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肺结核患者抗结核治疗期间病耻感对遵医行为的影响:健康信念的纵向中介作用
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作者 成小清 袁丹 彭新景 《中国防痨杂志》 北大核心 2025年第9期1154-1161,共8页
目的:探讨肺结核患者病耻感、健康信念及遵医行为的发展轨迹,并检验健康信念在病耻感及遵医行为间的纵向中介作用机制。方法:采用便利抽样法连续纳入2023年3月至2024年6月江苏省南通市第六人民医院收治的295例肺结核患者作为研究对象,... 目的:探讨肺结核患者病耻感、健康信念及遵医行为的发展轨迹,并检验健康信念在病耻感及遵医行为间的纵向中介作用机制。方法:采用便利抽样法连续纳入2023年3月至2024年6月江苏省南通市第六人民医院收治的295例肺结核患者作为研究对象,采用社会影响量表、遵医依从性评定量表及Champion健康信念量表分别于T1(抗结核治疗1个月)、T2(抗结核治疗3个月)、T3(抗结核治疗6个月)阶段对患者进行追踪调查。使用无条件潜在增长模型、结构方程及Bootstrap法进行统计分析。结果:T1至T3阶段肺结核患者病耻感得分呈上升趋势、健康信念及遵医行为得分呈现下降趋势。病耻感的截距显著负向预测遵医行为的截距(β=-0.405,P<0.001),病耻感的斜率正向预测遵医行为的斜率(β=0.521,P=0.005)。纵向中介模型显示,病耻感的截距显著负向预测健康信念的截距(β=-0.433,P<0.001),病耻感的斜率显著正向预测健康信念的斜率(β=0.562,P<0.001)。健康信念的截距能显著正向预测遵医行为的截距(β=0.580,P<0.001),并显著负向预测遵医行为的斜率(β=-0.363,P=0.009)。健康信念的斜率也能显著正向预测遵医行为的斜率(β=1.334,P=0.006)。结论:健康信念在病耻感和遵医行为关系中存在纵向中介作用,即病耻感的发展速度会通过削弱健康信念进而加速遵医行为的恶化。 展开更多
关键词 结核 病耻感 遵医行为 纵向研究 因素分析 统计学
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IFN-γ、IL-32结合KL-6水平在肺结核患者强化期治疗转归评估中的价值
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作者 赵佳慧 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第S02期19-21,共3页
目的:基于肺结核患者临床转归角度,分析γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-32(IL-32)结合涎液化糖链抗原6(KL-6)的评估价值。方法:选择医院于2023年2月至2024年2月收治的肺结核患者84例为观察组,另选择同期到院体检的健康受试者86名为对照... 目的:基于肺结核患者临床转归角度,分析γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-32(IL-32)结合涎液化糖链抗原6(KL-6)的评估价值。方法:选择医院于2023年2月至2024年2月收治的肺结核患者84例为观察组,另选择同期到院体检的健康受试者86名为对照组,对两组受试者进行IFN-γ、IL-32结合KL-6检测,并给予观察组常规治疗,根据疗效分为预后较好组(50例)、预后较差组(34例),借助ROC曲线分析IFN-γ、IL-32结合KL-6检测在肺结核患者临床转归中的评估价值。结果:观察组患者IFN-γ水平低于对照组,IL-32、KL-6水平高于对照组(P<0.05)。预后良好组IFN-γ水平高于预后较差组,IL-32、KL-6水平低于预后较差组(P<0.05)。联合检测的曲线下面积(AUC)为1.00,敏感度、特异度均为100.00%,高于单一检测。结论:IFN-γ、IL-32结合KL-6检测能够用于临床肺结核患者的诊断;对肺结核患者临床转归的评估,联合检测的应用价值更高,适宜推广应用。 展开更多
关键词 肺结核 评估价值 干扰素-Γ 白细胞介素-32 涎液化糖链抗原6
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地方服务业与职业教育互动的成人教育培训机制 被引量:2
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作者 沈爱明 花佳佳 王文龙 《成人教育》 北大核心 2017年第10期62-64,共3页
地方服务业与职业教育互动的成人教育培训机制完善具有重要的研究意义和研究价值。产业结构的升级决定了职业教育的发展方向,职业教育对于地方服务业有促进或者阻碍的双向作用。但是,在具体的成人教育培训机制构建完善过程中存在着目标... 地方服务业与职业教育互动的成人教育培训机制完善具有重要的研究意义和研究价值。产业结构的升级决定了职业教育的发展方向,职业教育对于地方服务业有促进或者阻碍的双向作用。但是,在具体的成人教育培训机制构建完善过程中存在着目标相对狭窄和陈旧,专业设置相对迟缓,成人教育服务于地方服务业的功能单一等问题。因此,我们要完善职业资格证书制度,建立契合地方服务业发展需要的专业设置制度,推进成人教育院校与地方服务行业的深度合作,发挥地方政策的支持和政府的监督作用。 展开更多
关键词 地方服务业 职业教育 互动 成人教育 培训机制 完善
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RNA恒温扩增实时荧光检测技术对涂阴肺结核患者支气管肺泡灌洗液检测的价值 被引量:8
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作者 秦志华 施军卫 +4 位作者 邱青 陈晓丽 郑宏 瞿梅 唐健美 《中国防痨杂志》 CAS 2016年第10期884-887,共4页
临床上无痰或涂阴疑似肺结核患者占肺结核患者的绝大多数,因结核分枝杆菌抗酸染色涂片镜检(简称“涂片法”)阳性率低、培养法耗时较长,均不能满足临床对肺结核快速诊断的需求。本研究收集2014年1月至2016年5月在江苏省南通市第六人... 临床上无痰或涂阴疑似肺结核患者占肺结核患者的绝大多数,因结核分枝杆菌抗酸染色涂片镜检(简称“涂片法”)阳性率低、培养法耗时较长,均不能满足临床对肺结核快速诊断的需求。本研究收集2014年1月至2016年5月在江苏省南通市第六人民医院入院的223例疑似涂阴肺结核患者的支气管肺泡灌洗液(bronchial alveolar lavage fluid,BALF),分别进行涂片法、BACTEC MGIT 960快速液体培养(简称“MGIT960”)及RNA恒温扩增实时荧光(simultaneous amplification and testing for Mycobacterium tuberclosis,SAT-TB)检测。结果显示,MGIT960培养法和SAT-TB检测的阳性率分别为27.04%(43/159)和32.70%(52/159),均明显高于痰涂片的2.52%(4/159),差异均有统计学意义(χ^2值分别为37.97和49.94,P值均〈0.001)。SAT-TB与MGIT960培养法阳性率比较差异无统计学意义(χ^2=1.22,P=0.270)。若以MGIT960培养法阳性为诊断标准,SAT-TB诊断涂阴肺结核的敏感度为86.05%(37/43),特异度为98.15%(53/54);阳性预测值为97.37%(37/38),阴性预测值89.83%(53/59)。但SAT-TB检测完成时间(1-2h)明显短于MGIT960培养法(2-6周)。因此,对疑似涂阴肺结核患者的BALF采用SAT-TB检测有较大的早期快速诊断价值。 展开更多
关键词 结核 支气管肺泡灌洗液 核酸扩增技术 诊断技术和方法 评价研究
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