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SMILE不同角膜帽厚度对近视散光患者术后散光及早期视觉质量的影响 被引量:1
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作者 张新立 刘洋 +1 位作者 符建 刘向玲 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第11期1811-1815,共5页
目的:比较飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)中不同眼角膜帽厚度对近视散光患者术后散光及早期视觉质量的影响。方法:采用前瞻性对照研究,选取我院2020-06/2022-06接受SMILE手术的近视散光患者54例108眼,根据随机数字表法分为A组... 目的:比较飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)中不同眼角膜帽厚度对近视散光患者术后散光及早期视觉质量的影响。方法:采用前瞻性对照研究,选取我院2020-06/2022-06接受SMILE手术的近视散光患者54例108眼,根据随机数字表法分为A组、B组(各27例54眼),A组、B组角膜帽厚度设计分别为110、120μm,其余手术参数一致。比较两组患者术前及术后1 d,1 wk,1 mo的裸眼视力(UCVA)、等效球镜度(SE)、角膜硬度参数(SP-A1)、视觉质量和散光矢量分析结果等。结果:两组患者手术前后各时间点的UCVA、SE、SP-A1有时间差异(均P<0.05),术后1 d A组UCVA优于B组(P<0.05)。两组患者的散光矢量分析结果比较无差异(均P>0.05)。术后1 d A组的客观散射指数(OSI)低于B组,斯特列尔比(SR)高于B组(均P<0.05)。两组间术后调制传递函数截止频率(MTF cut off)、对比度视力、视觉症状及总体满意度、并发症发生率比较无差异(均P>0.05)。结论:110μm或120μm的角膜帽厚度在SMILE矫正近视散光方面均是安全有效的,且不影响术后的SE、散光、SP-A1以及对比度视力。110μm角膜帽厚度术后早期视力恢复更快且早期视觉质量优于120μm。 展开更多
关键词 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE) 角膜帽厚度 近视 散光 视觉质量
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晶状体超声乳化联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障患者的临床疗效及安全性 被引量:48
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作者 麦圣龙 姚金玉 吴小燕 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2021年第3期259-262,共4页
目的探讨晶状体超声乳化联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼(PACG)合并白内障患者的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月海南爱尔新希望眼科医院收治的70例(70眼)PACG合并白内障患者的临床资料。将32例(32眼)行... 目的探讨晶状体超声乳化联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼(PACG)合并白内障患者的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月海南爱尔新希望眼科医院收治的70例(70眼)PACG合并白内障患者的临床资料。将32例(32眼)行晶状体超声乳化联合房角分离术治疗的患者纳入观察组,另38例(38眼)行晶状体超声乳化联合小梁切除术治疗的患者纳入对照组。对比分析两组患者术前及术后12个月术眼前房深度、前房角度、眼压及散光度,比较两组患者视力改善及并发症发生情况。