凝固酶阴性葡萄球菌医院内感染与耐药性研究 被引量：3

1

作者 黄建荣 干梦九 +3 位作者 钱汶 孙乃仙 孔海深 朱建国 《浙江医科大学学报》 CSCD 1996年第3期119-121,共3页

对２８例院内甲氧西林耐药的凝固酶阴性葡萄球菌（ＭＲＣＮＳ）感染病例及３７例院内甲氧西林敏感的凝固酶阴性葡萄球菌（ＭＳＣＮＳ）感染病例，进行了临床和细菌学研究。结果显示，ＭＲＣＮＳ感染病例包括呼吸道感染、尿路感染、败血... 对２８例院内甲氧西林耐药的凝固酶阴性葡萄球菌（ＭＲＣＮＳ）感染病例及３７例院内甲氧西林敏感的凝固酶阴性葡萄球菌（ＭＳＣＮＳ）感染病例，进行了临床和细菌学研究。结果显示，ＭＲＣＮＳ感染病例包括呼吸道感染、尿路感染、败血症、皮肤软组织感染等疾病，它们多发生在有基础疾病患者，表现为发热、纳差等症状，病死率较高。致病细菌包括表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌等８个菌种的葡萄球菌。耐药性研究表明，ＭＲＣＮＳ菌株占４３．１％，其对大多数抗菌药物的耐药率都比较高，但对万古霉素全部敏感。建议可选择万古霉素治疗院内ＭＲＣＮＳ感染患者。 展开更多

关键词 MRSA 金黄色葡萄球菌 医院内感染 抗药性

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人工肝支持系统(ALSS)抢救重症肝炎三例 被引量：9

2

作者 李兰娟 干梦九 +1 位作者 朱琮 叶有新 《临床肝胆病杂志》 CAS 1995年第3期165-166,共2页

本文应用ALSS抢救3例重症肝炎。1例急性重症肝炎肝肾功能恢复正常,治愈出院。1例急性重症肝炎一度昏迷转浅,因并发消化道出血死亡。1例慢性重症肝炎治疗无效,并发严重感染死亡。说明ALSS是抢救急性、亚急性重症肝炎有效的方法之一。且... 本文应用ALSS抢救3例重症肝炎。1例急性重症肝炎肝肾功能恢复正常,治愈出院。1例急性重症肝炎一度昏迷转浅,因并发消化道出血死亡。1例慢性重症肝炎治疗无效,并发严重感染死亡。说明ALSS是抢救急性、亚急性重症肝炎有效的方法之一。且宜在肝昏迷早期及时施行,以提高成活率。 展开更多

关键词 人工肝 病毒性肝炎 急救 支持疗法

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大肠埃希氏菌对环丙沙星耐药性的临床实验 被引量：7

3

作者 马伟杭 俞云松 +1 位作者 魏泽庆 龚正 《浙江医科大学学报》 CSCD 1993年第1期29-30,共2页

用环丙沙星对临床标本中分离得的45株大肠埃希氏菌进行体外抗菌活性测定。结果表明,环丙沙星对大肠埃希氏菌的最低抑菌浓度范围为0.008～128mg/L。该组细菌对环丙沙星耐药率达40％(18/45)。对环丙沙星耐药的菌株同时对依诺沙星、诺氟沙... 用环丙沙星对临床标本中分离得的45株大肠埃希氏菌进行体外抗菌活性测定。结果表明,环丙沙星对大肠埃希氏菌的最低抑菌浓度范围为0.008～128mg/L。该组细菌对环丙沙星耐药率达40％(18/45)。对环丙沙星耐药的菌株同时对依诺沙星、诺氟沙星和奥氟沙星耐药。此外,环丙沙星敏感株和耐药株两组间对庆大霉素、氯霉素和复方新诺明的药敏情况也存在显著性差异。院内感染者标本中分离的大肠埃希氏菌对环丙沙星的耐药率高达7/10。 展开更多

