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3D-pCASL在评估妊娠期高血压对早产儿脑发育影响中的价值 被引量:1
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作者 李思柯 程美英 +6 位作者 张灵洁 鲁钰 冯占起 刘世鹏 冯刘娟 周梁 赵鑫 《磁共振成像》 北大核心 2025年第2期7-13,共7页
目的应用三维准连续动脉自旋标记(three-dimensional pseudo-continuous arterial spin labeling,3D-pCASL)成像技术定量评估妊娠期高血压孕妇分娩的早产儿脑血流量(cerebral blood flow,CBF)值,并深入探讨CBF值与早产儿炎症因子水平及... 目的应用三维准连续动脉自旋标记(three-dimensional pseudo-continuous arterial spin labeling,3D-pCASL)成像技术定量评估妊娠期高血压孕妇分娩的早产儿脑血流量(cerebral blood flow,CBF)值,并深入探讨CBF值与早产儿炎症因子水平及新生儿神经行为测定(Neonatal Behavioral Neurological Assessment,NBNA)评分之间的潜在关联。材料与方法本研究前瞻性分析2023年7月至2024年6月于我院就诊的80例早产儿,依据其母亲是否患有妊娠期高血压分为病例组(40例)和对照组(40例)。两组早产儿均行常规MRI及3D-pCASL序列扫描,组间比较两组早产儿各脑区CBF值,并分析CBF值与炎症因子和NBNA评分的相关性。结果母亲患有妊娠期高血压的早产儿多个脑区CBF值和炎症因子水平均显著高于对照组(P<0.05),而NBNA评分则低于对照组(P<0.05)。其中左侧额叶、右侧颞叶、左侧顶叶、双侧基底节区及丘脑的CBF值与降钙素原呈现一定的正相关(r=0.399、0.469、0.482、0.535、0.606、0.692、0.689,P<0.05),双侧基底节区与丘脑的CBF值与NBNA评分呈负相关(r=−0.395、−0.429、−0.414、−0.438,P<0.05)。结论3D-pCASL技术可无创评估妊娠期高血压孕妇分娩的早产儿脑CBF值,CBF值升高可能与其预后不良有关,这将有助于早产儿脑发育不良的早期诊断及干预治疗。 展开更多
关键词 早产儿 脑发育 妊娠期高血压 动脉自旋标记成像 磁共振成像 炎症因子 新生儿神经行为测定评分
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全面发育迟缓儿童脑灌注异常的三维准连续动脉自旋标记成像研究
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作者 周梁 赵鑫 +6 位作者 程美英 王长浩 刘世鹏 杨金泽 李思柯 鲁钰 张小安 《磁共振成像》 北大核心 2025年第5期113-119,共7页
目的本研究通过三维准连续动脉自旋标记(three-dimensional pseudo-continuous arterial spin labeling,3D-pCASL)成像技术,探究全面发育迟缓(global developmental delay,GDD)儿童大脑脑血流量(cerebral blood flow,CBF)的特征,并进一... 目的本研究通过三维准连续动脉自旋标记(three-dimensional pseudo-continuous arterial spin labeling,3D-pCASL)成像技术,探究全面发育迟缓(global developmental delay,GDD)儿童大脑脑血流量(cerebral blood flow,CBF)的特征,并进一步探讨Gesell发育量表与CBF之间的相关性。同时评估CBF值在诊断GDD中的效能。材料与方法本研究共纳入45名被确诊为GDD的儿童和42名健康对照(healthy controls,HC)儿童。所有参与者均接受磁共振头部平扫以及3D-pCASL扫描。通过后处理得到CBF定量伪彩图,并分析CBF值在两组之间的差异。将组间差异有统计学意义的CBF值与GDD儿童的Gesell发育量表进行相关分析,并通过受试者工作特征曲线评估CBF值在GDD儿童中的诊断效能。结果与对照组相比,GDD儿童双侧颞叶白质、左侧颞叶灰质、双侧额叶白质CBF值均降低(P<0.05)。相关性分析结果显示,GDD儿童的右侧和左侧颞叶白质CBF值与语言发育商呈正相关(r=0.477,P=0.001;r=0.513,P<0.001)、右侧额叶白质CBF值与个人-社交发育商呈正相关(r=0.347,P=0.019)、左侧额叶白质CBF值与精细运动发育商呈正相关(r=0.577,P<0.001)。多项脑区的CBF值在区分GDD儿童中表现出较好的诊断效能[曲线下面积(area under the curve,AUC)>0.7]。结论3D-pCASL技术可以无创评估GDD儿童脑血流的异常。CBF值降低可能与GDD儿童的多项发育能力减退有关,同时CBF值在诊断GDD中具有较好的价值。 展开更多
关键词 全面发育迟缓 磁共振成像 三维准连续动脉自旋标记 脑血流量 GESELL发育量表
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注意力缺陷多动障碍儿童白质微结构特征的扩散峰度成像分析
