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新生儿左侧基底节区梗塞伴出血1例
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作者 李海静 汪盈 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第3期351-351,共1页
患儿男,3d。因“抽搐伴皮肤黄染1d”于2008年9月25日人院。患儿系G3P2,足月顺产,出生体重3800g。无产伤窒息史。入院前1d前出现反复抽搐7次。表现为右上肢握拳强直,右下肢屈曲抖动,每次持续数秒钟至数分钟不等,可自行缓解,发作... 患儿男,3d。因“抽搐伴皮肤黄染1d”于2008年9月25日人院。患儿系G3P2,足月顺产,出生体重3800g。无产伤窒息史。入院前1d前出现反复抽搐7次。表现为右上肢握拳强直,右下肢屈曲抖动,每次持续数秒钟至数分钟不等,可自行缓解,发作间歇期有活动及进食,期间测体温均正常,伴有皮肤黄染。入住本科。人院查体:体温37.2℃, 展开更多
关键词 基底节区梗塞 新生儿 出血 皮肤黄染 反复抽搐 发作间歇期 足月顺产 出生体重
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肺表面活性物质结合一氧化氮吸入治疗新生儿胎粪吸入综合征伴持续肺动脉高压的护理
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作者 余海英 胡丹元 娄洁婵 《解放军护理杂志》 2006年第12期55-56,共2页
目的 总结7例新生儿胎粪吸入综合征(MAS)伴持续肺动脉高压(PPHN)患儿给予肺表面活性物质(PS)气管内滴入结合一氧化氨(NO)吸入治疗的护理体会。方法 对7例应用PS结合NO吸入治疗的MAS伴PPHN的临床资料进行回顾性分析。结果 7例患... 目的 总结7例新生儿胎粪吸入综合征(MAS)伴持续肺动脉高压(PPHN)患儿给予肺表面活性物质(PS)气管内滴入结合一氧化氨(NO)吸入治疗的护理体会。方法 对7例应用PS结合NO吸入治疗的MAS伴PPHN的临床资料进行回顾性分析。结果 7例患儿4~7d撤除呼吸机治疗,均治愈,未出现不良反应。结论 PS结合NO吸入治疗MAS伴PPHN的疗效显著。护理过程中注意正确清理呼吸道、配合好医生使用PS、重点加强NO使用过程中的护理及气道护理、严密监测患儿的心率、呼吸、血压、SaO2变化及循环系统症状、密切观察不良反应。 展开更多
关键词 肺表面活性物质 一氧化氮 胎粪吸入综合征 持续肺动脉高压 护理
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产前不同剂量地塞米松暴露对新生鼠肺泡成熟的影响
3
作者 陈尚勤 郑亚兵 +2 位作者 李昌崇 陈超 林振浪 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期343-349,共7页
目的:探讨孕期肌注不同剂量地塞米松对新生鼠肺泡成熟的影响。方法:24只SD孕大鼠分为对照组、产前1次注射组(孕19 d肌注地塞米松0.8 mg.kg-1.d-1)和产前3次注射组(孕18、19、20 d均肌注地塞米松0.8 mg.kg-1.d-1),每组8只,取新生1、4、10... 目的:探讨孕期肌注不同剂量地塞米松对新生鼠肺泡成熟的影响。方法:24只SD孕大鼠分为对照组、产前1次注射组(孕19 d肌注地塞米松0.8 mg.kg-1.d-1)和产前3次注射组(孕18、19、20 d均肌注地塞米松0.8 mg.kg-1.d-1),每组8只,取新生1、4、10、14 d鼠肺,病理切片,HE染色,观察肺泡形态学的改变,计算机图像分析。电镜检查观察产前3次注射组和对照组肺上皮细胞基底膜的连续性。结果:对照组从1-14日龄鼠肺泡间隔渐变薄,肺泡面积变小,肺泡表面积/肺泡体积(S/V)增大,肺(囊)泡数渐增多,4日龄鼠肺次级隔开始长出,至14日龄隔数目渐增多。