关键词 大肠杆菌 感染 环丙沙星

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四种检测内毒素方法的比较 被引量：11

4

作者 李兰娟 杨浓花 傅素珍 《浙江医科大学学报》 CSCD 1992年第6期274-276,共3页

应用试管法、毛细管法、干涸法三种定性法和偶氮显色定量法测定74例助血员(正常组)和113例住院病人血浆内毒素.结果显示偶氮显色法大于40mg/L 58例(31.0%),试管法阳性54例(28.9%),毛细管阳性71例(38.0%),干涸法可疑阳性47例(25.1%),判... 应用试管法、毛细管法、干涸法三种定性法和偶氮显色定量法测定74例助血员(正常组)和113例住院病人血浆内毒素.结果显示偶氮显色法大于40mg/L 58例(31.0%),试管法阳性54例(28.9%),毛细管阳性71例(38.0%),干涸法可疑阳性47例(25.1%),判断界线不明显.其中74例助血员中63例血浆内毒素小于40mg/L,占85.1%,用试管法,干涸法测定均为阴性,毛细管法阳性5例(7.9%),11例大于40mg/L者,用三种定性方法测定阳性例数分别为10、11、7.氮显色法灵敏度,特异性和精确度均高于其他三种方法. 展开更多

关键词 内毒素 血液 鲎试验 检测

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耐氟喹诺酮类药物的大肠埃希菌gyr A 基因点突变检测 被引量：1

5

作者 丁建强 马亦林 +1 位作者 龚正 陈亚岗 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 1999年第1期1-3,共3页

目的：研究大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物的耐药机制。方法：对大肠埃希菌标准菌４４３０２和临床收集的３株对氟喹诺酮类药物高度耐药的大肠埃希菌及１株敏感菌，用ＰＣＲ方法扩增ＤＮＡ旋转酶ｇｙｒＡ基因的Ｎ末端编码区，并进行克隆和... 目的：研究大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物的耐药机制。方法：对大肠埃希菌标准菌４４３０２和临床收集的３株对氟喹诺酮类药物高度耐药的大肠埃希菌及１株敏感菌，用ＰＣＲ方法扩增ＤＮＡ旋转酶ｇｙｒＡ基因的Ｎ末端编码区，并进行克隆和序列测定。结果：对氟喹诺酮类药物高度耐药的大肠埃希菌的ｇｙｒＡ基因的序列分析，发现３个导致氨基酸改变的基因点突变：丝氨酸－８３→亮氨酸；丙氨酸－８４→脯氨酸；天冬氨酸－８７→天冬酰氨。结论：对氟喹诺酮类药物高度耐药的大肠埃希菌的ＤＮＡ旋转酶Ａ亚单位存在着基因点突变。 展开更多

关键词 基因点突变 抗感染药 聚合酶链反应 耐氟喹诺酮类药物 大肠埃希菌 gyr A基因

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国产阿齐霉素治疗细菌感染207例临床研究 被引量：2

6

作者 盛吉芳 郑经川 +2 位作者 干梦九 俞云松 严杰 《浙江医科大学学报》 CSCD 1998年第2期75-77,共3页

目的：了解国产阿齐霉素与进口阿齐霉素的疗效和不良反应。方法：选择207例细菌性感染疾病患者，其中107例用国产阿齐霉素片治疗者与100例用进口阿齐霉素胶囊治疗者进行随机对照观察。结果：两组痊愈率分别为52．34％和63．00％，有效... 目的：了解国产阿齐霉素与进口阿齐霉素的疗效和不良反应。方法：选择207例细菌性感染疾病患者，其中107例用国产阿齐霉素片治疗者与100例用进口阿齐霉素胶囊治疗者进行随机对照观察。结果：两组痊愈率分别为52．34％和63．00％，有效率各为93．46％和92．00％，两组临床症状、体征消退时间相似．两组细菌消除率分别为96．43％和94．00％，不良反应发生率均少而轻微，分别为1．87％和1．00％。结论：国产阿齐霉素片治疗细菌性感染与进口阿齐霉素胶囊同样安全有效。 展开更多

