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护理质控日志联合柏拉图在神经内科重症患者护理质量中的应用 被引量:12
1
作者 王青梅 孙华娟 杨梅 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第S1期403-405,共3页
目的 探讨护理质控日志联合柏拉图在神经内科重症患者护理质量中的应用效果.方法 对2017年8—10月收治的重症患者采用神经科自制的质控日志记录重症患者存在的所有问题,再联合柏拉图80/20分析法,找出影响重症患者护理质量的主要因素,针... 目的 探讨护理质控日志联合柏拉图在神经内科重症患者护理质量中的应用效果.方法 对2017年8—10月收治的重症患者采用神经科自制的质控日志记录重症患者存在的所有问题,再联合柏拉图80/20分析法,找出影响重症患者护理质量的主要因素,针对主要因素按照PDCA循环的方法进行改进,比较整改前后神经科重症患者护理质量和患者家属满意率变化.结果 (1)通过质控日志联合柏拉图分析,得出影响重症患者护理质量的主要因素依次为家属肢体功能锻炼依从性较差、管路护理不到位、仪器管理不到位.(2)整改前重症患者护理质量为(84.63±2.11)%,整改后重症患者护理质量为(96.67±2.92)%,整改前重症患者及家属满意度为(88.39±1.67)%,整改后重症患者及家属满意度为(97.29±2.05)%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理质控日志联合柏拉图分析法能在医院错综复杂的护理管理问题中找出关键所在,对于提高重症患者护理质量及提高患者满意度具有推广应用价值. 展开更多
关键词 护理质控日志 柏拉图分析法 重症患者 护理质量
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急性脑血管病植物神经应激状态的临床意义
2
作者 潘寅生 周玉林 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期5-5,共1页
关键词 植物神经应激状态 急性脑血管疾病 心电图 血糖 血压
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弹力袜预防出血性卒中患者下肢深静脉血栓形成的有效性及安全性观察 被引量:38
3
作者 曹化 居克举 +1 位作者 倪桂华 陈林芳 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期333-335,共3页
目的评估出血性卒中患者穿戴弹力袜预防下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)的有效性及安全性。方法将80例出血性卒中患者随机分为预防组和对照组,每组40例,两组患者发病后均给予20%甘露醇脱水、止血药物等常规治疗。预防组... 目的评估出血性卒中患者穿戴弹力袜预防下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)的有效性及安全性。方法将80例出血性卒中患者随机分为预防组和对照组,每组40例,两组患者发病后均给予20%甘露醇脱水、止血药物等常规治疗。预防组患者于发病后第1天穿戴弹力袜;对照组患者不穿戴弹力袜。两组患者均于发病后1、7、14 d分别行双下肢深静脉彩色多普勒超声检查,观察下肢DVT发生情况。结果预防组无一例发生下肢DVT,对照组发生下肢DVT13例(32.5%),其中8例(20.0%)发生在瘫痪侧,5例(12.5%)发生在腘静脉以下,两组患者下肢DVT发生率间差异有统计学意义(P=0.001)。结论出血性卒中患者使用弹力袜预防下肢DVT是安全有效的,应该加以提倡。 展开更多
关键词 脑出血 深静脉血栓 弹力袜
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七叶皂甙钠联合托拉塞米治疗脑出血的机制研究 被引量:11
4
作者 杨秀 程冠亮 +1 位作者 陈泉 夏磊 《海南医学院学报》 CAS 2017年第1期52-55,共4页
