骨髓常规检验的新体会 被引量：3

1

作者 李早荣 胡锡林 +3 位作者 周巧慧 寿爽 王晓君 卢兴国 《医学研究生学报》 CAS 2003年第12期958-958,共1页

关键词 骨髓 抗凝 有核细胞计数 巨核细胞计数

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应用mNGS技术快速检测小熊猫感染病原体

2

作者 陈玎玎 江志 +8 位作者 吴雨辰 郑应婕 周攀龙 刘龙海 胡燕燕 周宏伟 杨佳兴 张嵘 黄淑芳 《中国兽医杂志》 CAS 北大核心 2024年第10期136-141,共6页

为了明确杭州某动物园内1只小熊猫伤口感染原因,本试验采用基于下一代测序技术的宏基因组测序(mNGS)技术对伤口分泌物进行检测,并同步进行常规微生物培养和药物敏感性试验。结果显示,mNGS检测出肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌等细菌以及真... 为了明确杭州某动物园内1只小熊猫伤口感染原因,本试验采用基于下一代测序技术的宏基因组测序(mNGS)技术对伤口分泌物进行检测,并同步进行常规微生物培养和药物敏感性试验。结果显示,mNGS检测出肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌等细菌以及真菌石膏样奈尼兹皮菌,同时还检测到头孢菌素耐药基因blaOXA和blaCTX-M。根据mNGS检测结果更改抗生素用药方案,用阿米卡星和氟康唑代替之前的头孢曲松进行治疗。调整用药后,小熊猫伤口愈合,细菌和真菌感染状况得到控制。相比之下,常规微生物培养分别于第3天和第7天得出细菌(肺炎克雷伯菌)和真菌(石膏样奈尼兹皮菌)培养结果,药物敏感性试验结果显示,分离的肺炎克雷伯菌对头孢菌素类耐药。2种方法检测结果基本一致。结果表明,mNGS技术可快速实现感染病原体的诊断,在野生动物感染的诊断和治疗中有较为广阔的应用前景。 展开更多

关键词 小熊猫 宏基因组测序(mNGS) 肺炎克雷伯菌 石膏样奈尼兹皮菌

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金黄色葡萄球菌临床株对利奈唑胺耐药性及耐药机制 被引量：22

3

作者 方颍 黄永禄 +3 位作者 蔡加昌 林晓伟 张嵘 吕火烊 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期477-480,共4页

目的了解金黄色葡萄球菌(金葡菌)临床株对利奈唑胺耐药性及耐药机制。方法收集2011-2014年浙江省人民医院900株金葡菌,采用纸片扩散法测定利奈唑胺药敏,对筛选到的耐药菌株采用琼脂稀释法测定常用药物的最低抑菌浓度(MIC),同时对其耐药... 目的了解金黄色葡萄球菌(金葡菌)临床株对利奈唑胺耐药性及耐药机制。方法收集2011-2014年浙江省人民医院900株金葡菌,采用纸片扩散法测定利奈唑胺药敏,对筛选到的耐药菌株采用琼脂稀释法测定常用药物的最低抑菌浓度(MIC),同时对其耐药基因cfr、optr A、23S r RNA基因第5功能区进行PCR扩增和序列分析。对cfr或optr A基因阳性的菌株进行基因周围序列分析和菌株多位点序列分型(MLST)。结果临床分离金葡菌对利奈唑胺耐药率为0.1%(1/900),仅发现1株耐药株,该菌株为耐甲氧西林金葡菌(MRSA),对利奈唑胺MIC为8 mg/L、头孢西丁48 mg/L、青霉素32 mg/L、环丙沙星128 mg/L、克林霉素32 mg/L、氯霉素128 mg/L、万古霉素0.75 mg/L、替考拉宁0.5 mg/L。除万古霉素和替考拉宁,对其他抗菌药物均耐药。PCR结果显示该菌株cfr基因为阳性,optr A阴性,无23S rRNA突变。该菌株携带的cfr基因位于"Tn4001-like转座子-cfr-orf1-ISEnfa4"复合转座子中,并定位于一个39 504 bp的质粒上。该菌株的MLST分型为ST5。结论临床分离金葡菌对利奈唑胺耐药率低,发现1株cfr基因介导的利奈唑胺耐药株,cfr基因位于质粒上一个常见的复合转座子中。 展开更多