关键词 阿齐霉素 细菌感染 药物疗法

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人工肝支持系统研究进展 被引量：11

7

作者 李兰娟 《临床肝胆病杂志》 CAS 1995年第3期113-115,共3页

严重的晚期肝脏疾病最终多出现肝功能不全,引起肝性昏迷,即使进行综合内科治疗,死亡率仍较高。因此,需要应用其它暂时支持手段维持病人的生命,以待肝细胞的再生。

关键词 人工肝 肝功能衰竭 肝昏迷 支持疗法 支持系统

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尿液葡萄糖二酸(UGA)作为药物性肝病诊断检测指标的评估 被引量：1

8

作者 赵年丰 张伟红 +1 位作者 赵允文 马亦林 《浙江医科大学学报》 CSCD 1998年第6期252-253,270,共3页

目的：对UGA作为药物性肝病诊断检测指标的价值作出评估。方法：以UGA检测、临床综合诊断及药物再投试验作联合平行或前后重叠试验，以药物再投试验作金标准，评估UGA的诊断价值。结果：药肝108例和各型病毒性肝炎150例中，UGA真阳性85... 目的：对UGA作为药物性肝病诊断检测指标的价值作出评估。方法：以UGA检测、临床综合诊断及药物再投试验作联合平行或前后重叠试验，以药物再投试验作金标准，评估UGA的诊断价值。结果：药肝108例和各型病毒性肝炎150例中，UGA真阳性85例、假阳性23例，假阴性23例，真阴性127例。敏感性78．70％、特异性84．67％、漏诊率21．29％、误诊率15．33％，拟然比5．14，阳性符合率64．89％，阴性符合率73．41％，总符合率82．17，正确诊断指数0．64，可用度0．63。结论：UGA作为药物性肝病诊断检测指标，方法灵敏书异，结果较满意。 展开更多

关键词 药物中毒性肝病 肝炎 诊断 葡萄糖二酸 尿

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流行性出血热病毒宫内感染6例报告 被引量：2

9

作者 赵年丰 马亦林 +4 位作者 徐晓 陈亚冈 蒋雁飞 葛爱莉 吴宗蕙 《浙江医科大学学报》 CSCD 1994年第2期87-89,共3页

本组观察８４例ＥＨＦ孕妇，对其中１０例娩出的死婴进行尸检。对余７４例病愈后足月顺产的婴幼儿作了血清学随访。尸检死婴中４例，受罹脏器具有成人ＥＨＦ的病理改变，其中１例在４种内脏组织中均分离到病毒，病毒滴度为１０４～１０... 本组观察８４例ＥＨＦ孕妇，对其中１０例娩出的死婴进行尸检。对余７４例病愈后足月顺产的婴幼儿作了血清学随访。尸检死婴中４例，受罹脏器具有成人ＥＨＦ的病理改变，其中１例在４种内脏组织中均分离到病毒，病毒滴度为１０４～１０ＩＤ５０／ｍｌ；２例婴幼儿血清学随访三年，ＥＨＦ·ＩｇＧ抗体应答符合初次感染抗体应答规律，再次佐证ＥＨＦＶ可引起宫内感染，本组宫内感染率为７．１４％（６／８４）。 展开更多

关键词 流行性出血热 胎儿 宫内感染

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淤胆型病毒性肝炎34例临床分析 被引量：3

10

作者 盛吉芳 干梦九 《浙江医科大学学报》 CSCD 1992年第2期78-79,共2页

本文分析34例淤胆型病毒性肝炎(1987～1989年住院病例).淤胆型肝炎是肝内胆汁淤积最常见的原因,34例中甲型肝炎13例,乙型肝炎13例,甲乙型肝炎重叠感染8例,以男性青壮年为多,占19例.主要表现为深度黄疸,皮肤搔痒,肝脏肿大,总胆红素明显增... 本文分析34例淤胆型病毒性肝炎(1987～1989年住院病例).淤胆型肝炎是肝内胆汁淤积最常见的原因,34例中甲型肝炎13例,乙型肝炎13例,甲乙型肝炎重叠感染8例,以男性青壮年为多,占19例.主要表现为深度黄疸,皮肤搔痒,肝脏肿大,总胆红素明显增高(389.34±67.62μmol/L).结合型胆红素占2/3以上者26例,ALT正常或仅轻中度增高者16例,临床上疑为慢性重症肝炎而转本院者占一半以上.用肾上腺糖皮质激素治疗31例,27例痊愈,2例明显好转,1例激素治疗无效改用中药治疗痊愈. 展开更多

