业财融合下公立医院全面预算管理实践探索——以温州医科大学附属第二医院为例 被引量：62

1

作者 赵正城 胡亚娣 蔡战英 《会计之友》 北大核心 2022年第10期119-126,共8页

随着医药卫生体制改革的不断深入,公立医院作为医疗卫生服务的主要供给者,其管理体制和运营机制都发生了深刻的变化。全面预算管理作为经济管理工作的基本依据和起点,是组织实现内部资源的优化整合,进行精细化管理,提高机构运行效率的... 随着医药卫生体制改革的不断深入,公立医院作为医疗卫生服务的主要供给者,其管理体制和运营机制都发生了深刻的变化。全面预算管理作为经济管理工作的基本依据和起点,是组织实现内部资源的优化整合,进行精细化管理,提高机构运行效率的重要工具。文章以温州医科大学附属第二医院为例,从预算管理体系的设计、运行,以及预算管理功能的延伸与拓展等方面详细描述了如何基于业财融合理念开展全面预算管理,希望能够为其他公立医院提供全面预算管理的优化方案和实施路径。 展开更多

关键词 全面预算管理 业财融合 过程控制 公立医院

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财会监督体系建设促进医院高质量发展研究——以Z省外部监督机制建设为例

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作者 周雪萍 王振宇 《会计之友》 北大核心 2025年第18期110-115,共6页

财会监督体系建设是促进公立医院高质量发展的重要保障,有助于防范财务风险,提高运营效率,提升管理水平。文章以Z省财务监管体系建设为例,系统梳理了该省在完善监管组织体系、建立监管内容框架及设置监管任务清单等方面的创新实践,总结... 财会监督体系建设是促进公立医院高质量发展的重要保障,有助于防范财务风险,提高运营效率,提升管理水平。文章以Z省财务监管体系建设为例,系统梳理了该省在完善监管组织体系、建立监管内容框架及设置监管任务清单等方面的创新实践,总结了其在改善财务监管环境、防范经济风险及培育专业监管人才方面的显著成效。针对进一步深化业财融合、加强内外部监管协同及提升监管效能等问题,提出了厘清监管界限、实施“监管+服务”模式、加强信息沟通与内外联动、建立合理的激励约束机制等政策建议。研究为公立医院通过财会监督体系建设推动高质量发展提供了可借鉴的经验。 展开更多

关键词 公立医院 财务监管 财会监督 委托—代理

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公立医院财会监督工作高质量发展路径探讨 被引量：8

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作者 尤佳乐 胡亚娣 《会计之友》 北大核心 2024年第22期64-71,共8页

财会监督作为党和国家监督体系的重要组成部分,在规范收支、改善会计信息质量、保障财税政策执行等方面发挥着重要作用。探索有效的公立医院财会监督方法,对促进和完善财会监督工作机制、夯实财会监督基础工作具有重要意义。文章在对财... 财会监督作为党和国家监督体系的重要组成部分,在规范收支、改善会计信息质量、保障财税政策执行等方面发挥着重要作用。探索有效的公立医院财会监督方法,对促进和完善财会监督工作机制、夯实财会监督基础工作具有重要意义。文章在对财会监督内涵和作用机制深刻剖析的基础上,通过对浙江省42家三级公立医院的问卷调查与实地访谈,探寻公立医院财会监督工作存在的难点和堵点,提出拓宽监督范围、拓展监督结果运用、重视专业人才队伍培养和推进核心业务数字化建设来促进财会监督工作效率与效果的提升。最后选取案例医院详细介绍了该院基于业财融合的财会监督信息化流程再造路径,为公立医院财会监督工作的高质量发展提供了可借鉴的经验。 展开更多

关键词 财会监督 高质量发展 数字化建设 业财融合

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基于AGIL模型的公立医院预算绩效管理研究——以浙江省Z医院为例 被引量：3

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作者 胡亚娣 蔡战英 +1 位作者 王振宇 陈舒心 《会计之友》 北大核心 2024年第9期130-136,共7页