目的:探究七叶皂甙钠联合托拉塞米治疗脑出血的机制,为脑出血患者的临床治疗提供相关帮助。方法:选取我院收治的86例脑出血患者,按随机数字表法分为对照组和联合组,各43例,对照组采用常规治疗,联合组在常规治疗基础上给予七叶皂甙钠与... 目的:探究七叶皂甙钠联合托拉塞米治疗脑出血的机制,为脑出血患者的临床治疗提供相关帮助。方法:选取我院收治的86例脑出血患者,按随机数字表法分为对照组和联合组,各43例,对照组采用常规治疗,联合组在常规治疗基础上给予七叶皂甙钠与托拉塞米的联合治疗,治疗前后检测各组氧化应激指标谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD),血清炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)、IL-2,血液流变学指标全血黏度高切(WHV)、血浆黏度(PV)、红细胞压积(PCV)、红细胞聚集指数(PAd T)情况。结果:治疗前两组脑出血患者氧化应激指标、血清炎症因子以及血液流变学指标比较差异无统计学差异(P>0.05)。与治疗前相比,两组脑出血患者经过相关治疗后血清炎症因子(TNF-α、IL-6以及CRP)、MDA、血液流变学指标(WHV、PV、PCV以及PAd T)显著降低,氧化应激指标(GSH-Px、CAT以及SOD)以及IL-2显著升高,差异存在统计学意义(P<0.05)。与治疗后对照组相比,联合组经过联合治疗后血清炎症因子(TNF-α、IL-6以及CRP)、MDA、血液流变学指标(WHV、PV、PCV以及PAd T)显著降低,氧化应激指标(GSH-Px、CAT以及SOD)以及IL-2显著升高,组间差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:七叶皂甙钠与托拉塞米的联合治疗降低了脑出血患者的氧化应激反应和炎症反应,有助于改善循环内血液瘀滞的状态,增加微循环的循环速度,对脑出血患者的临床治疗具有十分重要的意义。 展开更多
关键词 七叶皂甙钠 托拉塞米 机制研究 脑出血 联合治疗
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颅内静脉窦血栓形成血管内治疗的研究 被引量:4
5
作者 孙成梅 胡美云 +2 位作者 刘艳菲 李明超 居克举 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期858-862,共5页
目的 :比较脑静脉窦血管内治疗与静脉肝素抗凝治疗脑静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)的有效性和安全性。方法:36例CVST患者按治疗方法分成两组:脑静脉窦血管内治疗组(介入组,18例)和静脉肝素抗凝组(抗凝... 目的 :比较脑静脉窦血管内治疗与静脉肝素抗凝治疗脑静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)的有效性和安全性。方法:36例CVST患者按治疗方法分成两组:脑静脉窦血管内治疗组(介入组,18例)和静脉肝素抗凝组(抗凝组,18例)。抗凝组给予肝素静脉血管内泵入,根据部分活化凝血酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)调整剂量,维持APTT为正常值的2.0~2.5倍。介入组用改良的Seldinger技术穿刺右侧股动脉,在微导丝导引下将微导管头端插入血栓部位,行机械碎栓、取栓,同时局部注入尿激酶。采用神经功能缺损评分(NIHSS)及Glasgow昏迷量表(GCS评分)评估两组患者入院前后的病情;用头颅磁共振静脉成像(MRV)评估脑静脉血管再通情况;采用改良Rankin量表评估两组患者的转归。应用多变量Logistic回归分析预测CVST患者危险因素。结果:入院前两组年龄、性别、发病原因、临床表现、NIHSS评分、GCS评分均无明显统计学差异(P〉0.05)。6个月后用改良Rankin量表评分结果两组差异有统计学意义(P〈0.05),介入组血管再通率高于肝素组(94.44%vs.66.67%,χ2=3.850,P=0.041),6个月后介入组转归好于肝素组(88.89%vs.50.00%,χ2=3.827,P=0.046)。多变量Logistic回归分析显示介入治疗为CVST患者转归良好的独立保护因素(优势比1.085,95%可信区间1.024~1.361;P=0.023),而高凝状态为其独立危险因素(优势比0.185,95%可信区间0.049~0.611;P=0.004)。安全性研究结果显示两组都不同程度出现继发脑出血、肺部感染、消化道出血等并发症,但两组差异无明显统计学意义。结论:血管内治疗可改善CVST患者的转归,疗效优于静脉肝素治疗。对于合并皮层静脉、深静脉的CVST患者可采用局部动静脉联合溶栓。 展开更多
