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沈阳市某三甲医院念珠菌感染病原学监测分析 被引量:2
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作者 高毅敏 耿大升 +3 位作者 李新鸣 刘光焱 金慧 张家鑫 《中国医学工程》 2023年第8期12-17,共6页
目的了解东北地区医院内念珠菌感染病原谱和临床分布特征,为预防本地区医院内真菌感染及早期诊断提供依据。方法采集2020年10月至2021年10月沈阳医学院附属中心医院住院患者送检真菌的各类标本。标本使用沙保氏培养基和念珠菌显色培养... 目的了解东北地区医院内念珠菌感染病原谱和临床分布特征,为预防本地区医院内真菌感染及早期诊断提供依据。方法采集2020年10月至2021年10月沈阳医学院附属中心医院住院患者送检真菌的各类标本。标本使用沙保氏培养基和念珠菌显色培养基进行培养,革兰染色初步筛选,VITEK 2 Compact全自动细菌鉴定及药敏分析仪进行菌种鉴定。结果送检各类标本有259例为念珠菌阳性结果,其中白色念珠菌检出最高(52.51%),其次为热带念珠菌(18.15%)和光滑念珠菌(16.60%)。不同临床病区念珠菌检出率不同,重症医学科(52.51%)、呼吸重症监护室(18.92%)和呼吸科(17.37%)最高。念珠菌检出最高的标本分别为痰液(50.19%)、便(26.25%)和尿液(17.76%)。212名念珠菌阳性患者中60岁及以上占95.75%。结论院内念珠菌感染以白色念珠菌为主,重症医学科和呼吸重症监护室患者检出念珠菌最多,呼吸道最易被念珠菌侵袭,老年人为易感人群。临床应持续对住院患者进行病原学监测,结合院内念珠菌感染的地域特点进行防治。 展开更多
关键词 念珠菌 医院感染 感染率 病原谱 临床分布
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狼疮肾炎合并神经精神性狼疮患者经生物制剂靶向B细胞治疗后自身抗体血清学转变1例
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作者 宋继英 纪镇华 +3 位作者 刘丹秋 王岑 韩啸云 黎明新 《临床检验杂志》 2025年第4期318-320,共3页
通过观察1例采用糖皮质激素和生物制剂联合治疗1年的狼疮肾炎(LN)患者治疗期间临床症状变化,并开展血常规、肾功能、常规免疫以及自身抗体等实验室检查,发现LN患者逐渐合并神经精神性狼疮的表现,同时伴有多个自身抗体由阳性向阴性转变... 通过观察1例采用糖皮质激素和生物制剂联合治疗1年的狼疮肾炎(LN)患者治疗期间临床症状变化,并开展血常规、肾功能、常规免疫以及自身抗体等实验室检查,发现LN患者逐渐合并神经精神性狼疮的表现,同时伴有多个自身抗体由阳性向阴性转变的现象。提示临床应重视自身抗体的疗效评估价值。 展开更多
关键词 狼疮肾炎 神经精神性狼疮 生物制剂 自身抗体 血清学转变
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耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的感染特征和危险因素分析 被引量:5
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作者 白佳玉 王琦 《中国实用医药》 2021年第1期51-53,共3页
目的研究耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的感染特征和危险因素。方法将50例CRE感染患者设为研究组,同期50例未感染肺炎克雷伯菌或大肠埃希菌的患者设为对照组,分析CRE的感染特征和危险因素。结果CRE的常见感染部位为呼吸道(40.00%),常... 目的研究耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的感染特征和危险因素。方法将50例CRE感染患者设为研究组,同期50例未感染肺炎克雷伯菌或大肠埃希菌的患者设为对照组,分析CRE的感染特征和危险因素。结果CRE的常见感染部位为呼吸道(40.00%),常见感染科室为重症医学科(32.00%)及呼吸重症监护室(28.00%)。单因素分析结果显示,研究组患者的多药联用、真菌类、万古霉素类、氨基糖苷类、广谱青霉素、头孢菌素类、感染前抗菌药物使用、导尿管、气管插管、危重症监护室入住占比分别为68.00%、40.00%、30.00%、16.00%、42.00%、52.00%、76.00%、28.00%、78.00%、54.00%,均高于对照组的24.00%、6.00%、2.00%、2.00%、6.00%、26.00%、38.00%、6.00%、28.00%、28.00%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,感染前抗菌药物使用、气管插管是CRE感染的独立危险因素(P<0.05)。结论CRE感染的易感人群是重症患者,呼吸道是常见感染部位,感染前抗菌药物使用、气管插管是独立危险因素。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌 感染特征 危险因素