随着预算绩效管理的重要性日益凸显,公立医院全面实施预算绩效管理已提上日程。文章在分析公立医院预算绩效管理现状的基础上,总结公立医院在实施过程中所面临的诸多问题,并根据AGIL理论提出公立医院预算绩效管理模型,从适应、目标达成... 随着预算绩效管理的重要性日益凸显,公立医院全面实施预算绩效管理已提上日程。文章在分析公立医院预算绩效管理现状的基础上,总结公立医院在实施过程中所面临的诸多问题,并根据AGIL理论提出公立医院预算绩效管理模型,从适应、目标达成、整合和潜在模式维持四个方面介绍了浙江省Z医院的预算绩效管理实施路径,建立从预算编制、执行、监督、评价到评价结果运用的预算管理全过程闭环链条,总结相关工作经验,建议相关单位在实施预算绩效管理时应注重组织与制度保障,根据适应性、重要性原则设置相应绩效指标体系与目标,注重评价结果应用等,为后续卫生健康主管单位和公立医院开展预算绩效管理工作提供一些实践参考。 展开更多

关键词 公立医院 全面预算管理 预算绩效管理 绩效管理指标 AGIL模型

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儿童特发性嗜酸粒细胞增多综合征伴肝浸润3例病例报告并文献复习

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作者 王玲雅 张慧 +1 位作者 杨佳丽 张维溪 《中国循证儿科杂志》 北大核心 2025年第1期76-79,共4页

1病例资料2018年10月至2020年5月温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院(我院)共收治3例特发性嗜酸粒细胞增多综合征(IHES)患儿,均为男性,均因发热就诊,我院门诊查EOS%均增高。例1予利巴韦林针和头孢美唑针输液期间出现全身散在红色... 1病例资料2018年10月至2020年5月温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院(我院)共收治3例特发性嗜酸粒细胞增多综合征(IHES)患儿,均为男性,均因发热就诊,我院门诊查EOS%均增高。例1予利巴韦林针和头孢美唑针输液期间出现全身散在红色风团样皮疹,无明显瘙痒,输液完毕后皮疹渐消退,体温反复;既往曾因“轻度腹痛”于当地医院检查腹部CT未见异常,解大便后腹痛缓解。例2首诊时发热伴全身散在红色皮疹,以颜面部和双上肢为著,伴皮肤瘙痒。例3因“间断发热8 d”就诊。3例患儿既往均健康,否认湿疹、哮喘和变应性鼻炎等病史,否认食物过敏和药物过敏史,否认生食食物史,否认饮用生水史。 展开更多

关键词 红色皮疹 风团样皮疹 医院检查 解大便 腹部CT 病例报告 颜面部 食物过敏

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基于业财融合的公立医院财务数字化转型研究 被引量：39

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作者 刘真平 章煜 《会计之友》 北大核心 2022年第16期47-51,共5页

随着医疗卫生体制改革不断深入,公立医院在战略管理、组织管理、财务管理、运营管理等方面面临更大挑战,亟须通过新理念、新思路、新技术为公立医院精细化管理和高质量发展提供进一步指引,更好地应对内外部环境的变化。在此背景下,数字... 随着医疗卫生体制改革不断深入,公立医院在战略管理、组织管理、财务管理、运营管理等方面面临更大挑战,亟须通过新理念、新思路、新技术为公立医院精细化管理和高质量发展提供进一步指引,更好地应对内外部环境的变化。在此背景下,数字化改革的提出为公立医院的转型升级带来了新的机遇。财务工作贯穿了公立医院资金活动和业务活动,是公立医院数字化转型的重要一环。文章分析了数字化转型的内涵、公立医院财务信息化建设的现状,提出财务工作如何实现数字化转型。通过标准化的顶层设计、以预算管理为主线的全面预算管理系统和报账管理系统建设、数字化人才队伍的培养,构建一个业财融合型的数字化财务体系,实现各个系统互联互通、数据共享、赋能业务,提升公立医院精细化管理水平,助力公立医院高质量发展。 展开更多

关键词 数字化转型 业财融合 顶层设计 共享型 赋能业务

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2015至2018年中国25家医院新生儿重症监护室早产儿中心导管相关性血流感染发生率的横断面调查 被引量：57

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作者 无 卞一丁 +28 位作者 蒋思远 冀涌 韩树萍 王三南 李占魁 夏世文 杨长仪 杨传忠 陈玲 单若冰 刘玲 易彬 林振浪 王杨 刘江勤 何玲 李明霞 潘新年 郭艳 刘翠青 周勤 李晓莺 孙慧清 齐宇洁 黑明燕 Shoo K.Lee 杨毅 严卫丽 曹云 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期241-246,共6页

