出院随访对妇产科医疗风险防范的意义 被引量：4

1

作者 胡蓉 孔欣 洪小京 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第15期2625-2627,共3页

目的:探讨出院随访对防范妇产科医疗风险的意义。方法:2009年1月至2010年12月通过出院随访的方式对440例患者进行医疗风险电话随访。结果:有效随访412例,有效率93.64%;其中:病情不稳定占54.61%;对医疗费用不明调解率为6.07%;服务不满意... 目的:探讨出院随访对防范妇产科医疗风险的意义。方法:2009年1月至2010年12月通过出院随访的方式对440例患者进行医疗风险电话随访。结果:有效随访412例,有效率93.64%;其中:病情不稳定占54.61%;对医疗费用不明调解率为6.07%;服务不满意化解率为7.28%、依从性差发生率为6.80%。结论:通过出院随访的这种延伸服务,有效防范了某些医疗风险的发生,实现了以最小的工作运营成本换取最大的安全管理成效的目标。 展开更多

关键词 出院随访 医疗风险 安全管理

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产时限制会阴切开对母儿的近期影响 被引量：13

2

作者 郭培奋 孔欣 +3 位作者 凌金凤 彭翠霞 李庆宇 杨小丽 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第20期3367-3369,共3页

目的:观察头位初胎阴道产时限制会阴切开,对产妇及新生儿近期指标的影响,以评估产时常规会阴切开对于母儿安全是否必要。方法:2011年我院头位足月阴道初产妇932例,产时尽量不做会阴切开;2009年11月至2010年10月阴道产时常规会阴切开,共... 目的:观察头位初胎阴道产时限制会阴切开,对产妇及新生儿近期指标的影响,以评估产时常规会阴切开对于母儿安全是否必要。方法:2011年我院头位足月阴道初产妇932例,产时尽量不做会阴切开;2009年11月至2010年10月阴道产时常规会阴切开,共727例。比较两组产妇近期指标(会阴裂伤、新生儿窒息、产后排尿及产程)情况。结果:限制会阴切开组与常规组相比,会阴切开率分别为35.0%与78.4%,严重会阴裂伤率、新生儿窒息率、产后导尿率与产程时间等指标两组间无显著差异,限制切开组产后2 h出血量明显少于常规组。结论:限制会阴切开不增加严重会阴裂伤与新生儿窒息率、不延长产程、减少产时出血量,头位初胎自然产时没有必要常规会阴切开。 展开更多

关键词 限制会阴切开 新生儿窒息 产科肛门括约肌损伤(OASIS)

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腹腔镜子宫切除术和筋膜内子宫切除术对机体相关免疫指标的影响 被引量：17

3

作者 王彩霞 徐芬 胡晴丽 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期1249-1252,共4页

目的:探讨腹腔镜子宫切除术和筋膜内子宫切除术对机体相关免疫指标的影响。方法:选择200例子宫良性病变的患者分为试验组和对照组各100例,试验组给予腹腔镜子宫切除术,对照组行传统的筋膜内子宫切除术,观察两组患者手术时间、术中出血... 目的:探讨腹腔镜子宫切除术和筋膜内子宫切除术对机体相关免疫指标的影响。方法:选择200例子宫良性病变的患者分为试验组和对照组各100例,试验组给予腹腔镜子宫切除术,对照组行传统的筋膜内子宫切除术,观察两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后排气时间等手术情况,并且测定两组术前、术后3 d外周血淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8)水平。结果:经过观察发现试验组患者手术时间明显高于对照组,差异有明显的统计学意义(P<0.05);试验组患者术中出血量、术后肛门排气时间、住院天数均明显低于对照组,差异均有明显的统计学意义(P<0.05),两组患者手术前CD3+T、CD4+T、CD8+T、及CD4+/CD8+T细胞比值、IgA、IgG、IgM水平均无明显的统计学差异(P>0.05),而手术后试验组患者CD3+T、CD4+T、CD8+T、IgA、IgG、IgM水平明显高于对照组,差异均有明显的统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜子宫切除术创伤较轻,机体免疫指标变化小,可能有一定保护作用。 展开更多

