肺癌根治术后T淋巴细胞水平较术前降低,传统开胸组T淋巴细胞水平较胸腔镜组显著降低(P<0.05)。NSCLC患者胸腔镜肺癌根治术前后T淋巴细胞水平呈先降后升动态变化,术后第1天降到最低,术后第5天CD3^(+)、CD4^(+)T淋巴细胞水平高于术前(P<0.05)。术前CD3^(+)T淋巴细胞水平与年龄相关,年龄≤65岁组水平高于年龄>65岁组(P<0.05),CD4^(+)T淋巴细胞水平与肿瘤浸润程度相关,浸润性肺癌组较原位癌、微浸润癌组表达水平升高(P<0.05)。肺叶切除术组、肿瘤>3 cm、病理分期晚期、浸润性肺癌患者组术后CD4^(+)T淋巴细胞水平显著升高(P<0.05)。手术前后男性CD8^(+)T淋巴细胞水平高于女性患者(P<0.05)。手术前后CD4^(+)/CD8^(+)增高与肿瘤浸润程度相关,浸润性肺癌组CD4^(+)/CD8^(+)高于原位癌、微浸润癌组(P<0.05)。结论:胸腔镜肺癌根治术有助于NSCLC患者术后细胞免疫功能恢复。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 胸腔镜 肺癌根治术 T淋巴细胞亚群 免疫功能
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140例局部复发鼻咽癌患者三维适形放疗的疗效分析 被引量:13
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作者 邱素芳 林少俊 +2 位作者 陆军 周衍 潘建基 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期701-707,共7页
背景与目的:局部复发鼻咽癌再次放疗的方式很多,但常规放疗后良反应大,目前关于三维适形放疗(three dimensional conformal radiation therapy,3D-CRT)治疗复发鼻咽癌的报道较少,本研究旨在分析3D-CRT对140例局部复发鼻咽癌患者的疗效... 背景与目的:局部复发鼻咽癌再次放疗的方式很多,但常规放疗后良反应大,目前关于三维适形放疗(three dimensional conformal radiation therapy,3D-CRT)治疗复发鼻咽癌的报道较少,本研究旨在分析3D-CRT对140例局部复发鼻咽癌患者的疗效及其不良反应。方法:本院于1997年5月—2009年6月对140例经病理活检和(或)通过CT/MRI证实颅底病变或颅神经症状进展而确诊为局部复发的鼻咽癌患者采用3D-CRT治疗。患者中位复发时间为27.5个月(1~156个月),50.7%患者的复发为T3-4期,患者3D-CRT治疗的最小计划放疗剂量是GTV-P为DT 59.4 Gy/1.8~2 Gy(联合或不联合化疗)。结果:复发后中位照射剂量是62 Gy(39~82 Gy);中位随访时间25.5个月(3~135个月),随访率100%。3、5年的总生存率(overall survival,OS),无瘤生存率(disease-free survival,DFS),局部控制率(locoregional recurrence-free survival,LRRFS)分别为44.53%vs 31%,42.82%vs 29.13%,44.19%vs 30.76%。48例患者(34.3%)出现中重度并发症,其中鼻咽溃疡13例(9.29%),颅神经损伤21例(15%),张口困难20例(14.3%),听力下降16例(11.4%)。多因素分析显示年龄是独立的预后不良因素。结论:采用3D-CRT对局部复发鼻咽癌安全、有效,不良反应可以耐受。 展开更多
关键词 鼻咽癌 局部复发 再照射 3D-CRT
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可弯曲电子内科胸腔镜在恶性胸腔积液诊断中的应用 被引量:6
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作者 谢强 陈群 +3 位作者 李育宏 石琴 林江平 王成辉 《中国肺癌杂志》 CAS 2009年第5期422-425,共4页
恶性胸腔积液多为恶性肿瘤进展所致,是恶性肿瘤晚期常见的并发症,诊断为恶性胸腔积液的病人预后差,尽早明确诊断可为治疗赢得时间,提高病人生活质量,改善病人预后。恶性胸腔积液常用的检查方法有胸腔积液细胞学、胸部CT检查、免疫学、... 恶性胸腔积液多为恶性肿瘤进展所致,是恶性肿瘤晚期常见的并发症,诊断为恶性胸腔积液的病人预后差,尽早明确诊断可为治疗赢得时间,提高病人生活质量,改善病人预后。恶性胸腔积液常用的检查方法有胸腔积液细胞学、胸部CT检查、免疫学、支气管镜检查、经皮闭式胸膜活检等,但是尽管经过上述检查,仍有超过20%的患者不能明确诊断。 展开更多