关键词 颅内静脉窦血栓形成 静脉血栓形成 尿激酶型纤维蛋白酶原激活剂 肝素
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成人缺血型烟雾病的临床及影像学分析 被引量:11
6
作者 倪贵华 田向阳 赵卫东 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第16期3010-3011,共2页
目的:探讨成人缺血型烟雾病的临床特点和影像学特征。方法:回顾性分析20例烟雾病患者的临床与影像学资料。结果:首发症状表现TIA8例,急性脑梗死表现6例,因反复头痛头昏记忆力下降检查发现6例;数字减影血管造影(DSA)和(或)磁共振血管造影... 目的:探讨成人缺血型烟雾病的临床特点和影像学特征。方法:回顾性分析20例烟雾病患者的临床与影像学资料。结果:首发症状表现TIA8例,急性脑梗死表现6例,因反复头痛头昏记忆力下降检查发现6例;数字减影血管造影(DSA)和(或)磁共振血管造影(MRA)显示20例均有颈内动脉或其分支不同程度的狭窄或闭塞和颅底异常血管网形成。结论:烟雾病的临床表现多样、易变,常以继发病出现。MRA和(或)DSA仍是诊断烟雾病的重要手段,早期诊断并给予及时合适的治疗对改善患者的预后有着重要作用。 展开更多
关键词 脑底异常血管网病 临床特征 神经影像
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奥扎格雷钠治疗进展性脑卒中的临床观察 被引量:6
7
作者 陈泉 王丽君 赵卫东 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第24期4217-4218,共2页
目的:研究奥扎格雷钠治疗进展性脑卒中的临床疗效及安全性。方法:将100例进展性缺血性脑卒中患者分为对照组(50例)与治疗组(50例)。对照组按神经内科常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用奥扎格雷钠160 mg/d。观察两组病例神经功能... 目的:研究奥扎格雷钠治疗进展性脑卒中的临床疗效及安全性。方法:将100例进展性缺血性脑卒中患者分为对照组(50例)与治疗组(50例)。对照组按神经内科常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用奥扎格雷钠160 mg/d。观察两组病例神经功能缺损评分、血流变学指标、凝血功能及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平。结果:治疗组与对照组神经功能缺损治疗前及治疗后差异有统计学意义(P<0.01)。血流变学变参数治疗组改善明显,低于对照组(P<0.01)。治疗组治疗后血清hs-CRP的水平与治疗前比较显著降低(p<0.05):与对照组治疗后比较差异也有统计学意义(P<0.01)。结论:奥扎格雷钠治疗进展性脑卒中效果较好,并且安全。 展开更多
关键词 卒中 奥扎格雷钠 凝血功能 血液流变学 超敏C反应蛋白
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产褥期颅内静脉窦血栓形成的早期诊治 被引量:7
8
作者 孙成梅 居克举 曹化 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2013年第3期435-436,共2页
颅内静脉窦血栓(cerebalvenousandsinusthrombosis,CVST)是临床相对少见的脑卒中类型,90%发生在产褥期及妊娠期末3个月,尤其产后2~3周,约占脑卒中疾病的3.5%[1]。该病进展快,致死率及致残率高,对社会及家庭造成很大的损失... 颅内静脉窦血栓(cerebalvenousandsinusthrombosis,CVST)是临床相对少见的脑卒中类型,90%发生在产褥期及妊娠期末3个月,尤其产后2~3周,约占脑卒中疾病的3.5%[1]。该病进展快,致死率及致残率高,对社会及家庭造成很大的损失。作者对26例产褥期CVST患者的临床资料进行分析,检测其血清D.二聚体及纤维蛋白原的变化,为CVTS的早期诊治提供依据。 展开更多
关键词 D-二聚体 纤维蛋白原 产褥期 颅内静脉窦血栓
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高同型半胱氨酸血症对急性脑梗死患者血小板CD62P的影响 被引量:4
