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老年食管癌患者化疗联合后程加速超分割放疗的疗效分析 被引量:7
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作者 鲁广 何美文 张永伟 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期285-289,共5页
背景与目的:后程加速超分割放射治疗(late course accelerated hyperfractionation radiotherapy,LCAF)以及联合化疗的加入可提高食管癌治疗疗效,但出于对并发症及治疗不良反应的担忧,老年食管癌患者多趋向于接受相对保守的治疗方案。... 背景与目的:后程加速超分割放射治疗(late course accelerated hyperfractionation radiotherapy,LCAF)以及联合化疗的加入可提高食管癌治疗疗效,但出于对并发症及治疗不良反应的担忧,老年食管癌患者多趋向于接受相对保守的治疗方案。本研究旨在探讨化疗联合LCAF用于老年食管癌患者的安全性及有效性。方法:回顾性分析2005年1月—2007年12月期间在本院接受放化综合治疗非转移老年食管鳞癌患者的临床资料,共37例(其中男性21例,女性16例),中位年龄70岁(65~78岁)。并发症评分Charlson指数中位值为2,其中15例(40.5%)Charlson指数>2。患者在接受2个周期的PF方案诱导化疗后行放疗,采用LCAT方案(53.4~68.4Gy,31~41分次,37~51d)。全组中位化疗周期数为4次(2~6个周期)。结果:35例(95%)患者完成了预定的放射治疗,13例(35.1%)出现了Ⅲ级及以上的不良反应,无治疗相关死亡病例,而Charlson>2者发生Ⅲ或Ⅳ级不良反应的比例更高(P=0.003)。全组病例随访至2009年6月,失访1例,存活15例(40.5%),其中13例(35.1%)无瘤生存。全组中位生存时间为34.4个月(95%CI:33.0~35.8个月),1、2和3年生存率为75.7%、63.5%和37.9%,1、2和3年局控率为84.0%、72.9%和56.7%。Charlson≤2者中位生存期要优于Charlson>2者,但差异并无统计学意义(38.2个月∶34.4个月,P=0.214)。结论:对经选择的老年食管癌患者给予积极的放化综合治疗,耐受性及治疗疗效并不明显弱于年轻患者,值得进一步研究。 展开更多
关键词 食管肿瘤/放射疗法 剂量分割分次 食管肿瘤/化学治疗 治疗疗效
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47例术后局部复发非小细胞肺癌三维适形放疗的疗效分析 被引量:2
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作者 鲁广 张永伟 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期717-721,共5页
背景与目的:放射治疗是不可手术非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)重要的局部治疗手段,本研究旨在探讨三维适形放射治疗(three dimensional conformal radiotherapy,3D-CRT)NSCLC术后局部复发患者的不良反应及近远期疗效... 背景与目的:放射治疗是不可手术非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)重要的局部治疗手段,本研究旨在探讨三维适形放射治疗(three dimensional conformal radiotherapy,3D-CRT)NSCLC术后局部复发患者的不良反应及近远期疗效。方法:回顾性分析我院47例术后局部复发NSCLC患者接受3D-CRT治疗的临床资料。全组放疗剂量中位值60 Gy(46~66 Gy),每次1.8~2.0 Gy,每周5次。36例患者接受了序贯化疗。观察放疗中的不良反应、治疗后的疾病缓解情况,Kaplan-Meier法计算生存率,并进行预后因素分析。结果:84%的患者临床症状有明显缓解。近期疗效:CR 11例,PR 26例,SD 9例,1例进展。随访截至2009年12月31日,死亡42例,存活5例。全组中位生存期15.9个月,其1、2和5年生存率分别为61.7%、36.2%和12.8%。≥2级放射性肺炎7例,其中3级2例。多因素分析发现年龄≤60岁、单纯残端复发以及放疗剂量>60 Gy是影响生存的独立预后因素。结论:3D-CRT治疗术后局部复发NSCLC安全有效,对经选择的预期生存长的患者应给予积极治疗。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 三维适形放疗 局部肿瘤复发 治疗疗效
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