关键词 甲型肝炎 乙型肝炎 胆汁郁积

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Nadolol预防门脉高压上消化道出血的机理探讨 被引量：1

11

作者 赵年丰 曾祥铨 +8 位作者 陈亚冈 马亦林 沈文华 闻世凤 赵葵 李林法院 石根明 黄学军 程维荷 《浙江医科大学学报》 CSCD 1994年第3期114-116,共3页

本文选用无膜稳定作用的非选择性β受体阻滞剂Ｎａｄｏｌｏｌ作为降门脉高压药物，应用ＥＣＴ检测服药前后肝硬化患者的肝、心、肾的血流动力学指标。结果显示服药后通过β受体的阻滞，降低了心率、心排血量与心搏指数，增加了每搏量与... 本文选用无膜稳定作用的非选择性β受体阻滞剂Ｎａｄｏｌｏｌ作为降门脉高压药物，应用ＥＣＴ检测服药前后肝硬化患者的肝、心、肾的血流动力学指标。结果显示服药后通过β受体的阻滞，降低了心率、心排血量与心搏指数，增加了每搏量与每搏指数；增加肾有效血浆流量与肾小球滤过率；轻度降低肝血流量，明显提高门脉灌流指数，提示关闭肝内动脉－门静脉短路等综合因素有力地控制了门脉高压、改善了肝脏功能，预防上消化道出血。 展开更多

关键词 门脉高血压 上消化道出血 β 受体阻断剂

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流行性出血热轻症化（1974～1986）的临床演变 被引量：2

12

作者 赵年丰 马亦林 《浙江医科大学学报》 CSCD 1994年第4期170-172,共3页

作者对１９７４～１９８６年１３年间该科及嵊县等科研协作点所收治的流行性出血热病例１６ｌ８例作临床分析，以首中尾各４年共３阶段的统计资料对比，结果提示近年来浙江省流行性出血热有轻症化倾向；经与他省同期资料相比分析，对轻... 作者对１９７４～１９８６年１３年间该科及嵊县等科研协作点所收治的流行性出血热病例１６ｌ８例作临床分析，以首中尾各４年共３阶段的统计资料对比，结果提示近年来浙江省流行性出血热有轻症化倾向；经与他省同期资料相比分析，对轻症化原因作了探讨，认为毒株多肽的差异也许是病情轻重与临床变迁的重要原因之一。 展开更多

关键词 流行性出血热 致病力 轻症化 流行病学

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INTRONA治疗慢性乙型病毒性肝炎与肝硬化的疗效及毒副反应观察 被引量：1

13

作者 赵年丰 冯玉凤 马亦林 《浙江医科大学学报》 CSCD 1994年第2期68-71,共4页

重组基因工程干扰素α－２ｂ治疗慢性乙型病毒性肝炎，总剂量３×１０６ＩＵ×４５针组：ＨＢｅＡｇ与ＨＢＶ－ＤＮＡ的近期阴转率为７０．８３％与７５．００％，１年阴转率为６２．５０％，抗ＨＢｅ１年阳转率为５８．３０％... 重组基因工程干扰素α－２ｂ治疗慢性乙型病毒性肝炎，总剂量３×１０６ＩＵ×４５针组：ＨＢｅＡｇ与ＨＢＶ－ＤＮＡ的近期阴转率为７０．８３％与７５．００％，１年阴转率为６２．５０％，抗ＨＢｅ１年阳转率为５８．３０％，与对照组相比有极显著差异（Ｐ＜０，００１）。１×１０６ＩＵ×６０针组：ＨＢｅＡｇ与ＨＢＶ－ＤＮＡ近期阴转率虽亦达５０．００％与４０．００％，但３个月后即降至１０．００％，抗ＨＢｅ１年阳转率仅１０．００％，与对照组相比无显著差异。本品对肝炎后肝硬化伴肝炎活动组患者亦具抑制病毒复制、控制肝炎活动及改善临床症状的疗效。本品的副作用发生率高，但均呈一过性，一般能耐受。 展开更多