关键词 恶性胸腔积液 内科胸腔镜 诊断 胸部CT检查 电子 弯曲 恶性肿瘤晚期 支气管镜检查
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腹腔镜辅助与开腹胃癌D2根治术的对比研究 被引量:19
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作者 许燕常 李志雄 +2 位作者 林文霖 陈健 潘国烽 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第6期485-488,共4页
目的探讨腹腔镜辅助胃癌D2根治术的可行性及近期疗效。方法 2010年3月~2012年12月,施行361例胃癌D2根治术,2组医生分别手术,腹腔镜组166例,开腹组195例。对2组术中及术后情况、淋巴结清扫数目、并发症及病死率等进行比较。结果腹腔镜... 目的探讨腹腔镜辅助胃癌D2根治术的可行性及近期疗效。方法 2010年3月~2012年12月,施行361例胃癌D2根治术,2组医生分别手术,腹腔镜组166例,开腹组195例。对2组术中及术后情况、淋巴结清扫数目、并发症及病死率等进行比较。结果腹腔镜组手术时间[(241±55)min]、淋巴结清扫数[(29.8±6.5)个]与开腹组[(237±53)min、(30.5±7.0)个]差异无显著性(t=0.702、-0.978,P=0.438、0.329),而腹腔镜组术中出血少[(115±59)ml vs.(259±121)ml,t=-13.981,P=0.000],术中输血例数少(7例vs.19例,χ2=4.098,P=0.043),术后排气时间早[(3.6±0.9)d vs.(5.1±1.5)d,t=-11.271,P=0.000],首次进流质时间早[(6.1±1.3)d vs.(8.1±1.4)d,t=-13.977,P=0.000],术后住院时间短[(11.9±2.5)d vs.(14.3±3.2)d,t=-7.838,P=0.000]。腹腔镜组并发症发生率低[12.7%(21/166)vs.24.6%(48/195),χ2=8.303,P=0.004],其中肺部感染的发生率明显低于开腹组[3.0%(5/166)vs.8.7%(17/195),χ2=5.101,P=0.024]。结论腹腔镜辅助胃癌D2根治术具有安全可行、术后恢复快和并发症少等优点,同时在淋巴结清扫及近期预后方面能达到与开腹手术相同的效果。 展开更多
关键词 胃肿瘤 胃切除术 腹腔镜 淋巴结清扫
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西妥昔单抗联合放化疗治疗进展期鼻咽癌的临床研究 被引量:16
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作者 林少俊 宗井凤 +3 位作者 廖希一 韩露 黄朝斌 潘建基 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期133-137,共5页
背景与目的:最新研究报道,西妥昔单克隆抗体(单抗)联合放疗较单纯放疗降低了局部晚期头颈部鳞癌患者的死亡率。为探讨西妥昔单抗在鼻咽癌中的作用,本研究初步观察西妥昔单抗联合放化疗治疗晚期鼻咽癌患者的不良反应及近期疗效。方法:取... 背景与目的:最新研究报道,西妥昔单克隆抗体(单抗)联合放疗较单纯放疗降低了局部晚期头颈部鳞癌患者的死亡率。为探讨西妥昔单抗在鼻咽癌中的作用,本研究初步观察西妥昔单抗联合放化疗治疗晚期鼻咽癌患者的不良反应及近期疗效。方法:取我院收治的晚期鼻咽癌患者12例。西妥昔单抗与放疗或化疗或同步放化疗同时使用,用法:西妥昔单抗第1周初始剂量为400mg/m2,以后每周维持剂量为250mg/m2,共8周。初诊或局部复发鼻咽癌患者均采用调强放疗技术,给予鼻咽部GTV处方剂量DT6975cGy/31次,6.2周完成。对鼻咽癌转移灶姑息放疗,予转移灶外照射DT3000cGy/10次,2周完成。结果:2例放疗后多脏器转移患者因病情进展而停用西妥昔单抗,2例初诊鼻咽癌因西妥昔单抗引起的Ⅲ级舌黏膜反应而停药,2例因Ⅲ级皮疹延迟用药1周,余6例顺利完成治疗计划。西妥昔单抗主要不良反应为皮疹、甲沟炎、黏膜反应、疲乏等。10例鼻咽部调强放疗同时使用西妥昔单抗的患者中,5例出现Ⅲ级口咽黏膜反应,其中4例同时出现Ⅲ级舌黏膜反应。全组完全缓解7例(58.3%),部分缓解3例(25.0%),疾病稳定2例(16.7%)。中位随访14个月,2例死亡,10例存活且肿瘤无进展。结论:西妥昔单抗联合放化疗治疗晚期鼻咽癌的安全有效,但联合鼻咽部调强放疗时少部分患者出现较重的舌黏膜反应,影响治疗计划的顺利进行,需进行进一步临床试验研究。 展开更多