结果两组患者年龄、性别构成,术前散光度、眼压、白内障核硬度分级及裸眼视力比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后12个月两组患者术眼前房深度、前房角度、散光度均大于术前,眼压均低于术前,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后12个月观察组和对照组患者术眼前房深度及眼压比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05);术后12个月,观察组患者术眼前房角度明显大于对照组,而散光度明显小于对照组,差异均有统计学意义(均为P<0.001)。术后12个月,观察组视力提高27眼、视力不变4眼、视力下降1眼,对照组分别为29眼、6眼、3眼;观察组视力提高率为84.38%,对照组为76.32%,两组视力提高率差异无统计学意义(χ^(2)=0.291,P=0.589)。术后12个月内,观察组出现角膜水肿2眼、前房渗出1眼,对照组出现角膜水肿4眼、前房渗出1眼、前房积血3眼、浅前房2眼、黄斑水肿1眼,观察组并发症发生率(9.38%)明显低于对照组(28.95%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.159,P=0.042)。结论晶状体超声乳化联合房角分离术治疗PACG合并白内障可有效控制患者眼压,改善视力,且临床较为安全。 展开更多
关键词 晶状体超声乳化 房角分离术 青光眼 白内障 临床疗效
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绷带式角膜接触镜对翼状胬肉患者角膜屈光状态及术后并发症的影响 被引量:16
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作者 吴小燕 麦圣龙 邢健强 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2021年第5期919-922,共4页
目的:分析绷带式角膜接触镜对翼状胬肉患者角膜屈光状态及术后并发症的影响。方法:前瞻性对照研究。将2018-01/2019-12拟在本院行翼状胬肉扩大切除联合自体角膜缘干细胞移植术的翼状胬肉患者116例116眼。按随机数字表法分两组:对照组58... 目的:分析绷带式角膜接触镜对翼状胬肉患者角膜屈光状态及术后并发症的影响。方法:前瞻性对照研究。将2018-01/2019-12拟在本院行翼状胬肉扩大切除联合自体角膜缘干细胞移植术的翼状胬肉患者116例116眼。按随机数字表法分两组:对照组58眼行翼状胬肉扩大切除联合自体角膜缘干细胞移植术,观察组58眼在对照组基础上联合绷带式角膜接触镜治疗。比较两组患者术后最佳矫正视力(BCVA)、角膜地形图表面不对称指数(SAI)、表面规则指数(SRI)、角膜屈光状态及术后并发症。结果:两组患者术后1、3mo时BCVA均较术前显著改善(P<0.05),但组间无差异(P>0.05);两组患者术后1、3mo时的角膜水平曲度、角膜垂直曲度较术前均显著上升,角膜散光度较术前显著下降,且观察组术后1、3mo时的角膜散光度显著低于对照组(P<0.05);两组患者术后1、3mo SAI、SRI较术前均显著下降,且观察组SAI、SRI显著低于对照组(P<0.05);两组患者术后随访期间均未见感染、植片愈合不良、结膜下囊肿等并发症发生,但观察组眼部刺激症状发生率显著低于对照组,两组患者术后2wk时眼部刺激症状发生率较术前1wk时均有下降,且观察组术后2wk时的眼部刺激症状发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:翼状胬肉扩大切除联合自体角膜缘干细胞移植术及绷带式角膜接触镜更利于翼状胬肉患者角膜屈光改善,并能降低眼部刺激症状发生率。 展开更多
关键词 翼状胬肉扩大切除 自体角膜缘干细胞移植术 绷带式角膜接触镜 角膜屈光状态 并发症
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眼轮匝肌切除联合眼轮匝肌缩短下睑缩肌复位术治疗老年性下睑内翻 被引量:17
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作者 方琦琦 吴婷婷 邢健强 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2022年第9期1578-1582,共5页