关键词 腹腔镜子宫切除术 筋膜内子宫切除术 免疫功能

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前置胎盘并发胎盘植入5例临床分析 被引量：12

4

作者 孔欣 张娟辉 +1 位作者 李琴 黄雪霞 《实用医学杂志》 CAS 2007年第22期3593-3594,共2页

目的:探讨前置胎盘合并胎盘植入的临床特点、孕期诊断和产时适宜的处理方法,改善临床结局。方法:连续收集我院2006年1-12月间住院分娩孕产妇1496例次的临床资料,对这些病历中发生前置胎盘或前置胎盘并发胎盘植入患者的临床资料进行调查... 目的:探讨前置胎盘合并胎盘植入的临床特点、孕期诊断和产时适宜的处理方法,改善临床结局。方法:连续收集我院2006年1-12月间住院分娩孕产妇1496例次的临床资料,对这些病历中发生前置胎盘或前置胎盘并发胎盘植入患者的临床资料进行调查和分析。结果:发生前置胎盘23例,占同期住院分娩孕产妇总数的1.54%(23/1496);前置胎盘并胎盘植入5例,占同期住院分娩孕产妇总数的0.33%(5/1496),占前置胎盘总数的21.74%(5/23)。前置胎盘并胎盘植入患者产时、产后平均出血量为2000mL,明显多于单纯性前置胎盘患者的出血量(550mL)。5例前置胎盘并胎盘植入患者在适当的处理下,无一例需行子宫切除。结论:(1)前置胎盘并发胎盘植入发病率较高,病情凶险,终止妊娠时选择合适的处理方法非常重要。(2)孕期或产前对发现前置胎盘者,有剖宫产史、刮宫史、多产及孕妇年龄≥35岁高危因素者,经腹彩超检查评估有无胎盘植入,应视为重要的常规检查。 展开更多

关键词 D胎盘 前置 超声检查 产前 胎盘 植入

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卵巢囊腺癌PCNA、P53蛋白表达及AgNORs图像分析临床意义 被引量：2

5

作者 张娟辉 丁彦青 +3 位作者 周新力 孔欣 蔡俊杰 施玉兰 《中国全科医学》 CAS CSCD 2003年第6期467-469,共3页

目的　研究卵巢囊腺癌组织中PCNA、P 5 3蛋白表达及AgNORs图像分析的临床意义以及彼此间的相关性。方法　应用真空负压LSAB免疫组化法检测 95例患者的卵巢囊腺肿瘤组织 (其中恶性 5 4例 ,交界性 18例 ,良性的 2 3例 )的PCNA表达、P 5 3... 目的　研究卵巢囊腺癌组织中PCNA、P 5 3蛋白表达及AgNORs图像分析的临床意义以及彼此间的相关性。方法　应用真空负压LSAB免疫组化法检测 95例患者的卵巢囊腺肿瘤组织 (其中恶性 5 4例 ,交界性 18例 ,良性的 2 3例 )的PCNA表达、P 5 3蛋白表达 ,行AgNORs染色并图像分析其数目 (NOR N)和面积 (NOR A)。结果　良性、交界性及恶性肿瘤组织的PCNA增殖指数 (PI)、NOR N和NOR A间差别均有显著性意义 (P <0 0 1) ;囊腺癌P 5 3蛋白阳性表达率为 5 3 6 9%,其中浆液性为 6 6 6 7%,粘液性为 37 5 0 %,二者的阳性表达率间的差别有显著性意义 (P <0 0 5 ) ;PCNA (PI) ,P 5 3蛋白及AgNORs (NOR N和NOR A)与囊腺癌淋巴结转移呈正相关 (P <0 0 5 ) ,与术后生存时间呈负相关 (P <0 0 5 ) ,与肿瘤的临床分期无关 (P >0 0 5 ) ;PCNA (PI)与AgNORs(NOR N和NOR A)呈正相关 (r=0 732 ,r =0 6 84) ;PCNA表达强度与P 5 3蛋白表达强度呈正相关 (Rs =0 80 6 )。结论　PCNA与AgNORs及抑癌基因P 5 3之间呈正相关 ,P 5 3基因可能通过基因突变增强囊腺癌细胞的增殖活性 ,三者对卵巢囊腺癌的诊断及预后有重要价值。 展开更多

关键词 卵巢囊腺癌 增殖细胞核抗原 P53蛋白 AgNORs图像分析 临床意义

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重组人TRAIL蛋白联合顺铂对人卵巢癌细胞生长及凋亡的影响 被引量：7