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作者 刘世鹏 程美英 +6 位作者 鲁钰 李思柯 王长浩 沈艳勇 周梁 冯刘娟 赵鑫 《磁共振成像》 北大核心 2025年第5期62-67,87,共7页
目的应用扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)技术探讨注意力缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)患儿脑白质纤维束的微结构特征。材料与方法本研究前瞻性纳入29名经我院首次诊断为ADHD的儿童[年龄(... 目的应用扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)技术探讨注意力缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)患儿脑白质纤维束的微结构特征。材料与方法本研究前瞻性纳入29名经我院首次诊断为ADHD的儿童[年龄(8.31±1.25)岁]和27名健康对照(healthy control,HC)儿童[年龄(8.85±1.21)岁]。所有受试者均接受头颅磁共振平扫以及DKI扫描并对ADHD组儿童进行斯诺佩评估量表第四版(the Swanson,Nolan,and PelhamⅣScale,SNAP-Ⅳ)的评估。采用基于束的空间统计学方法(tract-based spatial statistics,TBSS)分析研究ADHD儿童的白质纤维束损伤情况。经过后处理得到扩散张量和扩散峰度参数,并分析比较了这些参数在两组之间的差异,将组间有显著差异参数值与ADHD儿童的SNAP-Ⅳ量表结果进行相关分析。结果与HC组相比,ADHD儿童的胼胝体的压部、膝部和体部,双侧丘脑后辐射(包括视辐射),右扣带束、右下纵束和下额枕束、右后放射冠、右外囊及右内囊后部,左前及左上放射冠、左内囊前后肢、穹窿脑白质纤维束各向异性分数(fractional anisotropy,FA)参数值降低(P<0.05),其他参数值差异均无统计学意义(P<0.05);所有分析结果均经过多重比较校正。相关性分析发现,ADHD组儿童的胼胝体压部(r=-0.390,P=0.018)、右侧下纵束和下额枕束(r=-0.374,P=0.023)的平均FA值与ADHD儿童的SNAP-Ⅳ量表评分中的多动冲动得分具有负相关性。结论DKI技术能够揭示ADHD患儿的脑微结构异常,胼胝体压部、右侧下纵束和下额枕束的FA值降低与ADHD儿童的多动冲动相关。DKI技术可能为探索白质纤维束异常提供了新的方向。 展开更多
关键词 儿童 注意力缺陷多动障碍 白质 扩散峰度成像 基于束的空间统计学方法 磁共振成像
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基于定量磁化率成像研究低龄孤独症儿童脑铁含量异常及其与症状的关联
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作者 鲁钰 程美英 +6 位作者 李思柯 刘世鹏 冯刘娟 张晓雪 王长浩 冯占起 赵鑫 《磁共振成像》 北大核心 2025年第3期10-17,共8页
目的利用定量磁化率成像(quantitative susceptibility mapping,QSM)技术研究1~6岁孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)儿童与正常儿童脑铁差异及其与临床症状的关联,为ASD病理生理及早期诊断提供新的影像学标志物。材料与方... 目的利用定量磁化率成像(quantitative susceptibility mapping,QSM)技术研究1~6岁孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)儿童与正常儿童脑铁差异及其与临床症状的关联,为ASD病理生理及早期诊断提供新的影像学标志物。材料与方法纳入30例ASD儿童作为试验组、30例正常儿童作为对照组,收集临床资料和量表后对所有儿童进行QSM序列扫描并处理得到定量图,手动勾画感兴趣区以获取磁化率值。比较两组磁化率值差异,并分析其与Gesell发育量表评分的相关性,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估诊断效能,并按儿童孤独症评定量表(Childhood Autism Rating Scale,CARS)将ASD组分为轻中度组与重度组,进一步比较轻中度组、重度组与正常对照组三组之间磁化率值的差异。结果与健康儿童相比,ASD儿童的双侧额叶白质、左侧颞叶白质、双侧红核、双侧黑质和双侧齿状核的磁化率值明显降低(P<0.05)。相关性分析显示ASD儿童左侧额叶白质的磁化率值与语言得分正相关,右侧红核的磁化率值与精细动作得分正相关(P<0.05)。ROC曲线分析表明,右侧齿状核的AUC值最高,为0.752(95%置信区间:0.627~0.878),敏感度为76.7%,特异度为73.3%。ASD依据严重程度的组间比较结果显示,右侧额叶白质、左侧颞叶白质、右侧齿状核和左侧红核的磁化率值在正常对照组和轻中度组之间有显著差异。右侧齿状核的磁化率值在正常对照组和重度组之间有显著差异。结论ASD儿童多个脑区的铁含量低于正常儿童,且与其临床症状及ASD严重程度相关,具有临床意义。 展开更多
关键词 孤独症谱系障碍 学龄前儿童 定量磁化率成像 磁共振成像 GESELL发育量表 儿童孤独症评定量表
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