目的:探究眼轮匝肌切除联合眼轮匝肌缩短下睑缩肌复位术治疗老年性下睑内翻患者疗效。方法:回顾性分析。选取2019-06/2021-06我院收治老年性下睑内翻患者97例175眼,依据治疗方式分两组:对照组47例82眼接受眼轮匝肌切除术进行治疗,联合... 目的:探究眼轮匝肌切除联合眼轮匝肌缩短下睑缩肌复位术治疗老年性下睑内翻患者疗效。方法:回顾性分析。选取2019-06/2021-06我院收治老年性下睑内翻患者97例175眼,依据治疗方式分两组:对照组47例82眼接受眼轮匝肌切除术进行治疗,联合组50例93眼接受眼轮匝肌切除联合眼轮匝肌缩短下睑缩肌复位术进行治疗。比较两组患者近期疗效、围手术相关指标、手术前后症状与体征评分、手术前后睑裂宽度、睫毛朝向、泪阜显露率、并发症、患者满意度。结果:术后3mo联合组患者总有效率显著高于对照组(95%vs 80%,P=0.004);联合组患者手术出血量、手术时间以及住院时间均明显高于对照组(P<0.001);联合组术后流泪、异物感、畏光以及刺激感症状体征评分均低于对照组(均P<0.001);联合组患者手术后睑裂宽度、睫毛朝向、泪阜显露率均高于对照组(均P<0.001);联合组患者术后并发症发生率低于对照组(8%vs 18%,P=0.032);联合组患者术后舒适度、倒睫矫正、瘢痕外观、双眼对称以及外形美观患者满意度评分均高于对照组(均P<0.001)。结论:应用眼轮匝肌切除联合眼轮匝肌缩短下睑缩肌复位术治疗老年性下睑内翻患者安全有效,可以满足患者美容要求。 展开更多
关键词 眼轮匝肌切除 眼轮匝肌缩短下睑缩肌复位术 老年性下睑内翻 近期效果
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翼状胬肉切除联合干性与湿性羊膜移植治疗原发性翼状胬肉的疗效比较 被引量:8
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作者 吴婷婷 晏艳霜 方琦琦 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2022年第11期1908-1912,共5页
目的:比较翼状胬肉切除分别联合干性羊膜移植、湿性羊膜移植治疗原发性翼状胬肉的效果及术后恢复情况。方法:回顾性研究。选取2020-05/10于我院就诊的原发性翼状胬肉患者120例137眼,按照治疗方式分为两组,A组60例67眼采取翼状胬肉切除... 目的:比较翼状胬肉切除分别联合干性羊膜移植、湿性羊膜移植治疗原发性翼状胬肉的效果及术后恢复情况。方法:回顾性研究。选取2020-05/10于我院就诊的原发性翼状胬肉患者120例137眼,按照治疗方式分为两组,A组60例67眼采取翼状胬肉切除联合干性羊膜移植治疗方案,B组60例70眼采取翼状胬肉切除联合湿性羊膜移植治疗方案。比较两组患者手术前后泪液分泌功能(SⅠt)、泪膜破裂时间(BUT)及视力的变化,术后疼痛评分、眼部充血及水肿消退时间、创面愈合时间、并发症及复发情况。结果:两组患者手术前后SⅠt无显著差异(P>0.05);两组患者术前、术后7d BUT无显著差异(P>0.05),但B组术后30、90d BUT明显长于A组(均P<0.01);两组患者术后疼痛评分无组间差异(P>0.05);两组患者术前、术后30d裸眼视力与最佳矫正视力组间均无显著差异(P>0.05),但术后30d UCVA均较术前明显改善(P<0.001);B组患者术后眼部充血消退时间、水肿消退时间及创面愈合时间均明显短于A组(P<0.05)。随访1a,两组患者并发症总发生率无显著差异(11.9%vs 8.6%,P>0.05),但B组患者复发率明显低于A组(2.9%vs 13.4%,P<0.05)。结论:与翼状胬肉切除联合干性羊膜移植相比,翼状胬肉切除联合湿性羊膜移植治疗原发性翼状胬肉疗效更好,患者术后愈合更快,复发率更低。 展开更多
关键词 原发性翼状胬肉 切除术 干性羊膜 湿性羊膜 移植治疗 效果
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双眼植入多焦点人工晶状体和采用“微单视”方案植入新型连续视程人工晶状体后年龄相关性白内障患者视功能的差异 被引量:11
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作者 麦圣龙 邢健强 黄雄高 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2021年第8期737-740,共4页