产前3次注射组的1日龄囊泡隔变薄,肺囊泡面积增大,差异非常显著(P<0.01),肺囊泡数明显减少(P<0.05);4、10、14日龄肺泡间隔明显变薄(P<0.05),肺泡明显增大,S/V较对照组小,肺囊泡数明显减少,次级隔的长出减少,相对较短,数目较少,差异非常显著(P<0.01)。产前1次注射组1日龄鼠的肺泡间隔厚度较对照组变薄,差异显著(P<0.05)。电镜检查发现,正常1、4日龄鼠外周肺上皮细胞基底膜变薄,多处不连续,上皮细胞与成纤维细胞靠近、接触。产前3次注射组肺上皮细胞基底膜的不连续现象较少,上皮间质的直接接触较少。结论:产前3次注射地塞米松影响新生鼠肺泡形态发育,产前1次注射地塞米松对新生鼠肺泡形态发育影响不大。 展开更多
关键词 产前暴露 地塞米松 肺泡 新生大鼠
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近足月胎兔持续宫内缺氧缺血性脑损伤模型的建立 被引量:7
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作者 王能里 南燕 +5 位作者 柳艳丽 林素 叶伟 唐震海 林锦 林振浪 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期760-764,768,共6页
目的:建立近足月(29 d胎龄)胎兔持续宫内缺氧缺血性脑损伤模型,为深入研究新生儿缺氧缺血性脑损伤发病机制和治疗提供合适模型。方法:选择孕29 d健康新西兰白兔24只,联合全身麻醉和腰麻对孕兔进行麻醉,从左侧股动脉插入4F Fogarty动脉... 目的:建立近足月(29 d胎龄)胎兔持续宫内缺氧缺血性脑损伤模型,为深入研究新生儿缺氧缺血性脑损伤发病机制和治疗提供合适模型。方法:选择孕29 d健康新西兰白兔24只,联合全身麻醉和腰麻对孕兔进行麻醉,从左侧股动脉插入4F Fogarty动脉取栓导管,实验组向导管球囊内注入生理盐水0.3 mL阻断孕兔子宫血供,阻断时间分别为20 min、25 min、28 min、30 min和40 min,每组4只;对照组插管后不注入生理盐水,共4只。24 h后行剖宫产,记录新生兔一般情况,评估新生兔神经行为学和脑组织病理学改变。结果:麻醉过程中孕兔生命体征稳定,未发生低氧血症,对麻醉耐受性良好。实验组向导管球囊内注入生理盐水0.3 mL后孕兔右侧股动脉搏动消失,血压测不出;而对照组血压无明显波动(P>0.05)。持续阻断子宫血供导致胎兔和新生兔死亡,存活新生兔神经行为学异常,脑细胞发生凋亡。阻断子宫血供20 min时,未发现死胎,新生兔行为学和脑组织病理学改变不明显;阻断子宫血供25 min和28 min时,死胎率分别为12.9%和40.6%,存活新生兔出现不同程度的神经行为异常,脑组织切片发现神经元细胞肿胀,小胶质细胞活化,脑细胞凋亡;而阻断子宫血供超过30 min时,死胎率高达80.0%。结论:持续阻断孕兔子宫血供导致胎兔死亡、新生兔神经行为学异常及脑组织病理学改变,且不同阻断时间引起不同程度的脑损伤;持续阻断子宫血供25~28 min,可为缺氧缺血性脑损伤的相关研究提供合适的胎儿期全身性缺氧缺血性脑损伤胎兔模型。 展开更多
关键词 缺氧缺血 模型 动物
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支气管肺发育不良8例患儿6年临床随访 被引量:11
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作者 张维溪 张海邻 +3 位作者 林振浪 陈尚勤 罗运春 李昌崇 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2012年第1期55-58,共4页