目的调查中国25家NICU中早产儿中心导管(CLs)置管率、CLs相关血流感染(CLABSI)的发生率及病原菌分布,为临床防治CLABSI提供基线数据。方法本研究数据来源于整群随机对照研究"应用以循证为基础的质量改进方法降低新生儿重症监护病... 目的调查中国25家NICU中早产儿中心导管(CLs)置管率、CLs相关血流感染(CLABSI)的发生率及病原菌分布,为临床防治CLABSI提供基线数据。方法本研究数据来源于整群随机对照研究"应用以循证为基础的质量改进方法降低新生儿重症监护病房感染发生率(REIN-EPIQ)"建立的早产儿临床数据库。研究人群为2015年5月至2018年4月中国25家医院NICU收治的出生胎龄<34周的所有早产儿(排除自动出院)。结果共纳入24 884例早产儿,其中9 537例(38.3%)至少留置一根置管,经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)7 532例(79.0%)。CLABSI总发生率为2.4/1 000(0.0~9.8/1 000)导管日,CLABSI相关病死率为6.7%(35/526)。CLABSI的发生率随着胎龄和出生体重的上升呈下降趋势。CLABSI的主要病原菌为革兰阴性菌(46.2%),其中肺炎克雷伯菌占49.8%,其次为革兰阳性菌(33.9%),真菌占19.9%。结论我国NICU早产儿中心静脉导管置管率高,CLABSI发生率存在显著单位间差异,CLABSI病原菌以革兰阴性菌为主,真菌占比高。需要采取针对性质量改进措施以缩小单位间差异、降低真菌CLABSI发生率。 展开更多

关键词 早产儿 中心静脉导管相关血流感染 脐静脉导管 经外周静脉穿刺中心静脉置管 病原菌

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FCC模式下儿童呼吸科CA-MRSA定植和感染患儿的综合管理 被引量：3

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作者 贾晓慧 余海英 +1 位作者 胡师东 朱聪 《中国医院》 2017年第6期40-42,共3页

目的:对儿童呼吸科CA-MRSA进行分析,探讨以家庭为中心的护理模式下CA-MRSA定植和感染患儿的综合管理方案。方法:选择医院儿童呼吸科2016年1月?2017年2月收住的45例CA-MRSA进行相关因素分析,并对其进行各种干预措施。结果:CA-MRSA的定植... 目的:对儿童呼吸科CA-MRSA进行分析,探讨以家庭为中心的护理模式下CA-MRSA定植和感染患儿的综合管理方案。方法:选择医院儿童呼吸科2016年1月?2017年2月收住的45例CA-MRSA进行相关因素分析,并对其进行各种干预措施。结果:CA-MRSA的定植和感染与鼻腔定植、年龄及终末消毒明显相关,经过培训后院感防控知识及手卫生执行率得到明显上升。结论:通过清除鼻部定植菌、加强防控知识培训、加强手卫生、重视护工的工作模式及做好消毒隔离工作,可以有效控制CA-MRSA对患儿的影响。 展开更多

关键词 FCC模式 CA-MRSA 鼻定植 院感防控 手卫生

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《骨科专科护理》出版:老年髋骨骨折患者在延续性整体护理的作用下的影响分析

9

作者 朱华美 陈玉桃 陈和珍 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第1期I0003-I0003,共1页

书名:《骨科专科护理》作者:周阳、张玉梅、贺爱兰等出版社:化学工业出版社ISBN:9787122366375髋骨骨折在老年人群中较为常见,主要是由于随着人年龄的增加,其肌肉骨骼系统会随之退化,骨质疏松、骨质脆弱等在老年人群中较为常见。而髋骨... 书名:《骨科专科护理》作者:周阳、张玉梅、贺爱兰等出版社:化学工业出版社ISBN:9787122366375髋骨骨折在老年人群中较为常见,主要是由于随着人年龄的增加,其肌肉骨骼系统会随之退化,骨质疏松、骨质脆弱等在老年人群中较为常见。而髋骨由髋骨、坐骨和趾骨三个部分组成,是人体重要骨骼,关系到机体的正常功能,髋关节受损对患者的生活质量和自理能力影响极大,也会给患者家庭带来很大的经济负担。 展开更多