目的对比分析双眼植入多焦点人工晶状体(MIOL)和采用“微单视”方案植入新型连续视程(EDOF)人工晶状体后年龄相关性白内障患者的视功能差异。方法该研究为随机对照试验。选取2020年1月至9月于海南爱尔新希望眼科医院就诊的年龄相关性白... 目的对比分析双眼植入多焦点人工晶状体(MIOL)和采用“微单视”方案植入新型连续视程(EDOF)人工晶状体后年龄相关性白内障患者的视功能差异。方法该研究为随机对照试验。选取2020年1月至9月于海南爱尔新希望眼科医院就诊的年龄相关性白内障患者100例(200眼)作为研究对象,均接受双眼人工晶状体植入术。采用随机数字表法,将患者随机分入两组MIOL组和EDOF组,每组各50例(100眼)。MIOL组患者双眼植入衍射型三焦点人工晶状体,EDOF组患者采用“微单视”方案双眼植入EDOF人工晶状体。术后3个月,复查并对比两组患者的视力(以logMAR表示)、对比敏感度、脱镜率、波前像差、不良视觉现象(跳视感、光晕、眩光、星芒)发生情况。其中视力检查包括单眼及双眼的远视力(5 m)、中视力(60 cm)、近视力(33 cm)。结果EDOF组患者非主视眼裸眼远视力较其他各眼(EDOF组患者主视眼,MIOL组患者非主视眼、主视眼)高(均为P<0.05);并且EDOF组主视眼裸眼近视力较其他各眼(EDOF组患者非主视眼,MIOL组患者非主视眼、主视眼)也高(均为P<0.05)。术后3个月,MIOL组实现完全脱镜的患者有46例,脱镜率为92%;EDOF组完全脱镜的患者有45例,脱镜率为90%,两组患者脱镜率差异无统计学意义(χ^(2)=1.512,P=0.137)。术后3个月,在明视条件下两组患者在各空间频率的对比敏感度差异均无统计学意义(均为P>0.05);而在暗视条件下,EDOF组患者在各空间频率的对比敏感度均优于MIOL组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后3个月,MIOL组患者总高阶像差、彗差、三叶草像差均高于EDOF组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后3个月,EDOF组患者各不良视觉现象的发生率均低于MIOL组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论采用“微单视”方案植入EDOF人工晶状体,可有效解决以往EDOF人工晶状体植入后年龄相关性白内障患者近视力欠佳的问题。植入EDOF人工晶状体眼高阶像差和暗视条件下的对比敏感度优于植入MIOL眼,且不良视觉现象发生少于植入MIOL眼。 展开更多
关键词 多焦点人工晶状体 新型连续视程人工晶状体 白内障 视功能
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23G玻璃体切除系统在儿童先天性白内障手术中的应用 被引量:4
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作者 麦圣龙 邢健强 黄雄高 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2021年第8期1453-1456,共4页
目的:观察23G玻璃体切除系统在儿童先天性白内障手术中的应用效果。方法:纳入2017-11/2018-12海南医学院第一附属医院眼科收治的3~8岁先天性白内障患儿11例19眼,应用23G玻璃体切除系统从角巩膜缘切口进入前房,行前囊膜环形切除、白内障... 目的:观察23G玻璃体切除系统在儿童先天性白内障手术中的应用效果。方法:纳入2017-11/2018-12海南医学院第一附属医院眼科收治的3~8岁先天性白内障患儿11例19眼,应用23G玻璃体切除系统从角巩膜缘切口进入前房,行前囊膜环形切除、白内障抽吸、人工晶状体植入、后囊膜环形切除联合前段玻璃体切除术,术后随访3~24mo,观察患儿视力、眼压及眼部情况。结果:所有患儿均术程顺利。术中前房稳定,晶状体囊膜环形切除精准,人工晶状体Ⅰ期植入。术后视力均较术前明显提高。术后仅1例患儿眼压高于25mmHg,予以药物降眼压后控制在正常范围。随访期间所有患儿角膜透明,无前房出血,无瞳孔变形,人工晶状体居中、正位,视轴区透明,无明显并发症发生。结论:23G玻璃体切除系统用于儿童先天性白内障术中创伤小,切除晶状体囊膜精准,术后反应轻、并发症少,手术安全有效。 展开更多
关键词 23G玻璃体切除系统 先天性白内障 人工晶状体植入 后囊膜环形切除 前段玻璃体切除
