SQA-V精子质量分析仪与计算机辅助精液分析系统在土家族男性精液检测中的应用 被引量：3

1

作者 张明忠 秦丽 赵敏 《中国医药导报》 CAS 2014年第34期74-76,80,共4页

目的对比评价SQA-V精子质量分析与计算机辅助精液分析系统对土家族男性精液的检测效果。方法选择2009年5月-2013年4月于湖北恩施土家族苗族自治州中心医院就诊行精液检查的土家族男性3000例,按生育能力是否正常分为正常组2236例及不育症... 目的对比评价SQA-V精子质量分析与计算机辅助精液分析系统对土家族男性精液的检测效果。方法选择2009年5月-2013年4月于湖北恩施土家族苗族自治州中心医院就诊行精液检查的土家族男性3000例,按生育能力是否正常分为正常组2236例及不育症组764例,对所有病例精液分别应用SQA-V精子质量分析与计算机辅助精液分析系统进行检验,对比两种检查所得DMPPFI六项参数：精子密度（SD）、精子活率（SM）、前向运动精子率（PR）、前向运动精子数（PRC）、有效精子密度（FSC）和精子活力指数（SMI）。同时对两种检查所得结果的相关性进行相关性分析。结果正常组及不育症组在应用SQA-V精子质量分析及计算机辅助精液分析系统检测所得的DMPPFI六项参数比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。同时,应用SQA-V精子质量分析及计算机辅助精液分析系统检测所得DMPPFI六项参数间均存在显著的正向直线相关关系（r=0.984、0.930、0.971、0.995、0.902、0.990,均P=0.000）。结论 SQA-V精子质量分析与计算机辅助精液分析系统检测土家族男性DMPPFI六项参数均准确有效。 展开更多

关键词 SQA-V精子质量分析 计算机辅助精液分析系统 土家族男性

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湖北省恩施州不同硒含量地区初中生近视情况分析 被引量：1

2

作者 张亮 向艳芳 +1 位作者 蒋祖林 宋秀胜 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2022年第10期1745-1748,共4页

目的:调查湖北省恩施州不同硒含量地区初中生的近视情况,分析血硒和发硒含量与近视发生的相关性。方法:横断面研究。以随机抽样方法分别抽取2020-09/2021-09富硒(土壤硒含量≥1.28mg/kg)及缺硒(土壤硒含量<1.28mg/kg)地区初中1~3年... 目的:调查湖北省恩施州不同硒含量地区初中生的近视情况,分析血硒和发硒含量与近视发生的相关性。方法:横断面研究。以随机抽样方法分别抽取2020-09/2021-09富硒(土壤硒含量≥1.28mg/kg)及缺硒(土壤硒含量<1.28mg/kg)地区初中1~3年级学生共600名,各年级学生100名。检测血硒和发硒含量及谷胱甘肽过氧化物酶浓度和近视情况。结果:近视组学生244名(40.7%)血硒含量为75.14±11.16μg/L,发硒含量为0.51±0.01μg/g,非近视组学生356名(59.3%)血硒含量为110.24±12.14μg/L,发硒含量为0.68±0.02μg/g,两组血硒和发硒含量均有差异(均P<0.01)。低硒地区300名学生血硒含量为76.74±11.25μg/L,发硒含量为0.45±0.01μg/g,近视人数154名(51.3%);富硒地区300名学生血硒含量为102.31±10.26μg/L,发硒含量为0.71±0.02μg/g,近视人数90名(30.0%),与低硒地区学生比较,富硒地区学生血硒和发硒含量明显较高,近视发病率明显减少(均P<0.01)。富硒地区学生的GSH-Px活力含量为114.65±12.12U/L,低硒地区为75.34±13.20U/L(Z=37.994,P<0.01)。血硒和发硒含量与近视发病率负相关(r=-0.542、-0.621,P<0.05)。结论:恩施地区初中生血硒和发硒含量与近视的发生显著相关,有可能为临床上防治近视提供新思路。 展开更多

关键词 近视 硒 初中生 谷胱甘肽过氧化物酶

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PDCA持续质量改进管理模式在医院手术室设备管理中的价值分析 被引量：9

3

作者 赵今 《中国卫生产业》 2019年第21期51-52,共2页

目的探讨PDCA持续质量改进管理模式在医院手术室设备管理中的应用价值。方法2017年10月前该院的手术室设备采取的常规管理方式,2017年10月开始对手术室设备实施PDCA管理模式,因此,将该院2016年10月—2017年9月作为对照组,将2017年10月—... 目的探讨PDCA持续质量改进管理模式在医院手术室设备管理中的应用价值。方法2017年10月前该院的手术室设备采取的常规管理方式,2017年10月开始对手术室设备实施PDCA管理模式,因此,将该院2016年10月—2017年9月作为对照组,将2017年10月—2018年9月作为观察组,对各组的设备管理情况进行分析。结果观察组手术室设备放置合格率、配置合格率、仪器操作正确率与手术医生满意率分别为96.79%、98.80%、92.77%、98.69%,都高于对照组81.12%、85.54%、72.69%、78.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院手术室设备的管理中应用PDCA持续质量改进管理模式,能够有效提高设备的配置、放置合格率、仪器操作正确率与手术医生满意率,值得推广应用。 展开更多