关键词 金黄色葡萄球菌 cfr基因 利奈唑胺 耐药

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2型糖尿病患者合并代谢综合征增加Framingham心血管危险评分 被引量：10

4

作者 姚美芳 孙雪 +8 位作者 韩珏 屠伊娜 何洁 赵一鸣 楼寒钰 庞晓红 曾文衡 张松照 单鹏飞 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期268-274,共7页

目的：采用Framingham心血管危险评分（FRS）探讨2型糖尿病患者合并代谢综合征对10年心血管疾病风险的影响。方法：入选1708例于2008年5月至2013年4月在浙江大学医学院附属第二医院住院治疗的2型糖尿病患者，测定人体形态学和生化指标... 目的：采用Framingham心血管危险评分（FRS）探讨2型糖尿病患者合并代谢综合征对10年心血管疾病风险的影响。方法：入选1708例于2008年5月至2013年4月在浙江大学医学院附属第二医院住院治疗的2型糖尿病患者，测定人体形态学和生化指标。采用ATPm2005亚洲标准诊断代谢综合征，按不同性别分为未合并代谢综合征组和合并代谢综合征组。结果：男女性2型糖尿病合并代谢综合征组腰围、体质量、体质指数、收缩压、舒张压、空腹c肽、总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇均高于未合并代谢综合征组（均P〈0．05），高密度脂蛋白胆固醇低于未合并代谢综合征组（P〈0．01）。合并代谢综合征组FRS男性[13．0（10．0，15．0）与11．0（9．0，13．0）]、女性[15．0（12．0，18．0）与12．0（6．0，14．8）]和10年心血管风险男性[12．0％（6．0％，20．0％）与8％（5．0％，12．0％）]、女性[3．0％（1．0％，6．0％）与1．0％（0．0％，2．8％）]均高于未合并代谢综合征组（均P〈0．01）。FRS和10年心血管风险随代谢综合征组分增加而增加。结论：2型糖尿病患者合并代谢综合征心血管危险因素增加，进一步增加FRS和10年心血管疾病风险。 展开更多

关键词 糖尿病 2型/流行病学 代谢综合征X/并发症 心血管疾病/预防和控制 危险因素

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耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌的感染现状 被引量：24

5

作者 吴丹丹 蔡加昌 刘进 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期1-6,共6页

肺炎克雷伯菌是院内感染的常见细菌,碳青霉烯类抗生素对绝大多数β-内酰胺酶稳定,因此一直以来是治疗肺炎克雷伯菌等肠杆菌科细菌感染的最有效抗生素。然而随着碳青霉烯类抗生素的大量使用,全球许多地区出现了碳青霉烯类耐药的肺炎克雷... 肺炎克雷伯菌是院内感染的常见细菌,碳青霉烯类抗生素对绝大多数β-内酰胺酶稳定,因此一直以来是治疗肺炎克雷伯菌等肠杆菌科细菌感染的最有效抗生素。然而随着碳青霉烯类抗生素的大量使用,全球许多地区出现了碳青霉烯类耐药的肺炎克雷伯菌感染的报道,本文就其流行病学现状、耐药机制及防治措施作一综述。 展开更多