关键词 肌肉骨骼系统 自理能力 化学工业出版社 髋骨骨折 老年人群 骨科专科 骨质疏松 整体护理

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肝脏X受体激动剂T0901317对高糖所致的小鼠视网膜结构和功能损伤的改善作用

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作者 唐永萍 陈道森 陈靓 《眼科新进展》 北大核心 2025年第6期457-462,共6页

目的探讨肝脏X受体激动剂T0901317对高糖所致的小鼠视网膜结构和功能损伤的改善作用。方法选取12周龄雄性C57BL/6J小鼠30只,随机分为对照组、STZ-DMSO组、STZ-T0901317组,每组10只。所有小鼠禁食约12 h,用链脲佐菌素(STZ)按50 mg·k... 目的探讨肝脏X受体激动剂T0901317对高糖所致的小鼠视网膜结构和功能损伤的改善作用。方法选取12周龄雄性C57BL/6J小鼠30只,随机分为对照组、STZ-DMSO组、STZ-T0901317组,每组10只。所有小鼠禁食约12 h,用链脲佐菌素(STZ)按50 mg·kg^(-1)连续5 d腹腔注射,对照组小鼠腹腔注射等体积的柠檬酸-柠檬酸钠缓冲液,72 h后测尾静脉随机血糖,随机血糖大于16.7 mmol·L^(-1)并伴多尿症状即认为建模成功;取建模成功小鼠纳入STZ-DMSO组、STZ-T0901317组,玻璃体内分别注射1μL DMSO和1μL T0901317(30μmol·L^(-1))。STZ建模成功后6周,于距离视盘100μm、200μm、300μm、400μm和500μm处测量小鼠视网膜神经纤维层(RNFL)厚度,使用ImageJ软件计算神经节细胞层(GCL)细胞密度(个·mm^(-1)),采用视网膜电图分别记录暗适应0.01 ERG-b波,暗适应3.0 ERG-a、b波,暗适应3.0振荡电位(OPs),明适应3.0 ERG-a、b波振幅及潜伏期。qRT-PCR检测各组小鼠视网膜组织中炎症因子NLRP3、Caspase1、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达变化。结果各组小鼠视网膜OCT检测结果显示,STZ-DMSO组在距离视盘100μm、200μm、300μm、400μm和500μm处RNFL厚度均低于对照组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。STZ-T0901317组在各测量点的RNFL厚度较STZ-DMSO组均增加,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。STZ-T0901317组各测量点RNFL厚度与对照组相比差异均无统计学意义(均为P>0.05)。HE染色结果显示,对照组、STZ-DMSO组、STZ-T0901317组小鼠的GCL细胞数分别为(90.53±9.13)个·mm^(-1)、(82.06±0.98)个·mm^(-1)、(94.94±10.61)个·mm^(-1),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。ERG检测结果显示,STZ-DMSO组和STZ-T0901317组小鼠视网膜暗适应0.01 ERG-b波,暗适应3.0 ERG-a、b波,暗适应3.0振荡电位的OPs2波振幅和明适应ERG-a、b波振幅均低于对照组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);STZ-T0901317组暗适应3.0 ERG-a、b波振幅和暗适应3.0振荡电位中OPs2振幅均高于STZ-DMSO组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。qRT-PCR检测发现,STZ-DMSO组小鼠视网膜NLRP3、Caspase-1、IL-1β、IL-6的mRNA相对表达量均较对照组升高,差异均有统计学意义(均为P<0.05);STZ-T0901317组NLRP3和IL-6的mRNA相对表达量均较对照组升高,差异均有统计学意义(均为P<0.05);STZ-T0901317组NLRP3、Caspase-1、IL-1βmRNA相对表达量较STZ-DMSO组降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论肝脏X受体激动剂T0901317可能通过下调小鼠视网膜组织中NLRP3、Caspase-1、IL-1β炎症因子的表达,减轻DR小鼠早期RNFL厚度改变,改善视功能。 展开更多

关键词 糖尿病视网膜病变 肝脏X受体 T0901317 炎症小体

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儿童川崎病并发髋关节滑膜炎临床特征及危险因素的病例对照研究 被引量：2

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作者 翁奉奉 褚茂平 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期63-66,共4页