关键词 PDCA 持续质量改进 管理 手术室设备

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肺错构瘤CT征象分析及鉴别 被引量：14

4

作者 张兴强 李胜 葛鹏 《医学影像学杂志》 2015年第6期1006-1009,共4页

目的探讨肺错构瘤的CT征象特点,提高鉴别诊断能力。方法回顾性分析19例经手术病理确诊为肺错构瘤的CT图像,并分析各种征象的特点。结果19例肺错构瘤均为单发病灶,16例位于右肺(84.21%),左肺3例(15.79%)。结节呈浅分叶17枚(89.47%),呈圆... 目的探讨肺错构瘤的CT征象特点,提高鉴别诊断能力。方法回顾性分析19例经手术病理确诊为肺错构瘤的CT图像,并分析各种征象的特点。结果19例肺错构瘤均为单发病灶,16例位于右肺(84.21%),左肺3例(15.79%)。结节呈浅分叶17枚(89.47%),呈圆形/类圆形改变15枚(88.24%),边缘光整16枚(84.21%),结节内钙化18枚(94.74%),其中爆米花样钙化10枚(55.56%),结节状钙化8枚(44.44%);15枚可测得明显的脂肪密度(78.95%)。1例结节邻近胸膜增厚(5.26%),3例结节与肺门之间有粗细不均的索条影相连(15.79%)。纵隔肺门淋巴结肿大并钙化1例(5.26%),CT增强显示肺动脉绕行结节,未见明显供血动脉。5例中4例轻度持续强化,1例中度强化。结论肺错构瘤CT表现具有较强的特征性,综合分析其CT特征有助于提高诊断符合率,减少误诊。 展开更多

关键词 错构瘤 肺 体层摄影术 X 线计算机 诊断

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玻璃体切割联合内界膜瓣覆盖术中行球内无菌空气填充治疗特发性黄斑裂孔 被引量：7

5

作者 肖紫云 邢怡桥 贺涛 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2018年第7期1301-1304,共4页

目的:比较无菌空气填充和C_3F_8填充在玻璃体切割(PPV)联合内界膜瓣(ILMF)覆盖术中治疗特发性黄斑裂孔(IMH)的疗效差异。方法:回顾性对照研究。选取武汉大学人民医院眼科2014-01/2017-06就诊的符合纳入标准的IMH患者,行PPV联合黄斑区ILM... 目的:比较无菌空气填充和C_3F_8填充在玻璃体切割(PPV)联合内界膜瓣(ILMF)覆盖术中治疗特发性黄斑裂孔(IMH)的疗效差异。方法:回顾性对照研究。选取武汉大学人民医院眼科2014-01/2017-06就诊的符合纳入标准的IMH患者,行PPV联合黄斑区ILMF翻转覆盖黄斑裂孔术,根据术中是否行C_3F_8填充,分为球内空气填充组(A组112眼)和球内C_3F_8填充组(B组63眼),比较两组术后高眼压发生情况、黄斑裂孔闭合率、术后1、3mo时最佳矫正视力(BCVA)和黄斑区结构重建情况。结果:A组和B组在术后1、3mo时,较术前BCVA均有提高,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术后1mo时BCVA比较差异均无统计学意义,术后3mo时,A组BCVA较B组恢复更佳,差异具有统计学意义(P<0.05);A组黄斑裂孔闭合率为97.5%,B组为96.8%,两组比较差异无统计学意义;两组的光感受器细胞内外节交界面连接带(EZ)缺损直径较术前均有明显减小,差异有统计学意义(P<0.05),在术后1、3mo时两组比较,差异均无统计学意义;B组术后高眼压发生率为9.5%,而A组无术后高眼压情况发生,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PPV联合ILMF覆盖治疗特发性黄斑裂孔安全有效,玻璃体腔无菌空气填充可减少术后高眼压发生率,在该手术中可以代替C_3F_8填充。 展开更多