关键词 西妥昔单抗 鼻咽癌 放射治疗 化疗
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食道钡剂造影在评价鼻咽癌放疗后吞咽功能障碍中的运用 被引量:18
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作者 林冯杰 徐鹭英 +5 位作者 陈惠琴 李华圣 邱素芳 林少俊 胡彩容 陆军 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期371-376,共6页
背景与目的:鼻咽癌放疗后吞咽功能障碍评价方法多为主观的问卷调查,缺乏有效的客观检测方法,本研究旨在探索鼻咽癌放疗后吞咽功能障碍的评价方法,了解鼻咽癌放疗后吞咽功能障碍的发病情况及其严重程度。方法:连续选取2013年10月—2... 背景与目的:鼻咽癌放疗后吞咽功能障碍评价方法多为主观的问卷调查,缺乏有效的客观检测方法,本研究旨在探索鼻咽癌放疗后吞咽功能障碍的评价方法,了解鼻咽癌放疗后吞咽功能障碍的发病情况及其严重程度。方法:连续选取2013年10月—2013年12月门诊复查的128例鼻咽癌放疗后患者,其中调强放疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)组患者89例,常规放疗(conventional radiotherapy, CRT)组患者39例。采用食道钡剂造影方法,评价吞咽功能障碍情况。每位患者吞食3种不同浓度的钡剂,并在X线透视下动态观察不同浓度钡剂在通过口腔、咽部和食道时是否存在以下问题:①在口腔受阻无法下咽;②分流至声门或气管;③潴留在梨状窝和舌会厌隙;④舌骨、会厌活动受限;⑤通过咽部不畅,时间延长;⑥通过食道入口处速度减慢。结果:在128例患者中,食道钡剂造影检测出吞咽功能障碍总发生率为60.2%,调强组和常规组分别为52.8%和76.9%(P=0.018);放疗后1年内、1~2年和2年后发病率分别为63.1%、33.3%和69.0%(P=0.019)。结论:鼻咽癌放疗后吞咽功能障碍较多见,采用IMRT的患者其发生率较低。食道钡剂造影可以客观的评价鼻咽癌放疗后吞咽功能障碍的发病情况及其严重程度。 展开更多
关键词 鼻咽癌 放射治疗 吞咽功能障碍 食道钡剂造影
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培美曲塞治疗全身化疗和吉非替尼治疗失败的肺腺癌32例临床观察 被引量:11
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作者 吴标 黄诚 +3 位作者 蒋侃 庄武 徐振武 张晶 《中国肺癌杂志》 CAS 2010年第8期809-812,共4页
背景与目的吉非替尼二线或三线治疗晚期非小细胞肺癌的维持时间尚不理想。本研究旨在观察培美曲塞对全身化疗和吉非替尼治疗失败后肺腺癌患者的疗效和毒副反应。方法 32例经过全身化疗和吉非替尼治疗后肿瘤进展的晚期肺腺癌患者,培美曲... 背景与目的吉非替尼二线或三线治疗晚期非小细胞肺癌的维持时间尚不理想。本研究旨在观察培美曲塞对全身化疗和吉非替尼治疗失败后肺腺癌患者的疗效和毒副反应。方法 32例经过全身化疗和吉非替尼治疗后肿瘤进展的晚期肺腺癌患者,培美曲塞500mg/m2静脉滴注,第1天,每21天为1周期,并口服地塞米松、叶酸和肌肉注射维生素B12以减轻毒副反应。根据实体瘤疗效评价标准对客观缓解率进行评价,毒副反应按美国国立癌症研究所制定的通用药物毒性评价标准(第3版)进行评价。结果 32例患者中,部分缓解4例(12.5%),疾病稳定11例(34.4%),疾病进展17例(53.1%),中位无进展生存期为2.7个月,中位生存期为11.0个月,1年生存率为37.5%,最常见的毒副反应为骨髓抑制,多为I、II级。非血液学毒性反应较轻,病人耐受性良好。结论对于晚期肺腺癌患者,在化疗和吉非替尼治疗失败后,给予培美曲塞解救治疗有临床获益。 展开更多
关键词 培美曲塞 肺肿瘤 化疗 吉非替尼
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