目的探讨川崎病(KD)并发髋关节滑膜炎(SH)的临床特点及其危险因素.方法回顾性纳入温州医科大学附属育英儿童医院KD数据库中2013年1月1日至2017年5月1日收治的连续KD住院患儿,以并发SH的KD患儿为SHKD组,未并发SH的KD患儿为KD组,分析KD患... 目的探讨川崎病(KD)并发髋关节滑膜炎(SH)的临床特点及其危险因素.方法回顾性纳入温州医科大学附属育英儿童医院KD数据库中2013年1月1日至2017年5月1日收治的连续KD住院患儿,以并发SH的KD患儿为SHKD组,未并发SH的KD患儿为KD组,分析KD患儿并发SH的可能危险因素.结果1038例KD患儿进入本文分析,SHKD组13例,KD组1025例.①SHKD组男6例,女7例,平均发病年龄(35.5±15.3)月龄,病程中第1~17(9.1±4.2)d出现滑膜炎症状.双侧SH 9例,右侧SH 2例,左侧SH 1例,髋、膝关节滑膜炎1例.采用IVIG和阿司匹林治疗KD,1例出现冠状动脉扩张,1例出现休克,3例IVIG无反应.SH症状恢复时间1~10(4.0±2.4)d.②年龄、D-二聚体和IVIG无反应发生率在两组间差异有统计学意义(P分别为0.026、0.003和0.012).③Logistic多因素回归分析显示,D-二聚体升高和IVIG无反应是KD并发SH的独立危险因素,OR值分别为1.151(95%CI:1.021~1.297)和12.2(95%CI:2.476~60.485).结论SHKD临床表现以髋关节疼痛及下肢活动受限为主,症状轻,预后良好.D-二聚体升高和IVIG无反应是SHKD的独立危险因素. 展开更多

关键词 川崎病 髋关节滑膜炎 D-二聚体

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后路腰椎椎体间融合技术规范的专家共识 被引量：1

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作者 中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会腰椎研究学组 赵杰 +8 位作者 海涌 程晓非 马辉 赵长清 刘玉增 吴爱悯 张凯 孙晓江 王昕 《中国脊柱脊髓杂志》 CSCD 北大核心 2024年第12期1326-1334,共9页

后路腰椎椎体间融合术是脊柱外科常用的手术技术,包括传统经椎间孔椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)和经后路椎体间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)以及在其基础上进行的各种改良技术,可通... 后路腰椎椎体间融合术是脊柱外科常用的手术技术,包括传统经椎间孔椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)和经后路椎体间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)以及在其基础上进行的各种改良技术,可通过开放切口、通道或在内镜下完成。尽管具体操作上存在差异,但这些技术在椎间融合的基本理念和方法上存在共通点。目前已有多项腰椎融合技术的指南或专家共识[1~3],但对于临床应用最广泛的后路腰椎椎体间融合术,国内尚无针对性的技术规范,手术效果不佳或并发症在临床工作中并不少见。为了规范该技术在国内的应用,中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会腰椎研究学组牵头制订了本专家共识。本共识已在国际实践指南注册与透明化平台(guidelines-registry.org)注册(PREPARE-2024CN545)。 展开更多

关键词 中国康复医学会 经椎间孔椎体间融合术 脊柱外科 实践指南 椎间融合 腰椎融合 内镜下 改良技术

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阿芬太尼与芬太尼用于患儿喉罩全麻下上颌多生牙拔除术的比较

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作者 潘乐周 刘若海 上官王宁 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期1170-1173,共4页

目的比较阿芬太尼与芬太尼用于患儿喉罩全麻下上颌多生牙拔除术的应用效果。方法选择全麻下行上颌多生牙拔除术的患儿58例,男43例,女15例,年龄5~12岁,体重15~50 kg,ASAⅠ或Ⅱ级,预计手术时间<30 min。采用随机数字表法将患儿分为两组... 目的比较阿芬太尼与芬太尼用于患儿喉罩全麻下上颌多生牙拔除术的应用效果。方法选择全麻下行上颌多生牙拔除术的患儿58例,男43例,女15例,年龄5~12岁,体重15~50 kg,ASAⅠ或Ⅱ级,预计手术时间<30 min。采用随机数字表法将患儿分为两组:阿芬太尼组(A组)和芬太尼组(C组),每组29例。A组给予阿芬太尼10μg/kg,再给予丙泊酚3 mg/kg行麻醉诱导;C组给予芬太尼1.5μg/kg,再给予丙泊酚3 mg/kg行麻醉诱导。两组麻醉维持阶段均吸入七氟醚1.0 MAC。记录麻醉诱导前(T_(0))、喉罩置入前(T_(1))、牙龈切开时(T_(2))、手术结束时(T_(3))的HR和MAP。记录喉罩拔除时间、苏醒时间、自主呼吸恢复例数、围术期总不良反应发生例数、术者及患儿家属的满意度评分。结果与C组比较,A组T_(3)时HR明显增快、喉罩拔除时间明显缩短、自主呼吸恢复率明显升高、围术期总不良反应发生率明显降低(P<0.05)。两组苏醒时间、术者及患儿家属的满意度评分差异无统计学意义。结论与芬太尼比较,阿芬太尼用于喉罩全麻下上颌多生牙拔除术患儿喉罩拔除时间明显缩短,自主呼吸恢复率明显升高,并减少围术期不良反应的发生。 展开更多