关键词 特发性黄斑裂孔 玻璃体切割术 内界膜瓣 C_3F_8 无菌空气填充

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骨外骨软骨瘤影像诊断 被引量：5

6

作者 张兴强 谭必勇 +3 位作者 李胜 邹文远 钞俊 曹阳 《医学影像学杂志》 2016年第6期1126-1129,共4页

目的探讨骨外骨软骨瘤(extraskeletal chondroma,ESC)的影像学诊断及其鉴别诊断。方法回顾性分析6例经手术病理证实为ESC临床手术及影像学检查资料,结合文献分析。结果 6例ESC中2例仅行CR检查,2例行CT平扫检查,1例行CT平扫加增强检查,1... 目的探讨骨外骨软骨瘤(extraskeletal chondroma,ESC)的影像学诊断及其鉴别诊断。方法回顾性分析6例经手术病理证实为ESC临床手术及影像学检查资料,结合文献分析。结果 6例ESC中2例仅行CR检查,2例行CT平扫检查,1例行CT平扫加增强检查,1例行CT及MRI检查。6例ESC共7个肿块,其中踇趾旁1例2个肿块,手环指、肘后、肱骨背侧、肩胛骨旁、腰背部各1例。ESC影像表现为软组织内单发与骨膜、滑膜不相连的质硬软组织肿块5例,多发1例;边界清楚5例6个肿块,肿块内见钙化灶或骨皮质样高密度影肿块5例6个肿块,另1例为单发无钙化肿块;MRI扫描肿瘤内部主要表现为不规则片团状长T_1长T_2信号,肿块周边可见长T_1短T_2纤维包膜成分。结论 ESC为少见的软组织良性软骨性肿瘤,具有较特征的影像学特点,术前影像学检查诊断价值高。 展开更多

关键词 软骨瘤 骨外骨软骨瘤 骨化性肌炎

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头皮良恶性肿块临床与CT鉴别诊断 被引量：6

7

作者 张兴强 谭必勇 +1 位作者 李胜 柯祥杰 《医学影像学杂志》 2016年第12期2198-2202,共5页

目的总结头皮良恶性软组织肿块的临床表现与CT特点,提高鉴别诊断能力。方法回顾性分析32例经手术病理证实的头皮软组织肿块病例临床资料及CT表现。结果良性肿块23例(71.9%),恶性9例(28.1%)。临床表现:恶性肿块破溃(77.8%)、瘙痒(100%)... 目的总结头皮良恶性软组织肿块的临床表现与CT特点,提高鉴别诊断能力。方法回顾性分析32例经手术病理证实的头皮软组织肿块病例临床资料及CT表现。结果良性肿块23例(71.9%),恶性9例(28.1%)。临床表现:恶性肿块破溃(77.8%)、瘙痒(100%)、生长快(77.8%)、基础病史(66.7%)发生率均明显高于良性肿块(43%、8.7%、34.8%、4.3%),且差异具有显著性(P<0.05);良性肿块(73.9%)较恶性肿块(22.2%)具有更好的移动度(P<0.05)。良恶性肿块均可出现疼痛症状(P>0.05)。CT特点:良性肿块多为囊实性或囊性(78.3%)、有完整包膜(95.7%)、边界清楚(95.7%)、形态规则(100%)、多数无骨质破坏(82.6%),恶性肿块呈实性(100%)、无包膜(88.9%)、边界不清(77.8%)、形态不规则(88.9%)、有骨质破坏(55.6%),上述特点良恶性肿块发生率差异具有显著性(P<0.05);良恶性肿块钙化发生率均较低(P>0.05)。结论良恶性头皮软组织肿块具有较特征的临床表现与CT特点。MSCT可显示头皮肿物的部位、形态及邻近骨质改变,结合肿块CT特点,可较准确判定肿块性质。 展开更多

关键词 头皮 软组织肿块 体层摄影术 X线计算机 诊断

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心力衰竭的自主神经再平衡研究进展 被引量：3

8

作者 瞿唯一 李元红 江洪 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2018年第12期1319-1322,共4页

心力衰竭作为多种心血管病严重的终末阶段,可导致呼吸困难、体液潴留和活动受限,被称作“心血管病最后的战场”。尽管药物治疗取得了一定进展,但心力衰竭发病率逐年升高,5年死亡率仍高达50%,引起学界广泛关注[1-2]。近年来,利用非药物... 心力衰竭作为多种心血管病严重的终末阶段,可导致呼吸困难、体液潴留和活动受限,被称作“心血管病最后的战场”。尽管药物治疗取得了一定进展,但心力衰竭发病率逐年升高,5年死亡率仍高达50%,引起学界广泛关注[1-2]。近年来,利用非药物性自主神经干预方式实现自主神经再平衡的新思路已从基础研究迈向临床试验,其安全性和有效性均得到初步肯定,可作为新的治疗策略对现有手段提出改进或补充。 展开更多

关键词 心力衰竭 自主神经系统 交感神经系统 迷走神经

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超声引导腰方肌阻滞联合全身麻醉对老年结直肠癌患者术后早期认知功能及应激的影响 被引量：25