9
作者 张新勇 沈军 +2 位作者 周永 陈强 林森 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2013年第12期1328-1328,共1页
目的观察同型半胱氨酸(Hcy)对急性脑梗死患者血小板膜糖蛋白CD62P表达的影响。方法选择急性脑梗死患者156例,分为高Hcy组80例和正常Hcy组76例,用流式细胞术检测2组患者血小板CD62P表达水平,并比较血小板CD62P的差异。结果与正常Hcy组比... 目的观察同型半胱氨酸(Hcy)对急性脑梗死患者血小板膜糖蛋白CD62P表达的影响。方法选择急性脑梗死患者156例,分为高Hcy组80例和正常Hcy组76例,用流式细胞术检测2组患者血小板CD62P表达水平,并比较血小板CD62P的差异。结果与正常Hcy组比较,高Hcy组患者血小板CD62P表达明显增加(P<0.05)。结论 Hcy能促进体内血小板活化,增加急性脑梗死的发病风险。 展开更多
关键词 脑梗死 高半胱氨酸 高同种半胱氨酸血症 血小板膜糖蛋白类
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头颈部肿瘤放疗引起放射性脑病的诊断和治疗 被引量:6
10
作者 陈泉 赵卫东 田向阳 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第15期2516-2517,共2页
目的:探讨头颈部肿瘤放疗引起放射性脑损伤的诊断、治疗。方法:对18例经临床诊断为放射性脑病的患者的临床表现、影像学特点和治疗方法进行回顾性分析。结果:299例头颈部肿瘤放疗患者中,引起放射性脑损伤者18例,发生率为6.02%。治疗总... 目的:探讨头颈部肿瘤放疗引起放射性脑损伤的诊断、治疗。方法:对18例经临床诊断为放射性脑病的患者的临床表现、影像学特点和治疗方法进行回顾性分析。结果:299例头颈部肿瘤放疗患者中,引起放射性脑损伤者18例,发生率为6.02%。治疗总有效率为44.4%。结论:临床表现结合MRI、CT是诊断放射性脑病的主要方法;早期诊断和治疗具有十分重要的意义。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 放射性脑病 放射脑损伤
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超早期软通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床研究 被引量:11
11
作者 陈泉 夏磊 +2 位作者 程冠亮 杨秀 祝丹丹 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2015年第10期102-105,共4页
目的探讨超早期软通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选择本院收治的首次发病且于6小时内入院的高血压脑出血患者100例为研究对象,将其随机分为软通道组(软通道微创颅内血肿清除术治疗)和硬通组(硬通道颅内血肿清... 目的探讨超早期软通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选择本院收治的首次发病且于6小时内入院的高血压脑出血患者100例为研究对象,将其随机分为软通道组(软通道微创颅内血肿清除术治疗)和硬通组(硬通道颅内血肿清除术治疗),每组各50例。所有患者均于入院6小时内行不同方式微创治疗及常规治疗,比较两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、血肿清除时间、血肿清除率及残余血肿体积。结果治疗后软通道组患者血肿清除时间显著短于硬通道组(P<0.05),同时间点残余血肿体积明显小于硬通道组,血肿清除率高于硬通道组(P<0.05)。软通道组患者治疗后NIHSS评分及血清hs-CRP水平均显著下降,且同时间点NIHSS评分及血清hs-CRP水平均低于硬通道组(P<0.05)。结论超早期软通道微创颅内血肿清除术能够显著提高血肿清除率,缩短血肿压迫时间,减少继发性脑损伤。 展开更多
关键词 高血压脑出血 软通道微创颅内血肿清除术 继发性脑损伤
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中青年和老年患者后循环脑梗死的相关危险因素特点分析 被引量:5
12