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894株鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析 被引量:3
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作者 鲍春英 赵炎 +4 位作者 赵钦 王冉 常月乐 矣成娜 夏书月 《中国实用医药》 2014年第8期192-193,共2页
目的:分析2012年8月-2013年4月临床分离的鲍曼不动杆菌的分布及药物的敏感情况。方法采集临床各科送检的标准,进行鲍曼不动杆菌的分离、培养,采用珠海迪尔医学-细菌测定系统对鲍曼不动杆菌鉴定,采用肉汤稀释法测定其对应抗菌药物的... 目的:分析2012年8月-2013年4月临床分离的鲍曼不动杆菌的分布及药物的敏感情况。方法采集临床各科送检的标准,进行鲍曼不动杆菌的分离、培养,采用珠海迪尔医学-细菌测定系统对鲍曼不动杆菌鉴定,采用肉汤稀释法测定其对应抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC)值。结果共分离出鲍曼不动杆菌894株,其中从痰标本中分离出783株(87.58%),从各ICU病房共分离出453株(50.67%);菌株耐药性高,对美罗培南和亚胺培南耐药的鲍曼不动杆菌分别检出了784(87.67%)和787(88.01%)株。结论鲍曼不动杆菌在重症监护病房中检出率高,耐药性强,因此临床必须制定和采取合理使用抗菌药物的严格措施。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 抗药性 细菌 临床分布
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深部真菌的感染特点及耐药分析 被引量:2
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作者 赵辉 王群 +2 位作者 赵冰 王宁 薛宏 《中国医药科学》 2014年第8期52-54,86,共4页
目的了解深部真茵感染的临床分布特点及耐药情况,以指导临床合理应用抗真菌药物。方法收集我院临床患者深部的标本(痰液、尿液、粪便、血液、脑脊液、生殖道分泌物、创口分泌物)共426份,接种到沙保弱培养基和显色培养基鉴定菌株。将分... 目的了解深部真茵感染的临床分布特点及耐药情况,以指导临床合理应用抗真菌药物。方法收集我院临床患者深部的标本(痰液、尿液、粪便、血液、脑脊液、生殖道分泌物、创口分泌物)共426份,接种到沙保弱培养基和显色培养基鉴定菌株。将分纯的菌种接种梅里埃公司生产的ATB Fungus 2真菌药敏板条,用ATB Expression鉴定仪读取最小抑菌浓度(MIC),得出临床常见真菌对抗真菌药物的药敏结果。结果发生深部真菌感染167例,感染真菌标本以痰液检出率最高为63.5%,其次为尿液占15.6%。167株真菌中,假丝酵母菌属感染有160株,其中以白假丝酵母菌为主(67.1%,112/167)。科室分布中,干诊科感染率最高,为41.9%;其次为呼吸科,占26.3%。>60岁老年患者有123例,占73.6%。假丝酵母菌属对伏立康唑和伊曲康唑的耐药率较高,分别为75.05%和51.10%,对5-氟胞嘧啶和两性霉素B耐药率较低,分别为2.20%和2.90%。结论老年患者容易患深部真菌感染,感染部位主要为呼吸道,假丝酵母菌属为主要病原菌,其中以白假丝酵母菌感染率最高;两性霉素B、氯康唑和5-氟胞嘧啶耐药率最低,氟立康唑和伊曲康唑的耐药率最高。 展开更多
关键词 深部真菌感染 临床分布特点 耐药性 抗真菌药物
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耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌耐药性及临床特征分析 被引量:2
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作者 白佳玉 王琦 《中国实用医药》 2020年第34期199-202,共4页
目的分析耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的耐药性及临床特征。方法 65例CRKP感染住院患者为观察对象,采集65株CRKP菌株纳入研究。依据患者的预后状况将其分成良好组(预后良好, 37例)和欠佳组(预后不佳, 28例)。统计患者菌株的标本分布... 目的分析耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的耐药性及临床特征。方法 65例CRKP感染住院患者为观察对象,采集65株CRKP菌株纳入研究。依据患者的预后状况将其分成良好组(预后良好, 37例)和欠佳组(预后不佳, 28例)。统计患者菌株的标本分布状况,分析CRKP的药敏试验结果 ,对比两组患者的一般资料。结果 65株菌株中, 30株来自痰液标本,占比为46.15%;14株来自血液标本,占比为21.54%;10株来自引流液标本,占比为15.38%;8株来自中段尿标本,占比为12.31%;3株来自脑脊液标本,占比为4.62%。