9

作者 牟俊英 刘涛 +1 位作者 叶刚 朱贤林 《中国医药导报》 CAS 2020年第7期106-110,共5页

目的评价超声引导腰方肌阻滞(QLB)联合全身麻醉对老年结直肠癌患者术后早期认知功能及应激的影响。方法选择2018年7月~2019年7月恩施土家族苗族自治州中心医院行开腹结直肠癌手术的患者60例,依据随机数字表法将其分为超声引导QLB联合全... 目的评价超声引导腰方肌阻滞(QLB)联合全身麻醉对老年结直肠癌患者术后早期认知功能及应激的影响。方法选择2018年7月~2019年7月恩施土家族苗族自治州中心医院行开腹结直肠癌手术的患者60例,依据随机数字表法将其分为超声引导QLB联合全身麻醉组(T组)和全身麻醉组(C组),每组30例。T组患者术前在超声引导下行双侧QLB,阻滞20 min后开始麻醉诱导;C组同法注射等量生理盐水。记录并比较两组入室10 min(T1)、麻醉诱导5 min(T2)、切皮后5 min(T3)、切皮后2 h(T4)及手术结束时(T5)平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血糖(GLu)和C-反应蛋白(CRP)水平。记录并比较两组手术当晚8时及次日清晨6时BIS值,记录深睡眠时间(BIS<80)和有效睡眠指数(SEI)。记录并比较术后24、48 h视觉模拟评分(VAS),术后第1天、第3天认知功能障碍(POCD)例数,术后舒芬太尼用量及恶心呕吐例数。记录并比较术前1 d(Ta)、术后1 d(Tb)、术后3 d(Tc)及术后5 d(Td)简易智力状态量表(MMSE)及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分。结果T组术后第1天POCD例数、恶心呕吐例数、术后舒芬太尼用量、术后24 h VAS评分低于C组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组术后第3天POCD例数、术后48 h VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T组术后当晚8时、次日清晨6时BIS值小于C组,SEI值大于C组,深睡眠时间长于C组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。T组Tb MMSE及MoCA评分低于C组,Tc MMSE评分低于C组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。T组T3~T5 MAP低于C组,T3、T5 HR低于C组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。T组T3~T5 Glu水平低于C组,T2 CRP水平低于C组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论QLB联合全身麻醉可减轻老年结直肠癌患者围术期应激反应,降低术后早期POCD的发生率。 展开更多

关键词 腰方肌阻滞 早期认知功能 应激 老年患者

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OCT检测POAG患者RNFL厚度的改变及视野缺损情况 被引量：9

10

作者 王亚丽 吴青松 +1 位作者 李家璋 李拓 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第9期1716-1719,共4页

目的:探讨OCT检测原发性开角型青光眼(POAG)患者视网膜神经纤维层厚度(RNFL)的改变及视野缺损情况。方法:回顾性病例系列研究。将POAG患者158例158眼作为POAG组,其中早期81眼,中期47眼,晚期30眼,选取同期体检无眼部相关疾病者50例50眼... 目的:探讨OCT检测原发性开角型青光眼(POAG)患者视网膜神经纤维层厚度(RNFL)的改变及视野缺损情况。方法:回顾性病例系列研究。将POAG患者158例158眼作为POAG组,其中早期81眼,中期47眼,晚期30眼,选取同期体检无眼部相关疾病者50例50眼作为对照组。检测上方、下方、鼻侧、颞侧RNFL厚度及视野平均缺损值,POAG患者随诊3mo观察连续性变化。结果:POAG组随诊前及随诊3mo上方、下方、鼻侧、颞侧RNFL厚度均低于对照组,视野平均缺损值多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);早期POAG患者各部位RNFL厚度、视野平均缺损值与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但各部位RNFL厚度高于中期、晚期POAG患者,视野平均缺损值少于中期、晚期POAG患者,差异有统计学意义(P<0.05);POAG组随诊前和随诊3mo各部位RNFL、视野平均缺损值比较差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析显示,上方、下方、鼻侧、颞侧RNFL厚度与视野平均缺损值均呈负相关关系(r=-0.719、-0.615、-0.681、-0.518,均P<0.05)。结论:OCT可监测POAG患者RNFL厚度变化,且与视野平均缺损呈负相关关系,可用于POAG早期诊断。 展开更多

关键词 原发性开角型青光眼 OCT 视神经纤维层 视野缺损 相关性

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关节软骨损伤关节镜下微骨折手术效果的影响因素分析 被引量：14

11

作者 李磊 吴昊 《中国医药导报》 CAS 2018年第9期62-65,73,共5页

目的探讨影响关节软骨损伤关节镜下微骨折手术效果的相关因素。方法回顾性分析2012年3月~2016年4月在恩施土家族苗族自治州中心医院接受关节软骨损伤关节镜下微骨折治疗的300例患者的临床资料,参照《现代骨科学》中标准分为有效组(258例... 目的探讨影响关节软骨损伤关节镜下微骨折手术效果的相关因素。方法回顾性分析2012年3月~2016年4月在恩施土家族苗族自治州中心医院接受关节软骨损伤关节镜下微骨折治疗的300例患者的临床资料,参照《现代骨科学》中标准分为有效组(258例)和无效组(42例)。比较术前和术后Lysholm、Tegner、视觉模拟量表评分及膝关节屈曲度,采用单因素分析法对可能影响关节软骨损伤关节镜下微骨折手术效果的相关因素进行分析,并采用Logistic回归分析法分析其危险因素。结果术后患者Lysholm、Tegner评分及膝关节屈曲度均显著高于术前,术后视觉模拟评分低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。无效组年龄>60岁、合并外伤、合并半月板损伤、软骨缺损面积>4 cm2、软骨损伤Ⅲ~Ⅳ级、关节腔积液、弥散性压痛、关节肿胀、有既往治疗史、合并冠心病、合并骨质疏松症者构成比均高于有效组,差异均有统计学意义(P<0.05);且Logistic回归分析显示,上述因素均是影响临床效果的独立危险因素(均P<0.05)。结论关节镜下微骨折手术能够显著改善患者的膝关节功能和膝关节屈曲度,减轻疼痛,但是影响治疗效果的危险因素较多。 展开更多