作者 柯先金 蔡志荣 +2 位作者 孙波 王强 李倩 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1782-1786,共5页
目的:探讨中青年和老年患者后循环脑梗死的相关危险因素及其特点。方法:回顾性分析2011年2月—2017年3月入住江苏大学附属医院神经内科1 881例急性脑梗死患者。依据年龄不同分为中青年组(18~59岁)和老年组(≥60岁),每组再根据梗死部位... 目的:探讨中青年和老年患者后循环脑梗死的相关危险因素及其特点。方法:回顾性分析2011年2月—2017年3月入住江苏大学附属医院神经内科1 881例急性脑梗死患者。依据年龄不同分为中青年组(18~59岁)和老年组(≥60岁),每组再根据梗死部位不同分为后循环脑梗死组和前循环脑梗死组。对中青年组和老年组前后循环脑梗死的相关资料进行采集,并采用单因素和多因素Logistic回归分析对相关危险因素进行统计分析。结果:中青年组患者多因素Logistic回归分析结果表明糖尿病(OR=1.955,P<0.05,95%CI:1.042~3.667)有统计学意义。老年组患者中多因素Logistic回归分析显示:年龄(OR=0.973,P<0.001,95%CI:0.958~0.988)、高血压(OR=1.799,P<0.001,95%CI:1.316~2.460)、糖尿病(OR=2.605,P<0.001,95%CI:1.791~3.788)、空腹血糖(OR=1.069,P<0.05,95%CI:1.002~1.141)和尿酸(OR=0.998,P<0.05,95%CI:0.997~0.999)有统计学意义。糖尿病为中青年组后循环脑梗死的独立危险因素;高血压、糖尿病和空腹血糖高为老年组后循环脑梗死的独立危险因素,其中年龄相对小和尿酸水平高可能是前循环脑梗死的独立危险因素。结论:糖尿病为中青年组患者后循环脑梗死的独立危险因素。高血压、糖尿病和空腹血糖高为老年组患者后循环脑梗死的独立危险因素。 展开更多
关键词 后循环脑梗死 危险因素 高血压 糖尿病
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盐酸帕罗西汀对卒中后抑郁大鼠行为和下丘脑室旁核fos蛋白表达的影响 被引量:2
13
作者 倪贵华 邵蓓 +1 位作者 范红 黄欢捷 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2008年第12期1360-1364,共5页
目的:探讨抗抑郁药治疗卒中后抑郁的分子作用机制。方法:应用线栓法致大脑中动脉闭塞制备脑卒中模型结合束缚应激和孤养法复制了卒中后抑郁症(poststroke depression,PSD)大鼠模型。观察PSD大鼠模型行为学改变和下丘脑室旁核c-fos表达,... 目的:探讨抗抑郁药治疗卒中后抑郁的分子作用机制。方法:应用线栓法致大脑中动脉闭塞制备脑卒中模型结合束缚应激和孤养法复制了卒中后抑郁症(poststroke depression,PSD)大鼠模型。观察PSD大鼠模型行为学改变和下丘脑室旁核c-fos表达,及盐酸帕罗西汀对PSD的干预作用。结果:PSD模型大鼠蔗糖水消耗量降低、Open-Field测定直立评分和水平评分减少,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);药物组糖水消耗量增加、Open-Field测定水平得分和直立得分增加,与PSD组比较差异有统计学意义(P<0.01)。PSD组下丘脑室旁核c-fos蛋白的表达较卒中组或抑郁组有所增加,且差异有统计学意义(P<0.05);与PSD组比较药物组下丘脑室旁核c-fos蛋白的表达减少,且差异有统计学意义(P<0.01)。结论:盐酸帕罗西汀可以改善PSD大鼠抑郁行为,其抗抑郁作用可能与下调下丘脑室旁核c-fos基因表达有关。 展开更多
关键词 卒中后抑郁 室旁核 早期即刻基因 盐酸帕罗西汀
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椎动脉起始部狭窄积极药物治疗后闭塞后介入再通1例 被引量:1
14
作者 倪贵华 赵卫东 +4 位作者 田向阳 倪小宇 孙波 陈林芳 丁涟沭 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第9期758-760,共3页
患者男,75岁,“一过性意识不清1d”入院。患着于入院前1d晚间跳舞时突然出现意识不清,跌倒,当时无抽搐,约2min后清醒.仍感头昏不通,拟“一过性缺血发作(TIA)”收入我科.