关键词 克雷伯菌 碳青霉烯 耐药 感染

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急诊采血全流程信息化管理实践 被引量：7

6

作者 杨旻斐 姚晓月 +5 位作者 张兰兰 吴爱娜 徐梦云 唐沪强 陈克清 金静芬 《中国护理管理》 CSCD 2023年第3期336-340,共5页

目的:探讨急诊采血全流程信息化管理方式在急诊患者安全采血流程中的应用效果。方法:采用目的抽样法抽取我院急诊抢救室收治的874例患者为研究对象,将2021年第4季度的患者设为实施前组(n=438),2022年第4季度的患者设为实施后组(n=436),... 目的:探讨急诊采血全流程信息化管理方式在急诊患者安全采血流程中的应用效果。方法:采用目的抽样法抽取我院急诊抢救室收治的874例患者为研究对象,将2021年第4季度的患者设为实施前组(n=438),2022年第4季度的患者设为实施后组(n=436),实施前组采用常规采血流程管理,实施后组采用全流程采血信息化管理,对两组不良事件发生率、标本延时送检率、标本送检时效性进行统计分析。结果:实施后组不良事件发生率低于实施前组,患者入抢救室时间至标本采集送出时间短于实施前组,标本延时送检率低于实施前组,标本签收至检验科出具报告时间短于实施前组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在急诊通过全流程信息化管理模式可有效提升检验效率,降低不良事件发生率,保障患者安全。 展开更多

关键词 信息化管理 风险管理 急诊 采血 不良事件 护理安全

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临床重要耐药菌感染传播防控策略专家共识 被引量：208

7

作者 杨启文 吴安华 +19 位作者 胡必杰 李六亿 刘运喜 孙自镛 吕晓菊 施毅 卓超 郑波 宗志勇 盛国平 宁永忠 张嵘 胡付品 陈中举 李福琴 姜亦虹 战榕 孙树梅 俞云松 徐英春 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期1-14,共14页

耐药菌的传播严重威胁人类健康,目前耐药问题日益加剧,给医疗卫生造成极大负担。加强耐药菌感染的预防、控制和诊疗能力建设是医疗机构防控耐药菌感染传播的重要内容。本共识分析当前临床重要耐药菌的流行病学、耐药机制及实验室检测现... 耐药菌的传播严重威胁人类健康,目前耐药问题日益加剧,给医疗卫生造成极大负担。加强耐药菌感染的预防、控制和诊疗能力建设是医疗机构防控耐药菌感染传播的重要内容。本共识分析当前临床重要耐药菌的流行病学、耐药机制及实验室检测现状,并提出耐药菌感染传播防控的专家推荐意见,旨在提高防控意识,规范临床重要耐药菌感染传播防控策略,明确防控流程。 展开更多

关键词 耐药菌 多重耐药菌 流行病学 耐药机制 感染防控 耐药监测 医院感染

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去卵巢大鼠骨密度变化与骨髓造血功能改变的关系 被引量：2

8

作者 朱蕾 赵小英 邱曦 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期617-622,共6页

本研究探讨去卵巢大鼠不同时段骨密度的改变与骨髓造血功能改变的关系。探讨骨质疏松的发生与造血功能的关联。50只3月龄SD雌性大鼠随机分为去卵巢(OVX)组和假手术(Sham)组,分别在4周、8周、12周、16周和20周处死。取左侧股骨测量骨密... 本研究探讨去卵巢大鼠不同时段骨密度的改变与骨髓造血功能改变的关系。探讨骨质疏松的发生与造血功能的关联。50只3月龄SD雌性大鼠随机分为去卵巢(OVX)组和假手术(Sham)组,分别在4周、8周、12周、16周和20周处死。取左侧股骨测量骨密度。右侧远端股骨干骺端松质骨甲醛固定,常规制片观察骨髓组织病理改变,集落形成实验观察造血干细胞集落形成能力,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清造血生成因子粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)的浓度。结果表明,大鼠去卵巢4周还未出现明显的骨量丢失时,其骨髓组织即出现明显的脂肪组织容量增加,大鼠去卵巢8周、12周、16周和20周,与同时段假手术组比较股骨骨密度显著减低(P<0.05),同时伴有骨髓造血组织容量减少,脂肪组织容量增高,巨核细胞数目减少,破骨细胞数目和肥大细胞数目显著增加,与假手术组比较均有显著性差异(P<0.05)。大鼠去卵巢16周后,造血干细胞形成粒-巨噬细胞集落能力明显低于假手术组。大鼠去卵巢12周后,GM-CSF水平明显低于假手术各组(P<0.05)。结论:去卵巢大鼠骨密度减低的同时存在骨髓造血功能的减低,3月龄SD雌性大鼠去卵巢可以作为造血功能减低的动物模型,有助于临床上诸多造血功能减低的研究。 展开更多