关键词 阿芬太尼 芬太尼 多生牙拔除术 舒适化口腔治疗 喉罩 全麻

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运动平板训练对学龄期脑瘫患儿平衡功能与步态的影响 被引量：18

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作者 陈天聪 叶一卫 +8 位作者 程佩锋 林艳丽 张建 梁莉丹 范艳萍 李晓捷 唐贤豪 庄建华 陈翔 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期633-636,共4页

目的:探讨运动平板训练对痉挛型双瘫学龄期脑瘫患儿的平衡功能与步态的影响。方法:将30例痉挛型双瘫学龄期脑瘫患儿采用电脑随机方法分为实验组和对照组。实验组和对照组各15例均接受隔天1次,每周3次的常规康复训练,实验组在常规训练基... 目的:探讨运动平板训练对痉挛型双瘫学龄期脑瘫患儿的平衡功能与步态的影响。方法:将30例痉挛型双瘫学龄期脑瘫患儿采用电脑随机方法分为实验组和对照组。实验组和对照组各15例均接受隔天1次,每周3次的常规康复训练,实验组在常规训练基础上同时进行隔天1次,每周3次的运动平板训练,持续12周。分别于治疗前与治疗后对两组患者采用Berg平衡量表评定和步态分析。结果:干预12周后,实验组Berg评分和步态时空参数(跨步长、步宽、步速)与对照组存在显著差异(P<0.05)。结论:运动平板训练对提高痉挛型双瘫学龄期脑瘫患儿的平衡功能与改善步态的效果显著。 展开更多

关键词 运动平板训练 脑瘫 步态 平衡功能

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FUT2和FUT3基因多态性及其表达与溃疡性结肠炎的关系 被引量：6

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作者 吴昊 叶方鹏 +4 位作者 王文星 林秀清 林道泼 金捷 蒋益 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期34-40,共7页

目的探讨浙江籍汉族人群FUT2和FUT3基因多态性及Lewis抗原的表达与溃疡性结肠炎(UC)的关系。方法收集485例UC患者和580名正常对照者,采用SNa Pshot技术检测FUT2 rs281377、rs1047781和rs601338及FUT3rs28362459、rs3745635和rs3894326... 目的探讨浙江籍汉族人群FUT2和FUT3基因多态性及Lewis抗原的表达与溃疡性结肠炎(UC)的关系。方法收集485例UC患者和580名正常对照者,采用SNa Pshot技术检测FUT2 rs281377、rs1047781和rs601338及FUT3rs28362459、rs3745635和rs3894326基因多态性。随机选取10例存在乙状结肠炎症的UC患者,另选10例确诊为良性乙状结肠息肉的患者为对照组,采用免疫组织化学法检测并比较乙状结肠中Lewis a和Lewis b抗原的表达水平。结果UC组FUT3 rs3745635突变等位基因(A)和基因型(GA+AA)的频率明显高于对照组(P=0.016,95%CI 1.339~1.699;P=0.038,95%CI 1.330~1.742)。进一步分层分析发现,与远端结肠炎相比,广泛性结肠炎患者中FUT3 rs28362459突变等位基因(G)和基因型(TG+GG)的频率明显降低(P=0.001,95%CI 0.567~0.786;P<0.001,95%CI 0.503~0.742)。广泛性结肠炎患者中FUT3 rs3745635突变等位基因(A)和基因型(GA+AA)频率亦明显低于远端结肠炎患者(P=0.011,95%CI0.621~0.900;P=0.006,95%CI 0.553~0.845)。乙状结肠炎症UC患者和良性乙状结肠息肉对照组Lewis b抗原表达水平无统计学差异(P>0.05),但UC患者乙状结肠隐窝上皮中Lewis a抗原的表达水平明显高于对照组(P=0.028)。结论 FUT3基因多态性及肠道Lewis a抗原表达水平可能与UC相关。 展开更多