关键词 关节软骨损伤 关节镜 微骨折 临床效果 LOGISTIC回归模型

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腹腔镜治疗新生儿嵌顿性腹股沟疝:附8例报告 被引量：7

12

作者 向东洲 汪羽 +4 位作者 卢宗耀 王康太 冯力 柯银涛 张弢 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期466-468,共3页

腹股沟斜疝嵌顿是新生儿外科常见急诊疾病之一,是儿外科需要紧急处理的疾病之一。新生儿一方面肠管薄弱,另一方面缺乏可靠的主诉,发生嵌顿易引起睾丸、卵巢或输卵管及肠管坏死,需手术干预。腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝已逐渐取代传统手术... 腹股沟斜疝嵌顿是新生儿外科常见急诊疾病之一,是儿外科需要紧急处理的疾病之一。新生儿一方面肠管薄弱,另一方面缺乏可靠的主诉,发生嵌顿易引起睾丸、卵巢或输卵管及肠管坏死,需手术干预。腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝已逐渐取代传统手术,但腹股沟嵌顿疝则被认为是腹腔镜手术的禁忌证。 展开更多

关键词 新生儿 嵌顿疝手术 嵌顿性腹股沟疝 疝内容物 腹腔镜治疗

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盐酸艾司氯胺酮联合丙泊酚在肥胖患者无痛结直肠镜镇静中的安全性和有效性 被引量：10

13

作者 叶宗 何亚鹏 +4 位作者 向俊 牟俊英 崔芝红 张婕 朱贤林 《中国医药导报》 CAS 2023年第16期111-116,121,共7页

目的观察盐酸艾司氯胺酮联合丙泊酚用于肥胖患者无痛结直肠镜镇静中的安全性和有效性。方法选取2022年3月至10月湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院门诊行无痛结直肠镜检查的肥胖患者88例,采用随机数字表及信封分配隐藏法将其分为艾司... 目的观察盐酸艾司氯胺酮联合丙泊酚用于肥胖患者无痛结直肠镜镇静中的安全性和有效性。方法选取2022年3月至10月湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院门诊行无痛结直肠镜检查的肥胖患者88例,采用随机数字表及信封分配隐藏法将其分为艾司氯胺酮组和对照组,每组44例。诱导方案:艾司氯胺酮组静脉注射盐酸艾司氯胺酮(0.2 mg/kg)+丙泊酚(1~2 mg/kg),对照组静脉注射舒芬太尼(0.1μg/kg)+丙泊酚(1~2 mg/kg);术中麻醉维持用药:静脉泵注丙泊酚[3~4 mg/(kg·h)]。两组患者于手术操作结束前5 min停药,患者在检查完成后送入复苏室观察。比较两组镇静有效率、麻醉苏醒时间、达到离院标准时间、丙泊酚用量、离院时视觉模拟评分法(VAS)评分;比较两组入室后(T_(0))、麻醉诱导完成后(T_(1))、肠镜进入肛门(T_(2))、肠镜至回盲部(T_(3))、退镜结束(T_(4))、检查结束后5 min(T_(5))时心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO_(2))和改良警觉/镇静观察(MOAA/S)评分;比较两组T_(2)~T_(4)时插管耐受评分;记录并发症的发生情况。结果两组镇静有效率、苏醒时间、离院时VAS评分进行比较,差异无统计学意义(P>0.05);艾司氯胺酮组达到离院标准时间短于对照组,丙泊酚用量小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。T_(0)~T_(5)时,两组组内不同时间点HR、MAP比较,差异有统计学意义(P<0.05)。T_(2)时,两组SpO_(2)低于T_(1)时,差异有统计学意义(P<0.05);T_(3)时,两组SpO_(2)高于T_(2)时,差异有统计学意义(P<0.05);T_(4)时,两组SpO_(2)高于T_(2)~T_(3)时,差异有统计学意义(P<0.05);T_(5)时,艾司氯胺酮组SpO_(2)高于T_(3)时,差异有统计学意义(P<0.05)。T_(1)~T_(4)时,艾司氯胺酮组HR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T_(1)~T_(5)时,艾司氯胺酮MAP高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T_(1)~T_(3)时,艾司氯胺酮组SpO_(2)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。T_(5)时,艾司氯胺酮组MOAA/S评分低于T0时、高于T_(4)时,差异有统计学意义(P<0.05)。T_(4)时,对照组MOAA/S评分高于T_(1)时,差异有统计学意义(P<0.05);T_(5)时,对照组MOAA/S评分高于T_(4)时,差异有统计学意义(P<0.05)。T_(4)时,艾司氯胺酮组MOAA/S评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者未出现复视、幻觉、术后躁动。艾司氯胺酮组呼吸抑制、低血压发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组心动过缓、心动过速、头晕、恶心、呕吐、呛咳发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸艾司氯胺酮联合丙泊酚用于肥胖患者无痛结直肠镜镇静麻醉有较高的安全性和有效性。 展开更多