目的总结8例支气管肺发育不良(BPD)患儿的6年临床随访结果。方法对温州医学院附属育英儿童医院2004年1月至2005年12月出生的8例BPD患儿分别在1、3和6岁龄时联系来院门诊随访或以电话随访,以探讨BPD的中远期随访结局。结果 1岁龄3例电话... 目的总结8例支气管肺发育不良(BPD)患儿的6年临床随访结果。方法对温州医学院附属育英儿童医院2004年1月至2005年12月出生的8例BPD患儿分别在1、3和6岁龄时联系来院门诊随访或以电话随访,以探讨BPD的中远期随访结局。结果 1岁龄3例电话随访,5例来院随访;3岁龄2例电话随访,6例来院随访;6岁龄均来院随访。因肺炎或急性支气管炎反复再入院治疗:1岁以内8例22例次,~3岁3例6例次,~6岁1例次。1岁以内4例10例次出现喘息,~3岁3例6例次出现喘息,~6岁2例3例次出现喘息。6岁龄时常规肺通气功能检查5/8例(62.5%)提示小气道功能改变、轻度阻塞性通气功能障碍等;X线胸片检查显示两肺纹理增多增粗、紊乱,不规则实变影3例;毛玻璃样改变和囊泡形成3例;局限性肺气肿2例。结论 BPD患儿1岁龄时明显增加了再次入院风险,学龄前期趋于减少,但6岁时仍有62.5%病例提示常规肺通气功能异常,部分病例胸部影像学为毛玻璃样改变、囊泡形成和局限性肺气肿。 展开更多
关键词 支气管肺发育不良 再入院 长期随访
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高胆红素血症对早产儿听力筛查结果的影响 被引量:6
6
作者 夏芳琴 朱小芳 +2 位作者 傅晓丹 谢微微 留佩宁 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第19期3235-3236,共2页
目的:探讨高胆红素血症对早产儿听力耳声发射筛查结果的影响。方法:本院新生儿科住院早产儿305例,按诊断标准分为4组:适于胎龄早产儿组(AGA组)、小于胎龄早产儿组(SGA组)、AGA合并高胆红素血症组(黄疸+AGA组)和SGA合并高胆红素血症组(黄... 目的:探讨高胆红素血症对早产儿听力耳声发射筛查结果的影响。方法:本院新生儿科住院早产儿305例,按诊断标准分为4组:适于胎龄早产儿组(AGA组)、小于胎龄早产儿组(SGA组)、AGA合并高胆红素血症组(黄疸+AGA组)和SGA合并高胆红素血症组(黄疸+SGA组),回顾性分析各组耳声发射筛查情况。结果:4组间筛查结果存在统计学差异(P=0.000),AGA组筛查通过率最高(94.05%),黄疸+SGA组最低(52.86%),SGA组与黄疸+AGA组的筛查通过率居中(均P<0.007)。结论:高胆红素血症对早产儿听力有较大的影响,这种影响在小于胎龄早产儿中更为明显,是早产儿听力筛查未通过的高危因素,应早期采取有效措施进行干预。 展开更多
关键词 婴儿 早产 高胆红素血症 听力筛查
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家庭护理教育对出院极低出生体重儿健康的影响 被引量:7
7
作者 贾玉双 潘迎洁 +1 位作者 徐春苗 陈晓春 《解放军护理杂志》 2008年第15期19-21,共3页
目的探讨家庭护理教育对极低出生体重儿(very low birth weight infants,VLBWI)健康的影响。方法将128例极低出生体重儿随机分为实验组和对照组,完成6个月随访,记录患儿的体重、身高、头围及患病情况和再住院情况。实验组由责任护士专... 目的探讨家庭护理教育对极低出生体重儿(very low birth weight infants,VLBWI)健康的影响。方法将128例极低出生体重儿随机分为实验组和对照组,完成6个月随访,记录患儿的体重、身高、头围及患病情况和再住院情况。实验组由责任护士专人负责,建立VLBWI专案管理登记、问卷调查,每周一次家长辅导班进行认知和行为教育等。对照组出院时责任护士进行常规喂养和疾病的指导。所得数据进行统计学处理。结果实施家庭护理干预后VLBWI患病率、再住院率明显低于对照组,体重、身长、头围的增长均值也大于对照组,差异有显著性意义。结论通过家庭护理干预,把院内护理向院外延伸,不但可以降低VLBWI患病率和住院次数,还能促进其生长发育,是一种有效的护理方法。同时,体现出新生儿护理理念的前瞻性。 展开更多
关键词 家庭护理 健康教育 极低出生体重儿 护理