关键词 结肠炎 溃疡性 岩藻糖基转移酶 血型抗原

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智慧医疗下出入院财务服务新模式实践与体会 被引量：11

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作者 蔡战英 潘传迪 +3 位作者 陈朝伟 金明广 吴云良 陆富生 《中国医院》 2014年第10期59-60,共2页

目的:缓解群众"看病难",不断优化服务流程,探索新的出入院财务服务流程。方法:引入先进的国际医院管理手段与服务理念,在智慧医疗下通过信息化对出入院服务流程进行再造,将财务服务窗口前移及分散到病房,构建了出入院财务服... 目的:缓解群众"看病难",不断优化服务流程,探索新的出入院财务服务流程。方法:引入先进的国际医院管理手段与服务理念,在智慧医疗下通过信息化对出入院服务流程进行再造,将财务服务窗口前移及分散到病房,构建了出入院财务服务新模式。结果:新模式优化了服务流程,简化及缩短了病人出入院办理流程及时间,成效显著,服务效率和病人满意度大幅提高。结论:智慧医疗为优化财务服务流程降低医院成本提供了借鉴。 展开更多

关键词 出入院 服务流程 智慧医疗

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益气活血通络解毒方通过抑制caspase-12减轻小鼠肺缺血/再灌注损伤 被引量：4

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作者 颜王鑫 宋冬 +6 位作者 项冰倩 罗梓垠 石璐 应磊 WU Yi-ming 陈大庆 王万铁 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期804-810,共7页

目的：探讨益气活血通络解毒方（Yiqi Huoxue Tongluo Jiedu Fang,YHTJF）对小鼠肺部缺血/再灌注损伤及caspase-12表达的影响。方法：选取雄性10~12周龄C57BL/6J小鼠70只,体重21~25g,复制在体左肺缺血/再灌注（ischemia-reperfusion,I/... 目的：探讨益气活血通络解毒方（Yiqi Huoxue Tongluo Jiedu Fang,YHTJF）对小鼠肺部缺血/再灌注损伤及caspase-12表达的影响。方法：选取雄性10~12周龄C57BL/6J小鼠70只,体重21~25g,复制在体左肺缺血/再灌注（ischemia-reperfusion,I/R）损伤模型。随机分为7组：正常对照（control）组,羧甲基纤维素钠（carboxyl methyl cellulose-Na,CMC-Na）组,假手术（sham）组,I/R模型组,YHTJF低（low,L）、中（meddle,M）、高（high,H）浓度干预组。CMC-Na、sham和I/R组术前连续7 d腹腔注射CMC-Na溶液,YHTJF-L、YHTJF-M和YHTJF-H组术前连续7 d腹腔注射低、中、高浓度的YHTJF溶液。术毕,取左肺测定肺组织湿/干比值（W/D）及总肺含水量（TLW）,行肺泡损伤评估（IQA）;光、电镜观察肺组织形态学及超微结构改变;原位末端标记法（TUNEL）测组织细胞凋亡指数（AI）;RT-PCR和Western blot分别检测caspase-12和葡萄糖调节蛋白78（GRP78）的mRNA和蛋白表达量。结果：相比control组,I/R组的W/D、TLW、IQA和AI明显升高（P〈0.01）,肺组织形态学破坏显著,caspase-12和GRP78的mRNA和蛋白表达量增加（P〈0.01）,而CMC-Na组和sham组各项指标与control组无明显差异;与I/R组比较,YHTJF-L组、YHTJF-M组和YHTJF-H组各项指标（除GRP78外）数值均下降（P〈0.01）,组织损伤明显减轻。结论：YHTJF可有效减轻小鼠缺血/再灌注性肺损伤,其机制可能与其抑制caspase-12通路所致凋亡有关。 展开更多

关键词 益气活血通络解毒方 CASPASE-12 肺缺血/再灌注损伤 细胞凋亡

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手术室护士核心自我评价与工作沉浸相关性研究 被引量：9

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作者 吴晓燕 李晓聪 +2 位作者 董佩泓 张弦 郑东月 《中国医院》 2016年第1期64-66,共3页