药敏试验结果显示:抗菌药物中, CRKP对替加环素的耐药率最低,为3.08%,复方新诺明次之,其耐药率为76.92%,阿米卡星的耐药率也偏低,为80.00%,其余药物的耐药率均>90%。欠佳组患者的年龄>60岁占比、伴脏器损伤占比、拉丝试验阳性占比分别为71.43%、78.57%、75.00%,均高于良好组的40.54%、16.22%、40.54%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的伴基础疾病占比、抗生素用药时长>10 d占比、实施手术占比、建立人工气道占比比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论替加环素治疗CRKP感染的抗菌活性较强。高龄、脏器损伤、高毒力容易增加CRKP感染患者伴不良预后的风险。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 耐药性 替加环素
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耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌所致呼吸机相关性肺炎的临床特征及耐药性
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作者 白佳玉 李云霞 王琦 《中国实用医药》 2020年第31期17-19,共3页
目的评估耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)所致呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床特征及耐药性状况。方法 79例CRKP所致VAP患者,依据预后状况分成良好组(48例)和不佳组(31例),采集两组患者的呼吸道分泌物标本,分离CRKP菌株,开展耐药试验。统... 目的评估耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)所致呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床特征及耐药性状况。方法 79例CRKP所致VAP患者,依据预后状况分成良好组(48例)和不佳组(31例),采集两组患者的呼吸道分泌物标本,分离CRKP菌株,开展耐药试验。统计所有患者的药敏试验分析结果 ,对比两组患者的临床资料差异。结果药敏试验证实:CRKP所致VAP患者的病原菌对氨曲南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢曲松、左氧氟沙星、环丙沙星、亚胺培南的耐药率均为100.00%。其他耐药率低于100.00%的抗菌药物中,菌株对替加环素的耐药率最低,为0;庆大霉素、阿米卡星及厄他培南的耐药率也处于较低水平。两组患者的使用糖皮质激素占比、伴高血压占比、伴糖尿病占比比较,差异均无统计学意义(P>0.05);良好组患者年龄≥60岁占比为37.50%、机械通气时长≥7 d占比为31.25%、抗菌药物使用时长≥7 d占比为27.08%、CD3+细胞计数≥600 cells/μl占比为31.25%,均低于不佳组的67.74%、64.52%、61.29%、70.97%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 CRKP所致VAP患者对多种药物耐药,而对替加环素、庆大霉素等药物的耐药率较低。这类患者预后状况的影响因素较多。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 呼吸机相关性肺炎 耐药性
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一株拮抗金黄色葡萄球菌的血链球菌的安全性评价 被引量:1
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作者 张家鑫 金慧 +3 位作者 李新鸣 孙冶 高毅敏 耿大升 《中国医学工程》 2023年第6期35-39,共5页
目的本研究对分离自健康青年口咽部的一株血链球菌cpnp进行安全性毒性检测,为其日后作为呼吸道益生菌的开发制备提供安全依据。方法对血链球菌cpnp进行7 d的多剂量安全性检测,观察实验期间是否有小鼠中毒及死亡情况发生,并记录小鼠体重... 目的本研究对分离自健康青年口咽部的一株血链球菌cpnp进行安全性毒性检测,为其日后作为呼吸道益生菌的开发制备提供安全依据。方法对血链球菌cpnp进行7 d的多剂量安全性检测,观察实验期间是否有小鼠中毒及死亡情况发生,并记录小鼠体重、进食量、脏器指数、血常规指标,测定血链球菌cpnp的耐药情况,并对结果进行统计学分析。结果给药后,实验小鼠未发现死亡和急性毒性迹象。实验组与对照组在体重、摄食量、脏器指数、血常规等方面差异无统计学意义(P>0.05)。血链球菌对多种抗生素敏感。结论血链球菌cpnp在7 d的安全性毒性实验中未发现存在中毒表现,可以作为呼吸道益生菌的候选菌株。 展开更多
关键词 血链球菌 安全性
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