关键词 骨质疏松 造血功能 去卵巢大鼠 骨密度

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全密闭软袋与瓶装肠内营养液在输注中细菌污染的比较

9

作者 张片红 何芳 +2 位作者 茹卫芳 张嵘 孙伟杰 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2011年第6期372-372,374,共2页

输注肠内营养（EN）液是一种经病人肠道给予营养的方法。该方法简便、经济、符合生理需求,已广泛应用于病人的救治中。从EN液包装的发展看,大体可分为两类[1]。①半开放式玻璃瓶装：EN液体装在封闭的玻璃瓶内,输注时通过输注管与病人肠... 输注肠内营养（EN）液是一种经病人肠道给予营养的方法。该方法简便、经济、符合生理需求,已广泛应用于病人的救治中。从EN液包装的发展看,大体可分为两类[1]。①半开放式玻璃瓶装：EN液体装在封闭的玻璃瓶内,输注时通过输注管与病人肠道连接, 展开更多

关键词 肠内营养 包装袋 细菌污染

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稳定表达CD200的U937细胞株的建立

10

作者 郝兵 高嵩 侯治富 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期1019-1021,1025,共4页

目的:构建稳定表达CD200蛋白的人单核细胞系U937细胞株,为研究该基因的作用机制奠定基础。方法:用电转染基因法将含有人CD200 cDNA的真核表达载体pcDNA3-CD200质粒和pcDNA3质粒分别转入人单核细胞系U937细胞中,经G418筛选,转染阳性细胞... 目的:构建稳定表达CD200蛋白的人单核细胞系U937细胞株,为研究该基因的作用机制奠定基础。方法:用电转染基因法将含有人CD200 cDNA的真核表达载体pcDNA3-CD200质粒和pcDNA3质粒分别转入人单核细胞系U937细胞中,经G418筛选,转染阳性细胞连续传代培养,并应用RT-PCR及流式细胞术检测CD200 mRNA和蛋白表达情况。结果:经G418筛选,U937细胞全部死亡,转染pcDNA3质粒和pcDNA3-CD200重组质粒的U937细胞存活,并可连续传代培养30代;转染pcDNA3-CD200重组质粒的U937细胞RT-PCR检测有一特异性扩增带;流式细胞术检测CD200表达结果显示:转染pcD-NA3-CD200重组质粒的U937细胞CD200表达阳性细胞率(77.20%)显著高于转染pcDNA3质粒(3.20%)和U937细胞组(2.10%)(F=133996.40,P<0.01);各代间差异无显著性(F=1.03,P>0.05)。结论:用基因转染法成功地建立了稳定表达CD200蛋白的人单核细胞株U937-pcDNA3-CD200。 展开更多

关键词 CD200 U937细胞 电转染 流式细胞术

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肺炎支原体的免疫致病机制 被引量：8

11

作者 孙婷 魏振利 周林福 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期1438-1440,F0003,共4页

肺炎支原体（Mycoplasma pneumoniae，MP）是可以在无细胞培养体系中生存的最小微生物，属于柔膜体纲支原体属，其通过呼吸道进入人体，可引起咽炎、扁桃体炎甚至肺炎等呼吸系统疾病以及严重的肺外并发症，如神经系统和消化系统疾病等... 肺炎支原体（Mycoplasma pneumoniae，MP）是可以在无细胞培养体系中生存的最小微生物，属于柔膜体纲支原体属，其通过呼吸道进入人体，可引起咽炎、扁桃体炎甚至肺炎等呼吸系统疾病以及严重的肺外并发症，如神经系统和消化系统疾病等，更甚者可以导致死亡。作为社区获得性肺炎（Community acquired pneumonia，CAP）比重约20％-30％的病原菌，MP感染人体后容易反复发作难于根治和长期携带， 展开更多