目的:了解三级医院手术室护士核心自我评价和工作沉浸现状,探讨手术室护士核心自我评价和工作沉浸关系。方法:采用护士核心自我评价量表和工作沉浸问卷对浙江省三级医院1988名手术室护士应用进行调查。结果:护士核心自我评价与工作沉浸... 目的:了解三级医院手术室护士核心自我评价和工作沉浸现状,探讨手术室护士核心自我评价和工作沉浸关系。方法:采用护士核心自我评价量表和工作沉浸问卷对浙江省三级医院1988名手术室护士应用进行调查。结果:护士核心自我评价与工作沉浸体验存在正相关。结论:护理管理者应重视手术室护士的核心自我评价和工作沉浸,以提高护理质量。 展开更多

关键词 核心自我评价 工作沉浸 手术室护士

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职业督导对护士离职意愿的干预研究 被引量：5

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作者 金洁 黄乐听 +2 位作者 朱聪 张伟 林海龙 《中国医院》 2016年第6期28-30,共3页

目的:调查护士的人格因素及离职意愿,探讨职业督导对高离职意愿护士离职意愿的影响。方法:选择320名护士纳入本次研究,采用卡特尔16种人格因素问卷量表(以下简称16PF量表)和离职意愿量表对在职护士进行人格个性及离职意愿调查,并对16PF... 目的:调查护士的人格因素及离职意愿,探讨职业督导对高离职意愿护士离职意愿的影响。方法:选择320名护士纳入本次研究,采用卡特尔16种人格因素问卷量表(以下简称16PF量表)和离职意愿量表对在职护士进行人格个性及离职意愿调查,并对16PF调查结果与离职意愿量表结果进行Logistic回归分析,将其中高离职意愿护士随机分非督导组(I组,86例)和督导组(II组,87例)。进行职业督导研究,18个月后再次评估离职意愿,比较两组护士离职意愿的变化。结果:16PF量表调查显示,得分较高的个性因素是聪慧性(B)、恃强性(E)和敏感性(I),而得分较低的个性因素有恒性(G)、幻想性(M)和世故性(N)。离职意愿量表统计显示,320名护士有173位护士量表评分>12分,属高离职意愿者。Logistic回归分析表明:敏感性(I)、怀疑性(L)、幻想性(M)、世故性(N)、忧虑性(O)、实验性(Q 1)和独立性(Q2)等7项人格因素为高离职意愿的独立因素。对高离职意愿进行职业督导18个月后再次测量两组离职意愿,II组相较于I组评分显著下降,有统计学差异(t=11.1434,P=0.0000)。结论:敏感性、怀疑性、幻想性等人格因素的护士容易出现高离职意愿,通过职业督导,可以降低护士的离职意愿,提高对职业的认同感,稳定护理队伍。 展开更多

关键词 护士 人格因素 离职意愿 职业督导

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本科助产专业仿真模拟实训课程的设计及应用 被引量：10

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作者 郑琼 朱晓玲 +2 位作者 许芳芳 董超群 全小珍 《护理研究（上旬版）》 2014年第6期2022-2023,共2页

[目的]探讨仿真模拟实训课程在本科助产专业课程教学中的应用与实践。[方法]对47名本科助产专业学生在高级助产学实验课程中设置仿真模拟实训课程,通过仿真模拟实训课程设计小组对模拟课程内容实施、组织形式和考核模式等方面进行设计... [目的]探讨仿真模拟实训课程在本科助产专业课程教学中的应用与实践。[方法]对47名本科助产专业学生在高级助产学实验课程中设置仿真模拟实训课程,通过仿真模拟实训课程设计小组对模拟课程内容实施、组织形式和考核模式等方面进行设计和实施。[结果]100.0%的学生认为仿真模拟实训课的教学方法可提高知识的综合运用能力;97.8%的学生认为能使课本知识更好地与临床实际相结合;91.5%的学生认为能帮助临床思维能力的培养;87.2%的学生认为有助于沟通能力的培养。[结论]仿真模拟实训的教学方法的设计与应用对本科助产学生的临床思维、临床沟通能力、团队协作能力、知识与技能的综合应用能力的提高均有帮助。 展开更多

关键词 助产专业课程 教学设计 模拟实训

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