6

作者 冯忻 王彩霞 欧志英 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期648-654,共7页

背景与目的:研究发现肿瘤坏死因子的相关凋亡诱导配体(tumor necrosis factor-related apoptosis inducing ligand,TRAIL)可以增强化疗药物对肿瘤细胞的杀伤作用。本研究旨在探讨TRAIL与顺铂联合应用对体外培养的卵巢癌细胞SKOV3和OVCAR... 背景与目的:研究发现肿瘤坏死因子的相关凋亡诱导配体(tumor necrosis factor-related apoptosis inducing ligand,TRAIL)可以增强化疗药物对肿瘤细胞的杀伤作用。本研究旨在探讨TRAIL与顺铂联合应用对体外培养的卵巢癌细胞SKOV3和OVCAR3生长凋亡的影响及可能的诱导机制。方法:利用MTT法和流式细胞仪检测在顺铂和重组人TRAIL蛋白共同作用下,SKOV3和OVCAR3细胞的增殖抑制效应及细胞凋亡程度;并应用实时荧光定量聚合酶链反应(real-time fluorescent quantitative polymerase chain reaction,RTFQ-PCR)检测药物处理后TRAIL死亡受体DR4、DR5的m RNA表达水平;同时用蛋白[质]印迹法(Western blot)检测DR4、DR5的蛋白表达水平。结果:SKOV3和OVCAR3细胞均对TRAIL蛋白敏感,随着TRAIL蛋白浓度的升高,细胞的生长抑制率可达64%;而TRAIL与顺铂联合用药对两种细胞的抑制率均达到92%以上,对细胞的增殖抑制呈现高效协同作用,与单独用药组比较差异有统计学意义(P<0.05);TRAIL和顺铂联合组两种细胞凋亡率分别为(31.50±0.79)%和(36.60±1.31)%,显著高于单独用药组;RTFQ-PCR和Western blot检测结果显示,SKOV3和OVCAR3细胞在TRAIL与顺铂联合用药后,死亡受体DR4、DR5表达水平均显著上调。结论:在体外,TRAIL与化疗药物顺铂联用能明显抑制卵巢癌细胞增殖,诱导肿瘤细胞凋亡。TRAIL能明显增强顺铂对卵巢癌细胞的敏感性,其诱导机制可能与死亡受体DR4、DR5表达水平上调有关。 展开更多

关键词 卵巢癌 肿瘤坏死因子的相关凋亡诱导配体 顺铂 死亡受体 细胞凋亡

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妊娠中晚期羊水过少83例分析 被引量：6

7

作者 李琴 《中国全科医学》 CAS CSCD 2001年第9期747-748,共2页

关键词 妊娠中晚期 羊水过少 诊断 治疗

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妊娠合并皮质醇增多症1例 被引量：1

8

作者 古巧平 孔欣 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第24期4453-4453,共1页

患者女,29岁,已婚,因停经23周,头晕、眼花半月,发现血压高半天于2009年12月2日入院。患者平素月经规律,末次月经2009年6月23日。孕4产1,2000年孕2＋月人流,2002年8月孕5＋月引产,2003年8月孕7＋月双胎早产,新生儿不存活。患者既往体健,

关键词 皮质醇增多症 2009年 妊娠 月经规律 末次月经 患者 血压高 新生儿

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妊娠高危因素分析对健康教育侧重点的指导意义 被引量：7

9

作者 胡蓉 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第9期1555-1557,共3页

目的:探讨健康教育对高危妊娠孕期保健及预后的影响,并为制定相关干预措施提供科学依据。方法:对1568例高危妊娠患者的高危因素进行回顾性分析,发现处于高危因素前五位的是瘢痕子宫、胎位不正、大龄孕妇、妊娠期糖尿病、贫血,将可避免... 目的:探讨健康教育对高危妊娠孕期保健及预后的影响,并为制定相关干预措施提供科学依据。方法:对1568例高危妊娠患者的高危因素进行回顾性分析,发现处于高危因素前五位的是瘢痕子宫、胎位不正、大龄孕妇、妊娠期糖尿病、贫血,将可避免发生的妊娠高危因素作为健康教育的重点内容进行宣教。结果:大部分高危因素是可逆、可控或可矫治的,其中胎位不正干预与否的矫正率两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对育龄期妇女及孕妇进行有效的健康教育或必要的医疗干预,是改善准孕妇和孕妇健康,降低或消除影响孕产期健康的高危因素,从而达到母婴安全、降低孕产妇和围产儿死亡率目的的有效措施。 展开更多

关键词 妊娠高危因素 健康教育 母婴安全

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脐部血管脂肪瘤破裂致产后肠梗阻1例

10

作者 郭培奋 王彩霞 刘芳 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第11期1898-1898,共1页

患者女，29岁，因“停经38＋1周、规则下腹痛4h”于2015年8月29日入院。患者曾顺产3胎，本孕期产检2次，无特殊；平素偶见脐部突起一软性、无痛性团块状物，直径约3cm。人院时宫口开大6cm，即上产床，于10时许自然娩出一3300g活婴。

关键词 产后肠梗阻 脐部 瘤破裂 脂肪 血管 自然娩出 下腹痛 无痛性

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异位妊娠合并对侧卵巢黄体破裂一例

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作者 郭培奋 曾桃津 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第15期1710-1711,共2页

关键词 妊娠 异位 黄体破裂 药物疗法

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急、危、重孕产妇182例救治策略分析

12

作者 孔欣 施玉兰 《中国全科医学》 CAS CSCD 2000年第3期230-231,共2页

关键词 孕产妇 急症 危重症 急救

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