关键词 乙型肝炎 干扰素 药物疗法 肝硬变

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国产氧氟沙星葡萄糖注射液和头孢氨噻肟钠治疗尿路感染的疗效比较 被引量：1

14

作者 章丽影 徐丽中 龚正 《中国抗生素杂志》 CSCD 北大核心 1995年第1期56-58,共3页

尿路感染共４７例，用浙江温州制药厂研制的氧氟沙星（ｏｆｌｏｘａｃｉｎ，ＯＦＬＸ）葡萄糖注射液治疗２３例（单纯型１９例，复杂型４例）。用国产头孢噻肟（ｃｅｆｏｔａｘｉｍｅ，ＣＴＸ）随机对照治疗２４例（单纯型１７例，复杂... 尿路感染共４７例，用浙江温州制药厂研制的氧氟沙星（ｏｆｌｏｘａｃｉｎ，ＯＦＬＸ）葡萄糖注射液治疗２３例（单纯型１９例，复杂型４例）。用国产头孢噻肟（ｃｅｆｏｔａｘｉｍｅ，ＣＴＸ）随机对照治疗２４例（单纯型１７例，复杂型７例）。总临床有效率：ＯＦＬＸ组为９５．６５％，ＣＴＸ组为８７．５０％，总的细菌转阴率和细菌消除率：ＯＦＬＸ组均为８２．６１％，ＣＴＸ组均为９１．３０％。两组无显著性差异（ｐ＞０．０５）。 展开更多

关键词 氧氟沙星 头孢噻肟 泌尿道感染 药物疗法

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93例糖尿病肝血流图初步观察

15

作者 干梦九 叶育林 +3 位作者 褚民德 吴凤英 马亦林 童钟杭 《浙江大学学报（医学版）》 CAS 1982年第S1期80-80,共1页

本文报道糖尿病患者肝血流图有异常的,也有正常的。异常波型发生率为75.26％。并发现在普查病例中异常肝血流图改变者占71％。

关键词 肝血流图 肝阻抗图 搪尿病

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流行性出血热微循环及免疫方面的研究与探讨

16

作者 干梦九 赵年丰 马亦林 《浙江大学学报（医学版）》 CAS 1982年第S1期76-76,共1页

本文综合报道我院传染病科自1973年以来对流行性出血热的观察研究情况。微循环方面应用甲皱镜检查、指脉血流图、VMA测定、EKG描记等方法,并配合凝血象检查和尸体解剖等,初步说明本病早期即有微循环障碍现象,是全身各脏器损害的病理基... 本文综合报道我院传染病科自1973年以来对流行性出血热的观察研究情况。微循环方面应用甲皱镜检查、指脉血流图、VMA测定、EKG描记等方法,并配合凝血象检查和尸体解剖等,初步说明本病早期即有微循环障碍现象,是全身各脏器损害的病理基础。观察包括细胞免疫功能测定、PHA与SK-SD皮试、及SRFC与LBT检查等。 展开更多

关键词 流行性出血热 病毒病 微循环 细胞免疫功能

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肝内胆汁淤滞性黄疸——附6例苯巴比妥(或导眠能)疗效报告

17

作者 赵年丰 马亦林 《浙江大学学报（医学版）》 CAS 1983年第5期259-262,共4页

肝内胆汁淤滞(cholestasis)系指一种病理状态。因肝细胞分泌胆汁功能障碍和胆汁通过胆管系统流入十二指肠受阻,以致胆汁淤积在肝内胆管系统和肝细胞内,并逆流到血液而出现黄疸。它可由多种病因引起,而且病程长,即使诊断明确。