关键词 艾司氯胺酮 舒芬太尼 丙泊酚 结直肠镜 呼吸抑制

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腹腔镜结合Bianchi手术治疗低位隐睾 被引量：8

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作者 向东洲 王康太 +2 位作者 张弢 何仁德 姚艳华 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第1期55-58,共4页

目的探讨腹腔镜结合Bianchi手术治疗低位隐睾的应用价值。方法2018年6月~2020年12月,对22例小儿低位隐睾采用腹腔镜结合Bianchi手术治疗。腹腔镜探查如存在鞘状突未闭,先行高位结扎。结果22例手术均获成功,13例单侧隐睾中7例患侧鞘状突... 目的探讨腹腔镜结合Bianchi手术治疗低位隐睾的应用价值。方法2018年6月~2020年12月,对22例小儿低位隐睾采用腹腔镜结合Bianchi手术治疗。腹腔镜探查如存在鞘状突未闭,先行高位结扎。结果22例手术均获成功,13例单侧隐睾中7例患侧鞘状突未闭,2例对侧鞘状突未闭;9例双侧隐睾中5例双侧鞘状突未闭,1例单侧鞘状突未闭。单侧隐睾手术时间20~30 min,双侧隐睾手术时间35~40 min,术中出血均<5 ml。随访1~12个月,平均6个月,超声提示双侧睾丸位于阴囊内,无鞘膜积液、精索血肿、睾丸萎缩等并发症。结论腹腔镜结合Bianchi手术治疗低位隐睾,既保留Bianchi手术的优点,又容易达到下降睾丸至阴囊底及高位结扎鞘状突的目的。 展开更多

关键词 低位隐睾 腹腔镜 Bianchi手术

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烧伤脓毒血症患者血清降钙素原和血浆凝溶胶蛋白水平的变化及意义 被引量：10

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作者 田代雄 张勇 +5 位作者 曾进 张涛 黄家林 储颖 黄丹 金兆晨 《安徽医学》 2016年第7期819-822,共4页

目的探讨烧伤脓毒血症患者血清降钙素原(PCT)和血浆凝溶胶蛋白(GSN)水平的变化及意义。方法选取2008年2月至2013年3月恩施州中心医院烧伤整形科118例严重烧伤患者,分为烧伤脓毒血症组(n=51)和烧伤非脓毒血症组(n=67),选取健康者45例作... 目的探讨烧伤脓毒血症患者血清降钙素原(PCT)和血浆凝溶胶蛋白(GSN)水平的变化及意义。方法选取2008年2月至2013年3月恩施州中心医院烧伤整形科118例严重烧伤患者,分为烧伤脓毒血症组(n=51)和烧伤非脓毒血症组(n=67),选取健康者45例作为对照组,烧伤脓毒血症组患者根据预后,分为死亡组(n=18)和存活组(n=33)。分别于患者入院当天(T_1)、第2天(T_2)、第4天(T_3)、第7天(T_4)和第14天(T_5),以及对照组体检当天,利用全自动免疫分析仪检测PCT水平,利用酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测血浆中GSN含量,利用logistic回归分析血清PCT和血浆GSN水平对患者预后的影响。结果烧伤脓毒血症组患者T_(1-4)时血清PCT水平均高于烧伤非脓毒血症组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);烧伤脓毒血症组患者T_(2-5)时血浆GSN水平均低于烧伤非脓毒血症组,差异均有统计学意义(P<0.05);烧伤脓毒血症组患者T_(1-5)时血浆GSN水平均低于烧伤非脓毒血症组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);死亡组患者T_(1-5)时血清PCT水平均高于存活组,而T_(1-5)时血浆GSN水平均低于存活组,差异均有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析显示,烧伤脓毒血症组患者血清PCT总体水平与患者预后呈正相关(r=0.437,P<0.05),而血浆GSN水平与患者预后呈负相关(r=-0.518,P<0.05);logistic回归分析显示,血清PCT总体平均值和血浆GSN总体平均值均是影响患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论烧伤脓毒血症患者血清PCT和血浆GSN水平随病情变化而动态改变,PCT总体水平与患者预后呈正相关,而血浆GSN水平与患者预后呈负相关,可作为早期预测患者病情及预后的指标。 展开更多