关键词 椎动脉起始部狭窄 闭塞 再通
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基于AFQ技术的CAE患儿脑白质纤维完整性改变的研究 被引量:3
15
作者 余传勇 邱文超 +2 位作者 孙锦涛 高媛 王小姗 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1767-1773,共7页
目的:通过分析儿童失神癫痫(childhood absence epilepsy,CAE)患儿脑白质纤维完整性的改变,以探讨CAE患儿认知损害的可能靶点。方法:选取2011年11月—2020年11月在南京市儿童院或南京脑科医院就诊的29例CAE患儿[男11例,女18例,平均年龄(... 目的:通过分析儿童失神癫痫(childhood absence epilepsy,CAE)患儿脑白质纤维完整性的改变,以探讨CAE患儿认知损害的可能靶点。方法:选取2011年11月—2020年11月在南京市儿童院或南京脑科医院就诊的29例CAE患儿[男11例,女18例,平均年龄(8.4±1.9)岁]和年龄、性别相匹配的24例健康儿童[男9例,女15例,平均年龄(7.9±1.4)岁]使用德国西门子3.0T MRI仪采集所有被试的DTI及T1数据,通过AFQ软件提取出脑内20条白质纤维束,提取出每条纤维束100个等分节点上的各向异性分数(fractional anisotropy,FA)值及平均扩散率(mean diffusivity,MD)值,定量比较其差异。统计方法采用独立样本t检验及多重比较校正。结果:CAE患儿在大部分纤维束节点中可出现FA值下降及MD值升高,其中在弓形束及钩状束的改变最为明显。结论:CAE患儿存在脑内白质纤维束完整性的改变,且以弓形束及钩状束损伤为著,提示CAE患儿认知损害的靶点可能在弓形束及钩状束。 展开更多
关键词 纤维束自动定量法 儿童失神癫痫 扩散张量成像 钩状束 弓形束
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头颈联合64层CT血管成像诊断颅内外动脉狭窄的临床价值 被引量:3
16
作者 陆敬民 钟井松 +2 位作者 林千早 赵连东 杨益龙 《中国卒中杂志》 2011年第11期858-863,共6页
目的探讨头颈联合64层螺旋CT血管成像(64-slice spiral computed tomography angiography,64-SSCTA)诊断颅内外动脉狭窄的临床价值。方法回顾性分析74例临床确诊为短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)和缺血性卒中惠者行64... 目的探讨头颈联合64层螺旋CT血管成像(64-slice spiral computed tomography angiography,64-SSCTA)诊断颅内外动脉狭窄的临床价值。方法回顾性分析74例临床确诊为短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)和缺血性卒中惠者行64-SSCTA及数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)影像资料。以DSA作为"金标准",计算64-SSCTA显示血管狭窄的敏感性、特异性、准确率;并对比64-SSCTA和DSA显示血管狭窄的符合程度。结果 74例患者共有814支动脉血管接受评价,64-SSCTA显像中诊断为狭窄或闭塞的有117支,其中103支被DSA证实;有697支诊断为正常的血管,其中688支与DSA结果一致。以DSA作为"金标准"计算出64-SSCTA对患者头颈血管病变检出的敏感性、特异性及准确半分别为92.0%、98.0%和97.2%。64-SSCTA与DSA的吻合系数Kappa=0.81,P<0.01。对比分析发现,64-SSCTA和DSA对血管狭窄检出率差异无统计学意义(x^2=0.076,P=0.439)。结论 64-SSCTA对颅内、外动脉血管狭窄诊断具有较高的敏感性、特异性和准确率,可能为颅内、外动脉血管狭窄提供一种常用的、无创的检测手段,并为颅内、外动脉狭窄的临床治疗提供较为详尽、客观、准确的影像依据。 展开更多
关键词 体层摄影术 螺旋计算机 脑血管造影术 血管造影术 数字减影 颈动脉狭窄
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雷米普利稳定颈动脉易损斑块预防脑梗死的临床研究 被引量:1
17
作者 曹化 居克举 李明超 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第24期2210-2212,共3页