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肺表面活性物质联合N-CPAP治疗呼吸窘迫综合征患儿的疗效及护理 被引量:3
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作者 潘迎洁 《护理学杂志》 2005年第5期37-38,共2页
目的探讨呼吸窘迫综合征患儿的有效治疗及护理方法。方法将28例患呼吸窘迫综合征早产的患儿随机分 为治疗组(15例)及对照组(13例)。治疗组于生后30min至2h即从气管插管内滴入肺表面活性物质(PS)100 mg/kg,用药后应用鼻塞持续气道正... 目的探讨呼吸窘迫综合征患儿的有效治疗及护理方法。方法将28例患呼吸窘迫综合征早产的患儿随机分 为治疗组(15例)及对照组(13例)。治疗组于生后30min至2h即从气管插管内滴入肺表面活性物质(PS)100 mg/kg,用药后应用鼻塞持续气道正压(N CPAP)装置辅助呼吸;对照组单纯应用持续气道正压辅助呼吸。结果治 疗组辅助呼吸、机械通气、住院时间明显缩短,与对照组比较,差异有显著性意义(均P<0.05);72h胸部X线摄片 正常率高于对照组(P<0.05)。结论PS联合N CPAP治疗早产儿呼吸窘迫综合征,可减轻病情,缩短氧疗时间。 展开更多
关键词 肺表面活性物质 呼吸窘迫综合征 早产儿 护理
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早产儿视网膜病年度筛查报告 被引量:6
9
作者 郑戈 林振浪 +3 位作者 朱敏丽 朱将虎 林素 林锦 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期752-756,共5页
目的调查温州医学院附属育英儿童医院早产儿视网膜病变(ROP)的发生率及其发病高危因素,初步对2004年我国卫生部制定的ROP筛查标准进行评价。方法对2007年1月1日-12月31日入住该院新生儿科并符合筛查标准的254例早产儿进行ROP筛查,即出... 目的调查温州医学院附属育英儿童医院早产儿视网膜病变(ROP)的发生率及其发病高危因素,初步对2004年我国卫生部制定的ROP筛查标准进行评价。方法对2007年1月1日-12月31日入住该院新生儿科并符合筛查标准的254例早产儿进行ROP筛查,即出生体重<2000g的早产儿,在婴儿出生后4~6周或矫正胎龄32周开始进行检查,随诊至周边视网膜血管化。再分别按英国推荐的ROP筛查标准(体重≤1500g或孕周≤31周)和美国推荐的ROP筛查标准(体重≤1500g或孕周≤28周)对筛查结果进行比较。结果在接受筛查的254例早产儿中,发生ROP24例,发生率为9.4%。其中Ⅰ期病变18例,Ⅱ期病变4例,Ⅲ期病变2例,2例需激光治疗,无失明病例。若按美国推荐的ROP筛选标准统计,将遗漏21例,其中包括2例需要激光光凝治疗;若按英国推荐的标准筛选,将遗漏8例,其中1例同样需要激光光凝治疗。本研究将出生体重在1500~2000g的早产儿再细分为4组进行比较,发现发生ROP的患儿基本集中在出生体重1501~1600g组,与其余3组间两两比较差异均有统计学意义(P均<0.01),而在这组筛查患儿中出生体重在1601~2000g的患儿数远远多于1501~1600g患儿例数(165/30)。ROP相关因素的Logistic回归分析结果表明,孕周、出生体重、吸氧时间、机械通气、呼吸窘迫综合征、输血是发生ROP的高危因素。结论出生体重≤1600g的早产儿为ROP筛查标准更符合本地区的实际情况;对于出生体重>1600g的早产儿,根据患儿全身疾病情况有选择的进行筛查可减少漏诊率。孕周、出生体重、吸氧时间、机械通气、呼吸窘迫综合征、输血是发生ROP的高危因素。有必要根据更多的流行病学结果,制定出符合我国国情的ROP筛选标准。 展开更多
关键词 早产儿视网膜病 高危因素 新生儿筛查
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