关键词 苯巴比妥 抗惊厥药 毛细胆管 胆汁淤滞 胆管系统 肝内 黄疽 导眠能 病毒性肝炎 病毒传染性肝炎 病毒病 胆总管 胆管 胆汁分泌 胆小管

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阻塞性黄疸患者手术前后血清氨基酸谱变化分析

18

作者 郑树森 胡清凌 +3 位作者 孙义国 林建灿 李兰娟 傅素贞 《浙江医科大学学报》 CSCD 1992年第5期211-213,共3页

本文对23例阻塞性黄疸,39例同期接受手术的其他疾病患者,于术前和术后第7天、14天空腹采血进行血浆17种氨基酸分析,结果发现,阻黄患者术后支链氨基酸(亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸)、苏氨酸、丝氨酸、谷氨酸、胱氨酸和组氨酸显著升高(P<... 本文对23例阻塞性黄疸,39例同期接受手术的其他疾病患者,于术前和术后第7天、14天空腹采血进行血浆17种氨基酸分析,结果发现,阻黄患者术后支链氨基酸(亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸)、苏氨酸、丝氨酸、谷氨酸、胱氨酸和组氨酸显著升高(P<0.05);手术前后芳香族氨基酸(苯丙氨酸、酪氨酸)、蛋氨酸、天门冬氨酸、脯氨酸和精氨酸无差异,而术后支链氨基酸/芳香族氨基酸明显增高.阻黄组与对照组术前同期比较,阻黄组支链氨基酸、苏氨酸、组氨酸显著较低,尤以组氨酸最为显著;支链氨基酸/芳香族氨基酸显著较低.胆道减压手术10天后,血氨基酸恢复,接近对照组水平.阻黄患者术后进行全胃肠外营养选择氨基酸时,应使用含组氨酸、支链氨基酸比例较高的氨基酸混合液. 展开更多

关键词 氨基酸类 肝外 胆管阻塞 饮食疗法

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伤寒杆菌流行菌株耐药谱及R质粒的研究

19

作者 阮冰 龚正 +2 位作者 马亦林 杨浓花 傅素珍 《浙江医科大学学报》 CSCD 1991年第4期166-169,共4页

本文收集1989年5月～10月舟山地区伤寒流行菌株64株和台州地区伤寒散发菌株32株,进行耐药谱和R质粒检测.结果显示,舟山流行菌株普遍对氯霉素、SMZco和氨苄青霉素耐药,对几种头孢菌素(头孢唑啉、头孢呋肟和头孢哌酮)的耐药率亦在70%以上... 本文收集1989年5月～10月舟山地区伤寒流行菌株64株和台州地区伤寒散发菌株32株,进行耐药谱和R质粒检测.结果显示,舟山流行菌株普遍对氯霉素、SMZco和氨苄青霉素耐药,对几种头孢菌素(头孢唑啉、头孢呋肟和头孢哌酮)的耐药率亦在70%以上,但对头孢噻肟和头孢三嗪、丁胺卡那霉素、氟哌酸和新药氟啶酸极度敏感.接合转移和转化试验证明,多重耐药性系R质粒所介导,检出率达93.8%,但痢特灵、链霉素、头孢菌素及喹酮类药物的耐药性不能传递,似与R质粒无关.台州散发菌株中的耐药现象还不明显,但也发现了3株R质粒阳性菌. 展开更多

关键词 伤寒杆菌 抗药性 质粒 R因子

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流行性出血热病毒的冻融裂解及其机理探讨

20

作者 吕新法 胡中荣 +4 位作者 王可宁 徐晓 朱智勇 赵年丰 马亦林 《浙江医科大学学报》 CSCD 1990年第2期49-52,共4页

本文介绍一种对EHFV兼有灭活和裂解双重效用的分离方法,即低温变性凝胶过滤法,利用低温变性的原理,将病毒材料先于深低温-80℃冻融,继而于-30℃冻融多次,使其钝化与裂解,然后通过凝胶过滤,将残留的毒粒及其裂解产物包膜蛋白、RNA等分离... 本文介绍一种对EHFV兼有灭活和裂解双重效用的分离方法,即低温变性凝胶过滤法,利用低温变性的原理,将病毒材料先于深低温-80℃冻融,继而于-30℃冻融多次,使其钝化与裂解,然后通过凝胶过滤,将残留的毒粒及其裂解产物包膜蛋白、RNA等分离出来.三者之间的得率受病毒材料体积大小、病毒浓度高低、以及培养液中有无小牛血清等制约.这是目前获取足量EHFV亚单位和RNA等最廉价的一种手段, 展开更多

关键词 出血热病毒 冻融 裂解 机理

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