目的探讨雷米普利对颈动脉易损斑块的影响及其预防脑梗死的临床疗效。方法将120例颈动脉粥样硬化斑块患者随机分成雷米普利治疗组与对照组,对照组服用阿司匹林100mg,1次/d;辛伐他汀20mg,1次/晚。治疗组在对照组的基础上加用雷米普利2.5m... 目的探讨雷米普利对颈动脉易损斑块的影响及其预防脑梗死的临床疗效。方法将120例颈动脉粥样硬化斑块患者随机分成雷米普利治疗组与对照组,对照组服用阿司匹林100mg,1次/d;辛伐他汀20mg,1次/晚。治疗组在对照组的基础上加用雷米普利2.5mg,1次/d。疗程均为6个月,治疗前及治疗后应用彩色多普勒超声对所有患者的颈动脉狭窄程度、斑块性质进行评估;观察脑梗死发作情况。结果对照组60例患者中发生脑梗死17例(28.3%),治疗组60例患者中发生脑梗死6例(10.0%),治疗后两组脑梗死发生率间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者在颈动脉狭窄程度及斑块的超声病理分型方面的比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组颈动脉狭窄程度及不稳定性斑块所占比例明显降低,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论雷米普利稳定颈动脉易损斑块预防脑梗死有明显疗效,且无明显的不良反应,安全性好。 展开更多
关键词 雷米普利 动脉硬化 脑梗死 颈动脉疾病
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急性大脑中动脉闭塞的少年脑梗死超时间窗取栓1例 被引量:1
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作者 倪贵华 倪小宇 +2 位作者 刘旭 吴嶛 徐欣 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期197-200,共4页
临床资料患者男,14岁,学生。因'失语伴右侧肢体无力12 h'于2017年6月13日收入我院。患者于入院前12 h在学校晨练时突然出现失语,伴右侧肢体乏力,不能跑步。老师和同学发现后急送至当地县医院,查头颅CT和胸部CT未见明显异常,心... 临床资料患者男,14岁,学生。因'失语伴右侧肢体无力12 h'于2017年6月13日收入我院。患者于入院前12 h在学校晨练时突然出现失语,伴右侧肢体乏力,不能跑步。老师和同学发现后急送至当地县医院,查头颅CT和胸部CT未见明显异常,心电图正常。 展开更多
关键词 少年 脑梗死 超时间窗 机械取栓
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血管内取栓治疗颈内动脉夹层致串联性闭塞的效果分析 被引量:3
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作者 李顺 温昌明 +6 位作者 张帅 郭永涛 黄菲虹 陈晶晶 刘玉景 刘新峰 徐格林 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期337-341,共5页
目的探讨血管内取栓治疗颈内动脉夹层导致的前循环大血管串联性闭塞的安全性和有效性。方法回顾性连续纳入2015年1月至2017年12月全国4家高级卒中中心诊断为颈内动脉夹层合并前循环大血管串联性闭塞的急性缺血性卒中患者86例,其中东部... 目的探讨血管内取栓治疗颈内动脉夹层导致的前循环大血管串联性闭塞的安全性和有效性。方法回顾性连续纳入2015年1月至2017年12月全国4家高级卒中中心诊断为颈内动脉夹层合并前循环大血管串联性闭塞的急性缺血性卒中患者86例,其中东部战区总医院32例,南阳市中心医院24例,扬州大学附属医院18例,淮安市第一人民医院12例,诊断均符合颈动脉夹层标准。根据治疗方式的不同,将86例患者分为非血管内取栓组(53例)和血管内取栓组(33例)。非血管内取栓组采用静脉溶栓治疗和(或)药物治疗,血管内取栓组采用Solitaire支架系统进行血管内机械取栓治疗。比较两组年龄、性别、卒中危险因素(高血压病、高脂血症、糖尿病、短暂性脑缺血发作、吸烟史)等基线资料以及入院NIHSS评分、闭塞血管、住院期间药物治疗、静脉溶栓比例、颅内出血和预后等临床资料的差异。将卒中发生90d改良Rankin量表(mRS)评分0~2分定义为临床预后良好。结果(1)两组患者年龄、性别、高血压病、糖尿病、短暂性脑缺血发作、吸烟史、NIHSS评分等基线资料的差异均无统计学意义(均P>0.05)。(2)两组患者血管闭塞部位、静脉溶栓、住院期间药物治疗比例的差异均无统计学意义(均P>0.05)。(3)血管内取栓组患者非症状性颅内出血发生率、预后良好率均高于非血管内取栓组,组间差异有统计学意义[45.5%(15/33)比11.3%(6/53),69.7%(23/33)比45.3%(24/53);均P<0.05];两组症状性颅内出血发生率、病死率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论相较于静脉溶栓治疗和(或)药物治疗,颈内动脉夹层合并急性前循环大血管串联性闭塞的缺血性卒中患者应用血管内取栓治疗安全有效。 展开更多
关键词 急性缺血性卒中 串联性闭塞 颈内动脉夹层 血管内取栓 症状性颅内出血
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