关键词 肺炎支原体 免疫致病机制 PNEUMONIA 社区获得性肺炎 细胞培养体系 呼吸系统疾病 消化系统疾病 肺外并发症

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细菌分型方法的研究进展 被引量：8

12

作者 吴雨辰 胡燕燕 张嵘 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期617-623,共7页

细菌分型是区分菌株并研究其相关性的手段,是疫情调查、监测和系统发育研究的重要工具。早期的分型技术基于被测细菌的表型,如抗生素敏感性(耐药谱分型)、对噬菌体的敏感性(噬菌体分型)和表面抗原(血清分型)等进行区分。随着分子生物学... 细菌分型是区分菌株并研究其相关性的手段,是疫情调查、监测和系统发育研究的重要工具。早期的分型技术基于被测细菌的表型,如抗生素敏感性(耐药谱分型)、对噬菌体的敏感性(噬菌体分型)和表面抗原(血清分型)等进行区分。随着分子生物学的进步,基于DNA的分型方法得到了普及。相比于检测表型,DNA的稳定性使得测定结果具有高度的可重复性。后期质谱与振动光谱的发展使得检测更为快速和简便。本文将对常用细菌分型技术原理、应用以及优缺点进行简要阐述。 展开更多

关键词 细菌分型方法 分子分型 质谱 傅里叶变换红外光谱 拉曼光谱

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欧前胡素通过下调c-met的表达提高肺癌CD133~＋细胞亚群对吉非替尼的敏感性 被引量：8

13

作者 吴乾波 张敏 陶志华 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期46-52,共7页

目的:研究PC9 CD133^+细胞亚群对吉非替尼的耐药性并探讨欧前胡素提高吉非替尼抗肺癌活性的机制。方法:MTT法检测PC9细胞在吉非替尼和欧前胡素处理下的细胞活力。Western blot实验检测吉非替尼和欧前胡素对PC9细胞c-met表达水平、caspa... 目的:研究PC9 CD133^+细胞亚群对吉非替尼的耐药性并探讨欧前胡素提高吉非替尼抗肺癌活性的机制。方法:MTT法检测PC9细胞在吉非替尼和欧前胡素处理下的细胞活力。Western blot实验检测吉非替尼和欧前胡素对PC9细胞c-met表达水平、caspases活化水平及表皮生长因子受体(EGFR)、PI3K、AKT磷酸化水平的影响。流式细胞术检测欧前胡素和吉非替尼对PC9细胞系的CD133^+细胞亚群种群比例的影响及PC9细胞在二者处理下的凋亡率。结果:PC9 CD133^+细胞亚群对吉非替尼的敏感性显著低于PC9 CD133^-细胞亚群。吉非替尼能显著抑制PC9 CD133^-细胞亚群EGFR/PI3K/AKT的活化,但对PC9 CD133^+细胞亚群该通路的影响不大。吉非替尼单独处理能提高PC9细胞系中CD133^+细胞亚群的比例,然而联用欧前胡素后PC9 CD133^+细胞亚群的种群比例显著下降。Western blot实验表明欧前胡素能显著降低PC9 CD133^+细胞亚群的c-met蛋白表达水平表明c-met是欧前胡素的治疗靶点。MTT、Western blot、流式细胞术实验结果表明在PC9 CD133^+细胞亚群中,欧前胡素通过抑制c-met的表达提高吉非替尼对PI3K/AKT的抑制作用,从而诱导PC9 CD133^+细胞亚群发生caspases活化和凋亡。结论:欧前胡素通过下调c-met的表达提高肺癌CD133^+细胞亚群对吉非替尼的敏感性,两者存在协同抗肿瘤效应。 展开更多

关键词 欧前胡素 C-MET 吉非替尼 PC9 CD133^+细胞亚群 PI3K/AKT信号通路

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一例弱D血型表型及基因型鉴定分析 被引量：5

14

作者 徐慧英 王蕊 +4 位作者 林春燕 俞石芳 刘春华 陶志华 廖昭平 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期1800-1803,共4页