关键词 烧伤 脓毒血症 降钙素原 凝溶胶蛋白 预后

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温阳通络法针刺治疗阳虚痰瘀型小儿支气管肺炎50例 被引量：7

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作者 张鸿雁 雷锐 《环球中医药》 CAS 2019年第9期1425-1427,共3页

目的探讨温阳通络法针刺治疗阳虚痰瘀型小儿支气管肺炎的疗效。方法将100例支气管肺炎阳虚痰瘀证患儿分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予西医常规治疗,细菌性给予头孢抗生素治疗,病毒性肺炎给予病毒唑治疗,并同时给予氨溴索以祛... 目的探讨温阳通络法针刺治疗阳虚痰瘀型小儿支气管肺炎的疗效。方法将100例支气管肺炎阳虚痰瘀证患儿分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予西医常规治疗,细菌性给予头孢抗生素治疗,病毒性肺炎给予病毒唑治疗,并同时给予氨溴索以祛痰。观察组在对照组基础上,给予温阳通络法针刺治疗。比较两组的临床疗效。对患者咳嗽日久、痰白稀、神疲气短、形寒肢冷、面色[白光]白进行评分。记录两组的退热时间、止咳时间、痰白稀消失时间、面色[白光]白消失时间。检测两组患者治疗前后C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白介素-6(Interleukin 6,IL-6)、白介素10(Interleukin 10,IL-10)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)的水平。结果观察组的总有效率为96.00%,对照组为84.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的咳嗽日久、痰白稀、神疲气短、形寒肢冷、面色[白光]白评分明显降低(P<0.05);观察组治疗后的咳嗽日久、痰白稀、神疲气短、形寒肢冷、面色[白光]白评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的退热时间、止咳时间、痰白稀消失时间、面色[白光]白消失时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的CRP、IL-6、IL-10、TNF-α明显降低(P<0.05);观察组治疗后的CRP、IL-6、IL-10、TNF-α低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温阳通络法针刺可提高小儿支气管肺炎阳虚痰瘀证的疗效,进一个改善患者的临床症状,减轻炎症因子的水平。 展开更多

关键词 温阳通络 针刺 支气管肺炎 阳虚痰瘀证 炎症因子

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微量泵皮下自控镇痛治疗晚期癌痛30例疗效观察 被引量：6

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作者 田华 向登国 《中国医药导报》 CAS 2011年第33期86-87,共2页

目的：探讨应用微量泵皮下自控镇痛治疗晚期癌痛临床效果。方法：选择60例晚期癌症患者,按入院顺序随机分为两组,每组各30例。Ⅰ组采用传统的肌内注射吗啡0.1~0.2 mg/kg镇痛,Ⅱ组采用微量泵自控皮下注入吗啡40 mg＋2%利多卡因20 ml＋氟... 目的：探讨应用微量泵皮下自控镇痛治疗晚期癌痛临床效果。方法：选择60例晚期癌症患者,按入院顺序随机分为两组,每组各30例。Ⅰ组采用传统的肌内注射吗啡0.1~0.2 mg/kg镇痛,Ⅱ组采用微量泵自控皮下注入吗啡40 mg＋2%利多卡因20 ml＋氟哌利多2.5 mg＋0.9%氯化钠至100 ml镇痛。采用视觉模拟评分法（VAS）评价两组镇痛效果,比较两组患者的48 h吗啡用量,调查患者对镇痛方法的满意度。结果：治疗后第1、2、3、7、10天,Ⅱ组患者的VAS评分显著低于Ⅰ组,差异有统计学意义（P〈0.05）;患者满意度调查,Ⅰ组满意率为70.0%,Ⅱ组满意率达96.7%,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;48 h吗啡用量,Ⅰ组为（89.65±12.46）mg,Ⅱ组为（56.27±9.73）mg,两组比较差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论：皮下自控镇痛用于晚期癌性疼痛镇痛效果好,吗啡用量显著减少,降低了药物毒副作用,患者满意度显著提高。 展开更多

关键词 皮下自控镇痛 微量泵 晚期癌痛 患者满意度 视觉模拟评分法

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全程保温策略在直肠癌开腹手术术中的应用价值 被引量：9

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作者 刘晓岚 刘玲辉 +2 位作者 雷蕾 龙娟 姜红 《安徽医学》 2015年第4期495-497,共3页

目的探讨全程保温策略对直肠癌开腹手术患者的影响。方法将92例直肠癌患者随机分为两组,干预组患者术前1 h、术中、术后1 h采取全程保温护理措施;对照组采用常规手术护理。结果术前1 h、术中、术后1h干预组体温均明显高于对照组,差异有... 目的探讨全程保温策略对直肠癌开腹手术患者的影响。方法将92例直肠癌患者随机分为两组,干预组患者术前1 h、术中、术后1 h采取全程保温护理措施;对照组采用常规手术护理。结果术前1 h、术中、术后1h干预组体温均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组与对照组术后寒颤发生率、拔管时间、清醒时间、术后切口感染发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全程保温方案可以有效控制体温的下降,既维持了体温的稳定又减少术后并发症。 展开更多

