2020年乳腺癌已成为全球发病率最高的恶性肿瘤,近年来随着诊疗技术的提升,中国乳腺癌患者生存率虽显著提高,但仍与西方国家存在较大差异。目前国内乳腺癌诊治仍存在诸多不足的地方,如院内缺少综合治疗的复合型医学人才、患者有效就诊时...2020年乳腺癌已成为全球发病率最高的恶性肿瘤,近年来随着诊疗技术的提升,中国乳腺癌患者生存率虽显著提高,但仍与西方国家存在较大差异。目前国内乳腺癌诊治仍存在诸多不足的地方,如院内缺少综合治疗的复合型医学人才、患者有效就诊时间短、就诊流程繁琐等。多学科团队诊疗(multidisciplinary team treatment,MDT)模式是由多个学科的资深专家团队合作,针对某一种或某一系统疾病的病例进行讨论,在综合各学科意见的基础上为患者制订出最佳治疗方案的诊疗模式。MDT已经逐渐被多个肿瘤治疗领域接受并广泛实施,很多常见肿瘤治愈率的提高是通过MDT实现的。该模式涉及方面广泛,包括医院制度化建设及核心科室和协同科室的专业合作等。其实施可以提高疾病的诊断率,减少误诊或漏诊,也可以提高指南实施规范性,从而在整体上提高以患者为中心的全病程管理能力及乳腺癌单病种科室的诊疗能力,最终助力《健康中国行动(2019—2030年)》实现。但全国各地MDT实施缺乏统一的流程及标准,国内外尚无专门针对乳腺癌单病种的MDT标准与规范,以指导并提升临床实践能力。本标准与规范由健康报社主办,中国抗癌协会乳腺癌专业委员会发起,在具有肿瘤诊疗相关专科的综合医院和肿瘤专科医院组织多学科专家,依据高级别循证医学依据,通过共同讨论形成赋能专科建设项目并制订《乳腺癌多学科诊疗标准与规范(2023年版)》。本标准与规范的具体内容包括:①乳腺癌MDT组织建设及运营机制的基本要求;②初诊(早期)乳腺癌患者MDT标准与规范;③复诊(复发转移性/初诊晚期)乳腺癌患者MDT标准与规范;④以患者为中心的MDT规范化标准诊疗流程;⑤乳腺癌MDT高质量发展的其他要求及建议。本标准与规范旨在从MDT所有参与的单学科或科室应该承担的职责出发,以患者为中心,提供一站式医疗服务,共同探索符合中国国情的MDT标准与规范,同时评选出优秀及标杆医院,以促进该领域的MDT进展,并进一步规范乳腺癌慢病化与规范化全程管理,最终推动乳腺癌领域的变革与进步,造福乳腺癌患者。展开更多
目的评价柴胡注射液(北柴胡)减轻乳腺癌患者化疗期间接受人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)治疗时的不良反应。方法 150例需G-CSF支持的乳腺肿瘤患者随机分两组,柴胡注射液组77例,其中24例接受(多西他赛+阿霉素+环磷酰胺),26例接受(环磷酰胺...目的评价柴胡注射液(北柴胡)减轻乳腺癌患者化疗期间接受人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)治疗时的不良反应。方法 150例需G-CSF支持的乳腺肿瘤患者随机分两组,柴胡注射液组77例,其中24例接受(多西他赛+阿霉素+环磷酰胺),26例接受(环磷酰胺+表阿霉素+5-氟尿嘧啶),27例接受(阿霉素+环磷酰胺)→(多西他赛);对照组为73例,接受心理护理或物理降温处理。柴胡注射液组在皮下注射G-CSF期间每日肌注4 m L柴胡注射液,每日1次。检测两组患者治疗前后血中性粒细胞,疼痛程度,体温及肝肾功能指标。结果两组患者治疗前后血中性粒细胞及肝肾功能指标差异无统计学意义。疼痛缓解有效率及体温变化差异,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论柴胡注射液在不影响G-CSF治疗效果的前提下,能安全有效的减轻其骨痛、肌肉疼痛和发热的不良反应。展开更多
文摘2020年乳腺癌已成为全球发病率最高的恶性肿瘤,近年来随着诊疗技术的提升,中国乳腺癌患者生存率虽显著提高,但仍与西方国家存在较大差异。目前国内乳腺癌诊治仍存在诸多不足的地方,如院内缺少综合治疗的复合型医学人才、患者有效就诊时间短、就诊流程繁琐等。多学科团队诊疗(multidisciplinary team treatment,MDT)模式是由多个学科的资深专家团队合作,针对某一种或某一系统疾病的病例进行讨论,在综合各学科意见的基础上为患者制订出最佳治疗方案的诊疗模式。MDT已经逐渐被多个肿瘤治疗领域接受并广泛实施,很多常见肿瘤治愈率的提高是通过MDT实现的。该模式涉及方面广泛,包括医院制度化建设及核心科室和协同科室的专业合作等。其实施可以提高疾病的诊断率,减少误诊或漏诊,也可以提高指南实施规范性,从而在整体上提高以患者为中心的全病程管理能力及乳腺癌单病种科室的诊疗能力,最终助力《健康中国行动(2019—2030年)》实现。但全国各地MDT实施缺乏统一的流程及标准,国内外尚无专门针对乳腺癌单病种的MDT标准与规范,以指导并提升临床实践能力。本标准与规范由健康报社主办,中国抗癌协会乳腺癌专业委员会发起,在具有肿瘤诊疗相关专科的综合医院和肿瘤专科医院组织多学科专家,依据高级别循证医学依据,通过共同讨论形成赋能专科建设项目并制订《乳腺癌多学科诊疗标准与规范(2023年版)》。本标准与规范的具体内容包括:①乳腺癌MDT组织建设及运营机制的基本要求;②初诊(早期)乳腺癌患者MDT标准与规范;③复诊(复发转移性/初诊晚期)乳腺癌患者MDT标准与规范;④以患者为中心的MDT规范化标准诊疗流程;⑤乳腺癌MDT高质量发展的其他要求及建议。本标准与规范旨在从MDT所有参与的单学科或科室应该承担的职责出发,以患者为中心,提供一站式医疗服务,共同探索符合中国国情的MDT标准与规范,同时评选出优秀及标杆医院,以促进该领域的MDT进展,并进一步规范乳腺癌慢病化与规范化全程管理,最终推动乳腺癌领域的变革与进步,造福乳腺癌患者。
文摘目的评价柴胡注射液(北柴胡)减轻乳腺癌患者化疗期间接受人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)治疗时的不良反应。方法 150例需G-CSF支持的乳腺肿瘤患者随机分两组,柴胡注射液组77例,其中24例接受(多西他赛+阿霉素+环磷酰胺),26例接受(环磷酰胺+表阿霉素+5-氟尿嘧啶),27例接受(阿霉素+环磷酰胺)→(多西他赛);对照组为73例,接受心理护理或物理降温处理。柴胡注射液组在皮下注射G-CSF期间每日肌注4 m L柴胡注射液,每日1次。检测两组患者治疗前后血中性粒细胞,疼痛程度,体温及肝肾功能指标。结果两组患者治疗前后血中性粒细胞及肝肾功能指标差异无统计学意义。疼痛缓解有效率及体温变化差异,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论柴胡注射液在不影响G-CSF治疗效果的前提下,能安全有效的减轻其骨痛、肌肉疼痛和发热的不良反应。