目的:分析中国汉族人群中发现的一例弱D血型表型及基因型。方法:分别采用盐水法及微柱凝集(玻璃珠/凝胶)卡对该弱D血型进行血清学分析,鉴定该标本12种D抗原表位以确定其表型,对Rh D基因10个外显子及其侧翼序列进行测序并分析其杂合性。... 目的:分析中国汉族人群中发现的一例弱D血型表型及基因型。方法:分别采用盐水法及微柱凝集(玻璃珠/凝胶)卡对该弱D血型进行血清学分析,鉴定该标本12种D抗原表位以确定其表型,对Rh D基因10个外显子及其侧翼序列进行测序并分析其杂合性。结果:该个体盐水法与微柱凝胶卡法检测均为d Ccee,但微柱玻璃珠卡法抗-D检测结果为1+,D抗原表位分析显示缺失部分D表位。测序检测发现,该标本存在等位基因c. 1022T>A,结合其血清学反应格局更符合部分D表型,RHD合子型鉴定为D/d。结论:中国汉族人群中发现的一例弱D血型归为弱部分D型更为恰当。 展开更多

关键词 RH血型 弱D型 弱部分D型

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1992～2001年烧伤病房病原菌分布及葡萄球菌耐药性分析 被引量：5

15

作者 张范华 周俊 张嵘 《中国感染控制杂志》 CAS 2003年第2期127-129,共3页

目的 了解近10年烧伤病区感染病原菌的变迁和葡萄球菌的耐药性。方法 比较1992～1996年和1997～2001年两组烧伤病人的创面培养、血培养和静脉导管培养结果,对细菌检出及葡萄球菌的药敏进行综合分析。结果金黄色葡萄球菌的检出率占第一位... 目的 了解近10年烧伤病区感染病原菌的变迁和葡萄球菌的耐药性。方法 比较1992～1996年和1997～2001年两组烧伤病人的创面培养、血培养和静脉导管培养结果,对细菌检出及葡萄球菌的药敏进行综合分析。结果金黄色葡萄球菌的检出率占第一位,铜绿假单胞菌的检出率也在增加,尤其是血培养和静脉导管培养,两组比较,差异有显著性(P<0.05)。万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)有很高的抗菌活性,敏感性为100％,其次是复方新诺明,其余抗生素对MRSA的抗菌活性较差。结论 金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌是烧伤病区的主要病原菌,万古霉素等糖肽类抗生素是治疗MRSA感染的可靠药物。 展开更多

关键词 1992-2001年 烧伤病房 病原菌 葡萄球菌 耐药性 创面培养 血培养 静脉导管培养

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DAT阳性的DEL血型鉴定及其家系分析 被引量：3

16

作者 项凯华 徐慧英 +6 位作者 刘春华 王蕊 俞石芳 俞攀 徐璐菲 陶志华 廖昭平 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期1649-1653,共5页

目的:对1例DEL血型合并直接抗人球蛋白试验阳性患者进行血型鉴定并分析其遗传规律。方法:采用常规血清学试剂对先证者及其家系成员RhD血型进行血清学分析,使用PCR-SSP方法对RHD基因10个外显子及侧翼序列进行扩增、测序并分析其杂合性。... 目的:对1例DEL血型合并直接抗人球蛋白试验阳性患者进行血型鉴定并分析其遗传规律。方法:采用常规血清学试剂对先证者及其家系成员RhD血型进行血清学分析,使用PCR-SSP方法对RHD基因10个外显子及侧翼序列进行扩增、测序并分析其杂合性。对先证者家系进行调查并分析DEL血型遗传规律。结果:先证者DAT强阳性,RHD基因9外显子存在1227G>A等位基因(RHD*DEL1),其母亲为RHD*DEL1携带者。RHD合子型鉴定为RHD+/RHD-,提示该个体单倍型为CD1227Ae/Cde。结论:先证者为DEL型(RHD*DEL1)。 展开更多

关键词 DEL血型 DAT阳性 家系分析

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癌胚抗原和糖类抗原19-9对Ⅱ～Ⅲ期结肠癌复发的预测价值 被引量：11