关键词 开腹手术 体温调节 直肠癌 护理

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自拟补气通脉饮联合常规西药治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭患者52例 被引量：6

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作者 侯莉 丁力 《环球中医药》 CAS 2018年第12期2028-2031,共4页

目的探究自拟补气通脉饮联合常规西药对气虚血瘀证慢性心力衰竭患者血清肌酸激酶同2酶(creatine lcinase-MB,CK-MB)、心肌肌钙蛋白I2(cardiac troponin I2,cTnI2)、肌红蛋白(myoglobin,MYO)水平的影响。方法选取就诊于湖北省恩施土家族... 目的探究自拟补气通脉饮联合常规西药对气虚血瘀证慢性心力衰竭患者血清肌酸激酶同2酶(creatine lcinase-MB,CK-MB)、心肌肌钙蛋白I2(cardiac troponin I2,cTnI2)、肌红蛋白(myoglobin,MYO)水平的影响。方法选取就诊于湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院心血管病科的气虚血瘀证慢性心力衰竭患者104例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组患者各52例。对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者则在对照组基础上联合加用自拟补气通脉饮内服治疗,连续治疗4周为一个疗程。对比两组患者治疗的临床效果,记录用药过程中呼吸困难、周身乏力、下肢凹陷性水肿等主要症状的缓解时间,测量左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左心室收缩末内径(left ventricular end systolic diameter,LAESD)等心功能指标水平;检测两组患者治疗前后总抗氧化能力(total antioxidant capacity,TAC)水平及血清中肌酸激酶同工酶CK-MB、cTnI2、MYO水平。结果观察组的有效率90. 4%显著高于对照组的76. 9%(P <0. 05);观察组经治疗后呼吸困难、周身乏力、下肢凹陷性水肿等主要症状缓解时间显著低于对照组(P <0. 05);治疗后观察组患者的心功能指标LVEF较对照组明显升高,而LVEDD、LVESD水平则明显降低(P <0.05);治疗4周后,观察组患者的TAC水平较对照组明显升高(P <0. 05);观察组患者的CK-MB、cTnI2、MYO水平较对照组明显降低(P <0. 05)。结论自拟补气通脉饮联合常规西药利于促进气虚血瘀证慢性心力衰竭患者的临床症状的缓解,改善心功能,降低机体氧化应激反应,减轻心肌损害,有一定的临床推广价值。 展开更多

关键词 气虚血瘀证 慢性心力衰竭 自拟补气通脉饮 临床研究

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DNA损伤诱导转录子4基因在口腔鳞状细胞癌中的表达及临床意义 被引量：4

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作者 戈春城 汪羽 +4 位作者 何三纲 徐佳 王曦 童国勇 余周庆 《口腔医学研究》 CAS 北大核心 2019年第11期1044-1047,共4页

目的:探讨DNA损伤诱导转录子4(DNA damage inducible transcript 4,DDIT4)基因在口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)中的表达水平及其临床意义。方法:分别下载癌症和肿瘤基因图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库... 目的:探讨DNA损伤诱导转录子4(DNA damage inducible transcript 4,DDIT4)基因在口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)中的表达水平及其临床意义。方法:分别下载癌症和肿瘤基因图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库中的OSCC队列数据(n=362)及基因表达综合(Gene Expression Omnibus,GEO)数据库中的GSE42743数据集(n=103)。比较OSCC组和正常对照组中DDIT4的表达水平,并分析DDIT4与OSCC患者临床特征和预后的关系。此外,利用生物信息学方法寻找DDIT4可能参与的生物学功能。结果:DDIT4在OSCC组中的表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。在OSCC患者中,DDIT4的表达水平与肿瘤分期呈正相关(P<0.001),且OSCC高表达组的总生存率明显低于低表达组(Log-rank检验,P<0.01)。进一步行Cox回归分析,结果提示DDIT4高表达是OSCC患者预后不良的独立预测因素(P<0.05)。生物信息学分析表明,DDIT可能与低氧反应、糖酵解、雷帕霉素靶蛋白C1(mammalian target of rapamycin C1,mTORC1)信号通路、核因子-κB(nuclear factor kappa-B,NF-κB)介导的肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)信号通路、G 2M检查点、p53信号通路等生物学功能有关。结论:DDIT4基因在OSCC患者中呈高表达状态,并且其表达水平与肿瘤分期有关。高表达DDIT4基因的OSCC患者预后不佳。因此,DDIT4可作为OSCC预后评估的一种标记物。 展开更多

关键词 口腔鳞状细胞癌 DNA损伤诱导转录子4 预后 生物标志物

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