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SMILE术中Kappa角补偿对术后眼高阶像差的影响 被引量:1
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作者 刘洋 任珊 《临床眼科杂志》 2021年第6期530-535,共6页
目的比较飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)术中进行Kappa角补偿和未进行Kappa角补偿的患者的术后眼高阶像差。方法回顾性病例研究,将接受SMILE手术的近视或复性近视散光患者108例(108只眼)分入两组,Kappa角补偿组和Kappa角未补... 目的比较飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)术中进行Kappa角补偿和未进行Kappa角补偿的患者的术后眼高阶像差。方法回顾性病例研究,将接受SMILE手术的近视或复性近视散光患者108例(108只眼)分入两组,Kappa角补偿组和Kappa角未补偿组。前者在术中采取了Kappa角补偿,后者术中未采取Kappa角补偿。将两组患者术前与术后1个月及3个月的视力、验光和眼高阶像差进行比较。结果在6 mm瞳孔直径下,Kappa角补偿组术后1个月和3个月的垂直彗差为(0.154±0.108)μm和(0.158±0.095)μm,Kappa角未补偿组为(0.205±0.118)μm和(0.204±0.114)μm,补偿组的垂直彗差更小,差异有统计学意义(术后1个月,P=0.027;术后3个月;P=0.048)。Kappa角补偿组术前与术后的垂直彗差改变量为(0.012±0.137)μm(术后1个月)、(0.024±0.130)μm(术后3个月),未补偿组为(0.083±0.166)μm(术后1个月)、(0.086±0.151)μm(术后3个月),差异有统计学意义(术后1个月,P=0.024;术后3个月P=0.046)。针对大Kappa角(>0.20 mm)患者的亚组分析发现Kappa角补偿组术后1月和3月时垂直彗差均小于未补偿组(术后1个月,P=0.010;术后3个月,P=0.044)。在Kappa角补偿组,术前Kappa角大小与术后高阶像差无明显相关关系,而在未补偿组,术前Kappa角大小与术后高阶像差呈正相关。结论SMILE术中Kappa角补偿可以减小术后高阶像差。 展开更多
关键词 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 近视 KAPPA角 高阶像差
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可调节人工晶状体在放射状角膜切开术后白内障超声乳化术中的应用效果分析 被引量:1
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作者 刘洋 麦圣龙 +1 位作者 邢健强 黄雄高 《临床眼科杂志》 2022年第2期111-114,共4页
目的探究可调节人工晶状体在放射状角膜切开术后白内障超声乳化术中的应用效果。方法回顾性病例研究。选择2017年6月至2020年6月我院收治的具有放射状角膜切开术手术史白内障患者64例(100只眼)作为研究对象,选择单焦点人工晶状体植入者3... 目的探究可调节人工晶状体在放射状角膜切开术后白内障超声乳化术中的应用效果。方法回顾性病例研究。选择2017年6月至2020年6月我院收治的具有放射状角膜切开术手术史白内障患者64例(100只眼)作为研究对象,选择单焦点人工晶状体植入者31例(50只眼)作为对照组,选择可调节人工晶状植入者33例(50只眼)作为研究组,术前、术后3个月评估患者的最佳矫正视力(BCVA)、等效球镜度、角膜散光、角膜内皮细胞密度以及中文版25项美国国家眼科研究所视觉功能问卷调查(NEI-VFQ-25)评估患者的视觉相关生活质量。结果术后3个月,两组患者的BCVA均显著提高,等效球镜度显著降低,角膜内皮细胞密度显著降低,但两组患者间的差异无统计学意义。研究组患者的近距离工作维度评分、远距离工作维度评分较对照组高,差异具有统计学意义。结论可调节晶状体可有效提高患者生活质量水平。 展开更多
关键词 可调节晶状体 放射状角膜切开术 白内障 超声乳化术
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