17

作者 林雪丹 杨天兴 陶志华 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期827-832,共6页

背景与目的:Ⅱ～Ⅲ期结直肠癌患者根治术后约有1/3出现复发转移,影响患者预后。该研究旨在评估癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)和糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)对Ⅱ～Ⅲ期结肠癌患者根治术后复发的预测价值... 背景与目的:Ⅱ～Ⅲ期结直肠癌患者根治术后约有1/3出现复发转移,影响患者预后。该研究旨在评估癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)和糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)对Ⅱ～Ⅲ期结肠癌患者根治术后复发的预测价值。方法:回顾性分析2012—2013年收治的168例Ⅱ～Ⅲ期结肠癌患者的临床病理和随访资料,均接受根治术,根据术前和术后血清CEA和CA19-9结果将患者分成3组。结果:CEA(H)组的无复发生存率显著低于CEA(HN)组和CEA(N)组(7.4%vs 52.5%vs 75.0%,P=0.000),CA19-9(H)组的无复发生存率显著低于CA19-9(HN)组和CA19-9(N)组(7.1%vs 50.0%vs 61.9%,P=0.000);COX比例风险回归模型多因素分析显示,CEA(H)组、CEA(HN)组、CA19-9(H)组及淋巴结转移是Ⅱ～Ⅲ期结肠癌根治术后复发的独立危险因素。结论:血清CEA和CA19-9可以作为Ⅱ～Ⅲ期结肠癌患者预测复发、协助TNM分期判断预后的重要指标。 展开更多

关键词 结肠肿瘤 复发 危险因素 癌胚抗原 糖类抗原19-9

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神经系统副肿瘤综合征临床诊断进展 被引量：1

18

作者 王宽 沈春红 +1 位作者 蔡梦婷 章殷希 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期482-487,共6页

神经系统副肿瘤综合征(paraneoplastic neurological syndrome,PNS)是肿瘤通过远隔效应累及神经系统的一组罕见的免疫介导性疾病,其临床症状多样,通常伴有特异性的神经抗体。2021年,国际专家组修订了2004年PNS诊断标准,提出了新的临床... 神经系统副肿瘤综合征(paraneoplastic neurological syndrome,PNS)是肿瘤通过远隔效应累及神经系统的一组罕见的免疫介导性疾病,其临床症状多样,通常伴有特异性的神经抗体。2021年,国际专家组修订了2004年PNS诊断标准,提出了新的临床评分系统,突出强调了“表型-抗体-肿瘤”的关联性。本研究回顾近年文献,围绕新标准,对PNS的临床诊断进展作一综述。 展开更多

关键词 神经系统副肿瘤综合征 临床表型 神经抗体 肿瘤

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胰腺癌B7-H4与相关血清肿瘤标志物的预后价值研究 被引量：6

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作者 严小甜 钱韵(指导) 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期201-205,210,共6页

目的:分析胰腺癌患者肿瘤组织B7-H4表达水平与术前血清中癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)199及CA242等肿瘤标志物表达水平的相关性,同时探讨其在胰腺癌中的临床应用价值。方法:采用抗人B7-H4单克隆抗体免疫组化染色方法测定188例胰腺癌患... 目的:分析胰腺癌患者肿瘤组织B7-H4表达水平与术前血清中癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)199及CA242等肿瘤标志物表达水平的相关性,同时探讨其在胰腺癌中的临床应用价值。方法:采用抗人B7-H4单克隆抗体免疫组化染色方法测定188例胰腺癌患者手术切除组织中B7-H4表达水平。同时利用电化学发光法检测术前血清中CEA、CA199及CA242浓度。结果:胰腺癌患者术前血清CEA水平与胰腺癌原发灶、淋巴结及远端转移分期(TNM)及远端转移相关(P<0.05)。胰腺癌患者术前血清CA199及CA242水平与胰腺癌患者年龄及远端转移相关(P<0.05)。CA199与术后生存期相关(P<0.05)。胰腺癌患者肿瘤组织B7-H4表达水平与血清CEA表达存在显著正相关(P<0.05),与其他肿瘤标志物之间无显著相关性(P>0.05)。在胰腺癌患者术后6个月生存的预测分析中,B7-H4染色积分的曲线下面积(AUC)明显高于CEA和CA242(P<0.05);B7-H4染色积分联合术前血清CA199的AUC明显高于术前血清CA199(P<0.05),而与B7-H4 AUC相比无差异。结论:综合检测胰腺癌患者化疗前肿瘤组织B7-H4表达水平及血清肿瘤标志物水平可能有利于协助诊断、预测转移、评价化疗疗效及判断预后。 展开更多

关键词 胰腺癌 B7-H4 肿瘤标志物 预后

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